重癥醫(yī)學(xué)科考試模擬題+答案_第1頁
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文檔簡介

重癥醫(yī)學(xué)科考試模擬題+答案一、單選題(共71題,每題1分,共71分)1.慢性阻塞性肺氣腫最重要的并發(fā)癥是A、肺結(jié)核B、慢性肺源性心臟病C、自發(fā)性氣胸D、呼吸衰竭正確答案:B2.判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效,首先觀察A、口唇紫紺是否改善B、吹氣時(shí)阻力大小C、看到病人胸廓起伏D、瞳孔是否縮小正確答案:A3.意識(shí)障礙表現(xiàn)為病人處于深睡狀態(tài),不易喚醒,需強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能喚醒,醒后答話含糊,答非所問,很快入睡。稱之為()A、昏迷B、模糊C、嗜睡D、昏睡正確答案:D4.成人吸痰時(shí)一次持續(xù)時(shí)間一般為()A、〈15秒B、〈10秒C、〈20秒D、30秒正確答案:A5.氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位在A、腋前線第7肋間B、鎖骨中線第2肋間C、腋中線第4-5肋間D、腋中線第7肋間正確答案:B6.浸潤型肺結(jié)核的病灶多位于A、肺下野B、肺尖或肺上野C、肺門附近D、肺中部正確答案:B7.全身麻醉病人出現(xiàn)上呼吸道梗阻的原因不包括A、嘔吐物誤吸B、舌后墜C、氣管導(dǎo)管扭折D、口腔分泌物誤吸正確答案:C8.女性,30歲,妊娠6周發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺腫大伴有局部壓迫癥狀,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療最恰當(dāng)A、終止妊娠后手術(shù)治療B、終止妊娠后131I治療C、不終止妊娠,手術(shù)治療D、終止妊娠后,服用抗甲狀腺藥E、服用抗甲狀腺藥正確答案:C9.下列關(guān)于輸血,錯(cuò)誤的是:()A、血液制品不得加熱,禁止隨意內(nèi)加入其他藥物B、輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì),包括受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型(包括Rh因子)、血液成分、用血量、編號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量C、血液輸注前應(yīng)在室溫下放置30min以上D、輸血結(jié)束后,應(yīng)沖洗血管通路裝置,清除殘留在管道中的血液成分正確答案:C10.II型呼吸衰竭FiO2應(yīng)控制在哪個(gè)濃度以下()A、45%B、35%C、40%D、30%正確答案:B11.機(jī)械通氣病人氣道內(nèi)一次吸痰時(shí)間不超過A、3minB、2minC、15sD、1min正確答案:C12.呼吸系統(tǒng)最常見的癥狀是A、咳痰B、咳血C、呼吸困難D、咳嗽正確答案:D13.腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、腸鳴音消失B、復(fù)式呼吸減弱或消失C、移動(dòng)性濁音陽性D、壓痛、反跳痛、腹肌緊張正確答案:D14.不會(huì)引起膿毒血癥或菌血癥的細(xì)菌是A、大腸埃希菌B、破傷風(fēng)桿菌C、化膿性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌正確答案:B15.臨床上肌力分級(jí)法分為幾級(jí)()A、4極B、5極C、7極D、6極正確答案:D16.選擇抗生素最理想得依據(jù)是A、感染的嚴(yán)重程度B、細(xì)菌藥敏試驗(yàn)C、膿液的性質(zhì)D、細(xì)菌的種類正確答案:B17.某慢性阻塞性肺疾病病人胸部叩診過清音,語顫減弱,可確診A、阻塞性肺氣腫B、老年性肺氣腫C、脊柱畸形D、胸廓畸形E、正常正確答案:A18.在休克治療中,應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前應(yīng)注意A、控制原發(fā)病B、控制感染C、補(bǔ)足血容量D、糾正水電解質(zhì)失衡正確答案:C19.口咽氣道是將通氣管由舌面上方壓入后作()的旋轉(zhuǎn)而插入A、360°B、90°C、120°D、180°正確答案:D20.甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象,下列哪項(xiàng)不屬于其表現(xiàn)A、心率加快B、瞻望C、手足抽搐D、高熱E、煩躁不安正確答案:C21.改善成人急性呼吸窘迫綜合征患者缺氧的最佳措施是A、呼吸末正壓通氣B、避免輸液過量過快C、持續(xù)高流量吸氧D、按時(shí)使用有效抗生素正確答案:A22.關(guān)于心臟停搏的敘述,錯(cuò)誤的是A、幾種類型心電圖完全相同B、可以是心臟停搏C、集中類型后果相同D、可以是心室纖顫正確答案:A23.竇性心律心電圖特征以下不正確()A、P波在I、II、avR直立B、同導(dǎo)聯(lián)P波形態(tài)一致C、PR間期0、12—0、20sD、P波頻率在60--100次/分正確答案:A24.慢性呼吸衰竭患者出現(xiàn)的最早最突出的癥狀是A、呼吸困難B、精神神經(jīng)癥狀C、心血管系統(tǒng)癥狀D、發(fā)紺正確答案:A25.電動(dòng)吸引器吸出痰液的原理是利用A、負(fù)壓作用B、虹吸作用C、壓力作用D、正壓作用正確答案:A26.引起心肌炎最常見的病毒是A、流感病毒B、皰疹病毒C、脊髓灰質(zhì)炎病毒D、ECHO病毒E、柯薩奇A、B病毒正確答案:E27.協(xié)助患者排痰時(shí),拍背的順序是A、由上至下,由外至內(nèi)B、由上至下,由內(nèi)至外C、由下至上,由內(nèi)至外D、由下至上,由外至內(nèi)正確答案:D28.休克時(shí)需動(dòng)態(tài)監(jiān)測尿量及比重。尿量()提示休克好轉(zhuǎn)A、>40ml/hB、>50ml/hC、>30ml/hD、>20ml/h正確答案:C29.PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在()內(nèi)輸注完畢A、72hB、24hC、12hD、48h正確答案:B30.下列屬于癌癥三級(jí)預(yù)防的是A、早期發(fā)現(xiàn)癌癥B、診斷和治療后的康復(fù)C、消除暴露于致癌物D、減少暴露于致癌物E、早期治療癌癥正確答案:B31.機(jī)械通氣期間,使用加熱濕化器時(shí),濕化器溫度應(yīng)調(diào)節(jié)在A、32-35℃B、36-42℃C、38-40℃D、30-40℃正確答案:A32.呼吸機(jī)通氣參數(shù)FiO2指的是A、呼吸壓力B、供氧濃度C、潮氣量D、呼吸頻率正確答案:B33.醫(yī)院出現(xiàn)3例以上醫(yī)院感染爆發(fā),應(yīng)于多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門A、36小時(shí)B、12小時(shí)C、48小時(shí)D、24小時(shí)正確答案:B34.使用心前區(qū)監(jiān)護(hù)電極的注意中描述不正確的是()A、QRS振幅應(yīng)>0.5mvB、若存在規(guī)則的心房活動(dòng),則應(yīng)選擇P波顯示較好的導(dǎo)聯(lián)C、心電監(jiān)測可以了解ST段異常D、為了在需要除顫時(shí)放置電極板,必須留出并易于暴露患者的心前區(qū)正確答案:C35.休克時(shí)反應(yīng)生命器官血液灌流最簡單的、最可靠的指標(biāo)是()A、神志B、肢體溫度C、尿量D、血壓正確答案:C36.支氣管擴(kuò)張病人體位引流合理的體位是A、患側(cè)位于高處,引流支氣管開口朝下B、任何體位均可C、采取病人感覺舒適的體位D、患側(cè)位于低處,引流支氣管開口朝上正確答案:A37.急性肺水腫咳痰顏色()A、鐵銹色B、粉紅色泡沫C、銅綠色D、暗紅色正確答案:B38.機(jī)械通氣時(shí)呼吸道濕化,每日濕化液的需要量為A、500—800mlB、350—500mlC、200—300mlD、100-200ml正確答案:B39.肺淤血時(shí)主要表現(xiàn)為()A、急性肺水腫B、尿量減少C、血壓下降D、煩躁不安正確答案:A40.腸內(nèi)營養(yǎng)代謝性并發(fā)癥A、惡心、嘔吐、腹痛腹脹B、高血糖及電解質(zhì)紊亂C、吸入性肺炎D、肝功能異常正確答案:B41.胸外心臟按壓正確部位()A、胸骨中B、胸骨1/2處C、胸骨中下1/3處D、劍突正確答案:C42.女性,30歲,甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞,是下列哪項(xiàng)損傷引起A、氣管誤傷B、喉返神經(jīng)損傷C、甲狀旁腺誤切D、喉上神經(jīng)損傷正確答案:B43.支氣管擴(kuò)張發(fā)生大咯血首要的護(hù)理措施是A、止血藥的應(yīng)用B、抗休克治療C、保持呼吸道通常D、靜脈輸液正確答案:C44.