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文檔簡介
2024年2月N3層級護士三基+臨床實踐模擬考試題與答案(附解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.鐵劑可用于治療A、巨幼紅細胞性貧血B、溶血性貧血C、小細胞低色素性貧血D、自身免疫性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:C答案解析:鐵劑主要用于治療缺鐵性貧血,缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血。巨幼紅細胞性貧血主要用維生素B??和葉酸治療;溶血性貧血主要針對病因進行相應治療;自身免疫性貧血主要采用免疫抑制劑等治療;再生障礙性貧血主要采用雄激素、免疫抑制劑、造血干細胞移植等治療。2.中度營養(yǎng)不良時體重低于正常均值的25%。A、正確B、錯誤第十六章-傳染科護理學基本知識正確答案:B答案解析:中度營養(yǎng)不良時體重低于正常均值的25%~40%。3.母乳喂養(yǎng)中,下列哪項方法不正確A、早吸吮B、按需哺乳C、哺乳時,母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮D、哺乳畢,將嬰兒直抱并輕拍其背部E、乳母患有急性傳染病時不應哺乳正確答案:C答案解析:哺乳時,母親應用拇指和其余四指分別放在乳房上,將乳頭和大部分乳暈放入嬰兒口中,而不是以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮,這樣的含接姿勢不正確,不利于嬰兒有效吸吮乳汁,還可能導致乳頭疼痛等問題。早吸吮可促進乳汁分泌和子宮收縮等,按需哺乳能滿足嬰兒需求,哺乳畢將嬰兒直抱并輕拍其背部可防止吐奶,乳母患有急性傳染病時不應哺乳以免傳染給嬰兒,這些選項都是正確的母乳喂養(yǎng)方法。4.肺性腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時可用的鎮(zhèn)靜藥為A、艾司唑侖B、巴比妥類藥C、地西泮D、安眠酮E、奮乃靜或10%水合氯醛正確答案:E答案解析:肺性腦病患者禁用對呼吸有抑制作用的藥物,如巴比妥類藥、地西泮、艾司唑侖、安眠酮等,以免加重呼吸抑制,誘發(fā)或加重肺性腦病。奮乃靜對呼吸中樞抑制作用較弱,10%水合氯醛在有效劑量下對呼吸影響較小,可在肺性腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時謹慎使用。5.關于傷口換藥正確的是:A、有引流管時,先清潔引流管,再清潔傷口B、感染傷口換藥時,應從傷口中間向外消毒C、清潔傷口換藥時,應從傷口中間向外消毒D、清潔傷口換藥時,應從傷口外向中間消毒E、多處傷口需換藥時,應先換感染傷口,后換清潔傷口正確答案:C6.傳染性肝炎病人排泄物的處理最好選用A、來蘇B、石炭酸C、乳酸D、苯扎溴銨E、漂白粉正確答案:E答案解析:漂白粉是常用的消毒劑,可用于傳染性肝炎病人排泄物的消毒處理,能有效殺滅排泄物中的病原體,防止疾病傳播。來蘇、苯扎溴銨、石炭酸等雖然也有消毒作用,但在處理排泄物方面不如漂白粉常用和有效。乳酸主要用于空氣消毒等,不用于排泄物處理。7.