2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)兒科)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)兒科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】患兒5個(gè)月，反復(fù)咳嗽1個(gè)月，夜間加重，咳痰黃稠，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。最可能的中醫(yī)診斷為A.肺熱閉肺B.痰熱壅肺C.外感風(fēng)寒D.肺脾氣虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)癥狀咳嗽痰黃稠、舌紅苔黃、脈浮數(shù)，符合痰熱壅肺證特點(diǎn)。肺熱閉肺多伴高熱、呼吸急促；外感風(fēng)寒則以痰白稀、鼻塞流清涕為特征；肺脾氣虛則見咳嗽無力、痰白稀。結(jié)合《中醫(yī)兒科學(xué)》辨證標(biāo)準(zhǔn)，B為正確答案?！绢}干2】新生兒生后72小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染，鞏膜黃染，尿液色深如濃茶，中醫(yī)稱為A.胎黃B.黃疸C.乳兒黃D.積滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒出生后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸屬胎黃范疇，中醫(yī)認(rèn)為與胎毒或母體濕熱影響胎元有關(guān)。乳兒黃為出生后3個(gè)月以上出現(xiàn)的黃疸，積滯則以腹脹、拒食、噯腐為特征。B選項(xiàng)黃疸為廣義概念，需結(jié)合具體分型判斷，故正確答案為A?！绢}干3】小兒肺炎合并心氣虛證，治療方案應(yīng)首選A.麻杏石甘湯合黨參B.沙參麥冬湯合六君子湯C.五指毛桃湯合玉屏風(fēng)散D.蘇葉黃連湯合保和丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】心氣虛型肺炎需益氣寧心，麻杏石甘湯清肺熱，合黨參補(bǔ)氣，符合"清肺補(bǔ)氣"治則。B方適用于肺陰不足，C方用于氣虛自汗，D方針對積滯兼有濕熱。2012版《中醫(yī)兒科學(xué)》明確心氣虛證治法為益氣寧心，故選A?！绢}干4】小兒夏季熱體溫波動(dòng)特點(diǎn)為A.日間>38℃夜間<37℃B.晝夜溫差＞2℃持續(xù)3個(gè)月C.夏秋反復(fù)發(fā)作伴多汗D.冬春季無發(fā)熱史【參考答案】B【詳細(xì)解析】夏季熱核心特征為晝夜溫差＞2℃且持續(xù)3個(gè)月，屬中醫(yī)"三時(shí)氣病"。A選項(xiàng)符合普通高熱特征，C為五心煩熱的典型表現(xiàn)，D為特定體質(zhì)表現(xiàn)。根據(jù)《中醫(yī)兒科診療方案（試行）》，B為正確答案。【題干5】反復(fù)發(fā)作性喘息伴鼻翼扇動(dòng)，屬中醫(yī)A.肺失宣降B.痰瘀互結(jié)C.肺氣不足D.腎不納氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻翼扇動(dòng)為肺氣上逆的典型表現(xiàn)，反復(fù)喘息符合"哮喘"病機(jī)。肺失宣降證以咳嗽喘息、痰多為主，B證多見于慢性肺?。籆證伴呼吸淺促；D證見呼多吸少。2017版《中醫(yī)兒科常見病診療指南》將鼻翼扇動(dòng)列為肺失宣降診斷要點(diǎn)，故選A?！绢}干6】小兒積滯兼有積熱證，最宜選用A.保和丸合導(dǎo)赤散B.保和丸合黃連解毒湯C.保和丸合玉屏風(fēng)散D.保和丸合六君子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】積滯兼積熱需清熱導(dǎo)滯，保和丸消食導(dǎo)滯，黃連解毒湯清三焦實(shí)熱，兩方合用切中病機(jī)。A方適用于濕熱積滯，C方用于積滯兼氣虛，D方針對積滯脾虛。中醫(yī)兒科"消積導(dǎo)滯"原則要求積熱型配伍清熱方劑，故選B?！绢}干7】治療小兒驚風(fēng)抽搐持續(xù)不止，應(yīng)首選A.天麻鉤藤飲B.定驚丸C.朱砂安神丸D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】驚風(fēng)持續(xù)不止屬"慢驚風(fēng)"，定驚丸含天麻、全蝎等平肝熄風(fēng)藥，適用于長期抽搐。A方用于肝陽上亢型高血壓，C方針對心陰不足失眠，D方為溫病后期肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)治法。中醫(yī)兒科學(xué)將定驚丸列為慢驚風(fēng)推薦方劑，故選B?！绢}干8】新生兒肺炎出現(xiàn)"雞鳴樣"呼吸，屬中醫(yī)A.肺氣不足B.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)C.痰蒙心竅D.肺氣不降【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺炎"雞鳴樣"呼吸為典型張口呼吸伴喉間痰鳴，屬肺氣上逆。B證伴角弓反張，C證伴神昏嗜睡，A證為呼吸無力。中醫(yī)認(rèn)為肺失肅降致氣逆，故選D。2019版《新生兒肺炎中醫(yī)診療專家共識》將此癥列為肺失宣降診斷依據(jù)?！绢}干9】小兒夜啼伴驚跳，哭聲尖銳，屬A.心經(jīng)積熱B.肝郁氣滯C.脾虛遺泄D.腎陰虧虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】心經(jīng)積熱夜啼特點(diǎn)為1-3歲嬰幼兒，哭聲尖銳伴煩躁，舌紅苔黃。