全科醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識試題庫（含參考答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.男，25歲，一年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，上恒部分冠折斷，已作根管治療。為進(jìn)一步確診，首先需檢查項(xiàng)目是A、血象B、X線片C、探診附著喪失情況D、菌斑涂片檢查E、關(guān)系正確答案：C答案解析：題干中描述患者牙齦腫大一年，質(zhì)地堅(jiān)硬，齦溝加深，有菌斑等，考慮可能是牙周炎。牙周炎的診斷需要確定是否有附著喪失，而探診附著喪失情況是確診牙周炎的重要檢查項(xiàng)目，故首先需檢查探診附著喪失情況，答案選C。血象主要用于了解是否有血液系統(tǒng)疾病等全身性因素，對牙周炎診斷價值不大，A項(xiàng)錯誤；X線片可輔助觀察牙槽骨情況，但不是確診的首要檢查，B項(xiàng)錯誤；菌斑涂片檢查可了解菌斑情況，但不能直接確診牙周炎，D項(xiàng)錯誤；關(guān)系與牙齦腫大的直接關(guān)聯(lián)性不大，E項(xiàng)錯誤。2.一位6歲兒童，雙眼視力1.0，散瞳驗(yàn)光雙眼正150度，正確的處理是A、定期復(fù)查B、手術(shù)治療C、角膜接觸鏡D、框架眼鏡E、理療正確答案：A答案解析：該兒童雙眼視力正常，散瞳驗(yàn)光有150度的遠(yuǎn)視，對于6歲兒童來說屬于生理性遠(yuǎn)視范圍，一般不需要特殊處理，定期復(fù)查觀察視力及屈光狀態(tài)變化即可。手術(shù)治療一般不用于兒童單純遠(yuǎn)視；角膜接觸鏡不適合6歲兒童；框架眼鏡目前不需要佩戴；理療對遠(yuǎn)視沒有針對性治療作用。3.患兒6歲。因頭皮瘙癢并脫發(fā)斑2周就診。查體：頭皮散在5~6處1~2cm直徑大小脫發(fā)斑，表面少許鱗屑，并可見長約2~4mm斷發(fā)，其外周有白鞘。應(yīng)考慮為A、黃癬B、白癬C、黑點(diǎn)癬D、斑禿E、膿癬正確答案：B答案解析：根據(jù)脫發(fā)斑，表面少許鱗屑、患處頭發(fā)離頭皮2~4mm處折斷，斷發(fā)外周有白鞘，符合白癬臨床特征。4.腎小管性蛋白尿時尿中出現(xiàn)的蛋白為我要糾錯我要收藏A、T-H蛋白B、白蛋白C、α2球蛋白D、α1球蛋白E、β2微球蛋白正確答案：E答案解析：正常腎小球只濾出低分子量蛋白質(zhì)，腎小管損傷時重吸收低分子量蛋白質(zhì)障礙，腎小管損傷時尿中出現(xiàn)β2微球蛋白，其他中、大分子量蛋白質(zhì)只有5.窩溝齲的早期表現(xiàn)A、探診有酸感B、損害部位呈白堊色C、損害位于牙頸部D、損害部位透出墨浸色E、明顯齲洞正確答案：B答案解析：早期呈現(xiàn)白堊色，進(jìn)一步發(fā)展才是墨浸樣改變。6.患兒，9個月，受涼后出現(xiàn)鼻塞，流清水樣涕1天，不伴咳嗽、發(fā)熱，經(jīng)兒科診查未發(fā)現(xiàn)全身異常情況，來耳鼻咽喉科檢查診斷為急性鼻炎。以下處置措施不適當(dāng)?shù)氖茿、使用抗病毒藥物沖劑B、使用α-干擾素滴鼻C、用0.05%羥甲唑啉噴鼻D、與其他患兒隔離E、保持鼻腔通暢正確答案：C答案解析：9個月嬰兒禁用0.05%羥甲唑啉噴鼻，因其屬于減充血劑，使用不當(dāng)可能導(dǎo)致鼻黏膜反跳性充血腫脹等不良反應(yīng)。而使用抗病毒藥物沖劑、α-干擾素滴鼻有助于抗病毒治療，與其他患兒隔離可防止交叉感染，保持鼻腔通暢利于緩解癥狀。7.股四頭肌步態(tài)是A、上身左右交替搖擺，行如鴨子B、患者需俯身用手按壓大腿，使膝伸直C、仰胸挺腰凸腹D、不能走直線E、雙膝內(nèi)側(cè)常相互摩擦碰撞，足尖著地正確答案：B答案解析：股四頭肌損傷時，患者行走時用手壓住患側(cè)大腿前下方，以穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。8.