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內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.最支持結(jié)核性腹膜炎診斷的是()A、腹水比重<1.018,蛋白<25g/LB、血性腹水C、腹水白細(xì)胞數(shù)>500x106/L,以多核細(xì)胞為主D、腹水比重>1.018,蛋白>30g/L,腹水白細(xì)胞以單核細(xì)胞為主E、乳糜性腹水正確答案:D2.屬于纖溶異常的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、血vWF測(cè)定B、血栓素B2測(cè)定C、血FDP測(cè)定D、血TAT測(cè)定E、血PC測(cè)定正確答案:C3.男性,55歲。肝硬化8年,查體有少量腹水,如患者應(yīng)用利尿劑,首選的是()A、氫氣噻嗪(雙氫克尿塞)B、甘露醇C、呋塞米D、螺內(nèi)酯(安體舒通)E、乙酰唑胺正確答案:D4.女,50歲,對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)腫痛3年,晨僵2小時(shí),實(shí)驗(yàn)室檢查:RF陽(yáng)性,雙手X線(xiàn)片示近端指間關(guān)節(jié)面蟲(chóng)蝕樣改變,關(guān)節(jié)間隙狹窄。可用于治療該患者的藥物是()A、維拉帕米B、頭孢菌素C、青霉素D、維生素CE、來(lái)氟米特正確答案:E5.甲氰米呱治療潰瘍病的作用機(jī)制是()A、拮抗胃泌素受體B、拮抗H1受體C、拮抗H2受體D、抗膽堿能受體E、抑制H-K-ATP酶正確答案:C6.女,64歲。2型糖尿病10年,口股降糖藥治療,近2個(gè)月出現(xiàn)頭昏、視物模糊。查體:BP170/100mmHg,雙肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未觸及,雙下肢水腫,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96umol/L,尿蛋白定量0.7g/d。目前應(yīng)診斷為糖尿病腎病()A、I期B、II期C、III期D、IV期E、V期正確答案:D7.患者,45歲,肥胖體型,無(wú)糖尿病癥狀,空腹血糖6.0mmol/L,空腹尿糖陰性,餐后2小時(shí)血糖12.1mmol/L,尿糖++,此患者首先的治療是()A、胰島素B、飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+口服降糖藥C、飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+胰島素D、飲食控制+胰島素E、口服降糖藥+胰島素正確答案:B8.腺垂體功能減退癥最常見(jiàn)病因是()A、下丘腦病變B、原發(fā)性空泡蝶鞍綜合癥C、糖尿病血管病變D、各種垂體腫瘤E、顱內(nèi)感染后遺癥正確答案:D9.患者,32歲,女性,2年前分娩時(shí)失血過(guò)多伴暈厥,產(chǎn)后無(wú)乳汁,閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力,體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖,心悸,饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮質(zhì)醇,雌二醇均低,B超顯示:子宮體積小。最可能的臨床診斷是()A、Addison病B、卵巢功能早衰C、原發(fā)性性腺功能減退D、黏液性水腫E、席漢綜合征正確答案:E10.消化性潰瘍描述正確的是()A、女性患者居多B、老年人發(fā)病率高C、胃潰瘍多見(jiàn)于年青人D、秋冬與冬春之交是發(fā)病高峰季節(jié)E、十二指腸多見(jiàn)于老年人正確答案:D11.男性,30歲,酗酒后突感上腹持續(xù)鈍痛2小時(shí),向腰背部呈帶狀放射,體檢:上腹有中度壓痛,無(wú)反跳痛,雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛,EKG及血常規(guī)正常,為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()A、淀粉酶測(cè)定B、血清脂肪酶C、肝功能檢查D、腎功能檢查E、尿常規(guī)檢查正確答案:A12.骨髓檢查巨核細(xì)胞明顯減少最常見(jiàn)于()A、再生障礙性貧血B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、缺鐵性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、溶血性貧血正確答案:A13.下列哪種病因不是急性胃炎的病因()A、大面積燒傷B、顱內(nèi)病變C、甾體類(lèi)消炎藥D、吸煙E、急性感染正確答案:D14.