2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(5卷100題合集單選)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】脊髓損傷后痙攣管理的首選方法是（）：A.高頻電刺激B.持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)結(jié)合神經(jīng)肌肉促通術(shù)C.肌肉注射苯妥英鈉D.低溫療法【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后痙攣的急性期，持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可減少肌肉萎縮，神經(jīng)肌肉促通術(shù)通過本體感覺輸入調(diào)節(jié)反射弧，兩者結(jié)合可有效緩解痙攣。高頻電刺激適用于慢性痙攣，苯妥英鈉為藥物干預(yù)，低溫療法僅緩解急性疼痛。【題干2】腦卒中后上肢功能康復(fù)的黃金干預(yù)期為（）：A.急性期（發(fā)病后2周內(nèi)）B.恢復(fù)期（發(fā)病后2-6周）C.后遺癥期（發(fā)病后6周后）D.腦細(xì)胞再生期（發(fā)病后3-6個(gè)月）【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期（發(fā)病后2-6周）是上肢功能康復(fù)的黃金窗口期，此時(shí)神經(jīng)可塑性最強(qiáng)，通過任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練可最大程度恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度與精細(xì)動(dòng)作能力。急性期以生命體征穩(wěn)定為主，后遺癥期神經(jīng)再生能力顯著下降?！绢}干3】骨科康復(fù)中股骨頸骨折術(shù)后康復(fù)的早期被動(dòng)活動(dòng)頻率應(yīng)達(dá)到（）：A.每天1次B.每天3次C.每天5次D.每天10次【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期被動(dòng)活動(dòng)需達(dá)到每天5次，每次15-30分鐘，以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度并預(yù)防深靜脈血栓形成。頻率不足易導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，過度活動(dòng)可能加重骨折部位血腫。【題干4】慢性腰痛患者核心肌群訓(xùn)練中，哪種動(dòng)作最易誘發(fā)腰椎代償性側(cè)彎（）：A.平板支撐B.死蟲式C.啞鈴單側(cè)負(fù)重D.仰臥橋式【參考答案】C【詳細(xì)解析】啞鈴單側(cè)負(fù)重訓(xùn)練時(shí)，未負(fù)重側(cè)核心肌群易進(jìn)入代償狀態(tài)，導(dǎo)致腰椎矢狀面力學(xué)失衡。平板支撐要求雙側(cè)對(duì)稱發(fā)力，死蟲式通過軀干旋轉(zhuǎn)控制負(fù)荷，仰臥橋式主要強(qiáng)化臀大肌。【題干5】心肺康復(fù)患者運(yùn)動(dòng)處方中靶心率范圍計(jì)算公式為（）：A.（220-年齡）×60%B.（220-年齡）×70%C.（220-年齡）×80%D.（220-年齡）×90%【參考答案】B【詳細(xì)解析】靶心率按（220-年齡）×70%-80%計(jì)算，該區(qū)間對(duì)應(yīng)有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度（最大心率的50%-85%）。選項(xiàng)A為低強(qiáng)度區(qū)間，D為無氧閾值以上，易引發(fā)心血管風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干6】脊髓損傷患者腸道功能康復(fù)的首選方法是（）：A.電動(dòng)刺激B.肛門括約肌電刺激C.腹部手法按摩D.乳果糖導(dǎo)瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷導(dǎo)致腸道神經(jīng)源性膀胱/腸功能障礙時(shí)，肛門括約肌電刺激可激活骶髓反射通路，恢復(fù)排便反射。電動(dòng)刺激多用于尿潴留，腹部按摩效果有限，乳果糖僅緩解便秘?！绢}干7】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)中，哪種訓(xùn)練易加重關(guān)節(jié)盂唇損傷（）：A.鵝頸式拉伸B.外旋抗阻訓(xùn)練C.內(nèi)旋抗阻訓(xùn)練D.肱二頭肌等長收縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】外旋抗阻訓(xùn)練時(shí)肱骨頭向外移動(dòng)，關(guān)節(jié)盂唇處于松弛狀態(tài)，此時(shí)抗阻易導(dǎo)致前下方盂唇撕裂。內(nèi)旋訓(xùn)練可穩(wěn)定關(guān)節(jié)后唇，等長收縮增強(qiáng)肩袖肌群張力。【題干8】腦卒中后吞咽障礙的球囊擴(kuò)張術(shù)適用于（）：A.粒狀吞咽障礙B.液體吞咽障礙C.固體吞咽障礙D.咽部感覺障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】球囊擴(kuò)張術(shù)通過擴(kuò)張咽部環(huán)咽肌肌腱，改善咽部通過時(shí)間（＞500ms）。適用于單純性咽部阻力增高導(dǎo)致的液體吞咽障礙，對(duì)肌性梗塞或神經(jīng)源性吞咽障礙無效?！绢}干9】康復(fù)評(píng)定中，Berg平衡量表滿分為（）：A.14分B.25分C.36分D.42分【參考答案】C【詳細(xì)解析】Berg平衡量表包含14項(xiàng)平衡相關(guān)動(dòng)作，每項(xiàng)0-4分，總分0-56分，通常以50分為合格線。選項(xiàng)A為簡(jiǎn)化版評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，D為Maitland關(guān)節(jié)功能評(píng)估總分。【題干10】脊髓損傷后尿潴留的間歇導(dǎo)尿頻率一般為（）：A.每4小時(shí)一次B.每6小時(shí)一次C.每8小時(shí)一次D.每日一次【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱功能康復(fù)需遵循“導(dǎo)尿不超過24小時(shí)”原則，間歇導(dǎo)尿間隔6小時(shí)可維持膀胱壓力在40-60cmH2O，避免膀胱萎縮。每日導(dǎo)尿易導(dǎo)致感染和尿道損傷。【題干11】慢性疼痛患者神經(jīng)肌肉促通術(shù)治療時(shí)，治療師的手法力度應(yīng)為（）：A.輕柔觸診B.中等壓力推壓C.強(qiáng)制被動(dòng)活動(dòng)D.震動(dòng)能刺激【參考答案】A【詳細(xì)解析】神經(jīng)肌肉促通術(shù)（PNF）要求治療師以0.5-2kg壓力進(jìn)行靜態(tài)觸診，通過本體感覺輸入激活α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。