博傲教育護(hù)理綜合模擬試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共60分）1.下列屬于主觀資料的是A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過(guò)速答案：C解析：主觀資料是患者的主訴，即患者對(duì)其所經(jīng)歷的感覺(jué)、思考的問(wèn)題及擔(dān)心的內(nèi)容進(jìn)行的描述。腹部脹痛是患者自己感覺(jué)到的，屬于主觀資料。而體溫38℃、面色發(fā)紺、心動(dòng)過(guò)速是通過(guò)檢查或觀察獲得的客觀資料。2.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品，按原折痕包扎好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，其有效期為A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：無(wú)菌包打開(kāi)后，若包內(nèi)物品一次未用完，則按原折痕包扎好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，有效期為24小時(shí)。3.患者李某，需靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，下列有關(guān)靜脈注射的描述，不妥的是A.如需長(zhǎng)期靜脈用藥，應(yīng)自遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管B.在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎緊止血帶C.常規(guī)消毒皮膚后，穿刺時(shí)針頭與皮膚呈20°角進(jìn)針D.注射畢，先用力按壓穿刺點(diǎn)，再拔針答案：D解析：靜脈注射完畢后，應(yīng)先拔針，再用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)片刻，以防按壓時(shí)損傷血管。A選項(xiàng)長(zhǎng)期靜脈用藥自遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管可保護(hù)血管；B選項(xiàng)在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎緊止血帶可使靜脈充盈便于穿刺；C選項(xiàng)常規(guī)消毒皮膚后，穿刺時(shí)針頭與皮膚呈20°角進(jìn)針是正確的靜脈穿刺角度。4.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C解析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是40～60cm，這樣的高度可以產(chǎn)生足夠的壓力使灌腸液順利流入腸道。5.患者王某，因甲狀腺囊腫入院準(zhǔn)備手術(shù)治療，該患者需做哪級(jí)護(hù)理A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：D解析：三級(jí)護(hù)理適用于病情較輕，生活基本能自理的患者。甲狀腺囊腫入院準(zhǔn)備手術(shù)治療的患者病情相對(duì)穩(wěn)定，生活可自理，應(yīng)給予三級(jí)護(hù)理。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；二級(jí)護(hù)理適用于病情較重，生活不能自理的患者。6.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止炎癥擴(kuò)散或化膿答案：D解析：熱療可使局部血管擴(kuò)張，血液循環(huán)速度加快，促進(jìn)炎癥的消散和局限，減輕深部組織充血，緩解疼痛。而制止炎癥擴(kuò)散或化膿是冷療的作用，冷療可使局部血管收縮，血流減慢，降低細(xì)胞的新陳代謝和微生物的活力，從而制止炎癥擴(kuò)散或化膿。7.青霉素皮試液的濃度是A.20～50U/mlB.200～500U/mlC.2000～5000U/mlD.20000～50000U/ml答案：B解析：青霉素皮試液的濃度是200～500U/ml，臨床上常用的配制方法是將80萬(wàn)U青霉素稀釋成每毫升含200～500U的皮試液。8.下列關(guān)于氧氣霧化吸入法的敘述，錯(cuò)誤的是A.霧化器內(nèi)的藥液應(yīng)稀釋至5～10mlB.氧流量需6～10L/minC.先吸氣后呼氣D.霧化時(shí)間一般為15～20分鐘答案：D解析：氧氣霧化吸入法霧化時(shí)間一般為10～15分鐘。A選項(xiàng)霧化器內(nèi)的藥液應(yīng)稀釋至5～10ml是正確的；B選項(xiàng)氧流量需6～10L/min可使藥液形成霧狀；C選項(xiàng)先吸氣后呼氣有利于藥液更好地進(jìn)入呼吸道。9.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療，現(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、晝睡夜醒、神志恍惚等表現(xiàn)，應(yīng)考慮為A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.肺性腦病D.休克早期答案：C解析：肺性腦病是慢性肺心病呼吸衰竭導(dǎo)致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的綜合征。患者有慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病史，出現(xiàn)頭痛、晝睡夜醒、神志恍惚等表現(xiàn)，符合肺性腦病的特點(diǎn)。