2025護(hù)理三基考試題庫及答案一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識（一）單選題1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（）A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案：A。細(xì)胞是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，組織是由形態(tài)相似、功能相近的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成，器官是由不同組織構(gòu)成，系統(tǒng)是由多個器官共同完成一種或幾種生理功能的組合。2.人體最大的消化腺是（）A.唾液腺B.胰腺C.肝臟D.胃腺答案：C。肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。唾液腺分泌唾液，胰腺分泌胰液，胃腺分泌胃液。3.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。正常成人安靜時心率一般在60-100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。4.維持人體正常姿勢和產(chǎn)生運動的動力是（）A.骨骼B.關(guān)節(jié)C.骨骼肌D.韌帶答案：C。骨骼肌具有收縮和舒張的功能，通過收縮產(chǎn)生力量，是維持人體正常姿勢和產(chǎn)生運動的動力。骨骼是人體的支架，關(guān)節(jié)是骨與骨之間的連接結(jié)構(gòu)，韌帶主要起固定關(guān)節(jié)的作用。5.人體最重要的呼吸肌是（）A.肋間外肌B.肋間內(nèi)肌C.膈肌D.腹肌答案：C。膈肌是人體最重要的呼吸肌，收縮時可使胸廓上下徑增大，幫助吸氣；舒張時胸廓上下徑減小，幫助呼氣。肋間外肌和肋間內(nèi)肌也參與呼吸運動，但作用相對膈肌較小，腹肌主要參與腹部的運動和增加腹壓。（二）多選題1.下列屬于內(nèi)分泌腺的有（）A.甲狀腺B.胰島C.汗腺D.性腺答案：ABD。內(nèi)分泌腺是沒有導(dǎo)管，分泌物直接進(jìn)入血液循環(huán)的腺體。甲狀腺分泌甲狀腺激素，胰島分泌胰島素和胰高血糖素，性腺分泌性激素，它們都屬于內(nèi)分泌腺。汗腺有導(dǎo)管，其分泌物通過導(dǎo)管排出體外，屬于外分泌腺。2.下列關(guān)于血液組成的描述，正確的有（）A.血液由血漿和血細(xì)胞組成B.血漿中90%以上是水C.血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板D.血漿中含有多種營養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物答案：ABCD。血液由血漿和血細(xì)胞組成，血漿的主要成分是水，約占90%以上，還含有多種營養(yǎng)物質(zhì)（如葡萄糖、氨基酸等）、代謝廢物（如尿素、肌酐等）、氣體、激素等。血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板，它們各自具有不同的功能。3.下列屬于泌尿系統(tǒng)組成部分的有（）A.腎B.輸尿管C.膀胱D.尿道答案：ABCD。泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。腎是產(chǎn)生尿液的器官，輸尿管將尿液從腎輸送到膀胱，膀胱儲存尿液，尿道將尿液排出體外。4.下列關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的描述，正確的有（）A.神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓C.周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)D.神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式是反射答案：ABCD。神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)由腦和脊髓組成，周圍神經(jīng)系統(tǒng)由腦神經(jīng)和脊神經(jīng)組成。神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式是反射，反射是通過反射弧來完成的。5.下列關(guān)于消化系統(tǒng)的描述，正確的有（）A.消化系統(tǒng)包括消化管和消化腺B.消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸C.消化腺包括唾液腺、肝臟、胰腺等D.小腸是消化和吸收的主要場所答案：ABCD。消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成。消化管是一條從口腔到肛門的連續(xù)管道，包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）和大腸（盲腸、結(jié)腸、直腸）。消化腺包括大消化腺（如唾液腺、肝臟、胰腺）和小消化腺（如胃腺、腸腺等）。小腸內(nèi)有多種消化液，且腸壁有環(huán)形皺襞和絨毛，大大增加了消化和吸收的面積，是消化和吸收的主要場所。（三）簡答題1.簡述心臟的泵血過程。答：心臟的泵血過程包括收縮期和舒張期，以左心為例進(jìn)行說明：（1）心房收縮期：心房收縮，將血液擠入心室，使心室進(jìn)一步充盈。