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醫(yī)院護(hù)理模擬考試題(附參考答案解析)一、單選題(共20題,每題1分,共20分)1.協(xié)助病人向平車挪動(dòng)的順序?yàn)锳、下肢、臀部、上身B、臀部、上身、下肢C、臀部、下肢、上身D、上身、下肢、臀部E、上身、臀部、下肢正確答案:A2.關(guān)于首過效應(yīng)錯(cuò)誤的描述是:A、使進(jìn)入人體循環(huán)的藥量減少B、經(jīng)過首過效應(yīng)后療效加強(qiáng)C、舌下給藥可避免首過效應(yīng)D、直腸給藥可避免首過效應(yīng)正確答案:B答案解析:首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血液循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象,會(huì)使進(jìn)入人體循環(huán)的藥量減少,A選項(xiàng)正確;首過效應(yīng)會(huì)使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少,療效可能會(huì)減弱,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;舌下給藥和直腸給藥藥物不經(jīng)過胃腸道吸收,可避免首過效應(yīng),C、D選項(xiàng)正確。3.因搶救未能及時(shí)記錄病歷時(shí),應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記:A、2小時(shí)內(nèi)B、4小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、6小時(shí)內(nèi)正確答案:D答案解析:病歷書寫基本規(guī)范規(guī)定,因搶救急?;颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。4.CIN代表A、宮頸癌B、宮頸上皮內(nèi)瘤變C、子宮內(nèi)膜癌D、子宮肌瘤正確答案:B答案解析:CIN即宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervicalintraepithelialneoplasia),是一組與宮頸浸潤癌密切相關(guān)的癌前病變的統(tǒng)稱,所以答案選B。5.病人張某患尿毒癥護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)他表情冷漠反應(yīng)遲鈍這種表現(xiàn)是A、淺昏迷B、深昏迷C、嗜睡D、意識(shí)模糊E、譫妄正確答案:D答案解析:意識(shí)模糊表現(xiàn)為思維和語言不連貫,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙,可有錯(cuò)覺、幻覺、躁動(dòng)不安、譫語或精神錯(cuò)亂。該患者表情冷漠、反應(yīng)遲鈍符合意識(shí)模糊的表現(xiàn)。譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)。嗜睡是最輕的意識(shí)障礙,患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),可被喚醒,醒后能正確回答問題和做出各種反應(yīng),但刺激去除后又很快入睡。淺昏迷患者意識(shí)大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無反應(yīng),對(duì)疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。深昏迷患者意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無反應(yīng)。6.PICC維護(hù)中更換肝素帽的時(shí)間為A、PICC管內(nèi)抽血后B、每天一次C、每三天一次D、不能正常使用時(shí)正確答案:A答案解析:PICC維護(hù)中無異常情況每7d更換一次肝素帽。7.