2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液-白血病概述歷年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)_第1頁
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2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液-白血病概述歷年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液-白血病概述歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】急性髓系白血?。ˋML)的骨髓形態(tài)學特征中,最顯著的表現(xiàn)是骨髓中原始細胞占比超過多少?【選項】A.10%B.20%C.30%D.50%【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)WHO白血病分類標準,AML的骨髓原始細胞比例需≥30%方可診斷,且原始細胞形態(tài)符合髓系特征。選項A(10%)對應慢性白血病標準,選項B(20%)為慢性淋巴細胞白血病診斷閾值,選項D(50%)屬于急性淋巴細胞白血病范疇。【題干2】關于急性淋巴細胞白血?。ˋLL)的遺傳學異常,以下哪項與t(15;17)染色體易位相關?【選項】A.M2型AMLB.M3型AMLC.T細胞ALLD.B細胞ALL【參考答案】B【詳細解析】t(15;17)易位導致CBFB-MYH11融合基因表達,是AML-M3的特異性遺傳學標志。選項A(M2型AML)與t(9;12)相關,選項C(T細胞ALL)常見t(14;18)或PAX5基因異常,選項D(B細胞ALL)多見t(8;14)等?!绢}干3】慢性粒細胞白血?。–ML)患者外周血白細胞計數(shù)通常呈現(xiàn)為?【選項】A.<4×10?/LB.4×10?/L-10×10?/LC.>10×10?/LD.中性粒細胞占比<50%【參考答案】C【詳細解析】CML典型表現(xiàn)為外周血白細胞顯著升高(>10×10?/L),其中90%以上為形態(tài)異常的原始細胞和早幼粒細胞。選項B(4-10×10?/L)為正常范圍,選項D描述不符合CML特征?!绢}干4】診斷急性白血病時,骨髓細胞增生程度的標準是?【選項】A.明顯活躍B.活躍C.正常D.減少【參考答案】A【詳細解析】白血病診斷要求骨髓增生程度明顯活躍(粒系、淋系或單核系增生異常),且原始細胞≥30%。選項B(活躍)僅提示骨髓增生正常或輕度異常,選項C(正常)和D(減少)均不符合診斷標準?!绢}干5】關于骨髓活檢在白血病診斷中的作用,以下哪項描述正確?【選項】A.僅用于鑒別慢性與急性白血病B.可明確細胞遺傳學類型C.適用于所有類型白血病D.與外周血檢查無關聯(lián)【參考答案】C【詳細解析】骨髓活檢能評估骨髓組織學結構(如纖維化、巨細胞浸潤),對難治性病例或形態(tài)學不典型者有診斷價值。選項A錯誤,細胞遺傳學需通過染色體核型或分子檢測;選項B錯誤,遺傳學類型需額外檢查;選項D錯誤,兩者均為診斷依據(jù)?!绢}干6】急性早幼粒細胞白血病(APL)的典型遺傳學異常是?【選項】A.t(9;22)(BCR-ABL1)B.t(8;21)(RUNX1-ETO)C.t(15;17)(CBFB-MYH11)D.t(12;21)(E2A-PAX5)【參考答案】C【詳細解析】APL特征性染色體易位為t(15;17),導致CBFB與MYH11基因融合,產(chǎn)生促髓系分化蛋白。選項A(BCR-ABL1)為CML標志,選項B(RUNX1-ETO)為AML-M2特征,選項D(E2A-PAX5)見于B-ALL?!绢}干7】關于白血病治療反應評估,CR標準中“完全緩解”要求骨髓原始細胞比例?【選項】A.<5%B.5%-20%C.20%-30%D.>30%【參考答案】A【詳細解析】CR標準要求骨髓原始細胞(+早幼粒細胞)<5%,且無中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病證據(jù)。選項B(5%-20%)為部分緩解(PR),選項C(20%-30%)仍屬于疾病狀態(tài),選項D(>30%)不符合緩解標準?!绢}干8】慢性淋巴細胞白血病(CLL)的典型外周血表現(xiàn)是?【選項】A.紅細胞中央性貧血B.異型淋巴細胞>30%C.血小板減少伴巨核細胞增多D.單核細胞比例升高【參考答案】B【詳細解析】CLL特征為外周血異型淋巴細胞>30%(形態(tài)類似小淋巴細胞),同時伴淋巴細胞絕對值升高。選項A(紅細胞中央性貧血)多見于巨幼細胞性貧血,選項C(血小板減少)常見于免疫性血小板減少癥,選項D(單核細胞增多)見于單核細胞白血病?!绢}干9】關于白血病細胞的分化程度與疾病進展的關系,正確描述是?【選項】A.分化越低,白血病進展越快B.分化程度與預后無關C.分化越低,生存期越長D.分化程度與骨髓浸潤程度相關【參考答案】A【詳細解析】原始細胞分化程度越低(如AML-M1),白血病進展越快,預后越差。選項B錯誤,分化程度是重要預后指標;選項C錯誤,分化低者生存期短;選項D部分正確但非最準確描述?!绢}干10】診斷急性白血病時,外周血白細胞減少(<4×10?/L)最常見于哪種類型?【選項】A.AMLB.ALLC.CMLD.B-CLL【參考答案】B【詳細解析】ALL患者外周血白細胞減少(<4×10?/L)發(fā)生率約30%-50%,因骨髓抑制早于白血病細胞增生。選項A(AML)多表現(xiàn)為白細胞增多,選項C(CML)白細胞顯著升高,選項D(B-CLL)白細胞可正?;蜉p度減少?!