1.正常心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)哪一部分傳導(dǎo)比較緩慢（1分）

A、竇房結(jié)

B、結(jié)間束

C、房室結(jié)

D、左右束支

E、浦肯野纖維

正確答案:C

2.嚴(yán)重的酸中毒產(chǎn)生的深長呼吸稱為（1分）

A.Cheyne-Stokes呼吸

B、Biots呼吸

C、抑制性呼吸

D、Kussmaul呼吸

E、嘆息樣呼吸

正確答案:D

3.用于監(jiān)測哮喘患者病情的指標(biāo)是（1分）

A、用力肺活量

B、PEF日變異率

C、支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)

D、支氣管舒張實(shí)驗(yàn)

E、肺泡通氣量

正確答案:B

4.月經(jīng)史和生育史不包括（1分）

A、月經(jīng)初潮年齡

B、月經(jīng)周期和經(jīng)期天數(shù)

C、經(jīng)血的量和天數(shù)

D、妊娠與生育次數(shù)

E、配偶健康狀況及性生活情況

正確答案:E

5.稍隆起皮膚表面的蒼白色或紅色的局限性水腫是（1分）

A、斑疹

B、玫瑰疹

C、丘疹

D、尊麻疹

E、皰疹

正確答案:D

6.有關(guān)脊椎壓迫癥腰背痛的特點(diǎn)，不正確的是（1分）

A、脊柱活動(dòng)、咳嗽時(shí)疼痛減輕

B、疼痛常沿一根或多根脊神經(jīng)后根分布區(qū)放射

C、疼痛劇烈，呈燒灼樣或絞榨樣痛

D、常有頸背痛或腰痛

E、有一定定位性疼痛，并可有感覺障礙

正確答案:A

7.慢性阻塞性肺疾病晚期病人常呈何種胸廓改變（1分）

A、扁平胸

B、漏斗胸

C、雞胸

D、桶狀胸

E、畸形胸

正確答案:D

8.醫(yī)生檢查病人的四肢及關(guān)節(jié)時(shí)要注意的內(nèi)容可以不包括（1分）

A、檢查四肢及關(guān)節(jié)的形態(tài)

B、檢查肢體、關(guān)節(jié)的位置

J檢查四肢、關(guān)節(jié)的皮膚變色時(shí)間

D、檢查四肢、關(guān)節(jié)的活動(dòng)度

E、檢查四肢、關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)情況

正確答案:C

9.關(guān)于支氣管哮喘的描述哪項(xiàng)是正確的（1分）

A、呈吸氣性呼吸困難

B、呼氣位

C、兩肺叩診呈過清音

D、語音共振稍增強(qiáng)

E、Kronig峽消欠

正確答案:C

10確定胸腔積液量的多少，最準(zhǔn)確的檢查是（1分）

A、X線胸片

B、超聲波

C、體層攝影

D、胸腔穿刺

E、叩診所見

正確答案:B

1L下列中除外哪一項(xiàng)均可見中性粒細(xì)胞減少（1分）

A、流感

B、風(fēng)疹

C、放射性核素照射后

D、流行性出血熱

E、水痘

正確答案:D

12.問診時(shí)，下列哪些問題不合適（1分）

A、你怎么吃那樣臟的食物

B、你腹痛多長時(shí)間了

C、胸痛的具體位置在哪

D、有沒有嘔吐

E、有沒有咽痛

正確答案:A

13.下列關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病描述正確的是（1分）

A、FAB形態(tài)學(xué)分類L3型是以小細(xì)胞為主，核染色質(zhì)較粗

B、POX染色陽性率＞3%,NAP積分降低

C、骨髓象中以分化較好的小淋巴細(xì)胞為主

D、白血病細(xì)胞胞質(zhì)中較易見到Auer小體

E、骨髓象中原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主，常易見涂抹細(xì)胞

正確答案:E

14.下列哪項(xiàng)不是血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的抗凝物質(zhì)（1分）

A、t-PA

B、PGI2

C、硫酸乙酰肝素

D、vWF

E、TM

正確答案:D

15.關(guān)于中性粒細(xì)胞減少，下列哪一項(xiàng)正確（1分）

A、＜2xlO9/L

B、＜1.5xlO8/L

C、＜4xlO9/L

D、＜4xlO8/L

E、＜1.5xlO9/L

正確答案:E

16.Cullen征是指Q分）

A、臍周圍發(fā)藍(lán)

B、左腰部呈藍(lán)色

C、下腹部紫紋

D、臍周簇狀曲張靜脈

E、系腰帶部位皮膚發(fā)黑

正確答案:A

17.食管癌轉(zhuǎn)移常出現(xiàn)（1分）

A、左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大

B、右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大

C、腋窩淋巴結(jié)腫大

D、頸部淋巴結(jié)腫大

E、腹股溝淋巴結(jié)腫大

正確答案:A

18.皮膚劃痕實(shí)驗(yàn)中白色劃痕持續(xù)超過5分鐘提示Q分）

A、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)

B、迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng)

