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文檔簡(jiǎn)介
正文
一、呼吸系統(tǒng)類
(一)感冒
感冒一般西醫(yī)對(duì)癥治療,中醫(yī)分類較細(xì),兒童用藥多以口味為主。
1.風(fēng)寒感冒
癥狀:清涕,舌苔白。怕冷明顯
病因:受涼
伴隨癥狀:咽痛喉癢,咳嗽痰稀,發(fā)熱在一般在38℃以下
用藥:1)感冒清熱膠囊+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃
抗菌膠囊、復(fù)方蒲苓膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等)
2)感冒靈(膠囊、顆粒)+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠
囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲苓膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等)
3)柴胡制劑〔小柴胡、正柴胡、金感欣、感特靈)+消炎藥(消
炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲苓膠囊、蒲地藍(lán)消
炎片、消炎片等)
PS:感冒清熱膠囊中含紫蘇,孕婦可以服用。(紫蘇一安胎)
PPS:兒童用藥:小兒氨酚烷胺、小兒氨酚黃那敏、小柴胡、小兒柴
桂退熱顆粒+蒲地藍(lán)、金蓮清熱
2.風(fēng)熱感冒
癥狀:濁涕,舌苔黃。發(fā)熱明顯
病因:冷熱交替
伴隨癥狀:咽喉腫痛,咳嗽痰稠,發(fā)熱在一般在38℃以上
用藥:1)復(fù)方北豆根+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗
菌膠囊、復(fù)方蒲苓膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等)
2)銀翹制劑(復(fù)方銀翹、銀翹片、果翹解毒片)+消炎藥(消
炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲茶膠囊、蒲地藍(lán)消
炎片、消炎片等)
3)清開(kāi)靈+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠
囊、復(fù)方蒲苓膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等)
4)流感丸+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠
囊、復(fù)方蒲苓膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等)
PS:兒童用藥:小兒感冒顆粒、小兒解感顆粒+蒲地藍(lán)
3.暑濕感冒(腸胃型感冒)
癥狀:頭痛頭暈,發(fā)熱低燒
病因:中暑
伴隨癥狀:腹痛腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱在38℃以下
用藥:1)蕾香正氣制劑+感冒清熱膠囊
2)疊香正氣制劑+十滴水、人丹
3)蕾香正氣制劑+保和丸
PS:暑濕感冒和急性胃腸炎的區(qū)別:主要看有無(wú)不當(dāng)飲食。
(二)咳嗽
1.咳
癥狀:干咳
病因:急性咽喉炎、急性支氣管炎早期
伴隨癥狀:咽癢
用藥:1)小眉、養(yǎng)陰清肺+咽炎片