中等壓力可能抑制神經(jīng)反射，強(qiáng)制活動(dòng)易誘發(fā)肌肉保護(hù)性痙攣?！绢}干12】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)中，哪種訓(xùn)練應(yīng)避免在術(shù)后2周內(nèi)進(jìn)行（）：A.靜態(tài)股四頭肌等長收縮B.動(dòng)態(tài)踝泵訓(xùn)練C.早期負(fù)重訓(xùn)練D.髖關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后2周內(nèi)髕骨軌跡尚未穩(wěn)定，早期負(fù)重（＞10kg）易導(dǎo)致假體界面壓力集中，引發(fā)骨溶解。靜態(tài)收縮（10-30kg）和踝泵訓(xùn)練（＜5kg）可安全進(jìn)行。【題干13】腦卒中后偏癱患者步態(tài)訓(xùn)練的黃金恢復(fù)期為（）：A.急性期（發(fā)病后2周內(nèi)）B.恢復(fù)期（發(fā)病后2-12周）C.后遺癥期（發(fā)病后3個(gè)月）D.功能維持期（發(fā)病后6個(gè)月）【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期（2-12周）是步態(tài)模式再學(xué)習(xí)的核心窗口期，此時(shí)通過步態(tài)分解訓(xùn)練（支撐相-擺動(dòng)相）可重建步態(tài)周期。后遺癥期（＞3個(gè)月）需采用矯形器輔助訓(xùn)練?！绢}干14】頸椎病康復(fù)中，哪種動(dòng)作可加重脊髓型頸椎病患者病情（）：A.頸椎前屈B.頸椎后伸C.頸椎側(cè)屈D.頸椎旋轉(zhuǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓型頸椎病患者后伸時(shí)黃韌帶折疊壓迫脊髓前角，易誘發(fā)下肢癥狀加重。前屈（15°-45°）和側(cè)屈（±30°）在安全范圍內(nèi)，旋轉(zhuǎn)（±45°）需結(jié)合牽引控制。【題干15】腦卒中后肩手綜合征的藥物治療首選為（）：A.布洛芬緩釋膠囊B.多奈哌齊C.美金剛D.阿米替林【參考答案】C【詳細(xì)解析】美金剛（NMDA受體拮抗劑）是國際卒中康復(fù)指南推薦的一線用藥，可改善肩痛和手部腫脹。布洛芬僅緩解急性疼痛，多奈哌齊為抗膽堿藥，阿米替林為三環(huán)類抗抑郁藥?！绢}干16】脊髓損傷后腸道管理中，哪種方法可預(yù)防電解質(zhì)紊亂（）：A.乳果糖導(dǎo)瀉B.開塞露通便C.肛門括約肌刺激D.高滲鹽水灌腸【參考答案】D【詳細(xì)解析】高滲鹽水灌腸（0.9%NaCl）通過刺激腸黏膜吸水促進(jìn)排便，避免乳果糖（滲透壓＜0.5osmol/L）導(dǎo)致的滲透性腹瀉。開塞露含甘油（滲透壓＞1.5osmol/L），易引發(fā)水中毒?！绢}干17】腦卒中后吞咽障礙的影像學(xué)檢查首選為（）：A.胃管造影B.超聲檢查C.吞咽功能動(dòng)態(tài)評(píng)估D.腦干聽覺誘發(fā)電位【參考答案】A【詳細(xì)解析】吞咽性誤吸的影像學(xué)診斷需通過鋇餐造影（或碘油）觀察咽部閉合功能，超聲可檢測(cè)頸部肌肉運(yùn)動(dòng)，動(dòng)態(tài)評(píng)估（DIFSS）為行為學(xué)評(píng)估，腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）與吞咽無關(guān)?！绢}干18】骨科康復(fù)中，股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的禁忌癥是（）：A.患者生命體征平穩(wěn)B.骨折固定穩(wěn)定C.無肺部感染D.活動(dòng)范圍＞0°【參考答案】D【詳細(xì)解析】股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后早期（＜2周）應(yīng)限制活動(dòng)范圍（0°-30°），防止骨折端微動(dòng)。選項(xiàng)D（活動(dòng)范圍＞0°）易導(dǎo)致骨折再移位，其他均為安全條件。【題干19】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的間歇導(dǎo)尿指征為（）：A.膀胱殘余尿量＞100mlB.膀胱壓力＞40cmH2OC.尿潴留時(shí)間＞6小時(shí)D.患者主觀排尿需求【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱殘余尿量＞100ml（容量＞80%）、膀胱壓力＞40cmH2O（排尿后壓力不降）是間歇導(dǎo)尿的客觀指征。選項(xiàng)D（主觀需求）適用于完全性自主膀胱患者?！绢}干20】康復(fù)評(píng)定中，F(xiàn)ugl-Meyer上肢功能量表滿分（）：A.66分B.78分C.100分D.132分【參考答案】A【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer上肢量表包含66項(xiàng)動(dòng)作評(píng)分（0-5分），總分0-330分，通常以＞80分為功能獨(dú)立。選項(xiàng)B為簡(jiǎn)化版評(píng)分，D為Berg平衡量表總分，C為Barthel指數(shù)滿分。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的評(píng)估常用哪種量表？【選項(xiàng)】A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer評(píng)分C.Ashworth量表D.Bobath試驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期是評(píng)估腦卒中后上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)階段的經(jīng)典量表，分為0-6期，能有效反映痙攣程度。Fugl-Meyer評(píng)分側(cè)重運(yùn)動(dòng)功能總分，不特指痙攣；Ashworth量表用于下肢痙攣評(píng)估；Bobath試驗(yàn)側(cè)重運(yùn)動(dòng)模式分析，與上肢痙攣無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】帕金森病康復(fù)治療的首要目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.改善運(yùn)動(dòng)功能B.延緩病情進(jìn)展C.提高生活質(zhì)量D.增加社會(huì)參與【參考答案】A【詳細(xì)解析】帕金森病康復(fù)的核心是改善運(yùn)動(dòng)功能（如步態(tài)、震顫控制），延緩疾病進(jìn)展需依賴藥物治療；生活質(zhì)量和社會(huì)參與是康復(fù)的長期目標(biāo)，但急性期首要任務(wù)仍是運(yùn)動(dòng)功能干預(yù)?！绢}干3】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.排尿日記記錄B.間歇導(dǎo)尿C.膀胱訓(xùn)練D.尿路感染預(yù)防【參考答案】D【詳細(xì)解析】尿路感染預(yù)防是脊髓損傷后膀胱管理的常規(guī)措施，但題目問的是“不包括”選項(xiàng)。