窒息先兆主要表現(xiàn)為呼吸困難、煩躁不安等；呼吸性酸中毒主要有呼吸急促、乏力等表現(xiàn)；休克早期主要表現(xiàn)為精神緊張、煩躁、面色蒼白等。10.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是A.用無(wú)菌紗布將破裂處包裹好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換手套D.再加戴一副手套答案：C解析：在無(wú)菌操作過(guò)程中，若手套破裂，應(yīng)立即更換手套，以防止污染，保證操作的無(wú)菌性。用無(wú)菌紗布包裹、用膠布粘貼或再加戴一副手套都不能有效避免污染。11.成人鼻飼時(shí)，胃管插入的長(zhǎng)度為A.35～40cmB.40～45cmC.45～55cmD.55～60cm答案：C解析：成人鼻飼時(shí)，胃管插入的長(zhǎng)度為45～55cm，一般是從前額發(fā)際至劍突的距離或由耳垂經(jīng)鼻尖至劍突的距離。12.下列哪項(xiàng)是醫(yī)院內(nèi)感染的主要對(duì)象A.探視者B.醫(yī)務(wù)人員C.門(mén)診患者D.住院患者答案：D解析：醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。探視者、醫(yī)務(wù)人員和門(mén)診患者雖然也可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，但不是主要對(duì)象。13.患者女性，因急性闌尾炎入院，術(shù)后第3天，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛，應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔感染D.盆腔感染答案：B解析：患者術(shù)后第3天體溫升高，切口紅腫、疼痛，符合切口感染的表現(xiàn)。外科手術(shù)熱一般在術(shù)后1～2天內(nèi)出現(xiàn)，體溫一般不超過(guò)38℃；腹腔感染和盆腔感染除了有發(fā)熱外，還會(huì)有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等腹部癥狀。14.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案：C解析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒時(shí)可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。15.患者男性，因心肌梗死入院，心電監(jiān)護(hù)顯示室性早搏，首選的藥物是A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英鈉D.普萘洛爾答案：A解析：利多卡因是治療室性心律失常的首選藥物，尤其適用于急性心肌梗死并發(fā)的室性早搏。阿托品主要用于緩慢性心律失常；苯妥英鈉常用于洋地黃中毒引起的室性心律失常；普萘洛爾可用于治療室上性和室性心律失常，但不是室性早搏的首選藥物。16.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯(cuò)誤的是A.長(zhǎng)期輸液者，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺B.需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D.輸液過(guò)程中若出現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)立即拔針重新穿刺答案：D解析：輸液過(guò)程中若出現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)先檢查原因，如針頭是否堵塞、輸液管是否受壓等，根據(jù)不同原因進(jìn)行相應(yīng)處理，而不是立即拔針重新穿刺。A選項(xiàng)長(zhǎng)期輸液者從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺可保護(hù)血管；B選項(xiàng)需24小時(shí)連續(xù)輸液者每天更換輸液器可防止感染；C選項(xiàng)多巴胺有升壓作用，輸入時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度。17.患者女性，50歲，因子宮肌瘤入院，準(zhǔn)備在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿，目的是A.收集尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)B.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷C.測(cè)定殘余尿量D.保持會(huì)陰部清潔干燥答案：B解析：婦科手術(shù)前留置導(dǎo)尿的目的是排空膀胱，避免術(shù)中誤傷膀胱。收集尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)主要是為了明確泌尿系統(tǒng)是否有感染；測(cè)定殘余尿量用于評(píng)估膀胱功能；保持會(huì)陰部清潔干燥不是術(shù)前留置導(dǎo)尿的主要目的。18.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯(cuò)誤的是A.以治療為主B.以照護(hù)為主C.尊重患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.提高患者的生命質(zhì)量答案：A解析：臨終關(guān)懷是以照護(hù)為主，而不是以治療為主。其目的是尊重患者的尊嚴(yán)和權(quán)利，提高患者的生命質(zhì)量，使患者在生命的最后階段能夠舒適、安詳?shù)囟冗^(guò)。