吉林白城醫(yī)用設(shè)備使用考評(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年單選題1.關(guān)于MRI成像基本原理的敘述，錯(cuò)誤的是A.利用原子核的自旋特性B.必須外加與原子核進(jìn)動頻率一致的射頻脈沖C.原子核在射頻脈沖作用下發(fā)生磁共振D.弛豫過程中產(chǎn)生MR信號E.質(zhì)子密度不同是產(chǎn)生MR信號的唯一原因答案：E分析：質(zhì)子密度不同只是產(chǎn)生MR信號的原因之一，還有T1、T2等因素也會影響MR信號。2.下列哪種序列最適合觀察腦梗死早期病變A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWIE.MRA答案：D分析：DWI對早期腦梗死非常敏感，能在發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)檢測到病變。3.肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上的典型表現(xiàn)是A.低信號B.等信號C.高信號，呈“燈泡征”D.混雜信號E.無信號答案：C分析：肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上呈高信號，且隨回波時(shí)間延長信號強(qiáng)度增加，呈“燈泡征”。4.關(guān)于MRI對比劑的敘述，錯(cuò)誤的是A.可縮短質(zhì)子的弛豫時(shí)間B.分為細(xì)胞內(nèi)對比劑和細(xì)胞外對比劑C.GdDTPA是常用的細(xì)胞外對比劑D.對比劑可增加組織的信號強(qiáng)度E.對比劑不會影響圖像的對比度答案：E分析：對比劑可改變組織的弛豫特性，從而影響圖像的對比度。5.膝關(guān)節(jié)半月板損傷在MRI上最敏感的序列是A.T1WIB.T2WIC.PDWID.T2WIE.脂肪抑制序列答案：D分析：T2WI對半月板內(nèi)的微小損傷和出血等病變顯示較敏感。6.下列哪項(xiàng)不是MRI檢查的禁忌證A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬植入物C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期E.頭痛患者答案：E分析：頭痛患者一般不是MRI檢查的禁忌證，而裝有心臟起搏器、體內(nèi)金屬植入物、幽閉恐懼癥、妊娠早期等情況通常不適合做MRI。7.腦腫瘤的占位效應(yīng)不包括A.中線結(jié)構(gòu)移位B.腦室變形、移位C.腦溝增寬D.腦池受壓、變小E.血管移位答案：C分析：腦腫瘤占位會導(dǎo)致腦溝變窄，而不是增寬。8.正常前列腺在T2WI上的表現(xiàn)是A.外周帶呈高信號，中央帶和移行帶呈低信號B.外周帶呈低信號，中央帶和移行帶呈高信號C.整個(gè)前列腺呈高信號D.整個(gè)前列腺呈低信號E.無規(guī)律信號表現(xiàn)答案：A分析：正常前列腺外周帶在T2WI上呈高信號，中央帶和移行帶呈低信號。9.急性心肌梗死在MRI上最早出現(xiàn)的異常表現(xiàn)是A.T1WI低信號B.T2WI高信號C.DWI高信號D.延遲強(qiáng)化E.無信號改變答案：C分析：急性心肌梗死在MRI上最早可在DWI序列上表現(xiàn)為高信號。10.脊髓空洞癥在MRI上的典型表現(xiàn)是A.脊髓內(nèi)圓形或橢圓形高信號影，邊界清晰B.脊髓增粗，信號不均勻C.脊髓內(nèi)低信號影，無強(qiáng)化D.脊髓周圍高信號影E.脊髓無異常信號改變答案：A分析：脊髓空洞癥在MRI上多表現(xiàn)為脊髓內(nèi)圓形或橢圓形高信號影，邊界清晰。11.關(guān)于MRI圖像空間分辨率的敘述，正確的是A.與矩陣大小無關(guān)B.與層厚無關(guān)C.矩陣越大，空間分辨率越高D.視野越大，空間分辨率越高E.體素越大，空間分辨率越高答案：C分析：矩陣越大，像素越小，空間分辨率越高。層厚、視野、體素等都會影響空間分辨率，層厚越薄、視野越小、體素越小，空間分辨率越高。12.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為“靶征”A.肝囊腫B.肝癌C.肝血管瘤D.肝膿腫E.