（2）心室收縮期：-等容收縮期：心室開始收縮，室內(nèi)壓迅速升高，當(dāng)室內(nèi)壓超過房內(nèi)壓時，房室瓣關(guān)閉；此時室內(nèi)壓仍低于動脈壓，動脈瓣尚未開放，心室容積不變，稱為等容收縮期。-快速射血期：心室繼續(xù)收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)升高，當(dāng)超過動脈壓時，動脈瓣開放，血液快速射入動脈，心室容積迅速減小。-減慢射血期：隨著心室血液的減少，心室收縮力減弱，射血速度減慢，射血量減少。（3）心室舒張期：-等容舒張期：心室開始舒張，室內(nèi)壓迅速下降，當(dāng)?shù)陀趧用}壓時，動脈瓣關(guān)閉；此時室內(nèi)壓仍高于房內(nèi)壓，房室瓣尚未開放，心室容積不變，稱為等容舒張期。-快速充盈期：心室繼續(xù)舒張，室內(nèi)壓進(jìn)一步下降，當(dāng)?shù)陀诜績?nèi)壓時，房室瓣開放，心房和大靜脈內(nèi)的血液快速流入心室，心室容積迅速增大。-減慢充盈期：隨著心室血液的增多，心室與心房之間的壓力差減小，血液流入心室的速度減慢。最后心房收縮，進(jìn)入下一個心動周期。2.簡述體溫調(diào)節(jié)的機制。答：體溫調(diào)節(jié)是通過神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)機制實現(xiàn)的，主要包括以下過程：（1）溫度感受器：分為外周溫度感受器和中樞溫度感受器。外周溫度感受器分布在皮膚、黏膜和內(nèi)臟，能感受冷、熱刺激；中樞溫度感受器分布在脊髓、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦，能感受局部組織溫度的變化。（2）體溫調(diào)節(jié)中樞：主要位于下丘腦。下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞包括調(diào)定點神經(jīng)元，它能感受溫度變化并與設(shè)定的調(diào)定點進(jìn)行比較。（3）調(diào)節(jié)過程：-當(dāng)體溫低于調(diào)定點時，冷覺感受器興奮，通過傳入神經(jīng)將信息傳到下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。中樞發(fā)出指令，一方面通過交感神經(jīng)使皮膚血管收縮，減少散熱；另一方面通過甲狀腺激素、腎上腺素等激素分泌增加，提高代謝率，增加產(chǎn)熱，使體溫回升到調(diào)定點水平。-當(dāng)體溫高于調(diào)定點時，熱覺感受器興奮，傳入神經(jīng)將信息傳到下丘腦。下丘腦發(fā)出指令，通過交感神經(jīng)使皮膚血管舒張，增加散熱；同時通過出汗等方式增加散熱，使體溫下降到調(diào)定點水平。二、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識（一）單選題1.鋪備用床時，移開床旁桌的距離是（）A.10cmB.20cmC.30cmD.40cm答案：B。鋪備用床時，移開床旁桌約20cm，以便于操作。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者的手應(yīng)保持清潔、干燥C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，未使用完應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：D。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用完也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。其他選項都是無菌技術(shù)操作的正確原則。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C?；杳曰颊咄萄史瓷錅p弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球、開口器、彎血管鉗都是口腔護(hù)理常用的用物。4.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，錯誤的是（）A.定時翻身，一般每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)，增強機體抵抗力D.骨隆突處可使用橡膠圈，以減輕壓力答案：D。橡膠圈會影響血液循環(huán)，導(dǎo)致局部組織缺血缺氧，反而增加壓瘡的發(fā)生風(fēng)險，故不能使用橡膠圈來預(yù)防壓瘡。定時翻身、保持皮膚清潔干燥、增加營養(yǎng)等都是預(yù)防壓瘡的有效措施。5.下列關(guān)于輸血的注意事項，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入B.輸血開始時速度宜慢，觀察15-20分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)整速度C.輸血過程中如發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血送檢D.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄答案：D。輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時送檢。