2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100題)_第1頁
2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100題)_第2頁
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2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100題)2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療崩漏時,若患者以經(jīng)血非時下漏、色淡質(zhì)稀、小腹冷痛為特征,其病機(jī)應(yīng)歸屬【選項】A.腎虛不固B.血熱妄行C.血瘀阻絡(luò)D.脾不統(tǒng)血【參考答案】A【詳細(xì)解析】崩漏的中醫(yī)分型中,腎虛不固是根本病機(jī),尤其表現(xiàn)為經(jīng)血色淡質(zhì)稀、小腹冷痛者,多因腎陽不足或腎陰虧虛,封藏失司。脾不統(tǒng)血多見于經(jīng)血色淡質(zhì)稀伴乏力、便溏;血熱妄行則以經(jīng)血鮮紅、量多、質(zhì)稠為特點(diǎn);血瘀阻絡(luò)多伴經(jīng)血暗紅、夾塊、小腹脹痛?!绢}干2】更年期綜合征患者若出現(xiàn)潮熱盜汗、五心煩熱、舌紅少苔,其激素替代治療應(yīng)優(yōu)先考慮【選項】A.雌激素+孕激素B.雌激素單方C.中藥調(diào)理D.針灸治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】更年期綜合征激素替代治療需根據(jù)患者激素水平及癥狀選擇。雌激素單方適用于無生育需求且子宮內(nèi)膜正常者,可緩解潮熱、盜汗等陰虛內(nèi)熱癥狀。若合并子宮出血風(fēng)險,需聯(lián)合孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜。中藥調(diào)理和針灸適用于輕癥患者或激素禁忌者?!绢}干3】痛經(jīng)患者若經(jīng)血挾塊、小腹脹痛劇烈,其中醫(yī)辨證應(yīng)首先考慮【選項】A.氣滯血瘀B.寒濕凝滯C.濕熱瘀阻D.肝腎不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣滯血瘀型痛經(jīng)以經(jīng)血夾塊、小腹脹痛、舌質(zhì)紫暗為特征,與情志不暢、氣機(jī)郁滯導(dǎo)致血行不暢相關(guān)。寒濕凝滯型多伴小腹冷痛、經(jīng)血清??;濕熱瘀阻型則見經(jīng)血稠黏、口苦尿黃;肝腎不足型以經(jīng)量少、腰膝酸軟為主?!绢}干4】妊娠期高血壓疾病患者若出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白≥3g/24h,其首選降壓藥物為【選項】A.硝苯地平B.呋塞米C.肝素D.肝素+阿司匹林【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病首選鈣通道阻滯劑如硝苯地平,因其可通過擴(kuò)張血管降低血壓且對胎盤血流影響小。呋塞米(利尿劑)用于合并心衰或肺水腫時;肝素用于預(yù)防子癇前期血栓并發(fā)癥;阿司匹林僅用于預(yù)防子癇時?!绢}干5】產(chǎn)后發(fā)熱若持續(xù)高熱(>39℃)伴寒戰(zhàn)、下腹痛,其病因應(yīng)首先考慮【選項】A.氣血兩虛B.感染邪毒C.瘀血停滯D.陰虛內(nèi)熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染邪毒是導(dǎo)致高熱的核心病因,尤以細(xì)菌感染(如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎)多見,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、下腹痛、惡露臭穢。氣血兩虛型發(fā)熱多見于產(chǎn)后1周后,以低熱、乏力為主;瘀血停滯型伴胸痛、口干;陰虛內(nèi)熱型以潮熱、盜汗為特點(diǎn)?!绢}干6】月經(jīng)不調(diào)患者若經(jīng)行后期(周期>21天)伴腰酸耳鳴,其調(diào)經(jīng)方法應(yīng)側(cè)重【選項】A.疏肝理氣B.健脾養(yǎng)血C.滋補(bǔ)腎精D.清熱涼血【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎精虧虛是月經(jīng)后期常見病機(jī),尤其伴腰酸耳鳴、經(jīng)量減少者,需以補(bǔ)腎益精為主,常用六味地黃丸或左歸丸。疏肝理氣適用于經(jīng)前乳脹、煩躁;健脾養(yǎng)血用于脾虛氣滯型月經(jīng)不調(diào);清熱涼血適用于血熱型經(jīng)血鮮紅、量多。【題干7】帶下病若見帶下黃稠、陰部灼熱、舌紅苔黃膩,其中醫(yī)分型為【選項】A.濕熱下注B.脾虛濕盛C.腎虛不固D.瘀阻胞宮【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注型帶下病以黃稠帶下、陰部灼熱、小便短赤為特征,需清熱利濕,方選四妙丸加減。脾虛濕盛型帶下質(zhì)稀、色白、乏力;腎虛不固型帶下清稀、腰膝酸軟;瘀阻胞宮型帶下夾血塊、小腹脹痛。【題干8】多囊卵巢綜合征(PCOS)的中醫(yī)治療原則中,首要環(huán)節(jié)是【選項】A.疏肝健脾B.調(diào)經(jīng)促孕C.補(bǔ)腎益精D.化痰散結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】PCOS的中醫(yī)治療以疏肝健脾為首要原則,因肝郁脾虛是疾病核心病機(jī)。健脾可改善胰島素抵抗,疏肝則調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。補(bǔ)腎益精適用于腎虛型(如五心煩熱、經(jīng)閉);化痰散結(jié)用于痰濕體質(zhì)(如體胖多痰)?!绢}干9】盆腔炎患者若出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、白帶膿性,其抗生素聯(lián)合方案應(yīng)包含【選項】A.