使用雙向波除顫儀時(shí),電擊能量選擇A、300JB、150-200JC、100JD、100-150J正確答案:B45.腦功能衰竭發(fā)生發(fā)展進(jìn)程中最嚴(yán)重的后果為()A、低溫狀態(tài)B、腦疝C、昏迷D、持續(xù)性植物狀態(tài)正確答案:B46.ICU長期留置尿管的患者尿管更換時(shí)間是()A、1周B、2周C、3周D、4周正確答案:B47.重癥醫(yī)學(xué)科床位數(shù)為全院病床總數(shù)A、3-6%B、2-6%C、3-8%D、2-8%正確答案:D48.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離C、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離D、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離正確答案:A49.慢性支氣管炎最重要的病因是A、大氣污染B、寒冷氣候C、感染D、過敏正確答案:C50.全身麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、低血壓B、呼吸道梗阻C、心搏驟停D、窒息正確答案:C51.成人竇性頻率低于多少為竇性心動(dòng)過緩A、60次/分B、70次/分C、50次/分D、80次/分正確答案:A52.保存要素飲食的要求是A、12℃冰箱保存48小時(shí)B、8℃冰箱保持1周C、4℃冰箱保持24小時(shí)D、常溫下保持24小時(shí)正確答案:C53.病人做胸腔穿刺,應(yīng)采取A、床上坐式B、半臥坐式C、椅上坐式D、以上都是正確答案:D54.Ⅱ型呼衰誘因是A、長期吸煙B、呼吸道感染C、精神緊張D、營養(yǎng)不良正確答案:B55.在無菌條件下配置的要素飲食4℃冷藏的有效期A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、2小時(shí)正確答案:D56.肺炎球菌肺炎時(shí)產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是A、紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素B、痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞C、痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞D、白細(xì)胞破壞時(shí)所產(chǎn)生的溶蛋白酶正確答案:A57.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是()A、加壓包扎B、給氧、輸液C、氣管插管D、胸壁牽引正確答案:A58.肺結(jié)核治療和預(yù)防中,最常使用的藥物是A、利福平B、乙胺丁醇C、異煙肼D、鏈霉素正確答案:C59.ARDS的最早的臨床表現(xiàn)為()A、發(fā)紺B、煩躁不安C、進(jìn)行性呼吸困難D、昏迷正確答案:C60.腫瘤根治性手術(shù)指A、腫瘤局部切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)B、受累臟器整個(gè)切除及區(qū)域淋巴結(jié)的清除C、腫瘤整塊切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)D、腫瘤廣泛切除術(shù)正確答案:C61.過度通氣時(shí)如何處理?()A、增大吸呼比B、增大潮氣量C、加大機(jī)械死腔量D、增加呼吸頻率正確答案:C62.氧療有效的表現(xiàn)中不包括()A、心率減慢B、發(fā)紺減輕C、神志清醒D、皮膚濕冷正確答案:D63.動(dòng)脈二氧化碳分壓正常值A(chǔ)、15-25mmHgB、45-55mmHgC、25-35mmHgD、35-45mmHg正確答案:D64.急性呼吸窘迫綜合征的病人最主要的治療方法是A、機(jī)械通氣B、支持治療C、吸氧D、抗感染正確答案:A65.為維持正常的顱內(nèi)壓,腦室引流管開口與側(cè)腦室平面()A、高于5-10cmB、高于10-15cmC、低于10-15cmD、平行于正確答案:B66.急腹癥病人的腹部體征中最重要的是A、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小B、腹膜刺激征的產(chǎn)生C、腸鳴音變化D、是否有腹部包塊正確答案:B67.提示早期腎功能不全的是()A、血肌肝少于正常B、夜尿量超過750mlC、內(nèi)生肌肝清除率低于正常D、血尿素氮超過正常正確答案:B68.