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文檔簡介

傳染病學練習題與答案一、單選題1.傳染病與其他疾病的主要區(qū)別是A.有傳染性B.有感染后免疫C.有發(fā)熱D.有皮疹E.有病原體答案:A分析:傳染病的基本特征包括病原體、傳染性、流行病學特征和感染后免疫,其中傳染性是傳染病與其他疾病的主要區(qū)別。2.確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)該患者A.傳染性大小B.病情嚴重程度C.病程的長短D.潛伏期長短E.傳染期長短答案:E分析:隔離期是根據(jù)傳染病的傳染期來確定的,以防止病原體傳播給他人。3.下列哪種是被動免疫生物制品A.卡介苗B.麻疹疫苗C.白喉類毒素D.破傷風抗毒素E.傷寒菌苗答案:D分析:被動免疫是指給機體輸入現(xiàn)成的免疫物質,如抗毒素、丙種球蛋白等。破傷風抗毒素屬于抗毒素。4.關于潛伏性感染,下列敘述哪項不正確A.病原體潛伏于機體某些部位而不出現(xiàn)癥狀B.機體免疫力下降時可引起顯性感染C.潛伏性感染是重要的傳染源D.常見病原體有單純皰疹病毒等E.一般不排出病原體答案:C分析:潛伏性感染時病原體潛伏在體內,不排出病原體,一般不是傳染源。5.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在A.回腸末端B.升結腸C.乙狀結腸D.肝、脾E.心、腦答案:A分析:傷寒的病理特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)的增生性反應,以回腸末端淋巴組織的病變最為顯著。6.傷寒患者排菌量最多的時期是A.病前1周B.病后第1周C.病后第24周D.病后第5周E.病后第6周答案:C分析:傷寒患者從潛伏期開始即可由糞便排菌,發(fā)病后24周排菌量最多,傳染性最強。7.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播E.蟲媒傳播答案:A分析:流腦患者和帶菌者的鼻咽部細菌通過咳嗽、打噴嚏等經(jīng)飛沫傳播。8.確診流腦的依據(jù)是A.高熱、頭痛、嘔吐B.皮膚黏膜瘀點、瘀斑C.腦膜刺激征D.腦脊液呈化膿性改變E.血或腦脊液培養(yǎng)出腦膜炎奈瑟菌答案:E分析:細菌學檢查是確診流腦的主要依據(jù),血或腦脊液培養(yǎng)出腦膜炎奈瑟菌可確診。9.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是A.先瀉后吐B.先吐后瀉C.只瀉不吐D.只吐不瀉E.吐瀉同時發(fā)生答案:A分析:霍亂多以劇烈腹瀉開始,繼以嘔吐,一般無發(fā)熱、腹痛和里急后重。10.霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是A.急性腎衰竭B.急性腎上腺皮質功能不全C.急性心功能不全D.腦功能障礙E.大量水分及電解質丟失答案:E分析:霍亂弧菌產(chǎn)生的腸毒素可使腸黏膜細胞分泌功能增強,導致大量水分及電解質丟失。11.下列哪項不是艾滋病的傳播途徑A.性接觸傳播B.輸血及血制品傳播C.母嬰傳播D.共用注射器傳播E.日常生活接觸傳播答案:E分析:艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播(包括輸血及血制品、共用注射器等)和母嬰傳播,日常生活接觸一般不會傳播。12.艾滋病患者最常見的機會性感染是A.肺孢子菌肺炎B.隱球菌腦膜炎C.巨細胞病毒感染D.弓形蟲病E.結核答案:A分析:肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常見的機會性感染,也是導致艾滋病患者死亡的主要原因之一。13.狂犬病的主要傳染源是A.病犬B.病貓C.病狼D.病蝙蝠E.帶菌者答案:A分析:狂犬病的主要傳染源是病犬,其次是貓、狼等。