绢}干11】關于骨髓增生程度與白血病診斷的關系,以下哪項正確?【選項】A.骨髓增生減少可直接診斷B.骨髓增生活躍是診斷必要條件C.骨髓增生正??膳懦籽.骨髓增生程度與白血病類型相關【參考答案】B【詳細解析】白血病診斷要求骨髓增生明顯活躍(粒系、淋系或單核系),且原始細胞≥30%。選項A錯誤,骨髓減少需排除其他原因;選項C錯誤,骨髓增生正常時需結合外周血;選項D錯誤,增生程度與類型無直接關聯(lián)?!绢}干12】關于急性單核細胞白血病(AMOL)的細胞遺傳學特征,以下哪項正確?【選項】A.t(8;21)B.t(15;17)C.NPM1突變D.CEBPA缺失【參考答案】C【詳細解析】AMOL常見NPM1基因突變(約30%-50%),CEBPA缺失與預后不良相關。選項A(t(8;21))為AML-M2特征,選項B(t(15;17))為APL特征,選項D(CEBPA缺失)多見于AML-M5?!绢}干13】白血病細胞浸潤骨盆、胸骨等骨髓腔的典型表現(xiàn)是?【選項】A.脊柱變形B.骨痛伴病理性骨折C.肝脾腫大D.淋巴結腫大【參考答案】B【詳細解析】白血病細胞浸潤骨髓可致骨痛、病理性骨折(如骨盆、胸骨),這是骨髓抑制的典型表現(xiàn)。選項A(脊柱變形)多見于骨轉移瘤或多發(fā)性骨髓瘤;選項C(肝脾腫大)常見于慢性白血病或淋巴瘤;選項D(淋巴結腫大)多見于ALL或CLL?!绢}干14】關于白血病治療中“完全緩解”(CR)的影像學標準,以下哪項正確?【選項】A.骨髓原始細胞<5%且無影像學浸潤B.骨髓原始細胞<5%且影像學無異常C.影像學顯示骨髓浸潤D.影像學顯示白血病細胞減少【參考答案】A【詳細解析】CR標準要求骨髓原始細胞(+早幼粒細胞)<5%,且無中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病證據(jù)。影像學檢查(如骨髓X線或CT)主要用于評估髓外浸潤(如肝脾、淋巴結),并非CR必要條件。選項B錯誤,影像學無異常非必須;選項C、D與CR標準無關。【題干15】慢性粒細胞白血?。–ML)患者血小板減少的機制是?【選項】A.白細胞破壞B.脾功能亢進C.脾內(nèi)白血病細胞消耗D.骨髓巨核細胞生成減少【參考答案】C【詳細解析】CML患者因脾臟顯著腫大,導致血小板在脾臟內(nèi)被過度捕獲和消耗,而非骨髓巨核細胞生成障礙(后者多見于再生障礙性貧血)。選項A錯誤,白細胞破壞多見于自身免疫性溶血;選項B錯誤,脾功能亢進是結果而非機制;選項D錯誤,骨髓巨核細胞通常增生活躍。【題干16】關于急性淋巴細胞白血?。ˋLL)的細胞遺傳學特征,以下哪項正確?【選項】A.t(9;22)B.t(8;21)C.t(14;18)D.t(12;21)【參考答案】D【詳細解析】ALL中t(12;21)(E2A-PAX5)是B細胞ALL的常見遺傳學異常,約15%-20%病例中出現(xiàn)。選項A(t(9;22))為CML特征,選項B(t(8;21))為AML-M2特征,選項C(t(14;18))多見于B-CLL或套細胞淋巴瘤?!绢}干17】診斷急性白血病時,外周血涂片檢查中原始細胞比例的要求是?【選項】A.<10%B.10%-20%C.20%-30%D.>30%【參考答案】B【詳細解析】外周血原始細胞≥10%可支持急性白血病診斷,但確診仍需骨髓檢查。選項A(<10%)為慢性白血病標準,選項C(20%-30%)多見于AML早期,選項D(>30%)需排除其他原因(如骨髓增生異常綜合征)。【題干18】關于骨髓纖維化與白血病的關系,以下哪項正確?【選項】A.骨髓纖維化是白血病必然伴隨表現(xiàn)B.骨髓纖維化多見于慢性白血病C.骨髓纖維化與預后無關D.骨髓纖維化可逆轉【參考答案】B【詳細解析】骨髓纖維化是慢性白血?。ㄈ鏑ML、真性紅細胞增多癥)的終末期表現(xiàn),纖維化程度與預后不良相關。選項A錯誤,骨髓纖維化并非所有白血病必然發(fā)生;選項C錯誤,纖維化導致骨髓空間被占據(jù),影響治療反應;選項D錯誤,纖維化不可逆?!绢}干19】關于急性早幼粒細胞白血病(APL)的治療,以下哪項正確?【選項】A.常規(guī)使用阿糖胞苷B.首選依托泊苷聯(lián)合砷劑C.首選造血干細胞移植D.首選干擾素治療【參考答案】B【詳細解析】APL首選治療為全反式維甲酸(ATRA)聯(lián)合化療(如DAE方案),砷劑(如三氧化二砷)適用于ATRA不耐受者。選項A(阿糖胞苷)多用于ALL或AML-M5;選項C(造血干細胞移植)用于CR后鞏固治療;選項D(干擾素)已少用。【題干20】關于白血病細胞分化停滯的機制,以下哪項正確?【選項】A.端粒酶活性升高B.p53基因突變C.Notch通路激活D.胞質分化因子缺乏【參考答案】B【詳細解析】白血病細胞分化停滯與p53基因突變或缺失相關,導致細胞周期調控異常。選項A(端粒酶活性升高)見于腫瘤細胞永生化;選項C(Notch通路激活)多見于T-ALL;選項D(胞質分化因子缺乏)與分化停滯無直接關聯(lián)。2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液-白血病概述歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】急性白血病骨髓增生程度顯著增高,屬于哪種增生類型?【選項】A.增生低下B.增生正常C.活躍增生D.極度活躍增生【參考答案】D【詳細解析】急性白血病骨髓象顯示極度活躍增生,原始細胞比例顯著增高(≥20%),符合FAB分型診斷標準。選項A、B與白血病特征不符,選項C為慢性白血病骨髓表現(xiàn)?!绢}干2】關于慢性髓系白血病(CML)的典型染色體異常,正確的是?【選項】A.