燒傷患者創(chuàng)面護理正確的是:A、半暴露療法應盡量避免敷料移動,暴露創(chuàng)面覆蓋敷料或被單B、煩躁或意識障礙的患者,不能約束肢體,以免影響創(chuàng)面愈合C、耳部燒傷患者在外耳道入口處放置無菌干棉球,定時更換D、會陰部燒傷患者宜采用干燥暴露療法E、口腔燒傷患者不應拭去脫落的黏膜組織,待其自然脫落正確答案:C答案解析:半暴露療法是用單層抗生素紗布或薄油紗布覆蓋于創(chuàng)面,盡量保持創(chuàng)面干燥,減少敷料更換次數,避免敷料移動加重損傷,A選項錯誤;煩躁或意識障礙的患者,為防止其不自覺抓撓創(chuàng)面,可適當約束肢體,在約束部位墊軟棉墊并定時觀察約束部位血運等情況,避免影響血液循環(huán)及加重創(chuàng)面損傷,B選項錯誤;耳部燒傷患者在外耳道入口處放置無菌干棉球,定時更換,防止外耳道被分泌物堵塞,C選項正確;會陰部燒傷患者宜采用濕潤暴露療法,便于觀察創(chuàng)面及處理大小便污染等情況,D選項錯誤;口腔燒傷患者應及時拭去脫落的黏膜組織,防止感染等,E選項錯誤。8.關于術后病人的體位,下列哪項是錯誤的A、顱腦手術后,如無休克或昏迷,取15°~30°頭高腳低斜坡臥位B、頸胸手術后,取高半坐臥位C、腹部手術后,取低半坐臥位D、脊柱或臀部手術后,取俯臥或仰臥位E、休克病人,應取頭低腳高臥位正確答案:E答案解析:術后病人正確的體位安置有助于病人恢復,減少并發(fā)癥。顱腦手術后,如無休克或昏迷,取15°~30°頭高腳低斜坡臥位,可減輕腦水腫;頸胸手術后,取高半坐臥位,利于呼吸和引流;腹部手術后,取低半坐臥位,可松弛腹肌,減輕腹部切口張力,利于切口愈合,也利于引流;脊柱或臀部手術后,取俯臥或仰臥位,防止局部受壓。而休克病人應取中凹臥位,即頭和軀干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以增加回心血量,并非頭低腳高臥位,所以選項E錯誤。9.最容易產生丙氨酸氨基轉移酶增高的是A、肝實質細胞蛋白合成功能障礙B、肝細胞再生C、炎癥細胞浸潤D、結締組織增生E、肝細胞變性壞死正確答案:E答案解析:丙氨酸氨基轉移酶主要存在于肝細胞內,當肝細胞變性壞死時,細胞膜通透性增加,丙氨酸氨基轉移酶釋放入血,導致其血清水平增高。肝細胞再生、炎癥細胞浸潤、肝實質細胞蛋白合成功能障礙、結締組織增生一般不會直接導致丙氨酸氨基轉移酶如此明顯增高。10.目前糖尿病主要死亡原因是A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、心血管并發(fā)癥C、神經病變D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷E、感染正確答案:B答案解析:糖尿病患者常伴有多種慢性并發(fā)癥,其中心血管并發(fā)癥是導致糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病酮癥酸中毒昏迷、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、感染等雖也是糖尿病的嚴重并發(fā)癥,但不是主要死亡原因。神經病變一般較少直接導致死亡。11.休克病人尿量穩(wěn)定在每小時多少以上時,表示休克已糾正A、25mLB、30mLC、35mLD、20mLE、50mL正確答案:B答案解析:尿量是反映腎灌注情況的重要指標之一,也是反映休克是否糾正的敏感指標。當休克病人尿量穩(wěn)定在每小時30ml以上時,表示休克已基本糾正。12.糖尿病最常見的神經病變是A、脊髓病變B、神經根病變C、周圍神經病變D、自主神經病變E、顱神經病變正確答案:C答案解析:糖尿病最常見的神經病變是周圍神經病變,其發(fā)生率可達60%-90%。主要表現為肢體遠端感覺異常,如麻木、刺痛、燒灼感等,呈手套-襪套樣分布。神經根病變、自主神經病變、脊髓病變、顱神經病變等在糖尿病神經病變中相對少見。13.