某病人對(duì)各種刺激均無反應(yīng),瞳孔縮小,無自主運(yùn)動(dòng),但對(duì)劇烈疼痛可出現(xiàn)防御反應(yīng),對(duì)光反射,咳嗽反射存在,生命體征尚平穩(wěn),此病人現(xiàn)在()A、淺昏迷B、嗜睡C、昏睡D、深昏迷正確答案:A69.營養(yǎng)療法的適應(yīng)癥錯(cuò)誤的是A、胃腸疾病影響進(jìn)食B、器官移植C、手術(shù)后D、嚴(yán)重大面積燒傷正確答案:C70.門靜脈高壓癥的最主要原因是A、肝血管瘤B、門靜脈炎C、肝靜脈阻塞D、肝硬化正確答案:D71.急性腹膜炎時(shí),提示病情惡化的征象是A、脈搏快,體溫反而下降B、腹痛加重C、脈搏加快D、體溫升高正確答案:A二、多選題(共29題,每題1分,共29分)1.急性膿胸的治療原則是A、控制原發(fā)感染B、全身支持治療C、選用有效的抗生素D、徹底排凈膿液,使肺早日復(fù)張正確答案:ABCD2.休克的典型臨床表現(xiàn)有A、皮膚蒼白、濕冷B、神志障礙C、尿少D、肺搏細(xì)弱正確答案:ABCD3.胸膜腔負(fù)壓的臨床意義A、保持氣體的交換作用B、保持肺的擴(kuò)張狀態(tài)C、促使靜脈血液回流D、保持呼吸道通暢正確答案:ABC4.需要優(yōu)先處理的情況A、窒息B、大動(dòng)脈出血C、心跳驟停D、開放性氣胸正確答案:ABCD5.有創(chuàng)血壓監(jiān)測護(hù)理正確的是A、每班校零換能器B、嚴(yán)格無菌操作C、壓力換能器內(nèi)應(yīng)充滿液體排盡空氣D、肝素生理鹽水NS500ml+肝素1/5支正確答案:ABCD6.外科急腹癥可分為A、梗阻性B、出血性C、缺血性D、感染性正確答案:ABCD7.膿胸急性大量滲液使肺和縱隔移向健側(cè)表現(xiàn)為A、胸悶B、頭暈C、心悸D、氣短正確答案:ACD8.彌漫性血管內(nèi)凝血不可缺少的化驗(yàn)有A、凝血酶原時(shí)間B、血小板計(jì)數(shù)C、纖維蛋白原定量D、魚精蛋白副凝試驗(yàn)正確答案:ABCD9.進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)如何預(yù)防誤吸?A、減慢輸注速度或稀釋輸入液B、高危病人選用胃造口或空腸造口置管C、輸入前及中可不用鑒別及調(diào)整喂養(yǎng)導(dǎo)管位置D、床頭抬高30~45°正確答案:ABD10.肝硬化病人的護(hù)理診斷有A、體液過多B、營養(yǎng)失調(diào)C、焦慮D、活動(dòng)無耐力E、有感染的危險(xiǎn)正確答案:ABCDE11.氣管導(dǎo)管氣囊壓力監(jiān)測注意事項(xiàng)有A、氣囊測壓前必須保證氣道的通暢B、氣囊壓力應(yīng)該保持在15到25cmH2O之間C、避免病人咳嗽時(shí)測量壓力D、要用氣囊壓力表檢查氣囊壓力正確答案:ABCD12.急腹癥的護(hù)理診斷是A、體溫過高B、腹痛C、潛在并發(fā)癥D、焦慮與恐懼E、體液不足,營養(yǎng)失調(diào)正確答案:ABCDE13.肺源性呼吸困難護(hù)理措施有A、調(diào)整體位B、吸氧C、保持呼吸道通暢D、止痛E、心理護(hù)理正確答案:ABCE14.酗酒引起急性胰腺炎是因?yàn)锳、引起膽囊收縮B、Oddi括約肌痙攣C、刺激胰腺分泌旺盛D、引起胰管水腫E、引起十二指腸炎、乳頭水腫正確答案:BCE15.洋地黃中毒的主要表現(xiàn)有A、心臟征象B、胃腸道癥狀C、神經(jīng)癥狀D、視覺癥狀正確答案:ABCD16.ICU護(hù)士為防止交叉感染,下列何種情況下須洗手A、操作前后B、護(hù)理兩個(gè)病人之間C、處理大小便器后D、接觸病人后正確答案:ABCD17.人工氣道濕化的方法有A、呼吸機(jī)加溫濕化器蒸氣濕化B、霧化吸入濕化C、人工濕化鼻D、氣管內(nèi)滴注濕化正確答案:ABCD18.機(jī)械通氣的適應(yīng)癥有哪些A、骨骼肌肉疾?。喝缂I養(yǎng)不良、皮肌炎B、神經(jīng)肌肉疾?。喝缰匕Y肌無力、有機(jī)磷中毒C、圍手術(shù)期:如各種外科手術(shù)的常規(guī)麻醉和術(shù)后管理需要D、肺部疾?。喝绶涡牟∈Т鷥斊凇⒅匕Y肺炎E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缤鈧⒊鲅⒏腥?、安定類藥物中毒正確答案:ABCDE19.下列哪幾項(xiàng)是心肺復(fù)蘇有效的指征?A、可捫及頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)B

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