臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中級(jí)考試《專業(yè)實(shí)踐能力》真題及答案(2025年新版)_第1頁(yè)
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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中級(jí)考試《專業(yè)實(shí)踐能力》真題及答案(2025年新版)一、A1型題(單句型最佳選擇題,共40題,每題1分,共40分)以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞增多?A.真性紅細(xì)胞增多癥B.嚴(yán)重脫水C.肺源性心臟病D.先天性心臟病E.貧血答案:E2.關(guān)于白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.中性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于細(xì)菌感染B.淋巴細(xì)胞增多常見(jiàn)于病毒感染C.嗜酸性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于過(guò)敏反應(yīng)D.嗜堿性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病E.單核細(xì)胞增多常見(jiàn)于急性傳染病恢復(fù)期答案:E3.血小板減少的常見(jiàn)原因不包括?A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.再生障礙性貧血C.白血病D.脾功能亢進(jìn)E.慢性粒細(xì)胞白血病答案:E4.下列哪種凝血因子不屬于維生素K依賴的凝血因子?A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子ⅩE.因子Ⅷ答案:E5.關(guān)于血沉的臨床意義,下列說(shuō)法正確的是?A.血沉增快可見(jiàn)于生理性增快,如兒童、婦女月經(jīng)期B.血沉增快可見(jiàn)于各種炎癥性疾病C.血沉增快可見(jiàn)于組織損傷及壞死D.血沉增快可見(jiàn)于惡性腫瘤E.以上都是答案:E6.下列哪種標(biāo)本不能用于血常規(guī)檢查?A.靜脈血B.動(dòng)脈血C.毛細(xì)血管血D.耳垂血E.尿液答案:E7.關(guān)于尿液標(biāo)本的采集,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.晨尿是最理想的標(biāo)本,因?yàn)槠錆饪s程度高,有形成分多B.隨機(jī)尿適用于門(mén)診、急診患者的初步檢查C.24小時(shí)尿標(biāo)本用于檢測(cè)尿中肌酐、蛋白等定量項(xiàng)目D.中段尿用于細(xì)菌培養(yǎng),以避免污染E.采集尿液標(biāo)本時(shí),不需要注意容器的清潔答案:E8.下列哪種尿蛋白定性試驗(yàn)最常用?A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學(xué)試帶法D.免疫比濁法E.以上都是答案:C9.尿沉渣鏡檢時(shí),紅細(xì)胞的形態(tài)對(duì)鑒別血尿來(lái)源有重要意義。下列哪種紅細(xì)胞形態(tài)提示腎小球源性血尿?A.均一性紅細(xì)胞B.多形性紅細(xì)胞C.小紅細(xì)胞D.大紅細(xì)胞E.棘形紅細(xì)胞答案:B10.下列哪種管型提示腎小球有嚴(yán)重病變?A.透明管型B.細(xì)胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.脂肪管型答案:D11.關(guān)于糞便常規(guī)檢查,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.糞便標(biāo)本應(yīng)新鮮,避免污染B.外觀檢查包括顏色、性狀等C.顯微鏡檢查可觀察細(xì)胞、寄生蟲(chóng)卵等D.隱血試驗(yàn)對(duì)消化道出血的診斷有重要意義E.糞便常規(guī)檢查不能檢測(cè)腸道菌群失調(diào)答案:E12.下列哪種寄生蟲(chóng)卵可在糞便中查到?A.蛔蟲(chóng)卵B.鉤蟲(chóng)卵C.蟯蟲(chóng)卵D.鞭蟲(chóng)卵E.以上都是答案:E13.關(guān)于腦脊液標(biāo)本的采集,下列說(shuō)法正確的是?A.腦脊液標(biāo)本通常通過(guò)腰椎穿刺采集B.采集的腦脊液標(biāo)本應(yīng)立即送檢C.第一管腦脊液標(biāo)本用于細(xì)菌培養(yǎng)D.第二管腦脊液標(biāo)本用于生化檢查E.以上都是答案:E14.下列哪種腦脊液檢查結(jié)果提示化膿性腦膜炎?A.腦脊液外觀清亮B.細(xì)胞數(shù)增多,以淋巴細(xì)胞為主C.蛋白質(zhì)含量增高D.葡萄糖含量降低E.氯化物含量正常答案:D15.關(guān)于漿膜腔積液標(biāo)本的采集,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.漿膜腔積液包括胸腔積液、腹腔積液和心包積液B.