通過(guò)控制癥狀、緩解痛苦、提供心理和社會(huì)支持等方式，滿足患者及其家屬的身心需求。19.患者男性，60歲，因心力衰竭入院，醫(yī)囑給予洋地黃類(lèi)藥物治療，護(hù)士在給藥前應(yīng)重點(diǎn)測(cè)量A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：B解析：洋地黃類(lèi)藥物治療量與中毒量很接近，容易發(fā)生中毒。用藥前應(yīng)嚴(yán)格測(cè)量脈搏，當(dāng)脈搏<60次/分或節(jié)律不規(guī)則時(shí)，應(yīng)暫停服藥并通知醫(yī)生。體溫、呼吸和血壓雖然也是常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，但不是使用洋地黃類(lèi)藥物前重點(diǎn)測(cè)量的指標(biāo)。20.下列哪種臥位適用于休克患者A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位答案：B解析：中凹臥位適用于休克患者，抬高頭胸部約10°～20°，抬高下肢約20°～30°，可增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)。去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者；半坐臥位適用于心肺疾患引起呼吸困難的患者、胸腹部手術(shù)或有炎癥的患者等；側(cè)臥位適用于灌腸、肛門(mén)檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等。21.患者女性，因糖尿病入院，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%答案：D解析：糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%～60%，以保證機(jī)體的能量供應(yīng)。蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15%～20%，脂肪應(yīng)占總熱量的20%～30%。22.下列關(guān)于血標(biāo)本采集的敘述，錯(cuò)誤的是A.一般血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)取血5mlB.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血C.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝管D.血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)選用干燥注射器采血答案：A解析：一般血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)取血10～15ml，以提高培養(yǎng)的陽(yáng)性率。B選項(xiàng)血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止紅細(xì)胞破裂溶血，影響檢驗(yàn)結(jié)果；C選項(xiàng)全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝管，以防止血液凝固；D選項(xiàng)血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)選用干燥注射器采血，避免混入空氣影響檢測(cè)結(jié)果。23.患者男性，因外傷致脾破裂大出血入院，需緊急輸血，下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.輸血開(kāi)始時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)整速度C.庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入D.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄答案：D解析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。A選項(xiàng)輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入，可確保輸血安全；B選項(xiàng)輸血開(kāi)始時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)整速度，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)；C選項(xiàng)庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，防止血液變質(zhì)。24.下列哪項(xiàng)不屬于特級(jí)護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容A.專(zhuān)人24小時(shí)護(hù)理B.嚴(yán)密觀察病情及生命體征C.做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥D.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)答案：D解析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。專(zhuān)人24小時(shí)護(hù)理、嚴(yán)密觀察病情及生命體征、做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥都是特級(jí)護(hù)理的內(nèi)容。