14.狂犬病的典型臨床表現(xiàn)不包括A.恐水B.怕風C.怕光D.吞咽困難E.發(fā)熱答案:E分析:狂犬病典型臨床表現(xiàn)分為前驅期、興奮期和麻痹期,興奮期有恐水、怕風、怕光、吞咽困難等表現(xiàn),一般無發(fā)熱。15.流行性乙型腦炎的主要傳染源是A.患者B.隱性感染者C.豬D.牛E.家禽答案:C分析:豬是乙腦的主要傳染源,因為豬的感染率高、血中病毒含量多。16.流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是A.高熱B.驚厥C.呼吸衰竭D.循環(huán)衰竭E.顱內高壓答案:C分析:呼吸衰竭是乙腦最嚴重的表現(xiàn)和主要死亡原因。17.流行性出血熱的病原體是A.細菌B.病毒C.立克次體D.螺旋體E.支原體答案:B分析:流行性出血熱的病原體是漢坦病毒。18.流行性出血熱少尿期最致命的水電解質及酸堿紊亂是A.低鈉血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.代謝性酸中毒E.高鎂血癥答案:B分析:少尿期患者可出現(xiàn)高鉀血癥,嚴重時可導致心律失常、心臟驟停,是少尿期最致命的水電解質及酸堿紊亂。19.瘧疾發(fā)作的原因是瘧原蟲A.配子體形成所致B.環(huán)狀體形成所致C.滋養(yǎng)體形成所致D.裂殖體成熟后脹破紅細胞,裂殖子和代謝產(chǎn)物釋放入血所致E.子孢子釋放所致答案:D分析:瘧原蟲裂殖體成熟后脹破紅細胞,裂殖子和代謝產(chǎn)物釋放入血,刺激機體產(chǎn)生強烈的免疫反應,引起瘧疾發(fā)作。20.治療瘧疾的常用藥物是A.青霉素B.鏈霉素C.氯霉素D.氯喹E.紅霉素答案:D分析:氯喹是控制瘧疾發(fā)作的常用藥物。二、多選題1.傳染病的基本特征包括A.有病原體B.有傳染性C.有流行病學特征D.有感染后免疫E.有發(fā)熱答案:ABCD分析:傳染病的基本特征為病原體、傳染性、流行病學特征和感染后免疫,發(fā)熱不是傳染病的基本特征。2.傳染病的流行過程必須具備的基本條件是A.傳染源B.傳播途徑C.易感人群D.社會因素E.自然因素答案:ABC分析:傳染病的流行過程必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本條件。社會因素和自然因素影響流行過程。3.對傳染病患者應做到的“五早”是A.早發(fā)現(xiàn)B.早診斷C.早報告D.早隔離E.早治療答案:ABCDE分析:“五早”即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療,有助于控制傳染病的傳播。4.傷寒的并發(fā)癥有A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.溶血性尿毒綜合征答案:ABCDE分析:傷寒常見并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、溶血性尿毒綜合征等。5.流腦的臨床分型有A.普通型B.暴發(fā)型C.輕型D.慢性敗血癥型E.無癥狀帶菌型答案:ABCD分析:流腦臨床分型有普通型、暴發(fā)型、輕型和慢性敗血癥型,無癥狀帶菌型不屬于臨床分型。6.霍亂的治療原則包括A.嚴格隔離B.及時補液C.抗菌治療D.對癥治療E.預防并發(fā)癥答案:ABCDE分析:霍亂治療原則為嚴格隔離、及時補液、抗菌治療、對癥治療和預防并發(fā)癥。7.艾滋病的臨床表現(xiàn)有A.發(fā)熱、乏力、咽痛等急性期表現(xiàn)B.無癥狀期C.艾滋病期出現(xiàn)各種機會性感染和腫瘤D.淋巴結腫大E.體重下降答案:ABCDE分析:艾滋病臨床表現(xiàn)分急性期、無癥狀期和艾滋病期,急性期有發(fā)熱、乏力等表現(xiàn),艾滋病期有機會性感染和腫瘤,還可有淋巴結腫大、體重下降等。8.狂犬病的處理措施包括A.傷口處理B.注射狂犬病疫苗C.