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文檔簡(jiǎn)介
2023年宮頸癌防治題庫(kù)及答案
一、單選題(共100題)
1.宮頸癌篩查過(guò)程中,選擇高危型HPV檢測(cè),HPV檢測(cè)所采月的
技術(shù)平臺(tái)及產(chǎn)品要滿足篩查需求,原則上每()年篩查一次。
A.3
B.4
C.5
D.2(正確答案)
2.《宮頸癌篩查質(zhì)量評(píng)估手冊(cè)(2022年版)》評(píng)估指標(biāo)要求,開
展質(zhì)量控制過(guò)程中,接受陰道鏡檢查操作評(píng)估時(shí),檢查者報(bào)告結(jié)
果與評(píng)估者報(bào)告結(jié)果相符合的例數(shù)占所有接受陰道鏡檢查操作
評(píng)估例數(shù)的比例應(yīng)大于()。
A.80%(正確答案)
B.85%
C.90%
D.95%
3.不屬于宮頸良性腫瘤的是()
A.子宮頸息肉
B.宮頸肌瘤紅色變性
C.肉眼可見結(jié)核性潰瘍
D.乳頭狀瘤
E.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(正確答案)
4.關(guān)于陰道鏡檢查所用試劑,正確的是()
A.3%的醋酸
B.3%復(fù)方碘溶液
C.0.3%醋酸
D.5%復(fù)方碘溶液(壬確答案)
5,關(guān)于二型轉(zhuǎn)化區(qū),敘述正確的是()
A.陰道鏡下鱗柱交界部分可見(正確答案)
B.陰道鏡下鱗柱交界上界不可見
C.陰道鏡下鱗柱交界下界不可見
D.借助工具,陰道鏡下鱗柱交界完全可見
6.某女,55歲,細(xì)胞學(xué)ASC-US,HPV16陽(yáng)性,陰道鏡下III型
轉(zhuǎn)化區(qū),陰道鏡診斷,不滿意陰道鏡所見,下一步應(yīng)該()
A.多點(diǎn)活檢
B.多點(diǎn)活檢+ECC
C.ECC(正確答案)
D.以上均不對(duì)
7.婦科檢查見宮頸草莓樣,提示()
A.念珠菌感染
B.滴蟲感染(正確答案)
C.癌前病變
D.宮頸癌
8.ECC指征不包知()
A.細(xì)胞學(xué)檢查異?;蚩梢?/p>
B.陰道鏡檢查無(wú)異常
C.細(xì)胞學(xué)提示:腺上皮病變
D.以上均不是(正確答案)
9.某女.50歲,HPV52(+),HPV16,18(-),細(xì)胞學(xué)檢查ASCTJS,
下一步應(yīng)該()
A.1年后重復(fù)細(xì)胞學(xué)+HPV聯(lián)合篩查
B.半年后重復(fù)細(xì)胞學(xué)+HPV聯(lián)合篩查
C.陰道鏡檢查(正確答案)
D.以上均不是
10.某女,45歲,陰道接觸性出血3個(gè)月,HPV(-),細(xì)胞學(xué)〉
ASC-US,應(yīng)該()
A.1年后復(fù)查細(xì)胞學(xué)
B.1年后復(fù)查HPV
C.1年后復(fù)查HPV+細(xì)胞學(xué)檢查
D.轉(zhuǎn)陰道鏡檢查(王確答案)
11.某女,35歲,HPV16(+),11(+),細(xì)胞學(xué)未見異常,下一
步應(yīng)該()
A.半年后復(fù)查HPV
B.1年后復(fù)查HPV
C.1年后復(fù)查HPV+細(xì)胞學(xué)
D.轉(zhuǎn)陰道鏡檢查(正確答案)
12.某女,52歲,自感陰道水樣分泌物2個(gè)月,IIPV31(+)細(xì)胞
學(xué)診斷(-),下一步應(yīng)該()
A.陰道鏡檢查
B.半年后HPV+細(xì)胞學(xué)檢查
C.1年后HPV+細(xì)胞學(xué)檢查(正確答案)
D.以上均不對(duì)
13.女性30歲,TCT與HPV均為陰性,有接觸性出血,陰道鏡下
活檢慢性炎,采取哪項(xiàng)治療最合適()
A.激光治療(正確答案)
B.LEEP
C.觀察隨訪即可
D.宮頸錐形切除
14.關(guān)于宮頸的描述下列哪項(xiàng)不正確()
A.宮頸陰道部為復(fù)層鱗狀上皮覆蓋
B.宮頸管黏膜上皮細(xì)胞細(xì)胞呈單層高柱狀
C.宮頸鱗柱狀交界處是宮頸癌好發(fā)部位
D.宮頸黏膜不受性激素影響(正確答案)
15.關(guān)于宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,正確的是()
A.是宮頸癌篩查的主要方法(正確答案)
B.可區(qū)分原位癌與浸潤(rùn)癌
C.臨床分期越晚,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性率越高
D.陰道鏡檢查,可以取代宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
16.關(guān)于陰道鏡檢查的護(hù)理措施,不包括()
A.囑患者檢查前24小時(shí)內(nèi)禁止性生活
B.檢查時(shí)陰道窺器蘸潤(rùn)滑劑(正確答案)
C.囑患者檢查前排空膀胱
D.囑患者檢查前24小時(shí)內(nèi)禁止陰道沖洗
17.醋白上皮的描述是高級(jí)別CIN的是()
A.醋白上皮致密、厚、不透明、邊界清晰,出現(xiàn)快、消失慢(正
確答案)
B.醋白薄、亮白、邊界不規(guī)側(cè),出現(xiàn)慢、消退快
C.未成熟鱗狀上皮化生:醋白上皮蒼白薄、半透明、無(wú)明顯邊界、
消失快
D.醋白上皮致密、厚、不透明、邊界不清晰,出現(xiàn)快、消失快
18.活檢的順序正確的是()
A.順時(shí)針
B.逆時(shí)針
C.先后唇后前唇(王確答案)
D.先前唇后后唇
19.陰道鏡1型轉(zhuǎn)叱區(qū)需切除的長(zhǎng)度是()
A.7-10mm(正確答案)