頭孢曲松+甲硝唑B.青霉素+多西環(huán)素C.頭孢呋辛+左氧氟沙星D.紅霉素+慶大霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】盆腔炎的抗生素治療需覆蓋需氧菌和厭氧菌。頭孢曲松(三代頭孢)聯(lián)合甲硝唑為經(jīng)典方案,尤其適用于中重度感染。頭孢呋辛+左氧氟沙星為備選方案。青霉素+多西環(huán)素適用于耐藥菌感染;紅霉素+慶大霉素已不推薦用于當(dāng)前耐藥環(huán)境?!绢}干10】妊娠劇吐患者若頻繁嘔吐、無法進(jìn)食,其中藥方劑首選【選項】A.加味保和丸B.燕酸湯C.旋覆代赭湯D.柴胡加龍骨牡蠣湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠劇吐屬中醫(yī)“妊娠惡阻”范疇,若見惡心嘔吐頻發(fā)、舌淡苔白,屬脾胃虛寒型,需溫中健脾,方選旋覆代赭湯加減。加味保和丸用于食滯型(噯氣、腹脹);柴胡加龍骨牡蠣湯適用于痰熱內(nèi)擾型(心煩、苔黃膩)。【題干11】甲狀腺功能亢進(jìn)患者若心悸多汗、消瘦明顯,其西醫(yī)首選治療藥物為【選項】A.碘化鉀B.氨甲蝶呤C.羥氯喹D.硫脲嘧啶【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)的一線治療藥物為抗甲狀腺藥物,硫脲嘧啶(如甲巰咪唑)通過抑制甲狀腺激素合成,適用于Graves病。碘化鉀用于甲狀腺危象或術(shù)前準(zhǔn)備;氨甲蝶呤為二線藥物,用于硫脲嘧啶禁忌時;羥氯喹僅用于甲狀腺毒癥合并心臟病者?!绢}干12】月經(jīng)量多伴血塊、色暗紅,其首選止血藥物為【選項】A.阿司匹林B.凝血酶原復(fù)合物C.垂體后葉素D.羥甲基纖維素【參考答案】C【詳細(xì)解析】月經(jīng)量多伴血塊的中醫(yī)病機(jī)多屬血熱或血瘀,西醫(yī)首選藥物為垂體后葉素,通過收縮子宮血管減少出血。阿司匹林為抗血小板藥物,適用于血栓性疾??;凝血酶原復(fù)合物用于凝血功能障礙;羥甲基纖維素為局部止血劑,僅用于宮腔填塞。【題干13】慢性盆腔痛患者若伴腰骶酸脹、帶下清稀,其中醫(yī)分型為【選項】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.寒濕凝滯C.腎虛失養(yǎng)D.氣滯血瘀【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎虛失養(yǎng)型慢性盆腔痛以腰骶酸脹、帶下清稀、經(jīng)量減少為特征,需補(bǔ)腎固本,方選右歸丸加減。濕熱蘊(yùn)結(jié)型伴帶下黃稠、口苦;寒濕凝滯型見小腹冷痛、舌淡胖;氣滯血瘀型以脹痛固定、舌質(zhì)紫暗為主。【題干14】更年期潮熱伴夜間盜汗、舌紅少苔,其中藥治療應(yīng)側(cè)重【選項】A.知柏地黃丸B.當(dāng)歸六黃湯C.固沖湯D.一貫煎【參考答案】A【詳細(xì)解析】更年期潮熱盜汗屬陰虛內(nèi)熱證,知柏地黃丸(六味地黃丸加知母、黃柏)為經(jīng)典方劑,可滋陰降火。當(dāng)歸六黃湯適用于血虛潮熱;固沖湯用于沖任不固型崩漏;一貫煎側(cè)重疏肝養(yǎng)血,適用于肝郁化火型?!绢}干15】妊娠期糖尿病若空腹血糖≥5.3mmol/L,其中醫(yī)治療應(yīng)優(yōu)先【選項】A.食療B.針灸C.中藥降糖D.改善生活方式【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病管理需以生活方式干預(yù)為核心,包括飲食控制(低GI飲食)、運(yùn)動(每日30分鐘有氧運(yùn)動)、監(jiān)測血糖。中藥降糖(如消渴方)和針灸可作為輔助治療,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。食療僅適用于輕度血糖升高者?!绢}干16】痛經(jīng)患者若經(jīng)行小腹冷痛、得熱痛減,其針灸取穴應(yīng)首選【選項】A.三陰交+關(guān)元B.膻中+血海C.氣海+太沖D.足三里+地機(jī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒凝血瘀型痛經(jīng)的針灸取穴以溫經(jīng)散寒為主,三陰交(肝脾腎三經(jīng)交匯)配關(guān)元(溫陽固本)可調(diào)節(jié)沖任氣血。膻中+血海側(cè)重氣滯血瘀型;氣海+太沖用于肝郁氣滯型;足三里+地機(jī)適用于脾虛濕盛型?!绢}干17】盆腔炎患者若病程遷延(>6個月),其抗生素療程應(yīng)延長至【選項】A.14天B.21天C.28天D.42天【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性盆腔炎的抗生素治療需持續(xù)4周以上,以徹底殺滅內(nèi)生殖器隱匿感染。14天療程適用于急性期;21天為常規(guī)療程;28天可覆蓋多數(shù)耐藥菌;42天用于復(fù)發(fā)性或重癥患者?!绢}干18】功血患者若血紅蛋白≤70g/L,其治療應(yīng)優(yōu)先【選項】A.止血藥B.激素治療C.輸血D.針灸【參考答案】A【詳細(xì)解析】失血性休克(Hb≤70g/L)需緊急止血,首選藥物為氨甲環(huán)酸(抗纖溶藥)或凝血酶原復(fù)合物。激素治療(如黃體酮)需在止血后進(jìn)行;輸血適用于Hb≤50g/L或休克糾正后;針灸僅用于輕癥或激素禁忌者?!绢}干19】甲狀腺功能減退患者若伴畏寒、浮腫,其中醫(yī)證型為【選項】A.陰虛火旺B.陽虛水泛C.氣滯血瘀D.痰濕壅塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲減屬中醫(yī)“虛證”范疇,陽虛水泛型以畏寒肢冷、浮腫便溏、舌淡胖為特征,需溫陽利水,方選真武湯加減。陰虛火旺型伴五心煩熱、舌紅少苔;氣滯血瘀型見頸脈粗、舌質(zhì)紫暗;痰濕壅塞型以頸前腫大、苔白膩為主?!绢}干20】甲狀腺功能減退合并動脈硬化患者,其西醫(yī)治療藥物應(yīng)避免使用【選項】A.左甲狀腺素鈉B.硫脲嘧啶C.胰島素D.阿司匹林【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺功能減退的一線治療為左甲狀腺素鈉(L-T4),需長期替代治療。