2024年浙江省玉環(huán)縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解單項選擇題1.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用（）A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化鈉C.50%葡萄糖D.復方氯化鈉答案：A分析：低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，減少紅細胞凝聚，改善微循環(huán)。0.9%氯化鈉是等滲溶液，主要用于補充水分和電解質(zhì)；50%葡萄糖主要用于提供能量、脫水等；復方氯化鈉用于補充電解質(zhì)。2.患者李某，需靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，下列有關靜脈注射的描述，不妥的是（）A.如需長期靜脈用藥，應自遠心端到近心端選擇血管B.在穿刺點上方約6cm處扎緊止血帶C.常規(guī)消毒皮膚后，與皮膚呈20°角進針D.見回血后，注射藥物應快速答案：D分析：靜脈注射見回血后，應先松止血帶、松拳，再緩慢推注藥物，以免藥物注入過快引起不良反應。其他選項均為正確的靜脈注射操作要點。3.患者，男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫(yī)囑時，應提出質(zhì)疑的是（）A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，bid答案：B分析：慢性肺源性心臟病患者應給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般為1-2L/min，高流量吸氧會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。4.某患者在候診時，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，門診護士應該（）A.讓患者平臥候診B.態(tài)度和藹，勸其耐心等候C.安排患者提前就診D.給予患者鎮(zhèn)痛劑答案：C分析：門診護士應隨時觀察候診患者病情，遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者，應立即安排提前就診或送急診室處理。5.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D分析：無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，有效期為24小時。6.對傷口濕熱敷，最需要注意的問題是（）A.防止弄濕床單B.敷布每3-5分鐘更換1次C.水溫為50-60℃D.嚴格進行無菌操作答案：D分析：傷口濕熱敷時，因有創(chuàng)面存在，必須嚴格進行無菌操作，防止感染。7.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，禁止漱口，所以不需要準備吸水管。8.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案：D分析：長期臥床患者，身體受壓部位血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡，常見部位有肩胛部、肘部、足跟部等。9.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A分析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，測得血壓值偏高。10.患者，女，30歲。因“支氣管哮喘”入院?，F(xiàn)病愈出院，其床墊的消毒可采用（）A.干烤法B.日光暴曬法C.浸泡消毒法D.微波消毒法答案：B分析：日光暴曬法是一種簡單、經(jīng)濟、有效的消毒方法，常用于床墊、毛毯、書籍等物品的消毒。多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。2.下列關于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中加強巡視，密切觀察患者反應D.連續(xù)輸液24小時以上者，應每天更換輸液器答案：ABCD分析：以上選項均為靜脈輸液的正確注意事項。3.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的有（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD分析：急救藥品的“五定”包括定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。4.下列關于體溫測量的描述，正確的有（）A.口溫測量適用于嬰幼兒、精神異常者B.腋溫測量時應將體溫計水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚C.肛溫測量時，體溫計插入肛門深度為3-4cmD.測量體溫前應將體溫計甩至35℃以下答案：BCD分析：口溫測量不適用于嬰幼兒、精神異常者、昏迷者、口腔疾患等患者，以免咬碎體溫計發(fā)生危險。