B.10-15mm
C.15-25mm
D.25-30mm
20.陰道鏡在子宮頸高級(jí)別上皮內(nèi)病變管理中的作用錯(cuò)誤的是()
A.子宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)的識(shí)別
B.病變部位和范悵的確定
C.對(duì)于存在高級(jí)別病變殘留/復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)的患者,應(yīng)轉(zhuǎn)診陰道鏡
D.對(duì)于錐切標(biāo)本切緣陽(yáng)性,錐切后ECC陰性者無(wú)需轉(zhuǎn)診陰道鏡
(正確答案)
21.以下關(guān)于巴氏細(xì)胞學(xué)涂片取材方法的敘述,錯(cuò)誤的是?()
A.受檢者膀胱截石位,用陰道窺器將宮頸充分暴露
B.將刮板細(xì)端或細(xì)胞刷放入宮頸口,在宮頸移行帶順時(shí)針?lè)较蛐?/p>
轉(zhuǎn)180度,刮取宮頸細(xì)胞
C.刮板平行于玻片朝一個(gè)方向?qū)⒚撀浼?xì)胞液均勻涂抹在玻片上
D.玻片立即放置于固定液中(95%乙醇)固定15分鐘以上(1S確
答案)
22.液基細(xì)胞學(xué)取材必備物品不包括?()
A.消毒或一次性快道窺器
B.檢查手套
C.宮頸細(xì)胞刷、含固定液標(biāo)本小瓶
D.木質(zhì)刮板(正確答案)
23.醋酸碘染色檢查方法的原理是?()
A.通過(guò)加入碘酒酸混合液使癌細(xì)胞顯色
B.利用醋酸染色特性將癌細(xì)胞染色成深藍(lán)色
C.根據(jù)細(xì)胞脫落情況判斷宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)
D.將醋酸和碘液涂抹于宮頸上皮后,觀察宮頸上皮的顏色變化與
著色情況,以判斷是否有病變(正確答案)
24.哪種HPV檢測(cè)方法不能區(qū)分HPV型別?()
A.HC2(正確答案)
B.Cobas4800
C.Aptima
D.DH3
25.HPV感染的流行病學(xué)特征是?()
A.年齡越大,感染率越高
B.大部分HPV感染均為持續(xù)感染
C.我國(guó)HPV感染呈現(xiàn)“雙峰”分布(正確答案)
D.在年輕女性中,年齡越小,多重感染約少見
26.關(guān)于生殖器疣的描述錯(cuò)誤的是?()
A.生殖器疣為良性疾病
B.生殖器疣屬于性傳播疾病
C.生殖器疣主要與低危型HPV感染有關(guān)
D.生殖器疣需要及時(shí)干預(yù)(正確答案)
27.高危HPV陽(yáng)性者應(yīng)如何處理?()
A.進(jìn)行液基細(xì)胞學(xué)檢查
B.直接轉(zhuǎn)診陰道鏡
C.進(jìn)行HPV分型檢測(cè)
D.以上均可(正確答案)
28.宮頸癌的有效預(yù)防策略為?()
A.接種HPV疫苗
B.定期接受宮頸癌篩查
C.養(yǎng)成良好的生活方式
D.以上均是(正確答案)
29.患者劉某,女,55歲,G2P0,已絕經(jīng),陰道鏡下宮頸活檢病
理提示為宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,首選的治療方法是()
A.冷凍治療
B.宮頸冷刀錐切術(shù)(正確答案)
C.激光消融
D.全子宮切除術(shù)
30.陰道鏡檢查下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()
A粗大點(diǎn)狀血管多提示HSIL。
B.細(xì)小的鑲嵌多提示LSIL或不成熟化生,
C.粗大而不規(guī)則的鑲嵌則提示HSIL
D.碘染色陽(yáng)性(著色)多提示CIN或浸潤(rùn)癌(正確答案)
3LCSCCP是什么()
A.全國(guó)宮頸年會(huì)
B.全國(guó)陰道鏡規(guī)范化培訓(xùn)I班(正確答案)
C.全國(guó)宮頸疾病規(guī)范化培訓(xùn)班
D.全國(guó)陰道鏡年會(huì)
32.子宮頸癌的預(yù)后主要與哪項(xiàng)因素有關(guān)()
A.及時(shí)放療
B.早期診斷、早期治療(正確答案)
C.一般狀態(tài)
D.是否貧血,能否耐受化療
33.下述哪項(xiàng)是早期宮頸癌的癥狀()
A.陰道大量排液
B.反復(fù)陰道大出血
C.接觸性陰道流血(正確答案)
D.大腿及腰能部疼痛
34.醫(yī)學(xué)上叫宮頸糜爛叫什么?()
A.宮頸磷狀上皮外移
B.宮頸柱狀上皮外移(正確答案)
C.宮頸細(xì)胞上皮外移
D.宮頸鱗狀上皮錯(cuò)位
35.陰道鏡下醋白試驗(yàn)所用的醋酸濃度是()
A.2%
B.5%(正確答案)
C.10%
D.20%
36.陰道鏡檢查觀察的內(nèi)容不包括()
A.血管形態(tài)
B.細(xì)胞的細(xì)微結(jié)構(gòu)(正確答案)
C.糜爛面范圍
I).宮頸上皮有無(wú)異常
37.鱗狀上皮內(nèi)病變通常發(fā)生在以下部位()
A.宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)(壬確答案)
B.宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)外
C.陰道壁
D.所有以上部位
38.女性,65歲。絕經(jīng)后出血半年。婦科檢查:子宮頸外口呈空
洞狀,質(zhì)硬脆,接觸性出血(十),子宮萎縮;三合診:子宮頸
呈桶樣改變,雙側(cè)箴主韌帶團(tuán)塊狀增粗達(dá)盆壁,彈性差。宮頸活
檢病理為”鱗狀細(xì)胞癌”。恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?)