患者女,33歲,近1周怕冷、乏力,反應(yīng)遲鈍、嗜睡、體重增加及記憶力下降,病人診斷考慮()A、慢性甲狀腺炎B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、甲狀腺功能減退癥D、單純甲狀腺腫E、亞急性甲狀腺炎正確答案:C15.肝硬化全血細(xì)胞減少原因是()A、脾大脾功能亢進(jìn)B、營(yíng)養(yǎng)不良C、骨髓造血功能低下D、上消化道出血E、低蛋白血癥正確答案:A16.對(duì)確診早期肝硬化最有幫助的是()A、肝穿刺活檢B、肝功能C、腹部B超D、腹部CTE、是否出現(xiàn)腹水正確答案:A17.當(dāng)胃或十二指腸有2處以上潰瘍發(fā)生時(shí),應(yīng)稱(chēng)()A、對(duì)吻潰瘍B、復(fù)合潰瘍C、巨大潰瘍D、多發(fā)潰瘍E、球后潰瘍正確答案:D18.2型糖尿病最常見(jiàn)的死亡原因是()A、糖尿病腎病B、糖尿病高滲狀態(tài)C、心腦血管并發(fā)癥D、糖尿病神經(jīng)病變E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案:C19.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并貧血最適宜的檢查是()A、血清葉酸測(cè)定B、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)C、酸溶血試驗(yàn)D、血紅蛋白電泳E、血清鐵蛋白測(cè)定正確答案:E20.男,25歲。高熱1周,頭痛、嘔吐2天。血常規(guī):Hb87g/L,WBC33.5x109/L,PIt30x109/L,幼稚細(xì)胞占0.82,為判斷該類(lèi)細(xì)胞來(lái)源,目前最準(zhǔn)確的檢查技術(shù)是()A、細(xì)胞糖原染色B、細(xì)胞髓過(guò)氧化物酶染色C、染色體檢查D、流式細(xì)胞術(shù)檢查E、細(xì)胞非特異性酯酶染色正確答案:C21.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的肺病變是()A、結(jié)節(jié)樣改變(類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié))B、肺間質(zhì)纖維化C、胸膜炎D、支氣管擴(kuò)張E、肺部浸潤(rùn)性病灶正確答案:B22.女性,16歲,頸粗半年,心悸一個(gè)月,甲狀腺I(mǎi)I度腫大,無(wú)雜音,心率88次/分,律齊,甲狀腺攝131碘率為4小時(shí)25%,24小時(shí)75%,血總T3、總T4均為正常高限,為明確診斷,需進(jìn)一步作何檢查為最佳:()A、三碘甲狀腺原氨酸抑制實(shí)驗(yàn)B、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定C、甲狀腺照相D、抗甲狀腺微粒體抗體測(cè)定E、抗甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定正確答案:A23.下列哪項(xiàng)與肝性腦病主要誘因無(wú)關(guān)()A、尿毒癥B、感染C、低鈣血癥D、便秘E、上消化道出血正確答案:A24.TRH興奮試驗(yàn)中靜注TRH后,下列哪項(xiàng)提示原發(fā)性甲減()A、TSH不升B、TSH先升高,后降低C、TSH不斷升高D、TSH延遲升高E、TSH下降正確答案:C25.重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選:()A、支持治療B、心理治療C、非甾體藥物D、腎上腺糖皮質(zhì)激素E、抗生素預(yù)防感染正確答案:D26.葉酸缺乏性貧血()A、海洋性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、再生障礙性貧血E、慢性失血性貧血正確答案:C27.甲亢最常見(jiàn)的心律失常是:()A、室性早搏B、房性撲動(dòng)C、室性心動(dòng)過(guò)速D、房室傳導(dǎo)阻滯E、心房顫動(dòng)正確答案:E28.女性,22歲。關(guān)節(jié)腫痛7個(gè)月。累及雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙腕及雙踝關(guān)節(jié),晨僵大于1小時(shí)。無(wú)發(fā)熱、皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉48mm/h,抗核抗體(-)。雙手X線(xiàn)片:骨質(zhì)疏松,近端指間關(guān)節(jié)間隙狹窄,可見(jiàn)囊性變。