母乳喂養(yǎng)中,下列哪項方法不正確A、早吸吮B、按需哺乳C、哺乳時,母親以食指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮D、哺乳畢,將嬰兒直抱并輕拍其背部E、乳母患有急性傳染病時不應哺乳正確答案:C答案解析:哺乳時,母親應以拇指和食指輕夾乳暈兩旁喂哺嬰兒,將乳頭和大部分乳暈送入嬰兒口中,而不是用食指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮,所以選項C方法不正確。早吸吮、按需哺乳、哺乳畢將嬰兒直抱并輕拍其背部以及乳母患有急性傳染病時不應哺乳等說法均正確。14.腦出血病人出現昏迷加深與瞳孔不等大,提示A、血流入蛛網膜下腔B、丘腦出血C、腦疝形成D、腦室出血E、中腦出血正確答案:C答案解析:腦疝是顱內壓增高的嚴重后果,當腦出血導致顱內壓不斷升高,會引起腦疝形成,出現昏迷加深與瞳孔不等大等表現。丘腦出血主要表現為對側偏癱、偏身感覺障礙等;腦室出血常起病急驟,迅速出現昏迷等;血流入蛛網膜下腔主要表現為劇烈頭痛等;中腦出血一般有其特定的神經功能缺損癥狀。所以昏迷加深與瞳孔不等大提示腦疝形成。15.尿毒癥伴高血鉀時,最有效的治療方法是A、口服鈉型陽離子交換樹脂B、輸入小蘇打C、輸入高滲葡萄糖加胰島素D、血液透析E、輸入鈣劑正確答案:D答案解析:血液透析是尿毒癥伴高血鉀時最有效的治療方法。高血鉀可導致嚴重心律失常甚至心臟驟停等嚴重后果,血液透析能迅速、有效地清除血鉀,糾正電解質紊亂,相比其他選項能更快速、徹底地解決高血鉀問題。輸入小蘇打、鈣劑、高滲葡萄糖加胰島素、口服鈉型陽離子交換樹脂等方法也可在一定程度上降低血鉀,但效果不如血液透析顯著和迅速。16.男,5歲,燒傷總面積為30%(Ⅲ度),則該病人燒傷嚴重程度為A、特重度B、中度C、深度D、輕度E、重度正確答案:A答案解析:該患兒5歲,燒傷總面積30%(Ⅲ度)。兒童燒傷嚴重程度分度:輕度為燒傷總面積10%以下(Ⅱ度);中度為燒傷總面積11%~30%(Ⅱ度)或Ⅲ度面積10%以下;重度為燒傷總面積31%~50%或Ⅲ度面積11%~20%;特重度為燒傷總面積50%以上或Ⅲ度面積20%以上。此患兒燒傷總面積30%(Ⅲ度),符合特重度燒傷標準。17.關于呼吸測量不正確的是:A、危重癥患者呼吸不易觀察時,可以將棉絮放于鼻孔前,計數棉絮被吹動的次數B、采用鼻孔前的棉絮測量呼吸頻率時,為保證測量結果準確,最少計數2minC、在測量呼吸時,測量者應保持診脈姿勢,以免引起患者的緊張而影響測量結果D、測量呼吸前需要評估患者的病情、意識及合作程度E、測量呼吸時患者最好是仰臥位正確答案:B答案解析:呼吸測量時,采用鼻孔前棉絮測量呼吸頻率,一般計數1分鐘即可,并非最少計數2分鐘,其他選項均正確。18.敗血癥的含義是A、由細菌毒素進入血液而引起癥狀者B、僅化驗發(fā)現血液已有細菌而無癥狀者C、血內既有細菌也有細菌毒素并產生癥狀者D、化膿性細菌栓子進入血液并隨血流播散而不斷產生癥狀者E、化膿性感染伴發(fā)熱者正確答案:C答案解析:敗血癥是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。血內既有細菌也有細菌毒素并產生癥狀,符合敗血癥的定義。選項A僅提到細菌毒素進入血液引起癥狀,未提及細菌;選項B僅化驗發(fā)現血液有細菌無癥狀不符合敗血癥;選項D強調化膿性細菌栓子進入血液隨血流播散產生癥狀不準確,重點是細菌在血中生長繁殖及產生毒素;選項E化膿性感染伴發(fā)熱不一定就是敗血癥。19.最常見的咯血原因是A、支氣管肺癌B、支氣管擴張C、風濕性心臟病二尖瓣狹窄D、慢性支氣管炎E、肺結核正確答案:E答案解析:咯血原因很多,主要見于呼吸系統(tǒng)和心血管疾病。其中肺結核是最常見的咯血原因之一,肺結核病變可使毛細血管通透性增高,血液滲出,導致咯血。