C、交感神經(jīng)麻痹

D、感覺神經(jīng)損傷

E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷

正確答案:A

19.斜頸不見于以下哪種疾病Q分）

A、頸肌外傷

B、瘢痕收縮

C、先天性斜頸

D、頸肌痙攣

E、重癥肌無力

A、毛細(xì)血管壁缺陷出血多為皮膚的淤點(diǎn)、淤斑

B、毛細(xì)血管壁缺陷出血較少見軟組織、血腫及內(nèi)臟出血

C、血小板異常所致的出血多表現(xiàn)為軟組織血腫

D、凝血因子缺乏引起的出血常有內(nèi)臟，肌肉出血

E、凝血障礙所致出血常有家族史或肝臟病史

正確答案:C

27.不伴有胸膜粘連中等胸腔積液，下列哪項(xiàng)體征是不正確的Q分）

A、積液區(qū)上方有Damoiseau線

B.積液區(qū)后上方可有Garland三角

C、健側(cè)可見Grocco三角

D、病側(cè)可見Grocco三角

E、可有Skoda叩響

正確答案:D

28.由凝血障礙引起皮膚、粘膜出血見于下列疾病，但除外哪一項(xiàng)Q分）

A、血友病

B、低凝血酶原血癥

C、維生素K缺乏癥

D、過敏性紫瘢

E、嚴(yán)重肝疾病

正確答案:D

29.下列骨髓象描述哪一項(xiàng)最符合巨幼紅細(xì)胞性貧血Q分）

A、增生明顯減低

B、粒紅比值增高

C、紅系顯著增生出現(xiàn)各階段巨幼紅細(xì)胞

D、成熟紅細(xì)胞大小不等中空淡染

E、成熟紅細(xì)胞中易見小紅細(xì)胞環(huán)形紅細(xì)胞

正確答案:C

30.關(guān)于便血下列敘述哪一項(xiàng)是正確的（1分）

A、糞便顏色為黃色可斷定無便血

B、下消化道出血時(shí)，血便多為暗紅色

C、上消化道出血時(shí)，血便均為柏油樣便

D、服用銹劑、鐵劑后糞便隱血試驗(yàn)陽性

E、急性出血壞死性腸炎糞哽呈果醬樣膿血便

正確答案:B

31.關(guān)于胃腸蠕動(dòng)下列各項(xiàng)均正確，但除外（1分）

A、胃蠕動(dòng)波自左肋緣下開始

B、胃蠕動(dòng)波常于右腹直肌下消失

C、小腸梗阻蠕動(dòng)波多見于臍部

D、結(jié)腸遠(yuǎn)端梗阻腸型多位于腹周邊

E、胃蠕動(dòng)波常緩慢地向左推進(jìn)

正確答案:E

32.醋酸纖維膜電泳y球蛋白參考值是（1分）

A、0.03-0.04

B、0.61-0.71

C、0.06-0.10

D、0.09-0.18

E、0.07-0.11

正確答案:D

33.下列哪種疾病周圍血片上不出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞（1分）

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、急性失血后貧血

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、骨髓纖維化

正確答案:C

34.下列關(guān)于膽紅素代謝的敘述，正確的是Q分）

A、其乙烯基與葡萄糖醛酸結(jié)合

B、在生理pH下，其雙葡葡糖醛酸酯有兩個(gè)陰離子基團(tuán)

C、葡萄糖醛酸酯在腸中轉(zhuǎn)化

D、在葡萄糖醛酸髀的作用下與葡萄糖醛酸結(jié)合

E、血膽紅素易通過腎臟排出體外

正確答案：B

35.下列疾病均可出現(xiàn)肝界下移，但除外（1分）

A、內(nèi)臟下垂

B、肺氣腫

C、右側(cè)胸腔大量積液

D、右側(cè)氣胸

E、亞急性重型肝炎

正確答案:E

36.下列哪項(xiàng)是呼氣性呼吸困難的特點(diǎn)（1分）

A、呼吸頻率增快、變淺

B、常有呼吸音減弱或消失

C、常有濕性啰音

D、常表現(xiàn)“三凹征”

E、呼吸時(shí)間延長

正確答案:E

37.急性冠脈綜合征患者接受肝素抗凝治療，請問患者應(yīng)監(jiān)測哪一個(gè)指標(biāo)Q分）

A、纖維蛋白原

B、D二聚體

C、TT

D、APTT

E、PT

正確答案:D

38.腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別，下列哪項(xiàng)最重要（1分）

A、甲狀腺表面光滑

B、甲狀腺腫大的程度多在胸鎖乳突肌以內(nèi)

C、甲狀腺多呈彌漫性、對稱性腫大

D、甲狀腺可隨吞咽動(dòng)作向上移動(dòng)

E、甲狀腺位于甲狀軟骨下方

正確答案:D

39.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的關(guān)節(jié)痛描述錯(cuò)誤的是（1分）

A、四肢大小關(guān)節(jié)均可出現(xiàn)腫痛

B、關(guān)節(jié)伸面有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

C、查抗CCP抗體陰性

D、不會(huì)遺留關(guān)節(jié)畸形

E、可以伴有晨僵

正確答案：B

40.瞳孔擴(kuò)大是由下列哪種神經(jīng)調(diào)節(jié)的（1分）

A、副交感神經(jīng)

B、交感神經(jīng)

C、視神經(jīng)

D、展神經(jīng)

E、三叉神經(jīng)

正確答案:B

41.下列疾病中除哪種外均可引起粒細(xì)胞減少（1分）

A、Gaucher病

B、流行性出血熱

C、流行性感冒

D、脾功能亢進(jìn)