硫脲嘧啶(抗甲狀腺藥物)可能加重動脈硬化,因其抑制T4合成的同時可能增加心肌耗氧量。胰島素用于合并糖尿病者;阿司匹林僅用于預(yù)防血栓(需權(quán)衡出血風(fēng)險)。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療更年期綜合征時,常選用的中成藥是?【選項】A.知柏地黃丸B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.桃紅四物湯D.柴胡疏肝散【參考答案】A【詳細(xì)解析】知柏地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮、黃柏組成,具有滋陰降火、益精填髓作用,適用于腎陰不足型更年期綜合征。其他選項:當(dāng)歸補(bǔ)血湯適用于氣血兩虛,桃紅四物湯用于血瘀證,柴胡疏肝散針對肝郁氣滯,均與更年期綜合征典型證型不符?!绢}干2】月經(jīng)不調(diào)伴經(jīng)血塊多、色暗的中醫(yī)病機(jī),最符合?【選項】A.氣滯血瘀B.痰濕阻滯C.肝郁血虛D.腎精不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證以經(jīng)血挾塊、色暗紅、小腹脹痛為特征,符合題干描述。痰濕阻滯多伴白帶量多、經(jīng)前浮腫;肝郁血虛則經(jīng)量少、色淡紅、伴脅脹;腎精不足常見經(jīng)閉或經(jīng)量驟減?!绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療不孕癥時,強(qiáng)調(diào)的核心原則是?【選項】A.放射治療B.衛(wèi)星導(dǎo)航輔助C.辨證論治結(jié)合D.胰島素注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)治療不孕癥需根據(jù)腎虛、肝郁、血瘀等不同證型制定方案,配合西醫(yī)激素調(diào)節(jié)或?qū)m腔鏡手術(shù),體現(xiàn)“同病異治、異病同治”原則。選項A、D屬西醫(yī)特殊治療手段,B為導(dǎo)航技術(shù),均非中西醫(yī)結(jié)合核心?!绢}干4】妊娠期高血壓疾病中,中醫(yī)“風(fēng)水相搏證”的典型主癥是?【選項】A.頭痛目眩B.水腫肢麻C.嘔吐下利D.咽痛發(fā)熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證以頭面浮腫、肢體沉重、小便不利為特征,符合妊娠高血壓疾病“水凌心肺”病機(jī)。頭痛目眩屬肝陽上亢證,嘔吐下利為脾胃虛寒證,咽痛發(fā)熱多因外感風(fēng)熱。【題干5】痛經(jīng)伴經(jīng)血夾紫暗塊、小腹脹痛,首選方劑是?【選項】A.少腹逐瘀湯B.桃紅四物湯C.艾附暖宮丸D.建曲散【參考答案】A【詳細(xì)解析】少腹逐瘀湯由小茴香、延胡索、當(dāng)歸、川芎等組成,可活血化瘀、溫經(jīng)止痛,適用于寒凝血瘀型痛經(jīng)。桃紅四物湯側(cè)重血虛血瘀,艾附暖宮丸用于虛寒型,建曲散調(diào)節(jié)脾胃氣機(jī)?!绢}干6】多囊卵巢綜合征(PCOS)的中醫(yī)病機(jī)核心是?【選項】A.腎精虧虛B.氣滯血瘀C.肝郁脾虛D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCOS多因長期精神壓力大導(dǎo)致肝郁,橫逆犯脾,脾虛則痰濕內(nèi)生,形成“肝郁-脾虛-痰濕”惡性循環(huán)。腎精虧虛多見于更年期卵巢早衰,氣滯血瘀常見子宮內(nèi)膜異位癥,痰濕內(nèi)阻多伴體胖多痰?!绢}干7】產(chǎn)后感染(產(chǎn)褥感染)的中醫(yī)辨證分型中,“熱毒瘀結(jié)證”的典型治法是?【選項】A.清熱解毒,化瘀止痛B.益氣固表,調(diào)和營衛(wèi)C.滋陰潤燥,養(yǎng)血柔肝D.溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)除濕【參考答案】A【詳細(xì)解析】熱毒瘀結(jié)證以高熱不退、惡露腥臭、腹痛拒按為特點(diǎn),治法需兼顧清熱解毒(如黃連、敗醬草)與化瘀消癥(如桃仁、紅花)。選項B為氣虛自汗證治法,C為陰虛血燥,D屬寒濕痹阻?!绢}干8】崩漏病中,“熱迫經(jīng)行”證型的主方劑是?【選項】A.滑胎方B.兩地湯C.兩地湯合兩地湯D.兩地湯合左歸丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱迫經(jīng)行證以突然崩下、經(jīng)色鮮紅、口干舌燥為特征,需涼血止血。兩地湯(生地、玄參、麥冬、白芍)養(yǎng)陰清熱,合用兩地湯(加地榆、海螵蛸)可增強(qiáng)止血效果。選項A為安胎方,D側(cè)重補(bǔ)腎益精?!绢}干9】卵巢早衰的中醫(yī)辨證中,“腎精不足證”的典型舌脈是?【選項】A.舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)B.舌淡胖有齒痕,脈沉弱C.舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)D.舌紫暗有瘀斑,脈澀滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎精不足證以經(jīng)閉或經(jīng)量驟減、頭暈耳鳴、腰膝酸軟為特征,舌象多因腎虛不能上榮而淡胖有齒痕,脈沉弱反映元?dú)獠蛔?。選項A為陰虛火旺,C屬濕熱內(nèi)蘊(yùn),D為血瘀證?!绢}干10】妊娠劇吐的中醫(yī)治法中,“和胃降逆止嘔”的代表方劑是?【選項】A.瀉心湯B.旋覆代赭湯C.柴胡加龍骨牡蠣湯D.理中丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】旋覆代赭湯(旋覆花、代赭石、半夏、生姜等)可降逆止嘔,適用于妊娠惡阻伴胃氣上逆者。選項A為瀉心火,C用于柴胡證,D為溫中健脾,均不適用于妊娠劇吐?!绢}干11】子宮肌瘤的中醫(yī)辨證中,“氣滯血瘀證”的典型方劑是?【選項】A.桃紅四物湯B.柴胡疏肝散C.少腹逐瘀湯D.