2024年貴州省織金縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解單選題1.下列關(guān)于護理程序的說法，錯誤的是（）A.是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法B.分為評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟C.是一個循環(huán)的、動態(tài)的過程D.評估是護理程序的第一步，貫穿于整個護理過程E.評價是護理程序的最后一步，意味著護理程序的結(jié)束答案：E答案分析：評價雖然是護理程序最后一步，但它并不意味著護理程序結(jié)束。護理程序是循環(huán)動態(tài)過程，評價后可能需根據(jù)結(jié)果調(diào)整護理計劃，繼續(xù)實施護理措施。2.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間發(fā)生的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時已處于潛伏期的感染D.新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C答案分析：醫(yī)院感染指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。3.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護士對其進行腹式呼吸指導(dǎo)，正確的是（）A.吸氣時腹部下陷，呼氣時腹部鼓起B(yǎng).吸氣與呼氣時間比為2:1～3:1C.每次練習(xí)10～15分鐘，每日2～3次D.用口吸氣、用鼻呼氣E.每分鐘呼吸頻率保持在20～25次答案：C答案分析：腹式呼吸應(yīng)是吸氣時腹部鼓起，呼氣時腹部下陷；吸氣與呼氣時間比為1:2～1:3；用鼻吸氣、用口呼氣；每分鐘呼吸頻率保持在7～8次；每次練習(xí)10～15分鐘，每日2～3次。4.下列關(guān)于靜脈輸液的說法，正確的是（）A.輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速B.成人輸液滴速一般為40～60滴/分C.小兒輸液滴速一般為20～40滴/分D.輸入刺激性強的藥物時，應(yīng)適當(dāng)減慢滴速E.以上說法均正確答案：E答案分析：輸液滴速需綜合考慮患者年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素。成人一般40-60滴/分，小兒20-40滴/分，輸入刺激性強藥物要減慢滴速，這些說法都正確。5.患者，女，30歲，因車禍導(dǎo)致右下肢開放性骨折，大量出血?，F(xiàn)場急救時首先應(yīng)采取的措施是（）A.固定骨折部位B.迅速清創(chuàng)C.止血D.包扎傷口E.轉(zhuǎn)運患者答案：C答案分析：對于開放性骨折大量出血患者，現(xiàn)場急救首要措施是止血，防止因大量失血導(dǎo)致休克等嚴(yán)重后果，再進行后續(xù)固定、包扎等處理。6.下列關(guān)于藥物過敏試驗的說法，錯誤的是（）A.青霉素皮試液的濃度為200～500U/mlB.鏈霉素皮試液的濃度為2500U/mlC.破傷風(fēng)抗毒素皮試液的濃度為150IU/mlD.細(xì)胞色素C皮試液的濃度為0.75mg/mlE.碘過敏試驗可采用口服法、皮內(nèi)注射法、靜脈注射法答案：D答案分析：細(xì)胞色素C皮試液的濃度為0.075mg/ml，不是0.75mg/ml。7.患者，男，45歲，因急性心肌梗死入院治療。在病情觀察過程中，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，此時應(yīng)立即采取的措施是（）A.心前區(qū)叩擊B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.靜脈注射利多卡因E.給予面罩吸氧答案：C答案分析：心室顫動時應(yīng)立即采取非同步直流電除顫，這是最有效的搶救措施。心前區(qū)叩擊效果不確切；同步直流電除顫用于除心室顫動以外的快速心律失常；靜脈注射利多卡因是后續(xù)治療措施；面罩吸氧不是首要處理。8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的說法，正確的是（）A.導(dǎo)尿前應(yīng)嚴(yán)格消毒外陰，防止感染B.男性導(dǎo)尿時，應(yīng)將陰莖提起與腹壁成60°角，以利于導(dǎo)尿管插入C.女性導(dǎo)尿時，應(yīng)將陰唇分開，暴露尿道口D.導(dǎo)尿時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則E.以上說法均正確答案：E答案分析：導(dǎo)尿術(shù)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，導(dǎo)尿前嚴(yán)格消毒外陰。男性導(dǎo)尿提起陰莖與腹壁成60°角可使恥骨前彎消失利于插入；女性導(dǎo)尿需分開陰唇暴露尿道口。9.患者，女，28歲，產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛，惡露增多有臭味，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎，它是產(chǎn)褥感染最常見類型。10.下列關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，正確的是（）A.清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價B.建立呼吸、清理呼吸道、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價C.維持正常循環(huán)、清理呼吸道、建立呼吸、藥物治療、評價D.藥物治療、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、評價E.評價、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療答案：A答案分析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟是清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價。先清理呼吸道才能保證后續(xù)呼吸建立等操作有效。多選題1.下列屬于護理診斷的是（）A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：出血C.焦慮D.氣體交換受損E.清理呼吸道無效答案：ACDE答案分析：護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?！皾撛诓l(fā)癥：出血”屬于合作性問題，不是護理診斷。2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是（）A.定時翻身，避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激C.加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力D.使用氣墊床、減壓墊等減壓用具E.避免摩擦力和剪切力的作用答案：ABCDE答案分析：預(yù)防壓瘡需定時翻身減壓，保持皮膚清潔干燥，加強營養(yǎng)增強抵抗力，使用減壓用具，同時避免摩擦力和剪切力損傷皮膚。