E、SLE

正確答案:B

42.患者疑似大葉性肺炎，下列哪項(xiàng)是該病最常見的病原體（1分）

A、病毒

B、支原體

C、肺炎鏈球菌

D、肺炎克雷伯桿菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:C

43.患者明確診斷為右肺中心型肺癌，右肺不張，該患者叩畛音可能為（1分）

A、清音

B、鼓音

C、過清音

D、濁鼓音

E、實(shí)音

正確答案:E

44以下哪一項(xiàng)是腦膜刺激征檢查內(nèi)容（1分）

A、直腿抬高實(shí)驗(yàn)

B、Babinski征

C、Kernig征

D、Oppenheim征

E、Romberg征

正確答案:C

45.下述哪一種細(xì)胞產(chǎn)生和釋放白細(xì)胞致熱原的量最多（1分）

A、單核細(xì)胞

B、嗜酸粒細(xì)胞

C、肝臟星形細(xì)胞

D、淋巴細(xì)胞

E、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

正確答案:A

46.Chromosomechangesinhematologicneoplasmsare（l分）

A、presentinALbutnotMPDorMDS

B、nonrandom

C、associatedwithapooroutcome

D、notusuallypresent

E、associatedwithagoodoutcome

正確答案:B

47.下列何種疾病嗜酸性粒細(xì)胞增高的更為顯著（1分）

A、支氣管哮喘

B、尊麻疹

C、鉤蟲感染

D、濕疹

E、銀屑病

正確答案:C

48.下列屬于腸道正常菌群的是（1分）

A、大腸埃希氏菌

B、雙歧桿菌

C、乳酸桿菌

D、優(yōu)桿菌屬

E、以上都對

正確答案:E

49.關(guān)于頭圍在發(fā)育階段的變化錯(cuò)誤的是（1分）

A、新生兒約34cm

B、出生后的前半年增加8cm,后半年增加3cm

C、第2年增加5cm

D、4-10歲共增加1.5cm

E、18歲以后幾乎不再變化

正確答案:C

50.關(guān)于主訴的敘述，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（1分）

A、患者感受最主要的痛苦

B、最明顯的癥狀或體征

C、本次就診最主要的原因

D、需要癥狀加其持續(xù)時(shí)間

E、醫(yī)師對患者的診斷用于

正確答案:E

51.關(guān)于大葉性肺炎實(shí)變期體征的描述哪項(xiàng)正確（1分）

A、氣管移向健側(cè)

B、病側(cè)語顫減弱

C、患側(cè)胸部膨滿

D、支氣管語音增強(qiáng)

E、肺肝界上移

正確答案:D

52.機(jī)體缺乏IgM易患（1分〕

A、反復(fù)呼吸道感染

B、化膿性感染

C.巨球蛋白血癥

D、革蘭陰性細(xì)菌敗血癥

E、重鏈病

正確答案:D

53.由血小板異常引起皮膚黏膜出血可見于下列哪種疾?。?分）

A、血友病

B、維生素K缺乏癥

C、血管性紫瘢

D、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

E、脾功能亢進(jìn)癥

正確答案:E

54.I型腎小管酸中毒實(shí)驗(yàn)室檢查的主要表現(xiàn)（1分）

A、高氯性酸中毒、高鉀血癥、尿呈酸性

B、高氯性酸中毒、低鉀血癥、尿呈堿性

C、高氯性酸中毒、低鉀血癥、尿呈酸性

D、高氯性酸中毒、低鉀血癥、尿呈酸堿不定、氨基酸尿、糖尿

E、高氯性酸中毒、腎功能不全、尿呈酸性

正確答案:B

55.符合過敏性紫瘢的實(shí)驗(yàn)室檢查是（1分）

A、血小板減少

B、出血時(shí)間延長

C、凝血時(shí)間延長

D、血塊收縮不良

E、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)可陽性

正確答案:E

56.位于右鎖骨中線上的肺肝交界處，下列哪一項(xiàng)是正確的（1分）

A、第4肋間隙

B、第5肋間隙

C、第6肋間隙

D、第7肋間隙

E、第7胸椎水平

正確答案:C

57.鑒別藥物性黃染與黃疸最有意義的體檢部位是（1分）

A、手掌

B、足底

C、鼻部皮膚

D、鞏膜

E、前額皮膚

正確答案:D

58.完成動(dòng)作的協(xié)調(diào)一致主要靠Q分）

A、小腦的功能

B、大腦的功能

C、錐體束

D、迷走神經(jīng)

E,垂體功能

正確答案:A

59.最常見的腸梗阻原因是（1分）

A、蛔蟲性腸梗阻

B、腸扭轉(zhuǎn)

