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2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-中醫(yī)骨傷科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷100題合集單選)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-中醫(yī)骨傷科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】Colles骨折的典型畸形為“餐叉樣畸形”,其病理基礎(chǔ)是哪種損傷機(jī)制?【選項(xiàng)】A.橫斷骨折B.粉碎性骨折C.擠壓性骨折D.螺旋性骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】Colles骨折是腕關(guān)節(jié)背側(cè)伸肌腱牽拉所致的腕骨骨折脫位,屬于擠壓性骨折。典型畸形表現(xiàn)為遠(yuǎn)端向背側(cè)、橈側(cè)偏移,形似“餐叉”。選項(xiàng)A橫斷骨折多見(jiàn)于兒童,B粉碎性骨折常見(jiàn)于高能量損傷,D螺旋性骨折多由傳達(dá)暴力引起,均不符合Colles骨折特征?!绢}干2】中藥熏洗治療筋傷的機(jī)制主要與哪種成分相關(guān)?【選項(xiàng)】A.水煎煮揮發(fā)油B.煎煮后有效成分C.膏劑滲透性D.液體溫?zé)嵝?yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】熏洗療法依賴藥物揮發(fā)油(如紅花、透骨草)通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮作用,其療效與揮發(fā)油的脂溶性及滲透性密切相關(guān)。選項(xiàng)B煎煮后有效成分多用于內(nèi)服,C膏劑滲透性較弱,D溫?zé)嵝?yīng)僅輔助促進(jìn)吸收,均非主要機(jī)制。【題干3】橈骨遠(yuǎn)端Colles骨折復(fù)位后固定時(shí)間一般為多少?【選項(xiàng)】A.4周B.6周C.8周D.12周【參考答案】B【詳細(xì)解析】Colles骨折復(fù)位后需用石膏托固定6周,以糾正畸形并促進(jìn)骨痂形成。過(guò)早拆除會(huì)導(dǎo)致畸形愈合,過(guò)久固定可能影響腕關(guān)節(jié)功能。選項(xiàng)A時(shí)間過(guò)短,C適用于嚴(yán)重粉碎骨折,D為關(guān)節(jié)融合時(shí)間,均不符合常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干4】中醫(yī)辨證治療骨折合并腫脹疼痛的首選方劑是?【選項(xiàng)】A.桃仁紅花湯B.五仁湯C.逐瘀湯D.茵陳蒿湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】桃仁紅花湯(桃仁、紅花、當(dāng)歸等)具有活血化瘀、消腫止痛作用,適用于骨折早期(血腫期)。選項(xiàng)B五仁湯側(cè)重潤(rùn)燥通便,C逐瘀湯用于跌打損傷后瘀血停滯,D茵陳蒿湯主治濕熱黃疸,均不適用?!绢}干5】中醫(yī)“接骨續(xù)筋”手法適用于哪種骨折類(lèi)型?【選項(xiàng)】A.開(kāi)放性骨折B.陳舊性骨折C.關(guān)節(jié)復(fù)位不良D.軟組織損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】“接骨續(xù)筋”手法通過(guò)牽引、復(fù)位、屈伸等動(dòng)作恢復(fù)骨折對(duì)位,適用于關(guān)節(jié)復(fù)位不良的穩(wěn)定性骨折(如橈骨頸骨折)。選項(xiàng)A開(kāi)放性骨折需優(yōu)先清創(chuàng),B陳舊性骨折需謹(jǐn)慎操作,D軟組織損傷不屬骨折范疇?!绢}干6】中醫(yī)治療筋傷“舒筋通絡(luò)”的常用藥物不包括?【選項(xiàng)】A.乳香B.沒(méi)藥C.威靈仙D.當(dāng)歸【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳香、沒(méi)藥為活血化瘀藥,威靈仙祛風(fēng)濕通絡(luò),當(dāng)歸養(yǎng)血活血,四者均用于筋傷治療。威靈仙性烈,過(guò)量可能引動(dòng)肝風(fēng),故需慎用,但并非禁忌?!绢}干7】中醫(yī)判斷骨折愈合質(zhì)量的“四診”指標(biāo)中,哪項(xiàng)非直接觀察指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.骨痂形態(tài)B.腫脹消退C.疼痛消失D.功能恢復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨折愈合“四診”包括形態(tài)(痂形)、功能(活動(dòng))、疼痛(痛減)、精神(氣色)。腫脹消退雖與恢復(fù)相關(guān),但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷,非直接觀察指標(biāo)?!绢}干8】中醫(yī)治療骨折后期“補(bǔ)筋健骨”的代表方劑是?【選項(xiàng)】A.桃仁紅花湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.六君子湯D.骨碎生髓丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨碎生髓丸(熟地、杜仲、自然銅等)專(zhuān)攻骨折后期腎精不足、筋骨萎弱證,促進(jìn)骨再生。選項(xiàng)A適用于早期瘀血,B側(cè)重氣血兩虛,C用于脾胃虛弱,均不適用?!绢}干9】中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出癥的“手法復(fù)位”禁忌癥包括?【選項(xiàng)】A.脊柱壓縮性骨折B.脊髓型高血壓C.惡性腫瘤D.外傷性截癱【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓型高血壓患者手法復(fù)位可能加重脊髓壓迫,屬絕對(duì)禁忌。選項(xiàng)A、D需謹(jǐn)慎評(píng)估后操作,B為相對(duì)禁忌,但非絕對(duì)?!绢}干10】中醫(yī)“手法整復(fù)”治療肩關(guān)節(jié)脫位的核心原則是?【選項(xiàng)】A.牽引固定B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位C.搖擺牽引D.外固定支撐【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位需通過(guò)軸向牽引后外展、內(nèi)旋等動(dòng)作實(shí)現(xiàn)解剖復(fù)位,選項(xiàng)B“旋轉(zhuǎn)復(fù)位”為關(guān)鍵步驟。選項(xiàng)A、C、D為輔助手段,非核心原則?!绢}干11】中醫(yī)“藥膳調(diào)理”骨折恢復(fù)期推薦食材不包括?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.黃芪C.茯苓D.鹿角膠【參考答案】C【詳細(xì)解析】鹿角膠、黃芪、當(dāng)歸補(bǔ)益氣血,促進(jìn)骨愈合;茯苓健脾利濕,與骨折恢復(fù)關(guān)聯(lián)較弱。選項(xiàng)C為正確答案?!绢}干12】中醫(yī)判斷骨折“斷續(xù)”的依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.