支氣管擴張也可引起咯血,但不如肺結核常見。慢性支氣管炎一般較少出現咯血。支氣管肺癌可導致咯血,但不是最常見原因。風濕性心臟病二尖瓣狹窄咯血相對也不是最常見的咯血原因。20.有下列哪項情況者暫不宜上避孕環(huán)A、人工流產后立即B、引產后立即C、平產3個月后D、剖宮產后6個月E、月經后3~7天正確答案:B21.糖尿病足檢查內容不包括:A、患者鞋襪使用情況B、皮膚顏色、溫度C、足部有無畸形D、皮膚的完整性E、足背動脈搏動正確答案:A答案解析:糖尿病足檢查主要包括足部有無畸形、皮膚顏色溫度、足背動脈搏動、皮膚完整性等,而患者鞋襪使用情況不屬于糖尿病足直接的檢查內容。22.下列哪項不是右心衰的臨床表現A、下垂性凹陷性水腫B、肝臟腫大和壓痛C、頸靜脈充盈或怒張D、咳粉紅色泡沫痰E、周圍型發(fā)紺正確答案:D答案解析:右心衰主要表現為體循環(huán)淤血,包括頸靜脈充盈或怒張、肝臟腫大和壓痛、周圍型發(fā)紺、下垂性凹陷性水腫等。而咳粉紅色泡沫痰是左心衰急性肺水腫的典型表現,不是右心衰的臨床表現。23.肝硬化出現腹水時,一般血漿白蛋白應低于A、40g/LB、25g/LC、27g/LD、50g/LE、30g/L正確答案:E24.防止燒傷休克的主要措施是A、多飲水B、創(chuàng)面處理C、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜D、保暖E、補液治療正確答案:E答案解析:燒傷休克的主要原因是燒傷后大量體液滲出導致有效循環(huán)血量銳減,因此防止燒傷休克的主要措施是補液治療,及時補充丟失的液體,維持有效的循環(huán)血量。保暖可減少熱量散失,但不是防止休克的關鍵;鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜有助于緩解患者痛苦,但不能解決休克本質問題;創(chuàng)面處理是后續(xù)治療重要環(huán)節(jié),對防止休克不起主要作用;多飲水不能快速補充因燒傷丟失的大量體液,無法有效防止休克。25.不宜用于治療胃潰瘍的藥物是A、前列腺合成劑B、甲氰咪胍C、丙谷胺D、三鉀櫞絡合鉍E、阿托品正確答案:E答案解析:胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性潰瘍。治療胃潰瘍應使用抑制胃酸分泌、保護胃黏膜等藥物。前列腺合成劑可增加胃十二指腸黏膜的黏液和碳酸氫鹽分泌,促進黏膜血流,有助于潰瘍愈合;甲氰咪胍是H?受體拮抗劑,能抑制胃酸分泌;丙谷胺可抑制胃酸分泌,對胃黏膜有保護和促進愈合作用;三鉀櫞絡合鉍能在潰瘍面形成一層保護膜,促進潰瘍愈合。而阿托品是抗膽堿能藥物,它會抑制胃腸蠕動,減少胃酸分泌的同時也會使胃排空延遲,不利于胃內酸性物質排出,還可能使胃竇部張力降低,致胃泌素分泌增加,不利于潰瘍的愈合,所以不宜用于治療胃潰瘍。26.舌后墜引起的呼吸困難主要的搶救措施是A、環(huán)甲膜穿刺B、清除口腔分泌物C、頭低側臥位D、氣管切開E、將舌牽向口外正確答案:E答案解析:舌后墜引起的呼吸困難主要的搶救措施是將舌牽向口外,解除氣道梗阻,改善通氣。清除口腔分泌物可減少氣道堵塞風險但不是針對舌后墜的主要措施;頭低側臥位對改善舌后墜引起的呼吸困難效果不顯著;環(huán)甲膜穿刺是在緊急情況氣道難以建立時的臨時措施;氣管切開是在其他措施無效時的進一步手段,不是主要搶救措施。27.下列哪項是檢查淺反射:A、腹壁反射B、肱二頭肌反射C、膝反射D、肌腱反射E、肱三頭肌反射正確答案:A答案解析:淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射,腹壁反射屬于淺反射。肱二頭肌反射、肌腱反射(即腱反射)、膝反射、肱三頭肌反射均屬于深反射,是刺激肌腱、骨膜等引起的反射。