肝郁氣滯證見哭鬧無常伴胸悶，脾虛遺泄為不自主排尿，腎陰虧虛伴五心煩熱。中醫(yī)兒科將心經(jīng)積熱列為夜啼常見證型，故選A?！绢}干10】小兒肺炎合并心陽虛衰證，首選A.參附湯合玉屏風(fēng)散B.六君子湯合歸脾湯C.沙參麥冬湯合生脈散D.補(bǔ)中益氣湯合保和丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】心陽虛衰證以心悸喘促、汗出肢冷為特點(diǎn)，參附湯回陽救逆，玉屏風(fēng)散益氣固表，兩方合用符合"益氣溫陽"治則。B方用于脾胃虛弱，C方針對氣陰兩虛，D方為健脾消食。中醫(yī)兒科學(xué)指南將參附湯列為心陽虛衰推薦方劑，故選A?！绢}干11】小兒反復(fù)嘔吐伴腐臭食物殘?jiān)?，屬A.胃熱嘔吐B.痰飲內(nèi)停C.蟲積嘔吐D.胃陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰飲內(nèi)停嘔吐伴胸脘滿悶、痰多，嘔吐物清稀或痰誕。胃熱嘔吐見嘔吐黃綠水，蟲積嘔吐伴腹痛、便蟲。中醫(yī)兒科將痰飲內(nèi)停列為嘔吐常見證型，胃為痰飲積聚場所，故選B?！绢}干12】治療小兒單純性肥胖伴痰濕壅塞證，應(yīng)首選A.防風(fēng)通圣散B.二陳湯合六君子湯C.防風(fēng)散合平胃散D.防風(fēng)通圣散合平胃散【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濕壅塞證以體胖多痰、胸悶納呆為特點(diǎn)，二陳湯燥濕化痰，六君子湯健脾益氣，合用切中痰濕困脾病機(jī)。A方適用于表實(shí)兼里熱，C方為解表祛風(fēng)，D方痰濕過重易傷脾胃。中醫(yī)兒科學(xué)推薦二陳湯合六君子湯治療痰濕型肥胖，故選B?！绢}干13】小兒肺炎合并痰熱壅肺證，首選A.麻杏石甘湯合二陳湯B.清氣化痰湯C.定喘湯D.千金葦莖湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證以咳喘痰黃稠、喉間痰鳴為特征，麻杏石甘湯清肺止咳，二陳湯燥濕化痰，兩方合用符合"清化并重"治則。B方適用于痰濕阻肺，C方針對痰瘀互結(jié)，D方用于痰熱壅盛。中醫(yī)兒科學(xué)指南將A方案列為痰熱壅肺推薦方劑，故選A?！绢}干14】新生兒黃疸出現(xiàn)"黃疸入心"危象，主癥為A.精神萎靡B.目眥黃染C.吮乳困難D.發(fā)熱抽搐【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃疸入心證為新生兒黃疸危重證型，以精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、吮乳困難為特征，常伴黃疸遍體。B證屬一般黃疸，C證為脾胃氣虛，D證屬驚風(fēng)范疇。中醫(yī)兒科學(xué)將精神萎靡列為黃疸入心診斷要點(diǎn)，故選A。【題干15】小兒肺炎合并陰虛肺熱證，首選A.沙參麥冬湯合桑菊飲B.清氣化痰湯合六君子湯C.沙參麥冬湯合玉屏風(fēng)散D.麥門冬湯合生脈散【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛肺熱證以干咳少痰、五心煩熱為特點(diǎn)，沙參麥冬湯滋陰潤肺，桑菊飲清肺止咳，兩方合用符合"潤肺清熱"治則。B方適用于痰熱壅肺，C方針對氣陰兩虛，D方用于肺燥咳喘。中醫(yī)兒科學(xué)指南將A方案列為陰虛肺熱推薦方劑，故選A?！绢}干16】小兒夏季熱恢復(fù)期陰傷，首選A.沙參麥冬湯B.生脈散C.沙參麥冬湯合玉屏風(fēng)散D.六味地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】夏季熱恢復(fù)期陰傷以口干咽燥、皮膚干燥為特征，沙參麥冬湯養(yǎng)陰潤肺，針對肺陰不足。B方適用于氣陰兩傷，C方用于肺脾兩虛，D方針對腎陰虛。中醫(yī)兒科學(xué)將沙參麥冬湯列為夏季熱恢復(fù)期養(yǎng)陰推薦方劑，故選A?！绢}干17】治療小兒反復(fù)感冒伴自汗，屬A.肺衛(wèi)不固B.腎氣不固C.肺脾氣虛D.脾不運(yùn)濕【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺衛(wèi)不固證以反復(fù)感冒、自汗乏力為特點(diǎn)，玉屏風(fēng)散合玉竹益氣固表。B證伴腰膝酸軟，C證見食少便溏，D證以困重納呆為主。中醫(yī)兒科學(xué)將自汗列為肺衛(wèi)不固診斷要點(diǎn)，故選A?！绢}干18】新生兒肺炎出現(xiàn)"鼻煽氣促"，屬A.肺失宣降B.痰瘀互結(jié)C.心氣虛衰D.腎不納氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻煽氣促為肺氣壅滯的表現(xiàn)，常見于肺炎早期。B證伴咳血痰，C證見心悸汗出，D證伴呼多吸少。中醫(yī)兒科學(xué)將鼻煽列為肺失宣降診斷依據(jù)，故選A。【題干19】小兒積滯伴腹脹拒按，首選A.保和丸B.保和丸合大承氣湯C.保和丸合枳實(shí)消痞丸D.保和丸合六君子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】積滯腹脹拒按屬陽明腑實(shí)證，保和丸消食導(dǎo)滯，大承氣湯攻下積滯，兩方合用符合"消下并行"治則。A方適用于單純積滯，C方針對痰濕壅滯，D方用于積滯兼脾虛。中醫(yī)兒科學(xué)將B方案列為積滯陽明腑實(shí)推薦方劑，故選B?！绢}干20】治療小兒反復(fù)遺尿伴夜間驚醒，屬A.肺脾氣虛B.腎氣不固C.肝郁氣滯D.心腎不交【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎氣不固證以夜間尿頻、醒后自止為特點(diǎn)，桑螵蛸散補(bǔ)腎固精。