給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)一般是三級(jí)護(hù)理或健康宣教時(shí)的內(nèi)容。25.患者女性，患肺炎入院，體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，醫(yī)囑給予降溫處理，下列哪項(xiàng)措施不妥A.乙醇擦浴B.頭部置冰袋C.多飲溫開(kāi)水D.給予保暖，加蓋棉被答案：D解析：患者高熱，應(yīng)采取降溫措施，而給予保暖、加蓋棉被會(huì)使體溫進(jìn)一步升高，不利于降溫。乙醇擦浴、頭部置冰袋可通過(guò)物理降溫的方式降低體溫；多飲溫開(kāi)水可補(bǔ)充水分，促進(jìn)散熱。26.下列關(guān)于壓瘡的敘述，錯(cuò)誤的是A.易發(fā)生于長(zhǎng)期受壓的部位B.淤血紅潤(rùn)期是壓瘡的初期C.炎性浸潤(rùn)期皮膚出現(xiàn)水皰D.潰瘍期可深達(dá)骨膜答案：無(wú)（本題答案均正確）解析：壓瘡是身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。易發(fā)生于長(zhǎng)期受壓的部位，如骶尾部、足跟等。淤血紅潤(rùn)期是壓瘡的初期，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤(rùn)期皮膚出現(xiàn)水皰；潰瘍期可深達(dá)骨膜，甚至引起敗血癥。27.患者男性，因腦血管意外昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A.棉球不可過(guò)濕B.從門(mén)齒放入開(kāi)口器C.擦拭時(shí)勿觸及咽部D.操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量答案：B解析：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入開(kāi)口器，而不是從門(mén)齒放入，以免損傷牙齒。A選項(xiàng)棉球不可過(guò)濕，防止患者誤吸；C選項(xiàng)擦拭時(shí)勿觸及咽部，以免引起惡心、嘔吐；D選項(xiàng)操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。28.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.傷寒患者灌腸液量不得超過(guò)500mlB.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C.充血性心力衰竭患者禁用生理鹽水灌腸D.急腹癥患者宜采用小量不保留灌腸答案：D解析：急腹癥患者禁忌灌腸，以免加重病情。A選項(xiàng)傷寒患者灌腸液量不得超過(guò)500ml，壓力要低，防止腸穿孔；B選項(xiàng)肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因?yàn)榉试硭蕢A性，可使氨的吸收增加，加重肝性腦??；C選項(xiàng)充血性心力衰竭患者禁用生理鹽水灌腸，以免增加血容量，加重心臟負(fù)擔(dān)。29.患者女性，因乳腺癌行乳房切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是A.平臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案：B解析：乳房切除術(shù)后患者采取半坐臥位，可使胸部肌肉松弛，減輕切口疼痛，有利于呼吸和引流。平臥位不利于呼吸和切口引流；側(cè)臥位可能會(huì)壓迫手術(shù)側(cè)胸部；俯臥位不適合乳房切除術(shù)后患者。30.下列關(guān)于藥物保管的敘述，錯(cuò)誤的是A.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放，遠(yuǎn)離火源C.易氧化的藥物應(yīng)放在有色瓶中保存D.生物制品應(yīng)放在冰箱內(nèi)，溫度保持在2～10℃答案：無(wú)（本題答案均正確）解析：易揮發(fā)、潮解的藥物裝瓶、蓋緊可防止藥物揮發(fā)和受潮；易燃易爆的藥物單獨(dú)存放，遠(yuǎn)離火源可確保安全；易氧化的藥物放在有色瓶中保存可避免藥物與光線接觸而氧化；生物制品一般需要低溫保存，放在冰箱內(nèi)，溫度保持在2～10℃可保證其活性。31.患者男性，因急性膽囊炎入院，醫(yī)囑給予禁食、胃腸減壓，其目的不包括A.減輕腹脹B.減少膽囊收縮素的分泌C.減輕對(duì)膽囊的刺激D.補(bǔ)充丟失的體液答案：D解析：禁食、胃腸減壓可減少食物和胃酸對(duì)膽囊的刺激，減少膽囊收縮素的分泌，減輕膽囊收縮，從而減輕腹脹。但禁食、胃腸減壓不能補(bǔ)充丟失的體液，補(bǔ)充體液需要通過(guò)靜脈輸液等方式。32.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是A.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)B.隔離衣應(yīng)每天更換一次C.接觸傳染病患者后應(yīng)先洗手再消毒D.隔離病室的空氣消毒可采用紫外線照射答案：C解析：接觸傳染病患者后應(yīng)先消毒再洗手，以防止病原體傳播。A選項(xiàng)穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)，可避免將污染帶入清潔區(qū)域；B選項(xiàng)隔離衣應(yīng)每天更換一次，保持清潔；D選項(xiàng)隔離病室的空氣消毒可采用紫外線照射，能有效殺滅空氣中的病原體。33.患者女性，因缺鐵性貧血入院，護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者多吃的食物是A.牛奶B.動(dòng)物肝臟C.玉米D.西紅柿答案：B解析：動(dòng)物肝臟富含鐵元素，是缺鐵性貧血患者的理想食物。