子宮肌瘤的試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.漿膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：B2.子宮肌瘤發(fā)生的相關(guān)因素是（）A.早婚早育，性生活紊亂B.高血壓，糖尿病，肥胖C.體內(nèi)雌激素水平過高D.飲食因素答案：C3.黏膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是（）A.腹痛B.不孕C.月經(jīng)過多，經(jīng)期延長D.白帶增多答案：C4.較小的漿膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.白帶增多B.陰道排液C.腹部腫塊D.腹痛答案：C5.子宮肌瘤患者需行子宮切除的是（）A.肌瘤直徑＜3cmB.肌瘤壓迫輸尿管致腎積水C.肌瘤肉瘤變D.患者肌瘤較小要求保留生育功能答案：B6.子宮肌瘤紅色樣變常見于（）A.妊娠期B.月經(jīng)中期C.絕經(jīng)后期D.生育期答案：A7.診斷子宮肌瘤最常用的輔助檢查是（）A.B超B.CTC.宮腔鏡D.腹腔鏡答案：A8.下列哪項(xiàng)不是子宮肌瘤的手術(shù)指征（）A.子宮增大如妊娠3個(gè)月大小B.癥狀明顯，經(jīng)藥物治療無效C.肌瘤影響生育D.肌瘤較小，無癥狀答案：D9.子宮肌瘤患者月經(jīng)量增多與下列哪項(xiàng)關(guān)系密切（）A.肌瘤大小B.肌瘤生長部位C.肌瘤多少D.患者體質(zhì)答案：B10.子宮肌瘤合并妊娠時(shí)發(fā)生紅色變，首選的措施是（）A.立即行肌瘤切除術(shù)B.立即切除子宮C.采取保守治療D.終止妊娠答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪些屬于子宮肌瘤的癥狀（）A.經(jīng)量增多B.經(jīng)期延長C.腹痛D.腹部腫塊E.白帶增多答案：ABCDE2.子宮肌瘤的治療方法有（）A.隨訪觀察B.藥物治療C.手術(shù)治療D.放療E.化療答案：ABC3.下列關(guān)于子宮肌瘤的描述正確的是（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.由平滑肌及結(jié)締組織組成C.多見于育齡婦女D.絕經(jīng)后肌瘤多萎縮E.與雌激素水平有關(guān)答案：ABCDE4.子宮肌瘤手術(shù)方式包括（）A.肌瘤切除術(shù)B.子宮次全切除術(shù)C.子宮全切除術(shù)D.宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)E.腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)答案：ABCDE5.子宮肌瘤可能導(dǎo)致的并發(fā)癥有（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.紅色樣變C.肉瘤樣變D.感染E.破裂答案：ABCD6.適合藥物治療子宮肌瘤的情況有（）A.近絕經(jīng)年齡B.癥狀輕C.全身情況不宜手術(shù)D.肌瘤較大E.希望保留生育功能答案：ABCE7.影響子宮肌瘤患者癥狀輕重的因素有（）A.肌瘤大小B.肌瘤生長部位C.肌瘤數(shù)目D.有無變性E.患者年齡答案：ABCD8.診斷子宮肌瘤可選擇的檢查有（）A.婦科檢查B.B超C.MRID.宮腔鏡E.腹腔鏡答案：ABCDE9.子宮肌瘤患者出現(xiàn)腹痛，可能的原因有（）A.肌瘤紅色樣變B.漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)C.肌瘤壓迫周圍組織D.肌瘤破裂E.合并感染答案：ABCDE10.下列哪些情況需要警惕子宮肌瘤肉瘤變（）A.絕經(jīng)后肌瘤增大B.肌瘤生長迅速C.腹痛D.陰道不規(guī)則流血E.肌瘤質(zhì)地變軟答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.子宮肌瘤患者一定會出現(xiàn)明顯癥狀。（）答案：×2.所有子宮肌瘤患者都需要手術(shù)治療。（）答案：×3.子宮肌瘤是惡性腫瘤。（）答案：×4.黏膜下肌瘤更容易導(dǎo)致不孕。（）答案：√5.絕經(jīng)后子宮肌瘤會繼續(xù)增大。（）答案：×6.藥物治療可以使子宮肌瘤完全消失。（）答案：×7.腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)。（）答案：√8.子宮肌瘤紅色樣變需要立即手術(shù)。（）答案：×9.子宮肌瘤與遺傳因素?zé)o關(guān)。（）答案：×10.子宮肌瘤患者可以正常妊娠分娩。（）答案：√（部分患者可以，需具體情況具體分析，但整體此判斷正確）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)。答案：多數(shù)患者無癥狀。常見癥狀有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，腹痛，腹部腫塊，白帶增多，壓迫癥狀如尿頻、尿急、排尿困難、便秘等，還可能導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)等。2.列舉子宮肌瘤手術(shù)治療的適應(yīng)證。答案：月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效；嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛；體積大或引起膀胱、直腸等壓迫癥狀；能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因；疑有肉瘤變。3.簡述子宮肌瘤的藥物治療原則。答案：適用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者。采用促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等藥物，可縮小肌瘤體積，但停藥后肌瘤可能增大。4.簡述子宮肌瘤的診斷方法。答案：通過婦科檢查可觸及增大子宮及不規(guī)則腫物；B超是常用檢查，能清晰顯示肌瘤大小、數(shù)目、位置等；還可借助MRI、宮腔鏡、腹腔鏡等進(jìn)一步明確診斷。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論子宮肌瘤對妊娠和分娩的影響。答案：妊娠前，較大肌瘤或黏膜下肌瘤可能影響受精卵著床致不孕或流產(chǎn)。孕期，肌瘤可能因血供不足發(fā)生紅色樣變，刺激子宮收縮引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)。分娩時(shí)，肌瘤可能阻塞產(chǎn)道致難產(chǎn)，還可能影響子宮收縮引起產(chǎn)后出血。2.對于子宮肌瘤患者選擇保守治療還是手術(shù)治療，需考慮哪些因素？答案：要考慮患者年齡、癥狀輕重、肌瘤大小、位置、數(shù)目、有無生育要求、全身狀況等。如近絕經(jīng)、癥狀輕、肌瘤小者可保守；而癥狀明顯、肌瘤大影響生育或有惡變傾向者多需手術(shù)。3.討論子宮肌瘤手術(shù)治療后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。答案：術(shù)后可能有出血，包括術(shù)中及術(shù)后出血；感染，如切口感染、盆腔感染等；損傷周圍臟器，如膀胱、輸尿管、腸