其他選項都是輸血的正確注意事項。（二）多選題1.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD。醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院內(nèi)感染。2.下列關(guān)于靜脈輸液的描述，正確的有（）A.成人輸液速度一般為40-60滴/分B.小兒輸液速度一般為20-40滴/分C.輸入高滲溶液、含鉀溶液時速度宜慢D.輸液過程中應(yīng)加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)答案：ABCD。成人輸液速度一般為40-60滴/分，小兒輸液速度一般為20-40滴/分。高滲溶液、含鉀溶液對血管刺激性較大，輸入速度宜慢。輸液過程中應(yīng)密切觀察患者情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理輸液反應(yīng)。3.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.導(dǎo)尿管應(yīng)選擇粗細(xì)適宜、質(zhì)地柔軟的C.為女性患者導(dǎo)尿時，如誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入D.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)保持引流通暢，防止逆行感染答案：ABD。為女性患者導(dǎo)尿時，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入，而不是拔出原導(dǎo)尿管直接重新插入，以防止污染。其他選項都是導(dǎo)尿術(shù)的正確注意事項。4.下列關(guān)于鼻飼法的描述，正確的有（）A.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度一般為38-40℃C.每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時D.長期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理答案：ABCD。鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)可防止誤吸；鼻飼液溫度適宜可避免對胃腸道的刺激；控制鼻飼量和間隔時間可防止胃腸道負(fù)擔(dān)過重；長期鼻飼患者易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。5.下列關(guān)于標(biāo)本采集的描述，正確的有（）A.采集標(biāo)本前應(yīng)向患者解釋采集的目的、方法等B.采集血標(biāo)本時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則C.采集痰標(biāo)本時應(yīng)在清晨起床后未進(jìn)食前留取D.采集尿標(biāo)本時應(yīng)留取中段尿答案：ABCD。采集標(biāo)本前向患者解釋相關(guān)事項可取得患者的配合；采集血標(biāo)本時嚴(yán)格無菌操作可防止感染；清晨起床后未進(jìn)食前留取痰標(biāo)本，痰液較濃，易于檢查；留取中段尿可減少污染。（三）簡答題1.簡述吸氧的注意事項。答：吸氧的注意事項如下：（1）嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，切實做好“四防”，即防火、防熱、防油、防震。氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品，至少距明火5m，距暖氣1m。氧氣表及螺旋口上勿涂油，也不可用帶油的手裝卸。（2）使用氧氣時，應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量，再連接鼻導(dǎo)管或面罩給氧；停用氧氣時，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管或面罩，再關(guān)閉氧氣開關(guān)。中途改變氧流量時，應(yīng)先分離鼻導(dǎo)管或面罩與氧氣連接管，調(diào)節(jié)好氧流量后再連接。（3）持續(xù)吸氧的患者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換1-2次，并由另一側(cè)鼻孔插入；面罩給氧應(yīng)4-8小時更換一次。以防止鼻導(dǎo)管堵塞和減少對局部組織的刺激。（4）密切觀察患者吸氧效果，如患者面色、唇色、呼吸、心率等有無改善，定期監(jiān)測動脈血氣分析，以判斷氧療效果，及時調(diào)整吸氧流量和濃度。（5）氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa（5kg/cm2）時，即不可再用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時引起爆炸。（6）對未用或已用空的氧氣筒，應(yīng)分別懸掛“滿”或“空”的標(biāo)志，以便及時調(diào)換氧氣筒，并避免急用時搬錯而影響搶救速度。2.簡述口服給藥的注意事項。答：口服給藥的注意事項如下：（1）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做到“三查七對”，確保藥物準(zhǔn)確無誤地給予患者。