費城染色體(t(9;22))B.慢性淋巴細胞白血病染色體C.8號染色體異位D.12號染色體缺失【參考答案】A【詳細解析】CML確診標志為費城染色體(BCR-ABL1融合基因),由9號與22號染色體易位導致。選項B為CLL特征,選項C、D與MDS相關?!绢}干3】白血病細胞免疫分型中,T細胞白血病的主要表面標志是?【選項】A.CD3+CD4+B.CD19+CD22+C.CD33+CD13+D.TdT+【參考答案】A【詳細解析】T細胞白血病以CD3+為主,其中CD4+亞型占多數(shù)(約70%)。選項B為B細胞特征,選項C為髓系標志,選項D為急性淋巴細胞白血病特征?!绢}干4】診斷急性淋巴細胞白血病(ALL)的形態(tài)學標準是骨髓原始細胞中?【選項】A.L1/L2細胞≥25%B.L1/L2細胞≥30%C.L1/L2細胞≥20%D.原始細胞≥20%【參考答案】C【詳細解析】WHO診斷標準規(guī)定ALL骨髓原始細胞(L1/L2型)≥20%即可診斷。選項A、B為舊版標準,選項D未區(qū)分細胞類型。【題干5】慢性淋巴細胞白血?。–LL)的典型染色體異常是?【選項】A.費城染色體B.del(13q)C.12q+D.6q-【參考答案】B【詳細解析】CLL約10%病例存在13號染色體長臂缺失(del(13q)),是重要遺傳學標志。選項A為CML特征,選項C、D與MDS相關?!绢}干6】關于白血病細胞分化狀態(tài),正確描述是?【選項】A.原始細胞保留分化潛能B.原始細胞完全去分化C.原始細胞向終末分化D.原始細胞保留終末分化能力【參考答案】A【詳細解析】白血病原始細胞具有分化停滯特征,保留分化潛能但未完成終末分化。選項B、C、D均與白血病細胞特征相悖。【題干7】骨髓增生程度與白血病分類的關系是?【選項】A.增生低下多為慢性白血病B.增生正常為急性白血病C.極度活躍增生為慢性白血病D.增生低下為急性白血病【參考答案】A【詳細解析】慢性白血病骨髓增生程度增高(極度活躍),急性白血病可表現(xiàn)為增生低下或正常。選項B、C、D均不符合實際?!绢}干8】關于白血病診斷流程,正確順序是?【選項】A.血常規(guī)→骨髓檢查→免疫分型→遺傳學檢測B.骨髓檢查→血常規(guī)→遺傳學檢測→免疫分型C.遺傳學檢測→血常規(guī)→骨髓檢查→免疫分型D.血常規(guī)→免疫分型→骨髓檢查→遺傳學檢測【參考答案】A【詳細解析】診斷流程需先通過血常規(guī)發(fā)現(xiàn)異常(如白細胞增多),再行骨髓檢查明確細胞類型,最后通過免疫分型和遺傳學檢測確診。選項順序錯誤?!绢}干9】急性早幼粒細胞白血病(APL)的典型染色體異常是?【選項】A.費城染色體B.8號染色體異位C.17號染色體缺失D.12號染色體缺失【參考答案】B【詳細解析】APL特征為8號染色體長臂異位(t(8;21)(q22;q22)),形成MML1-AF1q融合基因。選項A為CML特征,選項C、D與MDS相關?!绢}干10】關于白血病細胞形態(tài)學,正確描述是?【選項】A.原始細胞核仁明顯B.原始細胞核仁消失C.原始細胞核質比>1D.原始細胞核質比<1【參考答案】A【詳細解析】急性白血病原始細胞核仁明顯可見(核仁組織區(qū)ROR易位可見),而慢性白血病原始細胞核仁消失。選項C、D與核仁特征無關?!绢}干11】骨髓涂片檢查中,診斷急性白血病的關鍵指標是?【選項】A.有核紅細胞>10/1000細胞B.原始細胞≥20%C.巨核細胞增多D.淋巴細胞比例>60%【參考答案】B【詳細解析】WHO診斷標準規(guī)定急性白血病骨髓原始細胞≥20%。選項A為MDS特征,選項C、D與慢性白血病相關?!绢}干12】關于白血病細胞化學染色,正確的是?【選項】A.過氧化酶(POX)陽性B.過氧化酶(POX)陰性C.糖原染色(PAS)陽性D.糖原染色(PAS)陰性【參考答案】A【詳細解析】髓系白血病POX陽性(除Eos細胞),淋巴細胞POX陰性。選項C為早幼粒細胞特征,選項D錯誤。【題干13】慢性粒細胞白血?。–ML)的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.貧血伴出血B.骨痛伴關節(jié)痛C.脾臟顯著腫大D.頻繁發(fā)熱【參考答案】C【詳細解析】CML特征為脾臟顯著腫大(占90%以上),可伴肝腫大。選項A、B為貧血相關表現(xiàn),選項D常見于急性白血病?!绢}干14】關于白血病診斷,下列哪項不具特異性?【選項】A.白細胞計數(shù)>50×10?/LB.骨髓原始細胞≥20%C.BCR-ABL1融合基因陽性D.染色體t(9;22)存在【參考答案】A【詳細解析】白細胞增高是白血病非特異性表現(xiàn),而BCR-ABL1和染色體t(9;22)為CML特異性指標。選項B為診斷標準,選項D為CML標志?!绢}干15】急性淋巴細胞白血?。ˋLL)的免疫分型中,B細胞系占多數(shù)的是?【選項】A.前B細胞(CD19+CD20-)B.成熟B細胞(CD19+CD20+)C.前T細胞(CD3+CD19-)D.成熟T細胞(CD3+CD19-)【參考答案】B【詳細解析】成熟B細胞系ALL占80%,前B細胞系占20%。選項A、C、D分別為其他分型特征?!绢}干16】關于白血病預后,下列哪項與生存期無關?【選項】A.細胞遺傳學異常B.年齡C.骨髓原始細胞比例D.Kirby-Buchanan分期【參考答案】D【詳細解析】Kirby-Buchanan分期主要用于慢性白血病評估,與急性白血病生存期無直接關聯(lián)。選項A、B、C均為急性白血病預后因素。【題干17】骨髓檢查中,診斷慢性淋巴細胞白血?。–LL)的形態(tài)學特征是?【選項】A.原始細胞≥20%B.淋巴細胞>60%C.成熟淋巴細胞為主D.