2024護考題庫及答案一、A1型題1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時給予低濃度吸氧的原因是A.高濃度氧會使呼吸中樞興奮B.高濃度氧會抑制呼吸中樞C.高濃度氧會降低血氧飽和度D.高濃度氧可引起氧中毒E.高濃度氧會造成浪費答案：B答案分析：COPD患者呼吸主要靠低氧血癥對頸動脈體、主動脈體化學感受器的刺激來維持。若吸入高濃度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧對外周化學感受器的刺激，便會抑制患者呼吸，造成通氣狀況進一步惡化，導致二氧化碳潴留。2.對急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是A.改善心肌缺氧，減輕疼痛B.預防心源性休克C.減少心律失常D.防止心力衰竭E.促進壞死組織吸收答案：A答案分析：急性心肌梗死時，心肌缺血缺氧，吸氧可提高血氧含量，改善心肌缺氧，減輕疼痛。3.小兒前囟早閉最常見于A.脫水B.小頭畸形C.佝僂病D.腦積水E.先天性甲狀腺功能減退癥答案：B答案分析：小頭畸形時腦發(fā)育不良，可導致前囟早閉。脫水可使囟門凹陷；佝僂病常導致前囟遲閉；腦積水會使前囟增大、飽滿、遲閉；先天性甲狀腺功能減退癥也可使前囟閉合延遲。4.孕婦最易并發(fā)哪種貧血A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.巨幼細胞貧血答案：B答案分析：孕婦對鐵的需求量增加，若攝入不足，易導致缺鐵性貧血。5.為減輕支氣管哮喘帶來的呼吸困難，應采取的體位是A.半臥位B.端坐位C.頭高足低位D.頭低足高位E.平臥位答案：B答案分析：端坐位可使膈肌下降，胸腔容積擴大，減輕呼吸困難。二、A2型題1.患者，男，65歲。高血壓病史10年。與家人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)頭暈、嘔吐、言語不清，右側肢體活動障礙，隨即昏迷。查體：血壓200/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左側肢體偏癱?？紤]為A.腦出血B.腦血栓形成C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦栓塞E.短暫性腦缺血發(fā)作答案：A答案分析：患者有高血壓病史，情緒激動后突發(fā)頭暈、嘔吐、言語不清、肢體偏癱及昏迷，且血壓高、瞳孔不等大，符合腦出血表現(xiàn)。腦血栓形成多在安靜狀態(tài)起?。恢刖W(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛；腦栓塞多有栓子來源；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)時間短，一般不超過24小時。2.患兒，1歲。腹瀉3天，大便為蛋花湯樣，帶黏液，無腥臭味。查體：體溫38℃，精神萎靡，前囟及眼窩凹陷，哭時淚少，皮膚彈性差，尿量減少。實驗室檢查：血清鈉128mmol/L。該患兒脫水的程度及性質是A.輕度等滲脫水B.輕度低滲脫水C.中度等滲脫水D.中度低滲脫水E.重度低滲脫水答案：D答案分析：患兒精神萎靡，前囟及眼窩凹陷，哭時淚少，皮膚彈性差，尿量減少，為中度脫水表現(xiàn)。血清鈉128mmol/L＜130mmol/L，為低滲性脫水。3.患者，女，30歲。因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺Ⅱ度腫大，無結節(jié)，TSH在正常范圍，甲狀腺功能正常。該患者可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.慢性甲狀腺炎E.亞急性甲狀腺炎答案：A答案分析：患者甲狀腺腫大，甲狀腺功能正常，TSH正常，無結節(jié)，符合單純性甲狀腺腫表現(xiàn)。甲亢時甲狀腺功能異常；甲減有相應激素水平改變；慢性甲狀腺炎有相關抗體變化；亞急性甲狀腺炎常有發(fā)熱、疼痛等癥狀。三、A3/A4型題（1-3題共用題干）患者，男，50歲。因“反復胸痛1周，加重3小時”入院。患者1周來反復出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，呈壓榨性，每次發(fā)作持續(xù)3-5分鐘，休息后可緩解。3小時前，患者情緒激動后胸痛再次發(fā)作，疼痛較前劇烈，持續(xù)不緩解，伴大汗、惡心、嘔吐。查體：體溫37.8℃，脈搏110次/分，呼吸24次/分，血壓100/70mmHg，心電圖示V1-V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心肌梗死C.不穩(wěn)定型心絞痛D.心肌病E.心臟神經(jīng)官能癥答案：B答案分析：患者胸痛持續(xù)不緩解，心電圖有ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死表現(xiàn)。穩(wěn)定型心絞痛疼痛一般持續(xù)時間短，休息或含服硝酸甘油可緩解；不穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作頻繁但心電圖無此典型改變；心肌病和心臟神經(jīng)官能癥無此心電圖特征。2.為明確診斷，應首選的檢查是A.心肌酶譜B.胸部X線C.心臟超聲D.動態(tài)心電圖E.冠狀動脈造影答案：A答案分析：心肌酶譜對急性心肌梗死有重要診斷價值，在發(fā)病后不同時間會有相應的酶學變化。胸部X線主要看肺部情況；心臟超聲主要看心臟結構和功能；動態(tài)心電圖主要監(jiān)測心律失常；冠狀動脈造影主要用于明確血管病變情況，但不是首選。3.該患者目前首要的護理措施是A.絕對臥床休息B.給予氧氣吸入C.心電監(jiān)護D.遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛E.建立靜脈通道答案：A答案分析：急性心肌梗死患者發(fā)病后應絕對臥床休息，以減少心肌耗氧量，緩解疼痛，防止病情進一步惡化。四、B型題A.紅色痰B.粉紅色泡沫痰C.鐵銹色痰D.大量膿痰分三層E.白色黏液痰1.肺炎鏈球菌肺炎患者咳答案：C答案分析：肺炎鏈球菌肺炎典型痰液為鐵銹色痰，是由于肺泡內漿液滲出和紅細胞、白細胞浸潤，紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素所致。2.支氣管擴張患者咳答案：D答案分析：支氣管擴張患者因反復感染，氣道有大量膿性分泌物，痰液靜置后可分三層。3.急性肺水腫患者咳答案：B答案分析：急性肺水腫時，肺淤血導致肺泡內有滲出，出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。五、X型題1.下列屬于醫(yī)院感染的有A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作E.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染答案：ABCE答案分析：醫(yī)院感染包括在醫(yī)院內獲得的感染，A選項與上次住院有關，屬于醫(yī)院感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后在醫(yī)院獲得的感染是醫(yī)院感染；醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也是醫(yī)院感染；無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。而患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列關于中暑患者的急救措施，正確的有A.迅速將患者轉移至陰涼通