被套式備用床的被頭邊緣與末頭的距離是A、10cmB、20cmC、15cmD、25cmE、30cm正確答案:C8.與濕熱消毒滅菌法相比干熱法A、滅菌所需時(shí)間較短B、穿透力較強(qiáng)C、主要通過水蒸氣及空氣傳導(dǎo)熱力D、導(dǎo)熱較快E、滅菌所需溫度較高正確答案:E答案解析:干熱法主要是通過空氣傳導(dǎo)熱力,導(dǎo)熱較慢,穿透力較弱,所以滅菌所需溫度較高,時(shí)間較長。濕熱消毒滅菌法主要通過水蒸氣及空氣傳導(dǎo)熱力,導(dǎo)熱較快,穿透力較強(qiáng),所需溫度和時(shí)間相對(duì)較低和較短。9.下列說法哪項(xiàng)不正確:A、乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后7~8天B、病人聲音嘶啞、進(jìn)食時(shí)有嗆咳說明有喉返神經(jīng)麻痹C、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致呼吸困難,甚至窒息D、食管吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后4~6天正確答案:A10.下列有關(guān)胰島素使用注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是:A、未開啟的胰島素應(yīng)冷凍B、可選擇上臂、大腿外側(cè)、腹部(臍周5cm內(nèi)不注射)等皮下注射C、胰島素注射器及注射筆要合理使用,避免因重復(fù)使用而造成感染D、預(yù)混胰島素使用前應(yīng)充分搖勻正確答案:A答案解析:胰島素是一種蛋白質(zhì)激素,未開啟的胰島素應(yīng)冷藏保存,避免冷凍,冷凍會(huì)破壞胰島素的結(jié)構(gòu),使其失效。選項(xiàng)A中說未開啟的胰島素應(yīng)冷凍是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)B,可選擇上臂、大腿外側(cè)、腹部(臍周5cm內(nèi)不注射)等皮下注射是正確的胰島素注射部位選擇。選項(xiàng)C,胰島素注射器及注射筆要合理使用,避免因重復(fù)使用而造成感染,說法正確。選項(xiàng)D,預(yù)混胰島素使用前應(yīng)充分搖勻,以保證藥物濃度均勻,也是正確的。11.不適用于燃燒法滅菌的是A、血管鉗B、手術(shù)刀片C、破傷風(fēng)患者用過的敷料D、治療碗E、污染的紙張正確答案:B答案解析:手術(shù)刀片為銳利器械,燃燒法會(huì)損壞刀片,所以不適用于燃燒法滅菌。而污染的紙張、破傷風(fēng)患者用過的敷料、治療碗、血管鉗等可以用燃燒法進(jìn)行滅菌。12.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門約A、45—60cmB、40~50cmC、40~60cmD、50~60cmE、60~70cm正確答案:C13.正常的舌色為A、絳舌B、淡紅舌C、淡黃舌D、淡白舌、紅舌E、紫舌正確答案:B答案解析:正常舌色為淡紅舌,淡紅舌為氣血充足,陰液未傷的表現(xiàn)。淡白舌主氣血兩虛、陽虛;紅舌主熱證;紫舌主氣血運(yùn)行不暢;淡黃舌一般提示脾胃濕熱等;絳舌主熱入營血、陰虛火旺等,均不符合正常舌色表現(xiàn)。14.病人的出入水量除記錄在護(hù)理記錄單上以外,還應(yīng)記錄于()A、護(hù)理計(jì)劃單B、三測單C、醫(yī)囑記錄單D、入院評(píng)估單E、護(hù)理措施實(shí)施單正確答案:B答案解析:三測單用于記錄病人的生命體征及出入水量等重要信息,所以病人的出入水量除記錄在護(hù)理記錄單上以外,還應(yīng)記錄于三測單。入院評(píng)估單主要記錄病人入院時(shí)的基本情況等;護(hù)理計(jì)劃單側(cè)重于護(hù)理計(jì)劃的制定;護(hù)理措施實(shí)施單主要記錄護(hù)理措施的執(zhí)行情況;醫(yī)囑記錄單主要記錄醫(yī)囑內(nèi)容。15.