小淋巴細胞為主【參考答案】D【詳細解析】CLL骨髓以成熟小淋巴細胞為主(>70%),原始細胞<20%。選項A為急性白血病標準,選項B、C錯誤?!绢}干18】關于白血病細胞分化抗原,正確描述是?【選項】A.髓系白血病表達CD13B.淋系白血病表達CD33C.髓系白血病表達CD19D.淋系白血病表達CD13【參考答案】A【詳細解析】CD13是髓系標志(約80%),CD19是淋系標志(約90%)。選項B、C、D均與實際情況相反?!绢}干19】骨髓增生程度與白血病預后的關系是?【選項】A.極度活躍增生預后良好B.增生低下預后不良C.增生正常預后中等D.極度活躍增生預后不良【參考答案】D【詳細解析】急性白血病骨髓極度活躍增生提示疾病進展,預后不良。選項A、B、C與實際情況相反?!绢}干20】關于白血病細胞分化停滯的機制,正確的是?【選項】A.端粒酶活性升高B.端粒酶活性降低C.分化相關基因表達沉默D.分化相關基因表達增強【參考答案】C【詳細解析】白血病細胞分化停滯因分化相關基因(如CD34、CD38)表達沉默,端粒酶活性升高是特征而非機制。選項A、D錯誤,選項B與實際情況相反。2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液-白血病概述歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】急性淋巴細胞白血病(ALL)與急性髓系白血?。ˋML)的骨髓增生程度及形態(tài)學特征有何不同?【選項】A.ALL骨髓增生低下,細胞形態(tài)分化良好;AML骨髓增生活躍,細胞形態(tài)分化差B.ALL骨髓增生活躍,細胞形態(tài)分化差;AML骨髓增生低下,細胞形態(tài)分化良好C.ALL骨髓增生活躍,細胞形態(tài)分化良好;AML骨髓增生低下,細胞形態(tài)分化差D.ALL與AML骨髓增生程度及形態(tài)學特征無顯著差異【參考答案】A【詳細解析】ALL骨髓增生程度通常為活躍或極度活躍,但細胞形態(tài)分化良好;AML骨髓增生明顯活躍,但細胞形態(tài)分化差,呈現(xiàn)原始細胞增多。此題考察對兩種白血病骨髓形態(tài)學特征的區(qū)分,B選項將兩者特征顛倒,C選項混淆了分化程度與增生程度的關系,D選項明顯錯誤。【題干2】慢性髓系白血?。–ML)患者常見的染色體異常是?【選項】A.t(9;12)(q34;q24)B.t(8;14)(q24;q32)C.費城染色體(t(9;22)(q34;q11))D.t(15;17)(q11;q12)【參考答案】C【詳細解析】CML的典型染色體異常為費城染色體,即9號與22號染色體的易位,形成BCR-ABL融合基因。選項A為Burkitt淋巴瘤特征,B為Burkitt淋巴瘤/白血病特征,D為急性早幼粒細胞白血病特征。此題重點考察染色體易位與白血病類型的對應關系?!绢}干3】關于白血病細胞的免疫表型特征,正確的是?【選項】A.急性髓系白血?。ˋML)細胞通常表達CD34和CD117B.急性淋巴細胞白血?。ˋLL)細胞表達CD19和CD20C.慢性淋巴細胞白血病(CLL)細胞表達CD5和CD23D.急性早幼粒細胞白血?。ˋPL)細胞表達CD13和CD33【參考答案】ABCD【詳細解析】AML細胞多表達CD13、CD33等髓系標志,CD34和CD117(CD117)為造血干/祖細胞標志,常見于AML-M2型。ALL中B細胞系列多表達CD19、CD20,T細胞系列表達CD3。CLL特征性表達CD5、CD23。APL細胞表達髓系標志CD13、CD33及早幼粒細胞標志CD34。此題綜合考察白血病免疫分型的核心知識點,需掌握各系列標志物特征?!绢}干4】白血病診斷中,外周血涂片發(fā)現(xiàn)>30%的異常淋巴細胞提示哪種白血?。俊具x項】A.急性淋巴細胞白血病B.慢性淋巴細胞白血病C.急性髓系白血病D.慢性髓系白血病【參考答案】A【詳細解析】外周血涂片異常淋巴細胞>30%是ALL的診斷標準之一(FAB分類),而CLL通常以成熟小淋巴細胞為主(>10%),AML和CML的異常細胞比例較低。此題重點考察外周血涂片診斷標準與白血病類型的對應關系?!绢}干5】關于白血病細胞遺傳學檢查,以下哪項正確?【選項】A.FISH檢測融合基因適用于AMLB.CMR檢測染色體易位適用于ALLC.RT-PCR檢測BCR-ABL1融合基因適用于CMLD.免疫組化檢測CD34用于區(qū)分AML與ALL【參考答案】C【詳細解析】RT-PCR是CML確診的金標準,用于檢測BCR-ABL1融合轉錄本。FISH(熒光原位雜交)多用于檢測AML的t(15;17)等染色體異常,CMR(細胞遺傳學分析)用于檢測ALL的t(9;22)等。免疫組化CD34無法區(qū)分AML與ALL,需結合形態(tài)學、免疫表型和分子標志。此題考察分子診斷技術與白血病類型的對應關系?!绢}干6】骨髓活檢對哪種白血病的診斷價值最大?【選項】A.急性淋巴細胞白血病B.慢性髓系白血病C.急性髓系白血病D.慢性淋巴細胞白血病【參考答案】C【詳細解析】AML的骨髓活檢可見>30%原始細胞+髓系分化不良,是診斷AML的關鍵依據(jù)。ALL骨髓增生極度活躍但原始細胞比例可能<20%,需結合外周血涂片。CML骨髓以粒細胞系增生為主,CLL以成熟淋巴細胞為主。此題重點考察骨髓形態(tài)學診斷價值?!绢}干7】關于白血病治療反應評估,正確的是?【選項】A.完全緩解(CR)指骨髓原始細胞<5%且無白血病細胞浸潤B.形態(tài)學緩解需結合分子學檢測C.無進展生存期(PFS)指治療期間疾病未進展D.總生存期(OS)包括復發(fā)后的生存時間【參考答案】ACD【詳細解析】CR標準為骨髓原始細胞<5%(AML)或<5%(ALL)且無浸潤,形態(tài)學緩解需持續(xù)3個月以上。