鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃免疫管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃免疫工作的規(guī)范化管理，有效預(yù)防、控制和消除相應(yīng)傳染病的發(fā)生與流行，保障廣大人民群眾的身體健康，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)所有承擔(dān)計(jì)劃免疫工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員，以及參與計(jì)劃免疫相關(guān)活動(dòng)的其他人員。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則以預(yù)防傳染病為核心，通過實(shí)施計(jì)劃免疫，提高人群免疫力，降低傳染病發(fā)病率，保護(hù)公眾健康。2.科學(xué)規(guī)范原則依據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃程序和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，科學(xué)合理地組織開展計(jì)劃免疫工作，確保各項(xiàng)措施的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。3.依法管理原則嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，依法開展計(jì)劃免疫工作，保障計(jì)劃免疫工作的合法性、嚴(yán)肅性。4.責(zé)任落實(shí)原則明確各級(jí)各類人員在計(jì)劃免疫工作中的職責(zé)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，確保計(jì)劃免疫工作任務(wù)落到實(shí)處。二、組織管理（一）成立計(jì)劃免疫工作領(lǐng)導(dǎo)小組1.組成人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生院院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，成員包括衛(wèi)生院相關(guān)科室負(fù)責(zé)人、各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人等。2.主要職責(zé)負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃免疫工作，制定工作計(jì)劃和實(shí)施方案，協(xié)調(diào)解決工作中的重大問題。定期召開工作會(huì)議，研究部署計(jì)劃免疫工作任務(wù)，督促檢查工作落實(shí)情況。保障計(jì)劃免疫工作所需的人員、經(jīng)費(fèi)、物資等，確保工作順利開展。（二）明確各部門職責(zé)1.衛(wèi)生院職責(zé)負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃免疫工作的具體組織實(shí)施，制定年度工作計(jì)劃和技術(shù)方案，并組織落實(shí)。開展預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)，配備必要的冷鏈設(shè)備和接種器材，確保接種工作安全、有效。負(fù)責(zé)疫苗的采購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和分發(fā)，建立健全疫苗管理制度，保證疫苗質(zhì)量。組織開展預(yù)防接種人員的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。對(duì)各村衛(wèi)生室的計(jì)劃免疫工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。負(fù)責(zé)疫苗接種信息的收集、統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)，建立健全計(jì)劃免疫工作檔案。2.各村衛(wèi)生室職責(zé)在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本村范圍內(nèi)的計(jì)劃免疫宣傳動(dòng)員工作，提高群眾對(duì)計(jì)劃免疫的認(rèn)識(shí)和參與度。協(xié)助衛(wèi)生院做好預(yù)防接種工作，組織適齡兒童按時(shí)到指定地點(diǎn)接種疫苗，確保接種率達(dá)到國(guó)家要求。負(fù)責(zé)本村疫苗接種信息的收集、登記和上報(bào)，及時(shí)反饋接種情況。做好疫苗的臨時(shí)儲(chǔ)存和保管工作，按照要求做好冷鏈設(shè)備的維護(hù)和管理。配合衛(wèi)生院開展計(jì)劃免疫相關(guān)的調(diào)查、監(jiān)測(cè)等工作。三、疫苗管理（一）疫苗采購(gòu)1.嚴(yán)格按照國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的種類、數(shù)量和供應(yīng)渠道，通過省級(jí)公共資源交易平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu)疫苗，確保疫苗質(zhì)量和供應(yīng)的穩(wěn)定性。2.采購(gòu)疫苗時(shí)，要與疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疫苗批發(fā)企業(yè)簽訂采購(gòu)合同，明確疫苗的品種、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、供應(yīng)期限、結(jié)算方式等內(nèi)容。3.對(duì)采購(gòu)的疫苗要進(jìn)行嚴(yán)格的驗(yàn)收，檢查疫苗的品種、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期、質(zhì)量證明文件等是否齊全、相符，對(duì)不符合要求的疫苗要及時(shí)退貨處理。（二）疫苗儲(chǔ)存與運(yùn)輸1.衛(wèi)生院要設(shè)立專門的疫苗儲(chǔ)存冷庫(kù)或冰箱，配備溫度監(jiān)測(cè)設(shè)備，確保疫苗儲(chǔ)存溫度符合要求。冷庫(kù)溫度應(yīng)保持在2℃～8℃，冰箱溫度應(yīng)保持在2℃～8℃，每天上午和下午各記錄一次溫度，并做好記錄。2.疫苗應(yīng)按照品種、批號(hào)、有效期分類碼放，不同品種、不同批號(hào)的疫苗不得混放。疫苗與冷庫(kù)庫(kù)壁、冰箱箱壁之間應(yīng)留有一定的空隙，以便于空氣流通。3.運(yùn)輸疫苗時(shí)，要使用配備溫度監(jiān)測(cè)設(shè)備的冷藏車或冷藏箱，確保運(yùn)輸過程中疫苗溫度始終保持在規(guī)定范圍內(nèi)。