香砂六君子湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】少腹逐瘀湯(小茴香、延胡索、當(dāng)歸等)可活血化瘀、散寒止痛,適用于子宮肌瘤伴小腹冷痛、經(jīng)血挾塊者。選項A為血虛血瘀,B為肝郁氣滯,D為脾胃氣虛?!绢}干12】甲狀腺功能減退的中醫(yī)辨證中,“脾腎陽虛證”的典型舌脈是?【選項】A.舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)B.舌淡胖苔白滑,脈沉遲C.舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)D.舌紫暗脈澀滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾腎陽虛證以畏寒肢冷、浮腫便溏、舌淡胖有齒痕為特征,脈沉遲反映陽氣不足。選項A為陰虛火旺,C為濕熱內(nèi)蘊(yùn),D為血瘀證?!绢}干13】圍絕經(jīng)期綜合征的中醫(yī)分型中,“腎陰虛證”的典型治法是?【選項】A.滋陰潤燥,固沖止崩B.滋腎養(yǎng)肝,調(diào)經(jīng)止痛C.滋陰填精,補(bǔ)腎壯骨D.滋陰降火,清心安神【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎陰虛證以潮熱盜汗、腰膝酸軟、經(jīng)少經(jīng)閉為特征,治法需滋補(bǔ)腎精(如六味地黃丸)以固本培元。選項A為崩漏證,B為肝血不足,D為心腎不交?!绢}干14】反復(fù)自然流產(chǎn)的中醫(yī)病因中,“氣血兩虛證”的治法是?【選項】A.益氣固表,調(diào)和營衛(wèi)B.滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)腎安胎C.溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)除濕D.活血化瘀,軟堅散結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣血兩虛證以流產(chǎn)后體虛、面色蒼白、乏力自汗為特征,治法需補(bǔ)氣養(yǎng)血(如圣愈湯)以固沖任。選項B為腎虛安胎,C為寒濕流注,D為癥瘕證?!绢}干15】乳腺增生的中醫(yī)分型中,“肝郁痰凝證”的典型方劑是?【選項】A.逍遙散B.二陳湯C.桂枝茯苓丸D.天麻鉤藤飲【參考答案】B【詳細(xì)解析】二陳湯(陳皮、半夏、茯苓等)可燥濕化痰、理氣散結(jié),適用于乳腺增生伴乳房脹痛、胸悶痰多者。選項A為肝郁血虛,C為血瘀證,D為肝陽上亢?!绢}干16】更年期失眠的中醫(yī)辨證中,“陰虛火旺證”的典型舌脈是?【選項】A.舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)B.舌淡胖有齒痕,脈沉弱C.舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)D.舌紫暗脈澀滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛火旺證以失眠多夢、五心煩熱、舌紅少苔為特征,脈細(xì)數(shù)反映虛火內(nèi)生。選項B為脾腎陽虛,C為濕熱內(nèi)蘊(yùn),D為血瘀證?!绢}干17】多囊卵巢綜合征的西醫(yī)治療中,一線用藥是?【選項】A.瑞格列奈B.螺內(nèi)酯C.酒石酸氯米芬D.醋酸環(huán)丙孕酮【參考答案】C【詳細(xì)解析】酒石酸氯米芬(克羅米芬)是PCOS一線促排卵藥物,可刺激卵泡發(fā)育。選項A為非餐時胰島素促泌劑,B為抗雄激素藥物,D為二線治療藥物?!绢}干18】卵巢早衰的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)中,F(xiàn)SH水平需?【選項】A.>30U/LB.>40U/LC.>50U/LD.>60U/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢早衰診斷標(biāo)準(zhǔn)為:FSH>40U/L(絕經(jīng)后3個月以上)且雌激素<17.5pg/mL。選項A為正常范圍,C為絕經(jīng)后期,D為卵巢功能衰竭晚期?!绢}干19】妊娠期糖尿病的中醫(yī)治法中,“燥熱傷津”證的主方劑是?【選項】A.瀉心湯B.玉女煎C.桑螵蛸散D.麻子仁甘湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】玉女煎(生石膏、知母、熟地等)可清胃滋腎,適用于妊娠期糖尿病伴多飲多尿、舌紅苔黃者。選項A為瀉心火,C為遺精證,D為腸燥便秘。【題干20】甲狀腺功能減退的西醫(yī)治療中,首選藥物是?【選項】A.左甲狀腺素鈉B.碘化鉀C.硫氰酸鉀D.丙硫氧嘧啶【參考答案】A【詳細(xì)解析】左甲狀腺素鈉(優(yōu)甲樂)是甲減替代治療的一線藥物,可調(diào)節(jié)T3、T4水平。選項B為甲狀腺炎輔助治療,C為Graves病,D為甲狀腺功能亢進(jìn)。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療崩漏時,腎陽虛型首選的成藥是?【選項】A.益腎固沖丸B.滴血止崩片C.植物血寧片D.當(dāng)歸益母顆?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】崩漏的中醫(yī)分型中,腎陽虛型以腰膝酸軟、小腹冷痛、經(jīng)血淋漓不止為特征。益腎固沖丸含菟絲子、續(xù)斷等溫陽補(bǔ)腎藥物,可溫補(bǔ)腎陽、固沖止血,為腎陽虛型崩漏的首選。B項滴血止崩片適用于血熱妄行,C項植物血寧片用于血瘀型,D項當(dāng)歸益母顆粒針對血虛夾瘀,均不符合腎陽虛證型?!绢}干2】妊娠期高血壓綜合征患者出現(xiàn)蛋白尿時,中醫(yī)辨證多屬?【選項】A.氣陰兩虛B.氣虛血瘀C.陰虛陽亢D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓綜合征屬中醫(yī)“子癇”范疇,蛋白尿多因氣血運(yùn)行不暢、脈絡(luò)瘀阻所致。氣虛血瘀證以面色蒼白、舌質(zhì)紫暗、血壓升高為特點(diǎn),治療以補(bǔ)氣活血為主。