間歇導(dǎo)尿和膀胱訓(xùn)練可直接預(yù)防尿路感染，而尿路感染預(yù)防是結(jié)果而非措施，因此D為干擾項(xiàng)?！绢}干4】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)訓(xùn)練中，哪種動(dòng)作應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.外旋后伸B.內(nèi)收內(nèi)旋C.外展外旋D.主動(dòng)前屈【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)周圍炎急性期避免疼痛加重動(dòng)作（如內(nèi)收內(nèi)旋），因該動(dòng)作會(huì)牽拉喙突肱骨關(guān)節(jié)囊；外展外旋（C）是肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練核心動(dòng)作，外旋后伸（A）和主動(dòng)前屈（D）為安全訓(xùn)練模式?！绢}干5】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)評(píng)定首選？【選項(xiàng)】A.吞咽功能分級(jí)（DFG）B.食管測(cè)壓C.吞咽造影D.胃排空超聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】吞咽造影（DGI）是評(píng)估吞咽障礙的金標(biāo)準(zhǔn)，可直觀顯示食團(tuán)流動(dòng)軌跡；食管測(cè)壓（B）用于動(dòng)力障礙評(píng)估，胃排空超聲（D）側(cè)重胃輕癱；DFG（A）為簡(jiǎn)化量表，但特異性較低。【題干6】腰椎間盤突出癥急性期康復(fù)的核心原則是？【選項(xiàng)】A.急性制動(dòng)B.漸進(jìn)性負(fù)荷C.疼痛管理D.電刺激治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期需在疼痛耐受范圍內(nèi)進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)荷訓(xùn)練（如核心肌群等長收縮），避免制動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮；疼痛管理（C）和電刺激（D）為輔助手段，非核心原則?！绢}干7】腦卒中后抑郁的康復(fù)治療中，以下哪項(xiàng)無效？【選項(xiàng)】A.認(rèn)知行為療法B.運(yùn)動(dòng)療法C.社會(huì)支持D.藥物干預(yù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】運(yùn)動(dòng)療法（B）對(duì)卒中后抑郁的改善作用有限，主要依賴藥物（如SSRI類）和認(rèn)知行為療法（A）；社會(huì)支持（C）可間接改善心理狀態(tài)?！绢}干8】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，早期應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.股四頭肌等長收縮B.髕骨軌跡訓(xùn)練C.全蹲訓(xùn)練D.足跟提起【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期（0-2周）需通過股四頭肌等長收縮（A）預(yù)防深靜脈血栓和關(guān)節(jié)僵硬；全蹲（C）和足跟提起（D）在后期進(jìn)行，髕骨軌跡訓(xùn)練（B）需在肌力恢復(fù)后實(shí)施?！绢}干9】脊髓損傷后痙攣管理的非藥物手段不包括？【選項(xiàng)】A.肌肉拉伸B.神經(jīng)松動(dòng)術(shù)C.肌肉電刺激D.步態(tài)訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)松動(dòng)術(shù)（B）針對(duì)神經(jīng)源性疼痛和運(yùn)動(dòng)功能障礙，對(duì)痙攣無直接緩解作用；肌肉拉伸（A）、電刺激（C）和步態(tài)訓(xùn)練（D）均為痙攣管理常用手段?！绢}干10】肩袖損傷康復(fù)中，哪種動(dòng)作需避免？【選項(xiàng)】A.外旋后伸B.內(nèi)收內(nèi)旋C.外展外旋D.主動(dòng)前屈【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩袖損傷急性期避免外展外旋（C）動(dòng)作，因牽拉損傷的岡上肌腱；外旋后伸（A）和主動(dòng)前屈（D）為安全訓(xùn)練，內(nèi)收內(nèi)旋（B）需視損傷部位而定。【題干11】腦卒中后偏癱患者平衡障礙的康復(fù)評(píng)定常用？【選項(xiàng)】A.Berg平衡量表B.TimedUp-and-Go測(cè)試C.Fugl-Meyer評(píng)分D.Ashworth量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】TimedUp-and-Go（B）通過計(jì)時(shí)行走測(cè)試平衡功能，敏感度高；Berg量表（A）側(cè)重靜態(tài)平衡，F(xiàn)ugl-Meyer（C）為運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分，Ashworth量表（D）用于痙攣評(píng)估?！绢}干12】腰椎間盤突出癥術(shù)后康復(fù)的禁忌動(dòng)作是？【選項(xiàng)】A.仰臥位抱膝B.坐位前屈C.側(cè)臥位直腿抬高D.俯臥位飛燕【參考答案】B【詳細(xì)解析】坐位前屈（B）會(huì)加劇腰椎壓力，導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加；仰臥位抱膝（A）和側(cè)臥位直腿抬高（C）為安全動(dòng)作，俯臥位飛燕（D）可強(qiáng)化核心肌群。【題干13】脊髓損傷后腸道功能障礙的康復(fù)首選？【選項(xiàng)】A.排便日記B.間歇導(dǎo)尿C.腸道訓(xùn)練D.藥物調(diào)節(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸道訓(xùn)練（C）通過規(guī)律飲食和定時(shí)排便重建腸道反射，是長期管理核心；間歇導(dǎo)尿（B）針對(duì)尿路問題，排便日記（A）為輔助工具，藥物（D）僅短期緩解?！绢}干14】腦卒中后吞咽障礙的流質(zhì)飲食適應(yīng)證是？【選項(xiàng)】A.痙攣期B.癱瘓期C.肌力恢復(fù)期D.神經(jīng)恢復(fù)期【參考答案】B【詳細(xì)解析】癱瘓期（B）患者因延髓受損導(dǎo)致吞咽反射減弱，需從流質(zhì)過渡；痙攣期（A）以肌肉控制障礙為主，肌力恢復(fù)期（C）和神經(jīng)恢復(fù)期（D）側(cè)重功能重建。【題干15】膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)中，哪種訓(xùn)練應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)等長收縮B.良肢位擺放C.漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練D.