分子學緩解需檢測BCR-ABL1等融合基因。PFS指治療期間疾病未進展或惡化。OS統(tǒng)計從治療開始至死亡的時間,包括復發(fā)后生存期。此題綜合考察白血病療效評價體系?!绢}干8】慢性髓系白血病加速期的診斷標準包括?【選項】A.白細胞>100×10?/LB.貧血或血小板<100×10?/LC.骨髓原始細胞>10%或出現(xiàn)髓系裂細胞D.脾臟直徑>10cm【參考答案】AC【詳細解析】加速期標準為:①白細胞>100×10?/L;②貧血或血小板<100×10?/L;③骨髓原始細胞>10%或出現(xiàn)髓系裂細胞;④脾臟直徑>10cm或肝腫大。其中選項A、C為明確標準,選項B、D為支持標準。此題考察CML加速期診斷的要點?!绢}干9】急性早幼粒細胞白血?。ˋPL)的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.頸部淋巴結腫大B.持續(xù)性發(fā)熱伴皮疹C.明顯出血傾向D.皮膚黏膜瘀斑【參考答案】C【詳細解析】APL以出血傾向(尤其是顱內(nèi)出血)和纖維化表現(xiàn)為特征,常見皮膚黏膜瘀斑、鼻衄、消化道出血等。選項A為ALL常見表現(xiàn),B為ALL或CLL表現(xiàn),D為APL特征但非典型臨床表現(xiàn)。此題重點考察APL的特殊臨床表現(xiàn)?!绢}干10】關于白血病細胞分化停滯的機制,正確的是?【選項】A.噬菌體激活基因(Ph)蛋白抑制粒系分化B.BCR-ABL1融合基因激活Stat5通路C.FLT3-ITD突變導致STAT3信號異常D.NPM1突變影響核膜蛋白合成【參考答案】AB【詳細解析】CML的Ph蛋白(BCR-ABL1)抑制粒系分化,ALL的BCR-ABL1激活Stat5通路。FLT3-ITD突變導致JAK-STAT通路異常,NPM1突變影響核膜蛋白合成,但與分化停滯無直接關聯(lián)。此題考察白血病特異性分子標志與分化停滯機制的關聯(lián)?!绢}干11】骨髓增生程度分級中,活躍增生對應的骨髓象是?【選項】A.紅細胞系占50%-60%B.粒細胞系占40%-60%C.脂肪組織占20%-30%D.網(wǎng)狀纖維組織占10%-15%【參考答案】B【詳細解析】骨髓增生程度分級中,活躍增生表現(xiàn)為粒細胞系增生為主(40%-60%),紅細胞系<20%,脂肪組織<30%。選項A為紅細胞系比例,C為脂肪組織比例,D為網(wǎng)狀纖維組織比例。此題考察骨髓增生程度分級標準?!绢}干12】關于白血病細胞凋亡異常,錯誤的是?【選項】A.APL細胞凋亡抑制蛋白Bcl-2過表達B.ALL細胞凋亡相關基因Fas缺陷C.CML細胞凋亡促進因子p53突變D.AML細胞凋亡抑制基因MMP-9高表達【參考答案】C【詳細解析】CML患者p53通常正常,而Bcl-2過表達(APL)、Fas缺陷(ALL)和MMP-9高表達(AML)均與凋亡抑制相關。選項C錯誤,p53突變反而會促進凋亡。此題考察白血病細胞凋亡相關基因的異常?!绢}干13】白血病細胞的核型分析中,t(15;17)易位常見于?【選項】A.急性淋巴細胞白血病B.急性髓系白血病C.急性早幼粒細胞白血病D.慢性淋巴細胞白血病【參考答案】C【詳細解析】t(15;17)易位導致APL的PML-RARA融合基因,是APL的特征性核型。選項A為t(9;22),B為AML常見核型如t(8;21),D為CLL無特異性核型。此題重點考察染色體易位與白血病類型的對應關系?!绢}干14】關于白血病治療藥物,錯誤的是?【選項】A.環(huán)磷酰胺用于ALL的誘導緩解B.阿糖胞苷用于AML的鞏固治療C.長春新堿用于APL的誘導緩解D.環(huán)孢素用于CML的伊馬替尼耐藥治療【參考答案】C【詳細解析】長春新堿主要用于ALL和CLL的誘導緩解,APL首選蒽環(huán)類藥物(柔紅霉素)和維甲酸。環(huán)孢素可抑制CML對伊馬替尼的耐藥。此題考察白血病化療方案的選擇。【題干15】骨髓纖維化患者的骨髓象特征是?【選項】A.紅細胞系增生為主B.粒細胞系增生為主C.纖維組織占50%以上D.網(wǎng)狀纖維組織占30%-40%【參考答案】C【詳細解析】骨髓纖維化骨髓象特征為纖維組織占50%以上,導致造血組織被擠壓。選項D為骨髓增生活躍的特征,選項A、B為其他類型白血病表現(xiàn)。此題考察骨髓纖維化診斷標準。【題干16】關于白血病細胞分化停滯的機制,正確的是?【選項】A.AML患者MPO陽性但分化程度低B.ALL患者CD33陽性但粒系分化差C.CML患者CD117陽性但粒系分化停滯D.APL患者CD13陽性但早幼粒細胞分化差【參考答案】ACD【詳細解析】AML細胞CD13、CD33陽性但分化停滯;ALL細胞CD19、CD20陽性但T/B細胞分化停滯;CML細胞CD117(PDGFRA)陽性但粒系分化停滯;APL細胞CD13、CD33陽性但早幼粒細胞分化停滯。選項B錯誤,ALL患者CD33通常陰性。此題綜合考察白血病細胞分化停滯的機制?!绢}干17】關于白血病預后的影響因素,正確的是?【選項】A.白血病細胞CD34陽性與預后不良相關B.FAB分型中M3型比M2型預后好C.Ph染色體陽性CML患者5年生存期>50%D.骨髓原始細胞>30%提示治療抵抗【參考答案】ACD【詳細解析】CD34陽性提示白血病細胞未分化,預后不良。M3(APL)預后優(yōu)于M2(AML)。Ph陽性CML患者5年生存期約50%。骨髓原始細胞>30%是治療抵抗的預測因素。選項B錯誤,M3預后優(yōu)于M2。此題考察白血病預后評估要點?!绢}干18】關于白血病骨髓活檢,錯誤的是?【選項】A.ALL骨髓活檢顯示造血細胞顯著減少B.APL骨髓活檢可見嗜酸性粒細胞浸潤C.CML骨髓活檢以粒細胞系增生為主D.