2025新冠接種培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.2025年新版《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南》中明確，目前國內(nèi)獲批使用的新冠疫苗不包括以下哪類？A.新型mRNA疫苗（優(yōu)化刺突蛋白設(shè)計）B.重組亞單位疫苗（含多價變異株抗原）C.腺病毒載體疫苗（鼻噴吸入式）D.減毒活疫苗（針對奧密克戎原始株）答案：D2.關(guān)于新冠疫苗接種禁忌，以下哪項不符合2025年指南要求？A.對疫苗中任何成分過敏者禁止接種B.既往接種同類疫苗發(fā)生嚴重過敏反應(yīng)者禁止接種C.正在發(fā)熱者（體溫≥37.3℃）暫緩接種D.未控制的癲癇患者需病情穩(wěn)定6個月后接種答案：D（指南要求未控制的癲癇患者暫緩接種，控制良好者可接種）3.某65歲患者長期服用甲氨蝶呤（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎），病情穩(wěn)定，近期無急性發(fā)作，接種新冠疫苗時應(yīng)如何處理？A.禁止接種，免疫抑制劑影響效果B.暫緩接種，需停藥3個月后評估C.正常接種，無需調(diào)整免疫抑制劑D.僅接種滅活疫苗，減毒疫苗禁用答案：C（2025年指南明確，使用常規(guī)劑量免疫抑制劑的慢性病患者可接種，無需停藥）4.新冠疫苗接種后發(fā)生急性過敏反應(yīng)（如喉頭水腫），首選用藥是？A.地塞米松10mg靜脈注射B.腎上腺素0.30.5mg皮下/肌內(nèi)注射C.苯海拉明25mg口服D.氨茶堿0.25g靜脈滴注答案：B5.2025年推薦的老年人新冠疫苗加強免疫間隔是？A.完成基礎(chǔ)免疫后3個月B.完成基礎(chǔ)免疫后6個月C.上一劑接種后3個月D.上一劑接種后6個月答案：D（指南調(diào)整為重點人群加強針間隔不短于6個月）6.關(guān)于疫苗儲存與運輸，以下操作錯誤的是？A.冷藏車運輸時溫度記錄間隔不超過30分鐘B.疫苗存放時與冰箱內(nèi)壁間隔≥5cmC.接收疫苗時，運輸溫度異常但時間＜30分鐘可繼續(xù)使用D.疫苗保存溫度需維持在28℃，不可冷凍答案：C（溫度異常超過30分鐘的疫苗應(yīng)報廢）7.接種新冠疫苗后，建議現(xiàn)場留觀的時間是？A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案：B8.某孕婦孕28周，無基礎(chǔ)疾病，咨詢是否可接種新冠疫苗，正確回答是？A.妊娠期禁止接種，哺乳期可接種B.妊娠中晚期可接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗C.僅可接種腺病毒載體疫苗（肌注式）D.需分娩后42天再評估接種答案：B（2025年指南更新，妊娠中晚期女性可接種滅活/重組亞單位疫苗）9.新冠疫苗與流感疫苗接種間隔至少需？A.無間隔要求B.7天C.14天D.28天答案：C（不同種類疫苗接種間隔≥14天，免疫規(guī)劃疫苗除外）10.接種部位錯誤的是？A.成人上臂三角肌肌內(nèi)注射B.兒童大腿前外側(cè)肌肌內(nèi)注射C.鼻噴疫苗經(jīng)鼻腔噴霧接種D.口服疫苗需空腹服用答案：D（目前無口服新冠疫苗獲批）11.以下哪項不屬于新冠疫苗接種后常見一般反應(yīng)？A.接種部位紅腫（直徑＜3cm）B.低熱（體溫37.5℃）C.惡心、乏力D.過敏性休克答案：D（屬于異常反應(yīng)）12.2025年新增的新冠疫苗接種目標人群不包括？