3.下列關(guān)于糖尿病患者的飲食護理，正確的是（）A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例B.定時定量進餐，避免隨意增減食量C.多吃蔬菜、水果，保證維生素和膳食纖維的攝入D.限制飲酒，避免高糖飲料E.適當(dāng)增加膳食纖維的攝入，延緩碳水化合物的吸收答案：ABCDE答案分析：糖尿病患者飲食要控制總熱量，合理分配營養(yǎng)物質(zhì)比例，定時定量進餐。多吃蔬菜水果，限制飲酒和高糖飲料，增加膳食纖維攝入可延緩碳水吸收。4.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，確保輸血安全B.輸血前應(yīng)將血液制品輕輕搖勻，避免劇烈震蕩C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有異常及時處理D.輸血前后應(yīng)用生理鹽水沖洗輸血管道E.輸血完畢后，應(yīng)將血袋保留24小時，以備必要時檢查答案：ABCDE答案分析：輸血要嚴(yán)格查對，輸血前輕搖血制品，輸血中密切觀察，輸血前后用生理鹽水沖管，輸血后血袋保留24小時，這些都是保障輸血安全的重要措施。5.下列關(guān)于急性肺水腫的護理措施，正確的是（）A.立即讓患者取端坐位，雙腿下垂B.給予高流量吸氧，一般為6～8L/minC.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、利尿劑、強心劑等藥物治療D.必要時進行四肢輪流結(jié)扎，減少回心血量E.密切觀察患者的生命體征、尿量等變化答案：ABCDE答案分析：急性肺水腫護理時讓患者端坐位雙腿下垂可減少回心血量；高流量吸氧改善缺氧；遵醫(yī)囑用藥治療；四肢輪流結(jié)扎減少回心血；密切觀察生命體征和尿量。判斷題1.護理工作中，護士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，其中“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。（）答案：正確答案分析：“三查七對”中“三查”就是操作前查、操作中查、操作后查，以確保護理操作準(zhǔn)確無誤。2.發(fā)熱患者體溫超過39℃時，可采用乙醇擦浴的方法進行降溫，乙醇濃度一般為25%～35%。（）答案：正確答案分析：體溫超過39℃可乙醇擦浴降溫，常用乙醇濃度25%-35%，溫度32-34℃。3.長期臥床患者應(yīng)定時翻身，一般每2小時翻身一次，以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（）答案：正確答案分析：定時翻身是預(yù)防壓瘡重要措施，長期臥床患者一般每2小時翻身一次。4.皮內(nèi)注射時，針頭應(yīng)與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。（）答案：正確答案分析：皮內(nèi)注射時針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)，可保證藥液注入皮內(nèi)。5.胸外心臟按壓的部位為胸骨中下1/3交界處，按壓頻率至少為100次/分，按壓深度至少為5cm。（）答案：正確答案分析：胸外心臟按壓部位是胸骨中下1/3交界處，按壓頻率至少100次/分，深度至少5cm，才能有效維持血液循環(huán)。簡答題1.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意的事項。答：護士執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意：①嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，包括床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間等。②不得隨意篡改或不執(zhí)行醫(yī)囑，如有疑問應(yīng)及時向醫(yī)生提出，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。③對有明顯錯誤的醫(yī)囑，護士有權(quán)拒絕執(zhí)行，并及時向醫(yī)生反映。④一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救等特殊情況下，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士應(yīng)復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，并在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補寫醫(yī)囑。⑤醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)及時記錄執(zhí)行時間、內(nèi)容及簽名。2.簡述休克患者的護理要點。答：休克患者護理要點如下：①密切觀察病情變化，包括生命體征、意識狀態(tài)、皮膚色澤及溫度、尿量等。②采取休克體位，即頭和軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°，以增加回心血量。③保持呼吸道通暢，給予吸氧，改善組織缺氧。④迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑快速補液，維持有效循環(huán)血量。⑤注意保暖，但避免用熱水袋直接加溫，以防皮膚血管擴張，加重休克。⑥積極配合醫(yī)生治療原發(fā)病，做好術(shù)前準(zhǔn)備等。⑦做好心理護理，緩解患者及家屬的緊張情緒。3.簡述留置導(dǎo)尿管患者的護理措施。答：留置導(dǎo)尿管患者護理措施有：①嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。保持尿道口清潔，每日用消毒溶液擦拭尿道口及外陰。②妥善固定導(dǎo)尿管，避免導(dǎo)尿管扭曲、受壓、打折，保持引流通暢。③鼓勵患者多飲水，每日飲水量不少于2000ml，以達到自然沖洗尿路的目的。④觀察尿液的顏色、性狀和量，如有異常及時報告醫(yī)生。⑤定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋，一般導(dǎo)尿管每周更換一次，集尿袋每日更換一次。⑥訓(xùn)練膀胱反射功能，可采用間歇性夾管方式，夾閉導(dǎo)尿管，每3-4小時開放一次。⑦拔管前可先試行夾管，待患者有尿意時再拔管。案例分析題患者，男，68歲，因突發(fā)胸痛2小時入院。患者有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。入院時體溫36.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓160/100mmHg。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。1.該患者目前主要的護理診斷有哪些？答：主要護理診斷如下：①疼痛：與心肌缺血壞死有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。③活動無耐力：與心肌壞死致心臟功能下降有關(guān)。④恐懼：與劇烈胸痛產(chǎn)生瀕死感有關(guān)。⑤知識缺乏：缺乏有關(guān)冠心病的防治知識。2.針對該患者的護理措施有哪些？答：護理措施如下：①休息與活動：絕對臥床休息，減少探視，避免不良刺激，保持環(huán)境安靜。病情穩(wěn)定后逐漸增加活動量。