C、粘連性腸梗阻

D、腸系膜血管栓塞

E、嵌頓疝

正確答案:C

60.右肺肺活量占全肺肺活量的百分?jǐn)?shù)為Q分）

A、0.55

B、0.5

C、0.45

D、0.6

E、0.4

正確答案:A

61.臨床表現(xiàn)以對稱性小關(guān)芍腫痛為主的疾病是（1分）

A、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

B、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E、骨關(guān)節(jié)炎

正確答案:C

62.心電圖上U波明顯增高臨床上見于Q分）

A、局血鉀

B、局血鈣

C、低血鉀

D、低血鈣

E、低血鎂

正確答案:C

63.下列哪一項(xiàng)屬于糞便一般性狀檢驗(yàn)（1分）

A、肌肉纖維

B、便潛血

C、白細(xì)胞

D、結(jié)石

E、淀粉顆粒

正確答案:D

64.右側(cè)脊髓丘腦側(cè)束損傷可見（1分）

A、右側(cè)損傷平面以下觸覺減退

B、右側(cè)損傷平面以下運(yùn)動(dòng)障礙

C、右側(cè)損傷平面以下痛覺減退

D、左側(cè)損傷平面2~3節(jié)段以下痛覺減退

E、右側(cè)損傷平面2~3節(jié)段以下痛覺減退

正確答案:D

65.胸部叩診由何處開始Q分）

A、鎖骨上窩

B、鎖骨下窩

C、第1肋間

D、第2肋間

E、胸鎖關(guān)節(jié)

正確答案:A

66.上腹進(jìn)行性疼痛伴黃疸可見于（1分）

A、消化性潰瘍

B、慢性胃炎

C、膽囊炎

D、胰腺炎

E、胰腺癌

正確答案:E

67.能表示宮內(nèi)感染的風(fēng)疹病毒抗體類型為Q分）

A、IgM

IgA

C、IgE

D、IgG

E、IgD

正確答案:A

解析：IgM在胚胎后期即能合成，是合成最早的免疫球蛋白。

68.痛風(fēng)患者耳郭痛性小結(jié)芍產(chǎn)生的原因是（1分）

A、外傷疤痕

B、風(fēng)濕性肉芽腫

C、碳酸鹽沉積

D、尿酸鹽沉積

E、結(jié)核感染

正確答案:D

69.關(guān)于膽紅素的變化的敘述正確的是（1分）

A、正常人尿中可陽性

B、肝細(xì)胞性黃疸時(shí)尿膽紅素增加

C、阻塞性黃疸時(shí)尿膽紅素陰性

D、溶血性黃疸時(shí)尿膽紅素明顯增加

E、嚴(yán)重腎損傷時(shí)尿膽紅素明顯增加

正確答案:B

70.關(guān)于甲狀腺的觸診下列說法錯(cuò)誤的是（1分）

A、甲狀腺癌時(shí)包塊可有結(jié)節(jié)感，不規(guī)則、質(zhì)硬

B、甲亢時(shí)，腫大的甲狀腺質(zhì)柔軟，可有震顫

C、橋本甲狀腺炎時(shí)可在腺體后緣摸到頸總動(dòng)脈搏動(dòng)

D、甲狀腺癌時(shí)包塊隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)

E、甲狀旁腺腺瘤時(shí)，可捫及甲狀腺腫大，檢查時(shí)也隨吞咽移動(dòng)

正確答案:D

71.下列各項(xiàng)中除哪項(xiàng)外均為中性粒細(xì)胞中毒性改變（1分）

A.中毒顆粒

B、大小不等

C、空泡變性

D、棒狀小體

E、核變性

正確答案:D

72.血涂片進(jìn)行白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)采用的染色方法是（1分）

A、煌焦油藍(lán)染色

B、抗酸染色

C、瑞氏染色

D、活體染色

E、熒光染色

正確答案:C

73.請問以下凝血/抗凝蛋白中哪一種的血漿半衰期最短（1分）

A、VII因子

B、VI咽子

C、IX因子

D、抗凝血酶III

E、蛋白C

正確答案:E

74.痛風(fēng)患者的典型表現(xiàn)為突發(fā)的關(guān)節(jié)紅腫熱痛，最常累及哪個(gè)關(guān)節(jié)（1分）

A、懿關(guān)節(jié)

B、膝關(guān)節(jié)

C、第一跖趾關(guān)節(jié)

D、雙手近端指間關(guān)節(jié)

E、腕關(guān)節(jié)

正確答案:C

75.頸靜脈搏動(dòng)最常見于下列哪種疾?。?分）

A、主動(dòng)脈耨關(guān)閉不全

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、三尖瓣關(guān)閉不全

D、三尖瓣狹窄

E、二尖瓣狹窄

正確答案:C

76.正常人外周血中最大的E細(xì)胞為（1分）

A、N（中性粒細(xì)胞）

B、E（嗜酸性粒細(xì)胞）

C、B（嗜堿性粒細(xì)胞）

D、M（單核細(xì)胞）

E、L（淋巴細(xì)胞）

正確答案:D

77.患者，男，56歲，有糖尿病史15年，近1月逐漸出現(xiàn)排尿困難，B超示尿潴留、導(dǎo)致患者尿

潴留的原因最有可能是Q分）

A、腎結(jié)核

B.前尿道狹窄

C、慢性腎盂腎炎

D、神經(jīng)源性膀胱

E、前列腺肥大

正確答案:D

78.患者，女性，38歲。20天前受涼后覺畏寒、發(fā)熱。每日體溫39C。以上，最高可達(dá)40C。?？?/p>

嗽咳少許膿性痰。近1周痰量明顯增加，約260ml/日，痰膿臭并帶血。右下肺叩診濁音，可聞

及濕啰音。白細(xì)胞總數(shù)21＞：109/L,中性粒細(xì)胞91%,最可能的診斷為（1分）

A、肺結(jié)核

B、葡萄球菌肺炎

C、阻塞性肺炎

D、克雷白桿菌肺炎

E、急性肺膿腫

正確答案:E

79.患者，女，45歲，因慢性腎衰竭出現(xiàn)尿毒癥，入院接受同種異體腎移植手術(shù)。入院前曾接受

多次輸血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右側(cè)同種異體腎移植術(shù)，手術(shù)過程順利，但在作腎