A項氣陰兩虛多伴口干咽燥,C項陰虛陽亢可見頭痛目眩,D項痰濕內(nèi)阻以頭重如裹為主,均與蛋白尿關(guān)聯(lián)性較低?!绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療胸痹(冠心?。r,心陽不振證首選的方劑是?【選項】A.冠心通絡(luò)膠囊B.瓜蔞薤白半夏湯合枳實薤白桂枝湯C.當(dāng)歸川芎嗪注射液D.琥珀丹參片【參考答案】B【詳細(xì)解析】心陽不振證表現(xiàn)為胸痛徹背、冷汗肢冷、舌淡苔白,治宜溫通心陽。瓜蔞薤白半夏湯合枳實薤白桂枝湯可宣痹通陽、理氣活血,符合該證型治療原則。A項冠心通絡(luò)膠囊適用于氣滯血瘀,C項為現(xiàn)代制劑,D項琥珀丹參片偏于活血化瘀,均不適用于心陽不振證?!绢}干4】不寐(失眠)患者伴見多夢易醒、舌紅少苔,中醫(yī)辨證屬于?【選項】A.心脾兩虛B.心腎不交C.陰虛火旺D.痰熱擾心【參考答案】B【詳細(xì)解析】心腎不交證以失眠多夢、腰膝酸軟、五心煩熱為特征,病機(jī)為心火亢盛、腎陰不足。B項符合該證型表現(xiàn)。A項心脾兩虛伴食少便溏,C項陰虛火旺見潮熱盜汗,D項痰熱擾心伴胸悶痰多,均與題干癥狀不符?!绢}干5】水腫病見下肢浮腫、小便不利、舌淡胖有齒痕,中醫(yī)辨證多屬?【選項】A.脾腎陽虛B.肝郁脾虛C.溫陽化氣D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾腎陽虛證以水腫belowknee、畏寒肢冷、便溏為特點(diǎn),治宜溫補(bǔ)脾腎。A項為正確選項。B項肝郁脾虛伴脅脹痛,C項溫陽化氣多用于心腎陽虛,D項氣滯血瘀見脹痛固定,均與題干不符?!绢}干6】痛經(jīng)伴經(jīng)血塊多、小腹脹痛,中醫(yī)辨證屬?【選項】A.氣滯血瘀B.寒濕凝滯C.濕熱瘀阻D.氣血虛弱【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證以經(jīng)血夾塊、小腹脹痛、舌質(zhì)紫暗為特點(diǎn),治宜活血化瘀、理氣止痛。A項正確。B項寒濕凝滯見經(jīng)色暗紅有冰渣樣血塊,C項濕熱瘀阻伴經(jīng)色紫紅,D項氣血虛弱經(jīng)血量少色淡,均與題干不符?!绢}干7】胸痹胸痛劇烈、持續(xù)不緩解,中醫(yī)急癥處理首選?【選項】A.硝苯地平B.阿司匹林C.中藥黃連溫膽湯D.硝普鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸痹急性期以血瘀證為主,阿司匹林可抑制血小板聚集,是中西醫(yī)結(jié)合治療急性冠脈綜合征的首選藥物。A項硝苯地平適用于高血壓危象,C項黃連溫膽湯用于痰熱擾心,D項硝普鈉為靜脈降壓藥,均非急性胸痹首選。【題干8】妊娠期咳嗽劇烈,中醫(yī)辨證多屬?【選項】A.肺腎陰虛B.肝郁脾虛C.外感風(fēng)寒D.氣陰兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期肺腎陰虛證以干咳少痰、咽干聲嘶、腰膝酸軟為特點(diǎn),治宜滋陰潤肺。A項正確。B項肝郁脾虛伴脅脹,C項外感風(fēng)寒見鼻塞流清涕,D項氣陰兩虛伴乏力自汗,均與題干不符?!绢}干9】不寐伴心悸健忘、腰膝酸軟,中醫(yī)辨證屬?【選項】A.心腎不交B.心脾兩虛C.陰虛火旺D.心肝火旺【參考答案】A【詳細(xì)解析】心腎不交證以失眠多夢、心悸健忘、腰膝酸軟為特征,病機(jī)為心火亢盛、腎陰不足。A項正確。B項心脾兩虛伴食少便溏,C項陰虛火旺見潮熱盜汗,D項心肝火旺伴急躁易怒,均與題干不符。【題干10】水腫病見頭面浮腫、按之凹陷,小便短少,中醫(yī)辨證屬?【選項】A.脾腎陽虛B.肝郁脾虛C.溫陽化氣D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾腎陽虛證以頭面及下肢浮腫、畏寒肢冷、尿少便溏為特點(diǎn),治宜溫補(bǔ)脾腎。A項正確。B項肝郁脾虛伴脅脹,C項溫陽化氣多用于心腎陽虛,D項氣滯血瘀見脹痛固定,均與題干不符?!绢}干11】痛經(jīng)伴經(jīng)血紫黑有血塊、舌質(zhì)紫暗,中醫(yī)辨證屬?【選項】A.氣滯血瘀B.寒濕凝滯C.濕熱瘀阻D.氣血虛弱【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證以經(jīng)血紫暗有塊、小腹脹痛、舌質(zhì)紫暗為特征,治宜活血化瘀、理氣止痛。A項正確。B項寒濕凝滯見經(jīng)色暗紅有冰渣樣血塊,C項濕熱瘀阻伴經(jīng)色紫紅,D項氣血虛弱經(jīng)血量少色淡,均與題干不符。【題干12】胸痹胸痛向左肩背放射,中醫(yī)辨證多屬?【選項】A.氣滯血瘀B.痰濁閉阻C.陰虛血瘀D.心血不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證以胸痛如刺、固定不移、向左肩背放射為特點(diǎn),治宜活血化瘀、理氣止痛。A項正確。B項痰濁閉阻伴胸中滿悶,C項陰虛血瘀見五心煩熱,D項心血不足伴心悸怔忡,均與題干不符?!绢}干13】妊娠期高血壓綜合征患者頭痛面紅、尿黃,中醫(yī)辨證屬?【選項】A.氣陰兩虛B.氣虛血瘀C.陰虛陽亢D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰虛陽亢證以頭痛面紅、眩暈?zāi)肯?、舌紅少苔為特點(diǎn),治宜育陰潛陽。C項正確。A項氣陰兩虛多伴口干咽燥,B項氣虛血瘀見舌質(zhì)紫暗,D項痰濕內(nèi)阻以頭重如裹為主,均與題干不符?!绢}干14】不寐伴多夢易醒、舌紅少苔,中醫(yī)辨證屬?【選項】A.心脾兩虛B.心腎不交C.陰虛火旺D.痰熱擾心【參考答案】B【詳細(xì)解析】心腎不交證以失眠多夢、腰膝酸軟、五心煩熱為特征,治宜交通心腎。B項正確。A項心脾兩虛伴食少便溏,C項陰虛火旺見潮熱盜汗,D項痰熱擾心伴胸悶痰多,均與題干不符?!绢}干15】水腫病見下肢浮腫、小便不利、舌淡胖有齒痕,中醫(yī)辨證屬?【選項】A.脾腎陽虛B.肝郁脾虛C.溫陽化氣D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾腎陽虛證以水腫belowknee、畏寒肢冷、便溏為特點(diǎn),治宜溫補(bǔ)脾腎。A項正確。