滑膜沖洗【參考答案】D【詳細(xì)解析】滑膜沖洗（D）為手術(shù)治療手段，康復(fù)階段不可行；膝關(guān)節(jié)等長收縮（A）、良肢位擺放（B）和漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練（C）均為保守治療措施?！绢}干16】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的間歇導(dǎo)尿頻率是？【選項(xiàng)】A.每日4次B.每6小時(shí)1次C.每日2次D.每日1次【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱需每6小時(shí)導(dǎo)尿1次（B），維持膀胱容量在200-400ml；每日4次（A）容量過小易導(dǎo)致尿路刺激，每日2次（C）和1次（D）容量過大增加感染風(fēng)險(xiǎn)。【題干17】肩關(guān)節(jié)脫位后康復(fù)訓(xùn)練的早期階段應(yīng)重點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌肉等長收縮C.功能性動(dòng)作訓(xùn)練D.電刺激治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期（0-2周）以肌肉等長收縮（B）預(yù)防肩袖萎縮；活動(dòng)度訓(xùn)練（A）需在疼痛緩解后進(jìn)行，功能性動(dòng)作（C）和電刺激（D）為后期干預(yù)手段?！绢}干18】腰椎間盤突出癥急性期疼痛管理首選？【選項(xiàng)】A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理治療C.神經(jīng)阻滯D.針灸【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期疼痛管理（A）以非甾體抗炎藥（NSAIDs）和肌松藥為主；物理治療（B）和神經(jīng)阻滯（C）為輔助手段，針灸（D）需結(jié)合評(píng)估后使用?！绢}干19】腦卒中后偏癱患者的步態(tài)訓(xùn)練重點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.跨步長度B.足跟提起C.膝關(guān)節(jié)屈伸D.足尖對(duì)齊【參考答案】D【詳細(xì)解析】足尖對(duì)齊（D）是糾正偏癱后拖曳步態(tài)的核心，跨步長度（A）和足跟提起（B）為次要目標(biāo)，膝關(guān)節(jié)屈伸（C）需配合步態(tài)階段調(diào)整?！绢}干20】脊髓損傷后尿潴留的緊急處理是？【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿B.膀胱沖洗C.藥物松弛D.站立排尿【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷后尿潴留需緊急間歇導(dǎo)尿（A）解除膀胱переполнение狀態(tài)；膀胱沖洗（B）用于感染預(yù)防，藥物松弛（C）需評(píng)估膀胱順應(yīng)性，站立排尿（D）僅適用于完全性脊髓損傷且無并發(fā)癥者。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】關(guān)于神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)處理，正確方法是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)導(dǎo)尿B.間歇導(dǎo)尿C.膀胱沖洗D.膀胱訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)源性膀胱因神經(jīng)損傷導(dǎo)致膀胱功能障礙，間歇導(dǎo)尿通過定時(shí)排尿避免膀胱過度充盈，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)導(dǎo)尿易引發(fā)泌尿系感染，膀胱沖洗可能損傷黏膜，膀胱訓(xùn)練需結(jié)合患者殘余尿量評(píng)估。【題干2】脊髓損傷患者上肢痙攣的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)？【選項(xiàng)】A.高頻低幅度B.低頻高幅度C.每日3次D.每周5次【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷后痙攣管理需遵循“高頻率、低幅度”原則，通過高頻次（每日3-5次）輕柔活動(dòng)（幅度<30°）抑制異常反射弧，避免關(guān)節(jié)僵硬。低頻高幅度可能加重肌肉收縮。【題干3】康復(fù)評(píng)定中，Berg平衡量表用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.脊髓損傷后平衡功能B.關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性C.腦卒中后步態(tài)協(xié)調(diào)D.頸椎病疼痛程度【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg平衡量表包含單腿站立、軀干旋轉(zhuǎn)等12項(xiàng)平衡相關(guān)任務(wù)，總分0-56分，適用于脊髓損傷、腦卒中等導(dǎo)致的平衡功能障礙評(píng)估。其他選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)Fugl-Meyer量表、GaitRhythmScale和VAS疼痛評(píng)分?！绢}干4】關(guān)于腦卒中后肩手綜合征的早期干預(yù)，錯(cuò)誤措施是？【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)B.熱敷C.壓力治療D.神經(jīng)營養(yǎng)藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】肩手綜合征早期以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮為主，被動(dòng)活動(dòng)（A）和壓力治療（C）可改善循環(huán)，熱敷（B）緩解疼痛。藥物干預(yù)需待神經(jīng)功能恢復(fù)期（發(fā)病2周后），過早使用可能加重水腫。【題干5】脊髓損傷患者腸道管理首選？【選項(xiàng)】A.順行灌腸B.間歇性導(dǎo)尿C.肛門直腸肌訓(xùn)練D.食物纖維干預(yù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷導(dǎo)致腸道自主神經(jīng)功能障礙，肛門直腸肌訓(xùn)練（凱格爾運(yùn)動(dòng)）通過增強(qiáng)括約肌控制能力改善排便功能，為首選非藥物干預(yù)。順行灌腸可能損傷黏膜，導(dǎo)尿與腸道功能無關(guān)，食物纖維需結(jié)合腸道準(zhǔn)備。【題干6】康復(fù)治療中，Bobath握手技術(shù)適用于？【選項(xiàng)】A.上肢屈肌痙攣B.下肢伸肌痙攣C.手部精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練D.