2025年《護理值班與交接班制度》考試試題(及答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.護理值班人員獨立值班的基本資質(zhì)要求是：A.取得護士資格證但未注冊B.注冊護士且完成科室崗前培訓(xùn)考核合格C.實習(xí)護士跟隨帶教老師D.試用期護士未通過考核答案：B2.白班與夜班交接的規(guī)定時間應(yīng)為：A.下班前10分鐘開始，接班后30分鐘內(nèi)完成B.下班前30分鐘開始，接班后10分鐘內(nèi)完成C.準(zhǔn)點交接，30分鐘內(nèi)完成D.提前1小時開始交接答案：A3.下列哪類患者不屬于床頭交接的重點對象？A.新入院6小時內(nèi)患者B.術(shù)后24小時內(nèi)患者C.特級護理患者D.病情穩(wěn)定的二級護理患者答案：D4.值班期間發(fā)現(xiàn)急救藥品“腎上腺素”數(shù)量不符，正確處理流程是：A.立即自行補充并記錄B.報告值班醫(yī)生后補領(lǐng)C.與交班護士當(dāng)場核對確認(rèn)，報告護士長并登記D.等待白班處理答案：C5.交接班時發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液剩余20ml，但輸液卡記錄已輸入完畢，此時應(yīng)：A.直接簽字交接，責(zé)任由交班護士承擔(dān)B.暫停交接，共同核對輸液記錄與實際液體量C.由接班護士重新填寫輸液卡D.忽略差異，繼續(xù)完成其他交接答案：B6.關(guān)于電子交班本的使用規(guī)范，錯誤的是：A.錄入信息需雙人核對后提交B.交班完成后可刪除前一班記錄C.異常數(shù)據(jù)需標(biāo)注具體時間與處理措施D.需同步紙質(zhì)交班本關(guān)鍵信息答案：B7.值班期間遇到緊急搶救，無法按時完成交接班時，正確做法是：A.由接班護士協(xié)助搶救，完成后繼續(xù)交接B.交班護士完成搶救后再交接，接班護士等待C.報告護士長協(xié)調(diào)其他人員參與搶救與交接D.暫停搶救先完成交接答案：C8.毒麻藥品交接時，需核對的內(nèi)容不包括：A.藥品批號B.剩余數(shù)量C.使用患者姓名D.藥品有效期答案：A9.夜班護士發(fā)現(xiàn)某患者護理記錄中“疼痛評分”欄空缺，正確處理是：A.自行補填默認(rèn)值B.詢問患者后補記并簽名C.要求交班護士立即補記D.忽略該空缺繼續(xù)交接答案：C10.跨科室會診患者交接時，需額外確認(rèn)的信息是：A.患者飲食類型B.會診醫(yī)生姓名及到達(dá)時間C.家屬聯(lián)系方式D.當(dāng)日輸液總量答案：B11.值班期間接收新入院患者，護士需在多長時間內(nèi)完成首次護理評估并記錄？A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：B12.交接班“三清”中“口頭交清”不包括：A.患者病情變化時間點B.特殊檢查注意事項C.家屬探視要求D.未完成護理操作答案：C13.發(fā)現(xiàn)交班護士未完成某患者壓瘡護理記錄，正確處理是：A.接班護士代填并簽名B.拒絕交接直至記錄完善C.報告醫(yī)生后補記D.記錄“未完成”并交接答案：B14.值班期間使用備用藥品后，需在多長時間內(nèi)補充并記錄？A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：A15.關(guān)于交接班簽名要求，錯誤的是：A.需手寫全名B.電子簽名需綁定個人賬號C.實習(xí)護士可代帶教老師簽名D.雙人核對項目需雙人簽名答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.護理值班人員的核心職責(zé)包括：A.嚴(yán)格執(zhí)行各項護理操作規(guī)范B.及時觀察并記錄患者病情變化C.獨立處理所有突發(fā)急救事件D.保管科室藥品、器械及鑰匙E.