肝轉(zhuǎn)移瘤答案：D分析：肝膿腫在MRI上典型表現(xiàn)為“靶征”，中央為膿腔高信號，周圍有環(huán)形強(qiáng)化。13.眼眶內(nèi)最常見的腫瘤是A.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.海綿狀血管瘤C.淚腺混合瘤D.橫紋肌肉瘤E.淋巴瘤答案：B分析：眼眶內(nèi)海綿狀血管瘤是最常見的腫瘤。14.關(guān)節(jié)軟骨在MRI上的信號表現(xiàn)是A.T1WI和T2WI均為高信號B.T1WI和T2WI均為低信號C.T1WI高信號，T2WI低信號D.T1WI低信號，T2WI高信號E.T1WI等信號，T2WI高信號答案：E分析：關(guān)節(jié)軟骨在T1WI上呈等信號，T2WI上呈高信號。15.顱內(nèi)動靜脈畸形在MRI上的特征性表現(xiàn)是A.流空血管影B.高信號腫塊C.低信號腫塊D.環(huán)形強(qiáng)化E.無信號改變答案：A分析：顱內(nèi)動靜脈畸形在MRI上可見異常的流空血管影。16.下列哪種序列可用于顯示內(nèi)耳的細(xì)微結(jié)構(gòu)A.T1WIB.T2WIC.FIESTAD.DWIE.MRA答案：C分析：FIESTA序列對顯示內(nèi)耳的細(xì)微結(jié)構(gòu)有優(yōu)勢。17.正常脾臟在T1WI和T2WI上的信號強(qiáng)度分別為A.高于肝臟，高于肝臟B.高于肝臟，低于肝臟C.低于肝臟，高于肝臟D.低于肝臟，低于肝臟E.與肝臟信號相同答案：B分析：正常脾臟在T1WI上信號高于肝臟，在T2WI上信號低于肝臟。18.腰椎間盤突出癥在MRI上主要觀察的結(jié)構(gòu)是A.椎體B.椎弓根C.椎間盤D.脊髓E.神經(jīng)根答案：C分析：腰椎間盤突出癥主要觀察椎間盤是否有突出等病變。19.關(guān)于MRI水成像技術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是A.基于重T2WI序列B.不需要注射對比劑C.可清晰顯示含液體的器官D.不能顯示膽管系統(tǒng)E.常用于泌尿系統(tǒng)成像答案：D分析：MRI水成像技術(shù)可清晰顯示膽管系統(tǒng)，如MRCP可顯示胰膽管。20.兒童腦部最常見的腫瘤是A.星形細(xì)胞瘤B.髓母細(xì)胞瘤C.室管膜瘤D.顱咽管瘤E.腦膜瘤答案：B分析：髓母細(xì)胞瘤是兒童腦部最常見的腫瘤之一。多選題21.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括A.多參數(shù)成像B.多方位成像C.軟組織分辨力高D.無輻射損傷E.對骨骼病變顯示優(yōu)于X線和CT答案：ABCD分析：MRI多參數(shù)、多方位成像，軟組織分辨力高且無輻射損傷，但對骨骼病變的顯示不如X線和CT直觀。22.肝臟常見的良性腫瘤有A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝腺瘤E.肝局灶性結(jié)節(jié)增生答案：BCDE分析：肝癌是惡性腫瘤，肝血管瘤、肝囊腫、肝腺瘤、肝局灶性結(jié)節(jié)增生為肝臟常見良性腫瘤。23.腦梗死按病因可分為A.動脈粥樣硬化性腦梗死B.心源性腦梗死C.小動脈閉塞性腦梗死D.分水嶺腦梗死E.出血性腦梗死答案：ABCD分析：出血性腦梗死是腦梗死的一種特殊類型，不是按病因分類。24.膝關(guān)節(jié)的MRI檢查可觀察的結(jié)構(gòu)有A.半月板B.交叉韌帶C.側(cè)副韌帶D.關(guān)節(jié)軟骨E.骨髓答案：ABCDE分析：膝關(guān)節(jié)MRI可清晰觀察半月板、交叉韌帶、側(cè)副韌帶、關(guān)節(jié)軟骨和骨髓等結(jié)構(gòu)。25.影響MRI圖像對比度的因素有A.質(zhì)子密度B.T1值C.T2值D.血流E.對比劑答案：ABCDE分析：質(zhì)子密度、T1值、T2值、血流情況以及使用對比劑等都會影響MRI圖像的對比度。26.下列哪些疾病在MRI上可表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化A.腦膿腫B.腦腫瘤C.腦梗死后期D.腦出血吸收期E.硬膜下血腫答案：ABCD分析：腦膿腫、腦腫瘤、腦梗死后期、腦出血吸收期在MRI上可出現(xiàn)環(huán)形強(qiáng)化，硬膜下血腫一般無典型環(huán)形強(qiáng)化。27.