動(dòng)、靜脈吻合并開放血流15分鐘后，被移植的腎臟即開始呈現(xiàn)花斑狀，張力逐漸減退，搏動(dòng)減

弱。25分鐘后腎臟呈紫色尿流減少。手術(shù)醫(yī)師考慮為超急性排斥反應(yīng)，即行移植腎摘除術(shù)。

摘除腎病理檢查結(jié)果確診為超急性排斥反應(yīng)。該患者發(fā)生超急性排斥反應(yīng)的可能原因中，不包括

哪一項(xiàng)（1分）

A、抗HLA抗體

B、特異性CTL細(xì)胞

C、ABO天然血型抗體

D、抗血管內(nèi)皮細(xì)胞抗體

E、抗血小板抗體

正確答案:B

80.患者，男，41歲，診斷重癥肝炎，皮膚淤斑、鼻出血、消化道出血，實(shí)驗(yàn)室檢查有關(guān)出血性

疾病，試驗(yàn)結(jié)果是PT及APTT均延長，下列哪項(xiàng)凝血因子活性可能正常（1分）

A、II

B、VII

C、X

D、IX

E、V

正確答案:E

81.腦干梗死患者入院進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體發(fā)現(xiàn)：伸舌右偏?？紤]患者哪一條神經(jīng)損傷（1分）

A、右側(cè)舌下神經(jīng)損傷

B、右側(cè)舌咽神經(jīng)損傷

C、左側(cè)舌下神經(jīng)損傷

D、左側(cè)舌咽神經(jīng)損傷

E、左側(cè)副神經(jīng)損傷

正確答案:A

82.某患者，因水腫、腰痛反復(fù)發(fā)作20年來診，長期復(fù)查尿蛋白和尿紅細(xì)胞陽性。為評定該患腎

小球功能，下列哪項(xiàng)檢查最合適Q分）

A、血Bun

B,血Cr

C、內(nèi)生肌酊清除率

D、腎血漿流量

E、濃縮稀釋試驗(yàn)

正確答案:C

83.患者，男，45歲，發(fā)熱5天，查體：右肺叩診呈實(shí)音，該患者不可能是下列何種疾?。?分）

A、肺炎

B、肺不張

C、肺腫瘤

D、胸腔積液

E、氣胸

正確答案:E

84.患者，男，45歲。便血、面色蒼白3個(gè)月。血常規(guī)：Hb60g/L,MCV72fl,MCV72fl,MCH

27%,WBC8.0X109/L.PLT138xlO9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.025,最可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（1分）

A、醬油色尿

B、明顯頸動(dòng)脈搏動(dòng)

C、皮膚大量淤斑

D、肝、脾中度腫大

E、鞏膜重度黃染

正確答案:B

85.患者，男，20歲，新強(qiáng)人，發(fā)現(xiàn)右上腹脹痛2月。腹部檢查肝肋下4cm,并可捫及2個(gè)直徑

2cm大小的囊性結(jié)節(jié)，浮沉觸診有振動(dòng)感是Q分）

A、肝頸靜脈回流征陽性

B、肝震顫陽性

C、肝臟有搏動(dòng)

D、肝區(qū)波動(dòng)感陽性

E、肝區(qū)有摩擦感

正確答案：B

解析：浮沉觸診有振動(dòng)感是肝震顫陽性的表現(xiàn)。懷疑有肝包蟲囊腫時(shí)，可以左手中間三指按壓囊

腫部位；中指重壓，另二指輕壓。然后以右手中指反復(fù)叩擊左手中指，每叩之后應(yīng)逗留片刻，此

時(shí)余二指即有細(xì)微的震顫感覺，為包囊中多數(shù)子囊活動(dòng)，撞擊囊壁形成。

86.患兒，2歲，前額左右突出，頭頂呈方形，出汗多。該患兒可能性最大的疾病Q分）

A、佝僂病

B、腦積水

C、甲狀腺功能低下

D、結(jié)核

E、頭顱畸形

正確答案:A

87.患者，女，29歲，貧血、出血、感染，全血細(xì)胞減少，外周血未見幼稚細(xì)胞，為鑒別非白血

性白血病與再生障礙性貧血，應(yīng)檢查（1分）

A、肝、脾、淋巴結(jié)有否腫大

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞多少

C、骨髓增生程度及原始細(xì)胞多少

D、皮膚、黏膜有無浸潤

E,巨核細(xì)胞數(shù)量

正確答案:C

88.患兒，女，1歲。前額左右突出夜間易驚醒，出汗多。該患兒最可能出現(xiàn)哪種頭顱畸形（1分）

A、小顱

B、方顱

C、尖顱

D、長顱

E、巨顱

正確答案:B

89.患者，男，21歲。因發(fā)熱，右上腹痛1天入院，無惡心及嘔吐，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為“膽囊炎”。

