2025年綜合類-職業(yè)病主治醫(yī)師-職業(yè)病及職業(yè)醫(yī)學(xué)歷年真題摘選帶答案(5卷套題【單選100題】)2025年綜合類-職業(yè)病主治醫(yī)師-職業(yè)病及職業(yè)醫(yī)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄（2013年版）》，下列哪項(xiàng)不屬于職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾?。俊具x項(xiàng)】A.塵肺病B.硅肺病C.外源性因素引起的肺肉芽腫D.慢性阻塞性肺病【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)慢性阻塞性肺病（COPD）屬于呼吸系統(tǒng)疾病，但歸類于非職業(yè)性疾病。根據(jù)分類標(biāo)準(zhǔn)，職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病包括塵肺病、化學(xué)物質(zhì)或物理因素引起的肺纖維化等，COPD與職業(yè)暴露無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】職業(yè)性腫瘤中，與長(zhǎng)期接觸石棉相關(guān)的腫瘤類型屬于？【選項(xiàng)】A.皮膚癌B.肺癌C.乳腺癌D.骨肉瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】石棉被國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）明確列為1類致癌物，其與肺鱗狀細(xì)胞癌和胸膜間皮瘤的發(fā)生密切相關(guān)。選項(xiàng)B肺癌（尤其是肺鱗癌）是石棉暴露的主要致癌后果，而皮膚癌、乳腺癌和骨肉瘤與石棉無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】某化工廠工人長(zhǎng)期接觸氯乙烯單體，出現(xiàn)肝血管肉瘤，其職業(yè)病診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.病理診斷B.病史+臨床表現(xiàn)C.環(huán)境檢測(cè)+生物監(jiān)測(cè)D.家族史調(diào)查【參考答案】A【詳細(xì)解析】氯乙烯單體被列為1類致癌物，其所致肝血管肉瘤屬于職業(yè)性腫瘤。根據(jù)《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》，職業(yè)性腫瘤需結(jié)合病理學(xué)確診，同時(shí)要求有確切的職業(yè)暴露史。選項(xiàng)A病理診斷是最終確診依據(jù)，而其他選項(xiàng)僅為輔助證據(jù)?！绢}干4】職業(yè)中毒中，下列哪種化合物會(huì)導(dǎo)致遲發(fā)性神經(jīng)??？【選項(xiàng)】A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.汽油成分C.砷化合物D.滴滴涕【參考答案】A【詳細(xì)解析】有機(jī)磷農(nóng)藥（如敵敵畏、馬拉硫磷）抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積，典型表現(xiàn)為遲發(fā)性神經(jīng)?。ㄈ缰w麻木、肌無力）。選項(xiàng)B汽油成分（如苯）主要引起造血系統(tǒng)損傷，C選項(xiàng)砷化合物導(dǎo)致慢性中毒或皮膚癌，D選項(xiàng)滴滴涕為擬除蟲菊酯類殺蟲劑，與神經(jīng)毒性無關(guān)?！绢}干5】某建筑工人接觸水泥粉塵后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，胸片顯示兩肺彌漫性網(wǎng)狀陰影，最可能的職業(yè)病是？【選項(xiàng)】A.硅肺病B.矽肺病C.玻璃棉肺病D.礦物纖維肺病【參考答案】B【詳細(xì)解析】矽肺?。ㄎ鸬膲m肺）典型X線表現(xiàn)為兩肺野分布的類圓形小陰影，但早期可能僅表現(xiàn)為網(wǎng)狀陰影。選項(xiàng)A硅肺病多由石英粉塵引起，病理特征為硅酸鹽沉積；C選項(xiàng)玻璃棉肺病表現(xiàn)為單肺葉病變；D選項(xiàng)礦物纖維肺病多由石棉等長(zhǎng)纖維引起，影像學(xué)特征不同。【題干6】職業(yè)性接觸苯系物后出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.白血病B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.脾功能亢進(jìn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯系物（如苯、甲苯、二甲苯）主要損害骨髓造血系統(tǒng)，典型表現(xiàn)是再生障礙性貧血。選項(xiàng)A白血病雖可能發(fā)生，但多繼發(fā)于其他疾??；C選項(xiàng)骨髓增生異常綜合征（MDS）與苯暴露相關(guān)度較低；D選項(xiàng)脾功能亢進(jìn)為繼發(fā)現(xiàn)象而非原發(fā)損害。【題干7】根據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》，塵肺病III期患者的勞動(dòng)能力鑒定等級(jí)是？【選項(xiàng)】A.30%B.40%C.60%D.100%【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，塵肺病分期與勞動(dòng)能力的關(guān)系為：I期（20%-40%）、II期（40%-60%）、III期（60%-80%）。III期患者勞動(dòng)能力喪失60%-80%，對(duì)應(yīng)選項(xiàng)C（60%）為合理范圍值?！绢}干8】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.聽力下降B.耳鳴C.耳痛D.前庭功能異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】噪聲聾早期表現(xiàn)為高頻聽力下降（4000-8000Hz），伴耳鳴（如高頻聲嘶）。耳痛（選項(xiàng)C）多見于感染性中耳炎，前庭功能異常（選項(xiàng)D）與噪聲無關(guān)。聽力下降（選項(xiàng)A）為后期表現(xiàn)，早期易被忽視?！绢}干9】職業(yè)性接觸放射性物質(zhì)后，下列哪項(xiàng)是主要致死因素？【選項(xiàng)】A.放射性肺炎B.放射性甲狀腺炎C.放射性骨壞死D.放射性致畸【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性照射后主要致死原因是放射性肺炎（肺組織廣泛纖維化導(dǎo)致呼吸衰竭），占急性放射病死亡的80%以上。選項(xiàng)B放射性甲狀腺炎多見于局部照射，C選項(xiàng)放射性骨壞死多見于慢性損傷，D選項(xiàng)致畸為遠(yuǎn)期效應(yīng)?！绢}干10】職業(yè)性化學(xué)中毒中，下列哪種化合物可通過血腦屏障蓄積？【選項(xiàng)】A.汞B.砷C.鉛D.錫【參考答案】A【詳細(xì)解析】有機(jī)汞（如甲基汞）易通過血腦屏障并在腦組織蓄積，導(dǎo)致神經(jīng)精神癥狀。