A.60歲及以上老年人B.35歲學(xué)齡前兒童（無基礎(chǔ)疾病）C.慢性腎病3期患者D.HIV感染者（CD4＞200）答案：B（2025年重點人群仍為60歲以上、慢性病患者、免疫缺陷者等，健康兒童非優(yōu)先）13.疫苗接種記錄應(yīng)保存至少？A.1年B.3年C.5年D.永久答案：C14.接種前健康詢問的核心內(nèi)容不包括？A.近期是否接種其他疫苗B.既往疫苗過敏史C.末次月經(jīng)時間（女性）D.24小時內(nèi)飲食情況答案：D15.某患者接種后3天出現(xiàn)接種部位硬結(jié)（直徑5cm），伴疼痛，無發(fā)熱，應(yīng)如何處理？A.立即注射腎上腺素B.局部熱敷，避免擠壓C.口服抗生素預(yù)防感染D.報告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）答案：B（一般反應(yīng)，熱敷可緩解）16.冷鏈監(jiān)測設(shè)備的溫度記錄誤差應(yīng)不超過？A.±0.5℃B.±1℃C.±2℃D.±3℃答案：B17.新冠疫苗接種禁忌癥中“急性疾病”的判定標準是？A.癥狀出現(xiàn)＜7天B.需住院治療或影響日常生活C.C反應(yīng)蛋白＞10mg/LD.白細胞計數(shù)＞10×10?/L答案：B（以疾病嚴重程度而非時間或?qū)嶒炇抑笜藶橹鳎?8.接種時“三查七對一驗證”中的“七對”不包括？A.疫苗種類B.接種劑量C.受種者性別D.接種部位答案：C（七對：受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑）19.關(guān)于疫苗稀釋液使用，錯誤的是？A.僅使用疫苗配套稀釋液B.稀釋后需在30分鐘內(nèi)用完C.稀釋時沿瓶壁緩慢注入D.可用生理鹽水替代配套稀釋液答案：D20.接種后發(fā)生暈厥（暈針），首要處理措施是？A.立即肌內(nèi)注射腎上腺素B.讓患者平臥，抬高下肢，保持通風(fēng)C.靜脈注射葡萄糖溶液D.給予氧氣吸入答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.2025年新冠疫苗接種前需評估的內(nèi)容包括（）A.近期感染史（末次感染時間）B.免疫功能狀態(tài)（如使用生物制劑）C.妊娠期或哺乳期狀態(tài)D.既往新冠疫苗接種史（劑次、時間）答案：ABCD2.以下屬于新冠疫苗接種異常反應(yīng)的是（）A.接種后2小時出現(xiàn)蕁麻疹B.接種后5天出現(xiàn)吉蘭巴雷綜合征C.接種部位24小時內(nèi)紅腫（直徑2cm）D.接種后30分鐘出現(xiàn)喉頭水腫答案：ABD3.關(guān)于特殊人群接種，正確的是（）A.器官移植受者（術(shù)后1年，無排斥反應(yīng)）可接種滅活疫苗B.惡性腫瘤患者（化療期間）暫緩接種C.抑郁癥患者（規(guī)律服用舍曲林）正常接種D.終末期腎?。ㄍ肝龌颊撸﹥?yōu)先接種答案：ABCD4.疫苗運輸過程中需記錄的信息包括（）A.啟運時間與到達時間B.運輸工具類型（冷藏車/冷藏箱）C.途中溫度異常情況及處理措施D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)與批號答案：ABCD5.接種后需向受種者告知的內(nèi)容包括（）A.常見不良反應(yīng)及處理方法B.下一針接種時間（如需）C.接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動D.