A證伴多汗易感，C證見胸悶脅痛，D證伴失眠多夢。中醫(yī)兒科學(xué)將遺尿伴驚醒列為腎氣不固診斷要點(diǎn)，故選B。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)兒科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)兒科治療小兒感冒時(shí)，衛(wèi)分證的主要癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱惡寒無汗B.咳嗽痰黃稠C.咽紅扁桃體腫大D.舌紅苔薄白【參考答案】B【詳細(xì)解析】衛(wèi)分證以風(fēng)熱犯表為特點(diǎn)，發(fā)熱惡寒、舌紅苔薄白為典型表現(xiàn)，咽部紅腫與風(fēng)熱相關(guān)，但咳嗽痰黃稠多屬熱邪深入肺衛(wèi)的氣分證表現(xiàn)，故B為正確選項(xiàng)?！绢}干2】小兒外感風(fēng)熱咳嗽，首選方劑為？【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.銀翹散C.桑菊飲D.瀉白散【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀翹散適用于風(fēng)熱犯肺證，具有辛涼解表、清熱解毒功效，主癥為發(fā)熱咳嗽、咽痛痰黃。麻杏石甘湯用于肺熱壅盛，桑菊飲側(cè)重宣肺止咳，瀉白散用于肺胃失和，故選B?！绢}干3】中醫(yī)認(rèn)為小兒“肝常有余”主要與以下哪種生理特點(diǎn)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.脾常不足B.腎常虛C.心常有余D.肝火偏亢【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)理論中，“肝常有余”強(qiáng)調(diào)小兒肝氣升發(fā)較快，易致肝火偏亢，與“脾常不足”形成對比。選項(xiàng)D直接對應(yīng)這一理論，其他選項(xiàng)均與“有余”特性無關(guān)?！绢}干4】小兒急驚風(fēng)屬中醫(yī)兒科急重癥，其病理基礎(chǔ)多為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)火相煽B.濕熱蒙蔽C.痰熱壅盛D.氣滯血瘀【參考答案】C【詳細(xì)解析】急驚風(fēng)核心病機(jī)為痰熱壅盛，蒙蔽心竅，故選C。風(fēng)火相煽為誘因，濕熱蒙蔽常見于慢驚風(fēng)，氣滯血瘀多見于后遺癥期?！绢}干5】中醫(yī)治療小兒肺炎喘咳，若見痰黃黏稠、呼吸急促，首選方劑為？【選項(xiàng)】A.瀉白散B.麻杏石甘湯C.定喘湯D.麻杏石甘湯加魚腥草【參考答案】D【詳細(xì)解析】麻杏石甘湯原方適用于肺熱壅盛，加魚腥草可增強(qiáng)清熱化痰之力，適用于痰黃黏稠、熱邪偏盛者。定喘湯側(cè)重痰濕壅肺，瀉白散用于肺脾兩虛?！绢}干6】小兒夏季熱屬中醫(yī)兒科夏季常見病，其病機(jī)核心是？【選項(xiàng)】A.陰陽失衡B.氣陰兩傷C.陰虛火旺D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】夏季熱病機(jī)為氣陰兩傷，表現(xiàn)為長期低熱、口干多飲，與陰虛火旺（如五心煩熱）及濕熱內(nèi)蘊(yùn)（如舌苔黃膩）有本質(zhì)區(qū)別?！绢}干7】治療小兒夜啼癥，若伴見面色蒼白、指紋淡紅，應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.柴胡龍膽湯B.歸脾湯C.酸棗仁湯D.滋腎寧神丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】歸脾湯補(bǔ)益心脾，適用于心脾兩虛型夜啼（面色蒼白、多夢易驚），酸棗仁湯偏于寧心安神，滋腎寧神丸用于陰虛火旺?！绢}干8】中醫(yī)兒科“五遲”指五指發(fā)育遲緩，其病機(jī)多與哪種臟腑相關(guān)？【選項(xiàng)】A.心B.肝C.腎D.脾【參考答案】C【詳細(xì)解析】五遲（五軟）為腎精不足，髓海失養(yǎng)所致，表現(xiàn)為智力低下、步態(tài)不穩(wěn)等，屬中醫(yī)發(fā)育不良范疇，與脾虛相關(guān)為“五遲”的次癥。【題干9】小兒頓咳（百日咳）的中醫(yī)辨證分型中，頓咳期以哪項(xiàng)為特征？【選項(xiàng)】A.咳嗽陣發(fā)、痙攣抽搐B.痰多色白、納差乏力C.咳嗽無力、聲音嘶啞D.咳嗽伴嘔吐、煩躁不安【參考答案】A【詳細(xì)解析】頓咳期以陣發(fā)性痙攣性咳嗽為特征，伴雞鳴樣回聲，B為恢復(fù)期表現(xiàn)，C為咳嗽初期，D為并發(fā)癥狀?！绢}干10】中醫(yī)治療小兒積滯，若見腹脹拒按、便秘酸腐，首選方劑為？【選項(xiàng)】A.麻子仁丸B.保和丸C.麻子仁丸加神曲D.麻子仁丸加枳實(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】保和丸適用于食積不化（腹脹、便秘、酸腐），但原方無治療便秘作用，加神曲可助消食導(dǎo)滯，加枳實(shí)則偏于行氣破滯?！绢}干11】中醫(yī)兒科“驚風(fēng)”與西醫(yī)“癲癇”在以下哪項(xiàng)方面有本質(zhì)區(qū)別？【選項(xiàng)】A.病因分類B.臨床表現(xiàn)C.病機(jī)核心D.治療原則【參考答案】C【詳細(xì)解析】驚風(fēng)以“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”為核心病機(jī)，而癲癇屬腦部器質(zhì)性病變，治療原則包括控制發(fā)作與病因治療，病機(jī)差異為本質(zhì)區(qū)別?！