骨髓纖維化活檢可見纖維組織增生【參考答案】A【詳細解析】ALL骨髓增生極度活躍,造血細胞顯著增多而非減少。選項B正確(APL骨髓嗜酸性粒細胞浸潤),選項C正確(CML骨髓粒細胞系增生),選項D正確(骨髓纖維化特征)。此題考察骨髓活檢各類型白血病的表現(xiàn)?!绢}干19】關于白血病細胞遺傳學檢查,正確的是?【選項】A.FISH檢測BCR-ABL1適用于ALLB.RT-PCR檢測融合基因適用于AMLC.CMR檢測t(8;21)適用于CMLD.免疫熒光檢測CD34用于骨髓增生程度評估【參考答案】A【詳細解析】FISH檢測BCR-ABL1用于CML和部分ALL(t(9;22))。RT-PCR檢測融合基因多用于CML(BCR-ABL1)和APL(PML-RARA)。CMR檢測t(8;21)多見于AML-M2。免疫熒光CD34用于骨髓造血干細胞檢測。選項B錯誤(AML無BCR-ABL1)。此題考察分子檢測技術的應用場景?!绢}干20】關于白血病細胞凋亡異常,正確的是?【選項】A.ALL患者Bcl-2過表達抑制凋亡B.AML患者p53突變促進凋亡C.CML患者CDK1活性升高抑制凋亡D.APL患者MMP-9高表達促進凋亡【參考答案】ABCD【詳細解析】ALL患者Bcl-2過表達抑制凋亡,AML患者p53突變導致基因組不穩(wěn)定促進凋亡,CML患者CDK1活性升高(CDK1/cyclinD1)促進增殖抑制凋亡,APL患者MMP-9高表達促進白血病細胞侵襲轉移。此題綜合考察白血病細胞凋亡相關分子機制的多樣性。2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液-白血病概述歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】急性白血病中,以髓系原始細胞增生為主的類型屬于哪一類?【選項】A.淋巴細胞白血病B.髓系白血病C.單核細胞白血病D.紅細胞白血病【參考答案】B【詳細解析】急性白血病根據(jù)受累白細胞類型分為淋巴細胞白血?。↙)和髓系白血病(M)。題干中“髓系原始細胞增生”明確指向髓系白血病,故選B。其他選項中,C(單核細胞白血?。儆诼运柘蛋籽》懂?,D(紅細胞白血?。┰赪HO分類中已歸入其他類型?!绢}干2】骨髓抑制的最早臨床表現(xiàn)通常不包括以下哪項?【選項】A.貧血B.出血C.發(fā)熱D.疲勞【參考答案】C【詳細解析】骨髓抑制導致紅細胞、血小板和白細胞減少,貧血(A)和出血(B)是早期表現(xiàn),而發(fā)熱(C)多由感染或髓系增生異常綜合征(MDS)引起。疲勞(D)是貧血的間接癥狀,但非直接由骨髓抑制導致。因此選C?!绢}干3】急性早幼粒細胞白血?。ˋPL)的典型染色體易位為?【選項】A.t(9;22)B.t(8;14)C.t(15;17)D.t(12;21)【參考答案】C【詳細解析】APL的染色體易位為t(15;17)(q33;q32),導致PML-RARα融合基因表達,這是其診斷標志。其他選項:A為慢性粒細胞白血病(CML)的BCR-ABL1融合基因來源,B為Burkitt淋巴瘤的c-myc基因易位,D為急性淋巴細胞白血?。ˋLL)的E2A-PAX5融合基因來源?!绢}干4】骨髓增生異常綜合征(MDS)向白血病轉化時,符合WHO分類標準的形態(tài)學特征是?【選項】A.骨髓中原始細胞>20%B.病態(tài)造血細胞>30%C.外周血嗜血細胞>5%D.骨髓巨核細胞Auer小體>10%【參考答案】B【詳細解析】MDS-RAEB-T(轉化型)的WHO診斷標準為骨髓中病態(tài)造血細胞(如環(huán)形鐵粒幼細胞、淚滴樣紅細胞等)≥30%。原始細胞≥20%屬于急性白血病范疇(A錯誤)。選項C和D分別對應外周血嗜血細胞增多(MDS常見但非轉化標志)和巨核細胞Auer小體(慢性粒細胞白血病特征)。【題干5】診斷急性淋巴細胞白血?。ˋLL)的主要依據(jù)是?【選項】A.外周血白細胞>100×10?/LB.骨髓原始淋巴細胞>30%C.CD19陽性D.FAB分類M1【參考答案】B【詳細解析】ALL的診斷需滿足骨髓原始淋巴細胞≥20%(兒童)或≥25%(成人),外周血白細胞升高(A)并非必要條件(如部分患者白細胞正常)。CD19陽性(C)是B細胞白血病標志,與T細胞ALL無關。FAB分類M1對應急性髓系白血?。ˋML),故D錯誤?!绢}干6】慢性粒細胞白血?。–ML)患者發(fā)生髓外浸潤最常見的部位是?【選項】A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.甲狀腺【參考答案】B【詳細解析】CML的典型表現(xiàn)是脾臟進行性腫大(脾腫大發(fā)生率>90%),其次為肝臟(A)。骨髓(C)和甲狀腺(D)浸潤較少見。脾腫大與BCR-ABL1陽性慢性髓系增殖性障礙(CMPSD)相關,是診斷和病情監(jiān)測的重要指標?!绢}干7】急性單核細胞白血?。ˋMML)的細胞形態(tài)學特征不包括?【選項】A.核仁明顯B.空泡變性C.胞質過氧化物酶陽性D.胞質顆粒狀【參考答案】C【詳細解析】AMML的典型形態(tài)學特征為原始單核細胞核仁明顯(A)、胞質空泡變性(B)和顆粒狀(D)。胞質過氧化物酶(COPD)陽性是單核細胞分化的免疫表型特征,但并非形態(tài)學標志。需結合免疫表型(CD14?/CD13?)和分子標志(如MMP-14突變)綜合診斷。【題干8】骨髓增生異常綜合征(MDS)患者外周血涂片中出現(xiàn)以下哪種細胞提示預后不良?【選項】A.環(huán)形鐵粒幼紅細胞B.淚滴樣紅細胞C.嗜堿性點彩細胞D.空泡變性紅細胞【參考答案】C【詳細解析】嗜堿性點彩細胞(Auer小體)是MDS-RAEB的典型表現(xiàn),提示疾病進展和轉化風險升高。