28.休克病人的體位一般應采取A、頭和軀干部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°B、頭和軀干部及下肢都抬高20°~30°C、頭和軀干部抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°D、頭和軀干部抬高25°~30°,下肢抬高20°~30°E、頭低軀干抬高位正確答案:A答案解析:休克病人采取頭和軀干部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°的體位,主要目的是增加回心血量,改善重要臟器的血液灌注。頭和軀干部適當抬高利于膈肌下降,增加胸腔容積,有利于呼吸;下肢抬高可促進下肢靜脈血回流,增加回心血量,從而改善休克狀態(tài)。29.使用漂浮導管測量肺功脈模壓時,氣囊充氣一般為:A、小于0.5mlB、小于2.5mlC、小于2.0mlD、小于1.5mlE、小于1.0ml正確答案:D30.造成休克死亡的三大原因是A、心、腦、腎衰竭B、心、肺、腎衰竭C、心、肝、腎衰竭D、肝、肺、腎衰E、心、肝、肺衰竭正確答案:B答案解析:休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后,由于有效循環(huán)血量銳減,組織血流灌注廣泛、持續(xù)、顯著減少,致全身微循環(huán)功能不良,生命重要器官嚴重障礙的綜合癥候群。其病理生理過程涉及多個器官和系統(tǒng)的功能損害,最終導致多器官功能障礙綜合征(MODS),其中心、肺、腎衰竭是造成休克死亡的三大原因。心臟功能衰竭可導致泵血功能障礙,無法維持有效的血液循環(huán);肺功能衰竭可引起呼吸功能障礙,導致氧合不足和二氧化碳潴留;腎衰竭可導致代謝廢物排泄障礙和水電解質紊亂等,嚴重影響機體內環(huán)境穩(wěn)定,進而危及生命。31.下列哪種情況不需預防應用抗生素A、結腸手術B、髂內動脈瘤手術C、胃癌根治術D、胰十二指腸切除術E、慢性闌尾炎闌尾切除術正確答案:E答案解析:結腸手術、胃癌根治術、髂內動脈瘤手術、胰十二指腸切除術等手術,由于手術部位存在較多細菌污染可能,通常需要預防應用抗生素。而慢性闌尾炎闌尾切除術屬于清潔-污染手術,一般情況下如果手術過程順利、闌尾無穿孔等情況,可不預防應用抗生素。32.腰椎穿刺術后病人應平臥24小時,以免引起頭痛。A、錯誤第十八章-精神科護理學基本知識B、正確正確答案:A33.急性化膿性中耳炎早期最有效的處理是A、咽鼓管吹張B、抗生素全身應用及滴耳C、抗生素溶液滴耳D、2%酚甘油滴耳E、抗生素全身應用正確答案:E答案解析:急性化膿性中耳炎早期主要是細菌感染,全身應用抗生素可有效控制感染,防止炎癥進一步擴散,是最有效的處理措施??股厝響眉暗味谠缙诓皇亲铌P鍵的,單純滴耳效果相對局限;2%酚甘油滴耳主要起止痛作用而非最有效的處理;咽鼓管吹張在早期不適合,可能會導致炎癥擴散。所以最有效的處理是抗生素全身應用。34.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是A、腸液B、唾液C、胰液D、膽汁E、胃液正確答案:C答案解析:胰液是人體最重要的消化液,含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶等多種消化酶,能對糖類、脂肪和蛋白質進行全面而徹底的消化,在食物的消化過程中發(fā)揮著關鍵作用。胃液主要對蛋白質初步消化;腸液也含有多種消化酶,但綜合作用不如胰液;唾液主要對淀粉初步消化;膽汁主要促進脂肪的消化和吸收,但不含消化酶。35.