采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意無(wú)菌操作C.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢D.漏出液和滲出液的鑒別對(duì)疾病診斷有重要意義E.漿膜腔積液標(biāo)本不能用于細(xì)菌培養(yǎng)答案:E16.下列哪種指標(biāo)可用于鑒別漏出液和滲出液?A.積液蛋白/血清蛋白比值B.積液LDH/血清LDH比值C.細(xì)胞數(shù)D.有核細(xì)胞分類E.以上都是答案:E17.關(guān)于血液生化檢查,下列說(shuō)法正確的是?A.空腹血糖測(cè)定前應(yīng)禁食8-12小時(shí)B.血清總膽固醇升高可見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化C.甘油三酯升高可見(jiàn)于肥胖、糖尿病等D.肝功能檢查包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等E.以上都是答案:E18.下列哪種酶升高提示急性心肌梗死?A.肌酸激酶(CK)B.乳酸脫氫酶(LDH)C.天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D.肌紅蛋白(Mb)E.以上都是答案:E19.關(guān)于甲狀腺功能檢查,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.甲狀腺激素包括T3、T4和TSHB.甲亢患者T3、T4升高,TSH降低C.甲減患者T3、T4降低,TSH升高D.甲狀腺功能檢查對(duì)甲狀腺疾病的診斷有重要意義E.甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)升高可見(jiàn)于橋本甲狀腺炎答案:A20.下列哪種腫瘤標(biāo)志物對(duì)原發(fā)性肝癌的診斷最有意義?A.甲胎蛋白(AFP)B.癌胚抗原(CEA)C.糖類抗原125(CA125)D.糖類抗原19-9(CA19-9)E.前列腺特異性抗原(PSA)答案:A21.關(guān)于免疫學(xué)檢查,下列說(shuō)法正確的是?A.免疫球蛋白包括IgG、IgA、IgM、IgD和IgEB.補(bǔ)體C3、C4降低可見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.自身抗體檢測(cè)對(duì)自身免疫性疾病的診斷有重要意義D.過(guò)敏原檢測(cè)可用于診斷過(guò)敏性疾病E.以上都是答案:E22.下列哪種方法是檢測(cè)HIV抗體的確診試驗(yàn)?A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)B.免疫熒光試驗(yàn)(IFA)C.免疫印跡試驗(yàn)(WB)D.快速免疫層析試驗(yàn)E.以上都是答案:C23.關(guān)于微生物學(xué)檢查,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.細(xì)菌培養(yǎng)是診斷感染性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)B.涂片染色檢查可初步判斷細(xì)菌的類型C.藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)臨床合理使用抗生素D.病毒分離培養(yǎng)是診斷病毒感染的最可靠方法E.微生物學(xué)檢查不需要注意生物安全答案:E24.下列哪種細(xì)菌是革蘭陽(yáng)性球菌?A.葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎球菌D.腸球菌E.以上都是答案:E25.下列哪種真菌可引起深部真菌感染?A.白色念珠菌B.新型隱球菌C.曲霉D.毛霉E.以上都是答案:E26.關(guān)于寄生蟲(chóng)學(xué)檢查,下列說(shuō)法正確的是?A.寄生蟲(chóng)檢查包括病原學(xué)檢查和免疫學(xué)檢查B.病原學(xué)檢查是診斷寄生蟲(chóng)病的最直接方法C.免疫學(xué)檢查可用于檢測(cè)寄生蟲(chóng)抗體或抗原D.寄生蟲(chóng)學(xué)檢查對(duì)寄生蟲(chóng)病的診斷和治療有重要意義E.以上都是答案:E27.下列哪種寄生蟲(chóng)可引起瘧疾?A.瘧原蟲(chóng)B.弓形蟲(chóng)C.利什曼原蟲(chóng)D.錐蟲(chóng)E.以上都是答案:A28.關(guān)于分子生物學(xué)檢查,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.PCR技術(shù)可用于檢測(cè)病原體的核酸B.基因測(cè)序可用于基因突變的檢測(cè)C.分子生物學(xué)檢查具有靈敏度高、特異性強(qiáng)的特點(diǎn)D.分子生物學(xué)檢查不需要特殊的儀器設(shè)備E.以上都是答案:D29.下列哪種疾病可通過(guò)分子生物學(xué)檢查進(jìn)行診斷?A.艾滋病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.宮頸癌E.以上都是答案:E30.關(guān)于臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制,下列說(shuō)法正確的是?A.