5.下列關于輸血的敘述，正確的有（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血時應先慢后快，密切觀察患者反應C.如發(fā)生嚴重輸血反應，應立即停止輸血D.輸血完畢后，血袋應保留24小時答案：ABCD分析：以上均為輸血的正確操作和注意事項。判斷題1.發(fā)生青霉素過敏性休克時，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml。（）答案：正確分析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌。2.護士在為患者進行導尿時，應嚴格遵守無菌操作原則。（）答案：正確分析：導尿是侵入性操作，嚴格遵守無菌操作原則可防止泌尿系統(tǒng)感染。3.為患者進行鼻飼時，鼻飼液溫度應保持在38-40℃。（）答案：正確分析：鼻飼液溫度適宜可避免對胃腸道的刺激。4.患者進行沐浴時，浴室溫度應保持在22-24℃。（）答案：錯誤分析：患者沐浴時，浴室溫度應保持在24℃左右，以防止患者著涼。5.隔離衣一般情況下每周更換1次。（）答案：錯誤分析：隔離衣應每天更換，如有潮濕或污染應立即更換。簡答題1.簡述壓瘡的分期及各期的護理要點。答：壓瘡分為四期：-淤血紅潤期：為壓瘡初期。皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。護理要點：此期應及時去除病因，防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激，保持局部皮膚清潔、干燥。-炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。表現(xiàn)為受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結，常有水泡形成，極易破潰。護理要點：保護皮膚，避免感染。對未破的小水泡應減少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水泡可用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體，涂以消毒液，并用無菌敷料包扎。-淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水泡逐漸擴大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍。護理要點：應盡量保持局部清潔、干燥，以鵝頸燈距瘡面25cm進行照射，每日1-2次，每次10-15分鐘，照射后以外科無菌換藥法處理瘡面。-壞死潰瘍期：為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面。膿性分泌物增多，有臭味，嚴重者細菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，危及生命。護理要點：清潔瘡面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進肉芽組織生長。采用清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌收斂的中草藥治療是目前最有效的方法之一。2.簡述靜脈輸液時溶液不滴的原因及處理方法。答：原因及處理方法如下：-針頭滑出血管外：液體注入皮下組織，可見局部腫脹并有疼痛。處理方法：將針頭拔出，另選血管重新穿刺。-針頭斜面緊貼血管壁：妨礙液體順利滴入血管。處理方法：調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置，直到點滴通暢為止。-針頭阻塞：一手捏住滴管下端輸液管，另一手輕輕擠壓靠近針頭端的輸液管，若感覺有阻力，松手又無回血，則表示針頭已阻塞。處理方法：更換針頭，重新選擇靜脈穿刺。切忌強行擠壓導管或用溶液沖注針頭，以免凝血塊進入靜脈造成栓塞。-壓力過低：由于輸液瓶位置過低、患者肢體抬舉過高或周圍循環(huán)不良所致。處理方法：適當抬高輸液瓶或放低肢體位置。-靜脈痙攣：由于穿刺肢體暴露在冷的環(huán)境中時間過長或輸入的液體溫度過低所致。處理方法：局部進行熱敷以緩解痙攣。案例分析題患者，男，55歲。因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促3天”入院?；颊?0年來反復出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多于冬春季節(jié)發(fā)作，每年持續(xù)3-4個月。3天前因受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色黏痰，不易咳出，伴氣促，活動后明顯。既往有吸煙史30年，20支/天。體格檢查：T38.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙側(cè)呼吸運動減弱，語顫減弱，叩診呈過清音，聽診雙肺呼吸音減弱，可聞及散在干、濕啰音。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.85。胸部X線片示：雙肺透亮度增加，肺紋理增粗、紊亂。1.請寫出該患者的初步診斷。