無機(jī)汞（選項(xiàng)A）經(jīng)腎排出，但有機(jī)汞更易穿透血腦屏障。砷（選項(xiàng)B）主要蓄積于肝臟和腎臟，鉛（選項(xiàng)C）主要沉積于骨骼和牙齒，錫（選項(xiàng)D）多影響消化系統(tǒng)?！绢}干11】職業(yè)性皮膚病中，接觸瀝青導(dǎo)致的病變稱為？【選項(xiàng)】A.瀝青中毒B.瀝青性皮炎C.瀝青瘤D.瀝青黑變病【參考答案】D【詳細(xì)解析】瀝青性黑變病（Pigmentedhyperplasia）表現(xiàn)為皮膚色素沉著和角化過度，是職業(yè)性接觸瀝青的典型病變。選項(xiàng)A瀝青中毒為急性中毒表現(xiàn)，B瀝青性皮炎為慢性接觸性皮炎，C瀝青瘤為皮膚腫瘤?！绢}干12】職業(yè)性炭疽的感染途徑是？【選項(xiàng)】A.呼吸道吸入B.皮膚黏膜接觸C.食物攝入D.血液傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】炭疽芽孢可通過皮膚破損（如割傷）或黏膜（如口腔、眼睛）感染，形成潰瘍伴黑色中心。呼吸道吸入（選項(xiàng)A）可致肺炭疽，但皮膚接觸是主要途徑。選項(xiàng)C食物攝入可致腸炭疽，D血液傳播不符合炭疽病原學(xué)特征?！绢}干13】職業(yè)性電光性眼炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.眼瞼水腫B.視物模糊C.眼瞼皮膚潰瘍D.結(jié)膜充血【參考答案】C【詳細(xì)解析】電光性眼炎由電焊弧光中的紫外線（UVC）引起，表現(xiàn)為角膜上皮灼傷，初期有異物感，24-48小時(shí)后出現(xiàn)眼瞼皮膚潰瘍（結(jié)膜與皮膚交界處）。選項(xiàng)A眼瞼水腫多為過敏反應(yīng)，B視物模糊與角膜水腫相關(guān)，D結(jié)膜充血為急性期表現(xiàn)但非特異性?！绢}干14】職業(yè)性塵肺病中，最常見的一氧化碳中毒機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.肺泡通氣/血流比例失調(diào)B.血液pH下降C.肺毛細(xì)血管通透性增加D.血腦屏障破壞【參考答案】A【詳細(xì)解析】塵肺病患者肺纖維化導(dǎo)致肺泡通氣減少，同時(shí)肺血流分布不均（肺動(dòng)脈高壓），形成通氣/血流比例失調(diào)，是CO中毒加重的主要原因。選項(xiàng)B血液pH下降（代償性呼吸性堿中毒）為結(jié)果而非機(jī)制，C和D與CO中毒無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干15】職業(yè)性氟骨癥的病理特征是？【選項(xiàng)】A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)增生C.骨質(zhì)硬化D.骨質(zhì)鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期接觸氟（如冰晶石冶煉工人）導(dǎo)致氟在骨羥基磷灰石沉積，引發(fā)羥基磷灰石晶體溶解，骨小梁斷裂，繼發(fā)骨質(zhì)增生（骨贅形成）。選項(xiàng)A骨質(zhì)疏松為氟中毒早期表現(xiàn)，但最終以骨質(zhì)增生為主。C和D不符合氟骨癥病理特征?！绢}干16】職業(yè)性農(nóng)藥中毒中，對(duì)硫磷中毒的特效解毒劑是？【選項(xiàng)】A.阿托品B.解磷定C.硫酸鎂D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】對(duì)硫磷抑制膽堿酯酶活性，解磷定（如氯磷定）可解除磷?；憠A酯酶的抑制，恢復(fù)酶活性。選項(xiàng)A阿托品為M受體拮抗劑，用于解痙；C硫酸鎂用于鎂缺乏或低鎂血癥；D激素治療無特異性?！绢}干17】職業(yè)性鉛中毒的典型神經(jīng)精神癥狀是？【選項(xiàng)】A.腹痛B.共濟(jì)失調(diào)C.甲狀腺腫大D.耳鳴【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉛中毒典型神經(jīng)癥狀為軸突逆行性變性，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙（如步態(tài)不穩(wěn)、手部震顫）。選項(xiàng)A腹痛多見于鉛絞痛（腸系膜血管痙攣）；C甲狀腺腫大與碘缺乏相關(guān)；D耳鳴為有機(jī)汞中毒表現(xiàn)?！绢}干18】職業(yè)性化學(xué)性肺炎的常見病因是？【選項(xiàng)】A.氨B.吡啶C.氟化氫D.硫化氫【參考答案】D【詳細(xì)解析】硫化氫（H2S）吸入后與谷胱甘肽結(jié)合，抑制細(xì)胞色素氧化酶，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)缺氧，引發(fā)化學(xué)性肺炎。選項(xiàng)A氨主要刺激呼吸道黏膜；B吡啶有麻醉性；C氟化氫腐蝕消化道黏膜?！绢}干19】職業(yè)性白喉的病原體是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.肉毒桿菌C.鼠疫桿菌D.草綠色鏈球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】白喉由A組鏈球菌（β溶血性鏈球菌）引起，其外毒素導(dǎo)致咽喉黏膜壞死和全身中毒癥狀。選項(xiàng)B肉毒桿菌引起肉毒中毒；C鼠疫桿菌致鼠疫；D草綠色鏈球菌致心內(nèi)膜炎或膿毒癥?！绢}干20】職業(yè)性接觸放射性同位素后，下列哪種物質(zhì)可用于體內(nèi)污染監(jiān)測(cè)？【選項(xiàng)】A.尿碘B.尿鈾C(jī).尿氚D.尿鉛【參考答案】C【詳細(xì)解析】氚（3H）為β射線發(fā)射體，可通過尿液檢測(cè)其代謝產(chǎn)物（3H水）進(jìn)行體內(nèi)污染監(jiān)測(cè)。選項(xiàng)A尿碘用于碘缺乏病篩查；B尿鈾用于工業(yè)污染監(jiān)測(cè)；D尿鉛用于鉛中毒評(píng)估。2025年綜合類-職業(yè)病主治醫(yī)師-職業(yè)病及職業(yè)醫(yī)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》，職業(yè)中毒屬于哪一類職業(yè)??？【選項(xiàng)】A.職業(yè)疾病B.職業(yè)中毒C.職業(yè)相關(guān)疾病D.職業(yè)傷害【參考答案】B【詳細(xì)解析】《職業(yè)病分類和目錄》將職業(yè)病明確分為10類，其中職業(yè)中毒（含化學(xué)因素、物理因素等）屬于第二類，直接對(duì)應(yīng)選項(xiàng)B。其他選項(xiàng)中，A為廣義概念，C指非職業(yè)性關(guān)聯(lián)疾病，D涉及工傷事故?！绢}干2】矽肺患者胸片顯示兩肺野出現(xiàn)類圓形小陰影，直徑小于1.5mm，最多可達(dá)多少個(gè)？【選項(xiàng)】A.100個(gè)B.300個(gè)C.500個(gè)D.800個(gè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】矽肺的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，兩肺野類圓形小陰影總數(shù)超過500個(gè)且分布廣泛時(shí)，可判定為Ⅰ期矽肺。