肝硬化腹水產生的機制不包括A、門靜脈內壓增高B、血清白蛋白減少C、腎小球濾過減少D、醛固酮分泌增多E、脾功能亢進正確答案:E答案解析:肝硬化腹水形成的機制為:①門靜脈壓力增高(A選項)使腹腔臟器毛細血管床靜水壓增高,組織間液回吸收減少而漏入腹腔;②血清白蛋白減少(B選項)導致血漿膠體滲透壓降低,血管內液外滲;③有效循環(huán)血容量不足,腎血流量減少,腎小球濾過率降低(C選項);④繼發(fā)性醛固酮增多(D選項)致腎鈉重吸收增加;⑤抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加;⑥肝淋巴液生成過多。脾功能亢進與肝硬化腹水產生機制無關。36.診斷接觸性皮炎的最簡單可靠的方法為A、皮膚病理檢測B、檢查血清中抗體C、斑貼試驗D、檢查血清中抗原E、皮試正確答案:C答案解析:斑貼試驗是診斷接觸性皮炎最簡單可靠的方法。它是將可疑致敏物質貼敷于皮膚,觀察局部有無過敏反應,以此來確定是否為接觸性皮炎及過敏原,操作相對簡便且結果較為可靠。皮試主要用于檢測機體的速發(fā)型變態(tài)反應等,與接觸性皮炎診斷關系不大;檢查血清中抗原或抗體對于接觸性皮炎的診斷并非直接和常用方法;皮膚病理檢測雖有助于診斷,但不是最簡單可靠的方式。37.潰瘍病病人出現下列哪項病情提示有穿孔發(fā)生A、飲量突然減少B、噯氣反酸加重C、常發(fā)生“午夜痛”D、惡心、腹脹明顯E、上腹劇痛、腹肌緊張正確答案:E答案解析:潰瘍病病人出現上腹劇痛、腹肌緊張?zhí)崾居写┛装l(fā)生。穿孔后胃腸內容物進入腹腔,刺激腹膜引起劇烈腹痛和腹肌緊張等腹膜刺激征表現。而飲量突然減少不是穿孔的典型表現;噯氣反酸加重一般與病情進展關系不大;惡心、腹脹明顯不一定就是穿孔;常發(fā)生“午夜痛”多見于十二指腸潰瘍,與穿孔無關。38.平衡鹽溶液的配方是A、1/3復方氯化鈉溶液和2/3的1.9%乳酸鈉溶液B、1/3的11.2%乳酸鈉溶液和2/3生理鹽水C、2/3的5%碳酸氫鈉溶液和1/3生理鹽水D、1/3的5%碳酸氫鈉溶液和2/3生理鹽水E、1/3的1.9%乳酸鈉溶液和2/3復方氯化鈉溶液正確答案:E39.幻覺是A、對客觀事物歪曲的知覺B、沒有客觀事物作用于感官時出現的知覺體驗C、一種想象的知覺體驗D、客觀事物去除后留下的印象E、一種在幻夢中的感覺正確答案:B答案解析:幻覺是指沒有現實刺激作用于感覺器官時出現的知覺體驗。選項A描述的是錯覺;選項C想象的知覺體驗不準確;選項D客觀事物去除后留下的印象是記憶表象等,并非幻覺;選項E幻夢不屬于幻覺的準確范疇。40.病人張某,右腰背部皮膚疼痛,且呈帶狀排列的群集米粒至黃豆大水皰,皮損局部治療應選擇A、酊劑B、濕敷C、軟膏D、粉劑E、洗劑正確答案:B二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.決定產婦分娩的主要因素包括A、精神因素B、胎兒C、產道D、產程E、產力正確答案:ABCE2.胸痛的護理措施包括A、病人取病側臥位B、使用膠布于病人呼吸之末緊貼在患側胸部C、使用嗎啡或哌替啶止痛D、給予小劑量鎮(zhèn)靜藥E、病因護理正確答案:ABCDE答案解析:1.病人取病側臥位:可減少胸廓活動度,減輕疼痛,A正確。2.使用膠布于病人呼吸之末緊貼在患側胸部:固定胸廓,限制胸廓活動,從而減輕疼痛,B正確。3.使用嗎啡或哌替啶止痛:可有效緩解胸痛癥狀,C正確。4.給予小劑量鎮(zhèn)靜藥:能緩解病人緊張情緒,輔助減輕疼痛,D正確。5.病因護理:針對引起胸痛的病因進行護理是關鍵,可從根本上緩解胸痛,E正確。3.治療缺鐵性貧血,鐵劑不能與下列哪些物質同服A、茶葉B、維生素CC、牛奶D、咖啡E、果糖正確答案:ACD答案解析:茶葉中含有鞣酸,能與鐵結合形成不溶性物質,阻礙鐵的吸收;牛奶中富含磷等成分,會與鐵結合,影響鐵的吸收;咖啡也會影響鐵的吸收。