環(huán)形鐵粒幼紅細胞(A)和淚滴樣紅細胞(B)為病態(tài)造血,空泡變性紅細胞(D)常見于巨幼樣變。點彩細胞增多(C)與染色體-7異常相關,是預后不良指標?!绢}干9】急性淋巴細胞白血?。ˋLL)的FAB分類中,L2亞型的細胞形態(tài)學特征是?【選項】A.大細胞為主B.核仁明顯C.胞質透明D.核分裂象多見【參考答案】D【詳細解析】ALL的FAB分類中:L1(小圓細胞為主,核分裂象少)、L2(大細胞為主,核仁明顯)、L3(大細胞為主,胞質透明)。核分裂象多見(D)是L2亞型的典型特征,但需注意L3的核分裂象也較多,需結合其他形態(tài)學差異(如L3的透明胞質)?!绢}干10】慢性淋巴細胞白血?。–LL)的骨髓象特征不包括?【選項】A.增生活躍B.原始淋巴細胞<20%C.病態(tài)造血D.軟組織細胞增多【參考答案】C【詳細解析】CLL的骨髓象表現(xiàn)為增生活躍(A)、成熟淋巴細胞為主(原始淋巴細胞<20%,B)、淋巴細胞簇分布(非彌散性)、軟組織細胞(如漿細胞)增多(D),但病態(tài)造血(C)少見。骨髓增生異常綜合征(MDS)以病態(tài)造血為特征,與CLL鑒別關鍵點之一。【題干11】診斷急性白血病時,外周血涂片中最有診斷價值的細胞是?【選項】A.紅細胞B.血小板C.原始細胞D.單核細胞【參考答案】C【詳細解析】外周血原始細胞(C)的存在(≥5%)是急性白血病的診斷依據(jù)之一,尤其是骨髓原始細胞未增多時。紅細胞(A)和血小板(B)異常提示貧血或出血,單核細胞(D)增多可能為MDS或感染。需結合骨髓象和分子標志(如BCR-ABL1)綜合判斷?!绢}干12】骨髓增生異常綜合征(MDS)中,外周血網(wǎng)織紅細胞計數(shù)顯著增高提示哪種亞型?【選項】A.MDS-RSAB.MDS-RAEBC.MDS-IPSSD.MDS-EC【參考答案】B【詳細解析】MDS-RAEB(轉化型)因紅系增生異常導致外周血網(wǎng)織紅細胞增高(>10%),而MDS-RSA(環(huán)形鐵粒幼細胞增多)以粒系受累為主,MDS-IPSS(國際預后評分系統(tǒng))和MDS-EC(終末分化綜合征)不直接關聯(lián)網(wǎng)織紅細胞。【題干13】急性淋巴細胞白血?。ˋLL)的免疫分型中,T細胞ALL最常見的T細胞亞型是?【選項】A.CD5+B.CD7+C.CD3+D.CD4+【參考答案】A【詳細解析】T細胞ALL中,CD5+(外周血T細胞)和CD7+(骨髓T細胞)陽性率最高(分別占60%-70%和80%-90%)。CD3+(總T細胞)和CD4+(輔助性T細胞)為非特異性標志,不能單獨用于分型。需結合CD5/CD7雙陽性(T-ALL特征)和T細胞受體基因重排(TCR-γ鏈)進行診斷?!绢}干14】慢性粒細胞白血?。–ML)患者發(fā)生纖維化改變時,最可能累及的器官是?【選項】A.肺臟B.肝臟C.脾臟D.骨髓【參考答案】C【詳細解析】CML的典型并發(fā)癥為脾臟纖維化和髓外浸潤(如肝臟、胸骨、淋巴結)。脾臟腫大(發(fā)生率>90%)是CML的特異性表現(xiàn),纖維化導致脾臟硬化和體積縮小(巨脾伴脾切跡)。骨髓纖維化(D)多見于真性紅細胞增多癥或骨髓增生異常綜合征?!绢}干15】急性髓系白血病(AML)中,M4亞型的細胞形態(tài)學特征是?【選項】A.紅細胞為主B.單核細胞為主C.漿細胞為主D.巨核細胞為主【參考答案】B【詳細解析】AML的FAB分類中:M1(粒系為主)、M2(粒-單核細胞為主)、M3(粒-單核細胞為主)、M4(單核細胞為主)、M5(單核細胞為主)、M6(紅系為主)、M7(巨核細胞為主)。M4亞型以單核細胞增生為主,同時合并粒系和紅系異常增生?!绢}干16】骨髓增生異常綜合征(MDS)患者外周血血小板減少的主要機制是?【選項】A.粒巨噬系祖細胞受抑B.脾臟破壞C.骨髓纖維化D.凝血因子缺乏【參考答案】A【詳細解析】MDS的血小板減少(>30×10?/L)主要因骨髓粒巨噬系祖細胞(CFU-GM)受抑,導致巨核細胞生成減少。脾臟破壞(B)多見于慢性粒細胞白血病,骨髓纖維化(C)是終末分化綜合征(MDS-EC)的晚期表現(xiàn),凝血因子缺乏(D)與血小板減少無直接關聯(lián)。【題干17】診斷急性早幼粒細胞白血?。ˋPL)時,最特異性分子標志是?【選項】A.BCR-ABL1B.PML-RARαC.C-MYCD.NPM1【參考答案】B【詳細解析】APL的特異性分子標志為PML-RARα融合基因(t(15;17)易位導致),陽性率>95%。BCR-ABL1(A)為慢性粒細胞白血病標志,C-MYC(C)與Burkitt淋巴瘤相關,NPM1(D)突變常見于AML-M1/M2。需結合形態(tài)學(Auer小體)、免疫表型(CD13?/CD33?)和分子標志綜合診斷?!绢}干18】骨髓增生異常綜合征(MDS)患者發(fā)生白血病轉化時,外周血白細胞升高的最常見類型是?【選項】A.粒細胞增多B.單核細胞增多C.紅細胞增多D.嗜酸性粒細胞增多【參考答案】A【詳細解析】MDS向AML轉化時,外周血白細胞升高以粒細胞增多為主(A),尤其是原始細胞≥20%時。單核細胞增多(B)提示可能為MDS-RAEB-T轉化,但外周血白細胞升高不顯著。紅細胞增多(C)多見于MDS-IPSS-RSA亞型,嗜酸性粒細胞增多(D)常見于MDS-IPSS-RAEB-T?!绢}干19】慢性淋巴細胞白血?。–LL)的骨髓象中,淋巴細胞呈簇狀分布的特征提示?【選項】A.病態(tài)造血B.轉化風險C.預后良好D.感染【參考答案】C【詳細解析】CLL的骨髓象特征為成熟淋巴細胞簇狀分布(非彌散性)、淋巴細胞比例>50%、原始細胞<20%。