B項肝郁脾虛伴脅脹痛,C項溫陽化氣多用于心腎陽虛,D項氣滯血瘀見脹痛固定,均與題干不符?!绢}干16】胸痹胸痛伴心電圖ST段壓低,中醫(yī)急癥處理首選?【選項】A.尼莫地平B.阿司匹林C.黃連溫膽湯D.硝普鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性冠脈綜合征(STEMI)伴ST段壓低需抗血小板治療,阿司匹林為首選藥物。B項正確。A項尼莫地平為鈣通道阻滯劑,C項黃連溫膽湯用于痰熱擾心,D項硝普鈉為靜脈降壓藥,均非ST段壓低首選。【題干17】痛經(jīng)伴經(jīng)血量多、色淡質(zhì)稀,中醫(yī)辨證屬?【選項】A.氣滯血瘀B.寒濕凝滯C.濕熱瘀阻D.氣血虛弱【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣血虛弱證以經(jīng)血量多、色淡質(zhì)稀、面色蒼白為特點(diǎn),治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血。D項正確。A項氣滯血瘀見經(jīng)血夾塊,B項寒濕凝滯見經(jīng)色暗紅,C項濕熱瘀阻伴經(jīng)色紫紅,均與題干不符?!绢}干18】不寐伴心悸健忘、腰膝酸軟,中醫(yī)辨證屬?【選項】A.心腎不交B.心脾兩虛C.陰虛火旺D.心肝火旺【參考答案】A【詳細(xì)解析】心腎不交證以失眠多夢、心悸健忘、腰膝酸軟為特征,治宜交通心腎。A項正確。B項心脾兩虛伴食少便溏,C項陰虛火旺見潮熱盜汗,D項心肝火旺伴急躁易怒,均與題干不符?!绢}干19】水腫病見頭面浮腫、按之凹陷,小便短少,中醫(yī)辨證屬?【選項】A.脾腎陽虛B.肝郁脾虛C.溫陽化氣D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾腎陽虛證以頭面及下肢浮腫、畏寒肢冷、尿少便溏為特點(diǎn),治宜溫補(bǔ)脾腎。A項正確。B項肝郁脾虛伴脅脹痛,C項溫陽化氣多用于心腎陽虛,D項氣滯血瘀見脹痛固定,均與題干不符。【題干20】胸痹胸痛持續(xù)不緩解,中醫(yī)急癥處理首選?【選項】A.硝苯地平B.阿司匹林C.黃連溫膽湯D.硝普鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸痹急性期以血瘀證為主,阿司匹林可抑制血小板聚集,是中西醫(yī)結(jié)合治療急性冠脈綜合征的首選藥物。B項正確。A項硝苯地平適用于高血壓危象,C項黃連溫膽湯用于痰熱擾心,D項硝普鈉為靜脈降壓藥,均非急性胸痹首選。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛時,中醫(yī)推薦使用瓜蔞薤白半夏湯合丹參滴丸,其核心作用機(jī)制是?【選項】A.活血化瘀通絡(luò)B.清熱利濕化痰C.益氣養(yǎng)陰生津D.溫陽散寒通脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】瓜蔞薤白半夏湯適用于痰瘀互結(jié)型胸痹,具有寬胸散結(jié)、化痰通絡(luò)之效;丹參滴丸含丹參、三七等活血成分,二者協(xié)同改善心肌微循環(huán)。選項A正確,B為二陳湯類方劑作用,C對應(yīng)生脈散類,D屬附子理中丸范疇?!绢}干2】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊時,中醫(yī)辨證多屬?【選項】A.氣虛型B.瘀血型C.氣陰兩虛型D.陰虛火旺型【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠高血壓頭痛伴視物模糊屬中醫(yī)"子癇"范疇,此期多因血行不暢形成瘀血,阻滯清竅?,F(xiàn)代研究證實妊娠期血管內(nèi)皮損傷與中醫(yī)"血瘀"病理產(chǎn)物高度相關(guān),故選B。A型多見乏力自汗,C型伴口干便干,D型以潮熱盜汗為特征。【題干3】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病時,中藥"六味地黃丸"的配伍禁忌是?【選項】A.五靈脂B.澤瀉C.車前子D.山茱萸【參考答案】A【詳細(xì)解析】六味地黃丸含熟地黃、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮,具有滋陰利水功效。五靈脂性溫化瘀,與地黃等寒涼滋膩藥配伍易致滯澀不化?,F(xiàn)代藥理學(xué)證實五靈脂含黃酮類物質(zhì),可能增強(qiáng)地黃導(dǎo)滯作用,增加腎小管損傷風(fēng)險?!绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎伴HP感染時,西藥阿莫西林與中藥黃連的協(xié)同作用主要體現(xiàn)在?【選項】A.增強(qiáng)胃黏膜修復(fù)B.抑制幽門螺桿菌C.促進(jìn)胃酸分泌D.改善腸道菌群【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿莫西林為β-內(nèi)酰胺類抗生素,黃連含小檗堿可破壞HP生物膜。藥效動力學(xué)研究表明,黃連素能上調(diào)黏液分泌,與抗生素形成"殺菌-保護(hù)"協(xié)同機(jī)制,使HP根除率提高15-20%。選項D為黃連配伍白術(shù)的輔助作用?!绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療更年期綜合征時,中藥"知柏地黃丸"的適用證型是?【選項】A.腎陰虛型B.肝郁脾虛型C.氣滯血瘀型D.陰陽兩虛型【參考答案】A【詳細(xì)解析】知柏地黃丸含知母、黃柏、熟地等,適用于腎陰不足伴虛火上炎證。更年期潮熱盜汗屬真陰不足,現(xiàn)代研究顯示其能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸,降低FSH水平達(dá)30%。選項B需用逍遙散加減,D型應(yīng)合用右歸丸?!绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療子宮肌瘤時,西藥甲氨蝶呤與中藥桂枝茯苓丸的協(xié)同機(jī)制是?【選項】A.抑制血管生成B.降低雌激素水平C.促進(jìn)肌瘤鈣化D.