绢}干12】小兒反復(fù)呼吸道感染，若見面色萎黃、指紋淡白，辨證屬？【選項(xiàng)】A.肺脾氣虛B.肺腎兩虛C.肺衛(wèi)不固D.肺熱壅盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺脾氣虛為反復(fù)感染常見證型，表現(xiàn)為咳嗽遷延、易感冒，肺衛(wèi)不固側(cè)重衛(wèi)外不固（自汗、易感風(fēng)邪），肺腎兩虛多伴腰膝酸軟?！绢}干13】中醫(yī)治療小兒肺炎合并心衰時(shí)，若見口唇青紫、四肢厥冷，應(yīng)先選？【選項(xiàng)】A.苓甘五味姜辛湯B.犀角地黃湯C.人參敗毒散D.瀉心湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎合并心衰屬肺脾氣虛，杏仁開肺氣，五味子斂肺氣，加參、甘草、姜、辛增強(qiáng)補(bǔ)益肺脾之力，直接回陽救逆?！绢}干14】中醫(yī)兒科“慢驚風(fēng)”與“急驚風(fēng)”的主要區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.病程長短B.病機(jī)性質(zhì)C.典型癥狀D.西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急驚風(fēng)為痰熱閉阻，起病急驟；慢驚風(fēng)為脾腎陽虛，漸見神昏。病程長短（C）為次要區(qū)別，病機(jī)性質(zhì)（B）是核心區(qū)別?！绢}干15】小兒夏季暑熱病見高熱不退、汗多口渴，治療時(shí)首選？【選項(xiàng)】A.玉竹麥冬湯B.新加香薷飲C.白虎加人參湯D.麻杏石甘湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】高熱多汗、傷津耗氣屬暑熱傷氣證，白虎加人參湯清暑益氣，玉竹麥冬湯用于氣陰兩傷但無高熱者，香薷飲側(cè)重暑濕?！绢}干16】中醫(yī)認(rèn)為小兒“心常有余”主要表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.多動(dòng)好哭B.驚惕不安C.舌紅苔厚D.睡眠易醒【參考答案】D【詳細(xì)解析】心常有余指心氣偏亢，常見夜寐不安、多夢易驚（B），但選項(xiàng)D“睡眠易醒”更符合中醫(yī)對“虛”的描述，需注意題干表述邏輯?！绢}干17】治療小兒哮喘緩解期，若見咳嗽痰少、氣短乏力，應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.定喘湯B.六君子湯C.瀉白散D.金匱腎氣丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘緩解期以肺脾兩虛為主，六君子湯補(bǔ)氣健脾，定喘湯兼能宣肺平喘，瀉白散用于肺熱，腎氣丸屬腎不納氣證?！绢}干18】中醫(yī)治療小兒腹瀉，若見水樣便、氣味酸臭，屬？【選項(xiàng)】A.傷食瀉B.陰虛瀉C.脾虛瀉D.濕熱瀉【參考答案】A【詳細(xì)解析】傷食瀉以酸臭便、腹脹為特點(diǎn)，濕熱瀉便黃臭如泔，陰虛瀉便溏不爽，脾虛瀉見久瀉不愈、便溏清稀?！绢}干19】中醫(yī)兒科“陰風(fēng)內(nèi)動(dòng)”證多見于？【選項(xiàng)】A.急驚風(fēng)B.癡呆C.痛證D.癲癇【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰風(fēng)內(nèi)動(dòng)為慢驚風(fēng)的危重證型，屬“癇證”范疇，急驚風(fēng)以陽閉為主，癡呆屬內(nèi)生風(fēng)動(dòng)，癲癇為腦部疾病?！绢}干20】小兒單純性肥胖的中醫(yī)病機(jī)核心是？【選項(xiàng)】A.脾腎陽虛B.脾虛濕盛C.肝火上炎D.肺熱壅盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】單純性肥胖多因脾虛運(yùn)化失司，釀生痰濕，表現(xiàn)為肥胖、乏力、舌淡苔白膩，肺熱、肝火證型較少見。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)兒科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】小兒肺炎若見咳嗽聲重、痰多黏稠、胸悶氣促，多屬何種證型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束肺B.痰熱壅肺C.肺脾氣虛D.燥邪傷肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證以咳嗽重、痰黃稠、胸悶為特征，符合題干癥狀。風(fēng)寒束肺多見清痰、惡寒；肺脾氣虛以咳喘無力、食少便溏為主；燥邪傷肺常見干咳少痰?！绢}干2】小兒腹瀉伴肢體末端青紫、指紋紫暗，提示何種病機(jī)？【選項(xiàng)】A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.陰陽兩虛C.瘀血內(nèi)停D.脾胃虛寒【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘀血內(nèi)停證指紋青紫、病程遷延，常伴面色蒼白、唇甲青暗。濕熱內(nèi)蘊(yùn)多見黃褐苔；陰陽兩虛以畏寒肢冷、口干為特點(diǎn)；脾胃虛寒以舌淡苔白為主?！绢}干3】小兒驚風(fēng)抽搐持續(xù)超過30分鐘，且伴牙關(guān)緊閉，最可能的病名是？【選項(xiàng)】A.痰癇B.風(fēng)癇C.病癇D.