正常乳腺在MRI上的表現(xiàn)有A.乳腺組織在T1WI呈中等信號B.乳腺組織在T2WI呈高信號C.脂肪組織在T1WI和T2WI均為高信號D.導(dǎo)管系統(tǒng)在T2WI上可顯示E.增強(qiáng)掃描乳腺組織有強(qiáng)化答案：ABCDE分析：以上均為正常乳腺在MRI上的常見表現(xiàn)。28.脊髓損傷在MRI上的表現(xiàn)有A.脊髓內(nèi)出血在T1WI和T2WI上信號不同B.脊髓水腫在T2WI上呈高信號C.脊髓橫斷時(shí)可見脊髓連續(xù)性中斷D.損傷早期可無明顯信號改變E.晚期可出現(xiàn)脊髓萎縮答案：ABCDE分析：這些都是脊髓損傷在MRI上可能出現(xiàn)的表現(xiàn)。29.眼眶疾病的MRI表現(xiàn)特點(diǎn)包括A.能清晰顯示眼球的各層結(jié)構(gòu)B.可觀察眼外肌的形態(tài)和信號C.對眼眶內(nèi)腫瘤的定位和定性有幫助D.可顯示視神經(jīng)的病變E.對眼眶內(nèi)炎癥的診斷有一定價(jià)值答案：ABCDE分析：MRI在眼眶疾病的診斷中可清晰顯示眼球、眼外肌、視神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，對腫瘤、炎癥等病變的診斷和鑒別有重要價(jià)值。30.前列腺癌在MRI上的表現(xiàn)有A.T2WI上外周帶低信號結(jié)節(jié)B.增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化C.可侵犯周圍組織和結(jié)構(gòu)D.可出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移E.早期前列腺癌信號可無明顯異常答案：ABCDE分析：以上均為前列腺癌在MRI上可能出現(xiàn)的表現(xiàn)。判斷題31.MRI檢查對肺部疾病的診斷價(jià)值優(yōu)于CT。答案：錯(cuò)誤分析：CT對肺部疾病的診斷價(jià)值通常優(yōu)于MRI，因?yàn)榉尾亢瑲?，MRI對氣體的顯示不如CT。32.所有金屬植入物患者都絕對不能做MRI檢查。答案：錯(cuò)誤分析：并非所有金屬植入物患者都不能做MRI檢查，一些非鐵磁性金屬植入物在符合條件時(shí)可進(jìn)行檢查。33.DWI序列主要用于觀察組織的水分子擴(kuò)散運(yùn)動。答案：正確分析：DWI就是基于水分子擴(kuò)散運(yùn)動原理成像的序列。34.肝臟的T1WI和T2WI信號強(qiáng)度總是均勻一致的。答案：錯(cuò)誤分析：肝臟在正常情況下信號相對均勻，但在有病變時(shí)信號會不均勻。35.關(guān)節(jié)軟骨損傷在T2WI上比T1WI更易顯示。答案：正確分析：T2WI對關(guān)節(jié)軟骨損傷等病變的顯示更敏感。36.MRI檢查可以完全替代X線和CT檢查。答案：錯(cuò)誤分析：MRI、X線和CT各有優(yōu)勢，不能完全相互替代。37.腦腫瘤的強(qiáng)化程度與腫瘤的良惡性無關(guān)。答案：錯(cuò)誤分析：一般來說，腦腫瘤的強(qiáng)化程度與腫瘤的良惡性有一定關(guān)系，惡性腫瘤強(qiáng)化往往更明顯。38.正常腎臟在T2WI上呈高信號。答案：正確分析：正常腎臟在T2WI上實(shí)質(zhì)呈高信號，腎竇脂肪也呈高信號。39.脊髓空洞癥在MRI上不會出現(xiàn)強(qiáng)化表現(xiàn)。答案：錯(cuò)誤分析：當(dāng)脊髓空洞癥合并感染等情況時(shí)可出現(xiàn)強(qiáng)化。40.MRI水成像技術(shù)只能用于泌尿系統(tǒng)成像。答案：錯(cuò)誤分析：MRI水成像技術(shù)還可用于膽管系統(tǒng)、內(nèi)耳等含液體器官的成像。簡答題41.簡述MRI成像的基本原理。答案：MRI成像基于原子核的自旋特性。人體中的氫質(zhì)子（原子核）在靜磁場中會發(fā)生自旋進(jìn)動，當(dāng)施加與氫質(zhì)子進(jìn)動頻率一致的射頻脈沖時(shí)，氫質(zhì)子吸收能量發(fā)生磁共振現(xiàn)象。射頻脈沖停止后，氫質(zhì)子逐漸恢復(fù)到原來的平衡狀態(tài)，這個(gè)過程稱為弛豫，弛豫過程中產(chǎn)生MR信號，通過接收和處理這些信號，經(jīng)過計(jì)算機(jī)重建就可得到MRI圖像。42.列舉三種常見的MRI序列及其特點(diǎn)。