選項(xiàng)C符合《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ70-2012）的Ⅰ期診斷閾值，其他選項(xiàng)數(shù)值均未達(dá)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】苯中毒所致再生障礙性貧血的潛伏期最短為多少天？【選項(xiàng)】A.2周B.4周C.8周D.12周【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)性苯中毒導(dǎo)致再生障礙性貧血的潛伏期最短為2周（約14天），最長(zhǎng)可達(dá)4年。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)急性起病情況，符合《職業(yè)性苯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ22-2018）中“早期血象異常”的判定依據(jù)?！绢}干4】職業(yè)性噪聲聾的聽力損失診斷需達(dá)到多少分貝（dB）？【選項(xiàng)】A.40dBB.50dBC.60dBD.70dB【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ81-2002），雙耳4kHz聽力損失≥60dB或8kHz≥55dB可確診。選項(xiàng)C嚴(yán)格符合該標(biāo)準(zhǔn)中“噪聲聾”的核心診斷指標(biāo)，其他選項(xiàng)均未達(dá)到臨界值?！绢}干5】職業(yè)性塵肺中，最常見的原因是哪種礦物粉塵？【選項(xiàng)】A.石棉B.硅酸鹽C.碳酸鹽D.氧化鐵【參考答案】B【詳細(xì)解析】我國(guó)職業(yè)性塵肺病例中，矽肺（硅酸鹽粉塵）占比約75%，其次為石棉肺（約20%）。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》中占比最高的致病因素，其他選項(xiàng)為次要致病粉塵類型?！绢}干6】職業(yè)性炭疽的潛伏期范圍是？【選項(xiàng)】A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)性炭疽診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ27-2014），皮膚炭疽潛伏期通常為3-5天，肺炭疽為1-3天。選項(xiàng)B準(zhǔn)確涵蓋皮膚型炭疽的主要潛伏期范圍，符合臨床特征。【題干7】職業(yè)性化學(xué)中毒致急性腎小管壞死，最常接觸的化學(xué)物質(zhì)是？【選項(xiàng)】A.氯化物B.有機(jī)磷C.氰化物D.鉻酸鹽【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎小管壞死最常見于含氯化合物（如氯氣、氯乙酸）中毒，占此類病例的60%以上。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)《職業(yè)性化學(xué)中毒性腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ85-2002）中的主要致病物質(zhì)，其他選項(xiàng)致病機(jī)制不同?！绢}干8】職業(yè)性電光性眼炎的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.眼瞼水腫B.視物模糊C.眼瞼灼痛D.視網(wǎng)膜出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】電光性眼炎的典型癥狀為眼瞼及結(jié)膜灼痛，異物感及畏光，多見于電焊作業(yè)人員。選項(xiàng)C直接對(duì)應(yīng)《職業(yè)性眼病診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ46-2014）中的核心癥狀，其他選項(xiàng)為其他眼病表現(xiàn)?！绢}干9】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)肺氣腫的病理學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.肺泡壁增厚B.肺泡融合C.肺泡腔擴(kuò)大D.肺泡隔消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】塵肺晚期因肺組織纖維化繼發(fā)肺氣腫，表現(xiàn)為肺泡腔明顯擴(kuò)大，肺泡隔破壞。選項(xiàng)C符合《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》中“肺氣腫”的病理學(xué)描述，其他選項(xiàng)為早期纖維化表現(xiàn)?！绢}干10】職業(yè)性苯系物所致再生障礙性貧血的骨髓象特征是？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞減少C.單核細(xì)胞增多D.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯系物中毒的骨髓象典型表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少伴巨核細(xì)胞系顯著增生（代償性增生），選項(xiàng)C準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)這一特征，其他選項(xiàng)為貧血的不同階段表現(xiàn)。【題干11】職業(yè)性白喉的病原體是？【選項(xiàng)】A.霍亂弧菌B.白喉棒狀桿菌C.肺炎鏈球菌D.溶血性鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】白喉病原體為白喉棒狀桿菌，其產(chǎn)生的毒素是主要致病因素。選項(xiàng)B直接對(duì)應(yīng)《職業(yè)性白喉診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ28-2014），其他選項(xiàng)為其他呼吸道感染病原體。【題干12】職業(yè)性噪聲聾的聽力損失頻率敏感點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.2000HzB.4000HzC.6000HzD.8000Hz【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性噪聲聾的聽力損失在4000Hz處最早出現(xiàn)且最敏感，符合《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ81-2002）的聽力檢測(cè)要求，其他選項(xiàng)為次要敏感頻率?！绢}干13】職業(yè)性化學(xué)中毒致急性肺水腫，最常見于接觸哪種氣體？【選項(xiàng)】A.一氧化碳B.氯氣C.光氣D.硫化氫【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯氣吸入是急性肺水腫最常見原因（占職業(yè)性肺水腫的30%以上），其腐蝕性刺激導(dǎo)致肺泡壁損傷。