A.單純化療
B.外放療及腔內(nèi)后裝治療(正確答案)
C.單純手術(shù)治療
D.化療后行手術(shù)治療
39.女性,45歲。同房后陰道流血4月余,婦科檢查宮頸呈重度
糜爛樣改變,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查為L(zhǎng)SIL,HPV-18(+)o最合適的處
理應(yīng)為()
A.宮頸物理治療
B.全子宮切除術(shù)
C.分段診刮術(shù)
D.陰道鏡檢查(正確答案)
40.宮頸癌的好發(fā)部位是()
A.宮頸鱗狀上皮部位
B.宮頸管柱狀上皮部位
C.宮頸管腺上皮處
D.宮頸鱗-柱上皮移行帶(正確答案)
41.宮頸癌發(fā)病是多種因素所致,其中最重要的是()
A.小于16歲時(shí)開始性生活
B.種族和地理環(huán)境
C.多個(gè)性伙伴
D.宮頸高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染(正確答案)
42.Sedlis標(biāo)準(zhǔn)詳解不正確的是()
A.淋巴脈管間質(zhì)浸潤(rùn)(LVSI)陽(yáng)性,宮頸間質(zhì)浸潤(rùn)深1/3,任意
腫瘤大小,考慮補(bǔ)充治療
B.淋巴脈管間質(zhì)浸潤(rùn)(LVSI)陽(yáng)性,宮頸間質(zhì)浸潤(rùn)中1/3,腫瘤
大小22cm,考慮補(bǔ)充治療C.淋巴脈管間質(zhì)浸(LVSI)陽(yáng)性,宮
頸間質(zhì)浸潤(rùn)淺1/3,腫瘤大小,5cm,考慮補(bǔ)充治療
C.淋巴脈管間質(zhì)浸潤(rùn)(LVSI)陰性,宮頸間質(zhì)浸潤(rùn)中或深1/3,
腫瘤大小24cm,考慮補(bǔ)充治療
D.淋巴脈管間質(zhì)浸潤(rùn)(LVSI)陰性,宮頸間質(zhì)浸潤(rùn)淺1/3,腫瘤
大小N2cm,考慮補(bǔ)充治療(正確答案)
43.宮頸癌術(shù)后分期,不需要術(shù)后放療的分期是()
A.盆腔有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B.淋巴管和血管有癌栓
C.宮頸間質(zhì)浸潤(rùn)達(dá)深肌層
D.IA期鱗癌,切緣陰性(正確答案)
44.宮頸癌幾期以上的患者推薦放療聯(lián)合順箱為基礎(chǔ)的同步放化
療()
A.IIA期
B.IIB期(正確答案)
C.HIA期
D.II1B期
45.傳統(tǒng)巴氏圖片,涂片面積應(yīng)不小于玻片的()
A.1/3
B.1/2
C.2/3(正確答案)
D.3/4
46.TCT取材部位不包括()
A.鱗狀交界處(SCJ)和轉(zhuǎn)化區(qū)(TZ)
B.子宮頸管
C.肉眼或陰道鏡下可疑區(qū)域
D.外陰(正確答案)
47.尖銳濕疣實(shí)驗(yàn)室檢查首選()
A.陰道鏡檢查
B.醋酸染色檢查
C.細(xì)胞涂片
D.HPVDNA檢查(正確答案)
48.治療細(xì)菌性陰道病的口服藥物,首選()
A.克林霉素
B.氧氟沙星
C.多西環(huán)素
D.甲硝嘎(正確答案)
49.女性,24歲,有不潔性生活史。一周來(lái)發(fā)現(xiàn)大陰唇出現(xiàn)圓形
直徑1-2cm邊界清晰的紅色皮疹,表面略高于皮膚,可見潰爛,
無(wú)痛,無(wú)瘙癢,最可能診斷是()
A.尖銳濕疣
B.淋病
C.硬下疳(正確答案)
D.外陰癌
50.女性,56歲,絕經(jīng)7年,婦檢:宮頊肥大,行宮頸刮片,結(jié)
果為巴氏IH級(jí)此病人臨床診斷應(yīng)為()
A.正常宮頸
B.宮頸炎癥
C.可疑宮頸癌(正確答案)
D.宮頸癌
5L女性,32歲,外陰瘙癢伴分泌物多4?5天,婦科檢查:陰
道粘膜散在紅色斑點(diǎn),陰道內(nèi)多量膿性泡沫狀分泌物,有臭味。
此病人最可能的診斷為()
A.細(xì)菌性陰道病
B.霉菌陰道炎
C.滴蟲陰道炎(正確答案)
D.淋球菌陰道炎
52.以下關(guān)于細(xì)菌性陰道病臨床表現(xiàn)的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.患者性伴侶需常規(guī)治療
B.陰道分泌物增多,且有惡臭味
C.檢查見陰道黏膜有充血的炎癥表現(xiàn)(正確答案)
D.陰道分泌物呈灰白色,均勻一致,稀薄,黏度低
53.關(guān)于宮頸癌的預(yù)防,下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)()
A.凡40歲以上門診患者均應(yīng)做宮頸涂片(正確答案)
B.健全婦幼保健組織,定期開展宮頸癌普查普治
C.普及防癌知識(shí),開展性衛(wèi)生教育
D.積極治療宮頸癌前病變
54.哪些不適合做陰道鏡檢查()
A.肉眼觀察可疑或者病史可疑者
B.陰道和外陰病變:上皮內(nèi)瘤變、尖銳濕疣等
C.宮頸錐切前確定病變范圍
D白帶常規(guī)提示有陰道炎(正確答案)
55.宮頸癌篩查30歲女性首選的篩查方法是()
A.高危型HPV-DNA檢查
B.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C.細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合高危HPV-DNA檢查(上確答案)
D.陰道鏡檢查
56.高危婦女應(yīng)縮短子宮頸癌篩查間隔,以下哪些選項(xiàng)不是HPV
高危婦女()
A.注射過(guò)HPV疫苗的女性(正確答案)
B.HTV感染婦女或免疫抑制婦女(例如接受了器官移植婦女)
C.宮內(nèi)己烯雌酚暴露婦女
D.既往因CI\2、CIN3、AIS、子宮頸浸潤(rùn)癌接受過(guò)治療的婦女
57.HPV疫苗在哺乳期女性中的應(yīng)用,說(shuō)法正確的是()
