安徽滁州病案信息技術(shù)(師)考試題含答案2024年1.以下哪項(xiàng)不屬于病案的功能？A.醫(yī)療服務(wù)B.教學(xué)與科研C.商業(yè)推廣D.醫(yī)療付款答案：C答案分析：病案主要用于醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)科研、醫(yī)療付款等，并非用于商業(yè)推廣。2.病案的收集工作不包括以下哪個(gè)環(huán)節(jié)？A.門診病案收集B.住院病案收集C.社區(qū)病案收集D.銷毀無效病案答案：D答案分析：銷毀無效病案是病案管理后期的環(huán)節(jié)，不屬于收集工作。3.國際疾病分類（ICD）的基礎(chǔ)是？A.疾病的病因B.疾病的臨床表現(xiàn)C.疾病的解剖部位D.以上都是答案：D答案分析：ICD分類綜合考慮了疾病的病因、臨床表現(xiàn)和解剖部位等因素。4.下列關(guān)于疾病編碼的說法，錯(cuò)誤的是？A.編碼要準(zhǔn)確反映疾病的本質(zhì)B.可以隨意更改編碼C.編碼是疾病分類的具體體現(xiàn)D.遵循ICD編碼規(guī)則答案：B答案分析：疾病編碼需遵循規(guī)則準(zhǔn)確編碼，不能隨意更改。5.病案首頁中，主要診斷的選擇原則不包括？A.對(duì)健康危害最大B.花費(fèi)醫(yī)療精力最多C.住院時(shí)間最長D.患者最關(guān)心的疾病答案：D答案分析：主要診斷依據(jù)對(duì)健康危害、醫(yī)療精力花費(fèi)和住院時(shí)間等，而非患者關(guān)心程度。6.電子病案與紙質(zhì)病案相比，優(yōu)勢(shì)不包括？A.存儲(chǔ)方便B.易于檢索C.完全不會(huì)丟失D.可實(shí)現(xiàn)資源共享答案：C答案分析：電子病案雖有諸多優(yōu)勢(shì)，但也存在數(shù)據(jù)丟失等風(fēng)險(xiǎn)，并非完全不會(huì)丟失。7.病案質(zhì)量控制的主要內(nèi)容不包括？A.完整性B.準(zhǔn)確性C.美觀性D.規(guī)范性答案：C答案分析：病案質(zhì)量控制注重完整性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性，美觀性并非主要內(nèi)容。8.下列哪種情況不屬于醫(yī)療糾紛病案的特點(diǎn)？A.記錄詳細(xì)B.涉及多方面利益C.處理難度大D.常存在爭議答案：A答案分析：醫(yī)療糾紛病案常存在爭議、涉及多利益且處理難，不一定記錄詳細(xì)。9.在病案保管中，適宜的溫度和濕度范圍分別是？A.1422℃，45%60%B.1825℃，50%65%C.2028℃，55%70%D.2230℃，60%75%答案：A答案分析：適宜的溫度是1422℃，濕度是45%60%利于病案保管。10.下列關(guān)于病案索引的說法，正確的是？A.只有紙質(zhì)索引B.僅用于查找病案C.包括患者姓名索引等多種類型D.不需要更新維護(hù)答案：C答案分析：病案索引有多種類型，如患者姓名索引，有紙質(zhì)和電子等形式，需更新維護(hù)，不僅用于查找病案。11.住院病案的整理順序一般是？A.體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄等B.入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單等C.醫(yī)囑單、體溫單、入院記錄等D.出院記錄、體溫單、醫(yī)囑單等答案：A答案分析：住院病案通常先體溫單，再醫(yī)囑單，接著入院記錄等順序整理。12.疾病診斷的填寫要求不包括？A.規(guī)范準(zhǔn)確B.