指導(dǎo)實習(xí)護士完成基礎(chǔ)護理答案：ABDE2.交接班“五不接”包括：A.病室環(huán)境不整潔不接B.搶救物品不齊備不接C.患者治療未完成不接D.護理記錄不完整不接E.值班護士未到崗不接答案：ABDE（注：“患者治療未完成”需區(qū)分是否為連續(xù)性治療，非絕對不接）3.需床邊交接的患者包括：A.意識障礙患者B.使用約束帶患者C.當(dāng)日行纖維支氣管鏡檢查患者D.靜脈溶栓治療中患者E.一級護理但病情穩(wěn)定患者答案：ABCD4.值班期間禁止的行為有：A.扎堆聊天超過5分鐘B.手機帶入治療室C.未核對患者身份執(zhí)行操作D.將值班鑰匙交予他人保管E.離開病房時未告知同事去向答案：ABCDE5.護理交班記錄應(yīng)包含的內(nèi)容有：A.患者出入量異常值及處理B.特殊檢查結(jié)果回報時間C.家屬情緒波動及溝通情況D.醫(yī)療器械使用狀態(tài)（如呼吸機參數(shù)）E.值班期間已執(zhí)行的全部醫(yī)囑答案：ABCD（注：“全部醫(yī)囑”非必要，需記錄未完成及特殊醫(yī)囑）6.急救藥品交接的“三查”包括：A.查數(shù)量是否符合基數(shù)B.查質(zhì)量是否合格（無過期、變質(zhì)）C.查使用登記是否完整D.查藥品生產(chǎn)廠家E.查藥品包裝是否破損答案：ABCE7.發(fā)現(xiàn)交接班信息不一致時，正確的處理原則是：A.以電子記錄為準(zhǔn)B.以現(xiàn)場評估結(jié)果為準(zhǔn)C.立即暫停交接D.共同核查原始記錄E.報告護士長協(xié)調(diào)處理答案：BCDE8.夜班護士需重點交接的內(nèi)容有：A.當(dāng)日手術(shù)患者術(shù)后6小時生命體征B.糖尿病患者夜間血糖監(jiān)測計劃C.危重患者翻身拍背時間D.次日晨間檢查患者的禁食禁飲落實情況E.新入院患者的既往過敏史答案：ABCDE9.護理值班期間突發(fā)事件包括：A.患者突發(fā)心跳驟停B.輸液泵故障導(dǎo)致液體外滲C.家屬因費用問題情緒激動D.火災(zāi)警報觸發(fā)E.護士被患者抓傷答案：ABCDE10.電子交班系統(tǒng)的使用規(guī)范包括：A.登錄后及時退出，避免他人誤操作B.異常數(shù)據(jù)需標(biāo)注“待核實”并備注原因C.可修改72小時前的歷史記錄D.每日下班前備份交班數(shù)據(jù)E.操作日志需保留至少1年答案：ABDE三、判斷題（每題1分，共10分）1.實習(xí)護士可在帶教老師監(jiān)督下參與交接班，但不得獨立簽名。（）答案：√2.值班期間若遇多臺搶救，可先完成主要患者搶救，其他患者交接延遲至搶救結(jié)束。（）答案：×（需協(xié)調(diào)其他人員參與）3.毒麻藥品交接時，只需核對數(shù)量，無需檢查安瓿完整性。（）答案：×4.患者外出檢查期間，可將其護理責(zé)任臨時移交檢查科室護士。（）答案：×（仍由本病區(qū)護士負(fù)責(zé)）5.交接班時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)新壓瘡，應(yīng)立即報告護士長并啟動不良事件上報。（）答案：√6.值班護士可將個人手機用于接收科室通知，但不得用于私人聊天。（）答案：×（治療區(qū)域禁止使用手機）7.搶救患者時未完成的護理記錄，可在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記并注明。（）答案：√8.白班與夜班交接時，只需交接當(dāng)前在院患者，已出院患者信息無需提及。（）答案：×（需確認(rèn)出院患者終末處理完成情況）9.使用PDA掃描患者腕帶進(jìn)行身份核對后，可省略口頭核對。（）答案：×（需雙向核對）10.值班期間發(fā)現(xiàn)護理文書書寫錯誤，可用修正液覆蓋后重新填寫。（）答案：×（需劃改并簽名）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述護理交接班“十不交接”的具體內(nèi)容。