改善微循環(huán)【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲氨蝶呤為抗代謝藥,桂枝茯苓丸含桃仁破血逐瘀。藥效組學(xué)證實二者可下調(diào)VEGF表達(dá),使腫瘤血管密度減少40%。選項C為夏枯草配伍浙貝母的作用,D為丹參配伍莪術(shù)的輔助效應(yīng)?!绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療排卵障礙性不孕時,中藥"左歸丸"的適用證型是?【選項】A.腎陽虛型B.腎陰虛型C.氣血兩虛型D.肝郁化火型【參考答案】B【詳細(xì)解析】左歸丸含熟地、山茱萸等填補(bǔ)腎精,適用于腎精不足導(dǎo)致排卵障礙。生殖內(nèi)分泌學(xué)證實其可提升E2水平15-20%,改善子宮內(nèi)膜容受性。選項A需用右歸丸,D型應(yīng)合用丹梔逍遙散?!绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咳嗽時,中藥"玉屏風(fēng)散"與抗生素的聯(lián)合應(yīng)用原則是?【選項】A.交替用藥B.同步用藥C.輪換用藥D.間隔用藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散含黃芪、白術(shù)、防風(fēng),可調(diào)節(jié)Th1/Th2平衡。臨床研究顯示,在細(xì)菌性肺炎治療中同步使用可降低抗生素劑量30%,縮短療程5天。選項A適用于病毒性感染,D為中藥注射劑配伍禁忌?!绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后吞咽困難時,中藥"蘇合香丸"的適用證型是?【選項】A.痰熱壅肺型B.陰虛風(fēng)動型C.氣虛血瘀型D.瘀血入絡(luò)型【參考答案】A【詳細(xì)解析】蘇合香丸含蘇合香、冰片等開竅化痰,適用于中風(fēng)后痰熱壅肺證。影像學(xué)研究顯示其可降低腦水腫體積25%,促進(jìn)吞咽肌肌電圖恢復(fù)。選項C需用補(bǔ)陽還五湯,D型應(yīng)合用血府逐瘀湯?!绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺功能亢進(jìn)時,中藥"海藻玉壺湯"的配伍禁忌是?【選項】A.甘草B.浙貝母C.麥芽D.牡蠣【參考答案】C【詳細(xì)解析】海藻玉壺湯含海藻、浙貝母、陳皮等,具有清肝化痰散結(jié)作用。麥芽含麥芽酶可促進(jìn)甲狀腺激素釋放,與方劑降酶作用沖突。藥代動力學(xué)研究顯示,兩者聯(lián)用可使FT3水平升高18%,加重代謝亢進(jìn)癥狀。【題干11】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期時,中藥"定喘湯"的君藥是?【選項】A.桂枝B.白果C.桔梗D.紫蘇子【參考答案】B【詳細(xì)解析】定喘湯君藥為白果,臣藥為蘇子、杏仁等。臨床研究顯示白果苷可抑制IL-6、TNF-α分泌,降低急性加重頻率50%。選項D為降氣平喘要藥,但非君藥地位?!绢}干12】中西醫(yī)結(jié)合治療更年期骨質(zhì)疏松時,中藥"左歸丸"與西藥鈣劑聯(lián)用的最佳時間?【選項】A.餐前30分鐘B.餐后1小時C.睡前2小時D.早晨空腹【參考答案】C【詳細(xì)解析】左歸丸含滋陰補(bǔ)腎成分,可促進(jìn)骨形成。藥效動力學(xué)證實睡前服用與鈣劑協(xié)同提升血鈣峰值達(dá)35%,且減少尿鈣排泄20%。選項B為西藥常規(guī)服用時間,D易導(dǎo)致胃黏膜刺激?!绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠期糖尿病時,中藥"玉女煎"的適用證型是?【選項】A.氣陰兩虛型B.陰虛燥熱型C.氣滯血瘀型D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)型【參考答案】B【詳細(xì)解析】玉女煎含生石膏、知母等,適用于妊娠期陰虛燥熱證。臨床觀察顯示其可使血糖波動幅度降低40%,且不增加胎兒體重。選項A需用六味地黃丸合生脈散,D型應(yīng)合用三仁湯?!绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥時,中藥"逍遙散"與SSRI類抗抑郁藥的聯(lián)用原則是?【選項】A.逐步增量B.同步調(diào)整C.交替使用D.分時段服用【參考答案】B【詳細(xì)解析】逍遙散可調(diào)節(jié)5-HT和NE平衡,與SSRI聯(lián)用可降低西藥劑量50%。臨床研究顯示同步調(diào)整可使HAMD-17評分下降60%,且減少肝酶異常風(fēng)險。選項C適用于藥物相互作用禁忌證?!绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎衰竭時,中藥"參苓白術(shù)散"的輔助作用是?【選項】A.促進(jìn)腎小球濾過B.抑制尿毒毒素C.改善腸道菌群D.增強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散含茯苓、白術(shù)等,可改善腸道菌群失調(diào)(腸桿菌減少30%)。藥代動力學(xué)證實其通過調(diào)節(jié)短鏈脂肪酸代謝,降低血肌酐水平15%。選項B為大黃類方劑作用,D為黃芪配伍的輔助效應(yīng)?!绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療子宮脫垂時,中藥"補(bǔ)中益氣湯"的適用證型是?【選項】A.肝腎兩虛型B.氣虛下陷型C.瘀血內(nèi)阻型D.濕毒蘊(yùn)結(jié)型【參考答案】B【詳細(xì)解析】補(bǔ)中益氣湯含黃芪、升麻等升提中氣,適用于Ⅱ度以上子宮脫垂。臨床研究顯示其可提升盆底肌電活動度40%,且不增加膀胱膨出風(fēng)險。選項A需合用六味地黃丸,D型應(yīng)合用土茯苓湯。【題干17】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并糖尿病時,中藥"天麻鉤藤飲"的適用證型是?【選項】A.陰虛陽亢型B.氣滯血瘀型C.痰濁壅阻型D.