答：初步診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。依據(jù)：患者有長期反復咳嗽、咳痰病史，多于冬春季節(jié)發(fā)作，每年持續(xù)3-4個月，符合慢性阻塞性肺疾病的慢性咳嗽、咳痰特點；此次因受涼后癥狀加重，有黃色黏痰、氣促等表現(xiàn)；體格檢查有桶狀胸、雙肺呼吸音減弱等肺氣腫體征；血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高提示有感染；胸部X線片示雙肺透亮度增加，肺紋理增粗、紊亂也符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。2.針對該患者的護理措施有哪些？答：護理措施如下：-一般護理：-休息與活動：讓患者臥床休息，取半臥位或坐位，以減輕呼吸困難。病情緩解后可逐漸增加活動量。-飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，鼓勵患者多飲水，以利于痰液稀釋。-病情觀察：-密切觀察生命體征、神志、發(fā)紺等變化，注意咳嗽、咳痰、氣促的程度和性質(zhì)。-觀察痰液的顏色、量、性狀，準確記錄出入量。-保持呼吸道通暢：-指導患者有效咳嗽、咳痰，協(xié)助患者翻身、拍背，促進痰液排出。-遵醫(yī)囑給予祛痰、止咳藥物，必要時進行霧化吸入。-氧療護理：給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般為1-2L/min，觀察吸氧效果。-用藥護理：遵醫(yī)囑使用抗生素、支氣管舒張劑等藥物，觀察藥物療效和不良反應。-心理護理：關心患者，安慰患者，緩解其焦慮、緊張情緒，增強治療信心。-健康指導：-指導患者戒煙，避免接觸過敏原和刺激性氣體。-教會患者呼吸訓練方法，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。-告知患者注意保暖，預防感冒，定期復診。單項選擇題11.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（）A.嚴格監(jiān)控消毒滅菌效果B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應用D.醫(yī)務人員不重視答案：A分析：嚴格監(jiān)控消毒滅菌效果是預防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施，而不是引起感染的因素。介入性診療手段增加、抗生素廣泛應用以及醫(yī)務人員不重視手衛(wèi)生等因素都可能增加醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。12.患者，女，28歲。產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛且壓痛明顯，下肢腫脹伴疼痛，皮膚緊張發(fā)白。最可能的診斷是（）A.子宮肌炎B.血栓性靜脈炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性盆腔腹膜炎答案：B分析：產(chǎn)后血栓性靜脈炎多發(fā)生于產(chǎn)后1-2周，表現(xiàn)為弛張熱，下肢持續(xù)性疼痛，局部靜脈壓痛或觸及硬索狀，使血液回流受阻，引起下肢水腫，皮膚發(fā)白，習稱“股白腫”。13.小兒鵝口瘡的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.鏈球菌D.大腸埃希菌答案：B分析：鵝口瘡又稱雪口病，為白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。14.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝D.早產(chǎn)答案：C分析：胎盤早剝典型癥狀為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮病理性縮復環(huán)等表現(xiàn)；早產(chǎn)主要是妊娠滿28周至不足37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮等。15.患者，男，60歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對臥床休息，幾小時后患者主訴兩側(cè)肩胛骨處麻木無知覺，護理的關鍵措施是（）A.給予保暖B.協(xié)助患者翻身C.增加肢體活動D.按摩局部皮膚答案：B分析：患者絕對臥床，長時間同一姿勢會導致局部皮膚受壓，引起麻木等不適，協(xié)助患者翻身可避免局部持續(xù)受壓，預防壓瘡。16.紫外線消毒空氣時，若每10m2安裝30W紫外線燈管1支，則有效距離和消毒時間分別為（）A.<1m，30-60分鐘B.<2m，30-60分鐘C.<1m，60-90分鐘D.<2m，60-90分鐘答案：B分析：紫外線消毒空氣時，有效距離不超過2m，消毒時間為30-60分鐘。17.為患者進行臀大肌注射時，患者側(cè)臥的正確姿勢是（）A.下腿伸直，上腿稍彎曲B.上腿伸直，下腿稍彎曲C.兩腿伸直D.兩腿稍彎曲答案：B分析：臀大肌注射時，患者側(cè)臥的正確姿勢是上腿伸直，下腿稍彎曲，可使臀部肌肉放松。