答案：T1WI（T1加權(quán)像）：主要反映組織的T1值差異。T1值短的組織呈高信號，如脂肪；T1值長的組織呈低信號，如水。常用于觀察解剖結(jié)構(gòu)。T2WI（T2加權(quán)像）：主要反映組織的T2值差異。T2值長的組織呈高信號，如水；T2值短的組織呈低信號，如骨皮質(zhì)。對顯示病變較敏感。DWI（彌散加權(quán)成像）：主要反映組織內(nèi)水分子的彌散運(yùn)動。水分子彌散受限的區(qū)域呈高信號，常用于急性腦梗死等疾病的早期診斷。43.簡述腦梗死在MRI各序列上的表現(xiàn)。答案：超急性期（發(fā)病6小時(shí)內(nèi)）：DWI可顯示高信號，ADC圖呈低信號，T1WI和T2WI可能無明顯異常。急性期（發(fā)病624小時(shí)）：DWI仍為高信號，T2WI和FLAIR序列上逐漸出現(xiàn)高信號，T1WI呈低信號。亞急性期（發(fā)病27天）：T1WI和T2WI信號更明顯，可出現(xiàn)占位效應(yīng)，增強(qiáng)掃描可見腦回狀強(qiáng)化。慢性期（發(fā)病數(shù)周后）：病變區(qū)T1WI和T2WI信號逐漸接近腦脊液信號，可出現(xiàn)腦軟化灶，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。44.簡述肝臟海綿狀血管瘤的MRI表現(xiàn)。答案：在T1WI上，肝臟海綿狀血管瘤多呈低信號，邊界清晰。T2WI上呈高信號，且隨回波時(shí)間延長信號強(qiáng)度增加，呈“燈泡征”。增強(qiáng)掃描動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，隨時(shí)間延長強(qiáng)化逐漸向中心填充，延遲期可呈等信號或略高信號，與周圍肝組織分界不清。45.簡述膝關(guān)節(jié)半月板損傷在MRI上的分級及表現(xiàn)。答案：Ⅰ級：表現(xiàn)為半月板內(nèi)圓形或橢圓形高信號影，未達(dá)半月板關(guān)節(jié)面。Ⅱ級：半月板內(nèi)水平或斜行高信號影，可延伸至半月板關(guān)節(jié)囊緣，但未達(dá)關(guān)節(jié)面。Ⅲ級：半月板內(nèi)高信號影達(dá)關(guān)節(jié)面，提示半月板撕裂。案例分析題46.患者，男性，65歲，突發(fā)左側(cè)肢體無力2小時(shí)入院。既往有高血壓病史10年。頭顱MRI檢查如下：DWI序列可見右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)高信號影，ADC圖呈低信號，T1WI和T2WI未見明顯異常。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）簡述診斷依據(jù)。答案：（1）最可能的診斷是急性腦梗死。（2）診斷依據(jù)：患者突發(fā)左側(cè)肢體無力，結(jié)合有高血壓病史，為腦梗死的高危因素。MRI的DWI序列顯示右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)高信號影，ADC圖呈低信號，這是急性腦梗死超急性期的典型表現(xiàn)，而T1WI和T2WI未見明顯異常也符合超急性期腦梗死的特點(diǎn)。47.患者，女性，45歲，發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變。MRI檢查顯示：肝臟右葉有一圓形病灶，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，增強(qiáng)掃描動脈期病灶邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，隨后強(qiáng)化逐漸向中心填充，延遲期病灶基本呈等信號。問題：（1）該患者肝臟病變最可能的診斷是什么？（2）簡述診斷依據(jù)。答案：（1）最可能的診斷是肝臟海綿狀血管瘤。（2）診斷依據(jù)：肝臟右葉病灶在T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，增強(qiáng)掃描動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，隨后強(qiáng)化向中心填充，延遲期基本呈等信號，這些表現(xiàn)符合肝臟海綿狀