2)苯丙哌林+慢嚴(yán)舒檸
PS:苯丙哌林效果較好,可完全鎮(zhèn)咳2小時(shí)
PPS:兒童用藥:小眉+金蓮清熱顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液
2.痰
a)風(fēng)寒咳嗽
癥狀:痰白稀
病因:風(fēng)寒感冒
伴隨癥狀:風(fēng)寒感冒癥狀
用藥:1)枇杷葉制劑(強(qiáng)力枇杷露、川貝枇杷膏、枇杷止咳膠囊等)
+風(fēng)寒感冒藥(感冒清熱膠囊、感冒靈、小柴胡、正柴胡、金感欣、
感特靈等)
2)麻黃制劑(麻黃止嗽丸、克咳、三拗片)+風(fēng)寒感冒藥(感
冒清熱膠囊、感冒靈、小柴胡、正柴胡、金感欣、感特靈等)
3)橘紅制劑(橘紅痰咳液、止咳寶)+風(fēng)寒感冒藥(感冒清熱
膠囊、感冒靈、小柴胡、正柴胡、金感欣、感特靈等)
PS:兒童用藥:寧嗽露、小兒咳喘靈+小兒柴桂退熱顆粒
b)風(fēng)熱咳嗽
癥狀:痰黃稠
病因:風(fēng)熱感冒
伴隨癥狀:咽痛
用藥:1)川貝制劑(川貝枇杷膏、川貝雪梨、川貝清肺、止咳丸、貝
羚膠囊)+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)
方蒲苓膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等)
2)竹瀝制劑(祛痰靈、復(fù)方鮮竹瀝)+消炎藥(消炎靈膠囊、
蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲苓膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎
片等)
3)肺寧顆粒+消炎藥(消炎靈膠囊、蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌
膠囊、復(fù)方蒲苓膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎片等)
4)氨澳索、按甲司坦、乙酰半胱氨酸+消炎藥(消炎靈膠囊、
蓮芝消炎膠囊、石黃抗菌膠囊、復(fù)方蒲苓膠囊、蒲地藍(lán)消炎片、消炎
片等)
PS:兒童用藥:1)川貝制劑(川貝雪梨、川貝清肺、銀貝止咳、清肺
化痰、肺熱咳喘、羚貝清肺)+消炎藥(金蓮清熱、蒲地藍(lán))
2)竹瀝制劑(祛痰靈、復(fù)方鮮竹瀝)+消炎藥(金蓮
清熱顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液)
3)易坦靜+消炎藥(金蓮清熱、蒲地藍(lán))
c)痰濕咳嗽
癥狀:痰多帶沫
病因:感冒或暑濕感冒
伴隨癥狀:口臭
用藥:半夏制劑+清胃藥(毒香清胃、養(yǎng)陰口香)
3.喘
a)痰喘
癥狀:咳痰不出,深吸氣就咳喘
病因:感冒長(zhǎng)期不愈
伴隨癥狀:夜咳
用藥:1)氨澳索、瘞甲司坦、乙酰半胱氨酸+順爾寧
2)咳喘寧、苓桂咳喘寧
3)小青龍合劑、十味龍膽花
PS:十味龍膽花效果較好
PPS:兒童用藥:1)易坦靜+順爾寧
2)小兒咳喘靈+順爾寧
b)哮喘
癥狀:慢性病
病因:哮喘
用藥:專屬哮喘藥(阿斯美、順爾寧、氨茶堿)
(三)發(fā)熱
正常人體溫一般為36?37℃,成年人清晨安靜狀態(tài)下的口腔體溫在
36.3?37.2C;肛門(mén)內(nèi)體溫36.5?37.7C;腋窩體溫36?37C。
按體溫狀況,發(fā)熱分為:
低熱:37.4?38℃;
用藥:感冒藥中的退熱成分,部分中成藥,如:小柴胡、正柴胡、小
兒柴桂顆粒、感冒退熱顆粒等。
