漯河醫(yī)專臨床技能考試題及答案2025版一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.心臟聽診時，第一心音標(biāo)志著（）A.心室收縮開始B.心室舒張開始C.心房收縮開始D.心房舒張開始2.正常成年人安靜時的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.下列哪項不屬于淺反射（）A.角膜反射B.膝反射C.腹壁反射D.提睪反射4.觸診肝臟質(zhì)地堅硬如前額，多見于（）A.急性肝炎B.肝淤血C.肝癌D.肝囊腫5.正常胸部叩診音不包括（）A.清音B.濁音C.實音D.過清音6.檢查發(fā)現(xiàn)患者呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停，周而復(fù)始，這種呼吸稱為（）A.潮式呼吸B.間停呼吸C.嘆息樣呼吸D.庫斯莫爾呼吸7.測量血壓時，袖帶過寬可導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動大8.以下哪種疾病可出現(xiàn)頸靜脈怒張（）A.右心衰竭B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.貧血D.甲狀腺功能亢進9.心尖搏動向左下移位，提示（）A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大10.正常成年人的脊柱有幾個生理彎曲（）A.2個B.3個C.4個D.5個二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.體格檢查的基本方法包括（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診2.以下屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識3.引起發(fā)熱的病因中，屬于感染性發(fā)熱的有（）A.病毒感染B.細菌感染C.支原體感染D.寄生蟲感染E.中暑4.下列關(guān)于心臟聽診部位，正確的有（）A.二尖瓣區(qū)B.三尖瓣區(qū)C.主動脈瓣區(qū)D.主動脈瓣第二聽診區(qū)E.肺動脈瓣區(qū)5.腹部觸診內(nèi)容包括（）A.肝臟B.脾臟C.膽囊D.腎臟E.膀胱6.下列哪些是病理反射（）A.巴賓斯基征B.奧本海姆征C.戈登征D.霍夫曼征E.凱爾尼格征7.下列關(guān)于叩診音的描述，正確的有（）A.清音是正常肺部的叩診音B.濁音見于肺組織含氣量減少C.實音常見于心、肝等實質(zhì)臟器D.鼓音正常見于胃泡區(qū)E.過清音常見于肺氣腫8.以下哪些情況可出現(xiàn)呼吸困難（）A.支氣管哮喘B.心力衰竭C.貧血D.顱腦病變E.糖尿病酮癥酸中毒9.脊柱活動度受限的原因有（）A.軟組織損傷B.骨質(zhì)增生C.椎間盤突出D.脊柱骨折E.脊柱結(jié)核10.以下屬于淺感覺的是（）A.觸覺B.痛覺C.溫度覺D.位置覺E.振動覺三、判斷題（每題2分，共10題）1.一般體溫在37.3-38℃為低熱。（）2.雙側(cè)瞳孔散大常見于有機磷農(nóng)藥中毒。（）3.肝濁音界縮小常見于肝壞死、肝硬化等。（）4.正常腸鳴音每分鐘4-5次。（）5.墨菲征陽性主要提示膽囊炎。（）6.二尖瓣聽診區(qū)位于心尖搏動最強點。（）7.深反射減弱或消失常見于上運動神經(jīng)元病變。（）8.桶狀胸常見于慢性阻塞性肺疾病患者。（）9.血紅蛋白低于90g/L為中度貧血。（）10.慌張步態(tài)常見于帕金森病患者。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述發(fā)熱的分度。答案：低熱37.3-38℃；中度熱38.1-39℃；高熱39.1-41℃；超高熱41℃以上。2.簡述心臟聽診的內(nèi)容。答案：心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音。3.簡述腹部觸診的注意事項。答案：患者取仰臥位，雙腿屈曲，放松腹??；檢查者手要溫暖輕柔，從健側(cè)開始，由淺入深，先輕觸診再深觸診。4.簡述病理反射的意義。答案：病理反射是指錐體束病損時，大腦失去了對腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射，提示神經(jīng)系統(tǒng)有器質(zhì)性病變。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何鑒別不同類型的呼吸困難。答案：吸氣性呼吸困難常見于大氣道阻塞，有三凹征；呼氣性呼吸困難多見于小氣道痙攣，如哮喘；混合性呼吸困難多因肺或胸廓病變致?lián)Q氣障礙。2.分析觸診肝臟時需注意哪些方面及臨床意義。答案：注意大小、質(zhì)地、表面狀態(tài)、邊緣、壓痛等。大小質(zhì)地改變等可提示不同肝臟疾病，如肝癌質(zhì)地硬、表面不光滑。3.討論心臟雜音產(chǎn)生的機制。答案：血流加速、瓣膜口狹窄、瓣膜關(guān)閉不全、異常血流通道、心腔異常結(jié)構(gòu)、大血管通道狹窄等導(dǎo)致血液湍流，形成雜音。4.談?wù)勅绾瓮ㄟ^體格檢查初步判斷患者病情的嚴(yán)重程度。答案：觀察生命體征是否平穩(wěn)，有無意識障礙、呼吸困難、循環(huán)衰竭等表現(xiàn)，結(jié)合各系統(tǒng)體征，如腹部壓痛反跳痛等綜合判斷。答案一、單項選擇題1.A2.B3.B4.C5.D6.A7.B8.A9.A10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.