李某,患急性肺炎,注射青霉素?cái)?shù)秒后,出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、脈細(xì)弱、出冷汗,血壓:65/45mmHg,此時(shí)首先應(yīng)采取的急救措施是A、立即通知醫(yī)生B、靜脈注射O.1%鹽酸腎上腺素C、立即停藥、平臥,皮下注射O.1%鹽酸腎上腺素D、立即吸氧,行胸外心臟按壓E、即刻注射強(qiáng)心劑正確答案:C答案解析:患者在注射青霉素?cái)?shù)秒后出現(xiàn)一系列嚴(yán)重過敏反應(yīng)癥狀,此時(shí)應(yīng)立即停藥、平臥,皮下注射O.1%鹽酸腎上腺素進(jìn)行急救。立即停藥可避免繼續(xù)接觸過敏原,平臥能保證重要臟器血液供應(yīng),皮下注射腎上腺素可迅速緩解過敏性休克癥狀,是首要的急救措施。通知醫(yī)生是后續(xù)要做的,但不是首先應(yīng)采取的;靜脈注射腎上腺素不是首選給藥途徑;此時(shí)首要的不是立即吸氧和胸外心臟按壓,應(yīng)先使用腎上腺素糾正休克;即刻注射強(qiáng)心劑不是此時(shí)的急救措施。16.沿胸骨外側(cè)緣所作的垂線稱為:A、鎖骨中線B、前正中線C、胸骨旁線D、胸骨線正確答案:D答案解析:胸骨線是沿胸骨外側(cè)緣所作的垂線。胸骨旁線是經(jīng)胸骨線與鎖骨中線連線中點(diǎn)所作的垂線;前正中線是通過身體前面正中所作的垂線;鎖骨中線是通過鎖骨中點(diǎn)向下所作的垂線。17.Glasgow昏迷評(píng)分法中若病人刺痛時(shí)能定位,手舉向疼痛部位,分值是:A、2分B、3分C、4分D、5分正確答案:D答案解析:Glasgow昏迷評(píng)分法中刺痛時(shí)能定位,手舉向疼痛部位,屬于運(yùn)動(dòng)反應(yīng)中的“定位疼痛刺激”,得5分,所以當(dāng)出現(xiàn)該表現(xiàn)時(shí)分值>5分,答案選[D]。該表現(xiàn)為Glasgow昏迷評(píng)分中運(yùn)動(dòng)反應(yīng)部分的一個(gè)具體得分情況,根據(jù)其評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)應(yīng)5分,因此當(dāng)出現(xiàn)此情況時(shí)總得分必然大于5分。18.高壓氧治療的含義是A、在常壓下呼吸純氧B、在超過常壓的環(huán)境下吸30%以下濃度的氧氣C、在超過一個(gè)大氣壓的密閉的環(huán)境下呼吸純氧或高濃度的氧氣D、在超過一個(gè)絕對(duì)壓的環(huán)境下吸氧與CO2的混合氣體E、在高壓環(huán)境下吸空氣正確答案:C答案解析:高壓氧治療是在超過一個(gè)大氣壓的密閉環(huán)境下呼吸純氧或高濃度氧氣,這樣能使更多氧氣溶解在血液中,提高血氧含量、血氧分壓和血氧彌散距離等,從而達(dá)到治療多種疾病的目的。A選項(xiàng)在常壓下呼吸純氧不是高壓氧治療;B選項(xiàng)超過常壓但吸30%以下濃度氧氣不符合高壓氧治療定義;D選項(xiàng)呼吸吸氧與CO2的混合氣體錯(cuò)誤;E選項(xiàng)在高壓環(huán)境下吸空氣也不是高壓氧治療。19.下列不屬于降壓藥物的是:A、β受體阻滯劑B、M受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、α受體阻滯劑正確答案:B答案解析:M受體阻滯劑主要用于影響節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的效應(yīng)器,如抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣、減慢心率、散大瞳孔等,一般不用于降壓。β受體阻滯劑通過抑制心臟β受體、減少心輸出量等起到降壓作用;鈣通道阻滯劑通過阻滯鈣通道、減少細(xì)胞外鈣內(nèi)流來降低血壓;α受體阻滯劑通過阻斷α受體、擴(kuò)張血管來降壓。20.聯(lián)合瓣膜病多以何種病變?yōu)橹?A、肺動(dòng)脈瓣病變B、二尖瓣病變C、主動(dòng)脈瓣病變D、三尖瓣病變正確答案:B答案解析:聯(lián)合瓣膜病多以二尖瓣病變?yōu)橹?,二尖瓣病變??蓪?dǎo)致左心房壓力升高,進(jìn)而影響肺循環(huán)及其他心腔,且二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全相對(duì)較為常見,常合并主動(dòng)脈瓣等其他瓣膜病變,故多以二尖瓣病變?yōu)橹?。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.