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文檔簡介

醫(yī)療物品運(yùn)送管理辦法一、總則(一)目的為加強(qiáng)醫(yī)療物品運(yùn)送管理,確保醫(yī)療物品安全、及時、準(zhǔn)確送達(dá)使用科室,滿足臨床醫(yī)療工作需求,特制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于醫(yī)院內(nèi)各類醫(yī)療物品的運(yùn)送管理,包括但不限于醫(yī)療器械、藥品、檢驗(yàn)標(biāo)本、血液制品等。(三)基本原則1.安全第一原則:確保醫(yī)療物品在運(yùn)送過程中的安全,防止損壞、污染、丟失等情況發(fā)生。2.及時準(zhǔn)確原則:按照規(guī)定的時間和要求,將醫(yī)療物品準(zhǔn)確無誤地送達(dá)目的地。3.分類管理原則:根據(jù)醫(yī)療物品的性質(zhì)、用途、風(fēng)險(xiǎn)程度等進(jìn)行分類,采取相應(yīng)的運(yùn)送管理措施。4.全程追溯原則:對醫(yī)療物品的運(yùn)送過程進(jìn)行全程記錄,以便追溯和查詢。二、運(yùn)送人員管理(一)人員資質(zhì)1.運(yùn)送人員應(yīng)具備相應(yīng)的職業(yè)資格證書,如護(hù)士執(zhí)業(yè)證書、物流從業(yè)人員資格證書等。2.經(jīng)過醫(yī)院組織的醫(yī)療物品運(yùn)送相關(guān)知識和技能培訓(xùn),考核合格后方可上崗。(二)人員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守本辦法及相關(guān)操作規(guī)程,確保醫(yī)療物品運(yùn)送安全。2.按照規(guī)定的時間和路線,及時、準(zhǔn)確地將醫(yī)療物品送達(dá)指定科室。3.負(fù)責(zé)醫(yī)療物品的交接工作,與接收科室人員共同核對物品的名稱、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等,確保交接無誤。4.做好醫(yī)療物品運(yùn)送過程中的防護(hù)工作,防止交叉感染。5.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療物品損壞、污染、丟失等情況時,應(yīng)及時報(bào)告并采取相應(yīng)措施。(三)人員培訓(xùn)1.醫(yī)院定期組織運(yùn)送人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療物品運(yùn)送相關(guān)法律法規(guī)、操作規(guī)程、安全知識、職業(yè)道德等。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析等多種形式,確保培訓(xùn)效果。3.建立培訓(xùn)檔案,記錄運(yùn)送人員的培訓(xùn)情況、考核成績等。(四)人員考核1.制定運(yùn)送人員考核標(biāo)準(zhǔn),從工作質(zhì)量、工作效率、服務(wù)態(tài)度、安全意識等方面進(jìn)行考核。2.考核周期為每季度一次,考核結(jié)果與績效掛鉤。3.對考核不合格的運(yùn)送人員,進(jìn)行再培訓(xùn)和補(bǔ)考;補(bǔ)考仍不合格的,予以辭退。三、醫(yī)療物品分類管理(一)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療物品1.定義:直接或間接接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物等,具有較高感染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療物品,如注射器、輸液器、輸血器、穿刺針等。2.運(yùn)送要求使用專用的密封容器或包裝袋進(jìn)行包裝,確保包裝嚴(yán)密,防止泄漏。運(yùn)送過程中應(yīng)避免劇烈震動和碰撞,防止物品損壞。嚴(yán)格按照規(guī)定的消毒滅菌程序進(jìn)行處理后再運(yùn)送。與其他醫(yī)療物品分開運(yùn)送,避免交叉污染。(二)中風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療物品1.定義:僅與完整皮膚接觸,而不與黏膜接觸的醫(yī)療物品,如體溫計(jì)、血壓計(jì)袖帶、聽診器等。2.運(yùn)送要求采用清潔、消毒后的容器或包裝袋進(jìn)行包裝。運(yùn)送過程中注意保護(hù)物品,防止損壞。定期進(jìn)行清潔消毒,確保物品衛(wèi)生。(三)低風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療物品1.定義:與患者無直接接觸,或僅與患者周圍環(huán)境有間接接觸的醫(yī)療物品,如病歷夾、辦公用品等。2.運(yùn)送要求可采用普通的容器或包裝袋進(jìn)行包裝。運(yùn)送過程中注意保持物品整潔,避免污染。四、運(yùn)送流程管理(一)接收1.運(yùn)送人員在接收醫(yī)療物品時,應(yīng)核對物品的名稱、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等是否與運(yùn)送清單一致。2.檢查物品的包裝是否完好,如有破損、泄漏等情況,應(yīng)及時報(bào)告并拒絕接收。3.對接收的醫(yī)療物品進(jìn)行登記,記錄物品的來源、去向、運(yùn)送時間等信息。(二)運(yùn)送1.根據(jù)醫(yī)療物品的性質(zhì)、用途、緊急程度等,合理安排運(yùn)送路線和時間。2.