給慶大霉素24萬單位，靜點(diǎn)5天，發(fā)熱及右上腹痛緩解.但出現(xiàn)少尿，最可能為以下哪種原因

（1分）

A、前列腺肥大

B、急性腎衰竭

C、嚴(yán)重脫水

D、休克

E、腎動(dòng)脈栓塞

正確答案:B

90.患者，男，39歲，大量服用“安定”自殺，現(xiàn)患深昏迷呼吸過緩，其呼吸頻率可能為［1分）

A、8次/分

B、16次/分

C、20次/分

D、26次/分

E、30次/分

正確答案:A

91.患者，女，23歲。不孕癥就診。查體：四肢見肢端肥大表現(xiàn)。心、肺未查及異常。該患者最可

能的診斷是（1分）

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、甲狀腺功能低下

C、腺垂體功能亢進(jìn)

D、腺垂體功能低下

E、肢體末端慢性缺氧

正確答案:C

92.患者，女，38歲，顏面水腫1周來診，下列哪項(xiàng)問診不合適Q分）

A、你哪里不舒服

B、除過臉腫還有哪里不好

C、小便有什么變化

D、有沒有尿量減少

E、水腫什么時(shí)候重

正確答案:D

93.患者，老年男性，因冠心病服用阿司匹林后惡心嘔吐咖啡樣物約300mL排黑便200g,頭迷、

心悸，無腹痛。查體：P102次/min,BP14/llkPa,心音低鈍，心律齊，雙肺呼吸音清，腹軟，

上腹正中壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。該患者的出血原因最可能是Q分）

A、消化性潰瘍

B,食管靜脈曲張破裂

C、胃癌

D、Mallory-Weiss綜合征

E、急性胃黏膜病變

正確答案:E

94.患者，男，19歲，上呼吸道感染后持續(xù)發(fā)熱，胸部CT考慮為大葉性肺炎，該患者可有下列

體征，除了Q分）

A、可聞及胸膜摩擦音

B、語音共振增強(qiáng)

C、可聞及濕啰音

D、可聞及管樣呼吸音

E、硬幣叩擊征陽性

正確答案:E

95.患者，女，52歲，反復(fù)發(fā)作胸悶、呼吸困難20多年，每次發(fā)作與情緒有關(guān)，每次發(fā)作持續(xù)

時(shí)間不等，從30分鐘到1~2天，以往多次在發(fā)作時(shí)行心電圖檢查無異常發(fā)現(xiàn)。1小時(shí)前生氣后

再次發(fā)作憋悶，需大口喘氣，心'電圖發(fā)現(xiàn)V2~4導(dǎo)聯(lián)可見U波，提示（1分）

A、過度換氣導(dǎo)致呼吸性堿中毒低血鉀

B、急性冠狀動(dòng)脈綜合征

C、急性肺栓塞

D、突發(fā)氣胸

E、支氣管哮喘發(fā)作

正確答案:A

96.患者，男，38歲，反復(fù)大便含黏液及血半年余。便前左下腹痛，排便后可緩解。結(jié)腸鏡檢查：

直腸、乙狀結(jié)腸黏膜充血、水腫、質(zhì)脆、易出血。其最可能的診斷是Q分）

A、潰瘍性結(jié)腸炎（早期）

B、阿米巴痢疾

C、細(xì)菌性痢疾

D、克羅恩病

E、直腸乙狀結(jié)腸癌

正確答案:A

解析：潰瘍性結(jié)腸炎膿血便多見，直腸受累常見?？肆_恩病有腹瀉，但膿血便少見，直腸受累少

見。

97.患者，女，19歲。近2周來發(fā)熱38C。左右，伴惡心、嶇吐、腹瀉。遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸

困難、暈厥發(fā)作。體檢發(fā)現(xiàn)：面色蒼白，精神萎靡。心率40次/分，律齊，心尖部第一心音低鈍，

且可聞及大炮音，臨床診斷為病毒性心肌炎。最適宜的治療措施是（1分）

A、靜脈注射阿托品

B、靜脈滴注硝酸甘油

C、皮下注射腎上腺素

D、臨時(shí)植入心臟起搏器

E、心臟復(fù)律

正確答案:D

98.患者存在大腦皮層損傷，神經(jīng)系統(tǒng)查體可以發(fā)現(xiàn)患者存在皮質(zhì)感覺障礙。以下哪一項(xiàng)不屬于

皮質(zhì)感覺障礙（1分）

A、觸覺

B.皮膚定位覺

C、兩點(diǎn)辨別覺

D、體表圖形覺

E、實(shí)體覺

正確答案:A

99.患者，女，55歲，因勞累后氣短、心悸2周入院。查體：面頰部紫紅色、口唇發(fā)組、心尖區(qū)

聞及舒張期雜音。為明確診斷，首先的檢查是（1分）

A、心電圖

B、胸片

C、超聲心動(dòng)圖

D、冠脈造影

E、心臟MRI

正確答案:C

100.患者，男，18歲，向心性肥胖，伴有滿月臉，皮膚紫紋，座瘡，高血壓，骨質(zhì)疏松，患者

最可能的診斷是Q分）

A、垂體性肥胖

B、間腦性肥胖

C、下丘腦性肥胖

D、庫欣綜合征

E、甲狀腺功能減退

正確答案:D

101.患者，女，18歲，因排尿困難、下背痛3天就診，既往體健，體溫38.7C。，伴有寒戰(zhàn)，尿

常規(guī)檢查提示白細(xì)胞＞10/HPF,亞硝酸鹽（+）,該患者最可能的診斷是（1分）

A、膀胱炎

B、淋病

C、腎盂腎炎

D、腎膿腫

E、急性腎炎

正確答案:C

102.患兒，女，5歲，高熱，抽搐多次，意識(shí)不清半天，送院查體示面色蒼白，昏迷，時(shí)有驚厥，

雙側(cè)瞳孔不等大,光反射遲鈍，脈細(xì)，呼吸弱。糞便鏡檢,膿細(xì)胞4個(gè),血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)16X109/L,