腫脹是否消退B.疼痛是否減輕C.骨痂是否連接D.功能是否恢復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)中,“斷續(xù)”指骨痂完全連接(X線顯示連續(xù)性),是判斷愈合質(zhì)量的核心指標(biāo)。選項(xiàng)A、B、D為輔助指標(biāo),非直接依據(jù)。【題干13】中醫(yī)治療“筋出槽”的復(fù)位手法不包括?【選項(xiàng)】A.牽拉復(fù)位B.屈伸復(fù)位C.搖擺復(fù)位D.外固定復(fù)位【參考答案】D【詳細(xì)解析】筋出槽(關(guān)節(jié)半脫位)復(fù)位需通過(guò)屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作調(diào)整,外固定復(fù)位(如夾板)為后續(xù)固定手段,非復(fù)位手法。【題干14】中醫(yī)“理筋手法”治療急性腰痛的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.腰肌勞損B.椎間盤(pán)突出C.脊柱結(jié)核D.肌肉拉傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱結(jié)核患者局部解剖穩(wěn)定性差,理筋手法可能加重病灶擴(kuò)散,屬絕對(duì)禁忌。選項(xiàng)A、B、D為適應(yīng)癥?!绢}干15】中醫(yī)判斷骨折“愈合不良”的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.局部壓痛B.腫脹未消退C.骨痂未連接D.功能部分恢復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】愈合不良表現(xiàn)為骨痂未連接(X線見(jiàn)骨折線未消失),伴局部壓痛、功能障礙。選項(xiàng)A、B為早期癥狀,D為部分恢復(fù)狀態(tài)?!绢}干16】中醫(yī)治療“骨癆”(慢性骨髓炎)的常用藥物不包括?【選項(xiàng)】A.透骨草B.乳香C.金銀花D.骨碎補(bǔ)【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨碎補(bǔ)(自然銅)、乳香、透骨草活血化瘀、接骨續(xù)傷;金銀花清熱解毒,適用于急性骨髓炎,而非慢性“骨癆”。【題干17】中醫(yī)“手法復(fù)位”后需配合哪種治療以預(yù)防畸形?【選項(xiàng)】A.固定制動(dòng)B.活血化瘀C.補(bǔ)益肝腎D.外用熏洗【參考答案】A【詳細(xì)解析】固定制動(dòng)(如石膏、夾板)是防止畸形的關(guān)鍵,活血化瘀、補(bǔ)益肝腎為促進(jìn)愈合輔助治療。選項(xiàng)B、C、D非直接預(yù)防措施。【題干18】中醫(yī)治療“筋斷”的“接骨續(xù)筋”手法適用于哪種損傷?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)扭傷B.軟組織撕裂C.骨折脫位D.肌肉拉傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】“接骨續(xù)筋”手法通過(guò)復(fù)位、屈伸等恢復(fù)骨折對(duì)位,適用于骨折脫位(如橈骨頸骨折)。選項(xiàng)A、B、D屬軟組織損傷,非骨折范疇?!绢}干19】中醫(yī)判斷骨折“愈合程度”的可靠指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.疼痛消失時(shí)間B.功能恢復(fù)程度C.骨痂形態(tài)變化D.X線顯示骨痂連接【參考答案】D【詳細(xì)解析】X線顯示骨痂連續(xù)性(骨小梁排列)是骨折臨床愈合的可靠標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)為輔助判斷依據(jù)?!绢}干20】中醫(yī)治療“腰痛”的“引氣歸元”手法主要針對(duì)哪種病因?【選項(xiàng)】A.濕熱腰痛B.寒濕腰痛C.氣滯血瘀腰痛D.腎虛腰痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】“引氣歸元”手法通過(guò)溫通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)腎強(qiáng)腰,適用于腎虛腰痛(如腰椎間盤(pán)突出癥)。選項(xiàng)A、B屬外感實(shí)證,C為血瘀證,均非適用證型。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-中醫(yī)骨傷科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】Colles骨折的典型畸形為腕部背側(cè)成角,其遠(yuǎn)端向哪個(gè)方向偏移?【選項(xiàng)】A.尺側(cè)B.橈側(cè)C.背側(cè)D.掌側(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Colles骨折(腕舟狀骨骨折)的典型畸形為遠(yuǎn)端向背側(cè)和尺側(cè)成角,即“餐叉樣畸形”。尺側(cè)偏移是主要表現(xiàn),因骨折塊向尺側(cè)移位導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)向尺側(cè)傾斜。橈側(cè)、背側(cè)和掌側(cè)偏移不符合該骨折的解剖學(xué)特征,需結(jié)合X線影像判斷。【題干2】中醫(yī)治療筋傷“急則治標(biāo),緩則治本”的核心原則適用于哪種損傷階段?【選項(xiàng)】A.急性期腫脹疼痛劇烈時(shí)B.慢性期功能恢復(fù)期C.修復(fù)期氣血未復(fù)D.無(wú)論是哪個(gè)階段均適用【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)筋傷治療強(qiáng)調(diào)分期論治:急性期(1-2周)以活血化瘀、消腫止痛為原則(治標(biāo)),如用桃紅四物湯;慢性期(2周后)以舒筋通絡(luò)、強(qiáng)筋健骨為主(治本),如用獨(dú)活寄生湯。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因治療原則需根據(jù)損傷階段調(diào)整。【題干3】中醫(yī)“接骨續(xù)筋”手法適用于哪種骨折類(lèi)型?【選項(xiàng)】A.開(kāi)放性骨折伴感染B.軟組織嚴(yán)重?fù)p傷C.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折D.粉碎性骨折【參考答案】D【詳細(xì)解析】“接骨續(xù)筋”手法適用于閉合性粉碎性骨折(如股骨頸骨折),通過(guò)手法整復(fù)恢復(fù)骨對(duì)位,配合固定促進(jìn)氣血運(yùn)行。選項(xiàng)A(感染性骨折)需優(yōu)先清創(chuàng);B(軟組織損傷)需先處理;C(關(guān)節(jié)內(nèi)骨折)需謹(jǐn)慎,易遺留后遺癥?!绢}干4】中醫(yī)治療骨折后期“接骨續(xù)筋”的方藥應(yīng)含哪類(lèi)藥物?【選項(xiàng)】A.活血化瘀藥B.補(bǔ)氣養(yǎng)血藥C.滋陰補(bǔ)腎藥D.行氣止痛藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】接骨續(xù)筋方(如接骨方)以當(dāng)歸、熟地黃、黃芪等補(bǔ)氣養(yǎng)血藥為主,促進(jìn)骨折愈合。