盡量使用簡稱C.與病歷內(nèi)容相符D.有依據(jù)支持答案：B答案分析：疾病診斷應(yīng)規(guī)范準(zhǔn)確、與病歷相符且有依據(jù)，不能隨意用簡稱。13.下列哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)的功能模塊？A.病案錄入模塊B.病案統(tǒng)計(jì)模塊C.藥品銷售模塊D.病案檢索模塊答案：C答案分析：病案信息系統(tǒng)主要有錄入、統(tǒng)計(jì)、檢索等模塊，藥品銷售不屬于其功能。14.對(duì)于死亡病案，主要診斷一般選擇？A.直接導(dǎo)致死亡的疾病B.患者最嚴(yán)重的疾病C.花費(fèi)最多治療的疾病D.最先發(fā)現(xiàn)的疾病答案：A答案分析：死亡病案主要診斷選直接導(dǎo)致死亡的疾病。15.病案管理工作的發(fā)展趨勢(shì)不包括？A.信息化B.標(biāo)準(zhǔn)化C.單一化D.專業(yè)化答案：C答案分析：病案管理向信息化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化發(fā)展，而非單一化。16.下列關(guān)于手術(shù)操作編碼的描述，錯(cuò)誤的是？A.依據(jù)手術(shù)操作分類系統(tǒng)B.編碼需準(zhǔn)確反映手術(shù)過程C.不同編碼代表不同手術(shù)操作D.可以不考慮手術(shù)目的答案：D答案分析：手術(shù)操作編碼要考慮手術(shù)目的，準(zhǔn)確反映手術(shù)過程，依據(jù)分類系統(tǒng)。17.門診病案的特點(diǎn)不包括？A.就診時(shí)間短B.記錄內(nèi)容簡單C.連續(xù)性強(qiáng)D.周轉(zhuǎn)快答案：C答案分析：門診病案就診時(shí)間短、記錄簡單、周轉(zhuǎn)快，連續(xù)性不如住院病案強(qiáng)。18.病案信息的保密原則要求不包括？A.不隨意泄露患者信息B.只對(duì)患者本人提供信息C.嚴(yán)格控制訪問權(quán)限D(zhuǎn).妥善保管病案資料答案：B答案分析：在符合規(guī)定情況下，也可向相關(guān)授權(quán)人員提供信息，并非只對(duì)患者本人。19.下列哪種疾病編碼可能屬于腫瘤編碼？A.A10A20B.C00C97C.D10D20D.E10E20答案：B答案分析：C00C97是ICD中腫瘤的編碼范圍。20.病案復(fù)印的申請(qǐng)人不包括？A.患者本人B.患者家屬C.保險(xiǎn)公司工作人員D.無關(guān)人員答案：D答案分析：無關(guān)人員不能申請(qǐng)復(fù)印病案，患者本人、家屬及保險(xiǎn)公司人員在符合規(guī)定下可申請(qǐng)。21.病案質(zhì)量評(píng)估的方法不包括？A.抽樣調(diào)查B.全面檢查C.主觀臆斷D.計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)分析答案：C答案分析：病案質(zhì)量評(píng)估需客觀方法，如抽樣、全面檢查和計(jì)算機(jī)分析，不能主觀臆斷。22.以下哪種情況會(huì)影響病案的完整性？A.缺少手術(shù)記錄B.診斷書寫不規(guī)范C.編碼錯(cuò)誤D.字跡潦草答案：A答案分析：缺少手術(shù)記錄影響病案內(nèi)容完整性，其他主要影響準(zhǔn)確性等。23.電子病案的安全管理措施不包括？A.設(shè)置訪問權(quán)限B.定期備份數(shù)據(jù)C.隨意公開數(shù)據(jù)D.采用加密技術(shù)答案：C答案分析：電子病案需安全管理，不能隨意公開數(shù)據(jù)，要設(shè)置權(quán)限、備份和加密。