A.哺乳期女性接種HPV疫苗后,母親和嬰兒發(fā)生疫苗相關(guān)不良事
件的風(fēng)險(xiǎn)并未升高。
B.目前臨床試驗(yàn)尚未觀察到血清HPV抗體經(jīng)母乳分泌。
C.多種藥物可經(jīng)母乳分泌,且哺乳期女性接種HPV疫苗的安全性
研究數(shù)據(jù)尚不充分,因此慎重推薦哺乳期女性接種HPV疫苗。
D.以上均是(正確答案)
58.尖銳濕疣性伴侶的處理錯(cuò)誤的是()
A.性伴侶無(wú)傳染性,無(wú)需加強(qiáng)注意。(正確答案)
B.告知患者尖銳濕疣具有傳染性,治愈之前禁止性生活。
C.堅(jiān)持正確使用避孕套能降低發(fā)生尖銳濕疣的風(fēng)險(xiǎn)。
D.但避孕套不能覆蓋的地方仍有HPV感染的可能。
59.下列說(shuō)法正確的是()
A.HPV接種時(shí)間是有性行為之前,有性生活史的女性不能接種。
B.HPV疫苗接種前需要進(jìn)行HPV病毒檢測(cè)。
C.無(wú)論患者宮頸檢查是否異常,是否已有HPV相關(guān)癌前病變,都
推薦接種HPV疫苗。(正確答案)
D.對(duì)已接種HPV疫苗的女性,無(wú)需接受宮頸排癌檢查。
60.宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()
A.淋巴轉(zhuǎn)移
B.播散種植
C.血行轉(zhuǎn)移
D.淋巴轉(zhuǎn)移和直接蔓延(正確答案)
61.早期浸潤(rùn)性宮頸癌是指宮頸上皮癌變癌組織()
A.達(dá)基底膜
B.穿透基底膜,深度達(dá)5mm(正確答案)
C.累及腺體穿透基底膜至淺肌層
D.已延伸至宮頸腺體
62.右側(cè)的卵巢動(dòng)脈來(lái)自()
A.落外動(dòng)脈
B.骼內(nèi)動(dòng)脈
C.子宮動(dòng)脈
D.腹主動(dòng)脈(正確答案)
63.子宮的正常位置為()
A.輕度前傾前屈位(正確答案)
B.輕度后傾后屈位
C.前傾前屈位
D.后傾后屈位
64.子宮動(dòng)脈下支供應(yīng)()
A.宮頸與陰道
B.宮頸與陰道上段(正確答案)
C.宮體、宮頸與明道上段
D.子宮峽部、宮頸與陰道
65.輸卵管由內(nèi)向外依次為()
A.間質(zhì)部、峽部、壺腹部及傘部(正確答案)
B.間質(zhì)部、壺腹部、峽部及傘部
C.峽部、間質(zhì)部、壺腹部及傘部
D.峽部、壺腹部、間質(zhì)部及傘部
66.外陰鱗狀上皮增生的治療藥物首選()
A.紅霉素軟膏
B.魚肝油軟膏
C.皮質(zhì)激素類軟膏(正確答案)
D.維生素B6軟膏
67.能引起外陰瘙癢的原因不包括()
A.高血壓(正確答案)
B.糖尿病
C.黃疸
D.維生素A、B缺乏
68.長(zhǎng)期使用高效類固醇制劑涂擦外陰可導(dǎo)致()
A.局部皮膚萎縮(壬確答案)
B.菌群失調(diào)
C.癌變
D.局部破潰
69.關(guān)于繼發(fā)性外陰色素減退疾病下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.各種慢性外陰病變均可導(dǎo)致
B.角化表皮常脫屑而呈白色
C.臨床上可能誤診為慢性外陰鱗狀上皮增生
D.為遺傳性疾?。ㄈ纱_答案)
70.對(duì)陰道自凈作用有直接影響的激素是()
A.雌激素(正確答案)
B.孕激素
C.雄激素
D.促卵泡素
E.黃體生成素
71.對(duì)于外陰硬化性苔葬的病因,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.本病患者常合并斑禿、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等自身免疫性疾
病,說(shuō)明此病可能與自身免疫性疾病有關(guān)
B.睪酮不足可能為發(fā)病原因之一,為丙酸睪酮完全治愈本病提供
依據(jù)(正確答案)
C.此病與基因遺傳有關(guān),有直系親屬家族性發(fā)病的相關(guān)報(bào)道
D.病變部位有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn),提不局部有免疫應(yīng)答
72.下列哪項(xiàng)不是宮頸鱗狀上皮早期浸潤(rùn)癌的特征()
A.穿透基底膜
B.間質(zhì)浸潤(rùn)深度達(dá)5mm以上(正確答案)
C.間質(zhì)浸潤(rùn)寬度不超過(guò)7nmi
D,無(wú)癌灶相互融合
73.女性,50歲,已婚,婚后生育3胎,尚未絕經(jīng),近2個(gè)月來(lái)
白帶增多,有時(shí)帶血絲前來(lái)就診。婦科檢查:宮頸中度糜爛,做
宮頸活檢,病理報(bào)告為“宮頸癌前期病變”,可見下列哪項(xiàng)病理
變化()
A.宮頸鱗狀上皮化生
B.宮頸鱗狀上皮化生活躍
C.宮頸鱗狀上皮不典型增生(正確答案)
D.言頸鱗狀上皮全層異型化
E.宮頸儲(chǔ)備細(xì)胞增生
74.重度宮頸糜爛患者,宮頸刮片為巴氏3級(jí),下一步處理應(yīng)是
()
A.3個(gè)月后復(fù)查宮頸刮片
B.激光治療
C.宮頸錐形切除
D.重復(fù)刮片并取宮頸活體組織送檢(正確答案)
75.女,25歲,結(jié)婚3年,孕0,因接觸性出血1個(gè)月。婦查宮
頸中糜,余正常,陰道鏡多點(diǎn)活檢為“重度非典型增生”,其處
理下列哪項(xiàng)最恰當(dāng)()
A.宮頸錐切(正確答案)
B.激光治療
C.子宮全切
D.子宮根治術(shù)
76.中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2021-2030)提出:到2023年適齡婦女
宮頸癌篩查率達(dá)到()以上。
A.30%
B.50%
C.70%(正確答案)
D.80%
77.下列屬于低危型HPV的是()
A.HPV16