急性會厭炎首選治療方案是A、手術(shù)治療B、抗生素治療C、全身抗生素+全身激素治療D、放射治療E、激素治療正確答案：C答案解析：急性會厭炎是一種特殊類型的喉炎，起病急驟，可迅速出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息。治療上應(yīng)全身應(yīng)用抗生素控制感染，同時加用全身激素減輕會厭水腫，緩解癥狀，防止病情進(jìn)展導(dǎo)致嚴(yán)重后果。放射治療、手術(shù)治療并非急性會厭炎的首選治療方法。單純抗生素治療對于控制炎癥和緩解水腫效果相對單一。激素治療單獨(dú)使用也不能很好地控制感染源頭。所以首選治療方案是全身抗生素+全身激素治療。9.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍較少發(fā)生于A、唇黏膜B、舌尖C、口底黏膜D、硬腭E、頰部黏膜正確答案：D答案解析：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍好發(fā)于唇、頰、舌緣等，在角化完全的附著齦和硬腭等部位則少見，這可能與這些部位的黏膜較厚、角化程度高有關(guān)，不利于潰瘍的發(fā)生。10.患者，男，12歲。1周前出現(xiàn)乏力、食欲不振，既往體健，經(jīng)常食用街邊小攤食物，查體發(fā)現(xiàn)該患者鞏膜黃染，肝區(qū)觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT1500U/L，血清總膽紅素100μmol/L。此次發(fā)病最可能的原因是我要糾錯我要收藏A、甲型肝炎病毒感染B、乙型肝炎病毒感染C、丙型肝炎病毒感染D、丁型肝炎病毒感染E、戊型肝炎病毒感染正確答案：A答案解析：甲型肝炎病毒主要通過糞-口途徑傳播，多見于兒童，常表現(xiàn)為急性肝炎。而乙型、丙型、丁型肝炎病毒主要通過血液傳播，戊型肝炎多見于成人。11.45歲男患者，1周前受涼后出現(xiàn)右頸肩疼痛，右上肢麻木乏力。右側(cè)臂叢牽拉試驗(yàn)(+)。如果該患者由您接診，您的初步診斷考慮是A、食管壓迫型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、神經(jīng)根型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、椎動脈型頸椎病正確答案：C答案解析：神經(jīng)根型頸推病臨床癥收特點(diǎn)是頭、頭、肩、背痛，手、臂麻，特征性檢查壓頸試驗(yàn)(+)，臂叢牽拉試驗(yàn)(+)，受涼是誘因。12.以下選項(xiàng)不是氣管異物臨床表現(xiàn)的是A、頸部聲門下撞擊感B、雙肺呼吸音不對稱C、嗆咳，心率快D、頸部聲門下拍擊感E、缺氧癥狀正確答案：B答案解析：氣管異物于肺部聽診時雙肺呼吸音相仿，如有不一致，多為支氣管異物。13.嚴(yán)重創(chuàng)傷時，血鉀我要糾錯我要收藏A、無改變B、明顯降低C、變化隨尿量而定D、變化隨血鈉而定E、明顯升高正確答案：E答案解析：組織損傷時，細(xì)胞內(nèi)的鉀釋放，使血鉀增高。14.4歲女孩，反復(fù)咳嗽2個月，查體:體溫正常，淺表淋巴結(jié)(-），咽(-)，兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。首選的檢查是A、氣管鏡B、胸片C、心電圖D、氣道分泌物病毒分離E、血培養(yǎng)正確答案：B答案解析：胸片可有肺過度充慫，透明度增高，肺紋理增多等表現(xiàn)，該病首選檢查即為胸片，故選胸片。15.某患者最近一次檢杏空腹血糖為11.6mmol/L，GHb為6.5%，該患者很可能為我要糾錯我要收藏A、無糖尿病B、糖耐量受損的患者C、新發(fā)現(xiàn)的糖取病患者D、未控制的糖尿病患者E、糖尿病已控制的患者正確答案：C答案解析：空腹血糖11.6mmol/L已滿足WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，故無糖尿病與糖耐量受損的患者不正確，糖尿病已控制的患者也不正確，糖尿病已控制的患者應(yīng)該空腹血糖較低或正常；GHb6.5%略高于參考值，故未控制的糖尿病患者不正確，未控制的糖尿病患者應(yīng)該GHb較高；故該患者很可能為新發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者。