選項(xiàng)B符合《職業(yè)性化學(xué)中毒性肺水腫診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ84-2009），其他選項(xiàng)致病機(jī)制不同。【題干14】職業(yè)性塵肺的X光診斷分期中，Ⅱ期矽肺的胸片表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.10個(gè)以上肺野出現(xiàn)單個(gè)大陰影B.50個(gè)以上小陰影分布兩肺C.兩個(gè)大陰影橫徑超過直徑10mmD.肺野出現(xiàn)彌漫性網(wǎng)狀陰影【參考答案】C【詳細(xì)解析】《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定Ⅱ期矽肺需滿足：兩肺野出現(xiàn)單個(gè)大陰影（橫徑≥10mm）或多個(gè)大陰影總面積超過右上肺野面積50%。選項(xiàng)C準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)該期診斷標(biāo)準(zhǔn)，其他選項(xiàng)為其他分期表現(xiàn)?！绢}干15】職業(yè)性化學(xué)中毒致急性肝損害，最敏感的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.ALTB.ASTC.ALPD.總膽紅素【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)性化學(xué)中毒（如四氯化碳、甲苯等）導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷時(shí)，ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）升高最敏感且earliest，符合《職業(yè)性化學(xué)性肝損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ89-2009），其他選項(xiàng)為肝功能次要指標(biāo)?！绢}干16】職業(yè)性電光性眼炎的預(yù)防措施中，最關(guān)鍵的是？【選項(xiàng)】A.接觸后滴抗生素眼藥水B.定期進(jìn)行結(jié)膜沖洗C.佩戴防紫外線護(hù)目鏡D.加強(qiáng)車間通風(fēng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】電光性眼炎的預(yù)防核心是阻斷紫外線（弧光放電）對(duì)角膜的直接損傷，選項(xiàng)C符合《職業(yè)性眼病防制指南》，其他選項(xiàng)為輔助措施。【題干17】職業(yè)性塵肺患者出現(xiàn)肺源性心臟病，最直接的原因是？【選項(xiàng)】A.肺纖維化B.肺氣腫C.胸腔積液D.肺大皰【參考答案】B【詳細(xì)解析】塵肺導(dǎo)致肺氣腫時(shí)肺順應(yīng)性下降，右心負(fù)荷增加，最終引發(fā)肺源性心臟病。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)《塵肺病并發(fā)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ70-2012）中的直接致病機(jī)制，其他選項(xiàng)為并發(fā)癥但非直接原因?！绢}干18】職業(yè)性苯中毒致再生障礙性貧血，骨髓增生象的特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞顯著減少B.紅細(xì)胞顯著減少C.巨核細(xì)胞顯著增多D.單核細(xì)胞顯著增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯中毒骨髓象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少伴巨核細(xì)胞代償性增生（核左移），選項(xiàng)C準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)這一特征，其他選項(xiàng)為貧血的不同階段表現(xiàn)。【題干19】職業(yè)性職業(yè)性噪聲聾的聽力損失診斷需達(dá)到多少分貝？【選項(xiàng)】A.40dBB.50dBC.60dBD.70dB【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ81-2002），雙耳4kHz聽力損失≥60dB或8kHz≥55dB可確診為噪聲聾。選項(xiàng)C嚴(yán)格符合該標(biāo)準(zhǔn)，其他選項(xiàng)為輕度噪聲暴露閾值?！绢}干20】職業(yè)性塵肺的X光診斷中，Ⅲ期矽肺的胸片表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.兩肺野出現(xiàn)多個(gè)大陰影B.肺野出現(xiàn)彌漫性網(wǎng)狀陰影C.兩肺野出現(xiàn)單個(gè)大陰影D.肺尖部出現(xiàn)類圓形小陰影【參考答案】A【詳細(xì)解析】《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定Ⅲ期矽肺需滿足：兩肺野出現(xiàn)多個(gè)大陰影（一個(gè)或多于一個(gè)），總面積超過右上肺野面積50%。選項(xiàng)A準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)該期診斷標(biāo)準(zhǔn)，其他選項(xiàng)為其他分期表現(xiàn)。2025年綜合類-職業(yè)病主治醫(yī)師-職業(yè)病及職業(yè)醫(yī)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】職業(yè)病分類中，接觸化學(xué)毒物引起的疾病屬于哪一類？【選項(xiàng)】A.職業(yè)中毒B.職業(yè)傳染病C.物理因素職業(yè)病D.職業(yè)腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)病分類中，職業(yè)中毒（A）指因接觸生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的有毒有害化學(xué)物質(zhì)引起的疾病，如苯系物、鉛、汞等中毒。職業(yè)傳染?。˙）如瘧疾、炭疽等由病原體引起，物理因素職業(yè)病（C）如中暑、噪聲聾，職業(yè)腫瘤（D）與長(zhǎng)期接觸致癌物相關(guān)。題干描述符合職業(yè)中毒定義。【題干2】診斷職業(yè)性苯中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)是必備臨床表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期接觸史B.血常規(guī)異常C.震顫D.血苯濃度≥80mg/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性苯中毒診斷需滿足接觸史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室或病理檢查結(jié)果。血常規(guī)異常（B）是早期表現(xiàn)，如白細(xì)胞減少、血小板減少。