出現(xiàn)嚴重反應(yīng)時的就醫(yī)途徑答案：ABCD6.2025年推薦的新冠疫苗組合接種方案包括（）A.滅活疫苗基礎(chǔ)免疫（2劑）+重組亞單位疫苗加強B.mRNA疫苗基礎(chǔ)免疫（1劑）+mRNA疫苗加強C.腺病毒載體疫苗（肌注式）基礎(chǔ)免疫（1劑）+滅活疫苗加強D.鼻噴疫苗（首劑）+肌注疫苗（加強）答案：ACD（mRNA疫苗基礎(chǔ)免疫仍為2劑）7.接種現(xiàn)場需配備的急救物品包括（）A.腎上腺素注射液B.氧氣袋C.血壓計D.抗過敏藥物（如地塞米松）答案：ABCD8.關(guān)于疫苗接種記錄，正確的是（）A.電子記錄與紙質(zhì)記錄需同步B.記錄內(nèi)容包括疫苗批號、接種者簽名C.兒童接種需監(jiān)護人簽字確認D.記錄錯誤時應(yīng)劃改并簽名答案：ABCD9.以下情況需暫緩接種的是（）A.感冒發(fā)熱（體溫38.2℃）B.急性闌尾炎術(shù)后第3天（仍需抗生素治療）C.過敏性鼻炎急性發(fā)作（鼻癢、流涕）D.高血壓患者（血壓160/100mmHg，規(guī)律服藥）答案：ABC（高血壓控制穩(wěn)定可接種）10.冷鏈管理中“三查”包括（）A.查疫苗運輸溫度記錄B.查疫苗外觀質(zhì)量（有無破損、變色）C.查疫苗效期（是否在有效期內(nèi)）D.查疫苗接種禁忌答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分）1.新冠疫苗接種后，可立即服用感冒藥（如對乙酰氨基酚）緩解發(fā)熱。（）答案：√（對癥治療不影響疫苗效果）2.哺乳期女性接種新冠疫苗后需暫停哺乳24小時。（）答案：×（無需暫停哺乳）3.新冠病毒感染后3個月內(nèi)無需接種疫苗。（）答案：×（感染后3個月可接種，優(yōu)先高風(fēng)險人群）4.疫苗開啟后未用完，可冷藏保存至次日繼續(xù)使用。（）答案：×（開啟后需在30分鐘內(nèi)用完，未用完應(yīng)廢棄）5.接種時注射器可重復(fù)使用，只要更換針頭。（）答案：×（需一人一針一管）6.6月齡嬰兒可接種新冠疫苗（根據(jù)2025年指南）。（）答案：×（目前獲批最小年齡為3歲）7.接種部位消毒可用75%酒精或碘伏，待干后再接種。（）答案：√8.疫苗運輸途中溫度短暫超過8℃（如5分鐘），不影響使用。（）答案：×（任何超出28℃的情況均需記錄并評估，超過30分鐘需報廢）9.接種后出現(xiàn)輕度腹瀉（每日3次），屬于一般反應(yīng)，無需特殊處理。（）答案：√10.免疫功能缺陷者（如白血病患者）應(yīng)優(yōu)先接種減毒活疫苗以獲得更強免疫。（）答案：×（免疫缺陷者禁用減毒活疫苗）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述新冠疫苗接種前健康詢問的主要內(nèi)容。答案：①健康狀況：近期是否有發(fā)熱、急性疾病、慢性疾病急性發(fā)作；②過敏史：對疫苗成分、既往疫苗是否有嚴重過敏反應(yīng)；③接種史：近期（14天內(nèi)）是否接種其他疫苗，既往新冠疫苗接種劑次及時間；④特殊狀態(tài)：妊娠期、哺乳期、免疫抑制狀態(tài)（如使用免疫抑制劑、放化療）；⑤感染史：末次新冠病毒感染時間（3個月內(nèi)感染史）。2.列舉2025年新冠疫苗接種的重點人群（至少5類）。答案：①60歲及以上老年人；②患有心腦血管疾?。ê哐獕海?、慢性肺部疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者；③免疫功能缺陷者（如HIV感染者、惡性腫瘤患者、器官移植受者）；④醫(yī)療救治人員、養(yǎng)老機構(gòu)工作人員等重點崗位人群；⑤終末期腎?。