湖南株洲中醫(yī)師承確有專長人員考核考試題含答案2024年一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.中醫(yī)學理論體系形成的標志是以下哪部著作的問世A.《黃帝內經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《神農本草經(jīng)》D.《難經(jīng)》答案：A分析：《黃帝內經(jīng)》的問世標志著中醫(yī)學理論體系的形成，它奠定了中醫(yī)學的理論基礎。《傷寒雜病論》為中醫(yī)臨床辨證論治奠定基礎；《神農本草經(jīng)》是我國第一部藥學專著；《難經(jīng)》補充了《內經(jīng)》的不足。2.“陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也”，體現(xiàn)了陰陽的哪種關系A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉化答案：B分析：此句表明陰是陽的物質基礎，陽是陰的功能表現(xiàn)，陰陽相互依存、相互為用，體現(xiàn)了陰陽互根互用的關系。3.五行中，“金”的“所勝”之行是A.木B.火C.土D.水答案：A分析：五行相克關系中，所勝是指“克我”的一方，金克木，所以金的所勝之行是木。4.下列哪項不屬于五臟的共同生理特點A.化生精氣B.貯藏精氣C.滿而不能實D.傳化水谷答案：D分析：五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，“滿而不能實”；傳化水谷是六腑的生理特點。5.具有“主疏泄”功能的臟是A.肝B.心C.脾D.肺答案：A分析：肝主疏泄，能夠調暢氣機、促進血液和津液的運行輸布、促進脾胃運化等。6.主管生長發(fā)育是氣的哪項功能A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用答案：A分析：氣的推動作用能促進人體的生長發(fā)育、激發(fā)和推動各臟腑經(jīng)絡等組織器官的生理活動。7.與血液生成關系最密切的臟腑是A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肺、腎D.脾、肺、腎答案：A分析：脾為氣血生化之源，肺主氣，參與宗氣的生成，心主血脈，將血液運行至全身，三者與血液生成關系密切。8.風邪的致病特點是A.易傷陽氣B.易傷津液C.善行而數(shù)變D.易致腫瘍答案：C分析：風邪具有輕揚開泄、善行而數(shù)變、主動、為百病之長等致病特點。易傷陽氣是寒邪特點；易傷津液是燥邪特點；易致腫瘍是火邪特點。9.七情內傷致病，最易損傷的臟腑是A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.心、肝、腎D.心、肺、肝答案：A分析：七情內傷最易損傷心、肝、脾三臟，因為心主神明，肝主疏泄，脾主運化，情志致病多影響這三臟的功能。10.患者面色蒼白，頭暈眼花，心悸失眠，手足麻木，月經(jīng)量少色淡，舌淡苔白，脈細無力，此屬A.氣虛證B.血虛證C.氣血兩虛證D.陰虛證答案：B分析：患者表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈眼花、心悸失眠、手足麻木等，結合月經(jīng)量少色淡，舌淡苔白，脈細無力，符合血虛證的表現(xiàn)。11.表證與里證的鑒別要點是A.發(fā)熱與否B.惡寒發(fā)熱并見與否C.頭身疼痛與否D.咳嗽與否答案：B分析：表證以惡寒發(fā)熱并見為主要特征，里證一般無惡寒發(fā)熱并見的表現(xiàn)，故惡寒發(fā)熱并見與否是表證與里證的鑒別要點。12.患者高熱，面紅，目赤，口渴喜冷飲，煩躁不安，小便短赤，大便干結，舌紅苔黃燥，脈數(shù)有力，此屬A.表熱證B.里熱證C.虛熱證D.假熱證答案：B分析：患者高熱、面紅、目赤等一派熱象，且無表證表現(xiàn)，結合舌紅苔黃燥，脈數(shù)有力，為里熱證。13.麻黃的功效是A.發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫B.