24.病案統(tǒng)計(jì)的基本步驟不包括？A.確定統(tǒng)計(jì)目的B.收集統(tǒng)計(jì)資料C.隨意分析數(shù)據(jù)D.撰寫統(tǒng)計(jì)報(bào)告答案：C答案分析：病案統(tǒng)計(jì)需按步驟，不能隨意分析數(shù)據(jù)，要科學(xué)合理分析。25.下列關(guān)于病案信息利用的說法，錯(cuò)誤的是？A.只能用于醫(yī)療領(lǐng)域B.可為醫(yī)院管理提供依據(jù)C.能支持科研工作開展D.有助于醫(yī)保費(fèi)用審核答案：A答案分析：病案信息利用不僅用于醫(yī)療，還可用于醫(yī)院管理、科研和醫(yī)保等多領(lǐng)域。26.手術(shù)操作名稱的構(gòu)成要素不包括？A.部位B.術(shù)式C.疾病名稱D.入路答案：C答案分析：手術(shù)操作名稱包括部位、術(shù)式、入路等，一般不包含疾病名稱。27.病案保管期限中，短期保管一般是指？A.510年B.1015年C.1520年D.2025年答案：A答案分析：短期保管一般是510年。28.對(duì)于外傷患者的病案，主要診斷應(yīng)選擇？A.最嚴(yán)重的損傷B.最先處理的損傷C.導(dǎo)致患者入院的損傷D.花費(fèi)最多治療的損傷答案：C答案分析：外傷患者主要診斷選導(dǎo)致入院的損傷。29.下列哪項(xiàng)不屬于病案信息的社會(huì)價(jià)值？A.為公共衛(wèi)生決策提供數(shù)據(jù)B.促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展C.增加醫(yī)院收入D.維護(hù)患者權(quán)益答案：C答案分析：增加醫(yī)院收入是醫(yī)院運(yùn)營結(jié)果，并非病案信息的社會(huì)價(jià)值體現(xiàn)。30.病案首頁中，出院診斷與入院診斷不符時(shí)，應(yīng)？A.以入院診斷為準(zhǔn)B.以出院診斷為準(zhǔn)C.兩者都不采用D.隨意選擇一個(gè)答案：B答案分析：出院診斷更準(zhǔn)確，應(yīng)以出院診斷為準(zhǔn)。31.電子病案的優(yōu)勢(shì)之一是能實(shí)現(xiàn)？A.多人同時(shí)在線查閱B.只能一人查閱C.必須在醫(yī)院內(nèi)查閱D.不能遠(yuǎn)程查閱答案：A答案分析：電子病案可多人同時(shí)在線查閱，也可遠(yuǎn)程查閱，并非局限一人或醫(yī)院內(nèi)。32.病案編碼員的工作要求不包括？A.熟悉ICD編碼規(guī)則B.無需了解臨床知識(shí)C.保證編碼準(zhǔn)確性D.及時(shí)更新知識(shí)答案：B答案分析：編碼員需了解臨床知識(shí)以準(zhǔn)確編碼，要熟悉規(guī)則、保證準(zhǔn)確并更新知識(shí)。33.下列哪種情況不屬于病案的特殊類型？A.傳染病病案B.精神病病案C.普通感冒病案D.職業(yè)病病案答案：C答案分析：傳染病、精神病、職業(yè)病病案有特殊要求，普通感冒病案為常見普通類型。34.病案信息質(zhì)量監(jiān)控的重點(diǎn)時(shí)段不包括？A.患者入院時(shí)B.患者治療中C.患者出院后D.節(jié)假日期間答案：D答案分析：主要監(jiān)控入院、治療、出院時(shí)段，節(jié)假日不是重點(diǎn)監(jiān)控時(shí)段。35.手術(shù)操作編碼的查找步驟不包括？A.確定主導(dǎo)詞B.查找編碼表C.隨意猜測編碼D.核對(duì)編碼準(zhǔn)確性答案：C答案分析：不能隨意猜測編碼，要按確定主導(dǎo)詞、查編碼表和核對(duì)步驟操作。