2025口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試題目及答案一、A1型題1.正常覆蓋時，上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離是A.1～2mmB.2～4mmC.3～5mmD.4～6mmE.6～8mm答案：B解析：正常覆蓋為上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離，其范圍是2～4mm。當(dāng)覆蓋小于2mm時為淺覆蓋，大于4mm時為深覆蓋。所以本題選B。2.以下哪種細(xì)胞不是牙周膜中的細(xì)胞成分A.成纖維細(xì)胞B.成骨細(xì)胞C.成牙骨質(zhì)細(xì)胞D.破骨細(xì)胞E.成釉細(xì)胞答案：E解析：牙周膜中的細(xì)胞成分包括成纖維細(xì)胞、成骨細(xì)胞、成牙骨質(zhì)細(xì)胞、破骨細(xì)胞、上皮剩余等。而成釉細(xì)胞是在牙發(fā)育過程中，位于成釉器內(nèi)釉上皮層的細(xì)胞，主要功能是形成牙釉質(zhì)，不屬于牙周膜細(xì)胞成分。故本題選E。3.牙髓組織內(nèi)主要細(xì)胞成分是A.成牙本質(zhì)細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.未分化間充質(zhì)細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞答案：B解析：牙髓組織主要由細(xì)胞、細(xì)胞間質(zhì)和血管、神經(jīng)等組成。其中成纖維細(xì)胞是牙髓組織內(nèi)的主要細(xì)胞成分，又稱為牙髓細(xì)胞，它在維持牙髓的正常結(jié)構(gòu)和功能中起重要作用。成牙本質(zhì)細(xì)胞主要功能是形成牙本質(zhì)；未分化間充質(zhì)細(xì)胞有分化潛能；組織細(xì)胞和淋巴細(xì)胞在免疫反應(yīng)中發(fā)揮作用。所以本題選B。4.牙本質(zhì)小管近髓端和近表面每單位面積內(nèi)數(shù)目之比是A.2:1B.3:1C.4:1D.5:1E.6:1答案：C解析：牙本質(zhì)小管貫穿牙本質(zhì)全層，其近髓端的小管較粗，數(shù)目多，近表面的小管較細(xì)，數(shù)目少。近髓端和近表面每單位面積內(nèi)小管數(shù)目之比約為4:1。故本題選C。5.急性牙髓炎最具診斷特點的是A.自發(fā)痛陣發(fā)性加重B.冷刺激引起疼痛C.熱刺激引起疼痛D.疼痛向頜面部放射E.夜間痛答案：A解析：急性牙髓炎的典型癥狀包括自發(fā)痛、陣發(fā)痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能定位等。其中自發(fā)痛陣發(fā)性加重是急性牙髓炎最具診斷特點的癥狀。冷、熱刺激可引起疼痛，但其他牙體疾病也可能有類似表現(xiàn)；疼痛向頜面部放射不是急性牙髓炎特有的；夜間痛雖常見但不是最具特征性的。所以本題選A。二、A2型題1.患者，男，25歲。右上后牙遇冷熱刺激痛1周。檢查：右上第一磨牙咬合面深齲洞，探敏感，叩（-），冷測一過性敏感。該患牙的診斷為A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：B解析：可復(fù)性牙髓炎的臨床表現(xiàn)為受到溫度刺激尤其是冷刺激時，產(chǎn)生短暫、尖銳的疼痛，刺激去除后疼痛立即消失。該患者右上第一磨牙咬合面深齲洞，探敏感，冷測一過性敏感，叩（-），符合可復(fù)性牙髓炎的特點。深齲一般無自發(fā)痛，冷刺激入洞時才出現(xiàn)疼痛；急性牙髓炎有自發(fā)痛、陣發(fā)痛等典型癥狀；慢性牙髓炎一般有長期的冷熱刺激痛史；牙髓壞死一般無冷熱刺激痛。所以本題選B。2.患者，女，30歲。左下后牙進食嵌塞痛2周。檢查：左下第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲，探（+），冷熱測同對照牙，叩（-）。該患牙最可能的診斷是A.淺齲B.中齲C.深齲D.可復(fù)性牙髓炎E.