先兆子癇試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.先兆子癇最基本的病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.底蛻膜出血C.水鈉潴留D.胎盤缺血答案：A2.以下哪項不屬于先兆子癇的臨床表現(xiàn)（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.頭痛、視力模糊答案：C（水腫不是必備表現(xiàn)）3.診斷先兆子癇時，血壓的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥110mmHgC.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥80mmHgD.收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg答案：A4.先兆子癇患者使用硫酸鎂解痙時，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是（）A.呼吸抑制B.膝反射減弱或消失C.心跳驟停D.尿量減少答案：B5.治療先兆子癇的首選藥物是（）A.降壓藥B.利尿藥C.硫酸鎂D.鎮(zhèn)靜藥答案：C6.先兆子癇患者應(yīng)用硫酸鎂治療時，尿量每小時不少于（）A.10mlB.15mlC.25mlD.30ml答案：C7.對于先兆子癇孕婦，終止妊娠的最佳時機(jī)是（）A.妊娠28周前B.病情控制后適時C.妊娠37周后D.一旦確診立即終止答案：B8.預(yù)防先兆子癇的發(fā)生，以下措施錯誤的是（）A.孕期適當(dāng)活動B.孕期嚴(yán)格限制鹽攝入C.定期產(chǎn)檢D.保持心情舒暢答案：B9.先兆子癇患者出現(xiàn)頭痛癥狀，主要原因是（）A.血壓升高B.腦水腫C.腦血管痙攣D.精神緊張答案：C10.以下哪種情況提示病情較嚴(yán)重（）A.血壓150/100mmHgB.蛋白尿（+）C.血小板計數(shù)＜100×10?/LD.輕度下肢水腫答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.先兆子癇的高危因素包括（）A.初產(chǎn)婦B.雙胎妊娠C.慢性高血壓D.糖尿病答案：ABCD2.先兆子癇患者可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.上腹部不適B.惡心、嘔吐C.視力障礙D.抽搐答案：ABC（抽搐是子癇表現(xiàn)）3.硫酸鎂使用過程中需注意觀察的項目有（）A.膝反射B.呼吸頻率C.尿量D.血壓答案：ABC4.治療先兆子癇的常用藥物有（）A.硫酸鎂B.硝苯地平C.拉貝洛爾D.地西泮答案：ABCD5.對于先兆子癇孕婦的護(hù)理措施包括（）A.臥床休息，左側(cè)臥位B.密切觀察生命體征C.做好心理護(hù)理D.限制液體入量答案：ABC6.終止先兆子癇孕婦妊娠的指征有（）A.重度先兆子癇經(jīng)積極治療24-48小時無明顯好轉(zhuǎn)B.孕周已達(dá)34周C.出現(xiàn)胎兒窘迫D.孕婦病情急劇惡化答案：ACD7.先兆子癇患者飲食應(yīng)注意（）A.保證充足蛋白質(zhì)B.適量補(bǔ)充鈣C.控制鹽攝入D.多吃甜食答案：ABC8.先兆子癇對母兒的影響有（）A.胎盤早剝B.產(chǎn)后出血C.胎兒生長受限D(zhuǎn).胎兒窘迫答案：ABCD9.評估先兆子癇病情嚴(yán)重程度的指標(biāo)有（）A.血壓升高程度B.蛋白尿程度C.有無臟器功能損害D.水腫程度答案：ABC10.以下哪些檢查有助于診斷先兆子癇（）A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.肝腎功能D.眼底檢查答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.所有孕婦在孕期都會發(fā)生先兆子癇。（×）2.血壓升高是診斷先兆子癇的唯一依據(jù)。（×）3.硫酸鎂過量時可用鈣劑解救。（√）4.先兆子癇患者應(yīng)絕對臥床，避免活動。（×）5.輕度先兆子癇患者不需要特殊處理。（×）6.定期產(chǎn)檢可以早期發(fā)現(xiàn)先兆子癇。（√）7.先兆子癇患者一定會出現(xiàn)水腫。（×）8.應(yīng)用硫酸鎂時，呼吸頻率不得低于16次/分。（√）9.終止妊娠后，先兆子癇病情會立即完全恢復(fù)。（×）10.心理因素對先兆子癇病情沒有影響。（×）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述先兆子癇的定義。答案：妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，伴有蛋白尿，可伴有水腫、頭痛等癥狀，嚴(yán)重影響母嬰健康。2.簡述硫酸鎂的用藥注意事項。答案：用藥前及用藥中注意觀察膝反射，膝反射必須存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小時不少于600ml或每小時不少于25ml，備好鈣劑，出現(xiàn)中毒及時解救。3.先兆子癇孕婦終止妊娠的方式有哪些？答案：根據(jù)孕婦病情、孕周、胎兒情況等綜合判斷。可經(jīng)陰道分娩，適用于宮頸條件成熟、病情較穩(wěn)定者；若存在剖宮產(chǎn)指征，如胎兒窘迫、病情嚴(yán)重等，則行剖宮產(chǎn)。4.簡述先兆子癇對胎兒的影響。答案：可致胎兒生長受限，因胎盤供血不足影響胎兒發(fā)育；還可能引起胎兒窘迫，嚴(yán)重時可致胎死宮內(nèi)。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對先兆子癇孕婦進(jìn)行健康宣教？答案：告知孕婦定期產(chǎn)檢重要性，講解疾病相關(guān)知識，包括癥狀、危害等。指導(dǎo)其合理飲食，保證營養(yǎng)均衡，適度活動，注意休息及左側(cè)臥位。強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥及自我監(jiān)測胎動、血壓等，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。2.討論多學(xué)科協(xié)作在先兆子癇治療中的意義。答案：多學(xué)科協(xié)作能發(fā)揮各學(xué)科優(yōu)勢。婦產(chǎn)科醫(yī)生主導(dǎo)治療方案制定；內(nèi)科醫(yī)生協(xié)助處理高血壓等合并癥；營養(yǎng)師指導(dǎo)合理飲食；兒科醫(yī)生為可能早產(chǎn)的胎兒提供保障。多學(xué)科協(xié)作可提高治療效果，保障母嬰安全。3.討論如何預(yù)防先兆子癇的發(fā)生？答案：孕期要合理飲食，保證鈣、蛋白質(zhì)攝入，適當(dāng)控制體重。適度運動，保持心情舒暢。有高危因素者，如慢性高血壓等，需加強(qiáng)產(chǎn)檢，必要時遵醫(yī)囑提前干