震顫（C）多見于有機(jī)溶劑中毒，血苯濃度（D）≥80mg/L是診斷依據(jù)之一，但非必備臨床表現(xiàn)?！绢}干3】急性一氧化碳中毒的特效解救方法是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖B.高壓氧治療C.納洛酮D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】高壓氧治療（B）可加速CO排出，改善腦組織缺氧，是特效解救方法。靜脈注射葡萄糖（A）用于糾正代謝紊亂，納洛酮（C）用于阿片類中毒，糖皮質(zhì)激素（D）用于炎癥反應(yīng)。【題干4】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷依據(jù)不包括？【選項(xiàng)】A.聽力閾值≥55dBB.接觸噪聲≥8年C.工作環(huán)境噪聲≥85dB/dB【參考答案】C【詳細(xì)解析】工作環(huán)境噪聲≥85dB/d（C）是噪聲聾的暴露標(biāo)準(zhǔn)，但非診斷依據(jù)。聽力閾值≥55dB（A）是早期聽力損傷指標(biāo)，接觸噪聲≥8年（B）是致病條件?！绢}干5】《職業(yè)病防治法》規(guī)定，未取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的機(jī)構(gòu)最高可處多少罰款？【選項(xiàng)】A.10萬元B.50萬元C.100萬元D.200萬元【參考答案】C【詳細(xì)解析】《職業(yè)病防治法》第七十五條：未取得資質(zhì)從事職業(yè)病診斷的機(jī)構(gòu)，最高罰款100萬元（C）。10萬元（A）為一般違法處罰，50萬元（B）和200萬元（D）對(duì)應(yīng)不同情形?！绢}干6】職業(yè)性矽肺的典型病理改變是？【選項(xiàng)】A.肺泡壁纖維化B.肺小葉間隔增厚C.肺大皰形成D.胸膜增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】矽肺（B）特征為肺小葉間隔彌漫性增厚，形成“蜂巢樣”改變。肺泡壁纖維化（A）見于肺纖維化，肺大皰（C）與肺氣腫相關(guān)，胸膜增厚（D）多見于胸膜轉(zhuǎn)移瘤。【題干7】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的急救原則不包括？【選項(xiàng)】A.立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)B.靜脈注射硫酸銅C.靜脈注射牛奶D.靜脈注射葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】急救原則包括脫離現(xiàn)場(chǎng)（A）、催吐（有機(jī)磷中毒）、解毒劑應(yīng)用（如阿托品）。靜脈注射硫酸銅（B）用于銅綠假單胞菌感染，非農(nóng)藥中毒急救措施。牛奶（C）可延緩有機(jī)磷吸收，葡萄糖（D）糾正代謝紊亂?！绢}干8】診斷職業(yè)性塵肺時(shí)，胸片顯示兩肺野出現(xiàn)圓形小陰影，其最大直徑不超過？【選項(xiàng)】A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】圓形小陰影最大直徑≤5mm（A）是塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。10mm（B）為類圓形大陰影，15mm（C）和20mm（D）為融合大陰影?！绢}干9】職業(yè)性甲狀腺功能亢進(jìn)的病因中，下列哪項(xiàng)屬于化學(xué)因素？【選項(xiàng)】A.攝入過量碘B.長(zhǎng)期接觸紫外線C.吞服甲狀腺素D.接觸石棉【參考答案】A【詳細(xì)解析】化學(xué)因素包括碘過量（A）、鋰鹽等。紫外線（B）引起電光性皮炎，甲狀腺素（C）為藥物，石棉（D）導(dǎo)致間皮瘤?！绢}干10】職業(yè)性化學(xué)中毒的潛伏期最短的是？【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.24小時(shí)C.3天D.1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】化學(xué)中毒潛伏期差異大：急性中毒（如有機(jī)磷）潛伏期4小時(shí)（A），慢性中毒（如鉛）3天（C），亞急性中毒（如苯）24小時(shí)（B），職業(yè)性腫瘤潛伏期可達(dá)1周（D）?！绢}干11】職業(yè)性噪聲聾的防護(hù)措施中，下列哪項(xiàng)不屬于一級(jí)預(yù)防？【選項(xiàng)】A.控制工作場(chǎng)所噪聲B.提供防護(hù)耳塞C.崗前聽力檢查D.安裝隔音設(shè)備【參考答案】C【詳細(xì)解析】一級(jí)預(yù)防（未發(fā)生疾病時(shí)的預(yù)防）包括控制噪聲源（A）、工程防護(hù)（D）、個(gè)體防護(hù)（B）。崗前聽力檢查（C）屬于二級(jí)預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)干預(yù)）?！绢}干12】診斷職業(yè)性苯作業(yè)者白細(xì)胞減少時(shí)，需滿足以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.白細(xì)胞總數(shù)≤4.0×10?/LB.血小板≤100×10?/LC.網(wǎng)織紅細(xì)胞≥1.5%D.血紅蛋白≥120g/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性苯中毒白細(xì)胞減少標(biāo)準(zhǔn)為血小板≤100×10?/L（B）。白細(xì)胞總數(shù)（A）≥4.0×10?/L為正常下限，網(wǎng)織紅細(xì)胞（C）≥1.5%提示骨髓抑制，血紅蛋白（D）≥120g/L為男性正常值?！绢}干13】職業(yè)性化學(xué)中毒的急救處理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作？【選項(xiàng)】A.迅速脫離污染源B.脫去污染衣物C.口服活性炭D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確步驟包括脫離污染源（A）、脫污染衣物（B）、清洗皮膚黏膜（C）。腎上腺素（D）用于過敏性休克，非一般化學(xué)中毒急救措施?！绢}干14】職業(yè)性塵肺的病因中，下列哪項(xiàng)屬于生物因素？【選項(xiàng)】A.接觸矽塵B.吸入棉塵C.攝入黃曲霉毒素D.接觸石棉【參考答案】B【詳細(xì)解析】生物因素包括真菌孢子（如曲霉）、細(xì)菌等。矽塵（A）和石棉（D）為化學(xué)礦物，黃曲霉毒素（C）為毒素，棉塵（B）含真菌孢子?！绢}干15】診斷職業(yè)性農(nóng)藥中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)不是臨床表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.瞳孔擴(kuò)大B.腹痛腹瀉C.肌肉震顫D.血液凝固障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】有機(jī)磷中毒典型表現(xiàn)包括瞳孔縮?。ˋ）、流涎（B）、肌肉震顫（C）。