36.下列關(guān)于病案借閱的說法，正確的是？A.可以隨意借閱B.無需登記C.借閱時(shí)間無限制D.要辦理正規(guī)手續(xù)答案：D答案分析：病案借閱要辦正規(guī)手續(xù)，不能隨意，需登記且有時(shí)間限制。37.病案信息的整理工作包括？A.分類、編目、裝訂B.僅分類C.僅編目D.僅裝訂答案：A答案分析：整理工作包括分類、編目和裝訂。38.影響病案準(zhǔn)確性的因素不包括？A.醫(yī)生書寫潦草B.編碼員業(yè)務(wù)不熟練C.患者提供信息準(zhǔn)確D.病歷修改不規(guī)范答案：C答案分析：患者提供準(zhǔn)確信息利于準(zhǔn)確性，其他選項(xiàng)影響準(zhǔn)確性。39.下列哪項(xiàng)不是電子病案系統(tǒng)的用戶？A.醫(yī)生B.護(hù)士C.患者家屬D.后勤人員答案：D答案分析：醫(yī)生、護(hù)士、患者家屬可使用系統(tǒng)，后勤人員一般不使用。40.病案統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中，治愈率是指？A.治愈患者數(shù)/出院患者數(shù)B.治愈患者數(shù)/入院患者數(shù)C.好轉(zhuǎn)患者數(shù)/出院患者數(shù)D.好轉(zhuǎn)患者數(shù)/入院患者數(shù)答案：A答案分析：治愈率是治愈患者數(shù)與出院患者數(shù)之比。41.對(duì)于疑難病案的討論記錄，應(yīng)？A.詳細(xì)記錄并歸檔B.簡單記錄即可C.無需記錄D.隨意丟棄答案：A答案分析：疑難病案討論記錄要詳細(xì)并歸檔。42.病案信息的反饋機(jī)制應(yīng)？A.及時(shí)、準(zhǔn)確、有效B.緩慢、模糊、無效C.只對(duì)上級(jí)反饋D.只對(duì)患者反饋答案：A答案分析：反饋要及時(shí)、準(zhǔn)確、有效，可對(duì)多方反饋。43.手術(shù)操作編碼與疾病編碼的關(guān)系是？A.相互獨(dú)立B.相互關(guān)聯(lián)C.完全相同D.毫無聯(lián)系答案：B答案分析：兩者相互關(guān)聯(lián)，手術(shù)操作常針對(duì)疾病。44.下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致病案編碼錯(cuò)誤？A.正確理解疾病診斷B.熟悉編碼規(guī)則C.未區(qū)分相似疾病D.認(rèn)真核對(duì)編碼答案：C答案分析：未區(qū)分相似疾病易致編碼錯(cuò)誤，其他利于正確編碼。45.病案的利用效率主要體現(xiàn)在？A.快速檢索和提供有用信息B.保存時(shí)間長C.紙張質(zhì)量好D.外觀整潔答案：A答案分析：利用效率體現(xiàn)在快速檢索和提供信息，與保存時(shí)間、紙張和外觀無關(guān)。46.電子病案的存儲(chǔ)介質(zhì)不包括？A.硬盤B.光盤C.紙質(zhì)文件D.磁帶答案：C答案分析：紙質(zhì)文件不是電子病案存儲(chǔ)介質(zhì)，硬盤、光盤、磁帶是。47.病案質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)措施不包括？A.定期評(píng)估B.發(fā)現(xiàn)問題不處理C.制定改進(jìn)計(jì)劃D.跟蹤改進(jìn)效果答案：B答案分析：要定期評(píng)估、制定計(jì)劃和跟蹤效果，發(fā)現(xiàn)問題需處理。48.下列關(guān)于病案首頁填寫的說法，錯(cuò)誤的是？A.用鋼筆或簽字筆填寫B(tài).可