選項(xiàng)A(活血化瘀)適用于早期;C(滋陰補(bǔ)腎)用于腎虛型骨折;D(行氣止痛)為輔助作用。【題干5】中醫(yī)“五步法整復(fù)”中,哪一步用于矯正側(cè)方移位?【選項(xiàng)】A.握法拔正B.牽拉對(duì)位C.旋轉(zhuǎn)外展D.搖擺矯正【參考答案】D【詳細(xì)解析】五步法整復(fù):①握法拔正(長(zhǎng)縮畸形);②牽引對(duì)位(成角畸形);③旋轉(zhuǎn)外展(側(cè)方移位);④搖擺矯正(殘留移位);⑤推按固定(關(guān)節(jié)脫位)。選項(xiàng)C(旋轉(zhuǎn)外展)用于糾正前后移位,與題意不符。【題干6】中醫(yī)治療“筋出槽”的典型方劑是?【選項(xiàng)】A.伸筋湯B.桃紅四物湯C.活血止痛散D.五藤飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】筋出槽(關(guān)節(jié)半脫位)以伸筋湯(羌活、獨(dú)活、秦艽、防風(fēng)、當(dāng)歸)為主,祛風(fēng)散寒、舒筋正骨。選項(xiàng)B(桃紅四物湯)用于血瘀證;C(活血止痛散)為外敷藥;D(五藤飲)用于風(fēng)濕痹痛?!绢}干7】中醫(yī)“托骨手法”主要用于哪種骨折?【選項(xiàng)】A.股骨干中段骨折B.脛骨平臺(tái)骨折C.脛骨遠(yuǎn)端骨折D.尺骨鷹嘴骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】托骨手法(如“四步法”)通過(guò)牽引、旋轉(zhuǎn)、拔伸、整復(fù)四步治療脛骨遠(yuǎn)端骨折(如Pilon骨折),恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整。選項(xiàng)A(股骨干)需用夾板固定;B(脛骨平臺(tái))需結(jié)合手術(shù);D(尺骨鷹嘴)多用外固定支架?!绢}干8】中醫(yī)“動(dòng)靜結(jié)合”原則在骨折治療中體現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.急性期絕對(duì)制動(dòng)B.慢性期逐步功能鍛煉C.術(shù)后早期下床活動(dòng)D.始終以固定為主【參考答案】B【詳細(xì)解析】動(dòng)靜結(jié)合原則:①急性期(1-2周)以固定為主(減少活動(dòng));②慢性期(2周后)逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)(如踝泵運(yùn)動(dòng));③后期(4周后)加強(qiáng)肌肉力量訓(xùn)練。選項(xiàng)A(急性期絕對(duì)制動(dòng))不科學(xué),需早期預(yù)防筋肉萎縮?!绢}干9】中醫(yī)“手摸心會(huì)”四診要點(diǎn)中,哪項(xiàng)用于評(píng)估骨折對(duì)位情況?【選項(xiàng)】A.觸脈診B.觀舌象C.望色診D.推按骨節(jié)【參考答案】D【詳細(xì)解析】手摸心會(huì)四診法:①手摸(觸診骨折局部腫脹、壓痛、畸形);②心會(huì)(結(jié)合X線判斷對(duì)位)。選項(xiàng)D(推按骨節(jié))是整復(fù)手法步驟,非診斷要點(diǎn)?!绢}干10】中醫(yī)治療“脫臼復(fù)位后”的方藥應(yīng)含?【選項(xiàng)】A.桃仁、紅花B.當(dāng)歸、黃芪C.自然銅、乳香D.川芎、延胡索【參考答案】C【詳細(xì)解析】脫臼復(fù)位后以續(xù)骨方(自然銅、乳香、沒(méi)藥、當(dāng)歸)為主,自然銅活血接骨,乳香消腫止痛。選項(xiàng)A(桃仁紅花)用于血瘀初期;B(當(dāng)歸黃芪)為補(bǔ)氣藥;D(川芎延胡索)為行氣止痛藥?!绢}干11】中醫(yī)“小夾板固定”適用于哪種骨折?【選項(xiàng)】A.開(kāi)放性脛腓骨骨折B.肱骨近端骨折C.踝關(guān)節(jié)骨折D.股骨頸骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】小夾板固定(如肱骨近端骨折)通過(guò)彈性繃帶固定,允許關(guān)節(jié)輕度活動(dòng)。選項(xiàng)A(開(kāi)放性骨折)需手術(shù)清創(chuàng);C(踝關(guān)節(jié))多用石膏;D(股骨頸)需人工關(guān)節(jié)置換?!绢}干12】中醫(yī)“五音療法治傷”中,哪音對(duì)應(yīng)筋傷恢復(fù)期?【選項(xiàng)】A.角音(長(zhǎng))B.商音(短)C.宮音(中)D.羽音(短)【參考答案】C【詳細(xì)解析】五音療法:角音(長(zhǎng))對(duì)應(yīng)肝(舒筋);商音(短)對(duì)應(yīng)肺(咳喘);宮音(中)對(duì)應(yīng)脾(氣血生化);羽音(短)對(duì)應(yīng)腎(主骨)。筋傷恢復(fù)期需補(bǔ)脾腎,宮音(中)為治療主音?!绢}干13】中醫(yī)治療“骨折后骨不連”的方藥應(yīng)含?【選項(xiàng)】A.熟地黃、鹿角膠B.當(dāng)歸、川芎C.自然銅、五加皮D.乳香、沒(méi)藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨不連(遲延愈合)以熟地黃、鹿角膠(補(bǔ)腎填髓)為主,促進(jìn)新骨生成。選項(xiàng)C(自然銅五加皮)用于骨折初期;D(乳香沒(méi)藥)為活血藥;B(當(dāng)歸川芎)為行氣藥。【題干14】中醫(yī)“整復(fù)手法”中,哪項(xiàng)用于糾正骨折成角畸形?【選項(xiàng)】A.牽引B.旋轉(zhuǎn)C.搖擺D.推按【參考答案】A【詳細(xì)解析】整復(fù)手法:①牽引(糾正成角);②旋轉(zhuǎn)(側(cè)方移位);③搖擺(殘留移位);④推按(關(guān)節(jié)脫位)。選項(xiàng)B(旋轉(zhuǎn))用于糾正前后移位;C(搖擺)用于微調(diào);D(推按)針對(duì)脫位。【題干15】中醫(yī)治療“筋膜室綜合征”的緊急措施是?【選項(xiàng)】A.外敷活血藥膏B.立即切開(kāi)減壓C.靜脈注射補(bǔ)氣藥D.限制患肢活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】筋膜室綜合征(肢體腫脹壓迫筋膜)需緊急手術(shù)切開(kāi)減壓,緩解壓力。選項(xiàng)A(外敷藥)無(wú)效;C(補(bǔ)氣藥)無(wú)針對(duì)性;D(限制活動(dòng))延誤治療?!绢}干16】中醫(yī)“接骨方”中哪味藥具有促進(jìn)骨折愈合的作用?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.自然銅C.乳香D.川芎【參考答案】B【詳細(xì)解析】接骨方(自然銅、乳香、沒(méi)藥、當(dāng)歸)中,自然銅(硫化銅)是傳統(tǒng)接骨要藥,可促進(jìn)骨痂形成。選項(xiàng)A(當(dāng)歸)養(yǎng)血活血;C(乳香)消腫止痛;D(川芎)行氣止痛?!绢}干17】中醫(yī)“手法整復(fù)”禁忌癥包括?【選項(xiàng)】A.局部皮膚破損B.患者凝血功能障礙C.骨折端有游離骨塊D.傷后6小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】手法整復(fù)禁忌:①皮膚破損(感染風(fēng)險(xiǎn));②凝血障礙(出血風(fēng)險(xiǎn));③游離骨塊(易刺破血管);④傷后6小時(shí)(腫脹高峰期)。選項(xiàng)C(游離骨塊)屬于相對(duì)禁忌,需謹(jǐn)慎操作。【題干18】中醫(yī)“外固定支架”適用于哪種骨折?