B.HPV18
C.HPV39
D.HPV43(正確答案)
E.HPV56
78.宮頸浸潤(rùn)癌()期以上,婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸腫塊。
A.IA1期
B.IA2期
C.IB1期(正確答案)
D.1B2期
79.婦女一生中感染高危型HPV的概率達(dá)70%以上,但只有入到
O發(fā)展成宮頸癌或CIN
A.10%(正確答案)
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
80.浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞癌占宮頸癌的()%
A.55%-60%
B.60%-65%
C.65%-70%
D.75%-80%(正確答案)
81.某女,21歲,細(xì)胞學(xué)ASC-US,HPV31(+),下一步要進(jìn)行()
A.6個(gè)月后復(fù)查HPV+細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合篩查
B.12個(gè)月后復(fù)查HPV+細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合篩查
C.12個(gè)月復(fù)查HPY
D.12個(gè)月復(fù)查細(xì)胞學(xué)
E.轉(zhuǎn)陰道鏡檢查(壬確答案)
82.某女,48歲,宮頸癌術(shù)后描術(shù):最大浸潤(rùn)深度>5.0mnb局
限于宮頸,最大經(jīng)線>2.0cm,而W4.0cm,臨床分期為()
A.IA1
B.IA2
C.IB1
D.IB2(正確答案)
E.IB3
83.宮頸浸潤(rùn)癌IA1期淋巴轉(zhuǎn)移率為()
A.VI%(正確答案)
B.1%-3%
C.3%-5%
D.5%-8%
E.8%-10%
84.宮頸癌的好發(fā)年齡為()
A.25歲-30歲
B.25歲-35歲(正確答案)
C.35歲-40歲
D.40歲-50歲
85.宮頸癌腫瘤達(dá)到盆壁,屬于()期
A.IIA
B.IIB
C.IIIA
D.IHB(正確答案)
E.IVA
86.過(guò)去稱為“宮頸糜爛”的外緣是:()
A.原始鱗柱交界
B.子宮頸外口(正確答案)
C.生理鱗柱交界
D轉(zhuǎn)代區(qū)外緣
87.宮頸癌篩查質(zhì)量評(píng)估總分1000分,占分最高的是()
A.組織管理(正確答案)
B.婦科檢查
C.HPV檢測(cè)
D.細(xì)胞學(xué)檢查
E.陰道鏡檢查
F.組織病理學(xué)檢查
88.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查取材料時(shí),發(fā)現(xiàn)宮頸分泌物較多時(shí),應(yīng)()
后再取
A.生理鹽水棉棒輕輕擦試
B.無(wú)菌干棉棒輕輕擦試(正確答案)
C.碘伏棉棒輕輕擦試
89.降低宮頸癌發(fā)病率最為可行的措施是()
A.治療人乳頭瘤病毒感染
B.注射人乳頭瘤病毒疫苗(正確答案)
C.采用口服避孕藥,減少分娩次數(shù)
D.提供晚婚晚育
90.關(guān)于癌前病變,描述正確的是()
A.癌的早期病變
B.原位癌
C.潛在癌變能力的良性病變(正確答案)
D.不典型增生
91.二價(jià)HPV疫苗的接種時(shí)間為()
A.0、2、6月
B.0、1、6月(正確答案)
C.0、3、6月
92.四價(jià)HPV疫苗接種首劑與第2劑間隔至少()
A.1個(gè)月(正確答案)
B.2個(gè)月
C.3個(gè)月
D.6個(gè)月
93.四價(jià)HPV疫苗適宜年齡是()
A.9-25歲
B.20-35歲
C.20-45歲(正確答案)
D.9-45歲
94.關(guān)于宮頸癌的三級(jí)預(yù)防描述正確的是()
A.一級(jí)預(yù)防是:宮頸癌的早期篩查,早期診斷
B.一級(jí)預(yù)防是:健康宣教和疫苗接種(正確答案)
C.二級(jí)預(yù)防是:宮頸癌的治療
95.最有價(jià)值的宮頸癌普查方法是()
A.婦科檢查
B.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查(正確答案)
C.陰道鏡檢查
D.碘試驗(yàn)
96.宮頸癌疫苗最佳接種人群為()
A.宮頸癌患者
B.已婚女性
C.癌前病變患者
D.9-26歲無(wú)性生活女性(正確答案)
97.細(xì)胞學(xué)可疑陽(yáng)性陰道鏡檢查率應(yīng)達(dá)()
A.60%以上
B.75%以上
C.85%以上(正確答案)
D,90%以上
98.進(jìn)行宮頸癌篩查的意義是()
A.提高廣大婦女對(duì)宮頸癌篩查的認(rèn)識(shí),重視度
B.提高廣大婦女早期預(yù)防宮頸癌重要意義的認(rèn)識(shí)(正確答案)
C.增強(qiáng)廣大婦女的自我保護(hù)意識(shí)
D.使廣大婦女抓住優(yōu)惠時(shí)機(jī),節(jié)省費(fèi)用
99.宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤,發(fā)病率在我國(guó)女性惡性腫瘤
中位居()
A.首位
B.第二位(正確答案)
C.第三位
D.第四位
100.宮頸癌治療后隨訪正確的是()
A.治療后1年內(nèi)3-6個(gè)月復(fù)查1次
B.治療后2年內(nèi)3-6個(gè)月復(fù)查1次(正確答案)
C.治療后3年內(nèi)每半年復(fù)查1次
D.治療后第5年每年復(fù)查1次
二、多選題(共40題)
1.宮頸癌的治療包括()
A.手術(shù)治療(正確答案)
B.放射治療(正確答案)
C.全身治療(正確答案)
D.手術(shù)和放療為主,化療為輔(正確答案)