痰飲癇【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)癇以突然抽搐、角弓反張、持續(xù)時(shí)間短為特征；痰癇多反復(fù)發(fā)作、抽搐間隙清醒；病癇屬熱極生風(fēng)，伴高熱神昏；痰飲癇多伴咳喘痰多。【題干4】治療小兒頓咳（百日咳）的常用方劑是？【選項(xiàng)】A.六神丸B.瀉白散C.桑菊飲D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】六神丸含蟾酥等成分，可鎮(zhèn)咳消炎；瀉白散用于肺熱咳嗽；桑菊飲側(cè)重疏散風(fēng)熱；麻杏石甘湯針對肺熱壅盛。【題干5】小兒急性上呼吸道炎，若見高熱、咽喉紅腫，中醫(yī)應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.辨證分型B.西藥退熱C.針灸取穴D.中藥清熱解毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)治療原則為辨證論治，急性咽炎屬風(fēng)熱犯肺，需用銀翹散類清熱解毒方劑。西藥退熱屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)處理，非中醫(yī)核心治法?！绢}干6】小兒夏季熱恢復(fù)期，見面色蒼白、乏力多汗，最宜選用的方劑是？【選項(xiàng)】A.玉屏風(fēng)散B.六味地黃丸C.人參健脾丸D.麻黃附子細(xì)辛湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散補(bǔ)氣固表，適用于氣虛自汗；六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎；人參健脾丸健脾益氣；麻黃附子細(xì)辛湯溫陽散寒?！绢}干7】小兒夏季熱屬中醫(yī)何種病證？【選項(xiàng)】A.病理性高熱B.陰虛內(nèi)熱C.濕熱蘊(yùn)蒸D.陰陽失衡【參考答案】B【詳細(xì)解析】小兒夏季熱因陰虛內(nèi)熱導(dǎo)致，表現(xiàn)為夏季長期發(fā)熱、冬季緩解，需滋陰清熱。選項(xiàng)C為濕熱證，D為泛指病機(jī)。【題干8】小兒夜啼伴面紅目赤，指紋紫滯，多屬？【選項(xiàng)】A.心火亢盛B.陰虛火旺C.脾胃積熱D.風(fēng)熱犯肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】心火亢盛證見夜啼、口舌生瘡、舌尖紅；陰虛火旺以潮熱盜汗為特征；脾胃積熱伴口臭便秘；風(fēng)熱犯肺多見咳嗽痰黃?！绢}干9】治療小兒麻痹后遺癥，針灸常用穴位是？【選項(xiàng)】A.足三里B.風(fēng)池C.委中D.陽陵泉【參考答案】D【詳細(xì)解析】陽陵泉為筋會(huì)穴，可舒筋止痛，常用于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥；足三里調(diào)節(jié)脾胃；風(fēng)池祛風(fēng)散寒；委中通調(diào)經(jīng)氣?！绢}干10】小兒營養(yǎng)不良伴多汗易感冒，屬中醫(yī)何種證型？【選項(xiàng)】A.脾氣虛B.腎陽虛C.心脾兩虛D.氣陰兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾氣虛證見食少便溏、自汗乏力；腎陽虛以畏寒肢冷為特點(diǎn)；心脾兩虛伴健忘失眠；氣陰兩虛則兼有口干苔少?！绢}干11】小兒腹瀉屬“泄瀉”范疇，其病位主要在？【選項(xiàng)】A.心B.肺C.脾D.腎【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)理論中，泄瀉病位在脾胃，脾虛運(yùn)化失常導(dǎo)致水谷不化。心、肺、腎雖可影響，但屬間接因素?！绢}干12】小兒驚厥時(shí)，急救應(yīng)首先？【選項(xiàng)】A.開竅醒神B.鎮(zhèn)靜止驚C.溫通經(jīng)絡(luò)D.補(bǔ)益氣血【參考答案】A【詳細(xì)解析】急救原則為開竅醒神（如用至寶丹），控制抽搐后針對病因論治。選項(xiàng)B為后續(xù)治療，C、D不適用于急性期?！绢}干13】小兒夏季熱的治療原則是？【選項(xiàng)】A.滋陰清熱B.祛風(fēng)除濕C.溫陽散寒D.清熱利濕【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛內(nèi)熱需滋陰與清熱并重，常用生脈散合白虎加人參湯。選項(xiàng)C、D與病機(jī)不符?！绢}干14】小兒指紋推算法中，紫滯指紋提示？【選項(xiàng)】A.陰虛B.陽虛C.氣滯D.血瘀【參考答案】D【詳細(xì)解析】指紋紫滯為血瘀表現(xiàn)，常見于肺炎、心肌炎等實(shí)證；青紫為寒凝血瘀，淡紫為虛瘀?！绢}干15】治療小兒肺炎恢復(fù)期，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.金匱麥門冬湯C.參蘇飲D.益氣聰明湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】麥門冬湯養(yǎng)陰益氣，適用于肺虛痰少；桑菊飲用于風(fēng)熱犯肺；參蘇飲側(cè)重氣陰兩虛；益氣聰明湯治療腦力消耗過度。【題干16】小兒推拿治療積滯，常用穴位是？【選項(xiàng)】A.脾俞B.膈俞C.中脘D.足三里【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾俞為脾經(jīng)背俞穴，推拿可健脾胃消積滯；中脘調(diào)中焦，足三里培補(bǔ)后天。