運(yùn)輸過程中要做好溫度記錄，記錄內(nèi)容包括運(yùn)輸時(shí)間、起始溫度、終止溫度等。4.定期對(duì)冷庫(kù)、冰箱、冷藏車等冷鏈設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)冷鏈設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，要及時(shí)維修或更換，同時(shí)采取有效的應(yīng)急措施，保證疫苗質(zhì)量不受影響。（三）疫苗領(lǐng)發(fā)1.衛(wèi)生院根據(jù)各村衛(wèi)生室的疫苗需求計(jì)劃，定期將疫苗發(fā)放到各村衛(wèi)生室。發(fā)放疫苗時(shí)，要填寫疫苗領(lǐng)發(fā)登記表，詳細(xì)記錄疫苗的品種、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期、領(lǐng)發(fā)時(shí)間、領(lǐng)發(fā)人等信息。2.各村衛(wèi)生室領(lǐng)取疫苗時(shí)，要認(rèn)真核對(duì)疫苗的品種、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期等信息，確認(rèn)無(wú)誤后簽字領(lǐng)取。對(duì)不符合要求的疫苗要及時(shí)退回衛(wèi)生院。3.各村衛(wèi)生室要建立疫苗領(lǐng)發(fā)臺(tái)賬，詳細(xì)記錄疫苗的領(lǐng)入、使用、庫(kù)存等情況，做到賬物相符。（四）疫苗使用1.預(yù)防接種人員在實(shí)施預(yù)防接種前，要仔細(xì)核對(duì)受種者的姓名、年齡、性別、接種疫苗的品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑等信息，確保接種信息準(zhǔn)確無(wú)誤。2.嚴(yán)格按照疫苗使用說明書的要求進(jìn)行接種操作，做到一人一針一管一用一消毒，防止交叉感染。3.對(duì)在接種過程中發(fā)生的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，要及時(shí)進(jìn)行報(bào)告和處理，并做好記錄。同時(shí)，要按照相關(guān)規(guī)定對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查、診斷和鑒定。（五）疫苗報(bào)廢與銷毀1.對(duì)過期、失效、破損、變質(zhì)等不合格疫苗，要及時(shí)進(jìn)行報(bào)廢處理。報(bào)廢疫苗要填寫疫苗報(bào)廢登記表，詳細(xì)記錄疫苗的品種、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期、報(bào)廢原因、報(bào)廢時(shí)間、報(bào)廢人等信息。2.報(bào)廢疫苗要按照規(guī)定的程序進(jìn)行銷毀，銷毀過程要有專人負(fù)責(zé)監(jiān)督，并做好記錄。銷毀記錄應(yīng)包括銷毀時(shí)間、銷毀地點(diǎn)、銷毀方式、銷毀數(shù)量、監(jiān)督人等信息。3.嚴(yán)禁將報(bào)廢疫苗出售或挪作他用。四、預(yù)防接種服務(wù)（一）預(yù)防接種門診建設(shè)1.衛(wèi)生院要按照規(guī)范化預(yù)防接種門診的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，設(shè)置候診區(qū)、登記區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)等功能區(qū)域，各區(qū)域布局合理，標(biāo)識(shí)清晰。2.接種區(qū)要配備必要的接種器材和急救藥品，保證接種工作安全、有效。留觀區(qū)要設(shè)置足夠數(shù)量的座椅，供受種者留觀30分鐘。3.定期對(duì)預(yù)防接種門診進(jìn)行檢查和評(píng)估，不斷完善門診設(shè)施設(shè)備，提高服務(wù)質(zhì)量。（二）預(yù)防接種人員資質(zhì)1.從事預(yù)防接種工作的人員必須經(jīng)過縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后取得《預(yù)防接種人員資質(zhì)證書》，方可從事預(yù)防接種工作。2.預(yù)防接種人員要嚴(yán)格遵守預(yù)防接種工作規(guī)范和操作規(guī)程，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。（三）預(yù)防接種流程1.預(yù)約通過電話、短信、微信公眾號(hào)等方式，提前通知適齡兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人預(yù)約接種時(shí)間。對(duì)未按時(shí)預(yù)約的兒童，要及時(shí)進(jìn)行提醒，確保兒童按時(shí)接種疫苗。2.登記受種者或其監(jiān)護(hù)人在接種前，要到預(yù)防接種門診進(jìn)行登記，填寫預(yù)防接種證和接種登記表，提供受種者的姓名、年齡、性別、出生日期、接種疫苗的品種、劑次、接種時(shí)間等信息。登記人員要認(rèn)真核對(duì)登記信息，確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤。3.接種預(yù)防接種人員在接種前，要再次核對(duì)受種者的姓名、年齡、性別、接種疫苗的品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑等信息，確認(rèn)無(wú)誤后進(jìn)行接種操作。接種過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，做到一人一針一管一用一消毒，防止交叉感染。接種后，要在預(yù)防接種證上加蓋接種專用章，并填寫接種日期、接種疫苗的品種、劑次、接種醫(yī)生等信息。4.留觀受種者接種后，要在留觀區(qū)留觀30分鐘，觀察有無(wú)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。留觀期間，預(yù)防接種人員要密切觀察受種者的情況，發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)要及時(shí)進(jìn)行處理，并報(bào)告相關(guān)部門。（四）預(yù)防接種信息化管理1.建立健全預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)預(yù)防接種信息的實(shí)時(shí)錄入、查詢、統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)。2.預(yù)防接種人員在接種過程中，要及時(shí)將接種信息錄入信息化管理系統(tǒng)，確保信息準(zhǔn)確、完整。3.定期對(duì)預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)系統(tǒng)的維護(hù)和管理，確保系統(tǒng)正常運(yùn)行。