最可能的診斷是()A、骨關(guān)節(jié)炎B、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、脊柱關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:B29.周期性中性粒細(xì)胞減少癥是由于粒細(xì)胞()A、在脾臟滯留B、分布異常C、釋放障礙D、生成減少E、破壞過(guò)多正確答案:D30.下列腹水檢查結(jié)果哪項(xiàng)對(duì)診斷結(jié)核性腹膜炎有重要意義()A、腹水腺苷脫氨酶活性增高B、腹水pH<7.35C、腹水葡萄糖<3.4mmol/LD、腹水蛋白質(zhì)含量30g/LE、腹水比重為1.016正確答案:A31.維生素K缺乏時(shí),不會(huì)出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是()A、PT延長(zhǎng)B、FDP增加C、CT延長(zhǎng)D、INR升高E、APTT延長(zhǎng)正確答案:B32.預(yù)防慢性胃炎哪個(gè)是錯(cuò)的()A、良好的飲食習(xí)慣B、避免對(duì)胃黏膜損害的藥物C、低脂低鹽D、避免粗糙及刺激性食物E、注意飲食衛(wèi)生正確答案:C33.導(dǎo)致糖尿患者失明的主要原因是()A、視網(wǎng)膜病變B、黃斑病C、虹膜睫狀體病變D、青光眼E、白內(nèi)障正確答案:A34.下列癥狀,哪項(xiàng)是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)性的特殊表現(xiàn):()A、神經(jīng)過(guò)敏B、多食善饑C、脛前粘液水腫D、心動(dòng)過(guò)速E、月經(jīng)過(guò)少正確答案:C35.男性,54歲。間歇性上腹部不適噯氣4年,餐后加重。胃鏡檢查見(jiàn)胃體上部大彎側(cè)粘膜呈顆粒狀,血管顯露色澤灰暗,病理示重度不典型增生,幽門(mén)螺桿菌(+),此患者應(yīng)采取下列哪種治療方法?()A、促動(dòng)力藥物B、抑制胃酸分泌C、粘膜保護(hù)劑D、手術(shù)治療E、根除幽門(mén)螺桿菌正確答案:D36.患者男60歲,使用胰島素治療,出現(xiàn)頭暈、心悸、手抖、饑餓、出冷汗,最可能的原因是()A、低血糖反應(yīng)B、酮癥酸中毒C、腎功能不全D、肝功能不全E、充血性心力衰竭正確答案:A37.男性,50歲,平素身體健康,近日“感冒”,服藥天后解黑便,診斷上應(yīng)首先考慮()A、胃癌B、急性胰腺炎C、急性糜爛出血性胃炎D、食管胃底靜脈曲張破裂E、消化性潰瘍正確答案:C38.男性35歲,右上腹空腹痛反復(fù)發(fā)作5年,近一段加重,近三天黑便(成形),為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)首選檢查()A、糞便穩(wěn)血B、便查鉤蟲(chóng)卵C、胃鏡D、胃腸鋇餐透視E、胃液分析正確答案:C39.糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的作用機(jī)制是()A、控制感染B、抗休克C、控制炎癥,抑制免疫反應(yīng)D、抗肉毒素作用E、抗過(guò)敏正確答案:C40.下列不屬于腹型過(guò)敏性紫癜臨床表現(xiàn)的是()A、便血B、血尿C、皮膚紫癜D、腹瀉E、惡心、嘔吐正確答案:B41.磺脲類(lèi)藥物降低血糖的機(jī)制是()A、加速無(wú)氧糖酵解B、抑制胰島細(xì)胞分泌胰升血糖素C、促進(jìn)肌肉外周組織攝取葡萄糖D、抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收E、主要作用是刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素正確答案:E42.男,35歲。1周來(lái)乏力、發(fā)熱伴牙齦腫脹出血?;?yàn)Hb65g/L,WBC3.0x109/L,分類(lèi)見(jiàn)原幼細(xì)胞30%,plt35x109/L。骨髓檢查原始細(xì)胞80%,POX染色部分呈弱陽(yáng)性,非特異性酯酶染色陽(yáng)性,NaF可抑制。該例急性白血病最可能的FAB分型是()A、M1型B、M2型C、M3型D、M4型E、M5型正確答案:E43.下列有關(guān)急性胰腺炎的描述哪一項(xiàng)是正確的()A、腹肌緊張和反跳痛一定有出血壞死B、部分患者有黃疸是因?yàn)槔^發(fā)溶血C、持續(xù)發(fā)熱不退或逐日升高應(yīng)考慮繼發(fā)感染D、嘔吐能使腹痛緩解E、急性胰腺炎一定有腹痛正確答案:C44.糖尿病患者需施行大手術(shù),在全身麻醉下,應(yīng)什么時(shí)候開(kāi)始用胰島素()A、術(shù)前1個(gè)月B、術(shù)前C、術(shù)前至少3天開(kāi)始D、術(shù)中E、術(shù)前1周正確答案:C45.克羅恩病好發(fā)于()A、十二指腸B、空腸C、直腸D、回盲部E、末端回腸及鄰近結(jié)腸正確答案:E46.