PS:兒童用藥:加退熱貼(貼于額頭)
中等度熱:38.1?39℃:
用藥:解熱鎮(zhèn)痛的西藥(對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、酚咖片)
兒童:加退熱貼,貼于額頭、腋下,防止肺炎。
高熱:39.1?41℃;
用藥:解熱鎮(zhèn)痛的西藥(對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、酚咖片)+抗生素
PS:兒童用藥:加退熱貼(貼于額頭、腋下)、酒精棉球,酒精棉球
擦拭手心、腳心。
超高熱:41℃以上。
用藥:不推薦用藥,盡快就醫(yī)
二、五官科
(一)口腔疾病
1.口腔炎癥
癥狀:口腔內(nèi)壁紅腫出血
病因:風(fēng)火
用藥:口炎清顆粒、復(fù)方金銀花、上清片等+口爽噴劑、西瓜霜噴劑
PS:口爽噴劑效果較好,有麻醉效果
2.口腔潰瘍
癥狀:口腔或舌頭上有潰瘍面
病因:上火
用藥:1)貼:口腔潰瘍貼膜、易可貼等
2)噴:口爽噴劑、西瓜霜噴劑、錫類散
3)含:口腔潰瘍含片、華素片、甲硝噪口頰片
4)吃:上清片、牛黃上清膠囊、一清膠囊、腫痛安、四季三黃
片、牛黃解毒片
PS:口腔潰瘍含片和口爽噴劑聯(lián)用效果較佳
3.口臭
癥狀:口臭
病因:胃火
用藥:1)養(yǎng)陰口香液+楓斗或金銀花
2)蕾香清胃膠囊+楓斗或金銀花
(二)牙痛
1.風(fēng)火牙痛
癥狀:牙齦紅腫,遇冷痛減
伴隨癥狀:口渴,或有發(fā)熱
用藥:1)丁細(xì)牙痛+復(fù)方蒲苓、腫痛安+復(fù)方牙痛酊
2)甲硝哇芬布芬+復(fù)方蒲苓、腫痛安+復(fù)方牙痛酊
2.胃火牙痛
癥狀:牙齦腫痛,滲血,頜面痛
伴隨癥狀:口臭、便秘
用藥:甲硝噗芬布芬、齒痛消炎靈+上清戶+番香清胃
3.虛火牙痛
癥狀:隱痛,松動(dòng)
伴隨癥狀:牙齦萎縮,牙酸
用藥:補(bǔ)腎固齒、西帕依+知柏地黃丸+牙周康
(三)咽喉疾病
1.急性咽炎
癥狀:痛、熱、咽痛、失音
病因:感冒
用藥:復(fù)方金銀花、藍(lán)苓、熱炎寧、金蓮花、蒲地藍(lán)、蓮芝消炎、金
果飲、慢嚴(yán)舒檸、喉疾靈、復(fù)方蒲苓、消炎靈、石黃抗菌、苓翹口服
液+黃氏響聲丸、金嗓散結(jié)丸
2.慢性咽炎
癥狀:癢、干、毛、異物感
病因:抽煙
用藥:咽炎片、金果飲、慢嚴(yán)舒檸+含片
(四)鼻炎
1.過(guò)敏性鼻炎
癥狀:鼻癢、清涕量多
病因:過(guò)敏體質(zhì)、花粉等
用藥:伯克納、曲安奈德鼻噴霧劑、滴通滴鼻液、益鼻滴鼻液、富馬
酸酮替芬滴鼻液+鼻炎片、鼻炎康片、通竅鼻炎+鼻腔沖洗
2.急性鼻炎
癥狀:短期鼻塞
病因:感冒
用藥:羥甲唾咻滴鼻液、賽洛噗咻滴鼻液+鼻炎片、鼻炎康片、通竅
鼻炎+鼻腔沖洗
3.慢性鼻炎
癥狀:長(zhǎng)期鼻塞
病因:過(guò)敏體質(zhì)、急性鼻炎長(zhǎng)期未愈
用藥:伯克納、曲安奈德鼻噴霧劑、滴通滴鼻液、益鼻滴鼻液+鼻炎
片、鼻炎康片、通竅鼻炎+益鼻滴鼻液、滴通滴鼻液+鼻腔沖洗
4.鼻竇炎
癥狀:鼻痛、濃涕多
病因:扁桃體炎或鼻息肉誘發(fā)
用藥:鼻淵丸、鼻淵舒口服液、鼻竇炎口服液、通竅鼻炎+鼻腔沖洗
PS:滴鼻液區(qū)別
名稱用藥時(shí)間用藥范圍
伯克納、曲安奈德鼻可用于過(guò)敏性鼻炎、
可長(zhǎng)期使用
噴霧劑急性鼻炎、慢性鼻炎
羥甲唾咻、賽洛哇咻只能用3-5天只用于急性鼻炎
可用于過(guò)敏性鼻炎、
益鼻滴鼻液、滴通滴
可長(zhǎng)期使用急性鼻炎、慢性鼻炎、
鼻液
鼻竇炎
富馬酸酮替芬滴鼻液可長(zhǎng)期使用只用于過(guò)敏性鼻炎