質(zhì)量控制包括室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)B.室內(nèi)質(zhì)量控制可監(jiān)測(cè)檢測(cè)過(guò)程的穩(wěn)定性C.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)可評(píng)估實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力D.質(zhì)量控制對(duì)保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性有重要意義E.以上都是答案:E31.下列哪種試劑可用于校準(zhǔn)血細(xì)胞分析儀?A.校準(zhǔn)品B.質(zhì)控品C.標(biāo)準(zhǔn)品D.參考品E.以上都是答案:A32.關(guān)于檢驗(yàn)報(bào)告的審核,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.檢驗(yàn)報(bào)告審核人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力B.審核時(shí)應(yīng)檢查報(bào)告的完整性、準(zhǔn)確性和邏輯性C.對(duì)異常結(jié)果應(yīng)進(jìn)行復(fù)查和確認(rèn)D.檢驗(yàn)報(bào)告審核后即可發(fā)放,不需要保存原始記錄E.以上都是答案:D33.下列哪種情況屬于危急值?A.血小板計(jì)數(shù)<20×10?/LB.血糖>20mmol/LC.血鉀>6.0mmol/LD.血紅蛋白<50g/LE.以上都是答案:E34.關(guān)于危急值報(bào)告制度,下列說(shuō)法正確的是?A.發(fā)現(xiàn)危急值后應(yīng)立即通知臨床醫(yī)生B.危急值報(bào)告應(yīng)記錄時(shí)間、內(nèi)容和通知人員C.臨床醫(yī)生接到危急值后應(yīng)及時(shí)處理D.危急值報(bào)告制度可提高醫(yī)療安全E.以上都是答案:E35.下列哪種標(biāo)本運(yùn)輸方式是正確的?A.血液標(biāo)本應(yīng)常溫運(yùn)輸B.尿液標(biāo)本應(yīng)冷藏運(yùn)輸C.腦脊液標(biāo)本應(yīng)避光運(yùn)輸D.冷凍標(biāo)本應(yīng)保持冷凍狀態(tài)運(yùn)輸E.以上都是答案:E36.關(guān)于檢驗(yàn)儀器的維護(hù)和保養(yǎng),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.應(yīng)定期對(duì)儀器進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)B.儀器出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)及時(shí)停機(jī)并報(bào)修C.維護(hù)和保養(yǎng)記錄應(yīng)妥善保存D.檢驗(yàn)人員不需要掌握儀器的基本操作和維護(hù)知識(shí)E.以上都是答案:D37.下列哪種消毒劑可用于實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面的消毒?A.75%乙醇B.含氯消毒劑C.過(guò)氧乙酸D.新潔爾滅E.以上都是答案:E38.關(guān)于實(shí)驗(yàn)室生物安全,下列說(shuō)法正確的是?A.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備必要的生物安全設(shè)施B.工作人員應(yīng)接受生物安全培訓(xùn)C.危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)妥善管理D.醫(yī)療廢物應(yīng)按規(guī)定處理E.以上都是答案:E39.下列哪種情況不屬于實(shí)驗(yàn)室感染的途徑?A.吸入氣溶膠B.接觸污染物C.食入污染物D.昆蟲(chóng)叮咬E.以上都是答案:E40.關(guān)于實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.應(yīng)制定火災(zāi)、爆炸、泄漏等應(yīng)急預(yù)案B.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期演練C.發(fā)生緊急情況時(shí)應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案D.應(yīng)急預(yù)案不需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行更新E.以上都是答案:D二、A2型題(病歷摘要型最佳選擇題,共30題,每題1分,共30分)以下每一道題是以一個(gè)病歷摘要為背景,下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.患者,男性,30歲,因乏力、面色蒼白1個(gè)月來(lái)診。查體:貧血貌,皮膚無(wú)出血點(diǎn),肝脾不大。