16.社區(qū)康復(fù)的任務(wù)主要是傷病殘者的A、普查B、康復(fù)評定和康復(fù)治療C、康復(fù)評定、康復(fù)治療和康復(fù)護(hù)理D、普查和康復(fù)預(yù)防E、普查、康復(fù)預(yù)防、評定、治療和護(hù)理正確答案：E答案解析：社區(qū)康復(fù)的任務(wù)主要包括普查、康復(fù)預(yù)防、評定、治療和護(hù)理等多方面內(nèi)容。普查可全面了解傷病殘者情況；康復(fù)預(yù)防能減少傷病殘的發(fā)生；康復(fù)評定為制定康復(fù)計(jì)劃提供依據(jù)；康復(fù)治療和康復(fù)護(hù)理則直接針對傷病殘者進(jìn)行功能改善和生活照料等，所以任務(wù)涵蓋普查、康復(fù)預(yù)防、評定、治療和護(hù)理，故答案選E。17.正常心電圖在以下導(dǎo)聯(lián)P波倒置的是A、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)B、Ⅱ?qū)?lián)C、avR導(dǎo)聯(lián)D、V3~V6導(dǎo)聯(lián)E、avF導(dǎo)聯(lián)正確答案：C答案解析：正常情況下，P波在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置，在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3-V6導(dǎo)聯(lián)直立。18.關(guān)于老年骨質(zhì)疏松病患者骨骼的變化不正確的是A、骨礦含量減低B、骨皮質(zhì)變薄C、骨小梁數(shù)量減少D、骨基質(zhì)減少E、骨小梁數(shù)量增加正確答案：E答案解析：老年骨質(zhì)疏松病患者骨骼的變化應(yīng)該是骨小梁數(shù)量減少，不是增加。19.關(guān)于小兒肺炎分類，以下選項(xiàng)錯誤的是A、小兒以支氣管肺炎最為多見B、遷延性肺炎是指病程1~3個月的肺炎C、非典M性肺炎是指肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、病毒性肺炎D、社區(qū)獲得性肺炎指無明顯免疫抑制的患兒在院外或住院24小時內(nèi)發(fā)生的肺炎E、院內(nèi)獲得性肺炎是指住院48小時后發(fā)生的肺炎正確答案：D答案解析：社區(qū)獲得性肺炎是指無明顯免疫抑制的患兒在院外或住院48小時內(nèi)發(fā)生的肺炎，而不是住院24小時內(nèi)發(fā)生的肺炎。選項(xiàng)A，小兒肺炎以支氣管肺炎最為多見，該選項(xiàng)正確；選項(xiàng)B，遷延性肺炎病程1～3個月，正確；選項(xiàng)C，非典型肺炎包括肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、病毒性肺炎等，正確；選項(xiàng)E，院內(nèi)獲得性肺炎是指住院48小時后發(fā)生的肺炎，正確。20.總補(bǔ)體及C3降低可見于A、單純性腎病B、腎炎性腎病C、紫癜性腎病D、腎小管性酸中毒E、IgA腎病正確答案：B答案解析：腎炎性腎病患兒血清補(bǔ)體可降低，總補(bǔ)體及C3降低，提示有免疫反應(yīng)激活，可能存在腎炎。而單純性腎病一般補(bǔ)體正常；紫癜性腎病補(bǔ)體多正常；腎小管性酸中毒主要影響腎小管功能，補(bǔ)體一般無明顯變化；IgA腎病部分患者補(bǔ)體可正常或輕度降低，但不是特征性表現(xiàn)。21.食管誤服堿性液可服用的中和劑是A、激素B、氫氧化鈉C、瀉藥D、氫氧化鋅凝膠E、食醋正確答案：E答案解析：食管誤服堿性液時，可用食醋作為中和劑，食醋為酸性，可中和堿性物質(zhì)，減輕堿性液對食管的損傷。激素不用于中和堿性液；瀉藥不能中和堿性液且可能加重腸道負(fù)擔(dān)；氫氧化鋅凝膠主要用于保護(hù)胃黏膜等，不是中和堿性液的合適選擇；氫氧化鈉是強(qiáng)堿，不能用于中和堿性液，還會加重?fù)p傷。