【題干17】小兒外感高熱伴咽喉腫痛，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.銀翹散B.麻杏石甘湯C.針?biāo)幉⒂肈.清瘟解毒湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀翹散疏散風(fēng)熱，適用于風(fēng)熱犯肺咽喉炎；麻杏石甘湯用于肺熱壅盛；清瘟解毒湯適用于溫病高熱?！绢}干18】小兒頓咳恢復(fù)期，見咳嗽無力、痰少，屬何種證型？【選項(xiàng)】A.痰濕壅肺B.肺氣虛C.陰虛肺燥D.痰熱咳嗽【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺氣虛證見咳聲低弱、痰少自汗；痰濕壅肺以痰多色白為特點(diǎn)；陰虛肺燥多伴干咳少痰；痰熱咳嗽痰黃黏稠。【題干19】治療小兒癲癇，針灸常用“癇門”穴的定位是？【選項(xiàng)】A.在足少陽膽經(jīng)B.在足厥陰肝經(jīng)C.在任脈D.在督脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】癇門為經(jīng)外奇穴，位于任脈4寸，屬急救要穴，可開竅醒神。其他選項(xiàng)為正經(jīng)穴位。【題干20】小兒夏季熱病室溫度＞26℃時(shí)，體溫仍持續(xù)＞38℃，中醫(yī)應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.增加衣物B.加強(qiáng)退熱C.滋陰清熱D.針灸取穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】滋陰清熱法（如白虎加人參湯合生脈散）是核心治療，需配合物理降溫。選項(xiàng)B屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)處理，非中醫(yī)治本之法。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)兒科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)兒科治療小兒肺炎時(shí)，若見咳嗽痰黏稠、氣喘息粗、舌紅苔黃膩，應(yīng)首選的治法是：【選項(xiàng)】A.清肺化痰B.宣肺平喘C.瀉肺化痰D.益肺養(yǎng)陰【參考答案】A【詳細(xì)解析】該證型屬痰熱壅肺，咳嗽痰黏稠為痰熱特征，氣喘息粗為肺氣不降，舌紅苔黃膩為熱象，故選清肺化痰。B項(xiàng)宣肺平喘適用于肺氣不宣，C項(xiàng)瀉肺適用于肺熱咳喘劇烈，D項(xiàng)益肺養(yǎng)陰適用于肺陰不足?！绢}干2】小兒夏季熱的治療原則中，最核心的是：【選項(xiàng)】A.養(yǎng)陰清熱B.清暑益氣C.補(bǔ)氣溫陽D.理氣和中【參考答案】B【詳細(xì)解析】小兒夏季熱屬暑熱內(nèi)蘊(yùn)，病位在肺衛(wèi)，治療以清暑熱、益氣陰為核心，方選清暑益氣湯。A項(xiàng)適用于陰虛內(nèi)熱，C項(xiàng)適用于氣虛陽虛，D項(xiàng)為脾胃氣滯治法?！绢}干3】小兒驚風(fēng)的止驚選穴中，下列哪項(xiàng)正確：【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)配百會(huì)B.合谷配太沖C.勞宮配涌泉D.風(fēng)池配率谷【參考答案】A【詳細(xì)解析】驚風(fēng)急性期需立即止驚，百會(huì)為經(jīng)外奇穴醒神要穴，內(nèi)關(guān)為手厥陰經(jīng)原穴，兩穴配伍可快速通關(guān)開竅。B項(xiàng)為鎮(zhèn)靜安神配伍，C項(xiàng)為清熱涼血，D項(xiàng)為緩解抽搐?！绢}干4】小兒積滯證見腹脹痛拒按、矢氣酸臭、煩躁哭鬧，最具代表性的方劑是：【選項(xiàng)】A.香砂六君丸B.健脾片C.保和丸D.麻子仁丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】積滯證為食積化熱，保和丸含山楂、神曲等消食化積藥，適用于食滯中焦，腹脹痛拒按伴煩躁。A項(xiàng)為運(yùn)脾胃，B項(xiàng)為健脾和胃，D項(xiàng)為潤腸通便?！绢}干5】小兒反復(fù)感冒易致“反復(fù)呼吸道感染”的中醫(yī)病因病機(jī)是：【選項(xiàng)】A.肺衛(wèi)不固B.陰虛火旺C.氣陰兩虛D.痰瘀互結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】反復(fù)感冒多因肺衛(wèi)不固、防御功能薄弱，治療需固表益氣，如玉屏風(fēng)散。B項(xiàng)常見于久病陰虛，C項(xiàng)為慢性消耗性疾病表現(xiàn)，D項(xiàng)屬虛實(shí)夾雜證?！绢}干6】外感風(fēng)熱咳嗽，咳痰黃稠，首選方劑為：【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.杏蘇散D.桑杏湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻杏石甘湯適用于風(fēng)熱犯肺證，具清肺化痰、止咳平喘作用。A項(xiàng)桑菊飲適用于風(fēng)熱輕證，C項(xiàng)杏蘇散為溫燥咳嗽，D項(xiàng)桑杏湯為輕證風(fēng)熱。【題干7】小兒哮喘發(fā)作期，以“痰鳴如吼、喉間痰多”為主癥，方選：【選項(xiàng)】A.射干麻黃湯B.麻杏石甘湯合定喘湯C.瀉白散合蘇子降氣湯D.三子養(yǎng)親湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘發(fā)作期屬痰熱壅肺，麻杏石甘湯清肺化痰，定喘湯降氣平喘，兩方合用標(biāo)本兼治。