注射抗狂犬病免疫球蛋白D.隔離患者E.對癥治療答案:ABCDE分析:狂犬病處理包括傷口處理、注射狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白、隔離患者和對癥治療。9.流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)有A.高熱B.驚厥C.意識障礙D.呼吸衰竭E.腦膜刺激征答案:ABCDE分析:乙腦臨床表現(xiàn)有高熱、驚厥、意識障礙、呼吸衰竭和腦膜刺激征等。10.流行性出血熱的臨床分期有A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復期答案:ABCDE分析:流行性出血熱臨床分發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。三、簡答題1.簡述傳染病的預防措施。答:傳染病的預防措施包括:(1)管理傳染源:對患者要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療;對病原攜帶者要定期檢查,加強管理;對接觸者要進行醫(yī)學觀察、留驗等;對動物傳染源,經(jīng)濟價值高的動物要進行治療,無經(jīng)濟價值的要捕殺。(2)切斷傳播途徑:根據(jù)不同傳染病的傳播途徑采取相應措施,如呼吸道傳染病要保持空氣流通、戴口罩等;消化道傳染病要注意飲食衛(wèi)生、水源和糞便管理等;蟲媒傳染病要防蚊滅蚊等。(3)保護易感人群:通過加強營養(yǎng)、鍛煉身體等提高機體非特異性免疫力;通過預防接種等提高機體特異性免疫力。2.簡述傷寒的臨床表現(xiàn)。答:傷寒的臨床表現(xiàn):(1)初期:起病緩慢,發(fā)熱,體溫呈階梯形上升,可伴有全身不適、食欲減退等。(2)極期:持續(xù)高熱,呈稽留熱型;相對緩脈;全身中毒癥狀,如表情淡漠、聽力減退等;玫瑰疹,多見于胸腹部;脾腫大。(3)緩解期:體溫逐漸下降,癥狀減輕,但仍可出現(xiàn)各種并發(fā)癥。(4)恢復期:體溫正常,癥狀消失,食欲好轉。3.簡述流腦的治療原則。答:流腦治療原則:(1)一般治療:隔離、臥床休息,保證營養(yǎng)和水分攝入,密切觀察病情變化。(2)病原治療:首選青霉素,也可用頭孢菌素等。(3)對癥治療:高熱時降溫,驚厥時止驚,顱內高壓時降顱壓等。(4)暴發(fā)型流腦治療:休克型要抗休克治療;腦膜腦炎型要減輕腦水腫、防治呼吸衰竭等。4.簡述霍亂的臨床表現(xiàn)。答:霍亂臨床表現(xiàn):(1)瀉吐期:先瀉后吐,腹瀉為無痛性,無里急后重,大便初為黃色稀便,后為米泔水樣便;嘔吐呈噴射性,嘔吐物初為胃內容物,后為米泔水樣。(2)脫水期:由于大量吐瀉導致脫水、電解質紊亂和酸堿失衡,可出現(xiàn)皮膚干燥、眼窩凹陷、血壓下降等。(3)恢復期:脫水糾正后,癥狀逐漸消失,體溫、脈搏、血壓恢復正常。5.簡述艾滋病的抗病毒治療藥物分類。答:艾滋病抗病毒治療藥物分為:(1)核苷類反轉錄酶抑制劑:如齊多夫定、拉米夫定等。(2)非核苷類反轉錄酶抑制劑:如奈韋拉平、依非韋倫等。(3)蛋白酶抑制劑:如茚地那韋、利托那韋等。(4)整合酶抑制劑:如拉替拉韋等。(5)膜融合抑制劑:如恩夫韋肽等。四、病例分析題患者,男,20歲,發(fā)熱、腹痛、腹瀉3天,大便每天10余次,為黏液膿血便,伴里急后重感,惡心、嘔吐1次。查體:體溫38.5℃,血壓110/70mmHg,腹軟,左下腹壓痛。血常規(guī):白細胞12×10?/L,中性粒細胞0.85。大便常規(guī):紅細胞58/HP,白細胞1520/HP,可見膿細胞。1.該患者最可能的診斷是什么?答:最可能的診斷是細菌性痢疾。分析:患者有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便

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