22.鼻出血的局部止血方法包括A、燒灼法B、填塞法C、血管結(jié)扎法D、DSA血管栓塞法E、以上都是正確答案：E答案解析：鼻出血的局部止血方法有多種，燒灼法適用于反復(fù)少量出血且能找到固定出血點(diǎn)者；填塞法是常用的有效止血方法，可分為鼻腔可吸收材料填塞、鼻腔紗條填塞等；血管結(jié)扎法用于嚴(yán)重鼻出血經(jīng)上述處理無效者，根據(jù)出血部位結(jié)扎相應(yīng)血管；DSA血管栓塞法對于一些難以控制的鼻出血也是有效的治療手段。所以以上都是鼻出血的局部止血方法。23.健胃消食藥的服藥時間宜A、空腹時服B、腹脹痛時服C、飯前服D、睡前服E、飯后服正確答案：E答案解析：飲食納入后再健胃消食，幫助消化。24.急性牙髓炎的診斷步驟A、先溫度測驗(yàn)，后查患牙和問診B、先麻醉止痛，后查患牙和問診C、先查患牙，后問診做溫度測驗(yàn)D、先問診，再查牙，后溫度測驗(yàn)E、先問診，后做麻醉止痛和檢查正確答案：D答案解析：急性牙髓炎的診斷步驟一般是先問診，了解患者疼痛的具體情況，如疼痛的性質(zhì)、程度、發(fā)作時間、誘發(fā)因素等，然后再進(jìn)行口腔檢查，查找可能的患牙，最后進(jìn)行溫度測驗(yàn)等進(jìn)一步明確診斷。所以順序是先問診，再查牙，后溫度測驗(yàn)。25.有關(guān)扁桃體手術(shù)適應(yīng)證描述正確的是A、慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或多次并發(fā)扁桃體周圍膿腫者B、單純扁桃體肥大C、扁桃體惡性淋巴瘤D、慢性扁桃體炎合并嚴(yán)重風(fēng)濕性心臟病活動期E、以上都對正確答案：A答案解析：扁桃體手術(shù)適應(yīng)證包括：①慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或多次并發(fā)扁桃體周圍膿腫者；②扁桃體重度肥大，妨礙吞咽、呼吸者；③慢性扁桃體炎已成為引起其他臟器病變的病灶，或與鄰近器官的病變有關(guān)聯(lián)；④白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無效時;⑤各種扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一并切除，對惡性腫瘤則應(yīng)慎重，而嚴(yán)重全身性疾病，.如活動性肺結(jié)核、風(fēng)濕性心臟病、關(guān)節(jié)炎、腎炎、高血壓、精神病等是扁桃體手術(shù)禁忌證之一。26.視網(wǎng)膜出血說法錯誤的是A、視網(wǎng)膜前出血可呈舟狀，可見液平面B、視網(wǎng)膜淺層出血呈火焰狀，與神經(jīng)纖維走行一致C、視網(wǎng)膜深層出血位于外核層D、視網(wǎng)膜淺層出血位于神經(jīng)纖維層E、深層出血呈暗紅色圓點(diǎn)狀正確答案：C答案解析：視網(wǎng)膜深層毛細(xì)血管位于內(nèi)核層，故深層出血位于內(nèi)核層。27.宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是A、血行轉(zhuǎn)移B、種植轉(zhuǎn)移C、直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、直接蔓延E、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：C答案解析：宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。直接蔓延可向下累及陰道壁，向上可累及宮體，向兩側(cè)可擴(kuò)散至宮旁組織、主韌帶、陰道旁組織，甚至延伸到骨盆壁。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是宮頸癌重要的轉(zhuǎn)移途徑，首先轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)，繼而可轉(zhuǎn)移至腹主動脈旁淋巴結(jié)等。