ㄍ肝龌颊撸?、肝硬化失代償期等重癥高風(fēng)險人群。3.接種后發(fā)生嚴重過敏反應(yīng)（如過敏性休克）的處理流程。答案：①立即停止接種，讓患者平臥，保持氣道通暢；②立即肌內(nèi)注射腎上腺素（成人0.30.5mg，兒童0.01mg/kg，最大0.3mg），可重復(fù)給藥；③給予氧氣吸入，監(jiān)測生命體征（血壓、心率、血氧）；④建立靜脈通道，補充生理鹽水；⑤如出現(xiàn)喉頭水腫，準備氣管插管或環(huán)甲膜穿刺；⑥癥狀無緩解或加重，立即轉(zhuǎn)至最近醫(yī)院搶救；⑦記錄反應(yīng)發(fā)生時間、癥狀、處理措施及轉(zhuǎn)歸，24小時內(nèi)報告AEFI。4.簡述新冠疫苗與其他疫苗的接種間隔要求。答案：①與免疫規(guī)劃疫苗（如百白破、麻疹疫苗）：可同時接種（不同部位），無需間隔；②與非免疫規(guī)劃疫苗（如流感疫苗、HPV疫苗）：需間隔≥14天；③與狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗：因暴露后預(yù)防需要，可不考慮間隔，優(yōu)先接種；④新冠病毒感染后接種疫苗：感染后3個月可接種，與末次感染間隔不短于3個月。5.冷鏈管理中“四有”要求是什么？答案：①有專用冰箱（28℃）或冷藏設(shè)備；②有溫度監(jiān)測設(shè)備（自動記錄，誤差≤±1℃）；③有專人負責(zé)冷鏈管理（每日2次溫度記錄）；④有應(yīng)急方案（如停電時啟用備用電源或轉(zhuǎn)移疫苗至冷藏箱）。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：患者女性，58歲，有2型糖尿?。崭寡?.2mmol/L，規(guī)律服用二甲雙胍）、高血壓（血壓145/90mmHg，規(guī)律服用氨氯地平），無疫苗過敏史，未感染過新冠病毒，前來接種新冠疫苗。問題：①該患者是否符合接種條件？②接種前需特別注意哪些評估？③接種后需告知的注意事項。答案：①符合條件（慢性病控制穩(wěn)定，無禁忌）。②重點評估：血糖控制情況（近期是否有酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥）、血壓控制情況（是否有高血壓危象）、近期是否有感染或其他急性疾病。③告知：接種后留觀30分鐘；注意監(jiān)測血糖、血壓；常見反應(yīng)（如接種部位疼痛、低熱）可對癥處理；如出現(xiàn)持續(xù)高熱（＞38.5℃）、嚴重頭痛等及時就醫(yī)；下一針接種時間（如為2劑次疫苗，間隔38周）。案例2：某接種點接收一批新冠疫苗，運輸記錄顯示途中溫度曾達到10℃，持續(xù)時間45分鐘。問題：①該批疫苗應(yīng)如何處理？②需完成哪些記錄？③若誤種了該批疫苗，應(yīng)采取什么措施？答案：①判定為溫度異常疫苗，需報廢處理，不得使用。②記錄內(nèi)容：疫苗名稱、批號、數(shù)量；運輸單位、啟運及到達時間；溫度異常發(fā)生時間、持續(xù)時間、最高溫度；處理方式（報廢）及責(zé)任人簽名。③立即追蹤受種者，登記接種時間、姓名、聯(lián)系方式；監(jiān)測受種者健康狀況，觀察是否出現(xiàn)異常反應(yīng)；24小時內(nèi)向當?shù)丶部刂行膱蟾?，配合開展風(fēng)險評估；對受種者進行健康宣教，告知如有不適及時就醫(yī)。案例3：兒童男性，