中性粒細(xì)胞75虬腦脊液檢查正常，可初步診斷為（1分）

A、流行性乙型腦炎

B、敗血癥

C、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎

D、中毒型細(xì)菌性痢疾

E、森林腦炎

正確答案:D

103.患者，男，50歲，因肺炎住院，無出血傾向，某日檢查TT時(shí)間延長，PT及APTT正常，下

一步如何進(jìn)一步完善檢查（1分）

A、甲苯胺藍(lán)糾正試驗(yàn)

B、APTT糾正試驗(yàn)

C、檢查纖維蛋白原

D、查血常規(guī)

E.查維生素K

正確答案:A

104.患者，男，18歲，中等體型，平素體健，3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，關(guān)于

該患者目前胸廓表述正確的是（1分）

A、胸廓前后徑略長于左右徑，胸部上下長度較短

B、胸廓呈圓桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋間隙加寬

C、胸廓前后徑常小于左右徑的一半

D、胸廊前后徑與左右徑之比約為1：1.5

E、胸廓前后徑與左右徑約相等

正確答案：D

105.患者，女，30歲。呼吸困難，心絞痛。查體見周圍血管征。下列不屬于周圍血管征得是（1

分）

A、脈搏短緇

B、毛細(xì)血管搏動(dòng)征

C、槍擊音

D、水沖脈

E、Duroziez雙重雜音

正確答案:A

106.患者，男，63歲。消瘦，腹脹1個(gè)月。既往患慢性肝炎，肝硬化20余年。查體：腹部膨隆，

肝脾觸診不滿意，移動(dòng)性濁音陽性，雙下肢水腫。為明確診斷，最恰當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室檢查是（1分）

A、BUN、CCr、CO2CP

B、GGT、ALP、TBIL

C、AFP、CEA、CA199

D、ALT、ALP、MAO、尿膽原、AFP

E、AST、TBIL、BUN、CCr、PH

正確答案:D

（107-110共用題干）患者，男，24歲，3天前無明顯誘因出現(xiàn)洗肉水樣尿，伴乏力，無發(fā)熱、

腰痛、水腫，無尿道刺激征。查：血壓160/95mmHg,扁桃體II腫大，血紅蛋白130g/L

107.如果該患者尿鏡檢示紅細(xì)胞以均一型為主，肉眼血尿最可能是什么疾病所致Q分）

A、慢性腎小球腎炎

B、急性腎小球腎炎

C、IgA腎病

D、紫瘢性腎炎

E、ANCA相關(guān)性腎炎

正確答案:E

108.如果該患者尿鏡檢示紅細(xì)胞以多形性為主，肉眼血尿最可能是什么疾病所致（1分）

A、前列腺炎

B、精囊炎

C、出血性膀胱炎

D、IgA腎病

E、慢性腎盂腎炎

正確答案:D

109.鑒別該患者的洗肉水樣尿的來源的主要方法是（1分）

A、觀察血尿顏色

B.尿潛血試驗(yàn)

C、尿膽原檢測

D、尿紅細(xì)胞相差顯微鏡檢查

E、尿三杯試驗(yàn)