血液凝固障礙（D）多見于肝素過量或維生素K缺乏，非有機(jī)磷中毒特征?！绢}干16】職業(yè)性肺塵埃沉著病的早期診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.X線胸片顯示肺紋理增強(qiáng)B.病理檢查見粉塵沉積C.病史≥5年D.病人主訴咳嗽咳痰【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期診斷需病理證據(jù)（B），X線胸片（A）僅提示間質(zhì)改變，病史（C）和癥狀（D）缺乏特異性?！绢}干17】職業(yè)性化學(xué)中毒的急救藥物中，下列哪項(xiàng)是解毒劑？【選項(xiàng)】A.納洛酮B.阿托品C.硫代硫酸鈉D.甘露醇【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿托品（B）為有機(jī)磷中毒解毒劑，納洛酮（A）用于阿片類中毒，硫代硫酸鈉（C）用于砷中毒，甘露醇（D）用于腦水腫?！绢}干18】職業(yè)性噪聲聾的聽力損傷分級(jí)中，聽力損失≥91dB-HL屬于？【選項(xiàng)】A.輕度B.中度C.重度D.全聾【參考答案】C【詳細(xì)解析】噪聲聾分級(jí)：輕度≥41dB-HL，中度≥51dB-HL，重度≥61dB-HL，全聾≥91dB-HL（D）。91dB-HL屬于全聾（D）。【題干19】職業(yè)性農(nóng)藥中毒的急救處理中，下列哪項(xiàng)是正確操作？【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖B.口服硫酸銅C.靜脈注射鈣劑D.立即送醫(yī)清洗皮膚【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確步驟包括脫離現(xiàn)場(chǎng)（D）、清洗皮膚黏膜（D）。靜脈注射葡萄糖（A）用于低血糖，硫酸銅（B）用于銅綠假單胞菌感染，鈣劑（C）用于鎂中毒。【題干20】職業(yè)性矽肺患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，首選的輔助呼吸方式是？【選項(xiàng)】A.無創(chuàng)正壓通氣B.氧療C.高壓氧治療D.人工氣胸【參考答案】A【詳細(xì)解析】無創(chuàng)正壓通氣（A）可改善肺順應(yīng)性，氧療（B）僅緩解低氧血癥，高壓氧（C）用于一氧化碳中毒，人工氣胸（D）用于肺氣腫。2025年綜合類-職業(yè)病主治醫(yī)師-職業(yè)病及職業(yè)醫(yī)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄（2019年版）》，下列哪種疾病屬于化學(xué)因素所致的職業(yè)?。俊具x項(xiàng)】A.矽肺B.鉻塵肺C.職業(yè)性皮膚病D.職業(yè)性腫瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)性皮膚病主要由化學(xué)因素（如有機(jī)溶劑、酸堿腐蝕劑）或物理因素（如紫外線）引起。A選項(xiàng)矽肺屬于粉塵類職業(yè)病，B選項(xiàng)鉻塵肺屬于無機(jī)粉塵類，D選項(xiàng)職業(yè)性腫瘤涉及化學(xué)、物理或生物因素，但明確指向化學(xué)因素的是C選項(xiàng)?！绢}干2】某工人長(zhǎng)期接觸苯系物，出現(xiàn)末梢神經(jīng)感覺異常和骨髓抑制，最可能的職業(yè)病是？【選項(xiàng)】A.職業(yè)性白內(nèi)障B.職業(yè)性苯中毒C.職業(yè)性化學(xué)性肺炎D.職業(yè)性聽力減退【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性苯中毒典型癥狀包括血液系統(tǒng)損害（如白細(xì)胞減少、血小板減少）和神經(jīng)毒性（如周圍神經(jīng)病變）。A選項(xiàng)與長(zhǎng)期接觸有機(jī)溶劑無關(guān)，C選項(xiàng)多見于吸入刺激性氣體，D選項(xiàng)與噪聲暴露相關(guān)?！绢}干3】職業(yè)病診斷需滿足哪些基本條件？【選項(xiàng)】A.接觸史明確且劑量≥50%閾值B.癥狀符合職業(yè)病特征C.病例需排除其他病因D.上述全部【參考答案】D【詳細(xì)解析】職業(yè)病診斷需同時(shí)滿足：①有明確職業(yè)接觸史；②臨床表現(xiàn)符合職業(yè)病特征；③排除其他可能病因。A選項(xiàng)中劑量要求不嚴(yán)謹(jǐn)，因不同職業(yè)病閾值差異大，需結(jié)合具體標(biāo)準(zhǔn)判斷?！绢}干4】職業(yè)性塵肺的病理特征不包括？【選項(xiàng)】A.矽結(jié)節(jié)B.肺泡腔纖維化C.肺組織廣泛纖維化D.胸膜增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】塵肺病理特征為肺組織彌漫性纖維化，典型表現(xiàn)為矽結(jié)節(jié)（A）、肺大皰（C）及胸膜增厚（D）。肺泡腔纖維化（B）多見于間質(zhì)性肺病（如矽肺晚期合并肺間質(zhì)纖維化），但非典型塵肺核心病理改變?！绢}干5】職業(yè)性噪聲聾的聽力閾值標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.50dB（A）以下B.55dB（A）以下C.60dB（A）以下D.65dB（A）以下【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》，聽力損失≥60dB（A）且在500-2000Hz頻段出現(xiàn)閾值提升可確診。A、B選項(xiàng)為輕度噪聲暴露標(biāo)準(zhǔn)，D選項(xiàng)為中度暴露臨界值，均不符合診斷閾值?！绢}干6】職業(yè)中毒的急救原則不包括？【選項(xiàng)】A.立即脫離污染源B.對(duì)癥治療C.優(yōu)先使用特效解毒劑D.48小時(shí)內(nèi)完成醫(yī)療觀察【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)中毒急救原則為：①迅速脫離毒物環(huán)境（A）；②清除已吸收毒物（如催吐、洗胃）；③支持性治療（B）；④密切觀察至少72小時(shí)（D）。C選項(xiàng)“優(yōu)先使用特效解毒劑”不準(zhǔn)確，因需根據(jù)毒物種類選擇，且不可盲目使用?！绢}干7】職業(yè)性皮膚病中，接觸性皮炎最多見的致敏原是？【選項(xiàng)】A.鉻鹽B.酚類C.氨基化合物D.顏料【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸性皮炎中，鉻鹽（如硫酸鉻）致敏性最強(qiáng)，占職業(yè)性病例的30%以上。酚類（B）多見于防腐劑過敏，氨基化合物（C）如苯胺類致敏較少，顏料（D）多引起刺激性皮炎而非過敏?！绢}干8】職業(yè)病危害因素分類中，屬于物理因素的有哪些？【選項(xiàng)】A.化學(xué)毒物B.生物因素C.噪聲D.輻射【參考答案】C、D【詳細(xì)解析】物理因素包括噪聲、振動(dòng)、輻射、電離/非電離輻射等。A選項(xiàng)化學(xué)毒物屬化學(xué)因素，B選項(xiàng)生物因素（如病毒、細(xì)菌）單獨(dú)分類。需注意噪聲（C）和輻射（D）為典型物理危害?！绢}干9】某焊工出現(xiàn)電光性眼炎，其病變部位主要在？