干燥綜合征病人的健康教育包括:A、保持口腔清潔,勤漱口,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能B、停止吸煙、飲酒及避免口干的藥物C、做好眼部護(hù)理,保護(hù)角膜避免受損傷D、指導(dǎo)病人多食富含氨基酸食物,避免進(jìn)食辛辣、煎炸、煙熏等刺激性食物E、定期監(jiān)測,定期門診隨訪正確答案:ABCDE答案解析:干燥綜合征病人健康教育內(nèi)容包括:保持口腔清潔,勤漱口,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能(A項(xiàng));停止吸煙、飲酒及避免使用可導(dǎo)致口干的藥物(B項(xiàng));做好眼部護(hù)理,防止角膜損傷(C項(xiàng));飲食上指導(dǎo)病人多食富含氨基酸食物,避免進(jìn)食辛辣、煎炸、煙熏等刺激性食物(D項(xiàng));強(qiáng)調(diào)定期監(jiān)測,定期門診隨訪(E項(xiàng))。2.甲狀腺功能減退癥病人的護(hù)理措施有:A、飲食宜低熱量、低鈉、高蛋白,少量多餐B、加強(qiáng)健康教育,告之發(fā)病原因及有關(guān)注意事項(xiàng)C、建立正常的排便習(xí)慣,防止便秘D、服藥過程中如出現(xiàn)心律失常、多汗、興奮等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),調(diào)整藥量E、告之病人不可隨意停藥或改變藥物劑量正確答案:ABCDE3.門靜脈高壓癥病人術(shù)前飲食護(hù)理要注意:A、給予高糖、低蛋白、低脂肪、易消化的飲食B、給予高糖、高維生素、高蛋白、低脂肪、易消化的飲食C、避免進(jìn)食過熱的食物D、避免有骨刺的食物E、避免油炸、干硬、粗糙的食物正確答案:BCDE4.腎病綜合征病人的健康教育包括:A、防止感染B、用藥指導(dǎo)C、適度活動(dòng)D、定期監(jiān)測、定期隨訪E、飲食指導(dǎo)正確答案:ABCDE答案解析:腎病綜合征病人的健康教育包括多個(gè)方面:飲食指導(dǎo)可幫助患者合理攝入營養(yǎng),減輕腎臟負(fù)擔(dān);用藥指導(dǎo)能確?;颊哒_用藥,了解藥物副作用等;適度活動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì);防止感染可減少病情反復(fù)的風(fēng)險(xiǎn);定期監(jiān)測、定期隨訪能及時(shí)掌握病情變化,調(diào)整治療方案。5.以下哪些屬于胎盤早剝并發(fā)癥A、新生兒窒息B、早產(chǎn)C、羊水栓塞D、產(chǎn)后出血E、急性腎衰竭正確答案:ABCDE答案解析:胎盤早剝的并發(fā)癥包括:1.產(chǎn)后出血:胎盤早剝發(fā)生后,由于子宮肌層收縮力減弱,常導(dǎo)致產(chǎn)后出血,嚴(yán)重時(shí)可危及產(chǎn)婦生命。2.早產(chǎn):胎盤早剝是早產(chǎn)的重要原因之一,早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟,出生后易發(fā)生多種并發(fā)癥。3.急性腎衰竭:嚴(yán)重胎盤早剝時(shí),可因大量失血、休克等導(dǎo)致腎灌注嚴(yán)重不足,引發(fā)急性腎衰竭。4.羊水栓塞:胎盤早剝時(shí),羊水可經(jīng)剝離面開放的子宮血管進(jìn)入母體血液循環(huán),導(dǎo)致羊水栓塞。5.新生兒窒息:胎盤早剝導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧,可引起新生兒窒息等不良后果。6.護(hù)理的任務(wù)是:A、減輕痛苦B、治療疾病C、恢復(fù)健康D、促進(jìn)健康E、維持健康正確答案:ACDE答案解析:護(hù)理的任務(wù)包括減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、維持健康。治療疾病是醫(yī)生的主要職責(zé),護(hù)理主要是協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療和對(duì)患者進(jìn)行整體護(hù)理等,所以B選項(xiàng)不屬于護(hù)理的任務(wù)。