同時注意藥物質(zhì)量，檢查藥物有無變質(zhì)、過期等情況。（2）發(fā)藥前應(yīng)了解患者的病情、用藥史、過敏史等，如有疑問應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。（3）發(fā)藥時應(yīng)協(xié)助患者服藥，對于自理能力差、小兒、昏迷等患者應(yīng)喂服；鼻飼患者應(yīng)將藥物研碎、溶解后從胃管注入，再用少量溫開水沖凈胃管。（4）某些藥物有特殊的服用要求，應(yīng)告知患者并指導(dǎo)正確服用：-對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物，如酸類、鐵劑，服用時應(yīng)避免與牙齒接觸，可由飲水管吸入，服后再漱口。-止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜立即飲水，以免沖淡藥液，降低療效。同時服用多種藥物時，應(yīng)最后服用止咳糖漿。-磺胺類藥物和發(fā)汗類藥物，服后應(yīng)多飲水。前者防止尿中出現(xiàn)磺胺結(jié)晶，后者以增強藥物療效。-刺激食欲的藥物應(yīng)在飯前服用，可刺激舌的味覺感受器，使胃液大量分泌，增進(jìn)食欲；而對胃黏膜有刺激的藥物應(yīng)在飯后服用，以減少對胃黏膜的刺激。-強心苷類藥物，服用前應(yīng)先測脈率、心率，并注意節(jié)律變化。如脈率低于60次/分或節(jié)律不齊，應(yīng)停止服用，并報告醫(yī)生。（5）發(fā)藥后應(yīng)觀察患者服藥后的反應(yīng)，如有無不良反應(yīng)、療效如何等，如有異常應(yīng)及時報告醫(yī)生并進(jìn)行處理。（6）如患者因故暫不能服藥，應(yīng)將藥物帶回保管，適時再發(fā)或交班。三、臨床護(hù)理學(xué)知識（一）單選題1.肺炎患者最常見的癥狀是（）A.發(fā)熱B.咳嗽、咳痰C.胸痛D.呼吸困難答案：B?？人浴⒖忍凳欠窝谆颊咦畛Ｒ姷陌Y狀，發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等也可出現(xiàn)，但相對咳嗽、咳痰來說不是最常見的。2.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。心前區(qū)疼痛是急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等也是急性心肌梗死的常見并發(fā)癥，但不是最早出現(xiàn)的癥狀。3.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.黑便答案：A。上腹部疼痛是消化性潰瘍最主要的癥狀，疼痛具有節(jié)律性、周期性等特點。惡心、嘔吐、反酸、噯氣等也可出現(xiàn)，但不是最主要的癥狀。黑便提示潰瘍可能并發(fā)出血。4.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.低血糖B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.感染答案：B。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，多由于胰島素嚴(yán)重缺乏、升糖激素不適當(dāng)升高引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂所致。低血糖也較常見，但相對糖尿病酮癥酸中毒來說不是最常見的急性并發(fā)癥。高滲性非酮癥糖尿病昏迷發(fā)生率較低。感染是糖尿病的常見慢性并發(fā)癥。5.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A?；坠?jié)區(qū)是腦出血最常見的部位，主要是因為該區(qū)域豆紋動脈從大腦中動脈呈直角發(fā)出，承受壓力較高，容易破裂出血。腦葉、腦干、小腦等部位也可發(fā)生腦出血，但相對較少見。（二）多選題1.下列關(guān)于高血壓患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.限制鈉鹽攝入，每天不超過6gB.戒煙限酒C.適當(dāng)運動，如散步、慢跑等D.遵醫(yī)囑按時服藥，定期測量血壓答案：ABCD。高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，減少水鈉潴留，降低血壓；戒煙限酒可減少心血管疾病的危險因素；適當(dāng)運動有助于控制體重、降低血壓；遵醫(yī)囑按時服藥和定期測量血壓可有效控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。2.下列關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛、反跳痛答案：ABCD。急性闌尾炎典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即腹痛先始于上腹部或臍周，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。還可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀。右下腹壓痛、反跳痛是急性闌尾炎重要的體征。3.下列關(guān)于骨折患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.固定患肢，防止骨折移位B.