18.患者，女，45歲。因“甲狀腺功能亢進癥”入院，經(jīng)內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)準備出院，護士對患者的出院指導，錯誤的是（）A.保持充足睡眠B.避免精神刺激C.堅持遵醫(yī)囑服藥D.可以食用含碘豐富的食物答案：D分析：甲狀腺功能亢進癥患者應避免食用含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等，以免加重病情。19.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B分析：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分。20.下列關于灌腸的注意事項，錯誤的是（）A.傷寒患者灌腸液量不得超過500mlB.急腹癥、消化道出血患者禁止灌腸C.肝性腦病患者可用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸答案：C分析：肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因為肥皂水為堿性，可使腸道內(nèi)氨的吸收增加，加重肝性腦病。多項選擇題6.下列關于洗胃的適應證，正確的有（）A.非腐蝕性毒物中毒B.食物中毒C.藥物中毒D.腐蝕性毒物中毒答案：ABC分析：洗胃適用于非腐蝕性毒物中毒、食物中毒、藥物中毒等，但腐蝕性毒物中毒洗胃可導致胃穿孔，禁忌洗胃。7.下列關于新生兒Apgar評分的項目，包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色答案：ABCD分析：新生兒Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色五項。8.下列關于糖尿病患者飲食治療的原則，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃富含膳食纖維的食物D.定時定量進餐答案：ABCD分析：以上均為糖尿病患者飲食治療的正確原則。9.下列關于輸血反應的描述，正確的有（）A.發(fā)熱反應是最常見的輸血反應B.過敏反應可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應可出現(xiàn)血紅蛋白尿D.大量輸血后可出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應答案：ABCD分析：以上描述均正確。發(fā)熱反應是最常見的輸血反應；過敏反應輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應時紅細胞破壞，血紅蛋白釋放入血，可出現(xiàn)血紅蛋白尿；大量輸血后，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結合，可導致枸櫞酸鈉中毒反應。10.下列關于導尿術的注意事項，正確的有（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.操作前應向患者解釋目的和注意事項C.導尿管插入深度要適宜D.若誤入陰道，應立即拔出重新插入答案：ABC分析：若導尿管誤入陰道，應更換導尿管重新插入，而不是拔出原導尿管重新插入，以免污染。判斷題6.消化性潰瘍患者應避免食用辛辣、刺激性食物。（）答案：正確分析：辛辣、刺激性食物可刺激胃黏膜，加重消化性潰瘍的癥狀，應避免食用。7.為患者進行灌腸時，插入肛管的深度為7-10cm。（）答案：正確分析：一般成人大量不保留灌腸插入肛管深度為7-10cm。8.護士在進行無菌操作時，手臂應保持在腰部或操作臺面以上。（）答案：正確分析：保持手臂在腰部或操作臺面以上可避免被污染。9.患者發(fā)生驚厥時，應立即將其頭偏向一側(cè)，防止窒息。（）答案：正確分析：驚厥發(fā)作時患者可能會出現(xiàn)嘔吐，頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸引起窒息。10.口服鐵劑時應避免與維生素C同服，以免影響鐵的吸收。（）答案：錯誤分析：維生素C可促進鐵的吸收，口服鐵劑時應與維生素C同服。簡答題2.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）操作步驟如下：-判斷意識：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應。-呼救：確認患者無反應后，立即呼叫他人幫忙并撥打急救電話。-擺放體位：將患者仰臥在堅硬的平面上，解開上衣。-胸外按壓：兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者兩乳頭連線中點，手臂伸直，用身體重力垂直下壓，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時間大致相等。-開放氣道：采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔異物。-人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者口唇，緩慢吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。