三、消化系統(tǒng)疾病
(一)胃病
1.胃食管反流、消化道潰瘍
癥狀:反酸、燒心、上腹熱痛
病因:噴門(mén)括約肌松弛、潰瘍
用藥:1)奧美拉理、蘭索拉哇、雷貝拉睫、泮托拉哇、達(dá)喜、斯達(dá)舒、
麗珠得樂(lè)、膠體果膠例、復(fù)方甘伯鎂+健脾丸、人參健脾丸、
養(yǎng)胃舒顆粒+維生素B1、復(fù)合維生素B、維生素C、復(fù)方維
生素U
2)奧美拉哇、蘭索拉理、雷貝拉哇、泮托拉理+嗎丁咻、莫沙
必利+維生素B1、復(fù)合維生素B、維生素C
3)西咪替丁、雷尼替丁+莫沙必利、嗎丁咻+維生素B1、復(fù)合
維生素B、維生素C
特效:奧美拉陛+麗珠得樂(lè)+甲硝理+維生素B1
蘭索拉哇+達(dá)喜+甲硝唾+維生素B1
蒙脫石散+達(dá)喜+甲硝唾+維生素B1
2.消化不良
癥狀:腹脹、反腐、曖氣、矢氣多而臭
用藥:1)達(dá)喜、斯達(dá)舒、麗珠得樂(lè)、膠體果膠例'、復(fù)方甘例鎂、麥滋
林-S+莫沙必利、嗎丁琳+復(fù)方消化酶、食母生、多酶片
2)馬來(lái)酸曲美布汀+莫沙必利、嗎丁咻+復(fù)方消化酶、食母生、
多酶片
兒童:嬰兒:王氏保赤丸+健兒清解液
3.胃炎
1)急性胃炎
癥狀:上腹痛、腹脹、曖氣
用藥:1)達(dá)喜、斯達(dá)舒、西咪替丁+嗎丁咻、莫沙必利+膠體果膠秘、
麗珠得樂(lè)、復(fù)方甘鈕鎂
2)胃康膠囊、胃泰膠囊、胃康靈、胄蘇顆粒、氣滯胃痛顆粒+
嗎丁咻、莫沙必利+膠體果膠鈿、麗珠得樂(lè)、復(fù)方廿鈿鎂
PS:急性胃炎和消化不良的區(qū)別:主要看前期是否吃得太多
2)慢性胃炎
a)淺表性胃炎
癥狀:隱痛、曖氣
用藥:胃復(fù)春片、三九胃泰、胃康膠囊、胃泰膠囊、胃康靈、胃蘇顆
粒、氣滯胃痛顆粒+膠體果膠鋅、麗珠得樂(lè)、復(fù)方甘鈿鎂
b)糜爛性胃炎
癥狀:隱痛、反酸
用藥:西咪替丁、奧美拉理、蘭索拉喋、泮托拉理+膠體果膠
鈕、麗珠得樂(lè)、復(fù)方甘鈿鎂+甲硝哇
c)萎縮性胃炎
癥狀:脹痛、大便異常
用藥:養(yǎng)胃顆粒+西咪替丁、奧美拉哇、蘭索拉理、泮托拉理+膠體果
膠秘、麗珠得樂(lè)、復(fù)方甘鈕鎂+甲硝理
PS:胃藥用藥規(guī)律
西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、達(dá)喜、斯
達(dá)舒、復(fù)方維生素U、胃康膠囊、胃泰膠囊、
制酸藥
三九胃泰、溫胃舒、養(yǎng)胃舒、養(yǎng)胃顆粒、氣
滯胃痛等
奧美拉噗、蘭索拉理、泮托拉噗、雷貝拉理、
胃粘膜保護(hù)藥麗珠得樂(lè)、膠體縣膠鈿、復(fù)方甘鈿鎂、蒙脫
石散等
嗎丁咻、莫沙必利、食母生、多酶片、復(fù)方
胃動(dòng)力藥、助消化藥消化酶、得每通
兒童:王氏保赤丸、健兒清解液等
得舒特、顛茄(斯達(dá)舒中有)、馬來(lái)酸曲美布
胃腸止痙藥
汀
抑制幽門(mén)螺旋桿菌甲硝噗、其他抗生素(阿莫西林、克拉霉素)
可根據(jù)患者的病情癥狀,選取2、3種藥聯(lián)合運(yùn)用,不能確定的腹痛,
可用止痙藥緩解。
(二)肝病
1.脂肪肝
癥狀:食欲不振、惡心、乏力,肝區(qū)痛
用藥:VB、VC、VE、卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌甘、肝泰
樂(lè)、輔酶A
2.轉(zhuǎn)氨酶高
癥狀:谷丙轉(zhuǎn)氨醮>4(),谷草轉(zhuǎn)氨酶>40
用藥:肝泰舒、垂盆草+肌首片+維生素C
PS:注意忌酒、忌油,多運(yùn)動(dòng)