發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣C.發(fā)散風寒，通竅止痛，燥濕止帶D.發(fā)散風寒，勝濕止痛，止痙答案：A分析：麻黃具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效。B項是桂枝的功效；C項是白芷的功效；D項是防風的功效。14.既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥的藥物是A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉答案：B分析：知母既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥，可用于治療熱病煩渴、肺熱燥咳、骨蒸潮熱等。石膏清熱瀉火、除煩止渴；蘆根清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿；天花粉清熱瀉火、生津止渴、消腫排膿。15.具有涼血止血，散瘀解毒消癰功效的藥物是A.大薊B.地榆C.槐花D.白茅根答案：A分析：大薊具有涼血止血、散瘀解毒消癰的功效。地榆涼血止血、解毒斂瘡；槐花涼血止血、清肝瀉火；白茅根涼血止血、清熱利尿。16.下列哪味藥物具有安胎作用A.紫蘇B.荊芥C.防風D.羌活答案：A分析：紫蘇具有解表散寒、行氣寬中、安胎的作用。荊芥、防風、羌活主要功效為解表祛風，無安胎作用。17.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應首選的藥物是A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子答案：D分析：川楝子能行氣止痛、殺蟲，可用于肝郁化火所致的脅肋脹痛。延胡索活血行氣止痛；青皮疏肝破氣、消積化滯；香附疏肝解郁、調經(jīng)止痛、理氣調中。18.能補腎陽，強筋骨，祛風濕的藥物是A.補骨脂B.淫羊藿C.肉蓯蓉D.鎖陽答案：B分析：淫羊藿具有補腎陽、強筋骨、祛風濕的功效。補骨脂補腎壯陽、固精縮尿、溫脾止瀉、納氣平喘；肉蓯蓉補腎陽、益精血、潤腸通便；鎖陽補腎陽、益精血、潤腸通便。19.既能利水滲濕，又能健脾的藥物是A.茯苓B.澤瀉C.薏苡仁D.車前子答案：A分析：茯苓既能利水滲濕，又能健脾、寧心。澤瀉利水滲濕泄熱；薏苡仁利水滲濕、健脾止瀉、除痹、排膿、解毒散結；車前子利尿通淋、滲濕止瀉、明目、祛痰。20.下列方劑中，具有解表散寒，溫肺化飲功效的是A.小青龍湯B.麻黃湯C.桂枝湯D.銀翹散答案：A分析：小青龍湯解表散寒、溫肺化飲，主治外寒里飲證。麻黃湯發(fā)汗解表、宣肺平喘；桂枝湯解肌發(fā)表、調和營衛(wèi)；銀翹散辛涼透表、清熱解毒。21.白虎湯的組成藥物是A.石膏、知母、粳米、炙甘草B.石膏、知母、黃連、炙甘草C.石膏、知母、黃柏、炙甘草D.石膏、知母、黃芩、炙甘草答案：A分析：白虎湯由石膏、知母、粳米、炙甘草組成，具有清熱生津的功效。22.歸脾湯的功用是A.益氣補血，健脾養(yǎng)心B.滋陰養(yǎng)血，補心安神C.健脾益氣，養(yǎng)血安胎D.溫陽健脾，養(yǎng)血止血答案：A分析：歸脾湯的功用是益氣補血、健脾養(yǎng)心，主治心脾氣血兩虛證和脾不統(tǒng)血證。23.六味地黃丸的主治證是A.腎陰虛證B.腎陽虛證C.肝腎陰虛證D.肺腎陰虛證答案：A分析：六味地黃丸滋補腎陰，主治腎陰虛證。24.針灸治療疾病的主要作用機制不包括A.疏通經(jīng)絡B.調和陰陽C.扶正祛邪D.活血化瘀答案：D分析：針灸治療疾病的主要作用機制是疏通經(jīng)絡、調和陰陽、扶正祛邪，活血化瘀不是其主要機制。25.下列穴位中，常用于治療胃痛的是A.足三里B.合谷C.列缺D.委中答案：A分析：足三里是胃經(jīng)合穴，有調理脾胃、補中益氣等作用，常用于治療胃痛等脾胃病癥。合谷常用于頭面五官病癥等；列缺常用于肺系病癥等；委中常用于腰背痛等。26.治療中風中經(jīng)絡的主穴是A.內關、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中B.百會、神庭、風池、太沖、內關C.氣海、關元、神闕、足三里、三陰交D.