按壓與呼吸比為30:2。-重復操作：持續(xù)進行胸外按壓和人工呼吸，每5個循環(huán)評估一次患者呼吸、心跳恢復情況，直到專業(yè)急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。3.簡述急性左心衰竭的護理措施。答：護理措施如下：-一般護理：-體位：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量。-休息：讓患者絕對臥床休息，減少活動。-病情觀察：-密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，記錄出入量。-觀察呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀的改善情況。-氧療護理：給予高流量吸氧（6-8L/min），并可通過20%-30%乙醇濕化，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善通氣。-用藥護理：-遵醫(yī)囑使用強心劑、利尿劑、血管擴張劑等藥物，觀察藥物療效和不良反應。-嚴格控制輸液速度，一般每分鐘20-30滴。-心理護理：安慰患者，減輕其緊張、恐懼情緒。-健康指導：-指導患者避免誘因，如勞累、感染等。-告知患者遵醫(yī)囑服藥，定期復診。案例分析題患者，女，50歲。因“反復上腹痛3年，加重1周”入院?；颊?年來反復出現(xiàn)上腹部疼痛，呈隱痛或脹痛，多于進食后發(fā)作，伴有反酸、噯氣。1周前因飲食不當，上腹痛加重，疼痛無規(guī)律，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。既往有“胃炎”病史。體格檢查：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查：血常規(guī)正常，胃鏡檢查示：胃竇部黏膜充血、水腫，可見散在糜爛灶。1.請寫出該患者的初步診斷。答：初步診斷為慢性胃炎急性發(fā)作。依據(jù)：患者有反復上腹痛病史3年，多于進食后發(fā)作，伴有反酸、噯氣，符合慢性胃炎的表現(xiàn)；1周前因飲食不當癥狀加重，胃鏡檢查示胃竇部黏膜充血、水腫，可見散在糜爛灶，提示病情急性發(fā)作。2.針對該患者的護理措施有哪些？答：護理措施如下：-一般護理：-休息與活動：讓患者臥床休息，保證充足睡眠，病情緩解后可適當活動。-飲食護理：給予清淡、易消化、無刺激性的飲食，避免食用辛辣、油膩、生冷等食物，少食多餐，定時定量。-病情觀察：-密切觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時間等變化，注意有無嘔血、黑便等情況。-觀察患者的食欲、體重等變化。-用藥護理：遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌、保護胃黏膜等藥物，觀察藥物療效和不良反應。-心理護理：關心患者，解釋病情，緩解其焦慮情緒。-健康指導：-指導患者保持良好的飲食習慣，避免暴飲暴食。-告知患者遵醫(yī)囑服藥，定期復查胃鏡。單項選擇題21.患者，男，70歲。因腦出血昏迷入院，目前患者體溫39℃，使用冰帽降溫，下列護理措施不妥的是（）A.密切觀察患者的體溫變化B.冰塊融化后應及時更換C.冰帽內(nèi)冰塊應裝滿D.每30分鐘測量一次體溫答案：C分析：冰帽內(nèi)冰塊不可裝滿，應保留一定空間，以利于頭部與冰帽充分接觸，且避免壓迫頭部。其他選項均為冰帽降溫的正確護理措施。22.下列關于孕婦產(chǎn)前檢查的時間，正確的是（）A.妊娠12周以內(nèi)檢查一次B.妊娠13-27周每4周檢查一次C.妊娠28-35周每2周檢查一次D.以上都是答案：D分析：孕婦產(chǎn)前檢查時間安排為：妊娠12周以內(nèi)檢查一次；妊娠13-27周每4周檢查一次；妊娠28-35周每2周檢查一次；妊娠36周以后每周檢查一次。23.患者，女，35歲。因“風濕性心臟病、心力衰竭”入院。遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療，護士在觀察患者脈搏時，最應關注的是（）A.脈率B.脈律C.脈力D.脈壓答案：B分析：洋地黃類藥物易引起心律失常，護士觀察脈搏時應重點關注脈律變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常等不良反應。24.下列關于無菌技術操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前應洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包打開后，有效期為4小時D.取用無菌物品應使用無菌持物鉗答案：C分析：無菌包打開后，有效期為24小時，而不是4小時。其他選項均為無菌技術操作的正確原則。25.患者，男，40歲。因車禍導致脾破裂大出血，需緊急輸血，輸血前的準備工作錯誤的是（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.需兩人核對姓名、血型等C.從血庫取出的血應在室溫下放置1小時后再輸入D.