(三)膽囊疾病
1.膽囊炎
癥狀:右上腹持續(xù)劇痛,放射至右肩
用藥:茴三硫、膽舒膠囊、金膽片、膽寧片、消炎利膽片+氨基酸、
維生素C、多種維生素和礦物質(zhì)
2.膽結(jié)石
癥狀:右上腹陣發(fā)性劇痛,放射至右肩
用藥:愛(ài)活膽通、茴三硫、膽舒膠囊、金膽片-氨基酸、維生素C、
多種維生素和礦物質(zhì)
PS:注意忌煙、酒、忌油、高蛋白
(四)痔瘡
I度:便血,痔瘡不脫出,
II度:便血,痔瘡便時(shí)脫出,便后還納,
in度:手動(dòng)可還納,
IV度:不能還納
用藥:口服:痔根斷、消脫止、痔速寧、痔特佳、三七化痔丸、痔寧
片、痔瘡片等
坐?。褐碳蚕匆?/p>
外用:黑寶痔靈膏、馬應(yīng)龍痔瘡膏
栓劑:肛泰栓、牛黃痔清栓、馬應(yīng)龍栓、九華栓、太寧栓等
肚臍貼:肛泰
PS:外用藥作用相近,可根據(jù)病情適當(dāng)加藥,口服藥痔根斷和消脫止
較好,消脫止以消腫止痛效果明顯。
(五)腹瀉
1.急性腹瀉
病因:著涼、感染、消化不良、胃腸功能紊亂
癥狀:直腸病變:里急后重、大便黏液狀(胃腸功能紊亂)
小腸病變:大便不成形、水樣(著涼)
十二指腸病變:大便油狀、惡臭(消化不良)
用藥:胃腸功能紊亂:葛根苓連、香連膠囊、安場(chǎng)止瀉+馬來(lái)酸曲美
布汀、得舒特
著涼:仙鶴草腸炎片、解毒止瀉、范菜黃連素、小粱堿
消化不良:正露丸、正露片+莫沙必利、嗎丁咻
PS:所有止瀉藥都是對(duì)癥治療,止瀉同時(shí)不能吃油膩、辛辣、生冷等
刺激性食物
2.慢性腹瀉
病因:腸道菌群失調(diào)、慢性結(jié)腸炎
癥狀:2個(gè)月以上,大便稀、次數(shù)增多
腸道菌群失調(diào):大便水樣或蛋花樣,每天3?20多次
慢性結(jié)腸炎:五更泄瀉,每天早上5點(diǎn)左右泄瀉
用藥:腸道菌群失調(diào):常立寧、米雅、培菲康+參苓白術(shù)、四君子
慢性結(jié)腸炎:四神丸+馬來(lái)酸曲美布汀、安腸止瀉、得舒特
(六)便秘
1.熱結(jié)便秘
癥狀:熱結(jié)旁流(大便拉不出,只有水和屁)、上火、口臭口苦
用藥:大黃通便、番瀉葉顆粒、舒秘膠囊、比沙可咤、上清片、一清
膠囊、四季三黃片、通便茶(回春花)等+開(kāi)塞露先通便
2.腸燥便秘
癥狀:多見(jiàn)于老人,大便干結(jié)、努掙難下(大便就在肛門(mén)口,很用力
的拉還是拉不出)
用藥:麻仁丸、四物合劑、腸清茶(妙丹堂)、膳通+蜂蜜等
3.寒積便秘
癥狀:腹脹拒按、四肢厥冷,腸梗阻
用藥:溫脾湯、大黃附子湯等
PS:年輕人便秘多因飲食不均衡、缺少運(yùn)動(dòng)引起,可補(bǔ)充膳食纖維、
適當(dāng)鍛煉。
老年人便秘多因藥物依賴、運(yùn)動(dòng)過(guò)少引起,多喝水、增加運(yùn)動(dòng)量、
補(bǔ)充膳食纖維等來(lái)改善。
四、泌尿系統(tǒng)疾病
(一)尿路感染
癥狀:尿頻、尿急、尿痛,
伴隨癥狀:幼兒:尿布疹
成年:排尿困難,腰痛、遺尿
老年:〉6個(gè)月,貧血、高血壓、腎功能不全
用藥:十八味訶子利尿膠囊、清淋片、大敗毒、泌淋膠囊、熱淋清、
銀花泌炎靈、三金片+石黃抗菌膠囊
(二)前列腺
1.前列腺炎
癥狀:下腹部放射痛,排尿擾亂,性功能障礙
用藥:馬沙尼、羅坦新+別喋醇、消炎痛(片,栓)+左氧
2.前列腺增生
癥狀:側(cè)腹劇烈絞痛,痛時(shí)少尿,痛后多尿
用藥:前列醒閉通、羅坦新、保列治、前列康、馬沙尼等
(三)結(jié)石
分類:腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石