【選項(xiàng)】A.股骨干骨折B.脛骨遠(yuǎn)端Pilon骨折C.肱骨解剖頸骨折D.腓骨小頭骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】外固定支架(如Ilizarov技術(shù))用于脛骨遠(yuǎn)端Pilon骨折,固定踝關(guān)節(jié)面,允許脛骨近端延長(zhǎng)。選項(xiàng)A(股骨干)需用夾板或髓內(nèi)釘;C(肱骨解剖頸)需手術(shù)復(fù)位;D(腓骨小頭)多手法復(fù)位?!绢}干19】中醫(yī)“筋傷三步治療法”中,哪步用于慢性期?【選項(xiàng)】A.活血化瘀B.舒筋通絡(luò)C.補(bǔ)筋壯骨D.外固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】三步法:①急性期(活血化瘀);②慢性期(舒筋通絡(luò));③修復(fù)期(補(bǔ)筋壯骨)。選項(xiàng)D(外固定)為手段,非治療階段。【題干20】中醫(yī)“骨傷科十項(xiàng)原則”中哪項(xiàng)強(qiáng)調(diào)功能鍛煉?【選項(xiàng)】A.動(dòng)靜結(jié)合B.中西醫(yī)結(jié)合C.三早原則D.精準(zhǔn)復(fù)位【參考答案】A【詳細(xì)解析】動(dòng)靜結(jié)合原則明確要求:急性期固定為主,慢性期逐步加強(qiáng)功能鍛煉(如橋式運(yùn)動(dòng))。選項(xiàng)C(三早:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療)為急診原則;D(精準(zhǔn)復(fù)位)為整復(fù)目標(biāo)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-中醫(yī)骨傷科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】橈骨遠(yuǎn)端骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)中,掌側(cè)應(yīng)恢復(fù)至哪個(gè)解剖標(biāo)志水平?【選項(xiàng)】A.掌骨縱軸與橈骨縱軸成角≤15°B.掌骨縱軸與橈骨縱軸成角≤20°C.掌骨縱軸與橈骨縱軸成角≤25°D.掌骨縱軸與橈骨縱軸成角≤30°【參考答案】A【詳細(xì)解析】橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位需恢復(fù)橈骨縱軸與掌骨縱軸的生理角度(約15°),若成角超過(guò)20°易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。選項(xiàng)B、C、D均未達(dá)到理想角度標(biāo)準(zhǔn),易引發(fā)腕管綜合征或腕關(guān)節(jié)僵硬?!绢}干2】肱骨近端三部分骨折的手術(shù)入路中,哪種方式可優(yōu)先考慮?【選項(xiàng)】A.經(jīng)肩關(guān)節(jié)前路切口B.經(jīng)肩關(guān)節(jié)后路切口C.經(jīng)鎖骨下切口D.經(jīng)胸骨柄后路切口【參考答案】B【詳細(xì)解析】肱骨近端三部分骨折需徹底清除肱骨頭內(nèi)側(cè)骨痂,后路切口(如肩關(guān)節(jié)后外側(cè)切口)可充分暴露肱骨頭,同時(shí)避免損傷肱二頭肌長(zhǎng)頭腱和關(guān)節(jié)囊。前路切口易損傷胸大肌和關(guān)節(jié)盂,鎖骨下切口視野受限?!绢}干3】閉合復(fù)位失敗的中度腰肌勞損患者,首選的影像學(xué)檢查是?【選項(xiàng)】A.脊柱MRIB.腰椎CTC.脊柱X線平片D.肌肉超聲【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI可清晰顯示腰椎間盤(pán)突出、黃韌帶增厚及神經(jīng)根受壓情況,尤其適用于判斷椎管狹窄和軟組織損傷。CT雖能顯示骨結(jié)構(gòu),但無(wú)法評(píng)估椎間盤(pán)和神經(jīng)根狀態(tài)。X線平片對(duì)軟組織分辨率低,肌肉超聲主要用于肌肉損傷評(píng)估?!绢}干4】中醫(yī)治療新鮮閉合性橈骨遠(yuǎn)端骨折的早期固定方法中,哪種方案可減少腕關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.石膏托固定腕關(guān)節(jié)于旋前位B.石膏托固定腕關(guān)節(jié)于中立位C.鎮(zhèn)痛夾板固定腕關(guān)節(jié)于背伸位D.鋼板內(nèi)固定聯(lián)合石膏固定【參考答案】B【詳細(xì)解析】中立位固定(掌側(cè)托+背側(cè)托)可維持腕關(guān)節(jié)生理曲度,減少腕關(guān)節(jié)背側(cè)和掌側(cè)的成角畸形,降低腕關(guān)節(jié)僵硬發(fā)生率。旋前位固定易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)掌側(cè)壓力過(guò)大,背伸位固定可能加重關(guān)節(jié)間隙狹窄。鋼板內(nèi)固定為手術(shù)適應(yīng)證,非早期固定首選?!绢}干5】中醫(yī)骨傷科治療筋膜室綜合征的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.急診切開(kāi)筋膜室減壓B.肌肉注射鎮(zhèn)靜劑緩解疼痛C.穿刺筋膜室測(cè)量壓力值D.外固定支具固定患肢【參考答案】A【詳細(xì)解析】筋膜室綜合征的緊急處理為急診切開(kāi)減壓,解除肌肉缺血缺氧狀態(tài)。僅穿刺測(cè)量壓力(選項(xiàng)C)無(wú)法徹底解除壓迫,鎮(zhèn)靜劑(選項(xiàng)B)可能延誤病情,外固定(選項(xiàng)D)無(wú)法解決壓力源。【題干6】中醫(yī)骨傷科治療肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位手法中,哪種動(dòng)作可優(yōu)先利用杠桿原理?【選項(xiàng)】A.外展內(nèi)旋法B.牽引復(fù)位法C.外展外旋法D.牽拉復(fù)位法【參考答案】A【詳細(xì)解析】外展內(nèi)旋法(如Gimer手法)通過(guò)肩關(guān)節(jié)外展位使肱骨頭杠桿臂延長(zhǎng),利用上肢重力輔助復(fù)位,尤其適用于前脫位。外展外旋法(選項(xiàng)C)可能加重關(guān)節(jié)盂唇損傷,牽引法(選項(xiàng)B、D)對(duì)肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位效果有限?!绢}干7】中醫(yī)骨傷科治療股骨頸骨折的手術(shù)適應(yīng)癥中,哪種情況需優(yōu)先考慮人工髖關(guān)節(jié)置換?【選項(xiàng)】A.青壯年GardenIII型骨折B.老年骨質(zhì)疏松性骨折C.髖部軸向負(fù)重能力喪失D.股骨頭血供中斷【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨頸骨折合并股骨頭血運(yùn)中斷(如頭下型骨折)且患者髖部負(fù)重能力喪失時(shí),人工髖關(guān)節(jié)置換可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。老年骨質(zhì)疏松性骨折(選項(xiàng)B)首選內(nèi)固定聯(lián)合骨水泥填充術(shù),青壯年GardenIII型骨折需謹(jǐn)慎評(píng)估股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干8】中醫(yī)骨傷科治療踝關(guān)節(jié)扭傷急性期的核心原則是?