牛奶含鐵量較低；玉米主要提供碳水化合物等；西紅柿富含維生素C等，但含鐵量不高。34.下列關(guān)于洗胃的敘述，錯(cuò)誤的是A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)選用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃B.每次灌入洗胃液量以300～500ml為宜C.洗胃過(guò)程中如患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)立即停止洗胃D.幽門(mén)梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后4～6小時(shí)進(jìn)行答案：無(wú)（本題答案均正確）解析：中毒物質(zhì)不明時(shí)，選用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃可避免因選用不當(dāng)?shù)南次敢憾又夭∏?；每次灌入洗胃液量?00～500ml為宜，過(guò)多易引起胃擴(kuò)張；洗胃過(guò)程中如患者出現(xiàn)腹痛，可能是胃穿孔等情況，應(yīng)立即停止洗胃；幽門(mén)梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后4～6小時(shí)進(jìn)行，可避免食物反流。35.患者男性，因腰椎骨折入院，需長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，下列哪項(xiàng)措施不妥A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.在骨隆突處墊氣圈D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入答案：C解析：在骨隆突處墊氣圈可影響局部血液循環(huán)，現(xiàn)在不主張使用氣圈預(yù)防壓瘡。定期翻身可避免局部組織長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥可防止皮膚損傷；增加營(yíng)養(yǎng)攝入可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，有利于預(yù)防壓瘡。36.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.封管液可選用肝素鹽水B.封管時(shí)應(yīng)邊推注封管液邊退針C.留置時(shí)間一般為3～5天D.若發(fā)現(xiàn)局部紅腫，應(yīng)立即拔除留置針答案：B解析：封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管，即邊推注封管液邊退針的方法是錯(cuò)誤的，應(yīng)先將封管液緩慢推注至剩余0.5～1ml時(shí)，邊推封管液邊夾閉延長(zhǎng)管，以防止血液反流。A選項(xiàng)封管液可選用肝素鹽水，能有效防止血栓形成；C選項(xiàng)留置時(shí)間一般為3～5天；D選項(xiàng)若發(fā)現(xiàn)局部紅腫，可能是發(fā)生了感染等情況，應(yīng)立即拔除留置針。37.患者女性，因哮喘發(fā)作入院，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是A.仰臥位B.半坐臥位C.端坐位D.俯臥位答案：C解析：端坐位可使膈肌下降，胸腔容積增大，有利于呼吸，適用于支氣管哮喘發(fā)作的患者。仰臥位不利于呼吸；半坐臥位適用于心肺疾患引起呼吸困難等情況，但對(duì)于哮喘發(fā)作患者，端坐位更合適；俯臥位會(huì)壓迫胸部，加重呼吸困難。38.下列關(guān)于鼻飼的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38～40℃C.鼻飼完畢后應(yīng)注入少量溫開(kāi)水沖洗胃管D.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每周更換胃管一次答案：D解析：長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天更換胃管一次，晚上拔出，翌晨再由另一側(cè)鼻孔插入，以減少感染的機(jī)會(huì)。A選項(xiàng)鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)，防止誤注入氣管；B選項(xiàng)鼻飼液溫度應(yīng)保持在38～40℃，避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激胃黏膜；C選項(xiàng)鼻飼完畢后應(yīng)注入少量溫開(kāi)水沖洗胃管，防止胃管堵塞。39.患者男性，因冠心病入院，護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用的食物是A.蔬菜B.水果C.動(dòng)物脂肪D.豆類(lèi)答案：C解析：冠心病患者應(yīng)減少動(dòng)物脂肪的攝入，因?yàn)閯?dòng)物脂肪中含有的飽和脂肪酸可使血膽固醇升高，加重動(dòng)脈粥樣硬化。蔬菜、水果富含維生素、膳食纖維等，對(duì)心血管健康有益；豆類(lèi)富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分，也是適合冠心病患者的食物。40.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的敘述，錯(cuò)誤的是A.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.醫(yī)院感染發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)住院患者中發(fā)生醫(yī)院感染新病例的頻率C.