簇狀分布提示骨髓微環(huán)境支持淋巴細胞存活,與預后良好相關(如R-ISS分期中TP53突變陰性者)。病態(tài)造血(A)多見于MDS,轉化風險(B)與ZAP-70和TP53突變相關?!绢}干20】急性淋巴細胞白血病(ALL)患者接受化療后,完全緩解(CR)的標準不包括?【選項】A.外周血原始細胞<5%B.骨髓原始細胞<5%C.無中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D.無髓外浸潤【參考答案】D【詳細解析】ALL的完全緩解標準為:外周血和骨髓原始細胞均<5%(A和B),中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)無白血病細胞浸潤(C),但髓外浸潤(如肝、脾、淋巴結)允許存在。髓外浸潤(D)不影響CR判定,需關注后續(xù)復發(fā)風險。需通過腦脊液檢查(C)和影像學評估(如骨髓轉移)進行排除。2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗臨床血液-白血病概述歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】未成熟粒單核細胞白血?。∕4)的骨髓特征最符合以下哪項描述?【選項】A.原始細胞(CD34+)>30%B.原始細胞(CD33+)>30%C.原始細胞(MPO+)>30%D.原始細胞(CD117+)>30%【參考答案】C【詳細解析】M4型白血病以粒單核細胞系增生為主,骨髓中原始細胞(MPO+)比例需>30%。CD33(單核細胞分化標志)和CD34(造血干細胞標志)為干擾項,CD117(BCR-ABL融合蛋白)多見于慢性粒細胞白血病?!绢}干2】慢性粒細胞白血?。–ML)患者常見的染色體異常是?【選項】A.費城染色體(t(9;22))B.費城染色體(t(8;14))C.費城染色體(t(6;9))D.費城染色體(t(12;21))【參考答案】A【詳細解析】CML的特異性染色體異常為費城染色體(t(9;22)(q34;q11)),導致BCR-ABL融合基因表達。t(8;14)見于Burkitt淋巴瘤,t(6;9)為M2型急性髓系白血病,t(12;21)為AML-M2?!绢}干3】急性淋巴細胞白血病(ALL)患者外周血白細胞分類中,最常見的是?【選項】A.嗜酸性粒細胞增多B.嗜堿性粒細胞增多C.淋巴細胞絕對值>50×10?/LD.單核細胞比例升高【參考答案】C【詳細解析】ALL典型表現(xiàn)為外周血淋巴細胞絕對值>50×10?/L,且形態(tài)學以原始淋巴細胞為主。嗜酸性/堿性粒細胞增多見于嗜酸/堿性粒細胞白血病,單核細胞增多提示骨髓增生異常綜合征(MDS)?!绢}干4】關于急性髓系白血?。ˋML)的FAB分型,M3型的主要特征是?【選項】A.原始細胞(CD33+)為主B.原始細胞(CD13+)為主C.原始細胞(MPO+)為主D.原始細胞(CD117+)為主【參考答案】C【詳細解析】AML-M3(顆粒增多的單核細胞白血?。┮訫PO+原始細胞為主,伴Auer小體。CD33(單核細胞標志)和CD13(粒系標志)為干擾項,CD117(BCR-ABL)多見于CML?!绢}干5】白血病細胞浸潤骨髓時,骨髓增生程度最常見的是?【選項】A.極度活躍B.明顯活躍C.活躍D.增生減低【參考答案】B【詳細解析】白血病骨髓增生程度多為明顯活躍(50%-90%細胞為白血病細胞),極度活躍提示骨髓纖維化,增生減低見于MDS或骨髓抑制。【題干6】關于白血病細胞與正常造血細胞的區(qū)別,錯誤的是?【選項】A.白血病細胞核質比例失調B.白血病細胞分化停滯在早幼紅細胞階段C.白血病細胞表達CD34D.白血病細胞增殖活躍【參考答案】B【詳細解析】AML-M7(粒單核細胞白血?。┛沙霈F(xiàn)早幼紅細胞分化,但典型停滯于早幼粒細胞階段。CD34(造血干細胞標志)在ALL和部分AML表達,增殖活躍為白血病細胞特征。【題干7】骨髓纖維化患者外周血白細胞分類中,最常見的是?【選項】A.嗜酸性粒細胞增多B.嗜堿性粒細胞增多C.單核細胞增多D.淋巴細胞比例升高【參考答案】C【詳細解析】骨髓纖維化時,纖維組織抑制粒系造血,導致外周血單核細胞比例升高(>10%)。嗜酸性粒細胞增多見于過敏性疾病,淋巴細胞增多提示自身免疫病?!绢}干8】白血病細胞浸潤腸道時,最典型的臨床表現(xiàn)是?【選項】A.貧血伴皮膚出血B.持續(xù)腹瀉伴消瘦C.肝脾腫大伴發(fā)熱D.骨痛伴關節(jié)活動受限【參考答案】B【詳細解析】白血病細胞浸潤腸道引起腸黏膜壞死、潰瘍,導致持續(xù)腹瀉、消瘦。貧血和出血為骨髓抑制表現(xiàn),肝脾腫大見于慢性白血病,骨痛為骨髓浸潤?!绢}干9】關于骨髓活檢診斷白血病,錯誤的是?【選項】A.骨髓纖維化患者需行活檢B.活檢顯示>30%非造血細胞C.活檢無特異性標志物D.活檢可鑒別MDS與白血病【參考答案】C【詳細解析】骨髓活檢在白血病診斷中起關鍵作用:①明確纖維化程度(>50%纖維化支持纖維化性白血病);②鑒別MDS(原始細胞<20%)與白血?。ㄔ技毎?gt;20%);③活檢顯示>30%非造血細胞(纖維化/脂肪化)提示惡性造血?!绢}干10】骨髓抑制期患者化療后恢復最慢的細胞系是?【選項】A.淋巴細胞B.紅細胞C.血小板D.巨核細胞【參考答案】C【詳細解析】巨核細胞增殖周期長(需7-14天),化療后恢復最慢。淋巴細胞(3-7天)、紅細胞(14-21天)恢復速度依次遞減,但巨核細胞恢復滯后最顯著?!绢}干11】關于骨髓增生異常綜合征(MDS)與白血病的關系,正確的是?【選項】A.所有MDS患者最終均發(fā)

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