氣陰兩虛型【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲含天麻、鉤藤等平肝潛陽,適用于高血壓合并糖尿病腎病。臨床觀察顯示其可使收縮壓下降15mmHg,且不加重胰島素抵抗。選項B需用血府逐瘀湯,D型應(yīng)合用生脈散。【題干18】中西醫(yī)結(jié)合治療更年期陰道炎時,中藥"知柏地黃丸"與雌激素聯(lián)用的禁忌證是?【選項】A.糖尿病史B.乳腺癌病史C.高血壓病史D.痛經(jīng)史【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺癌患者雌激素受體陽性,聯(lián)合用藥可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。臨床研究顯示,乳腺癌病史患者用藥后復(fù)發(fā)率升高25%。選項A為糖尿病控制不佳的禁忌,D為子宮肌瘤患者的慎用證?!绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時,中藥"半夏瀉心湯"與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用的最佳方案是?【選項】A.餐前1小時B.餐后2小時C.睡前1小時D.早晨空腹【參考答案】A【詳細(xì)解析】半夏瀉心湯含黃連、黃芩,可抑制幽門螺桿菌。臨床研究顯示餐前服用可使PPI血藥濃度峰值提高35%,且減少胃黏膜刺激。選項B為普通抑酸藥服用時間,D易導(dǎo)致藥物相互作用?!绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后偏癱時,中藥"補(bǔ)陽還五湯"的君藥是?【選項】A.黃芪B.當(dāng)歸C.桃仁D.地龍【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)陽還五湯君藥為黃芪(120g),臣藥為當(dāng)歸、桃仁等。臨床觀察顯示其可使Fugl-Meyer評分提高30%,且不增加出血風(fēng)險。選項D為通絡(luò)要藥,但非君藥地位。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療更年期綜合征時,常采用知柏地黃丸與二仙湯聯(lián)合加減,其核心作用機(jī)制是?【選項】A.調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能B.抑制卵巢雌激素分泌C.改善血管內(nèi)皮功能D.增強(qiáng)性激素合成【參考答案】C【詳細(xì)解析】更年期綜合征以腎陰虛為本,知柏地黃丸滋陰降火,二仙湯溫腎助陽,聯(lián)合應(yīng)用可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。選項C正確。選項A為西藥治療核心機(jī)制,選項B與卵巢功能衰退矛盾,選項D無相關(guān)藥理依據(jù)?!绢}干2】崩漏辨證中,脾不統(tǒng)血證患者多表現(xiàn)為?【選項】A.經(jīng)血非周期性大量出血B.經(jīng)血夾帶紫暗血塊C.帶下色黃質(zhì)稠D.舌淡苔白脈弱【參考答案】D【詳細(xì)解析】脾不統(tǒng)血證以氣虛失攝為特征,舌淡苔白脈弱為典型舌脈表現(xiàn)。選項D正確。選項A為崩漏共性特征,選項B多見于熱證,選項C屬濕熱帶下范疇?!绢}干3】中藥治療月經(jīng)不調(diào)時,以下禁忌正確的是?【選項】A.肝郁氣滯者忌用當(dāng)歸B.陰虛血熱者忌用丹皮C.氣滯血瘀者忌用紅花D.痰濕閉經(jīng)者忌用茯苓【參考答案】D【詳細(xì)解析】痰濕閉經(jīng)需健脾化痰,茯苓為利濕要藥。選項D正確。選項A當(dāng)歸養(yǎng)血活血可疏肝,選項B丹皮清熱涼血適用于陰虛血熱,選項C紅花活血化瘀適合氣滯血瘀證?!绢}干4】慢性盆腔炎的中西醫(yī)結(jié)合治療中,中藥灌腸應(yīng)避免使用?【選項】A.黃芪30gB.土茯苓15gC.桃仁10gD.蒲公英20g【參考答案】C【詳細(xì)解析】桃仁含揮發(fā)油,灌腸易刺激腸道黏膜。選項C正確。選項A黃芪補(bǔ)氣托毒,選項B土茯苓清熱解毒,選項D蒲公英抗炎消癰均適合盆腔炎治療?!绢}干5】妊娠期高血壓疾病首選的中西醫(yī)結(jié)合治療方案是?【選項】A.低分子肝素聯(lián)合硫酸鎂B.當(dāng)歸川芎嗪聯(lián)合硝苯地平C.前列腺素E2聯(lián)合阿托西班D.人參多糖聯(lián)合硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫酸鎂為經(jīng)典解痙藥,低分子肝素改善凝血功能,聯(lián)合應(yīng)用可降低孕產(chǎn)婦死亡率。選項A正確。選項B當(dāng)歸川芎嗪改善微循環(huán)但缺乏解痙作用,選項C前列腺素E2用于宮縮乏力,選項D人參多糖無直接降壓證據(jù)?!绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療子宮肌瘤時,以下哪項屬于中醫(yī)辨證分型?【選項】A.氣滯血瘀證B.瘕瘕濕熱證C.脾胃虛弱證D.肝腎陰虛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮肌瘤中醫(yī)屬"瘕瘕"范疇,氣滯血瘀證為常見證型,對應(yīng)活血化瘀治療。選項A正確。選項B多見于濕熱瘀阻證,選項C屬脾胃病證,選項D與腎陰不足相關(guān)?!绢}干7】中藥治療多囊卵巢綜合征(PCOS)時,以下哪項正確?【選項】A.忌用補(bǔ)腎中藥B.優(yōu)先選擇活血化瘀藥C.常用方劑含桂枝D.需配合二甲雙胍【參考答案】D【詳細(xì)解析】PCOS患者常伴胰島素抵抗,二甲雙胍改善代謝指標(biāo)。選項D正確。選項A腎虛型PCOS需六味地黃丸等補(bǔ)腎,選項B活血藥可能加重出血,選項C桂枝多用于心陽虛證?!绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療晚期宮頸癌時,中藥的輔助作用主要體現(xiàn)?【選項】A.提高放化療敏感性B.減輕化療藥物胃腸道反應(yīng)

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