肩髃、曲池、手三里、外關、合谷答案：A分析：中風中經(jīng)絡的主穴為內關、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中，可醒腦開竅、滋補肝腎、疏通經(jīng)絡。27.小兒指紋色紫主A.寒證B.熱證C.虛證D.風證答案：B分析：小兒指紋色紫主熱證，色紅主寒證，色淡主虛證，色青主風證、痛證。28.小兒驚風的典型面色是A.面色青紫B.面色潮紅C.面色萎黃D.面色蒼白答案：A分析：小兒驚風多因肝風內動等所致，典型面色為面色青紫。29.下列哪項不是婦科常用的治法A.調理氣血B.調理沖任督帶C.滋養(yǎng)肝腎D.清熱解毒答案：D分析：婦科常用治法有調理氣血、調理沖任督帶、滋養(yǎng)肝腎等，清熱解毒不是婦科主要常用治法。30.產(chǎn)后惡露不絕的主要病因是A.氣虛、血瘀、血熱B.氣虛、血虛、血瘀C.血虛、血熱、血瘀D.氣虛、血虛、血熱答案：A分析：產(chǎn)后惡露不絕主要病因是氣虛不攝、血瘀阻滯、血熱迫血妄行。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于中醫(yī)診斷基本原則的有A.整體審察B.四診合參C.病證結合D.見微知著答案：ABC分析：中醫(yī)診斷的基本原則是整體審察、四診合參、病證結合。見微知著是中醫(yī)診斷的基本原理。2.以下屬于五行相生關系的是A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水答案：ABCD分析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。3.下列藥物中，具有清熱解毒作用的有A.金銀花B.連翹C.板藍根D.蒲公英答案：ABCD分析：金銀花、連翹、板藍根、蒲公英均具有清熱解毒的作用。4.下列屬于八綱辨證內容的有A.表里B.寒熱C.虛實D.陰陽答案：ABCD分析：八綱辨證包括表里、寒熱、虛實、陰陽。5.下列方劑中，屬于和解劑的有A.小柴胡湯B.逍遙散C.半夏瀉心湯D.四逆散答案：ABCD分析：小柴胡湯和解少陽；逍遙散疏肝解郁、養(yǎng)血健脾；半夏瀉心湯寒熱平調、消痞散結；四逆散透邪解郁、疏肝理脾，均屬于和解劑。6.針灸選穴的原則包括A.近部選穴B.遠部選穴C.辨證選穴D.對癥選穴答案：ABCD分析：針灸選穴原則有近部選穴、遠部選穴、辨證選穴、對癥選穴。7.下列屬于小兒生理特點的有A.臟腑嬌嫩B.形氣未充C.生機蓬勃D.發(fā)育迅速答案：ABCD分析：小兒生理特點是臟腑嬌嫩、形氣未充，生機蓬勃、發(fā)育迅速。8.婦科疾病的常見病因有A.淫邪因素B.情志因素C.生活因素D.體質因素答案：ABCD分析：婦科疾病常見病因有淫邪因素、情志因素、生活因素、體質因素。9.外科疾病的主要發(fā)病機制有A.邪正盛衰B.氣血凝滯C.經(jīng)絡阻塞D.臟腑失和答案：ABCD分析：外科疾病主要發(fā)病機制包括邪正盛衰、氣血凝滯、經(jīng)絡阻塞、臟腑失和。10.推拿手法的基本要求是A.持久B.有力C.均勻D.柔和答案：ABCD分析：推拿手法的基本要求是持久、有力、均勻、柔和、深透。三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述氣與血的關系。氣與血的關系可概括為“氣為血之帥，血為氣之母”。氣為血之帥：①氣能生血，氣的運動變化是血液生成的動力，氣能參與和促進血液的生成。②氣能行血，氣的推動作用是血液運行的動力，氣行則血行，氣滯則血瘀。③氣能攝血，氣對血液具有固攝作用，可防止血液逸出脈外。血為氣之母：①血能載氣，氣依附于血而存在，血是氣的載體。②血能養(yǎng)氣，血為氣的生成提供營養(yǎng)物質，使氣不斷得到補充。2.簡述風寒感冒與風熱感冒的鑒別要點。風寒感冒與風熱感冒的鑒別要點如下：病因：風寒感冒多因外感風寒之邪所致；風熱感冒多因外感風熱之邪所致。癥狀：風寒感冒以惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、口不渴或渴喜熱飲、舌苔薄白而潤、脈浮緊等為主；風熱感冒以發(fā)熱重、微惡風、有汗、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞流黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃、脈浮數(shù)等為主。