A項(xiàng)適用于寒痰哮喘，C項(xiàng)為脾肺虛弱，D項(xiàng)為痰濕壅肺。【題干8】小兒腹瀉見水樣便、臍周痛、哭鬧不安，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.葛根芩連湯B.痢證止瀉散C.蔥白粥D.黃芪四君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】葛根芩連湯適用于濕熱瀉，癥見水樣便、臍周痛，黃芩、黃連清熱燥濕。B項(xiàng)用于脾虛久瀉，C項(xiàng)為食療，D項(xiàng)為健脾益氣?！绢}干9】小兒夜啼屬“心氣郁結(jié)”證，最具特征的癥狀是：【選項(xiàng)】A.驚恐不安B.睡眠不安C.手足不溫D.面色萎黃【參考答案】B【詳細(xì)解析】心氣郁結(jié)證多因情志不暢，夜啼時(shí)輾轉(zhuǎn)反側(cè)、難以入眠為典型表現(xiàn)。A項(xiàng)為驚恐傷神，C項(xiàng)屬虛寒證，D項(xiàng)為氣血不足?！绢}干10】中醫(yī)兒科治療水腫時(shí)，若見尿少浮腫、舌淡苔白、脈沉遲，首選治法是：【選項(xiàng)】A.溫陽利水B.健脾利濕C.瀉下逐水D.滋陰利水【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾腎陽虛水腫需溫陽利水，方選五苓散合真武湯。B項(xiàng)適用于脾虛濕盛，C項(xiàng)為實(shí)證水腫，D項(xiàng)為陰虛水停?！绢}干11】外感風(fēng)寒咳嗽，痰白稀、鼻塞流清涕，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.杏蘇散B.桂枝加厚樸杏子湯C.麻黃湯D.止咳散【參考答案】B【詳細(xì)解析】桂枝加厚樸杏子湯適用于風(fēng)寒束肺證，兼具解表止咳作用。A項(xiàng)為溫燥咳嗽，C項(xiàng)為表實(shí)無汗，D項(xiàng)為肺脾氣虛?！绢}干12】小兒頓咳（百日咳）的中醫(yī)辨證屬：【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.風(fēng)痰閉阻C.痰濕蘊(yùn)肺D.肺陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】頓咳以咳嗽劇烈、痙攣性為特點(diǎn)，屬風(fēng)痰閉阻肺絡(luò)，方選定喘湯。A項(xiàng)為痰熱咳嗽，C項(xiàng)為痰濕壅阻，D項(xiàng)為陰虛痰少。【題干13】中醫(yī)治療小兒肺炎合并心衰時(shí)，首先應(yīng)：【選項(xiàng)】A.益氣養(yǎng)陰B.泄熱通腑C.瀉肺平喘D.瀉心助陽【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎合并心衰時(shí)，腸腑實(shí)熱可致心陽被遏，先通腑泄熱（如導(dǎo)痰湯）可緩解腹脹嘔吐，為后續(xù)治法創(chuàng)造條件。【題干14】小兒夏季熱退熱后，最需注意的調(diào)理是：【選項(xiàng)】A.益氣養(yǎng)陰B.滋陰潤肺C.溫補(bǔ)脾陽D.清暑益氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】夏季熱后期多氣陰兩傷，需益氣養(yǎng)陰恢復(fù)脾胃運(yùn)化，玉屏風(fēng)散合生脈飲為常用方。【題干15】中醫(yī)辨證中，小兒積滯的“積”與“滯”主要區(qū)別在于：【選項(xiàng)】A.病程長短B.癥狀輕重C.病位深淺D.病理性質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】積為無形之積，病位在氣分，見食欲減退；滯為有形之滯，病位在胃腸，見腹脹便秘。病理性質(zhì)積為氣滯，滯為食積?！绢}干16】小兒哮喘緩解期，以“咳嗽痰少、氣短乏力”為主癥，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.瀉白散B.六君子湯C.桑菊飲D.定喘湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】緩解期屬肺脾兩虛，六君子湯健脾益氣，配合玉屏風(fēng)散增強(qiáng)表虛固攝?！绢}干17】中醫(yī)治療小兒肺炎合并呼吸衰竭時(shí)，最關(guān)鍵的藥物是：【選項(xiàng)】A.麻黃B.桃仁C.砂仁D.山藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃宣肺平喘，可改善通氣/血流比，在呼吸衰竭時(shí)改善肺功能，其他藥物為輔佐藥。【題干18】小兒反復(fù)呼吸道感染中，屬于衛(wèi)氣不固證的是：【選項(xiàng)】A.自汗盜汗B.納差便溏C.鼻塞流涕D.面色蒼白【參考答案】A【詳細(xì)解析】衛(wèi)氣不固證以自汗、易感為特征，肺衛(wèi)防御功能薄弱，其他選項(xiàng)屬脾胃或氣血不足?！绢}干19】中醫(yī)兒科治療小兒肺炎合并心衰時(shí)，若伴見“面唇青紫、指甲青色”，最需補(bǔ)益的臟腑是：【選項(xiàng)】A.心B.肺C.脾D.肝【參考答案】A【詳細(xì)解析】心陽不足致血脈瘀阻，見面唇青紫、甲床青紫，需溫通心陽，如參附湯合蘇合香丸?！绢}干20】中醫(yī)辨證中，小兒頓咳后期“虛喘”證見“氣短乏力、自汗”，最具代表性的方劑是：【選項(xiàng)】A.定喘湯B.金匱腎氣丸C.補(bǔ)中益氣湯D.六君子湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】虛喘屬肺脾兩虛，補(bǔ)中益氣湯升陽益氣，配合玉屏風(fēng)散固表止汗，適用于頓咳后期肺氣不足。