癥狀:突發(fā)劇烈腰痛、小腹痛、尿頻、尿急、尿痛、渾濁、尿血
用藥:排石顆粒、腎石通、金錢(qián)草顆粒
PS:多喝水、多運(yùn)動(dòng)
五、婦科用藥
(一)陰道炎
1.細(xì)菌性陰道炎
癥狀:白帶魚(yú)腥臭,陰道熱
用藥:舒婦寧、婦克寧、伊得寧+洗液
2.霉菌性陰道炎(念珠菌性外陰陰道炎)
癥狀:白帶豆腐渣
用藥:達(dá)克寧栓、克霉唾栓、雙睫泰栓、米可定栓、莪術(shù)油栓、消糜
栓+洗液
3.滴蟲(chóng)性陰道炎
癥狀:陰道癢
用藥:甲硝嗤栓、復(fù)方甲硝唾栓、雙嗖泰栓、消糜栓+洗液
4.老年性陰道炎
癥狀:白帶黃水樣
用藥:舒婦寧、婦克寧+洗液
5.過(guò)敏性陰道炎
癥狀:外陰紅腫
用藥:舒婦寧、婦克寧+抗過(guò)敏藥(氯雷他定、西替利嗪)+洗液
PS:更換護(hù)墊
(二)盆腔炎(附件炎)
癥狀:下腹痛、低熱
用藥:甲硝哇栓、復(fù)方甲硝唾栓、雙喋泰栓+洗液
(三)宮頸炎
癥狀:白帶乳白色,腰舐痛
用藥:宮頸炎康栓+洗液
(四)月經(jīng)不調(diào)
1.月經(jīng)量少
癥狀:錯(cuò)后、色淡,成塊
用藥:腎虛型:烏雞白鳳丸+紅糖姜茶
血虛型:四物合劑、阿膠制劑、調(diào)經(jīng)活血片、二十五味鬼臼丸
+紅糖姜茶
血滯型(痛經(jīng)):益母草制劑、調(diào)經(jīng)活血片、痛經(jīng)寶、二十五
味鬼臼丸+紅糖姜茶
PS:緊急避孕藥也會(huì)引起持續(xù)性量少的月經(jīng)出血,建議口服普通避孕
藥來(lái)代替緊急避孕藥,適當(dāng)服用阿司匹林等抗凝藥也可減少癥狀
2.月經(jīng)過(guò)多
癥狀:持續(xù)不斷,量大
用藥:宮血寧、斷血流、云南白藥、三七制劑、安絡(luò)血、氨甲環(huán)酸
六、心腦血管疾病類
(一)降血壓藥
1.舒張壓高(低壓)
癥狀:90以上,脈差小
病因:血管壁彈性差
用藥:洛爾類、普利類、沙坦類
2.收縮壓高(高壓)
癥狀:140以上,脈差大
病因:血栓、血脂、血粘度高
用藥:地平類、桂利嗪類、萬(wàn)爽力、異山梨醋、利血平、地巴理、珍
菊降壓片一丹參、地奧心血康、雙紅活血、速效救心丸、穩(wěn)心顆粒、
通心絡(luò)、心可舒、銀杏葉+阿司匹林
3.收縮壓舒張壓都高
癥狀:低壓290,高壓2140
病因:上述兩種情況都有
用藥:具體情況混合用藥
PS:聯(lián)合用藥
普利、沙坦、地巴口坐+地平+阿司匹林+中成藥
普利、沙坦+地巴哇+阿司匹林+中成藥
普利+沙坦+阿司匹林+中成藥
PPS:降壓藥具體分析
交感神經(jīng)抑效果最好,但只能在
洛爾類:倍他樂(lè)克等
制劑醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)
普利類:洛丁新、蒙效果較好,但有副作
降低壓腎素■血管緊
諾等用,引起咽喉部不適
張素系統(tǒng)抑
沙坦類:替米沙坦、效果不錯(cuò),副作用
制劑
繳沙坦等小,最常用
地平類:硝苯地平、
蘭迪等
鈣通道拮抗
桂利嗪、西比靈、萬(wàn)間接擴(kuò)張血管藥
劑
爽力
恬爾新、維拉帕米
血管解痙藥地巴嚶用于輕度高血壓
降高壓
利血平類:復(fù)降片、用于中輕度高血壓,
交感神經(jīng)抑0號(hào)擴(kuò)張小動(dòng)脈
制劑可樂(lè)定(珍菊降壓片
不作為一線用藥
中含)
硝酸酯:消心痛、單
擴(kuò)張血管藥直接擴(kuò)張血管藥
硝酸
心可舒、活血通脈、活血、化瘀、通脈、
中成藥活血化瘀藥
地奧心血康等行氣、止痛