慢性牙髓炎答案：B解析：中齲的病變已進展到牙本質(zhì)淺層，患者一般對酸甜飲食敏感，過冷過熱飲食也能產(chǎn)生酸痛感覺，冷刺激尤為明顯，但刺激去除后癥狀立即消失。該患者左下第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲，進食嵌塞痛，探（+），冷熱測同對照牙，叩（-），符合中齲的診斷。淺齲一般無自覺癥狀；深齲冷熱刺激痛較明顯且持續(xù)時間長；可復(fù)性牙髓炎冷測有一過性敏感；慢性牙髓炎有長期的冷熱刺激痛史。所以本題選B。3.患者，男，40歲。右下后牙自發(fā)性疼痛2天，冷刺激加劇。檢查：右下第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探痛（++），叩（+），冷測疼痛劇烈且持續(xù)。該患牙的診斷為A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：C解析：急性牙髓炎的典型表現(xiàn)為自發(fā)痛、陣發(fā)痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛且疼痛不能定位。該患者右下后牙自發(fā)性疼痛2天，冷刺激加劇，右下第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探痛（++），叩（+），冷測疼痛劇烈且持續(xù)，符合急性牙髓炎的診斷。深齲無自發(fā)痛；可復(fù)性牙髓炎冷刺激去除后疼痛立即消失；慢性牙髓炎一般無劇烈的自發(fā)痛；牙髓壞死無冷熱刺激痛。所以本題選C。4.患者，女，28歲。左上后牙咀嚼痛3天。檢查：左上第一磨牙近中鄰面齲，探（+），叩（++），松動Ⅰ度，頰側(cè)牙齦紅腫，有壓痛。該患牙最可能的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎答案：D解析：急性根尖周炎的主要癥狀為咬合痛，患者能明確指出患牙。檢查可見患牙叩痛明顯，松動，根尖部牙齦紅腫，有壓痛。該患者左上后牙咀嚼痛3天，左上第一磨牙近中鄰面齲，探（+），叩（++），松動Ⅰ度，頰側(cè)牙齦紅腫，有壓痛，符合急性根尖周炎的診斷。深齲無叩痛和松動；可復(fù)性牙髓炎主要是冷熱刺激痛；急性牙髓炎疼痛不能定位；慢性根尖周炎一般無明顯的自發(fā)痛。所以本題選D。5.患者，男，35歲。右下后牙牙齦反復(fù)腫脹流膿半年。檢查：右下第一磨牙遠(yuǎn)中根分叉病變Ⅱ度，探診深度6mm，有膿性分泌物，叩（±），松動Ⅰ度。該患者的治療方案不包括A.潔治B.刮治C.根面平整D.翻瓣術(shù)E.拔牙答案：E解析：該患者右下第一磨牙遠(yuǎn)中根分叉病變Ⅱ度，可通過一系列牙周治療來控制炎癥、保留患牙。潔治、刮治、根面平整是牙周基礎(chǔ)治療的重要內(nèi)容，可去除牙石和菌斑；翻瓣術(shù)可在直視下徹底清除根面的菌斑、牙石，平整根面，對于根分叉病變的治療有一定效果。目前患牙松動Ⅰ度，叩（±），不需要拔牙。所以本題選E。三、B1型題（1～3題共用備選答案）A.成釉器B.牙乳頭C.牙囊D.上皮根鞘E.馬拉瑟上皮剩余1.形成牙本質(zhì)的是答案：B解析：牙乳頭在牙發(fā)育過程中，分化形成成牙本質(zhì)細(xì)胞，進而形成牙本質(zhì)。所以形成牙本質(zhì)的是牙乳頭，本題選B。2.形成牙骨質(zhì)的是答案：C解析：牙囊在牙發(fā)育過程中，分化形成牙骨質(zhì)、牙周膜和固有牙槽骨。所以形成牙骨質(zhì)的是牙囊，本題選C。3.形成牙髓的是答案：B解析：牙乳頭的細(xì)胞進一步分化，除了形成成牙本質(zhì)細(xì)胞外，還形成牙髓組織。所以形成牙髓的是牙乳頭，本題選B。（4～5題共用備選答案）A.窩溝封閉B.預(yù)防性樹脂充填C.非創(chuàng)傷性修復(fù)治療D.根管治療E.拔牙4.適用于早期窩溝齲的治療方法是答案：A解析：窩溝封閉是一種預(yù)防窩溝齲的有效方法，適用于窩溝有患齲傾向的牙，尤其是早期窩溝齲。通過封閉劑將窩溝封閉，隔絕細(xì)菌和食物殘渣進入窩溝，從而預(yù)防齲病的發(fā)生。所以適用于早期窩溝齲的治療方法是窩溝封閉，本題選A。5.適用