血常規(guī):Hb70g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×10?/L,PLT100×10?/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC28%。該患者最可能的診斷是?A.巨幼細(xì)胞性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.急性白血病答案:B2.患者,女性,25歲,因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天來(lái)診。查體:體溫38.5℃,右下肺可聞及濕啰音。血常規(guī):WBC15×10?/L,N85%,L15%。該患者最可能的診斷是?A.病毒性肺炎B.細(xì)菌性肺炎C.支原體肺炎D.衣原體肺炎E.肺結(jié)核答案:B3.患者,男性,40歲,因關(guān)節(jié)疼痛、腫脹2周來(lái)診。查體:雙手近端指間關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,晨僵>1小時(shí)。血常規(guī):正常;血沉:50mm/h;類風(fēng)濕因子:陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是?A.骨關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.痛風(fēng)E.強(qiáng)直性脊柱炎答案:B4.患者,女性,50歲,因多飲、多食、多尿、體重減輕1個(gè)月來(lái)診。查體:無(wú)特殊陽(yáng)性體征。血糖:12mmol/L,尿糖:+++。該患者最可能的診斷是?A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.其他特殊類型糖尿病E.低血糖癥答案:B5.患者,男性,60歲,因突發(fā)胸痛、呼吸困難2小時(shí)來(lái)診。查體:血壓80/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音,心率120次/分,律齊,可聞及第三心音。心電圖:ST段抬高,T波倒置。該患者最可能的診斷是?A.急性心肌梗死B.心絞痛C.急性心包炎D.肺栓塞E.主動(dòng)脈夾層答案:A6.患者,女性,30歲,因尿頻、尿急、尿痛1天來(lái)診。查體:無(wú)特殊陽(yáng)性體征。尿常規(guī):白細(xì)胞+++,紅細(xì)胞+,蛋白±。該患者最可能的診斷是?A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.腎病綜合征答案:C7.患者,男性,50歲,因腹痛、腹瀉、黏液膿血便1個(gè)月來(lái)診。查體:左下腹壓痛,無(wú)反跳痛。結(jié)腸鏡:乙狀結(jié)腸黏膜充血、水腫,可見(jiàn)潰瘍形成。該患者最可能的診斷是?A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.腸結(jié)核D.結(jié)腸癌E.細(xì)菌性痢疾答案:A8.患者,女性,40歲,因乏力、納差、黃疸1周來(lái)診。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下2cm,質(zhì)軟,有壓痛。肝功能:ALT1000U/L,AST800U/L,TBil80μmol/L,DBil40μmol/L。該患者最可能的診斷是?A.急性病毒性肝炎B.慢性病毒性肝炎C.肝硬化D.肝癌E.膽汁淤積性肝病答案:A9.患者,男性,65歲,因頭暈、乏力、記憶力減退1年來(lái)診。查體:貧血貌,舌面光滑,呈“牛肉舌”。血常規(guī):Hb80g/L,RBC2.0×1012/L,MCV120fl,MCH35pg,MCHC32%。該患者最可能的診斷是?A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.慢性病性貧血答案:B10.患者,女性,35歲,因發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛3天來(lái)診。查體:面部蝶形紅斑,雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹、壓痛。血常規(guī):WBC3.0×10?/L,PLT80×10?/L;尿常規(guī):蛋白++,紅細(xì)胞+;抗核抗體:陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是?A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.多發(fā)性肌炎E.系統(tǒng)性硬化癥答案:A11.患者,男性,45歲,因突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙1小時(shí)來(lái)診。查體:昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,左側(cè)瞳孔直徑5mm,右側(cè)瞳孔直徑3mm,對(duì)光反射遲鈍。頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。