正確答案:D

110.該患者尿中紅細(xì)胞數(shù)最低應(yīng)大于等于Q分）

A、1個(gè)/HP

B、2個(gè)/HP

C、3個(gè)/HP

D、4個(gè)/HP

E、5個(gè)/HP

正確答案:C

（111-112共用題干）患者.男，20歲?；顒?dòng)后心悸氣急2月。檢查發(fā)現(xiàn)肝大，質(zhì)地中等，表

面光滑，有壓痛，腹部移動(dòng)性濁音陽性，下肢凹陷性水腫

111.該患者最可能的診斷是Q分）

A、肝硬化腹水

B、肝癌伴腹水

C、肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎

D、腎病綜合征伴腹水

E、右心衰竭、肝淤血伴腹水

正確答案:E

112.該患者最可能出現(xiàn)的體征是（1分）

A、頸靜脈怒張

B、腹部揉面感

C、雙肺濕啰音

D、血尿

E、鞏膜黃染

正確答案:A

（113-115共用題干）患者、男，65歲，反復(fù)尿頻、尿急、排尿不盡6年，近半年加重。伴夜

尿增多，偶伴血尿、血精。體查示中度貧血外貌，下腹部壓痛（+）,雙下肢輕度凹陷性水腫。

血常規(guī)示：HB：89g/L。尿常規(guī)示尿蛋白（-）,鏡檢WBC（+）,RBC（+++）

113.該患者最可能的診斷是Q分）

A、膀胱結(jié)核

B、前列腺增生癥

C、慢性膀胱炎

D、泌尿系結(jié)石

E、前列腺癌

正確答案:E

114.患者可能最有效的治療方法Q分）

A、抗炎

B、化療

C、手術(shù)治療

D、受體阻滯劑

E、抗雄激素藥

正確答案:C

115.下列檢查對明確診斷最有價(jià)值的是（1分）

A、經(jīng)直腸前列腺超聲

B、盆腔MRI檢查

C、盆腔CT檢查

D、前列腺穿刺活檢

E、血清PSA

正確答案:D

（116-117共用題干）患者，男，45歲，頭暈6個(gè)月，既往有高血壓病史。門診化驗(yàn)血膽固醇、

三酰甘油（甘油三酯）高于正常

116.查體和輔助檢查時(shí)應(yīng)格外注意的是（1分）

A、血電解質(zhì)水平

B、心率快慢

C、心臟核素檢查

D、心臟超聲檢查

E、血管超聲檢查

正確答案:E

117.患者的生活方式不妥當(dāng)?shù)氖荙分）

A、控制體重

B、正常飲食

C、服用藥物

D、有氧運(yùn)動(dòng)

E、定期體檢

正確答案:B

（118-119共用題干）患者，女，30歲，發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛1周。既往無類似病

史。查體：T38.3C。，心肺檢查無異常，服軟，雙腎區(qū)有叩擊痛

118.患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：尿蛋白（+）,白細(xì)胞30~50個(gè)/HP,可見白細(xì)胞管型。該患者最

可能的診斷是（1分）

A、急性腎小球腎炎

B、急性尿道炎

C、急性膀胱炎

D、急性腎盂腎炎

E、尿道綜合征

正確答案:D

119.為明確診斷首選的最簡單有效的檢查方法是（1分）

A、腹部立位平片

B、腎功能

C、尿常規(guī)+尿沉渣分析

D、逆行腎盂造影

E、腎穿刺活檢

正確答案:C

（120-122共用題干）患者.女，44歲，周身高度水腫伴有腹水，尿常規(guī)：尿蛋白（++++）,

24小時(shí)尿蛋白＞3.5g,合并高脂血癥，血漿白蛋白＜30g/L

120.【假設(shè)】該患者應(yīng)用強(qiáng)的松Img/（kgd）治療一周后，臨床醫(yī)生判斷此患者對激素治療有

效，其主要根據(jù)是什么Q分）

A、患者尿量明顯增多，水腫消退

B、患者尿中紅細(xì)胞減少

C、患者血常規(guī)紅細(xì)胞增加

D、患者食欲增加

E、患者血鉀降低

正確答案:A

121.腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿，其主要原因是Q分）

A、腎小球?yàn)V過膜屏障作用受損

B、腎小管重吸收蛋白質(zhì)障礙

C、肝臟合成蛋白質(zhì)不足

D、蛋白攝入不足

E、清蛋白分解代謝增強(qiáng)

正確答案:A

122.該患者診斷為腎病綜合征，其主要依據(jù)是（1分）

A、高度水腫伴腹水

B、尿蛋白++++

C、24h尿蛋白＞3.5g

D、高脂血癥

E、血漿白蛋白＜30g/L

正確答案:C

（123-125共用題干）患者男，60羅既往有心房顫動(dòng)病史，此次因下肢骨折術(shù)后長期臥床，

某天突發(fā)胸痛、呼吸困難，體查口唇發(fā)組

123.首先需要考慮的診斷是（1分）

A、肺栓塞

B、肺部感染

C、氣胸

D、急性心梗

E、心臟破裂

正確答案:A

124.【假設(shè)信息】如回報(bào)D-二聚體陽性，那需盡快完善哪項(xiàng)檢查以便確診（1分）

A、心電圖

B、胸片

C、CT肺動(dòng)脈造影

D、心臟彩超

E、肺通氣功能檢測

正確答案:c

125.首先需要篩查的檢查是Q分）

A、血常規(guī)

B、凝血功能

C、血清電解質(zhì)

D、心肌酶

E、肌鈣蛋白

正確答案:B

（126-128共用題干）患者，女,35歲，發(fā)作性尿急、尿痛2年.加重3天

126.現(xiàn)病史應(yīng)該了解哪些內(nèi)容，除過（1分）

A、詢問病因、誘因

B、發(fā)病時(shí)間、起病急緩

C、有無腎結(jié)核、腎結(jié)石病史

D、有無發(fā)冷、發(fā)熱

E、用過何種藥物治療

正確答案:C

127.家族史應(yīng)該了解哪些內(nèi)容，除外（1分）

A、兄弟姐妹有無類似疾病

B、丈夫有無類似疾病

C、父母有無類似疾病

D、子女有無類似疾病

E、有無遺傳性疾病

正確答案:B

128.患者既往史應(yīng)該了解哪些內(nèi)容（1分）

A、藥物、食物過敏史

B、有無腹痛、腹瀉

C、有無月經(jīng)異常

D、生育情況

E、丈夫有無相似疾病

正確答案:A

（129-133）共用備選答案

A、腎病綜合征

B、急性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、急進(jìn)性腎炎綜合征

E、慢性腎功能不全

129.患兒，男，6歲，3周前上呼吸道感染，1周前出現(xiàn)肉眼血尿、水腫.測血壓150/100mmHg,

檢查發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿，Scr