2.關(guān)于宮頸癌治療隨訪正確的是()
A.治療后1年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查1次
B.治療后2年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查1次(正確答案)
C.治療3-5年內(nèi)每6個(gè)月復(fù)查1次(正確答案)
I).第6年開始每年復(fù)查1次(正確答案)
3.宮頸癌治療后的隨訪內(nèi)容包括()
A.婦科檢查(正確答案)
B,陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查(正確答案)
C.IIPV檢測(cè)
D.胸部X線攝線(壬確答案)
E.宮頸鱗狀細(xì)胞癌抗原(正確答案)
4.可以進(jìn)行宮頸痛篩查的人群包括()
A.已婚育齡婦女(王確答案)
B.陰道異常出血的已婚女性(正確答案)
C.陰道分泌物增多的女性
D.農(nóng)村35-64歲適齡婦女可進(jìn)行免費(fèi)宮頸癌篩查(正確答案)
5.陰道鏡檢查的指征包括:()
A.宮頸癌篩查異常進(jìn)一步評(píng)估(正確答案)
B.臨床肉眼可疑癌(正確答案)
C.CIN和宮頸癌治療前(正確答案)
D.CIN和宮頸癌治療后隨訪(正確答案)
6.關(guān)于《宮頸癌篩查工作方案》中,以下哪些符合陰道鏡的轉(zhuǎn)診
指征?()
A.有宮頸癌家族史
B.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查初篩結(jié)果異常或可疑者(正確答案)
C.HPV高危分型檢測(cè)結(jié)果為16/18型陽(yáng),'生者(正確答案)
D.其他高危型陽(yáng)性且細(xì)胞學(xué)結(jié)果異?;蚩梢烧撸ㄕ_答案)
E.肉眼檢查異常者(正確答案)
7.宮頸病變的主要篩查方法有()
A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(正確答案)
B.高危HPV核酸檢測(cè)(正確答案)
C.陰道鏡檢查(正確答案)
D.宮頸醋酸和碘試驗(yàn)肉眼觀察(正確答案)
E.磁共振檢查
8.對(duì)子宮頸癌篩查年齡敘述正確的是()
A.小于25歲的女性不推薦進(jìn)行篩查(正確答案)
B.對(duì)HIV感染或機(jī)體免疫功能低下女性,篩查起始年齡需適當(dāng)提
前(正確答案)
C.35到55歲是篩查的重點(diǎn)人群(正確答案)
D,篩查年齡越小越好
E.絕經(jīng)后女性不需要做子宮頸癌篩查
9.您對(duì)我國(guó)農(nóng)村“兩癌”篩查的了解是()
A.宮頸癌和乳腺癌篩查(正確答案)
B.是政府在部分地區(qū)開展的宮頸癌和乳腺癌篩查免費(fèi)服務(wù)(正確
答案)
C,是政府在部分地區(qū)開展的上消化道癌和大腸癌篩查免費(fèi)服務(wù)
D,是非公有醫(yī)療機(jī)構(gòu)在部分地區(qū)開展的上消化道癌和大腸癌篩
查收費(fèi)服務(wù)
E.篩查服務(wù)對(duì)象為35至64周歲婦女,優(yōu)先保障農(nóng)村婦女、城鎮(zhèn)
低保婦女(正確答案)
10.什么人容易得子宮頸癌()
A.性生活開始早(壬確答案)
B.性生活開始晚
C.性伴侶多(正確答案)
D.早婚、多育(正確答案)
E.長(zhǎng)期口服避孕藥、吸煙(正確答案)
11.關(guān)于子宮頸癌前病變的描述正確的是()
A.是指從“HPV感染”向“子宮頸癌”發(fā)展中的一個(gè)階段(正確
答案)
B.是由高危型HPV持續(xù)感染引起的(正確答案)
C.從開始被HPV感染到引起癌前病變需要5T0年的時(shí)間(正確答
案)
D.癌前病變最終都會(huì)發(fā)展為子宮頸癌
E.如果不治療,其中5%左右可以從癌前病變發(fā)展到子宮頸癌(正
確答案)
12.液基細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果分為哪幾類()
A.不能明確意義的非典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)(正確答案)
B.不除外高度鱗狀上皮內(nèi)病變(ASCTD(正確答案)
C.高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)(正確答案)
D.低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSTL)(正確答案)
E.非典型腺細(xì)胞(AGC)(正確答案)
13.進(jìn)行子宮頸癌篩查前有哪些注意事項(xiàng)()
A.篩查在非月經(jīng)期進(jìn)行,最好是在月經(jīng)結(jié)束3-7天內(nèi)做(正確答
案)
B.在篩查前兩天不要有性生活(正確答案)
C.在篩查檢查前一天不要沖洗陰道,不能使用陰道用藥(正確答
案)
D.取材前先不做婦科內(nèi)診,要等取完子宮頸脫落細(xì)胞后再做(正
確答案)
E.若患有婦科炎癥如陰道炎,需要治療急性炎癥后再進(jìn)行篩查
(正確答案)
14.子宮頸癌的治療主要考慮哪些因素()
A.臨床分期(正確答案)
B.病變范圍,腫瘤大?。ㄕ_答案)
C.病理類型及分化(正確答案)
D.年齡、生育要求(正確答案)
E.全身狀況(正確答案)
15.目前,WHO關(guān)于HPV疫苗接種程序的觀點(diǎn)和建議是()
A.9?14歲女性(最優(yōu)先人群)接種1劑次或2劑次(正確答案)
B.15-20歲女性接種1劑次或2劑次(正確答案)
C.21歲及以上女性接種2劑次(間隔6個(gè)月)(正確答案)
D.專家組認(rèn)為,只接種1劑次HPV疫苗,可以產(chǎn)生和2-3劑次同