男性,55歲。有飲酒史20年,每日半斤白酒。2年來(lái)間斷上腹隱痛,腹脹乏力,大便不成形,雙下肢水腫。B超:肝臟回聲不均勻增強(qiáng)脾大,少量腹水。為明確診斷,最有價(jià)值的檢查方法是()A、腹部CTB、ERCP造影C、肝臟穿刺D、腹部核磁E、靜脈膽道造影正確答案:C47.男,44歲。頭暈、乏力、面色蒼白3年。鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。血紅蛋白56g/L,紅細(xì)胞1.8x1012/L,白細(xì)胞2.2x109/L,血小板32x109/L。骨髓增生減低,但紅系增生活躍,以中、晚幼紅為主,尿Rous試驗(yàn)(+),Ham試驗(yàn)(+),首先考慮()A、再生障礙性貧血B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C、自身免疫性溶血性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、缺鐵性貧血正確答案:B48.下列哪一項(xiàng)最能提示急性胰腺炎為重癥急性胰腺炎()A、黃疸B、腹肌緊張有反跳痛C、Grey-Turner征D、發(fā)熱持續(xù)3天E、劇烈腹痛正確答案:C49.男性,16歲。3天來(lái)左膝關(guān)節(jié)腫脹。自幼于外傷后易出血不止。查體:皮膚黏膜未見(jiàn)出血及紫癜,出血時(shí)間為2分鐘,凝血時(shí)間30分鐘,凝血酶原時(shí)間正常。疾病分類(lèi)應(yīng)為()A、凝血活酶生成障礙B、血小板異常C、纖維蛋白生成障礙D、凝血酶生成障礙E、血管壁功能異常正確答案:A50.在急性糜爛性胃炎的病因中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、顱內(nèi)病變B、重危疾病或器官衰竭C、創(chuàng)傷、休克D、受涼和/或進(jìn)食不當(dāng)E、大面積燒傷正確答案:D51.下列哪種肝硬化病人抗纖維化有效()A、經(jīng)常牙齦出血B、食道胃底靜脈曲張C、肝功正常、脾輕度腫大D、肝掌蜘蛛痣E、巨脾正確答案:C52.正常人LES靜息壓為多少毫米汞柱()A、10-30B、20-30C、20-40D、30-40E、10-40正確答案:A53.應(yīng)用胰島素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()A、視力改變B、低血糖C、過(guò)敏反應(yīng)D、局部脂肪萎縮E、注射部位感染正確答案:B54.雷諾現(xiàn)象中皮膚改變的順序是:()A、典型皮膚改變包括3個(gè)時(shí)期:手指紫色,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樯n白,最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色B、典型皮膚改變包括3個(gè)時(shí)期:手指蒼白,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙?最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色C、典型皮膚改變包括3個(gè)時(shí)期:手指紅色,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙?最后原紫色皮膚又變?yōu)樯n白D、典型皮膚改變包括3個(gè)時(shí)期:手指蒼白,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)榧t色,最后原紫色皮膚又變?yōu)樽仙獷、以上均正確正確答案:B55.急性糜爛性胃炎主要臨床表現(xiàn)為()A、黃疸B、腹脹腹瀉C、惡心嘔吐D、嘔血黑便E、腹痛不適正確答案:D56.結(jié)核性腹膜炎()A、腹壁靜脈曲張B、腹部振水音C、板狀腹D、腹壁柔韌感E、腹壁柔軟正確答案:D57.檢查纖溶異常的化驗(yàn)是()A、出血時(shí)間B、纖維蛋白原定量C、3P試驗(yàn)D、血小板計(jì)數(shù)E、血塊收縮試驗(yàn)正確答案:C58.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人體內(nèi)最常見(jiàn)的自身抗體是()A、類(lèi)風(fēng)濕因子B、抗核抗體C、抗單鏈-DNA抗體D、抗雙鏈-DNA抗體E、抗Sm抗體正確答案:A59.患者28歲,職員,2年來(lái)下腹疼痛,伴大便次數(shù)增多,常于早上上班前大便3-4次,稀水便,偶伴粘液,排便后腹痛緩解,一般每周發(fā)作2-3次,患者一般狀況好,體檢僅發(fā)現(xiàn)左下腹壓痛,余無(wú)異常。為進(jìn)一步明確診斷,首選下列哪項(xiàng)檢查()A、血清CEAB、大便隱血C、纖維結(jié)腸鏡D、血沉E、糞培養(yǎng)正確答案:C60.