該患者最可能的診斷是?A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤E.腦膜炎答案:A12.患者,女性,55歲,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重3天來(lái)診。查體:桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO?60mmHg,PaCO?55mmHg。該患者最可能的診斷是?A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期D.肺炎E.肺心病答案:C13.患者,男性,30歲,因外傷后出現(xiàn)血尿1天來(lái)診。查體:無(wú)特殊陽(yáng)性體征。尿常規(guī):紅細(xì)胞滿視野,蛋白+。B超:雙腎未見(jiàn)異常,膀胱未見(jiàn)異常。該患者最可能的診斷是?A.腎小球源性血尿B.非腎小球源性血尿C.泌尿系結(jié)石D.泌尿系感染E.泌尿系腫瘤答案:A14.患者,女性,40歲,因月經(jīng)增多、經(jīng)期延長(zhǎng)1年,加重1個(gè)月來(lái)診。查體:貧血貌,子宮增大如孕2個(gè)月大小,質(zhì)硬,無(wú)壓痛。血常規(guī):Hb80g/L。該患者最可能的診斷是?A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮腺肌病D.功能失調(diào)性子宮出血E.卵巢腫瘤答案:A15.患者,男性,50歲,因右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸3天來(lái)診。查體:右上腹壓痛、反跳痛,Murphy征陽(yáng)性。血常規(guī):WBC15×10?/L,N85%。腹部B超:膽囊增大,膽囊壁增厚,膽囊內(nèi)可見(jiàn)結(jié)石。該患者最可能的診斷是?A.急性膽囊炎B.慢性膽囊炎C.膽囊結(jié)石D.膽管結(jié)石E.急性胰腺炎答案:A16.患者,女性,30歲,因停經(jīng)40天,陰道少量出血1天來(lái)診。查體:子宮增大如孕40天大小,質(zhì)軟。尿妊娠試驗(yàn):陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是?A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.異位妊娠答案:A17.患者,男性,60歲,因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月來(lái)診。查體:無(wú)特殊陽(yáng)性體征。胃鏡:食管中段可見(jiàn)菜花樣腫物,活檢病理:鱗狀細(xì)胞癌。該患者最可能的診斷是?A.食管癌B.食管良性腫瘤C.食管炎D.食管靜脈曲張E.食管憩室答案:A18.患者,女性,50歲,因乳房腫塊1周來(lái)診。查體:左乳房外上象限可觸及一腫塊,直徑約3cm,質(zhì)硬,邊界不清,活動(dòng)度差。該患者最可能的診斷是?A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生癥C.乳腺癌D.乳腺炎E.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤答案:C19.患者,男性,40歲,因突發(fā)心悸、氣短2小時(shí)來(lái)診。查體:心率180次/分,律齊,心音有力。心電圖:室上性心動(dòng)過(guò)速。該患者首選的治療方法是?A.刺激迷走神經(jīng)B.靜脈注射腺苷C.靜脈注射毛花苷CD.靜脈注射普羅帕酮E.電復(fù)律答案:B20.患者,女性,35歲,因甲狀腺腫大1年,心悸、手抖3個(gè)月來(lái)診。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)軟,可聞及血管雜音。心率100次/分,律齊。甲狀腺功能:FT3、FT4升高,TSH降低。該患者最可能的診斷是?A.毒性彌漫性甲狀腺腫B.甲狀腺腺瘤C.甲狀腺癌D.單純性甲狀腺腫E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎答案:A21.患者,男性,55歲,因慢性咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困難2年,反復(fù)下肢水腫1年來(lái)診。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,雙肺可聞及干濕啰音,心率110次/分,律齊,肝大,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙下肢水腫。該患者最可能的診斷是?A.慢性肺源性心臟病B.冠心病C.風(fēng)濕性心臟病D.心肌病E.先天性心臟病答案:A22.患者,女性,40歲,因反復(fù)頭痛、頭暈1年,加重1周來(lái)診。查體:血壓160/100mmHg,余無(wú)特殊陽(yáng)性體征。心電圖:左心室肥厚。該患者最可能的診斷是?A.原發(fā)性高血壓B.繼發(fā)性高血壓C.腎性高血壓D.內(nèi)分泌性高血壓E.妊娠高血壓答案:A23.患者,男性,30歲,因外傷后出現(xiàn)胸痛、呼吸困難1小時(shí)來(lái)診。