樣的免疫效果,有效預(yù)防由HPV感染引起的宮頸癌(正確答案)
E.9-14歲的女性接種2劑次HPV疫苗
16.以下哪種方法可以預(yù)防宮頸癌()
A.定期接受宮頸癌篩查(正確答案)
B.接種HPV疫苗(正確答案)
C.經(jīng)常洗滌陰道
D.多吃維生素C食物
E.定期做乳腺超聲檢查
17.陰道鏡檢查的報(bào)告包括以下哪些()
A.陰道鏡檢查指征(正確答案)
B.子宮頸可見性(正確答案)
C.子宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)類型(正確答案)
D.陰道鏡圖像特征的描述(正確答案)
E.陰道鏡的診斷(王確答案)
18.關(guān)于HPV病毒的傳播,下面哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()
A.只能通過(guò)性接觸傳播(正確答案)
B.只能通過(guò)血液傳播(正確答案)
C.只能通過(guò)母嬰傳播(正確答案)
D.可通過(guò)性接觸、血液及母嬰傳播
E.沒(méi)有措施能減少IIPV病毒的傳播(正確答案)
19.HPV感染通常是()
A.癥狀明顯
B.無(wú)癥狀(正確答案)
C.通過(guò)性接觸傳播(正確答案)
D.可通過(guò)X光檢查明確部位
E.可通過(guò)宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行HPV定性或定量檢測(cè)(正確答案)
20.成熟化生的鱗狀上皮有2個(gè)在組織學(xué)及陰道鏡檢查中表現(xiàn)明
顯的獨(dú)特特征,是以下哪2個(gè)?()
A.腺體開口(正確答案)
B.納氏囊腫(正確答案)
C.粗大點(diǎn)狀血管
D.腺白環(huán)
E.白斑
21.轉(zhuǎn)化區(qū)的形成特點(diǎn)包括()
A.轉(zhuǎn)化區(qū)是柱狀上皮逐漸被鱗狀上皮取代的區(qū)域(正確答案)
B.從胎兒后期直到絕經(jīng)后貫穿于女性一生(正確答案)
C.從鱗狀上皮基底部化生和柱狀上皮下方的儲(chǔ)備細(xì)胞化生(正確
答案)
D.鱗狀上皮化生可以逆轉(zhuǎn)
E.鱗狀上皮化生不可逆轉(zhuǎn)(正確答案)
22.有關(guān)宮頸癌術(shù)后輔助治療的中危因素包括()
A.淋巴結(jié)陽(yáng)性
B.陰道切緣陽(yáng)性
C.宮頸間質(zhì)深浸潤(rùn)(正確答案)
D.腫瘤直徑大(正確答案)
E.脈管間隙浸潤(rùn)(正確答案)
23.有關(guān)宮頸腺癌"四因素模型”的因素包括()
A.腺癌(正確答案)
B.淋巴脈管間質(zhì)浸潤(rùn)陽(yáng)性(正確答案)
C.腫瘤23cm(正確答案)
D.浸潤(rùn)宮頸外1/3(正確答案)
E.淋巴結(jié)陽(yáng)性
24.宮頸癌IA1期(無(wú)脈管浸潤(rùn))錐切標(biāo)準(zhǔn)包括()
A.連續(xù)整塊切除,切緣陰性(23mm)可隨訪觀察(正確答案)
B.切緣陽(yáng)性再次錐切或子宮頸切除(正確答案)
C.若切緣為浸潤(rùn)性癌,應(yīng)劃分為IB1期(正確答案)
D.首選CKC(正確答案)
E.切緣無(wú)浸潤(rùn)性病變或HSIL(正確答案)
25.關(guān)于宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑,正確的是:()
A.主要為直接蔓延(正確答案)
B.主要為血行轉(zhuǎn)移
C.主要為淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)
D.侵犯陰道上1/3,可向腹股溝淋巴結(jié)方向引流
E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移途徑與病灶部位有關(guān)(正確答案)
26.中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2021-2030)的目標(biāo)包括:()
A.男女平等的基本國(guó)策得到深入落實(shí)(正確答案)
B.婦女人均預(yù)期生命延長(zhǎng)(正確答案)
C.提高婦女參加體育鍛煉的人數(shù)(正確答案)
D.婦女宮頸癌防治意識(shí)明顯提高(正確答案)
27.國(guó)家衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃
(2023-2030年)》主要目標(biāo)到2025年()
A.堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合
B.試點(diǎn)推廣適齡女孩HPV疫苗接種服務(wù)(正確答案)
C.適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到50%(正確答案)
D.宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到90%(正確答案)
28.宮頸癌癥狀包括()
A.接觸性陰道出血(正確答案)
B.異常白帶(正確答案)
C.絕經(jīng)后出血(正確答案)
D.血尿、血便(正確答案)
E.惡病質(zhì)(正確答案)
29.宮頸腫瘤物大體上可分為()
A.菜花型(正確答案)
B.結(jié)節(jié)型(正確答案)
C.潰瘍型(正確答案)
D.頸管型(正確答案)
30.婦科檢查時(shí),除注意癌浸潤(rùn)范圍外,還要觀察腫瘤的()
A.位置(正確答案)
B.形態(tài)(正確答案)
C.與周圍組織關(guān)系(正確答案)
D.體積(正確答案)
31.宮頸癌診斷的影像學(xué)檢查包括()
A.腹盆腔超聲(正確答案)
B.盆腔MRI(正確答案)
C.腹盆腔CT(正確答案)