血行轉(zhuǎn)移較少見，晚期可轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等。種植轉(zhuǎn)移一般不是宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移方式。28.丙型病毒性肝炎抗體陽性時，以下說法錯誤的是我要糾錯我要收藏A、可變?yōu)槁愿窝谆蚋斡不疊、與肝癌無關(guān)C、沒有保護(hù)性D、表示已HCV感染過E、可進(jìn)一步做HCV-RNA檢測正確答案：B答案解析：乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒均與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有關(guān)。29.下列康復(fù)預(yù)防措施中屬于二級預(yù)防的有A、供應(yīng)純凈水和完善衛(wèi)生設(shè)施B、預(yù)防接種C、衛(wèi)生宣教D、早期治療沙眼E、訓(xùn)練傷殘者的生活自理能力正確答案：D答案解析：二級預(yù)防是指在疾病或損傷發(fā)生后，通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，防止疾病或損傷的進(jìn)一步發(fā)展，降低并發(fā)癥和殘疾的發(fā)生率。早期治療沙眼符合二級預(yù)防的概念。選項(xiàng)A供應(yīng)純凈水和完善衛(wèi)生設(shè)施屬于一級預(yù)防中的改善環(huán)境措施；選項(xiàng)B預(yù)防接種屬于一級預(yù)防；選項(xiàng)C衛(wèi)生宣教屬于一級預(yù)防；選項(xiàng)E訓(xùn)練傷殘者的生活自理能力屬于三級預(yù)防。30.患者，男性，37歲，反復(fù)發(fā)作性眩暈1周，眩暈與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān)，查體:頸后部無明顯壓痛，雙上肢感覺肌力反射正常對稱，椎動脈扭曲試驗(yàn)(+)?；颊遆線正位片上可能見到A、鉤椎關(guān)節(jié)增生B、生理前凸消失C、椎間隙狹窄D、椎間孔縮小E、椎間盤膨出正確答案：A答案解析：椎動脈型頸椎病患者X線正位片可顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。生理前凸消失常見于頸椎退變等情況，在正位片一般不是典型表現(xiàn)；椎間隙狹窄多在側(cè)位片觀察；椎間孔縮小在正位片不能直接清晰顯示；椎間盤膨出主要通過CT或MRI等檢查更準(zhǔn)確判斷，正位片也不是主要觀察部位。31.濕熱泄瀉的特點(diǎn)為A、瀉下如水樣便B、時溏時泄，水溶不化C、瀉下糞色黃褐而臭D、瀉下糞便臭如敗卵E、泄瀉清稀正確答案：C答案解析：濕熱泄瀉的特點(diǎn)是瀉下糞色黃褐而臭。泄瀉清稀多見于寒濕泄瀉；瀉下如水樣便可見于多種泄瀉類型；瀉下糞便臭如敗卵多為食滯腸胃泄瀉；時溏時泄，水谷不化多見于脾胃虛弱泄瀉。32.停經(jīng)9周出現(xiàn)下腹痛伴大量陰道流血，婦檢宮頸口開大2cm，可見孕囊膨出A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、流產(chǎn)感染正確答案：B答案解析：1.首先分析題干，停經(jīng)9周出現(xiàn)下腹痛伴大量陰道流血，婦檢宮頸口已開大2cm且可見孕囊膨出。2.難免流產(chǎn)的特點(diǎn)是宮頸口已擴(kuò)張，胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，題干情況符合難免流產(chǎn)的表現(xiàn)。3.先兆流產(chǎn)宮頸口未開；不全流產(chǎn)是部分妊娠物排出體外；稽留流產(chǎn)是胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)未自然排出；流產(chǎn)感染是流產(chǎn)合并感染，均不符合題干描述。