五、冷鏈管理（一）冷鏈設(shè)備配備1.衛(wèi)生院要根據(jù)疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)男枰?，配備足夠?shù)量的冷鏈設(shè)備，包括冷庫(kù)、冰箱、冷藏箱、冷藏車等。2.冷鏈設(shè)備的選型要符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，具備溫度自動(dòng)監(jiān)測(cè)、顯示、記錄、報(bào)警等功能。（二）冷鏈設(shè)備維護(hù)與管理1.建立冷鏈設(shè)備維護(hù)管理制度，定期對(duì)冷鏈設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.安排專人負(fù)責(zé)冷鏈設(shè)備的管理，定期對(duì)設(shè)備的運(yùn)行狀況進(jìn)行檢查，記錄設(shè)備的溫度、運(yùn)行時(shí)間、維修情況等信息。3.對(duì)冷鏈設(shè)備出現(xiàn)的故障要及時(shí)進(jìn)行維修，維修后要進(jìn)行試運(yùn)行，確保設(shè)備性能恢復(fù)正常。對(duì)無(wú)法修復(fù)的設(shè)備要及時(shí)更新，保證冷鏈設(shè)備的完好率。（三）冷鏈溫度監(jiān)測(cè)1.建立冷鏈溫度監(jiān)測(cè)制度，每天上午和下午各記錄一次冷鏈設(shè)備的溫度，并做好記錄。溫度記錄應(yīng)包括記錄時(shí)間、設(shè)備名稱、溫度、記錄人等信息。2.采用自動(dòng)溫度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的，要定期對(duì)溫度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性。同時(shí)，要定期對(duì)自動(dòng)溫度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)，保證監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。3.發(fā)現(xiàn)冷鏈設(shè)備溫度異常時(shí)，要及時(shí)查找原因并采取措施進(jìn)行處理。對(duì)溫度超出規(guī)定范圍的疫苗，要按照疫苗管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。六、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理（一）監(jiān)測(cè)報(bào)告1.建立疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，預(yù)防接種人員在接種過程中發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生院報(bào)告。2.衛(wèi)生院要設(shè)立專門的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告電話，安排專人負(fù)責(zé)接聽報(bào)告電話，并做好記錄。3.對(duì)報(bào)告的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，要在24小時(shí)內(nèi)通過國(guó)家疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（二）調(diào)查診斷1.接到疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告后，衛(wèi)生院要及時(shí)組織人員對(duì)疑似病例進(jìn)行調(diào)查，填寫疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案調(diào)查表，收集相關(guān)信息。2.對(duì)需要進(jìn)行診斷的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織專家進(jìn)行診斷。診斷結(jié)論要及時(shí)反饋給報(bào)告單位和受種者或其監(jiān)護(hù)人。（三）處理原則1.對(duì)一般反應(yīng)，要向受種者或其監(jiān)護(hù)人做好解釋工作，指導(dǎo)其進(jìn)行對(duì)癥處理。2.對(duì)異常反應(yīng)，要按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)查、診斷和鑒定，并根據(jù)診斷結(jié)果給予相應(yīng)的補(bǔ)償和處理。3.對(duì)群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，要立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效的控制措施，防止事件擴(kuò)大，并及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。七、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)1.定期組織開展計(jì)劃免疫相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括國(guó)家免疫規(guī)劃政策、疫苗接種程序、冷鏈管理、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理等。2.培訓(xùn)方式可采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。3.培訓(xùn)結(jié)束后，要對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗。（二）考核1.建立計(jì)劃免疫工作考核制度，定期對(duì)衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生室的計(jì)劃免疫工作進(jìn)行考核。2.考核內(nèi)容包括疫苗接種率、冷鏈管理、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理、預(yù)防接種信息化管理等方面。3.考核結(jié)果要進(jìn)行通報(bào)，并與績(jī)效掛鉤，對(duì)工作成績(jī)突出的單位和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不力的單位和個(gè)人進(jìn)行批評(píng)教育和整改。八、宣傳與健康教育（一）宣傳內(nèi)容1.廣泛宣傳計(jì)劃免疫的重要性、疫苗接種的好處、接種程序、接種注意事項(xiàng)等知識(shí)，提高群眾對(duì)計(jì)劃免疫工作的認(rèn)識(shí)和理解。2.宣傳國(guó)家免疫規(guī)劃政策和相關(guān)法律