【選項(xiàng)】A.急性期冰敷配合手法復(fù)位B.急性期熱敷配合外固定C.急性期抬高患肢并制動(dòng)D.急性期中藥熏蒸促進(jìn)循環(huán)【參考答案】C【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)扭傷急性期(24-48小時(shí)內(nèi))需絕對(duì)制動(dòng),抬高患肢10cm以上以減少局部腫脹,冰敷(選項(xiàng)A)在48小時(shí)后使用。熱敷(選項(xiàng)B)和中藥熏蒸(選項(xiàng)D)可能加重炎癥反應(yīng)?!绢}干9】中醫(yī)骨傷科治療髕骨脫位復(fù)位后,哪種固定方式可降低再脫位風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)石膏固定B.股四頭肌訓(xùn)練支具C.髕骨位置牽引器D.鋼板內(nèi)固定術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】髕骨脫位復(fù)位后需固定膝關(guān)節(jié)于屈曲30°位,配合股四頭肌訓(xùn)練支具(如髕骨帶)可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。石膏固定(選項(xiàng)A)易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)僵硬,牽引器(選項(xiàng)C)僅適用于陳舊性脫位,鋼板內(nèi)固定(選項(xiàng)D)為手術(shù)適應(yīng)證。【題干10】中醫(yī)骨傷科治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的封閉治療中,哪種藥物需慎用?【選項(xiàng)】A.布洛芬B.糖皮質(zhì)激素局部封閉C.維生素B6注射液D.青霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素局部封閉(如曲安奈德)可快速緩解疼痛,但長(zhǎng)期使用可能加重腱鞘炎癥和肌腱萎縮。維生素B6(選項(xiàng)C)可改善局部代謝,青霉素(選項(xiàng)D)用于過(guò)敏測(cè)試,布洛芬(選項(xiàng)A)為非甾體抗炎藥?!绢}干11】中醫(yī)骨傷科治療閉合性脛腓骨骨折時(shí),哪種固定方式可預(yù)防骨筋膜室綜合征?【選項(xiàng)】A.紗布繃帶加壓包扎B.鋼板內(nèi)固定C.紗布懸吊固定D.骨牽引【參考答案】B【詳細(xì)解析】鋼板內(nèi)固定可穩(wěn)定骨折斷端,減少骨筋膜室壓力。紗布繃帶加壓包扎(選項(xiàng)A)可能加重筋膜室壓力,懸吊固定(選項(xiàng)C)增加下肢靜脈回流障礙風(fēng)險(xiǎn),骨牽引(選項(xiàng)D)僅適用于不穩(wěn)定性骨折。【題干12】中醫(yī)骨傷科治療腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)外治法中,哪種藥物貼敷可促進(jìn)神經(jīng)根修復(fù)?【選項(xiàng)】A.水楊酸軟膏B.骨友貼(含三七、土鱉蟲(chóng))C.樟腦軟膏D.薄荷腦貼片【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨友貼(三七、土鱉蟲(chóng))具有活血化瘀、通絡(luò)止痛作用,可改善局部微循環(huán)促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。水楊酸(選項(xiàng)A)為抗炎藥,樟腦(選項(xiàng)C)和薄荷腦(選項(xiàng)D)僅起清涼鎮(zhèn)痛作用?!绢}干13】中醫(yī)骨傷科治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的手術(shù)入路中,哪種方式可避免損傷股外側(cè)皮神經(jīng)?【選項(xiàng)】A.經(jīng)股骨大轉(zhuǎn)子頂點(diǎn)切口B.經(jīng)股骨外側(cè)近端切口C.經(jīng)股骨內(nèi)側(cè)切口D.經(jīng)腹股溝切口【參考答案】C【詳細(xì)解析】經(jīng)股骨內(nèi)側(cè)切口(如改良Dickson-Lange入路)可避開(kāi)股外側(cè)皮神經(jīng),完整暴露骨折斷端。外側(cè)切口(選項(xiàng)B)易損傷神經(jīng),大轉(zhuǎn)子頂點(diǎn)切口(選項(xiàng)A)可能影響術(shù)后功能恢復(fù),腹股溝切口(選項(xiàng)D)適用于合并髖臼骨折病例?!绢}干14】中醫(yī)骨傷科治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位復(fù)位后,哪種康復(fù)訓(xùn)練可預(yù)防再次脫位?【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)主動(dòng)外旋訓(xùn)練B.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)內(nèi)旋訓(xùn)練C.肩袖肌群等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練D.三角肌離心收縮訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩袖肌群等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練(如靠墻靜蹲)可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,減少脫位復(fù)發(fā)。主動(dòng)外旋(選項(xiàng)A)和被動(dòng)內(nèi)旋(選項(xiàng)B)可能加重關(guān)節(jié)松弛,離心收縮(選項(xiàng)D)需在康復(fù)后期進(jìn)行。【題干15】中醫(yī)骨傷科治療踝關(guān)節(jié)骨折合并韌帶損傷時(shí),哪種手術(shù)方式可優(yōu)先考慮?【選項(xiàng)】A.骨折內(nèi)固定聯(lián)合韌帶修復(fù)B.骨折內(nèi)固定聯(lián)合韌帶自體移植C.骨折外固定聯(lián)合韌帶縫合D.骨折截肢術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】閉合復(fù)位后韌帶張力正常者可行骨折內(nèi)固定聯(lián)合韌帶修復(fù)(如錨釘固定)。若韌帶嚴(yán)重?cái)嗔亚覠o(wú)法修復(fù),需考慮自體移植(選項(xiàng)B),但非首選。外固定(選項(xiàng)C)僅適用于穩(wěn)定性骨折,截肢術(shù)(選項(xiàng)D)為禁忌證?!绢}干16】中醫(yī)骨傷科治療髕骨骨折時(shí),哪種術(shù)式可降低術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.髕骨張力帶固定術(shù)B.鋼板內(nèi)固定術(shù)C.髕骨部分切除術(shù)D.髕骨截骨術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】髕骨張力帶固定術(shù)(如Bennett鋼板)可恢復(fù)髕骨生理活動(dòng)軌跡,減少關(guān)節(jié)面摩擦。