觀察患肢血液循環(huán)，如皮膚顏色、溫度、感覺等C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)骨折愈合D.加強營養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣等的食物答案：ABCD。固定患肢可維持骨折的復(fù)位，防止骨折移位；觀察患肢血液循環(huán)可及時發(fā)現(xiàn)有無血管、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥；功能鍛煉有助于促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)骨折愈合；加強營養(yǎng)可提供骨折愈合所需的物質(zhì)。4.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的健康教育，正確的有（）A.避免接觸過敏原和刺激性氣體B.進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸等C.堅持長期家庭氧療D.定期接種流感疫苗和肺炎疫苗答案：ABCD。COPD患者應(yīng)避免接觸過敏原和刺激性氣體，以減少呼吸道刺激；呼吸功能鍛煉可增強呼吸肌力量，改善呼吸功能；長期家庭氧療可提高患者的血氧飽和度，緩解缺氧癥狀；定期接種流感疫苗和肺炎疫苗可預(yù)防呼吸道感染，減少COPD急性發(fā)作的次數(shù)。5.下列關(guān)于子宮肌瘤患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.觀察月經(jīng)情況，如經(jīng)量、經(jīng)期等B.定期復(fù)查，觀察肌瘤大小、數(shù)量等變化C.對于有壓迫癥狀的患者，應(yīng)采取相應(yīng)的護(hù)理措施D.對于需要手術(shù)治療的患者，做好術(shù)前、術(shù)后護(hù)理答案：ABCD。觀察月經(jīng)情況可了解肌瘤對月經(jīng)的影響；定期復(fù)查可及時發(fā)現(xiàn)肌瘤的變化，以便調(diào)整治療方案；對于有壓迫癥狀（如尿頻、尿急、便秘等）的患者，應(yīng)采取相應(yīng)的護(hù)理措施緩解癥狀；手術(shù)治療是子宮肌瘤的重要治療方法，做好術(shù)前、術(shù)后護(hù)理可促進(jìn)患者康復(fù)。（三）簡答題1.簡述心力衰竭患者的護(hù)理要點。答：心力衰竭患者的護(hù)理要點如下：（1）休息與活動：根據(jù)患者心功能狀態(tài)合理安排休息與活動。心功能Ⅰ級患者應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動，可進(jìn)行一般的日?；顒?；心功能Ⅱ級患者應(yīng)適當(dāng)限制活動，增加休息時間，可進(jìn)行輕體力活動，如散步等；心功能Ⅲ級患者應(yīng)嚴(yán)格限制活動，以臥床休息為主，可在床上進(jìn)行肢體的被動和主動運動；心功能Ⅳ級患者應(yīng)絕對臥床休息，生活由他人照顧。隨著病情好轉(zhuǎn)，可逐漸增加活動量，但要注意觀察患者的反應(yīng)。（2）飲食護(hù)理：給予低鹽、低脂、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，限制鈉鹽攝入，每天不超過5g，以減少水鈉潴留，減輕心臟負(fù)擔(dān)。避免食用含鈉高的食物，如腌制品、罐頭食品等。同時，要控制飲食量，避免暴飲暴食，可少食多餐。（3）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、呼吸困難程度、尿量等變化。注意觀察有無水腫及其部位、程度，準(zhǔn)確記錄24小時出入量。定期測量體重，以判斷水腫的消長情況。觀察患者有無咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，以及痰液的性質(zhì)、量等。（4）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給予強心、利尿、擴血管等藥物，并觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。使用洋地黃類藥物時，要嚴(yán)格掌握劑量，密切觀察有無洋地黃中毒癥狀，如惡心、嘔吐、黃綠視、心律失常等。使用利尿劑時，要注意觀察尿量、電解質(zhì)變化，防止低鉀血癥等不良反應(yīng)的發(fā)生。使用擴血管藥物時，要注意觀察血壓變化，防止低血壓的發(fā)生。（5）吸氧護(hù)理：根據(jù)患者的缺氧程度給予適當(dāng)?shù)奈?，一般采用鼻?dǎo)管吸氧，氧流量為2-4L/min。對于嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺明顯的患者，可給予面罩吸氧或無創(chuàng)正壓通氣。（6）心理護(hù)理：心力衰竭患者由于病情反復(fù)、生活質(zhì)量下降，往往會產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。護(hù)理人員應(yīng)關(guān)心、安慰患者，向患者解釋疾病的相關(guān)知識和治療方法，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵患者家屬給予患者心理支持，共同配合治療。（7）并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理：預(yù)防呼吸道感染，保持室內(nèi)空氣流通，注意保