A項(xiàng)為痰飲咳喘，B項(xiàng)為腎不納氣，D項(xiàng)為氣陰兩虛。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)兒科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)兒科治療小兒咳嗽屬肺脾兩虛證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.六味地黃丸，B.玉屏風(fēng)散，C.六君子湯，D.保和丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】小兒肺脾兩虛證常見于慢性咳嗽，六君子湯（黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮、半夏）可健脾益氣、燥濕化痰，配伍玉屏風(fēng)散（黃芪、白術(shù)、防風(fēng)）可增強(qiáng)益氣固表之效，但玉屏風(fēng)散偏重表虛，保和丸用于食積化熱，故選C。【題干2】小兒外感風(fēng)熱咳嗽，痰黃黏稠，應(yīng)首選的經(jīng)方是？【選項(xiàng)】A.桑菊飲，B.銀翹散，C.麻杏石甘湯，D.瀉白散【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀翹散（金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子等）為辛涼解表代表方，適用于風(fēng)熱犯肺證，癥見咳嗽痰黃、咽紅發(fā)熱；桑菊飲側(cè)重宣肺止咳，麻杏石甘湯用于肺熱壅盛，瀉白散為痰熱壅肺專用，故選B?！绢}干3】小兒積滯內(nèi)熱的典型舌象是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔薄白，B.舌紅苔黃膩，C.舌淡苔白滑，D.舌邊尖紅苔少【參考答案】B【詳細(xì)解析】積滯內(nèi)熱屬“胃熱內(nèi)積”，舌象表現(xiàn)為舌紅苔黃膩，伴脘腹脹滿、噯腐酸臭、夜啼拒食，此為脾胃積熱之典型特征，故選B?！绢}干4】中醫(yī)治療小兒嘔吐屬寒邪客胃證，主方是？【選項(xiàng)】A.藿香正氣散，B.吳茱萸湯，C.半夏瀉心湯，D.生姜瀉心湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒邪客胃證以嘔吐清涎、胃脘冷痛為特點(diǎn)，吳茱萸湯（吳茱萸、生姜、黨參、大棗）溫中降逆，配伍生姜增強(qiáng)溫胃散寒之力，適用于寒邪犯胃證，而藿香正氣散偏于暑濕，故選B?！绢}干5】小兒高熱伴抽搐，屬肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證，最具代表性的方劑是？【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲，B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，C.六神丸，D.紫雪丹【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證多因熱極生風(fēng)，天麻鉤藤飲（天麻、鉤藤、梔子、黃連等）清肝瀉火、平肝熄風(fēng)，為治療小兒高熱驚厥的經(jīng)方，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯側(cè)重平肝潛陽，紫雪丹為急救方，故選A?！绢}干6】中醫(yī)辨證“衛(wèi)氣營血”中，小兒外感高熱不退且見神昏者，病機(jī)屬？【選項(xiàng)】A.衛(wèi)分證，B.氣分證，C.營分證，D.血分證【參考答案】C【詳細(xì)解析】衛(wèi)分證以發(fā)熱、微惡寒為特點(diǎn)；氣分證見高熱、口渴；營分證以神昏、舌紅絳為標(biāo)志；血分證伴斑疹或出血。神昏屬營分證，故選C?！绢}干7】小兒夜啼屬心腎不交證，治療應(yīng)選？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)赤散，B.六味地黃丸，C.酸棗仁湯，D.龍骨牡蠣湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】心腎不交證以入睡難、夜驚多夢為特征，龍骨牡蠣湯（龍骨、牡蠣、珍珠母、磁石等）重鎮(zhèn)安神、交通心腎，導(dǎo)赤散用于心火亢盛，酸棗仁湯偏于肝血不足，故選D?！绢}干8】小兒泄瀉屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)證，最具代表性的方劑是？【選項(xiàng)】A.葛根芩連湯，B.參苓白術(shù)散，C.香砂六君子湯，D.瀉黃散【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱內(nèi)蘊(yùn)泄瀉以瀉下黃臭、肛門灼熱為特點(diǎn)，葛根芩連湯（葛根、黃芩、黃連、甘草）清熱利濕，參苓白術(shù)散用于脾虛瀉，瀉黃散治積滯化熱，故選A?！绢}干9】中醫(yī)治療小兒肺炎屬肺脾氣虛證，主方是？【選項(xiàng)】A.玉屏風(fēng)散，B.六君子湯，C.保和丸，D.沙參麥冬湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺脾氣虛證見咳嗽無力、易感冒，六君子湯（黨參、白術(shù)、茯苓等）健脾益氣、補(bǔ)肺止咳，玉屏風(fēng)散側(cè)重表虛，沙參麥冬湯治肺燥，故選B?！绢}干10】小兒頓咳（百日咳）恢復(fù)期，治療應(yīng)選？【選項(xiàng)】A.止咳散，B.沙參麥冬湯，C.六神丸，D.麥冬湯合玉屏風(fēng)散【參考答案】D【詳細(xì)解