輸血前先輸入少量生理鹽水答案：C分析：從血庫取出的血不能在室溫下放置過久，以免引起細菌繁殖和血液成分破壞，一般應在取出后30分鐘內(nèi)輸入。其他選項均為輸血前的正確準備工作。26.下列關于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由下到上、由遠到近的順序答案：D分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序。27.患者，女，25歲。因“急性闌尾炎”入院，行闌尾切除術，術后第2天，患者訴傷口疼痛，體溫38.5℃，該患者目前最主要的護理問題是（）A.體溫過高B.疼痛C.潛在并發(fā)癥：感染D.知識缺乏答案：B分析：患者目前主要的訴求是傷口疼痛，所以最主要的護理問題是疼痛。體溫38.5℃可能與手術創(chuàng)傷有關，潛在并發(fā)癥和知識缺乏目前并非最突出問題。28.下列關于護士職業(yè)防護的措施，錯誤的是（）A.操作前應洗手B.進行侵襲性操作時應戴手套C.被銳器刺傷后應立即將血液擠出，再用肥皂水沖洗D.接觸患者血液后應立即更換手套答案：C分析：被銳器刺傷后，應立即從近心端向遠心端擠壓受傷部位，擠出少量血液，再用肥皂水和流動水沖洗，禁止在傷口局部擠壓。其他選項均為正確的職業(yè)防護措施。29.患者，男，65歲。因“慢性阻塞性肺疾病”入院，護士指導患者進行縮唇呼吸訓練，下列方法錯誤的是（）A.閉嘴經(jīng)鼻吸氣B.縮唇緩慢呼氣C.呼氣與吸氣時間比為1:2D.每分鐘呼吸7-8次答案：C分析：縮唇呼吸時呼氣與吸氣時間比應為2-3:1，而不是1:2。其他選項為縮唇呼吸的正確方法。30.下列關于藥物保管的原則，錯誤的是（）A.藥柜應放在陽光充足的地方B.各種藥物應分類放置C.劇毒藥、麻醉藥應加鎖保管D.藥物應定期檢查答案：A分析：藥柜應放在光線明亮處，但避免陽光直射，以免藥物變質(zhì)。其他選項均為藥物保管的正確原則。多項選擇題11.下列關于高血壓患者的飲食護理，正確的有（）A.限制鈉鹽攝入B.增加鉀的攝入C.減少脂肪攝入D.增加鈣的攝入答案：ABCD分析：高血壓患者應限制鈉鹽攝入，每天不超過6g；增加鉀、鈣的攝入，多吃新鮮蔬菜水果等；減少脂肪攝入，尤其是飽和脂肪酸的攝入。12.下列關于臨終關懷的理念，正確的有（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴和權利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD分析：以上均為臨終關懷的正確理念。13.下列關于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，正確的有（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強嬰兒抵抗力C.促進母嬰感情交流D.經(jīng)濟、方便答案：ABCD分析：母乳喂養(yǎng)具有營養(yǎng)豐富、含免疫物質(zhì)、促進母嬰感情交流、經(jīng)濟方便等優(yōu)點。14.下列關于護士在給藥過程中的職責，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.正確實施給藥C.觀察藥物療效和不良反應D.指導患者合理用藥答案：ABCD分析：以上均為護士在給藥過程中的職責。15.下列關于醫(yī)院感染的預防和控制措施，正確的有（）A.加強手衛(wèi)生B.合理使用抗生素C.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCD分析：以上措施均可有效預防和控制醫(yī)院感染。判斷題11.患者發(fā)生中暑時，應立即將其轉(zhuǎn)移至陰涼通風處。（）答案：正確分析：將中暑患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風處可降低環(huán)境溫度，利于散熱。12.為患者進行肌內(nèi)注射時，應選擇肌肉豐厚、遠離大神經(jīng)和大血管的部位。（）答案：正確分析：這樣可減少注射時的疼痛和并發(fā)癥的發(fā)生。13.護士在進行護理操作時，應盡量減少患者的暴露，保護患者隱私。（）答案：正確分析：保護患者隱私是護理工作的基本要求。14.新生兒出生后應立即接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：正確分析：卡介苗和乙肝疫苗是新生兒出生后應立即接種的疫苗。15.患者發(fā)生心臟驟停時，應立即進行胸外按壓和人工呼吸。（）答案：正確分析：胸外按壓和人工呼吸是心臟驟?，F(xiàn)場急救的關鍵措施。簡答題4.簡述小兒高熱驚厥的急救護理措施。答：急救護理措施如下：-一般護理：-立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領，保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。-清除口腔、鼻腔分泌物。-控制驚厥：-按壓人中、合谷等穴位，以制止驚厥發(fā)作。-遵醫(yī)囑使用止驚藥物，如地西泮等。-降溫：-物理降溫：可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等方法。-藥物降溫：遵醫(yī)囑給予退熱藥物。-病情觀察：-密切觀