醫(yī)院感染漏報(bào)率的監(jiān)測(cè)是為了評(píng)價(jià)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料的準(zhǔn)確性D.醫(yī)院感染患病率的監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)不少于1年答案：D解析：醫(yī)院感染患病率的監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)根據(jù)監(jiān)測(cè)目的和要求確定，一般較短時(shí)間的監(jiān)測(cè)也可以獲得有價(jià)值的信息，不一定不少于1年。A選項(xiàng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是正確的；B選項(xiàng)醫(yī)院感染發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)住院患者中發(fā)生醫(yī)院感染新病例的頻率；C選項(xiàng)醫(yī)院感染漏報(bào)率的監(jiān)測(cè)是為了評(píng)價(jià)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料的準(zhǔn)確性。41.患者女性，因尿路感染入院，醫(yī)囑給予抗生素治療，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑的用藥劑量和時(shí)間B.用藥前詢(xún)問(wèn)患者的過(guò)敏史C.若患者對(duì)藥物有疑問(wèn)，應(yīng)自行更改藥物D.用藥過(guò)程中密切觀察患者的反應(yīng)答案：C解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，若患者對(duì)藥物有疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，而不能自行更改藥物。A選項(xiàng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑的用藥劑量和時(shí)間可保證藥物的治療效果；B選項(xiàng)用藥前詢(xún)問(wèn)患者的過(guò)敏史可防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)；D選項(xiàng)用藥過(guò)程中密切觀察患者的反應(yīng)，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。42.下列關(guān)于尸體護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是A.尸體護(hù)理應(yīng)在確認(rèn)患者死亡，醫(yī)生開(kāi)具死亡診斷書(shū)后盡快進(jìn)行B.尸體仰臥，頭下墊一軟枕，防止面部淤血變色C.用棉花填塞口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道等孔道D.尸體護(hù)理后，應(yīng)在體溫單40～42℃之間用紅筆縱寫(xiě)死亡時(shí)間答案：D解析：尸體護(hù)理后，應(yīng)在體溫單40～42℃之間用紅筆橫寫(xiě)死亡時(shí)間，而不是縱寫(xiě)。A選項(xiàng)尸體護(hù)理應(yīng)在確認(rèn)患者死亡，醫(yī)生開(kāi)具死亡診斷書(shū)后盡快進(jìn)行，可防止尸體僵硬；B選項(xiàng)尸體仰臥，頭下墊一軟枕，防止面部淤血變色；C選項(xiàng)用棉花填塞口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道等孔道，可防止體液外溢。43.患者男性，因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓的目的不包括A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止感染答案：D解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌，減輕腹脹。但不能防止感染，防止感染需要使用抗生素等措施。44.下列關(guān)于護(hù)理程序的敘述，錯(cuò)誤的是A.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟B.評(píng)估是護(hù)理程序的第一步C.護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的判斷D.護(hù)理計(jì)劃一經(jīng)制定，就不能更改答案：D解析：護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)患者的病情變化和護(hù)理效果進(jìn)行調(diào)整和修改，而不是一經(jīng)制定就不能更改。A選項(xiàng)護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟是正確的；B選項(xiàng)評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，為后續(xù)的護(hù)理活動(dòng)提供依據(jù)；C選項(xiàng)護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的判斷。45.患者女性，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用的食物是A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.