查體:右側(cè)胸部飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失。X線胸片:右側(cè)氣胸,肺壓縮約80%。該患者首選的治療方法是?A.保守治療B.胸腔穿刺抽氣C.胸腔閉式引流D.開(kāi)胸手術(shù)E.以上都不是答案:C24.患者,女性,50歲,因腹痛、腹脹、停止排氣排便3天來(lái)診。查體:腹部膨隆,可見(jiàn)腸型,全腹壓痛,無(wú)反跳痛,腸鳴音亢進(jìn)。X線腹部平片:多個(gè)液氣平面。該患者最可能的診斷是?A.腸梗阻B.腸套疊C.腸扭轉(zhuǎn)D.結(jié)腸癌E.腸炎答案:A25.患者,男性,65歲,因突發(fā)意識(shí)障礙、肢體癱瘓1小時(shí)來(lái)診。查體:昏迷,左側(cè)肢體偏癱,左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱CT:左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影。該患者最可能的診斷是?A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤E.腦膜炎答案:B26.患者,女性,30歲,因產(chǎn)后大出血后出現(xiàn)閉經(jīng)、乏力、性欲減退1年來(lái)診。查體:毛發(fā)稀疏,乳房萎縮,子宮縮小。性激素六項(xiàng):FSH、LH、E2、P、T均降低。該患者最可能的診斷是?A.席漢綜合征B.卵巢早衰C.垂體瘤D.下丘腦性閉經(jīng)E.多囊卵巢綜合征答案:A27.患者,男性,45歲,因反復(fù)上腹痛10年,加重1周來(lái)診。查體:上腹部壓痛,無(wú)反跳痛。胃鏡:十二指腸球部潰瘍。該患者最可能的病因是?A.幽門(mén)螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素E.以上都是答案:E28.患者,女性,55歲,因視力下降、眼前黑影飄動(dòng)1個(gè)月來(lái)診。查體:眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜脫離。該患者最可能的診斷是?A.視網(wǎng)膜脫離B.白內(nèi)障C.青光眼D.視神經(jīng)炎E.黃斑病變答案:A29.患者,男性,30歲,因耳痛、耳鳴、聽(tīng)力下降3天來(lái)診。查體:外耳道皮膚紅腫,有分泌物,鼓膜充血。該患者最可能的診斷是?A.外耳道炎B.中耳炎C.耳硬化癥D.突發(fā)性耳聾E.梅尼埃病答案:A30.患者,女性,40歲,因鼻塞、流涕、頭痛1周來(lái)診。查體:鼻腔黏膜充血、腫脹,中鼻道有膿性分泌物。該患者最可能的診斷是?A.急性鼻炎B.慢性鼻炎C.鼻竇炎D.鼻息肉E.鼻咽癌答案:C三、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題,共10題,每題1分,共10分)以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(1-2題共用備選答案)A.枸櫞酸鈉B.乙二胺四乙酸鹽C.肝素D.草酸鹽E.氟化鈉1.常用于凝血象檢查的抗凝劑是?答案:A2.常用于紅細(xì)胞沉降率檢查的抗凝劑是?答案:B(3-4題共用備選答案)A.透明管型B.細(xì)胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.脂肪管型3.正常人尿中偶見(jiàn)的管型是?答案:A4.提示腎小管有嚴(yán)重病變的管型是?答案:D(5-6題共用備選答案)A.甲胎蛋白(AFP)B.癌胚抗原(CEA)C.糖類抗原125(CA125)D.糖類抗原19-9(CA19-9)E.前列腺特異性抗原(PSA)5.對(duì)原發(fā)性肝癌的診斷最有意義的腫瘤標(biāo)志物是?答案:A6.對(duì)前列腺癌的診斷最有意義的腫瘤標(biāo)志物是?答案:E(7-8題共用備選答案)A.革蘭陽(yáng)性球菌B.革蘭陰性球菌C.革蘭陽(yáng)性桿菌D.革蘭陰性桿菌E.真菌7.葡萄球菌屬于?答案:A8.大腸桿菌屬于?答案:D(9-10題共用備選答案)A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.慢性病性貧血9.MCV減小,MCH減小,MCHC減小的貧血是?答案:A10.MCV增大,MCH增大,MCHC正常的貧血是?答案:B四、A3/A4型題(病歷組型最佳選擇題,共10題,每題2分,共20分)以下提供若干個(gè)病歷,每個(gè)病歷下設(shè)若干道題。請(qǐng)根據(jù)病歷所提供的信息,在每一道題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(1-3題共用題干)患者,男性,25歲,因發(fā)熱、乏力、食欲不振3天,加重伴皮膚黃染1天來(lái)診。查體:體溫37.8℃,皮膚鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,質(zhì)軟,有壓痛,脾未觸及。血常規(guī):WBC5.0×10?/L,N60%,L40%;肝功能:ALT800U/L,AST600U/L,TBil50μmol/L,DBil30μmol/L;乙肝五項(xiàng):HBsAg(+)

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