鋼板固定(選項(xiàng)B)可能限制髕骨滑動(dòng),部分切除術(shù)(選項(xiàng)C)導(dǎo)致關(guān)節(jié)力線改變,截骨術(shù)(選項(xiàng)D)適用于髕骨畸形病例?!绢}干17】中醫(yī)骨傷科治療閉合性肱骨近端骨折時(shí),哪種情況需優(yōu)先考慮手術(shù)干預(yù)?【選項(xiàng)】A.50歲女性GardenIV型骨折B.30歲男性肱骨頭粉碎骨折C.70歲骨質(zhì)疏松性骨折D.25歲青年肱骨頸骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】肱骨頭粉碎性骨折(GardenIV型)易導(dǎo)致肱骨頭壞死和關(guān)節(jié)功能障礙,需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。骨質(zhì)疏松性骨折(選項(xiàng)C)首選閉合復(fù)位外固定,青年肱骨頸骨折(選項(xiàng)D)需評(píng)估血供情況。【題干18】中醫(yī)骨傷科治療腕關(guān)節(jié)韌帶損傷時(shí),哪種康復(fù)訓(xùn)練可預(yù)防肌腱滑動(dòng)障礙?【選項(xiàng)】A.腕關(guān)節(jié)主動(dòng)背伸訓(xùn)練B.腕關(guān)節(jié)靜態(tài)抗阻訓(xùn)練C.指關(guān)節(jié)屈伸聯(lián)合訓(xùn)練D.肘關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜態(tài)抗阻訓(xùn)練(如握力器練習(xí))可增強(qiáng)韌帶和肌腱的牽拉強(qiáng)度,預(yù)防腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)。主動(dòng)背伸(選項(xiàng)A)可能加重韌帶松弛,指關(guān)節(jié)訓(xùn)練(選項(xiàng)C)與腕關(guān)節(jié)功能關(guān)聯(lián)性低,肘關(guān)節(jié)訓(xùn)練(選項(xiàng)D)非直接相關(guān)?!绢}干19】中醫(yī)骨傷科治療跟骨骨折時(shí),哪種術(shù)式可恢復(fù)足弓正常生物力學(xué)?【選項(xiàng)】A.跟骨牽引術(shù)B.跟骨鋼板固定術(shù)C.跟骨截骨矯形術(shù)D.跟骨開(kāi)放復(fù)位術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】跟骨截骨矯形術(shù)(如Arden術(shù)式)可糾正跟骨內(nèi)翻畸形,恢復(fù)足弓正常受力分布。鋼板固定(選項(xiàng)B)僅適用于粉碎性骨折,牽引術(shù)(選項(xiàng)A)僅適用于無(wú)移位骨折,開(kāi)放復(fù)位(選項(xiàng)D)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干20】中醫(yī)骨傷科治療肘關(guān)節(jié)脫位合并尺骨鷹嘴骨折時(shí),哪種手術(shù)入路可優(yōu)先考慮?【選項(xiàng)】A.經(jīng)肘關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)切口B.經(jīng)肘關(guān)節(jié)后外側(cè)切口C.經(jīng)尺骨鷹嘴遠(yuǎn)端切口D.經(jīng)肱二頭肌長(zhǎng)頭腱側(cè)方切口【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)肘關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)切口(如改良Volkmann入路)可同時(shí)處理脫位和骨折,避免損傷尺神經(jīng)。后外側(cè)切口(選項(xiàng)B)視野受限,鷹嘴遠(yuǎn)端切口(選項(xiàng)C)僅適用于單純骨折,肱二頭肌腱側(cè)方切口(選項(xiàng)D)可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-中醫(yī)骨傷科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】Colles骨折的典型畸形是:【選項(xiàng)】A.側(cè)方畸形B.背側(cè)畸形C.旋轉(zhuǎn)移位D.成角畸形【參考答案】B【詳細(xì)解析】Colles骨折(橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折)的典型畸形為背側(cè)成角畸形,因骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位。選項(xiàng)A側(cè)方畸形多見(jiàn)于青壯年橈骨遠(yuǎn)端骨折;選項(xiàng)C旋轉(zhuǎn)移位常見(jiàn)于尺骨鷹嘴骨折;選項(xiàng)D成角畸形在兒童青枝骨折中多見(jiàn)。【題干2】橈骨遠(yuǎn)端骨折中,最常見(jiàn)移位方向?yàn)椋骸具x項(xiàng)】A.尺側(cè)移位B.背側(cè)移位C.旋轉(zhuǎn)移位D.掌側(cè)移位【參考答案】A【詳細(xì)解析】橈骨遠(yuǎn)端骨折(尤其是Colles骨折)的典型移位方向?yàn)檫h(yuǎn)端向尺側(cè)、背側(cè)成角移位,掌側(cè)移位較少見(jiàn)。選項(xiàng)B背側(cè)移位是典型表現(xiàn)之一,但整體移位方向以尺側(cè)為主;選項(xiàng)C旋轉(zhuǎn)移位多見(jiàn)于尺骨鷹嘴骨折;選項(xiàng)D掌側(cè)移位多見(jiàn)于老年骨質(zhì)疏松性骨折。【題干3】中醫(yī)治療骨折后肢體腫脹的常用外用劑型是:【選項(xiàng)】A.湯劑B.散劑C.膏劑D.丸劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨折后肢體腫脹需外用活血化瘀、消腫止痛的藥物,膏劑(如金黃膏、接骨膏)可直接貼敷患處,滲透性強(qiáng)且作用持久。選項(xiàng)A湯劑需內(nèi)服或熏洗;選項(xiàng)B散劑需配合醋調(diào)外敷;選項(xiàng)D丸劑內(nèi)服為主?!绢}干4】閉合性骨折后,清創(chuàng)術(shù)的適應(yīng)癥是:【選項(xiàng)】A.骨干部位骨折B.骨干部位開(kāi)放性骨折C.合并血管神經(jīng)損傷D.合并感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】閉合性骨折清創(chuàng)術(shù)的適應(yīng)癥為合并血管神經(jīng)損傷,需探查并修復(fù)損傷組織。選項(xiàng)A單純閉合性骨折無(wú)需清創(chuàng);選項(xiàng)B開(kāi)放性骨折需行清創(chuàng)術(shù);選項(xiàng)D感染需抗感染治療,但非清創(chuàng)指征?!绢}干5】中醫(yī)整復(fù)骨折時(shí),固定時(shí)間與骨折部位的關(guān)系是:【選項(xiàng)】A.上肢骨折固定4-8周B.下肢骨折固定8-12周C.肱骨骨折固定8-10周D.腓骨骨折固定6-8周【參考答案】B【詳細(xì)解析】下肢骨折因血供好、愈合快,固定時(shí)間較長(zhǎng)(8-12周),而上肢骨折(如肱骨干骨折)固定時(shí)間通常為4-8周。選項(xiàng)A適用于上肢;選項(xiàng)C為肱骨骨折時(shí)間;選項(xiàng)D腓骨骨折固定時(shí)間與下肢相近?!绢}干6】中醫(yī)治療骨折后期“接骨續(xù)筋”的常用藥物是:【選項(xiàng)】A.活血化瘀藥B.補(bǔ)氣養(yǎng)血藥C.