答案：①儀表不整不交接；②病室不潔不交接；③物品不齊不交接；④搶救物品不全不交接；⑤護理記錄不全不交接；⑥患者治療未完成（非連續(xù)性）不交接；⑦藥品數(shù)量不符不交接；⑧器械功能異常不交接；⑨患者病情未掌握不交接；⑩安全隱患未排除不交接。2.列出5類需要重點床頭交接的患者，并說明交接要點。答案：重點患者包括：①危重癥患者（交接生命體征、管道情況、皮膚狀態(tài)）；②手術(shù)/侵入性操作后患者（交接傷口滲出、引流液性質(zhì)、鎮(zhèn)痛效果）；③意識障礙/精神異?；颊撸ń唤蛹s束帶使用情況、安全防護措施）；④使用特殊藥物患者（交接藥物名稱、劑量、輸注速度及不良反應(yīng)觀察）；⑤新入院/轉(zhuǎn)科患者（交接主訴、評估結(jié)果、護理措施落實情況）。3.值班期間發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，懷疑靜脈炎，應(yīng)如何處理并交接？答案：處理步驟：①立即停止輸液，更換穿刺部位；②評估紅腫范圍、疼痛程度，測量局部皮溫；③局部濕敷（50%硫酸鎂或喜遼妥）；④報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑處理；⑤記錄發(fā)生時間、處理措施及患者反應(yīng)。交接要點：向接班護士詳細(xì)說明靜脈炎發(fā)生部位、程度、已采取措施及后續(xù)觀察重點（如紅腫是否擴大、疼痛是否緩解）。4.簡述護理值班期間“雙人核對”的適用場景。答案：①毒麻、高危藥品使用時（劑量、患者身份）；②輸血及血制品時（血型、交叉配血結(jié)果、患者信息）；③搶救患者執(zhí)行口頭醫(yī)囑時（復(fù)述確認(rèn)）；④重點護理操作（如中心靜脈置管維護、胰島素注射）；⑤藥品、器械交接班時（數(shù)量、質(zhì)量）。5.舉例說明交接班過程中“雙向反饋”的具體實施方法。答案：示例：交班護士說明“1床患者今晨8點訴胸悶，血壓150/95mmHg，已報告醫(yī)生，予吸氧3L/min，目前血壓135/85mmHg，仍感輕微胸悶”；接班護士反饋“已了解1床胸悶情況，接班后將每30分鐘監(jiān)測血壓，觀察胸悶是否緩解，若加重立即報告醫(yī)生”。通過雙方確認(rèn)關(guān)鍵信息，確保交接內(nèi)容無遺漏。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：夜班護士小張于23:00與白班護士小李交接，發(fā)現(xiàn)3床患者（術(shù)后第1天）護理記錄中“引流液量”欄空缺，且床邊引流袋顯示約200ml血性液體。此時小李解釋“因搶救4床患者忘記記錄”，并催促小張盡快完成交接。問題：（1）小張應(yīng)如何處理？（2）若交接后發(fā)現(xiàn)引流液實際為250ml（記錄錯誤），責(zé)任如何劃分？答案：（1）處理措施：①暫停交接，要求小李立即補記引流液量（時間、量、性質(zhì)）并簽名；②共同核對引流袋實際容量與記錄是否一致；③若存在差異，需追溯原因（如是否誤吸、是否傾倒未記錄），并在交接本上注明“引流液量補記，實際200ml（原空缺）”；④確認(rèn)無誤后完成交接。（2）責(zé)任劃分：因交接時未完成記錄屬于“十不交接”范圍，小李未完善記錄即催促交接，負(fù)主要責(zé)任；小張若未堅持核對直接交接，需承擔(dān)次要責(zé)任（未履行交接核查義務(wù)）。案例2：凌晨1:30，值班護士小王接到急診電話，需接收1名“急性上消化道出血”患者（預(yù)計5分鐘到達(dá)）。此時小王正在與備班護士小劉進(jìn)行藥品交接班，已核對至第5種藥品。問題：（1）小王應(yīng)如何安排工作優(yōu)先級？（2）患者到達(dá)后，需重點交接的內(nèi)容有哪些？答案：（1）優(yōu)先級處理：①立即暫停藥品交接，通知小劉協(xié)助準(zhǔn)備搶救物品（負(fù)壓吸引裝置、靜脈穿刺包、急救藥