抗血栓抗凝藥阿司匹林抑制血小板聚集
(二)降血糖類
癥狀:空腹>6.1,餐后兩小時(shí)>7.8
用藥:作用最強(qiáng):格列苯版
持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng):格列美胭
餐后高血糖:格列毗嗪、瑞格列奈、拜糖平、伏格列波(首選)
肥胖:格列齊特、二甲雙胭(安全)
中輕度糖尿病:格列瞳酮
新型降糖藥:毗格列酮(+二甲雙服+胰島素效果更佳)
PS:中藥中黃黃、黃精?、麥冬、人參、山藥等都有明顯的降糖作用,
可聯(lián)合西藥一起服用。
(三)降血脂類
癥狀:動(dòng)脈粥樣硬化,膽固醇>5.69,甘油三酯>1.7,高密度脂蛋白
V1.00,低密度脂蛋白>3.12,脂蛋白>300,磷脂>3.2,游離
脂肪酸>0.9
用藥:膽固醇升高:樹(shù)脂類:脈通+VCE、螺旋藻
他汀類:辛伐他汀+螟旋藻、VCE
甘油三酯高:貝特類:力平之+魚(yú)油+卵磷脂
其他指標(biāo)均有效:血脂康
PS:注意平時(shí)的飲食和用油情況,多魚(yú)少肉,管住嘴,邁開(kāi)腿
七、眼科用藥
(一)眼疲勞
癥狀:眼干、眼澀、眼酸脹、視物模糊
用藥:樂(lè)敦、閃亮、潤(rùn)潔、蔡敏維滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、珍珠明
目滴眼液+VA、B胡蘿卜素、枸杞子
(二)電光性眼炎
癥狀:又稱雪盲,怕光,流淚,睜不開(kāi)眼
用藥:貝復(fù)舒滴眼液、?;撬岬窝垡骸㈦p氯芬酸鈉滴眼液、撥云錠,
用紗布遮擋眼部避光、用人乳或新鮮牛乳滴入眼部,服用VA
或B胡蘿卜素、枸杞子
(三)眼瞼炎
癥狀:紅眼圈、麥粒腫
用藥:樂(lè)敦康、撥云錠、熊膽黃苓滴眼液
(四)沙眼
癥狀:眼癢、有異物感、有分泌物、眼瞼下有沙裝顆粒
用藥:獻(xiàn)丁安滴眼液、斑馬滴眼液、撥云錠、熊膽黃苓滴眼液
(五)細(xì)菌性結(jié)膜炎
癥狀:紅眼病、刺癢、分泌物多
用藥:蔡敏維滴眼液、撥云錠、熊膽黃若滴眼液
(六)細(xì)菌性角膜炎
癥狀:外傷引起眼紅、痛、流淚
用藥:玻璃酸鈉滴眼液
(七)病毒性角膜炎
癥狀:帶狀皰疹誘發(fā)
用藥:阿昔洛韋滴眼液
八、骨病
(一)骨關(guān)節(jié)炎
癥狀:大關(guān)節(jié)、早晨關(guān)節(jié)痛,活動(dòng)后減輕,活動(dòng)過(guò)多加重
分類:風(fēng)濕一一50歲以上女同志居多
類風(fēng)濕——20?50歲
伴隨疾?。汗琴|(zhì)疏松
用藥:1)塞雪風(fēng)濕、萬(wàn)通筋骨、金骨蓮片+洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸
鈉、塞來(lái)昔布、尼美舒利+鈣片
2)氨基葡萄糖+硫酸軟骨素
PS:氨基葡萄糖標(biāo)本兼治,效果較好
(二)痛風(fēng)
癥狀:關(guān)節(jié)突發(fā)僵直,紅腫熱痛,尿酸高
用藥:苯澳馬隆、別噂醇、秋水仙堿+B1、B6
(三)腰椎間盤(pán)突出
病因:損傷、負(fù)重、懷孕等
癥狀:腰痛、坐骨神經(jīng)痛等
用藥:腰痛寧+膏藥+護(hù)腰
九、皮膚類
(一)癬
癥狀:瘙癢、脫皮、糜爛、角化、滲水
用藥:布替蔡芬、特比蔡芬、酮康嗖、聯(lián)苯茉哇、咪康理、益康哇、
曲安奈德益康理
(二)皮炎
癥狀:瘙癢、紅腫或紅點(diǎn)
用藥:糠酸莫米松、丁酸可的松、復(fù)方醋酸地塞米
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