蘋(píng)果答案：A解析：海帶富含碘，甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐脑?，攝入過(guò)多碘會(huì)加重病情。牛奶、雞蛋富含蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分；蘋(píng)果富含維生素等，都是適合甲狀腺功能亢進(jìn)患者的食物。46.下列關(guān)于輸液微粒污染的敘述，錯(cuò)誤的是A.輸液微粒可來(lái)源于藥液生產(chǎn)過(guò)程B.輸液微?？蓙?lái)源于輸液器C.輸液微?？梢疬^(guò)敏反應(yīng)D.輸液微粒不會(huì)對(duì)人體造成危害答案：D解析：輸液微?？蓙?lái)源于藥液生產(chǎn)過(guò)程、輸液器等。輸液微粒進(jìn)入人體后，可引起過(guò)敏反應(yīng)、血栓形成、靜脈炎等危害，而不是不會(huì)對(duì)人體造成危害。47.患者男性，因骨折入院，需進(jìn)行牽引治療，下列關(guān)于牽引的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.保持牽引錘懸空B.定期測(cè)量肢體長(zhǎng)度C.牽引繩與患肢長(zhǎng)軸成一直線D.牽引重量可根據(jù)患者情況隨意調(diào)整答案：D解析：牽引重量應(yīng)根據(jù)患者的病情、體重等因素由醫(yī)生確定，不能隨意調(diào)整。A選項(xiàng)保持牽引錘懸空可保證牽引的有效性；B選項(xiàng)定期測(cè)量肢體長(zhǎng)度可觀察牽引效果；C選項(xiàng)牽引繩與患肢長(zhǎng)軸成一直線可避免牽引方向錯(cuò)誤。48.下列關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.吸氧前應(yīng)先調(diào)節(jié)好氧流量B.停用氧氣時(shí)，應(yīng)先關(guān)流量表再拔鼻導(dǎo)管C.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，應(yīng)保留0.5MPa的壓力D.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，遠(yuǎn)離火源答案：B解析：停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔鼻導(dǎo)管再關(guān)流量表，以免引起患者不適和導(dǎo)致肺部壓力突然變化。A選項(xiàng)吸氧前應(yīng)先調(diào)節(jié)好氧流量，防止流量過(guò)大或過(guò)?。籆選項(xiàng)氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，應(yīng)保留0.5MPa的壓力，防止空氣進(jìn)入氧氣筒；D選項(xiàng)氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，遠(yuǎn)離火源，防止發(fā)生爆炸。49.患者女性，因慢性腎衰竭入院，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者限制攝入的營(yíng)養(yǎng)素是A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.維生素D.礦物質(zhì)答案：A解析：慢性腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，以減少含氮代謝產(chǎn)物的生成，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。碳水化合物可提供能量，應(yīng)保證充足攝入；維生素和礦物質(zhì)對(duì)維持機(jī)體正常生理功能很重要，一般不需要嚴(yán)格限制。50.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的敘述，錯(cuò)誤的是A.進(jìn)針角度為5°角B.注射部位為前臂掌側(cè)下段C.拔針后用干棉簽按壓D.常用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)答案：C解析：皮內(nèi)注射拔針后不可按壓，以免影響皮試結(jié)果的觀察。A選項(xiàng)進(jìn)針角度為5°角是正確的；B選項(xiàng)注射部位為前臂掌側(cè)下段，此處皮膚薄，易于觀察；D選項(xiàng)皮內(nèi)注射常用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)。51.患者男性，因急性心肌梗死入院，心電監(jiān)護(hù)顯示室顫，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.人工呼吸B.胸外心臟按壓C.電除顫D.靜脈注射利多卡因答案：C解析：室顫是最嚴(yán)重的心律失常，一旦發(fā)生，應(yīng)立即進(jìn)行電除顫，這是終止室顫最有效的方法。人工呼吸和胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇的基本措施，但對(duì)于室顫患者，電除顫是首要的處理措施；靜脈注射利多卡因可用于治療室性心律失常，但不是室顫的首選治療方法。52.下列關(guān)于灌腸溶液溫度的敘述，正確的是A.大量不保留灌腸溶液溫度為38～40℃B.小量不保留灌腸溶液溫度為40～42℃C.保留灌腸溶液溫度為39～41℃D.中暑患者灌腸溶液溫度為4℃答案：D解析：中暑患者灌腸溶液溫度為4℃，可迅速降溫。大量不保留灌腸溶液溫度為39～41℃；小量不保留灌腸溶液溫度為38℃；保留灌腸溶液溫度為38℃。53.患者女性，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A.由上至下，由外向內(nèi)擦拭B.注意觀察會(huì)陰部傷口情況C.