滋陰補(bǔ)腎藥D.溫經(jīng)散寒藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨折后期需活血化瘀、接骨續(xù)筋,常用藥物如自然銅、骨碎補(bǔ)、續(xù)斷等。選項(xiàng)B補(bǔ)氣養(yǎng)血藥適用于氣血兩虛;選項(xiàng)C滋陰補(bǔ)腎藥用于肝腎不足;選項(xiàng)D溫經(jīng)散寒藥適用于寒濕痹阻?!绢}干7】中醫(yī)治療骨折合并腫脹的方劑首選:【選項(xiàng)】A.桃仁紅花煎B.防風(fēng)通圣散C.茵陳蒿湯D.牛膝續(xù)斷湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】桃仁紅花煎具有活血化瘀、行氣止痛作用,是骨折后腫脹的首選方劑。選項(xiàng)B防風(fēng)通圣散用于表證風(fēng)熱;選項(xiàng)C茵陳蒿湯用于濕熱黃疸;選項(xiàng)D牛膝續(xù)斷湯用于骨折后期肝腎不足。【題干8】中醫(yī)整復(fù)骨折后,固定肢體應(yīng)保持的正確位置是:【選項(xiàng)】A.功能位B.牽引位C.牽正位D.伸直位【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)整復(fù)骨折后需保持患肢于功能位以減少關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B牽引位用于關(guān)節(jié)脫位或陳舊性骨折;選項(xiàng)C牽正位用于斜骨折;選項(xiàng)D伸直位僅適用于下肢小腿骨折?!绢}干9】中醫(yī)治療骨折合并筋膜室綜合征的應(yīng)急措施是:【選項(xiàng)】A.外敷活血藥B.牽引患肢C.切開(kāi)減壓D.內(nèi)服補(bǔ)益藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】筋膜室綜合征需緊急切開(kāi)減壓解除壓力,否則可能致肢端壞死。選項(xiàng)A外敷藥無(wú)效;選項(xiàng)B牽引無(wú)直接作用;選項(xiàng)D內(nèi)服藥起效慢?!绢}干10】中醫(yī)辨證治療骨折后疼痛的常用方法是:【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.氣滯血瘀D.肝腎不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨折后疼痛多因氣滯血瘀,需活血化瘀、通絡(luò)止痛。選項(xiàng)A氣血兩虛多見(jiàn)于骨折后期;選項(xiàng)B濕熱蘊(yùn)結(jié)多伴紅腫熱痛;選項(xiàng)D肝腎不足多見(jiàn)于骨折后遺證?!绢}干11】中醫(yī)治療骨折后關(guān)節(jié)僵硬的常用方法是:【選項(xiàng)】A.散劑外敷B.針灸配合運(yùn)動(dòng)C.膏劑內(nèi)服D.牽引固定【參考答案】B【詳細(xì)解析】針灸可疏通經(jīng)絡(luò)、松解粘連,配合主動(dòng)運(yùn)動(dòng)能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。選項(xiàng)A散劑外敷適用于腫脹;選項(xiàng)C膏劑內(nèi)服吸收差;選項(xiàng)D牽引固定可能加重僵硬?!绢}干12】中醫(yī)治療骨折后遺“骨痂內(nèi)生”的方劑是:【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.龍骨膠湯C.骨碎補(bǔ)散D.自然銅散【參考答案】B【詳細(xì)解析】龍骨膠湯(含龍骨、骨碎補(bǔ)等)具有收斂固澀、促進(jìn)骨痂形成作用,適用于骨折后骨痂內(nèi)生。選項(xiàng)A桃紅四物湯用于血瘀證;選項(xiàng)C骨碎補(bǔ)散用于骨折初期;選項(xiàng)D自然銅散用于骨折續(xù)接?!绢}干13】中醫(yī)整復(fù)骨折后,固定材料的選擇原則是:【選項(xiàng)】A.符合解剖復(fù)位B.固定范圍最小C.固定時(shí)間最短D.材料最輕便【參考答案】A【詳細(xì)解析】固定材料需滿足解剖復(fù)位、有效固定、保護(hù)關(guān)節(jié)功能三原則,選項(xiàng)A為根本原則。選項(xiàng)B固定范圍需足夠;選項(xiàng)C時(shí)間需合理;選項(xiàng)D材料需兼顧強(qiáng)度與舒適性。【題干14】中醫(yī)治療骨折后肢體麻木的常見(jiàn)病機(jī)是:【選項(xiàng)】A.氣血兩虧B.經(jīng)絡(luò)瘀阻C.肝腎虧虛D.寒濕痹阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】肢體麻木多因骨折后氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)受阻,需活血通絡(luò)。選項(xiàng)A氣血兩虧多伴乏力;選項(xiàng)C肝腎虧虛多見(jiàn)于后期;選項(xiàng)D寒濕痹阻多伴冷痛。【題干15】中醫(yī)治療骨折后肌肉萎縮的常用方法是:【選項(xiàng)】A.氣血雙補(bǔ)B.溫經(jīng)散寒C.針灸配合功能鍛煉D.散劑外敷【參考答案】C【詳細(xì)解析】針灸可調(diào)節(jié)氣血、促進(jìn)肌肉恢復(fù),配合功能鍛煉能預(yù)防萎縮。選項(xiàng)A氣血雙補(bǔ)適用于虛弱;選項(xiàng)B溫經(jīng)散寒用于寒證;選項(xiàng)D散劑外敷針對(duì)局部問(wèn)題?!绢}干16】中醫(yī)整復(fù)骨折后,復(fù)位不良的常見(jiàn)類(lèi)型是:【選項(xiàng)】A.側(cè)方移位B.旋轉(zhuǎn)移位C.成角移位D.交鎖移位【參考答案】B【詳細(xì)解析】旋轉(zhuǎn)移位是骨折后最常見(jiàn)復(fù)位不良類(lèi)型,尤其是尺骨鷹嘴、肱骨近端骨折。選項(xiàng)A側(cè)方移位多見(jiàn)于骨干骨折;選項(xiàng)C成角移位常見(jiàn)于Colles骨折;選項(xiàng)D交鎖移位多見(jiàn)于股骨頸骨折?!绢}干17】中醫(yī)治療骨折后感染(化膿性骨髓炎)的早期用藥是:【選項(xiàng)】A.五味消毒飲B.黃連解毒湯C.瀉熱湯D.清熱解毒湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】五味消毒飲(含金銀花、蒲公英等)具有清熱解毒、消腫排膿作用,適用于骨髓炎早期。選項(xiàng)B黃連解毒湯用于熱毒熾盛;選項(xiàng)C瀉熱湯針對(duì)實(shí)熱;選項(xiàng)D清熱解毒湯為廣義概念?!绢}干18】中醫(yī)治療骨折后關(guān)節(jié)僵硬的針灸取穴是:【選項(xiàng)】A.髀關(guān)、伏兔B.陽(yáng)陵泉、陰陵泉C.犢鼻、陽(yáng)陵泉D.膝關(guān)、陰陵泉【參考答案】C【詳細(xì)解析】犢鼻、陽(yáng)陵泉為膝關(guān)節(jié)周?chē)?,可疏通局部?jīng)絡(luò)、緩解僵硬。選項(xiàng)A髀關(guān)、伏兔用于髖關(guān)節(jié);選項(xiàng)B陰陵泉為健脾利濕要穴;選項(xiàng)D膝關(guān)為足少陽(yáng)經(jīng)穴。【題干19】中醫(yī)治療骨折后遺“筋縮”的常見(jiàn)方劑是:【選項(xiàng)】A.桃仁紅花煎B.柴胡疏肝散C.麻杏石甘湯D.五仁湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】柴胡疏肝散(含柴胡、香附等)具有疏肝理氣、松解筋膜作用,適用于筋縮證。選項(xiàng)A用于血瘀;選項(xiàng)C用于肺熱咳嗽;選項(xiàng)D五仁湯用于氣滯血瘀?!