軀干平衡控制【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手技術(shù)通過固定上肢屈肌群（如腕關(guān)節(jié)背伸）促進(jìn)下肢伸肌協(xié)同收縮，適用于腦卒中后下肢伸肌痙攣的矯正。上肢屈肌痙攣需采用“反向伸展”技術(shù)，手部精細(xì)動(dòng)作需使用ConstraintInducedTherapy（CIT）?！绢}干7】關(guān)于骨折后康復(fù)，股骨頸骨折與肱骨近端骨折的康復(fù)重點(diǎn)差異是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度優(yōu)先B.肌力恢復(fù)優(yōu)先C.骨痂形成時(shí)間D.功能代償訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨頸骨折需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)骨痂形成（約6-8周），過早負(fù)重易導(dǎo)致股骨頭壞死；肱骨近端骨折因關(guān)節(jié)面血供豐富，4-6周后即可逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。肌力恢復(fù)（B）和功能代償（D）為共同目標(biāo)，但優(yōu)先級(jí)不同?！绢}干8】康復(fù)評(píng)定中，Tinetti平衡量表適用于？【選項(xiàng)】A.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.小兒腦癱運(yùn)動(dòng)功能C.頸椎病神經(jīng)功能D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病肌張力【參考答案】A【詳細(xì)解析】Tinetti量表包含16項(xiàng)靜態(tài)和動(dòng)態(tài)平衡測(cè)試，評(píng)分0-28分，0-4分為高風(fēng)險(xiǎn)跌倒組。適用于老年人跌倒預(yù)防，其他選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)GMsF、ASIA量表和Barthel指數(shù)?！绢}干9】關(guān)于腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)，錯(cuò)誤措施是？【選項(xiàng)】A.改良流質(zhì)飲食B.吞咽肌電刺激C.經(jīng)口鼻胃管D.食物溫度控制【參考答案】C【詳細(xì)解析】經(jīng)口鼻胃管（C）為暫時(shí)性營養(yǎng)支持手段，可能加重咽喉部刺激，應(yīng)首選經(jīng)皮胃造瘺術(shù)（PMT）或口腔進(jìn)食訓(xùn)練。改良流質(zhì)（A）需根據(jù)吞咽分級(jí)（如洼田飲水試驗(yàn)）選擇，溫度控制（D）需<40℃避免誤吸?！绢}干10】脊髓損傷后尿路感染的主要預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.每日飲水>2000mlB.晨起第一次排尿【選項(xiàng)】C.導(dǎo)尿管密閉式護(hù)理D.膀胱訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者膀胱功能常受損，導(dǎo)尿管密閉式護(hù)理（C）可避免反復(fù)污染，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。每日飲水（A）需根據(jù)殘余尿量調(diào)整，晨起排尿（B）可能加重夜尿頻次，膀胱訓(xùn)練（D）需在感染控制后進(jìn)行?！绢}干11】康復(fù)治療中，關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的適應(yīng)證不包括？【選項(xiàng)】A.軟骨損傷B.關(guān)節(jié)囊攣縮C.骨質(zhì)疏松D.急性肌肉拉傷【參考答案】D【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)適用于慢性關(guān)節(jié)功能障礙（B），急性肌肉拉傷（D）需先進(jìn)行RICE原則處理。軟骨損傷（A）和骨質(zhì)疏松（C）因關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，可能加重?fù)p傷?！绢}干12】關(guān)于腦卒中后偏癱康復(fù)，錯(cuò)誤原則是？【選項(xiàng)】A.早期介入B.持續(xù)性治療C.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主D.個(gè)體化方案【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后偏癱需遵循“被動(dòng)-輔助-主動(dòng)”漸進(jìn)原則，早期（發(fā)病2周內(nèi)）以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（A）和輔助運(yùn)動(dòng)（B）為主，后期（發(fā)病3個(gè)月后）可增加主動(dòng)訓(xùn)練（C）。個(gè)體化方案（D）需結(jié)合Barthel指數(shù)等評(píng)估制定。【題干13】脊髓損傷后痙攣的藥物治療中，苯二氮?類藥物的作用機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.阻斷GABA受體B.抑制乙酰膽堿酯酶C.阻斷NMDA受體D.抑制多巴胺能神經(jīng)元【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物（如勞拉西泮）通過增強(qiáng)GABA受體活性抑制脊髓反射弧，減少異常運(yùn)動(dòng)單位激活。其他選項(xiàng)：B為抗膽堿藥（如阿托品），C為NMDA受體拮抗劑（如環(huán)噴他多），D為多巴胺激動(dòng)劑（如溴隱亭）?！绢}干14】康復(fù)評(píng)定中，F(xiàn)ugl-Meyer上肢功能量表適用于？【選項(xiàng)】A.頸椎病疼痛評(píng)估B.脊髓損傷后平衡功能C.腦卒中后步態(tài)分析D.兒童運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩【參考答案】D【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer量表包含上肢精細(xì)動(dòng)作（如抓握）和協(xié)調(diào)性測(cè)試，適用于兒童（0-6歲）運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩評(píng)估。脊髓損傷（B）用Berg量表，步態(tài)分析（C）用GaitRhythmScale，疼痛評(píng)估（A）用VAS或NRS?！绢}干15】關(guān)于骨折后康復(fù)，股骨干骨折與橈骨遠(yuǎn)端骨折的康復(fù)重點(diǎn)差異是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練B.骨痂形成時(shí)間C.肌肉萎縮預(yù)防D.