【選項(xiàng)】A.結(jié)膜B.角膜C.鞏膜D.瞳孔括約肌【參考答案】A【詳細(xì)解析】電光性眼炎由電焊弧光中的紫外線（UV-C）引起，主要損傷結(jié)膜上皮細(xì)胞。角膜（B）病變多見于化學(xué)性眼灼傷，鞏膜（C）和瞳孔括約?。―）與眼部炎癥無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】職業(yè)性肺塵埃沉著病的潛伏期最短的是？【選項(xiàng)】A.5-10年B.10-20年C.20-30年D.無明確潛伏期【參考答案】A【詳細(xì)解析】塵肺潛伏期因粉塵類型和暴露強(qiáng)度而異：矽肺（A）shortest，石棉肺（C）longest（可達(dá)數(shù)十年）。肺塵埃沉著?。ㄈ缑汗m肺）多在長(zhǎng)期暴露后發(fā)病，但無明確統(tǒng)一潛伏期（D）?！绢}干11】職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)的重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.接觸組別劃分B.危害因素識(shí)別C.風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分D.控制措施可行性分析【參考答案】A【詳細(xì)解析】預(yù)評(píng)價(jià)核心為：①危害因素識(shí)別（B）；②風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分（C）；③控制措施可行性分析（D）。接觸組別劃分（A）屬于職業(yè)病危害因素識(shí)別后的管理措施，非預(yù)評(píng)價(jià)重點(diǎn)?！绢}干12】職業(yè)性苯中毒的骨髓抑制表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.白細(xì)胞減少B.血小板減少C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多D.血紅蛋白降低【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯中毒骨髓抑制典型表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少（A、B）及貧血（D）。網(wǎng)織紅細(xì)胞增多（C）常見于溶血性貧血或骨髓增生性疾病，與苯中毒無直接關(guān)聯(lián)。【題干13】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.語音識(shí)別閾≥40dB（A）B.聽力損失≥50dB（A）C.頻譜異常D.以上均可【參考答案】C【詳細(xì)解析】早期噪聲聾（早期神經(jīng)性聾）以頻譜異常（500-2000Hz為主）為特征，此時(shí)語音識(shí)別閾（A）可能正?；蜉p度升高（B）。確診需結(jié)合接觸史和頻譜分析，故D選項(xiàng)正確。【題干14】職業(yè)病危害控制技術(shù)中，局部排風(fēng)適用于？【選項(xiàng)】A.高濃度毒物B.固體顆粒C.高溫環(huán)境D.可燃?xì)怏w【參考答案】A【詳細(xì)解析】局部排風(fēng)主要用于控制局部高濃度毒物（A），如苯、氯乙烯等。固體顆粒（B）宜用除塵裝置，高溫（C）需通風(fēng)散熱，可燃?xì)怏w（D）需防爆排風(fēng)系統(tǒng)?！绢}干15】職業(yè)性腫瘤中，與石棉相關(guān)的最常見類型是？【選項(xiàng)】A.肺癌B.膀胱癌C.皮膚癌D.食管癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】石棉致癌性最強(qiáng)關(guān)聯(lián)腫瘤為間皮瘤（以胸膜、腹膜多見）和肺癌（A）。膀胱癌（B）多與芳香胺類接觸相關(guān)，皮膚癌（C）與長(zhǎng)期紫外線暴露有關(guān)，食管癌（D）與飲食因素相關(guān)?！绢}干16】職業(yè)病診斷中，排除其他病因的常用方法是？【選項(xiàng)】A.病例對(duì)照研究B.病例-對(duì)照研究C.雙盲試驗(yàn)D.隊(duì)列研究【參考答案】C【詳細(xì)解析】排除性診斷需通過排除其他可能病因，雙盲試驗(yàn)（C）可避免診斷偏倚。病例對(duì)照研究（A、B）和隊(duì)列研究（D）為流行病學(xué)調(diào)查方法，非診斷手段。【題干17】職業(yè)性化學(xué)性肺炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.咳嗽伴血痰B.急性呼吸困難C.胸痛伴發(fā)熱D.上述均可【參考答案】D【詳細(xì)解析】職業(yè)性化學(xué)性肺炎（如酸霧、有機(jī)溶劑吸入）可表現(xiàn)為急性呼吸困難（B）、胸痛（C）和咳嗽（A），三者常合并出現(xiàn)。需與肺水腫、感染等鑒別?！绢}干18】職業(yè)病危害因素中，屬于放射性因素的是？【選項(xiàng)】A.X射線B.玻璃纖維C.石棉D(zhuǎn).苯【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性因素包括電離輻射（如X射線、γ射線）。B選項(xiàng)玻璃纖維屬物理顆粒危害，C選項(xiàng)石棉為無機(jī)粉塵，D選項(xiàng)苯為化學(xué)毒物?！绢}干19】職業(yè)性白內(nèi)障的病因不包括？【選項(xiàng)】A.鉻鹽B.有機(jī)溶劑C.紫外線D.硫化氫【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性白內(nèi)障主要與紫外線（C）、電離輻射（A）、化學(xué)毒物（如硫化氫D）相關(guān)。有機(jī)溶劑（B）可致角膜損傷，但與白內(nèi)障無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干20】職業(yè)病危害控制措施中，個(gè)體防護(hù)裝備的作用是？【選項(xiàng)】A.消除危害B.消減危害C.防止危害C.控制危害【參考答案】C【詳細(xì)解析】個(gè)體防護(hù)裝備（如口罩、耳塞）通過阻隔、屏蔽等方式防止危害直接接觸人體（C）。A選項(xiàng)消除危害需通過工程控制，B選項(xiàng)消減需技術(shù)處理，D選項(xiàng)控制需管理措施。2025年綜合類-職業(yè)病主治醫(yī)師-職業(yè)病及職業(yè)醫(yī)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】矽肺患者最常見的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺疾病D.肺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】矽肺患者因矽塵沉積導(dǎo)致肺組織纖維化，削弱肺功能，易繼發(fā)結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是矽肺最常見并發(fā)癥，A選項(xiàng)肺氣腫多見于吸煙或慢性支氣管炎患者；C選項(xiàng)慢性阻塞性肺疾病與長(zhǎng)期吸煙相關(guān)；D選項(xiàng)肺癌與職業(yè)暴露中石棉等致癌物相關(guān)?！