33.早期自然流產(chǎn)最常見原因?yàn)锳、母親甲狀腺功能低下B、胎兒染色體異常C、黃體功能不全D、子宮畸形E、子宮肌瘤正確答案：B答案解析：據(jù)統(tǒng)計(jì)，早期自然流產(chǎn)中60%~70%的胎兒染色體異常。34.男，12歲，發(fā)熱10天，體溫38~39.5℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。最可能的診斷為A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原體肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案：C答案解析：肺炎支原體肺炎為肺炎支原體所致。常有發(fā)熱，刺激性咳嗽為其突出特點(diǎn)，肺部體征常不明顯。X線改變大致有四種：①以肺門陰影增濃為突出；②支氣管肺炎改變；③間質(zhì)性肺炎改變；④均一的實(shí)變影。根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)，考慮可能為肺炎支原體肺炎。35.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤首選的化療方案為A、ABVDB、CHOPC、DAD、MOPPE、VDP正確答案：B答案解析：非霍奇金病，若為惰性淋巴瘤，聯(lián)合化療可選用COP或CHOP，若為侵襲性淋巴瘤，則首選CHOP方案，（即環(huán)磷酰胺+阿霉素+長春新破+潑尼松）。36.嬰兒男，出生5天，啼哭拒食，口腔黏膜出現(xiàn)微凸的軟白小點(diǎn)，擦去后可露出出血面，擬診A、早萌乳牙B、白斑C、嬰兒雪口D、角化上皮珠E、以上都不是正確答案：C答案解析：嬰兒雪口病又稱急性假膜型念珠菌口炎，好發(fā)于新生兒，表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)微凸的軟白小點(diǎn)，狀如凝乳，不易拭去，強(qiáng)行擦去后可露出出血面。早萌乳牙多發(fā)生于下頜中切牙，出生時即萌出或出生后不久萌出；白斑是一種白色斑塊狀病變，不能擦去；角化上皮珠是新生兒上腭中線和齒齦切緣上的黃白色小斑點(diǎn)，是正常的生理現(xiàn)象，擦去后無出血面。所以該患兒擬診為嬰兒雪口，答案選C。37.患兒，2歲。4天前開始發(fā)熱，流涕，打噴嚏，畏光，今日體溫升高，且咳嗽，出現(xiàn)皮疹，急來就診，體檢：體溫5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、頸部沿發(fā)際邊緣見紅色斑丘疹，雙肺呼吸音粗A、猩紅熱B、蕁麻疹C、麻疹D、幼兒急疹E、風(fēng)疹正確答案：C答案解析：該患兒發(fā)熱4天后出疹，口腔黏膜粗糙，耳后、頸部沿發(fā)際邊緣見紅色斑丘疹，符合麻疹的臨床表現(xiàn)。風(fēng)疹一般發(fā)熱1～2天出疹；幼兒急疹是熱退疹出；猩紅熱發(fā)熱1～2天出疹，且有草莓舌等特殊表現(xiàn)；蕁麻疹是風(fēng)團(tuán)樣皮疹，一般無發(fā)熱等前期表現(xiàn)。所以診斷為麻疹。38.頭痛以頭兩側(cè)為主，連發(fā)及耳、目、外眥，此癥狀屬于A、太陰頭痛B、少陽頭痛C、太陽頭痛D、陽明頭痛E、厥陰頭痛正確答案：B答案解析：少陽經(jīng)行于頭兩側(cè)，所以頭痛以頭兩側(cè)為主，連發(fā)及耳、目、外眥者，屬于少陽頭痛。39.大葉性肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)見于病變的A、充血期B、消散期之初C、實(shí)變期D、消散期E、病變?nèi)陶_答案：C答案解析：大葉性肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)見于病變的實(shí)變期。40.男性，12歲，昨晚進(jìn)食海鮮，今晨開始畏寒、發(fā)熱、腹痛，以左下腹甚，腹瀉伴明顯里急后重，大便8次，初為稀便，繼之為黏液膿血便。