每日會(huì)陰護(hù)理2～3次D.會(huì)陰部有傷口時(shí)，應(yīng)先擦拭傷口處答案：A解析：會(huì)陰護(hù)理應(yīng)從尿道口向肛門(mén)方向擦拭，即由上至下，由內(nèi)向外擦拭，而不是由外向內(nèi)。B選項(xiàng)注意觀察會(huì)陰部傷口情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；C選項(xiàng)每日會(huì)陰護(hù)理2～3次可保持會(huì)陰部清潔；D選項(xiàng)會(huì)陰部有傷口時(shí)，應(yīng)先擦拭傷口處，防止感染。54.下列關(guān)于藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果判斷的敘述，錯(cuò)誤的是A.陰性：皮丘無(wú)改變，周?chē)鸁o(wú)紅暈，無(wú)自覺(jué)癥狀B.陽(yáng)性：皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cmC.強(qiáng)陽(yáng)性：皮丘周?chē)袀巫?、癢感D.若試驗(yàn)結(jié)果不能肯定，應(yīng)在對(duì)側(cè)肢體同一部位作對(duì)照試驗(yàn)答案：無(wú)（本題答案均正確）解析：藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果判斷：陰性表現(xiàn)為皮丘無(wú)改變，周?chē)鸁o(wú)紅暈，無(wú)自覺(jué)癥狀；陽(yáng)性表現(xiàn)為皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm；強(qiáng)陽(yáng)性表現(xiàn)為皮丘周?chē)袀巫?、癢感等。若試驗(yàn)結(jié)果不能肯定，應(yīng)在對(duì)側(cè)肢體同一部位作對(duì)照試驗(yàn)，以判斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。55.患者男性，因腦梗死入院，右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士在為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的活動(dòng)是A.被動(dòng)活動(dòng)B.主動(dòng)活動(dòng)C.助力活動(dòng)D.抗阻活動(dòng)答案：A解析：患者右側(cè)肢體偏癱，初期應(yīng)先進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，由護(hù)士或家屬幫助患者活動(dòng)肢體，以防止關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。隨著病情的恢復(fù)，可逐漸過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)、助力活動(dòng)和抗阻活動(dòng)。56.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，錯(cuò)誤的是A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭，增進(jìn)食欲D.清除口腔內(nèi)所有細(xì)菌答案：D解析：口腔護(hù)理可以保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、去除口臭，增進(jìn)食欲，但不能清除口腔內(nèi)所有細(xì)菌，因?yàn)榭谇粌?nèi)本身就存在一定數(shù)量的正常菌群。57.患者女性，因妊娠合并心臟病入院，護(hù)士在為其進(jìn)行孕期保健指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免的臥位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.半坐臥位D.仰臥位答案：D解析：妊娠合并心臟病患者應(yīng)避免仰臥位，因?yàn)檠雠P位時(shí)增大的子宮會(huì)壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，心輸出量降低，加重心臟負(fù)擔(dān)，甚至引起仰臥位低血壓綜合征。左側(cè)臥位可增加胎盤(pán)血流量；右側(cè)臥位也可根據(jù)患者情況適當(dāng)采用；半坐臥位可減輕心臟負(fù)擔(dān)。58.下列關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，錯(cuò)誤的是A.一般成人輸液速度為40～60滴/分B.兒童輸液速度為20～40滴/分C.年老體弱、心肺疾病患者輸液速度宜慢D.脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者輸液速度可快答案：無(wú)（本題答案均正確）解析：一般成人輸液速度為40～60滴/分；兒童輸液速度為20～40滴/分；年老體弱、心肺疾病患者輸液速度宜慢，以免加重心臟負(fù)擔(dān)；脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者輸液速度可快，以盡快補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。59.患者男性，因胃潰瘍?nèi)朐?，醫(yī)囑給予質(zhì)子泵抑制劑治療，其作用機(jī)制是A.抑制胃酸分泌B.保護(hù)胃黏膜C.促進(jìn)胃排空D.殺滅幽門(mén)螺桿菌答案：A解析：質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵，從而抑制胃酸分泌。保護(hù)胃黏膜的藥物有鋁碳酸鎂等；促進(jìn)胃排空的藥物有多潘立酮等；殺