功能代償訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨干骨折需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)骨痂形成（約6-8周），過早負(fù)重易導(dǎo)致延遲愈合；橈骨遠(yuǎn)端骨折因關(guān)節(jié)面較小，4-6周后即可逐步恢復(fù)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度。肌肉萎縮（C）和功能代償（D）為共同目標(biāo)。【題干16】康復(fù)治療中，Bobath握手技術(shù)用于糾正哪種痙攣模式？【選項(xiàng)】A.屈肌痙攣B.伸肌痙攣C.軀干屈肌痙攣D.四肢屈肌痙攣【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手技術(shù)通過固定上肢屈肌群（如腕關(guān)節(jié)背伸）抑制伸肌痙攣（B），適用于腦卒中后下肢伸肌痙攣。軀干屈肌痙攣（C）需采用“俯臥位軀干伸展技術(shù)”，四肢屈肌痙攣（D）需分區(qū)域處理?！绢}干17】脊髓損傷后腸道管理，正確操作是？【選項(xiàng)】A.每日晨起排便B.排便前15分鐘服藥C.排便時(shí)腹部加壓D.排便后清潔會(huì)陰【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者腸道管理需遵循“排便后清潔”原則（D），避免糞便殘留刺激皮膚。晨起排便（A）可能因反射減弱失敗，服藥（B）需根據(jù)藥物類型調(diào)整時(shí)間，腹部加壓（C）可能引起迷走神經(jīng)興奮?！绢}干18】康復(fù)評(píng)定中，握力計(jì)測(cè)量的是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.肌肉耐力C.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性D.運(yùn)動(dòng)功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】握力計(jì)通過最大力值（0-100kgf）評(píng)估肌肉耐力（B），關(guān)節(jié)活動(dòng)度（A）用Goniometer測(cè)量，穩(wěn)定性（C）用EMG肌電信號(hào)分析，運(yùn)動(dòng)功能（D）需結(jié)合ADL量表。【題干19】關(guān)于腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)，正確食物溫度是？【選項(xiàng)】A.<40℃B.50-60℃C.70-80℃D.90-100℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后吞咽障礙患者食物溫度需<40℃（A）以降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)，50-60℃（B）可能引起咽喉部反射，70-80℃（C）易導(dǎo)致灼傷，90-100℃（D）為煮沸狀態(tài)，絕對(duì)禁止?！绢}干20】脊髓損傷后康復(fù)，膀胱訓(xùn)練的起始時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.發(fā)病第1周B.發(fā)病第2周C.發(fā)病第4周D.發(fā)病第8周【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱功能障礙需在2周內(nèi)建立導(dǎo)尿習(xí)慣（B），4周后根據(jù)殘余尿量（>100ml）開始間歇導(dǎo)尿訓(xùn)練（C）。發(fā)病第8周（D）可能錯(cuò)過神經(jīng)源性膀胱急性期，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】偏癱患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種方法？【選項(xiàng)】A.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.抗阻力關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.等長收縮測(cè)試【參考答案】B【詳細(xì)解析】偏癱患者因神經(jīng)損傷導(dǎo)致主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估能更準(zhǔn)確反映關(guān)節(jié)實(shí)際活動(dòng)范圍。主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度（A）適用于肌力正常者，抗阻力（C）和等長收縮（D）與關(guān)節(jié)活動(dòng)度無直接關(guān)聯(lián)。【題干2】肉毒素注射治療哪種神經(jīng)肌肉疾病時(shí)需注意避開眼輪匝??？【選項(xiàng)】A.面肌痙攣B.斜視矯正C.痙攣性癱瘓D.書寫痙攣【參考答案】B【詳細(xì)解析】肉毒素注射用于斜視矯正時(shí)，眼輪匝肌注射可能導(dǎo)致眼瞼下垂，需精準(zhǔn)定位注射部位，避免影響鄰近肌肉功能。面肌痙攣（A）和書寫痙攣（D）注射目標(biāo)為相關(guān)肌群，痙攣性癱瘓（C）需結(jié)合局部注射?！绢}干3】神經(jīng)源性膀胱殘余尿量超過多少時(shí)需考慮導(dǎo)尿？【選項(xiàng)】A.50mlB.80mlC.100mlD.150ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】臨床指南建議神經(jīng)源性膀胱殘余尿量超過100ml時(shí)需定期導(dǎo)尿，以預(yù)防尿路感染和腎功能損傷。選項(xiàng)A（50ml）和D（150ml）分別為非導(dǎo)尿和緊急導(dǎo)尿閾值，B（80ml）未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干4】評(píng)估患者平衡功能時(shí)，Berg平衡量表滿分代表哪種能力？【選項(xiàng)】A.完全獨(dú)立生活B.輕度平衡障礙C.中度平衡障礙D.完全依賴他人【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg量表總分27分，≥24分為正常，20-23分為輕度障礙，≤19分為中重度障礙。選項(xiàng)B（輕度）對(duì)應(yīng)20-23分，C（中度）對(duì)應(yīng)≤19分，D（依賴）與量表無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干5】肩關(guān)節(jié)周圍炎急性期首選的藥物治療是？【選項(xiàng)】A.非甾體抗炎藥B.局部封閉治療C.肌松劑D.鈣離子拮抗劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥（如布洛芬）可抑制炎癥反應(yīng)并緩解疼痛，是急性期的首選。局部封閉（B）適用于反復(fù)發(fā)作，肌松劑（C）用于肌痙攣，鈣拮抗劑（D）與肩周炎無關(guān)。【題干6】康復(fù)治療師在制定計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮患者的哪種需求？【選項(xiàng)】A.醫(yī)生診斷意見B.患者主觀訴求C.家屬期望目標(biāo)D.