7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡面部紅斑的特征有:A、發(fā)生在顴頰,經(jīng)鼻梁融合成蝶翼狀B、皮損為規(guī)則的水腫性紅斑,色鮮紅或紫紅C、對(duì)日光照射和寒冷刺激不敏感D、有癢和痛感E、邊緣清楚或模糊,表面光滑正確答案:ADE8.急性腎衰竭病人飲食護(hù)理包括:A、維持水平衡,量出為入B、予充足熱量[>126kJ/(kg·d)]C、予高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充必需氨基酸D、低鈉、低鉀飲食E、接受透析病人應(yīng)予優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食以補(bǔ)充透析蛋白丟失量正確答案:ABCDE答案解析:急性腎衰竭病人飲食護(hù)理要點(diǎn)如下:A選項(xiàng),維持水平衡,量出為入,準(zhǔn)確記錄出入量,以防止水鈉潴留等;B選項(xiàng),給予充足熱量[>126kJ/(kg·d)],可減少蛋白質(zhì)分解,降低血尿素氮升高幅度;C選項(xiàng),給予高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充必需氨基酸,既能減輕腎臟負(fù)擔(dān),又能滿足機(jī)體一定營養(yǎng)需求;D選項(xiàng),低鈉、低鉀飲食,避免加重水鈉潴留及高鉀血癥等;E選項(xiàng),接受透析病人應(yīng)予優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食以補(bǔ)充透析蛋白丟失量,保證營養(yǎng)狀態(tài)。9.胰膽管造影(ERCP)的術(shù)后出血可分為:A、即時(shí)性出血B、慢性出血C、急性出血D、遲發(fā)性出血正確答案:AD10.護(hù)理興奮躁動(dòng)病人時(shí),正確的心理護(hù)理措施為:A、工作人員態(tài)度和藹、耐心B、不采取強(qiáng)制性語言和措施C、對(duì)病人過激言行不辯論D、對(duì)病人的合理和不合理要求進(jìn)行分析,適當(dāng)滿足合理要求E、鼓勵(lì)病人參加容易完成、喜歡并可以自控的活動(dòng)正確答案:ABCDE答案解析:護(hù)理興奮躁動(dòng)病人時(shí),工作人員態(tài)度和藹、耐心能讓病人感受到關(guān)懷,利于穩(wěn)定其情緒,A正確;不采取強(qiáng)制性語言和措施可避免刺激病人,防止其情緒進(jìn)一步激化,B正確;對(duì)病人過激言行不辯論,可減少?zèng)_突,保持護(hù)理過程的和諧,C正確;分析病人合理和不合理要求并適當(dāng)滿足合理要求,能增強(qiáng)病人對(duì)護(hù)理人員的信任,同時(shí)引導(dǎo)其行為,D正確;鼓勵(lì)病人參加容易完成、喜歡并可以自控的活動(dòng),有助于轉(zhuǎn)移其注意力,消耗過剩精力,穩(wěn)定情緒,E正確。三、判斷題(共20題,每題1分,共20分)1.消化器由口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸組成A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B2.柯雷骨折多發(fā)生于兒童。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A3.抗毒素進(jìn)入人體,它既是抗體又具有抗原性。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A4.采集咽拭子標(biāo)本進(jìn)行真菌培養(yǎng)時(shí),須在口腔潰瘍面上采集分泌物。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A5.輸液過多過快可導(dǎo)致肺水腫A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A6.半抗原只有免疫原性而無抗原性。A、正確B、錯(cuò)誤正
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