村級(jí)醫(yī)療管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)村級(jí)醫(yī)療管理，規(guī)范村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，提高村級(jí)醫(yī)療服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民的基本醫(yī)療需求，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本地區(qū)內(nèi)所有村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等。（三）基本原則1.以人為本原則：以保障農(nóng)村居民健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。2.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，規(guī)范村級(jí)醫(yī)療服務(wù)行為，確保醫(yī)療安全。3.分級(jí)負(fù)責(zé)原則：明確各級(jí)管理職責(zé)，建立健全村級(jí)醫(yī)療管理體系，實(shí)現(xiàn)分級(jí)管理、層層負(fù)責(zé)。4.質(zhì)量第一原則：把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二、村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置與規(guī)劃（一）設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)1.村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置診斷室、治療室、觀察室、藥房、預(yù)防保健室等功能區(qū)域，布局合理，符合衛(wèi)生學(xué)要求。2.配備基本醫(yī)療設(shè)備，如診斷床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、血糖儀、出診箱、治療盤(pán)、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備等。3.人員配備應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，至少有1名取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生，并配備必要的護(hù)士或衛(wèi)生員。（二）規(guī)劃布局1.根據(jù)農(nóng)村居民分布情況和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，合理規(guī)劃村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局，確保每個(gè)行政村都有相對(duì)獨(dú)立的村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。2.鼓勵(lì)相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室，提高資源利用效率。3.村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等形成合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。三、村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員管理（一）人員資質(zhì)1.在村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，并按規(guī)定注冊(cè)。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備中等及以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，或經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)培訓(xùn)并考核合格，取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)。（二）人員培訓(xùn)1.建立村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)制度，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高人員業(yè)務(wù)水平。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面。3.鼓勵(lì)人員參加繼續(xù)教育和學(xué)歷教育，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)能力。（三）人員考核1.制定村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)人員的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果與人員的績(jī)效工資、崗位晉升等掛鉤，激勵(lì)人員積極工作，提高服務(wù)質(zhì)量。四、村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量。2.做好門(mén)診登記、病歷書(shū)寫(xiě)、處方管理等工作，規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)。3.合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，優(yōu)先使用基本藥物，嚴(yán)禁使用過(guò)期、變質(zhì)、失效藥品。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育、慢性病管理、傳染病防控等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2.建立居民健康檔案，及時(shí)更新檔案信息，為居民提供連續(xù)、綜合的健康管理服務(wù)。3.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，及時(shí)報(bào)告相關(guān)信息。（三）醫(yī)療安全管理1.建立醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，確保醫(yī)療安全。2.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。3.妥善保管醫(yī)療廢物，按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。五、村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，從合法渠道采購(gòu)藥品，確保藥品質(zhì)量。2.建立藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配等管理制度，規(guī)范藥品管理流程。3.定期盤(pán)點(diǎn)藥品，做到賬物相符，及時(shí)清理過(guò)期、變質(zhì)、失效藥品。（二）醫(yī)療器械管理1.配備必要的醫(yī)療器械，并定期維護(hù)、保養(yǎng)，確保正常使用。2.建立醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、使用、報(bào)廢等管理制度，規(guī)范醫(yī)療器械管理行為。3.按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行消毒、滅菌，防止交叉感染。六、村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)制度1.建立健全村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)行為。2.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)收支兩條線管理，收入及時(shí)足額上繳，支出嚴(yán)格按照規(guī)定審批。（二）經(jīng)費(fèi)來(lái)源與使用1.村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)來(lái)源主要包括政府補(bǔ)助、醫(yī)療服務(wù)收入、藥品零差率補(bǔ)助等。2.經(jīng)費(fèi)主要用于人員工資、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、設(shè)備購(gòu)置、藥品采購(gòu)、房屋修繕等方面，確保機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（三）財(cái)務(wù)監(jiān)督1.加強(qiáng)對(duì)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)的監(jiān)督檢查，定期審計(jì)財(cái)務(wù)收支情況，確保經(jīng)費(fèi)使用合理、合規(guī)。2.建立財(cái)務(wù)公開(kāi)制度，定期向村民公開(kāi)財(cái)務(wù)收支情況，接受群眾監(jiān)督。七、村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化管理（一）信息化建設(shè)1.推進(jìn)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，建立居民健康檔案信息系統(tǒng)、醫(yī)療業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)等，提高管理效率和服務(wù)水平。2.配備必要的信息化設(shè)備，如計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等，確保信息系統(tǒng)正常運(yùn)行。（二）信息管理1.及時(shí)準(zhǔn)確錄入居民健康檔案信息、醫(yī)療服務(wù)信息、藥品采購(gòu)信息等，實(shí)現(xiàn)信息共享。2.加強(qiáng)信息安全管理，采取必要的安全防護(hù)措施，防止信息泄露。八、村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)定期對(duì)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員資質(zhì)、業(yè)務(wù)管理、藥品與醫(yī)療器械管理、財(cái)務(wù)管理、信息化管理等方面。2.建立日常巡查、專項(xiàng)檢查等制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題。（二）績(jī)效考核1.制定村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核方案，對(duì)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、群眾滿意度等進(jìn)行考核。2.績(jī)效考核結(jié)果與政府補(bǔ)助、機(jī)構(gòu)獎(jiǎng)懲等掛鉤，激勵(lì)機(jī)構(gòu)提高服務(wù)水平。（三）投訴舉報(bào)處理1.設(shè)立投訴舉報(bào)電話