此病例的診斷為A、急性細(xì)菌性痢疾普通型(典型）B、急性細(xì)菌性痢疾輕型(不典型）C、慢性遷延性細(xì)菌＇性痢疾D、急性細(xì)菌性痢疾中毒型E、急性胃腸炎正確答案：A答案解析：該患者有進(jìn)食海鮮史后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉及明顯里急后重，大便初為稀便繼之黏液膿血便，符合急性細(xì)菌性痢疾普通型（典型）的表現(xiàn)。急性細(xì)菌性痢疾輕型（不典型）一般癥狀較輕，無膿血便；中毒型起病急驟，有嚴(yán)重毒血癥表現(xiàn)；慢性遷延性細(xì)菌性痢疾病程超過2個月；急性胃腸炎一般無里急后重及膿血便。41.患者，女性，28歲，G1P0A1，停經(jīng)38天，陰道出血8天，伴下腹隱痛，查：宮頸無舉痛，宮體增大，質(zhì)中，附件無明顯壓痛，HCG(+)，要求做人工流產(chǎn)?？膳懦龑m外孕的人工流產(chǎn)吸出物是A、蛻膜組織B、絨毛C、A/S反應(yīng)D、增殖期子宮內(nèi)膜E、分泌期子宮內(nèi)膜正確答案：B答案解析：人工流產(chǎn)吸出物中若能見到絨毛，則可排除宮外孕，因?yàn)閷m外孕時受精卵著床于子宮體腔以外，不會形成絨毛。蛻膜組織可見于宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)及宮外孕等情況，不能據(jù)此排除宮外孕；A/S反應(yīng)與宮外孕診斷無關(guān)；增殖期子宮內(nèi)膜及分泌期子宮內(nèi)膜也不能用于排除宮外孕。42.診斷胰腺疾病的主要血清酶有我要糾錯我要收藏A、ALP、5＇-NT、γ-GTB、AST、LDH、CK及它們的同工酶C、ALT、AST、ADH、GLDH、ICDD、CK、ALD、AST、LDHE、α-淀粉酶、脂肪酶正確答案：E答案解析：ALP、5'-NT、γ-GT反映膽道梗阻，AST、LDH、CK及它們的同工酶用于診斷心肌梗死，ALT、AST、ADH、GLDH、ICD反映肝細(xì)胞損傷，CK、ALD、AST、LDH用于診斷骨骼肌疾病。肢腺疾病發(fā)病后2~12小時血清α-淀粉酶活力開始上升，12~72小時達(dá)高峰，4天左右恢復(fù)正常，血清α-淀粉酶升高常伴有尿淀粉酶增高，α-淀粉酶是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)。急性胰腺炎時血清脂肪酶活力升高，其增高程度可大于淀粉酶，可高于上限10倍以上，且持續(xù)時間較長，特異性較高。43.下面選項(xiàng)不是小兒肺炎表現(xiàn)的是A、吸氣喘鳴B、發(fā)紺C、呼吸音減弱D、三凹征E、呼吸頻率增快正確答案：A答案解析：小兒肺炎時可出現(xiàn)呼吸頻率增快、發(fā)紺、三凹征、呼吸音減弱等表現(xiàn)。吸氣喘鳴不是小兒肺炎典型的表現(xiàn)。44.心境障礙可有A、思維破裂B、思維奔逸C、思維不連貫D、病理性贅述E、強(qiáng)迫觀念正確答案：B答案解析：心境障礙患者可出現(xiàn)思維奔逸，表現(xiàn)為思維聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動等。思維破裂主要見于精神分裂癥；思維不連貫多見于意識障礙等；病理性贅述常見于腦器質(zhì)性精神障礙等；強(qiáng)迫觀念主要見于強(qiáng)迫癥。45.與淋巴瘤的發(fā)生有關(guān)的病毒是A、HPVB、EB病毒C、HBVD、腺病毒E、皰疹病毒正確答案：B答案解析：EB病毒與淋巴瘤的發(fā)生密切相關(guān)。EB病毒感染人體后，可長期潛伏在B淋巴細(xì)胞內(nèi)，在一定條件下可導(dǎo)致B淋巴細(xì)胞異常增殖，進(jìn)而引發(fā)淋巴瘤。HPV主要與宮頸癌等疾病相關(guān)；HBV主要與肝臟疾病有關(guān)；腺病毒可引起多種疾病，但與淋巴瘤發(fā)生關(guān)系不大；皰疹病毒有多種類型，與淋巴瘤發(fā)生關(guān)系不緊密。46.Bobath技術(shù)常用的基本技術(shù)與治療不