運(yùn)送過程中,嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,確保行車安全。3.注意保護(hù)醫(yī)療物品,避免受到擠壓、碰撞、雨淋等。4.對于緊急醫(yī)療物品,應(yīng)優(yōu)先安排運(yùn)送,確保及時送達(dá)。(三)交接1.運(yùn)送人員將醫(yī)療物品送達(dá)目的地后,應(yīng)與接收科室人員進(jìn)行交接。2.交接時,雙方共同核對物品的名稱、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等,確保交接無誤。3.在交接清單上簽字確認(rèn),記錄交接時間、地點(diǎn)、雙方人員等信息。4.如發(fā)現(xiàn)物品數(shù)量不符、質(zhì)量問題等,應(yīng)及時查明原因,并進(jìn)行處理。五、運(yùn)送工具管理(一)車輛管理1.配備專門用于醫(yī)療物品運(yùn)送的車輛,車輛應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保性能良好。2.車輛應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,定期進(jìn)行消毒。3.根據(jù)醫(yī)療物品的性質(zhì)和運(yùn)送需求,合理配置車輛的裝載設(shè)備,如貨架、貨箱等。4.車輛應(yīng)安裝必要的安全設(shè)備,如滅火器、急救箱等。(二)容器管理1.根據(jù)醫(yī)療物品的分類,配備相應(yīng)的專用容器,如密封容器、清潔包裝袋等。2.容器應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒,確保衛(wèi)生。3.容器應(yīng)具備良好的密封性和防護(hù)性能,防止醫(yī)療物品泄漏、污染。(三)設(shè)備管理1.配備必要的運(yùn)送設(shè)備,如推車、擔(dān)架等,設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保正常使用。2.設(shè)備應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,定期進(jìn)行消毒。3.根據(jù)醫(yī)療物品的運(yùn)送需求,合理配置設(shè)備的數(shù)量和規(guī)格。六、質(zhì)量控制與監(jiān)督(一)質(zhì)量控制1.建立醫(yī)療物品運(yùn)送質(zhì)量控制體系,制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和流程。2.定期對醫(yī)療物品運(yùn)送過程進(jìn)行質(zhì)量檢查,包括運(yùn)送人員的操作規(guī)范、物品的包裝、交接等環(huán)節(jié)。3.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時進(jìn)行整改,確保醫(yī)療物品運(yùn)送質(zhì)量。(二)監(jiān)督檢查1.醫(yī)院設(shè)立專門的監(jiān)督管理部門,負(fù)責(zé)對醫(yī)療物品運(yùn)送管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括運(yùn)送人員的資質(zhì)、職責(zé)履行情況、運(yùn)送工具的管理、運(yùn)送流程的執(zhí)行等。3.定期對監(jiān)督檢查結(jié)果進(jìn)行通報(bào),對存在問題的部門和個人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。七、應(yīng)急管理(一)應(yīng)急預(yù)案制定1.制定醫(yī)療物品運(yùn)送應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括突發(fā)事件的報(bào)告、應(yīng)急處置措施、后續(xù)處理等內(nèi)容。(二)應(yīng)急演練1.定期組織醫(yī)療物品運(yùn)送應(yīng)急演練,提高運(yùn)送人員的應(yīng)急處置能力。2.演練內(nèi)容包括突發(fā)事件的模擬、應(yīng)急處置流程的執(zhí)行、人員的協(xié)調(diào)配合等。(三)應(yīng)急處置1.發(fā)生突發(fā)事件時,運(yùn)送人員應(yīng)立即報(bào)告,并按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處置。2.采取有效措施,確保醫(yī)療物品的安全,防止事件擴(kuò)大。3.及時向上級部門報(bào)告事件處理情況,配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理。八、信息管理(一)信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立醫(yī)療物品運(yùn)送信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療物品運(yùn)送全過程的信息化管理。2.信息管理系統(tǒng)應(yīng)包括物品接收、運(yùn)送、交接、質(zhì)量控制、監(jiān)督檢查等功能模塊。(二)信息記錄與查詢1.運(yùn)送人員應(yīng)及時、準(zhǔn)確地記錄醫(yī)療物品運(yùn)送過程中的相關(guān)信息,如物品名稱、數(shù)量、運(yùn)送時間、交接情況等。2.信息管理系統(tǒng)應(yīng)具備信息查詢功能,方便管理人員隨時查詢醫(yī)療物品運(yùn)送情況。(三)

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