阿卡波糖降低血糖的主要機(jī)制是()A、促進(jìn)葡萄糖的分解B、通過(guò)抑制α淀粉酶而延遲碳水化合物的吸收C、抑制胰高血糖素的作用D、抑制糖原降解E、增強(qiáng)胰島素的作用正確答案:B61.LES壓力<多少毫米汞柱易導(dǎo)致反流?()A、5B、6C、7D、8E、9正確答案:B62.消化性潰瘍最具特征性的疼痛特點(diǎn)是()A、持續(xù)性疼痛B、反復(fù)發(fā)作性疼痛C、燒灼樣痛D、痙攣樣痛E、節(jié)律性疼痛正確答案:E63.甲狀腺功能減退癥的臨床特征是()A、怕冷B、心動(dòng)過(guò)緩C、腹脹D、黏液性水腫E、肌肉軟弱無(wú)力正確答案:D64.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是()A、髖關(guān)節(jié)B、四肢小關(guān)節(jié)C、腕、踝、肘關(guān)節(jié)D、脊柱小關(guān)節(jié)E、頸椎及肩關(guān)節(jié)正確答案:B65.肝性腦病出現(xiàn)上消化道出血為什么要清除腸道積血?()A、預(yù)防休克B、改變腸道pH值C、預(yù)防再出血D、預(yù)防感染E、減少氨的吸收正確答案:E66.女性,45歲。持續(xù)性中上腹疼痛6小時(shí),放射至腰背部,伴惡心、嘔吐3次。體檢:腹軟,中上腹輕度壓痛,無(wú)反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),假如,患者腹痛波及全腹,并出現(xiàn)全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,Grey-Turner征(+),應(yīng)考慮下列哪一種診斷?()A、宮外孕破裂出血B、急性腹膜炎C、急性重癥胰腺炎D、急性膽囊炎穿孔E、敗血癥正確答案:C67.對(duì)糖尿病診斷首選()A、糖化血紅蛋白測(cè)定B、24小時(shí)尿糖測(cè)定C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、胰島素釋放試驗(yàn)E、餐后2小時(shí)血糖測(cè)定正確答案:E68.下列哪種電解質(zhì)對(duì)鑒別急性水腫型胰腺炎與急性出血壞死性胰腺炎最有意義()A、血鎂B、血鈉C、血鉀D、血鈣E、血氯正確答案:D69.下列哪個(gè)不是消化性潰瘍的并發(fā)癥()A、幽門(mén)梗阻B、腹瀉C、急性穿孔D、惡變E、出血正確答案:B70.慢性再生障礙性貧血患者最常見(jiàn)的感染是()A、上呼吸道感染B、尿路感染C、敗血癥D、腸道感染E、皮膚感染正確答案:A71.急性胰腺炎患者,實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)()A、血清脂肪酶降低B、血鈣升高C、高血清正鐵血白蛋白D、血尿素氮下降E、血糖降低正確答案:C72.男,25歲。發(fā)熱、乏力2周。查體:T38.1℃,貧血貌,牙齦腫脹,胸骨下段壓痛(+)。脾肋下2cm。血常規(guī):Hb71g/L,WBC31.4x109/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查見(jiàn)原始細(xì)胞占0.68,少數(shù)細(xì)胞胞質(zhì)中可見(jiàn)Auer小體,MPO染色為弱陽(yáng)性。最可能的診斷是()A、急性單核細(xì)胞白血病B、急性紅白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性巨核細(xì)胞白血病E、急性早幼粒細(xì)胞白血病正確答案:A73.消化性潰瘍最主要病因是()A、幽門(mén)螺桿菌B、胃動(dòng)力異常C、十二指腸反流D、應(yīng)激E、非甾體抗炎藥正確答案:A74.幽門(mén)梗阻伴持續(xù)嘔吐可造成()A、低氯低鉀堿中毒B、低氯低鉀酸中毒C、低氯高鉀堿中毒D、缺鉀性酸中毒E、低氯高鈉堿中毒正確答案:A75.男,25歲。反復(fù)上腹饑餓性疼痛2年。1周來(lái)受涼后再發(fā)上腹痛,惡心,反酸。查體:腹軟,上腹部壓痛,未觸及包塊,肝脾未觸及。最可能的診斷是()A、胰腺炎B、胃癌C、十二指腸潰瘍D、胃潰瘍E、膽囊炎正確答案:C76.有關(guān)糖尿病并發(fā)癥下列哪一項(xiàng)不正確()A、神經(jīng)病變是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥B、糖尿病視網(wǎng)膜病變是常見(jiàn)的微血管病變并發(fā)癥C、酮癥酸中毒是當(dāng)前死亡的主要原因D、腎病變是1型糖尿病死亡的主要原因E、心腦血管病變是2型糖尿病主要的死亡原因正確答案:C77.胃食管反流病最常見(jiàn)癥狀是()A、聲嘶B、吞咽疼痛C、咽部異物感D、燒心反酸E、吞咽困難正確答案:D78.