治療師個(gè)人經(jīng)驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】康復(fù)治療需以患者個(gè)體化需求為核心，醫(yī)生意見（A）需結(jié)合患者實(shí)際，家屬期望（C）可能脫離現(xiàn)實(shí)，治療師經(jīng)驗(yàn)（D）應(yīng)服務(wù)于患者目標(biāo)?！绢}干7】脊髓損傷急性期康復(fù)的重點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.預(yù)防并發(fā)癥B.恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能C.改善心肺功能D.進(jìn)行ADL訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期（傷后1-2周）首要任務(wù)是預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓和肺部感染，運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)（B）和ADL訓(xùn)練（D）需在穩(wěn)定期進(jìn)行，心肺功能（C）為長期目標(biāo)?！绢}干8】步態(tài)分析中最常使用的影像學(xué)技術(shù)是？【選項(xiàng)】A.CT掃描B.視頻分析C.MRID.X光片【參考答案】B【詳細(xì)解析】視頻分析通過多角度拍攝和三維重建，可精確評(píng)估步態(tài)參數(shù)（如步長、關(guān)節(jié)角度）。CT（A）和MRI（C）用于結(jié)構(gòu)評(píng)估，X光（D）僅顯示骨骼異常?！绢}干9】肉毒素注射后最常見的短期并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肌肉無力B.過敏反應(yīng)C.局部感染D.視力改變【參考答案】A【詳細(xì)解析】肉毒素可能導(dǎo)致注射部位肌肉暫時(shí)性無力（A），過敏反應(yīng)（B）罕見，局部感染（C）需嚴(yán)格無菌操作，視力改變（D）與注射部位無關(guān)?！绢}干10】康復(fù)評(píng)定中，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)分主要評(píng)估哪種功能？【選項(xiàng)】A.認(rèn)知功能B.語言功能C.上肢功能D.下肢功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer量表分上肢（17項(xiàng)）和下肢（12項(xiàng)）兩部分，主要用于運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估，認(rèn)知（A）和語言（B）由其他量表（如MMSE、AphasiaQuotient）測(cè)試?！绢}干11】康復(fù)治療中體位擺放的目的是？【選項(xiàng)】A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮C.減輕疼痛D.改善心肺功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】良肢位擺放（如健側(cè)臥位）可預(yù)防脊髓損傷后關(guān)節(jié)攣縮（B），促進(jìn)血液循環(huán)（A）和減輕疼痛（C）是短期目標(biāo)，心肺功能（D）需綜合訓(xùn)練?！绢}干12】脊髓損傷后膀胱管理的首選措施是？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.間歇導(dǎo)尿C.抗膽堿能藥物D.膀胱訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】間歇導(dǎo)尿（B）通過定時(shí)排尿減少殘余尿量，適用于神經(jīng)源性膀胱。導(dǎo)尿（A）為緊急措施，抗膽堿能藥（C）用于抑制逼尿肌收縮，膀胱訓(xùn)練（D）需長期進(jìn)行?！绢}干13】Barthel指數(shù)主要評(píng)估患者的哪種能力？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能B.認(rèn)知功能C.日常生活能力D.疼痛程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)日常生活活動(dòng)（如進(jìn)食、轉(zhuǎn)移），總分100分，用于量化ADL能力。運(yùn)動(dòng)功能（A）由Fugl-Meyer等量表評(píng)估，認(rèn)知（B）和疼痛（D）需其他工具?！绢}干14】超聲波治療在康復(fù)中主要用于？【選項(xiàng)】A.促進(jìn)傷口愈合B.緩解肌肉痙攣C.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.鎮(zhèn)痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲波通過高頻振動(dòng)改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣（B）。促進(jìn)傷口（A）需低頻電刺激，關(guān)節(jié)活動(dòng)度（C）由手法治療或運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善，鎮(zhèn)痛（D）多用熱療或藥物?！绢}干15】康復(fù)評(píng)定中，Berg平衡量表總分27分代表？【選項(xiàng)】A.完全依賴他人B.輕度平衡障礙C.中度平衡障礙D.正常功能【參考答案】D【詳細(xì)解析】Berg量表27分為滿分，代表正常平衡能力（D）。20-23分為輕度障礙（B），≤19分為中度障礙（C），依賴他人（A）需結(jié)合其他量表（如Tinetti）。【題干16】作業(yè)治療中ADL訓(xùn)練的核心目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.恢復(fù)職業(yè)能力B.提高生活獨(dú)立性C.改善心肺耐力D.預(yù)防二次損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】作業(yè)治療（OccupationalTherapy）以恢復(fù)生活、職業(yè)和社會(huì)參與能力為目標(biāo)，ADL訓(xùn)練（B）是核心，職業(yè)能力（A）需結(jié)合職業(yè)重建，心肺（C）和預(yù)防損傷（D）屬其他領(lǐng)域?！绢}干17】徒手肌力測(cè)試（MMT）的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，5級(jí)代表？【選項(xiàng)】A.肌力正常B.肌力減弱C.肌力完全喪失D.肌力增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】MMT分級(jí)5級(jí)為正常肌力（A），4級(jí)（B）為減弱，3級(jí)（C）為部分收縮，2級(jí)（D）為微弱收縮，1級(jí)（E）為完全無反應(yīng)。【題干18】康復(fù)治療中，改善肢體血液循環(huán)的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.