绢}干20】中醫(yī)整復(fù)骨折后,固定肢體應(yīng)避免的體位是:【選項(xiàng)】A.功能位B.牽引位C.牽正位D.伸直位【參考答案】D【詳細(xì)解析】伸直位僅適用于下肢小腿骨折(如Pilon骨折),上肢骨折(如肱骨干)應(yīng)固定于功能位(如前臂旋前位)。選項(xiàng)B牽引位用于關(guān)節(jié)脫位;選項(xiàng)C牽正位用于斜骨折。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-中醫(yī)骨傷科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療橈骨遠(yuǎn)端骨折合并尺骨莖突骨折的首選復(fù)位方法是?【選項(xiàng)】A.牽引復(fù)位B.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定C.推拿復(fù)位外固定D.牽引加外固定【參考答案】A【詳細(xì)解析】橈骨遠(yuǎn)端骨折合并尺骨莖突骨折屬于Colles骨折的并發(fā)癥,首選閉合復(fù)位外固定架固定(如CFframe)。切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定適用于復(fù)位不良或合并神經(jīng)血管損傷者,推拿復(fù)位外固定僅適用于穩(wěn)定性骨折,牽引加外固定無(wú)法有效固定尺骨莖突?!绢}干2】關(guān)于脊柱骨折后路減壓手術(shù)的適應(yīng)癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.后凸角>20°B.合并脊髓損傷C.神經(jīng)根受壓D.椎體高度壓縮>50%【參考答案】D【詳細(xì)解析】后凸角>20°、脊髓損傷、神經(jīng)根受壓均為脊柱后路減壓手術(shù)的適應(yīng)癥,但椎體高度壓縮>50%通常需優(yōu)先選擇椎體成形術(shù)或內(nèi)固定術(shù),減壓手術(shù)多用于椎管狹窄或神經(jīng)功能損傷者。【題干3】中醫(yī)骨傷科治療閉合性膝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗后,應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.牽引復(fù)位B.藥物熏洗C.截肢D.截骨矯形【參考答案】C【詳細(xì)解析】閉合性膝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗后,若合并血管神經(jīng)損傷且無(wú)法修復(fù),應(yīng)行截肢術(shù)以挽救生命。截骨矯形僅適用于陳舊性脫位且關(guān)節(jié)功能可部分恢復(fù)者,藥物熏洗無(wú)法解決機(jī)械性壓迫問(wèn)題?!绢}干4】中醫(yī)骨傷科治療股骨頸骨折的黃金治療期是?【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.3周內(nèi)D.1個(gè)月內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折的解剖復(fù)位黃金期為2周內(nèi),此期骨痂尚未形成,閉合復(fù)位成功率高。1周內(nèi)為超早期(可能合并血管損傷),1個(gè)月已進(jìn)入骨性愈合期,閉合復(fù)位難度極大?!绢}干5】關(guān)于中醫(yī)骨傷科“動(dòng)靜結(jié)合”原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.急性期以固定為主B.恢復(fù)期以活動(dòng)為主C.術(shù)后早期禁止功能鍛煉D.晚期以理療為主【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期(如3-7天)應(yīng)開(kāi)始被動(dòng)功能鍛煉,禁止功能鍛煉會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。動(dòng)靜結(jié)合原則強(qiáng)調(diào)急性期固定與恢復(fù)期活動(dòng)的動(dòng)態(tài)調(diào)整,晚期以理療和康復(fù)訓(xùn)練為主?!绢}干6】中醫(yī)骨傷科治療髕骨脫位復(fù)位后,應(yīng)配合?【選項(xiàng)】A.外固定支架B.熱敷C.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)D.肌肉力量訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】髕骨脫位復(fù)位后需用外固定支架(如髕骨克氏針固定)維持位置2-4周,同時(shí)配合肌肉力量訓(xùn)練(如股四頭肌等長(zhǎng)收縮)。熱敷和膝關(guān)節(jié)活動(dòng)可能加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)?!绢}干7】中醫(yī)骨傷科治療踝關(guān)節(jié)骨折合并內(nèi)翻畸形時(shí),首選固定方法是?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)腿石膏固定B.U型石膏固定C.外固定架固定D.皮膚牽引【參考答案】B【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)骨折合并內(nèi)翻畸形需用U型石膏固定(30°-40°內(nèi)翻位)維持6-8周,外固定架固定適用于陳舊性畸形或無(wú)法塑形者,長(zhǎng)腿石膏固定僅適用于小腿骨折合并踝關(guān)節(jié)損傷?!绢}干8】中醫(yī)骨傷科治療橈骨遠(yuǎn)端骨折合并腕管綜合征時(shí),應(yīng)優(yōu)先?【選項(xiàng)】A.牽引復(fù)位B.推拿復(fù)位C.腕管切開(kāi)減壓D.外固定架固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】橈骨遠(yuǎn)端骨折合并腕管綜合征需優(yōu)先行腕管切開(kāi)減壓術(shù),待骨折穩(wěn)定后行外固定架固定。推拿復(fù)位可能加重神經(jīng)壓迫,切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定適用于Colles骨折合并嚴(yán)重移位者。【題干9】關(guān)于中醫(yī)骨傷科“三期分治”原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.急性期以清熱解毒為主B.恢復(fù)期以祛瘀生新為主C.后期以補(bǔ)益肝腎為主D.急性期以活血化瘀為主【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性期以清熱解毒、消腫止痛為主(如金黃膏外敷),恢復(fù)期以祛瘀生新、通經(jīng)活絡(luò)為主(如復(fù)元活血湯),后期以補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨為主(如獨(dú)活寄生湯)?;钛龇ㄟm用于恢復(fù)期而非急性期?!绢}干10】中醫(yī)骨傷科治療閉合性跟骨骨折的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.骨折線長(zhǎng)>6cmB.合并距下關(guān)節(jié)脫位
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