先天性甲狀腺功能減退癥最主要的原因是()A、促甲狀腺激素缺陷B、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下C、甲狀腺合成途徑酶缺陷D、孕婦飲食中缺碘E、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全正確答案:E79.下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述,哪點(diǎn)正確()A、因?qū)俜歉腥拘约膊?故應(yīng)沒(méi)有膿便出現(xiàn)B、因?qū)俜歉腥拘约膊?故不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱C、一般均有腹瀉,糞質(zhì)多稀爛且?;煊叙ひ篋、因不是腫瘤性病變,故患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的消瘦E、因不是腫瘤性病變,故患者不應(yīng)有血便出現(xiàn)正確答案:C80.急性糜爛出血性胃炎最常見(jiàn)的原因是()A、刺激性食物B、劇烈嘔吐C、不潔飲食D、口服非甾體抗炎藥E、口服抗生素正確答案:D81.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見(jiàn)于()A、慢性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、淋巴瘤D、類(lèi)白血病反應(yīng)E、急性粒細(xì)胞白血病正確答案:D82.使用胰島素最常見(jiàn)的副作用是()A、胰島素抗藥性B、注射部位脂肪組織萎縮C、肝腎功損害D、胰島素注射部位的過(guò)敏反應(yīng)E、低血糖正確答案:E83.男,35歲。反復(fù)上腹痛3年。疼痛向背部放射,多在空腹及夜間出現(xiàn)。既往體健。日常工作緊張。查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊。腹軟,無(wú)壓痛。最可能的診斷是()A、胃癌B、十二指腸潰瘍C、胰腺癌D、胃潰瘍E、食管潰瘍正確答案:B84.非特異性酯酶(+),不被氟化鈉抑制見(jiàn)于()A、急性巨核細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性單核細(xì)胞白血病正確答案:C85.男性,45歲,1年前體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸升高,當(dāng)時(shí)無(wú)癥狀,未予重視,平時(shí)也不注意飲食控制?;颊?日前參加同學(xué)聚餐,吃較多海鮮及肉食,并飲飲酒約500ml,晨起感覺(jué)右跖趾關(guān)節(jié)疼痛,局部腫脹、發(fā)熱。不恰當(dāng)?shù)闹委熀吞幚硎?)A、使用激素B、口服秋水仙堿C、禁酒D、足部制動(dòng),抬高患肢E、口服吲哚美辛正確答案:A86.對(duì)甲亢的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()A、甲亢一定食欲亢進(jìn)B、老年患者臨床表現(xiàn)可不典型C、甲亢一定有突眼D、甲亢患者都會(huì)精神緊張E、甲亢患者心率增快是因?yàn)榧卓盒孕呐K病正確答案:B87.男性、60歲,因關(guān)節(jié)痛服消炎痛三片,今晨起上腹不適,隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約500ml,既往有膽石癥病史,其嘔血最可能的原因是()A、膽道出血B、胃癌并出血C、胃潰瘍并出血D、急性胃粘膜病變E、十二指腸潰瘍并出血正確答案:D88.抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)治療重型再生障礙性貧血的機(jī)制是()A、刺激造血干細(xì)胞增殖B、抑制T細(xì)胞,使造血功能恢復(fù)C、改善骨髓微環(huán)境D、穩(wěn)定血管內(nèi)皮細(xì)胞,減少出血E、提高體內(nèi)EPO水平正確答案:B89.男,15歲。因拔牙后出血不止2小時(shí)來(lái)院急診。查體:皮膚無(wú)出血點(diǎn)及瘀斑,拔牙處牙齦滲血不止。心肺腹未見(jiàn)異常。最可能出現(xiàn)的異常是()A、纖溶異常B、血小板數(shù)量減少C、凝血功能障礙D、血管壁缺陷E、血小板功能異常正確答案:C90.診斷缺鐵性貧血最肯定的依據(jù)是()A、骨髓小??扇捐F消失B、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C、有慢性失血史D、血清鐵降低E、血涂片見(jiàn)典型小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞

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