多巴胺B.丹參滴丸C.前列腺素E.阿司匹林【參考答案】B【詳細(xì)解析】丹參滴丸（B）含丹參提取物，可擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)，多巴胺（A）主要用于升壓，前列腺素（C）有出血風(fēng)險(xiǎn)，阿司匹林（D）抗血小板聚集?！绢}干19】評(píng)估慢性疼痛時(shí)，NRS量表的有效評(píng)分范圍是？【選項(xiàng)】A.0-3分B.0-10分C.0-15分D.0-20分【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS（numericratingscale）采用0-10分量化疼痛強(qiáng)度，0分為無痛，10分為劇痛（B）。選項(xiàng)A（3分）為輕度疼痛閾值，C（15分）和D（20分）超出量表范圍。【題干20】脊髓損傷后心理干預(yù)的最佳時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.急性期B.恢復(fù)期C.穩(wěn)定期D.長期隨訪期【參考答案】C【詳細(xì)解析】心理干預(yù)（C）應(yīng)在脊髓損傷穩(wěn)定期（傷后2-4周）進(jìn)行，此時(shí)患者已適應(yīng)環(huán)境，急性期（A）以搶救生命為主，恢復(fù)期（B）側(cè)重功能訓(xùn)練，長期隨訪（D）側(cè)重社會(huì)適應(yīng)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】Brunnstrom分期中，上肢屈肌群完全癱瘓但伸肌群已恢復(fù)的分期屬于哪一階段？【選項(xiàng)】A.I期（完全癱瘓）B.II期（屈肌陣攣）C.III期（分離性運(yùn)動(dòng)）D.IV期（精細(xì)動(dòng)作恢復(fù)）【參考答案】C【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期中，III期表現(xiàn)為屈肌群和伸肌群分離運(yùn)動(dòng)，上肢屈肌群癱瘓但伸肌群恢復(fù)，符合III期特征。I期是完全癱瘓，II期以屈肌陣攣為主，IV期進(jìn)入精細(xì)動(dòng)作階段，因此正確答案為C。【題干2】在疼痛評(píng)估中，視覺模擬量表（VAS）的評(píng)分范圍通常為0-10分，0分代表哪種情況？【選項(xiàng)】A.無痛B.輕微疼痛C.中度疼痛D.劇烈疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS量表0分定義為“無痛”，10分為“劇烈疼痛”。其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)不同疼痛強(qiáng)度，但題干明確詢問0分含義，故正確答案為A?！绢}干3】脊髓損傷后痙攣的評(píng)定常用改良Ashworth量表（MAS），其0級(jí)表示哪種肌張力狀態(tài)？【選項(xiàng)】A.軟癱B.輕度痙攣C.中度痙攣D.重度痙攣【參考答案】A【詳細(xì)解析】MAS量表0級(jí)為“軟癱”，無自主運(yùn)動(dòng)；1級(jí)為“輕度痙攣”，可觀察到輕微收縮；2-4級(jí)為中度至重度痙攣。題干明確詢問0級(jí)定義，故答案為A?！绢}干4】帕金森病的典型運(yùn)動(dòng)癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.震顫B.姿勢(shì)反射障礙C.共濟(jì)失調(diào)D.肌張力障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】帕金森病核心癥狀為靜止性震顫、肌張力障礙、運(yùn)動(dòng)遲緩及姿勢(shì)反射障礙（如步態(tài)凍結(jié)）。共濟(jì)失調(diào)多見于小腦病變或遺傳性共濟(jì)失調(diào)，非帕金森病典型表現(xiàn)，故答案為C?！绢}干5】康復(fù)評(píng)定中，Berg平衡量表（BBS）滿分為56分，正常成人得分范圍是？【選項(xiàng)】A.20-28分B.30-40分C.41-50分D.51-56分【參考答案】D【詳細(xì)解析】BBS量表滿分56分，正常成人得分通常在51-56分（優(yōu)秀平衡能力），30-40分為輕度障礙，20-28分為明顯障礙。題干詢問正常范圍，故答案為D。【題干6】急性腦卒中后早期康復(fù)介入的最佳時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病后1周內(nèi)）B.恢復(fù)期（發(fā)病后2-6周）C.后遺癥期（發(fā)病后6周后）D.任何時(shí)間均可【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后早期康復(fù)（發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)）可預(yù)防并發(fā)癥并促進(jìn)功能恢復(fù)，但需排除顱內(nèi)壓增高或出血風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)病后1周內(nèi)仍屬急性期，早期介入推薦此階段，故答案為A。【題干7】關(guān)于頸椎病康復(fù)，頸椎前屈訓(xùn)練時(shí)患者應(yīng)保持頭部位置？【選項(xiàng)】A.仰頭B.低頭C.正常屈曲D.側(cè)屈【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎前屈訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行，正常屈曲（頭前傾15-30度）可改善椎間隙和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。仰頭（后伸）可能加重頸椎壓力，側(cè)屈非前屈訓(xùn)練重點(diǎn)，故答案為C?！绢}干8】脊髓損傷患者神經(jīng)源性膀胱的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.定時(shí)導(dǎo)尿B.尿液抗凝治療C.膀胱訓(xùn)練D.尿路感染預(yù)防【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱功能障礙需通過間歇導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練及抗生素預(yù)防感染，但尿液抗凝治療（如肝素）可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，非首選措施，故答案為B。【題干9】關(guān)于腰椎間盤突出癥康復(fù)，核心肌群訓(xùn)練不包括以下哪種動(dòng)作？【選項(xiàng)】A.平板支撐B.單腿硬拉C.仰臥橋式D.側(cè)橋【參考答案】B【詳細(xì)解析】核心肌群訓(xùn)練重點(diǎn)為穩(wěn)定性動(dòng)作（如平板支撐、仰臥橋式、側(cè)橋），單腿硬拉涉及腰椎負(fù)荷較大，可能加重椎間盤壓力，故答案為B?！绢}干10】在關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練中，主動(dòng)-輔助訓(xùn)練（AAR）適用于哪種功能障礙？