而維生素C可促進鐵的吸收,果糖能與鐵形成絡合物,有利于鐵的吸收,故鐵劑不能與茶葉、牛奶、咖啡同服。4.截肢患者傷口及殘端應重點觀察的內容包括:A、截肢傷口有無出血B、肢體殘端皮膚的腫脹情況第九章常用監(jiān)測技術與身體評估體溫測量C、肢體殘端皮膚的溫度D、肢體殘端皮膚的顏色E、截肢傷口有無滲血正確答案:ABCDE答案解析:截肢患者傷口及殘端重點觀察內容包括:截肢傷口有無出血、滲血情況,這直接關系到傷口的愈合及是否有潛在出血風險;肢體殘端皮膚的顏色,若顏色異常如蒼白、發(fā)紫等可能提示血運問題;肢體殘端皮膚的溫度,溫度變化可反映局部血運及有無感染等情況;肢體殘端皮膚的腫脹情況,腫脹異??赡艽嬖诰植垦貉h(huán)障礙、感染或其他并發(fā)癥。所以以上選項均是應重點觀察的內容。5.鼻出血主要局部原因包括A、鼻和鼻竇外傷B、鼻中隔疾病C、鼻腔炎癥D、腫瘤E、變應性鼻炎正確答案:ABCD答案解析:鼻出血的局部原因主要有:①鼻和鼻竇外傷:如鼻骨骨折、鼻竇骨折等可損傷血管導致出血;②鼻中隔疾?。罕侵懈羝⒈侵懈舸┛椎纫滓鸨浅鲅?;③鼻腔炎癥:急慢性鼻炎、鼻竇炎等炎癥刺激可致鼻黏膜充血、腫脹、糜爛,引發(fā)鼻出血;④腫瘤:鼻腔鼻竇的良惡性腫瘤如鼻咽纖維血管瘤、鼻腔鼻竇惡性腫瘤等可侵犯血管導致出血。而變應性鼻炎主要以鼻癢、打噴嚏、流清涕等癥狀為主,較少直接導致鼻出血,故E選項不屬于鼻出血主要局部原因。6.前列腺增生病人的術后護理主要有哪些A、術后1周內禁用肛管排氣或灌腸B、妥善牽引固定導尿管,保持引流管的通暢C、有血尿則應加快膀胱沖洗液的速度D、情況允許時盡早下床活動E、預防壓瘡及保持大便通暢正確答案:ABCE7.進行腫大淋巴結檢查時,需要注意:A、有無壓痛B、部位C、大小D、硬度E、是否有粘連正確答案:ABCDE答案解析:進行腫大淋巴結檢查時,需要注意淋巴結的部位、大小、數目、硬度、壓痛、活動度、有無粘連,局部皮膚有無紅腫、瘢痕、瘺管等情況,同時應注意尋找引起淋巴結腫大的原發(fā)病灶。所以以上選項均正確。8.慢性宮頸炎的治療,下列哪些正確A、局部上藥B、全身大量抗生素治療C、微波療法D、激光治療E、Leep刀治療正確答案:ACDE答案解析:慢性宮頸炎的治療以局部治療為主,可采用局部上藥、物理治療等方法。微波療法、激光治療、Leep刀治療均屬于物理治療,適用于慢性宮頸炎的治療。而全身大量抗生素治療一般不用于慢性宮頸炎的治療,除非合并有急性感染等特殊情況。9.膀胱癌術后,膀胱內灌注化學治療藥物時錯誤的是A、灌注后暫不排尿B、注藥前應先排盡尿液C、用藥量>100mL/次D、吸出的液體可回注E、嚴格無菌操作正確答案:CD10.胸膜腔閉式引流不暢的原因是A、引流管內壓力太大B、引流管扭曲C、胸壁置管傷口太小D、引流管側孔緊貼胸壁E、引流導管殘渣阻塞正確答案:BCDE三、判斷題(共30題,每題1分,共30分)1.幽門梗阻者,術前3日每晚用300~500mL生理鹽水洗胃,以減輕胃壁水腫。A、正確B、錯誤正確答案:A2.急性化膿性中耳炎常為急性上呼吸道感染或急性傳染病的并發(fā)癥。A、正確B、錯誤正確答案:A3.燒傷病人感覺創(chuàng)面劇痛,煩躁不安,可短期內重復使用鎮(zhèn)靜止痛劑嘜啶。A、正確B、錯誤正確答案:B4.肝性腦病病人可給予高蛋白飲食,以補充營養(yǎng)。A、正確B、錯誤正確答案:B5.平靜呼吸時,每分鐘進入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。A、正確B、錯誤正確答案:B6.卵巢腫瘤并
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