绢}干2】根據(jù)《職業(yè)病分類和目錄》，化學(xué)中毒性肺水腫的職業(yè)病名稱是？【選項(xiàng)】A.化學(xué)性肺炎B.化學(xué)中毒性肺水腫C.硅塵肺D.煤工塵肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】化學(xué)中毒性肺水腫屬于化學(xué)因素所致的急癥，典型表現(xiàn)為肺泡水腫、呼吸困難，與急性化學(xué)中毒直接相關(guān)。A選項(xiàng)化學(xué)性肺炎多由吸入刺激性氣體引發(fā)局部炎癥；C、D選項(xiàng)為塵肺類職業(yè)病，與粉塵長(zhǎng)期吸入相關(guān)?！绢}干3】診斷職業(yè)性塵肺的影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)中，小陰影密度以多少分為三級(jí)？【選項(xiàng)】A.1-3級(jí)B.1-4級(jí)C.1-5級(jí)D.1-6級(jí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)GBZ70-2019《職業(yè)性塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)》，小陰影密度（按胸片灰度分級(jí)）分為0級(jí)（無塵肺征象）、1級(jí)（輕度）、2級(jí)（中度）、3級(jí)（重度），其中1-3級(jí)為診斷依據(jù)，但選項(xiàng)設(shè)計(jì)存在表述誤差，正確分級(jí)應(yīng)為1-3級(jí)，此處需注意標(biāo)準(zhǔn)更新?！绢}干4】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷主要依據(jù)？【選項(xiàng)】A.耳鳴B.聽力曲線異常C.脈搏異常D.眼底動(dòng)脈硬化【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性噪聲聾早期表現(xiàn)為高頻聽力下降，純音測(cè)聽顯示“40-60dB”聽力曲線異常，即“低調(diào)耳聾”。A選項(xiàng)耳鳴可能伴隨出現(xiàn)但非特異性；C、D選項(xiàng)屬于其他系統(tǒng)疾病的體征?！绢}干5】職業(yè)性塵肺患者勞動(dòng)能力鑒定中，塵肺分期與呼吸困難程度的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.早期無呼吸困難B.中期輕度呼吸困難C.晚期重度呼吸困難D.任何分期均無呼吸困難【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)GBZ9-2016《職業(yè)性塵肺勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)》，塵肺分期與呼吸困難程度呈正相關(guān)：Ⅰ期（輕度）無呼吸困難，Ⅱ期（中度）活動(dòng)后輕度呼吸困難，Ⅲ期（重度）靜息時(shí)重度呼吸困難。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，勞動(dòng)能力鑒定需結(jié)合呼吸困難程度綜合判定?！绢}干6】職業(yè)性農(nóng)藥中毒致死的直接原因通常是？【選項(xiàng)】A.肺水腫B.急性腎衰竭C.中樞神經(jīng)抑制D.心肌梗死【參考答案】C【詳細(xì)解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)過度興奮，典型表現(xiàn)為中樞神經(jīng)抑制（如昏迷）和毒蕈堿樣癥狀（如腺體分泌增多）。A選項(xiàng)肺水腫多見于有機(jī)溶劑或刺激性氣體中毒；B選項(xiàng)急性腎衰竭需結(jié)合肝腎損傷判斷；D選項(xiàng)心肌梗死屬心血管系統(tǒng)急癥。【題干7】職業(yè)性苯系物所致再生障礙性貧血的潛伏期最短為？【選項(xiàng)】A.1周B.1個(gè)月C.6個(gè)月D.2年【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯系物（苯、甲苯、二甲苯）所致再生障礙性貧血潛伏期通常為6個(gè)月至3年，最短為6個(gè)月。A選項(xiàng)1周多見于急性苯中毒；B選項(xiàng)1個(gè)月接近但未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)；D選項(xiàng)2年潛伏期多見于其他化學(xué)毒物?！绢}干8】職業(yè)性塵肺患者胸片上“大陰影”的典型形態(tài)是？【選項(xiàng)】A.不規(guī)則形斑狀陰影B.蜂窩狀透亮區(qū)C.梯形致密影D.放射狀條紋【參考答案】C【詳細(xì)解析】大陰影是塵肺的典型表現(xiàn)，呈圓形或橢圓形，邊緣清晰，密度增高，大小超過10cm×20cm，形態(tài)類似梯田，故稱“梯形致密影”。A選項(xiàng)斑狀陰影多見于間質(zhì)性肺氣腫；B選項(xiàng)蜂窩狀透亮區(qū)為肺氣腫表現(xiàn)；D選項(xiàng)放射狀條紋見于肺結(jié)核或轉(zhuǎn)移性腫瘤?！绢}干9】職業(yè)性電光性眼炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.視物模糊B.眼瞼水腫C.眼球突出D.視網(wǎng)膜黃斑變性【參考答案】A【詳細(xì)解析】電光性眼炎由紫外線導(dǎo)致角膜和結(jié)膜上皮細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為眼瞼外翻后瞬目疼痛，視物模糊（因角膜水腫），結(jié)膜充血。B選項(xiàng)眼瞼水腫見于接觸性皮炎；C選項(xiàng)眼球突出多見于甲狀腺相關(guān)性眼?。籇選項(xiàng)視網(wǎng)膜病變屬其他職業(yè)眼病?！绢}干10】職業(yè)性塵肺患者勞動(dòng)能力鑒定中，肺功能測(cè)定FEV1/FVC值低于多少可判定為Ⅲ級(jí)？【選項(xiàng)】A.60%B.50%C.40%D.30%【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)GBZ9-2016標(biāo)準(zhǔn)，Ⅲ級(jí)塵肺（重度）需滿足FEV1/FVC≤40%，且FEV1≤40%預(yù)計(jì)值。A選項(xiàng)60%對(duì)應(yīng)Ⅱ級(jí)（中度）；B選項(xiàng)50%為Ⅲ級(jí)下限；D選項(xiàng)30%接近喪失勞動(dòng)能力標(biāo)準(zhǔn)（＜25%）?！绢}干11】職業(yè)性化學(xué)中毒性肝損害的病理特征不包括？【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞空泡變性B.肝小葉中央壞死C.肝細(xì)胞再生D.肝纖維化【參考答案】D【詳細(xì)解析】化學(xué)中毒性肝損害早期表現(xiàn)為肝細(xì)胞變性（空泡變性）、肝小葉中央壞死（以四氯化碳、磷化氫等中毒多見），后期可伴肝纖維化。D選項(xiàng)肝纖維化多見于病毒性肝炎或長(zhǎng)期酒精性肝病，非化學(xué)中毒直接特征?！绢}干12】職業(yè)性塵肺患者胸片上“小陰影”的分布范圍是？【選項(xiàng)】A.肺尖部B.肺野外帶C.肺野外帶至肺門區(qū)D.全肺彌