D.腔鏡(正確答案)
E.胸部X線(正確答案)
32.關(guān)于宮頸癌的病因描述正確的是()
A.都與高危HPV感染有關(guān)
B.90%SIL為高危HPV感染(正確答案)
C.99%宮頸癌為高危HPV感染(正確答案)
D.70%與HPV16,18有關(guān)(正確答案)
33.宮頸癌篩查質(zhì)量評(píng)估要求()
A.宮頸癌早診率》90%(正確答案)
B.知識(shí)知曉率280%(正確答案)
C.漏項(xiàng)率V5%(正確答案)
D.填寫錯(cuò)誤率<5%
34.對(duì)細(xì)胞學(xué)檢查取材不滿意者,可選擇()
A.讓閱片人員重新閱片
B.3-5天后重新取材(正確答案)
C,稍微加大取材力度(正確答案)
D.毛刷多旋轉(zhuǎn)1-2圈(正確答案)
E.必要時(shí)激素治療,停藥后3天取材(正確答案)
35.癌與肉瘤最根本的區(qū)別是()
A.起源組織不同(壬確答案)
B.發(fā)病率不同(正確答案)
C.病理分化程度不同(正確答案)
D.臨床癥狀不同(王確答案)
36.關(guān)于四價(jià)HPV疫苗,描述正確的是()
A.首劑與第2劑同隔至少2個(gè)月
B.第2劑與第3劑間隔至少3個(gè)月(正確答案)
C.推薦于0.2.6月分別接種1次(正確答案)
D.第3劑應(yīng)在1年內(nèi)接種完成(正確答案)
37.四價(jià)HPV疫苗可以預(yù)防HPV()感染
A.6(正確答案)
B.16(正確答案)
C.11(正確答案)
D.18(正確答案)
E.31
38.宮頸癌的三階猱篩查是指()
A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢(壬確答案)
B.HPV篩查
C.陰道鏡檢查(正確答案)
D.組織病理學(xué)檢測(cè)(正確答案)
39.合格的宮頸涂片應(yīng)包含()
A.足夠數(shù)量的鱗狀上皮細(xì)胞(正確答案)
B,足夠數(shù)量的化生細(xì)胞(正確答案)
C.足夠數(shù)量的柱狀上皮細(xì)胞(正確答案)
D.足夠數(shù)量的子宮內(nèi)膜細(xì)胞
40.我國(guó)宮頸癌患者中,關(guān)于發(fā)病率正確的是()
A.中位發(fā)病年齡是51歲(正確答案)
B.以40-50歲最多(正確答案)
C.60-70歲出現(xiàn)又一高峰(正確答案)
D.20歲以前少見(正確答案)
附:宮頸癌防治應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)
一、宮頸癌定義
宮頸癌是發(fā)生在子宮頸部的惡性腫瘤,是最常見的婦科惡性腫瘤
之一。
其預(yù)后與病理類型和分期等密切相關(guān),越早治療預(yù)后越好。如果
有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,預(yù)后一般較差。
二、宮頸癌類型
1.糜爛型:(1)宮頸外形可見,表面呈紊爛狀或顆粒狀,觸之易
出血;(2)多見于早期浸潤(rùn)癌,預(yù)后較好。
2.內(nèi)生型:(1)宮外可存在,但呈結(jié)節(jié)狀;(2)腫瘤以向?qū)m頸管
內(nèi)浸潤(rùn)生長(zhǎng)為主,宮頸管增粗、增大呈桶狀;(3)此型常發(fā)勺宮
旁組織浸潤(rùn),預(yù)后較差。
3,外生型:(1)腫瘤通常由宮頸外口向陰道內(nèi)呈菜花樣生長(zhǎng),血
管豐富,質(zhì)脆,易出血、壞死,常合并感染;(2)可向下侵犯陰
道,但侵犯宮旁組織較輕;(3)預(yù)后較好。
4.潰瘍型:(1)內(nèi)生、外生型合并感染,癌組織壞死脫落后可形
成潰瘍,以內(nèi)生型多見;(2)可為小潰瘍或較深的“火山口狀”
潰瘍改變。
三、宮頸癌癥狀
L陰道流血:(1)常表現(xiàn)為接觸性出血,即性生活或婦檢后陰道
流血,也可表示為不規(guī)則陰道流血,或經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。(2)
老年患者常為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道道流血;(3)出血量;(4)因病
灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管情況不同而有所不同;(5)若侵蝕大血
管可引起大出血;(6)一般外生型癌出血較早,量多;(7)內(nèi)生
型癌出血較晚。
2.陰道排液:(1)多數(shù)患者有白色或血性、稀薄如水樣,或米沿
樣或膿性惡臭自帶。
3.疼痛:多發(fā)生于中、晚期患者或合并感染。常為于下腹、臀部、
下肢或麟尾部。
4.泌尿道:(1)常為感染引起,可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀;
(2)腫瘤侵犯膀胱,可引起血尿、膿尿等癥狀,甚至引起膀胱
陰道痿(膀胱和明道由不正常的痿管相通)。
5.消化道:(1)排便困難:腫瘤浸潤(rùn)主韌帶、撕韌帶時(shí),可壓迫
直腸,造成排便困難;(2)血便、粘液便:腫瘤侵犯直腸,可產(chǎn)
生血便、粘液便,最后可形成直腸陰道痿(陰道與直腸由不E常
的痿管相通)。
6.其他癥狀:(1)可能會(huì)出現(xiàn)精神減退、乏力、發(fā)熱、消瘦、貧
血、水腫等全身性癥狀;(2)晚期可有貧血、惡病質(zhì)(又稱惡液
質(zhì))等全身衰竭癥狀。
四、宮頸癌日常
L心態(tài)與情緒:(1)良好的情緒和心態(tài)是藥物所不能替代的;(2)
確診后患者可能會(huì)產(chǎn)生恐懼感,會(huì)害怕疼痛、被遺棄和死亡等。
家人要注意傾聽患者的心聲,提高患者的心理承受能
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