治療原則：風寒感冒治以辛溫解表；風熱感冒治以辛涼解表。3.簡述中藥炮制的目的。中藥炮制的目的主要有以下幾點：降低或消除藥物的毒性或副作用，如烏頭炮制后降低毒性。改變或緩和藥物的性能，如生地黃性寒，經(jīng)蒸制成熟地黃后，其性由寒轉溫，功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a血。增強藥物療效，如種子類藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出。改變或增強藥物作用的趨向，如酒制升提，姜制發(fā)散，醋制入肝等。便于調劑和制劑，如礦物類、貝殼類藥物質地堅硬，經(jīng)煅淬等炮制后，質地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分。有利于貯藏及保存藥效，如某些藥物經(jīng)炮制后，殺死蟲卵，防止霉變等。矯味矯臭，利于服用，如一些動物類藥物有腥臭味，經(jīng)炮制后可除去或減弱不良氣味。4.簡述針灸治療的選穴原則和配穴方法。選穴原則：近部選穴：在病變局部或臨近部位選取穴位。遠部選穴：在病變部位所屬和相關的經(jīng)絡上，距病位較遠的部位選取穴位。辨證選穴：根據(jù)疾病的證候特點，分析病因病機而辨證選取穴位。對癥選穴：針對疾病的個別突出癥狀選取穴位。配穴方法：按經(jīng)脈配穴法：包括本經(jīng)配穴法、表里經(jīng)配穴法、同名經(jīng)配穴法。按部位配穴法：包括上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法。5.簡述小兒生理和病理特點。生理特點：臟腑嬌嫩，形氣未充：小兒機體各臟腑的形態(tài)發(fā)育和生理功能均不完善。生機蓬勃，發(fā)育迅速：小兒在生長發(fā)育過程中，無論是形體結構，還是生理功能，都在不斷地、迅速地向著成熟完善的方面發(fā)展。病理特點：發(fā)病容易，傳變迅速：小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，御邪能力較弱，易受外邪侵襲而發(fā)病；且小兒病情變化迅速，易出現(xiàn)寒熱虛實的轉化。臟氣清靈，易趨康復：小兒生機蓬勃，活力充沛，對藥物反應靈敏，病情好轉比成人快，疾病治愈的可能性也較大。四、病例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男，45歲。近日因工作勞累，出現(xiàn)胃脘部疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。請分析該病例并給出治法、方劑及藥物組成。分析：患者因工作勞累，飲食不節(jié)等致濕熱中阻，氣機不暢，故胃脘部疼痛，痛勢急迫；濕熱內蘊，故脘悶灼熱；濕熱熏蒸，故口干口苦，口渴而不欲飲；濕熱中阻，脾胃運化失常，故納呆惡心；濕熱下注，故小便色黃，大便不暢；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)為濕熱之象。治法：清化濕熱，理氣和胃。方劑：清中湯加減。藥物組成：黃連、梔子清熱燥濕；制半夏、茯苓、白豆蔻健脾化濕；陳皮、甘草理氣和中?？杉愚较?、佩蘭等增強化濕之力。2.患者，女，30歲。產(chǎn)后20天，惡露量多，色淡紅，質稀，無臭氣，神疲懶言，四肢無力，小腹空墜，舌淡，苔薄白，脈細弱。請分析該病例并給出治法、方劑及藥物組成。分析：患者產(chǎn)后惡露量多，色淡紅，質稀，無臭氣，結合神疲懶言，四肢無力，小腹空墜，舌淡，苔薄白，脈細弱，為氣虛不能攝血，沖任不固所致。治法：補氣攝血固沖。方劑：補中益氣湯加味。藥物組成：黃芪、人參、白術、炙甘草補氣健脾；升麻、柴胡升陽舉陷；當歸補血；陳皮理氣?？杉影⒛z、艾葉炭等增強止血作用。3.患者，男，55歲。有高血壓病史10年，近日因情緒激動突發(fā)眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。請分析該病例并給出治法、方劑及藥物組成。分析：患者有高血壓病史，因