ecmo的試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.ECMO最主要的作用是（）A.改善呼吸B.替代心臟功能C.支持心肺功能D.促進(jìn)血液循環(huán)答案：C2.ECMO技術(shù)中膜肺的主要功能是（）A.過(guò)濾血液B.氣體交換C.調(diào)節(jié)血壓D.維持體溫答案：B3.以下哪種情況不適合使用ECMO（）A.急性呼吸衰竭B.慢性心力衰竭C.心跳驟停D.嚴(yán)重肺部感染答案：B4.ECMO運(yùn)行過(guò)程中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.血栓形成D.溶血答案：C5.啟動(dòng)ECMO時(shí)機(jī)一般在（）A.常規(guī)治療無(wú)效B.疾病早期C.呼吸微弱時(shí)D.心跳停止后答案：A6.ECMO設(shè)備中的離心泵主要作用是（）A.調(diào)節(jié)血流量B.過(guò)濾雜質(zhì)C.氧合血液D.監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)答案：A7.轉(zhuǎn)流過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）A.血糖B.血氧飽和度C.體重D.血淀粉酶答案：B8.對(duì)于ECMO患者，護(hù)理重點(diǎn)不包括（）A.管道護(hù)理B.皮膚護(hù)理C.心理護(hù)理D.口腔正畸護(hù)理答案：D9.ECMO預(yù)充液不包含以下哪種成分（）A.生理鹽水B.白蛋白C.抗生素D.胰島素答案：D10.下列關(guān)于ECMO撤離指征不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.心肺功能顯著改善B.血管活性藥物劑量大幅降低C.患者強(qiáng)烈要求D.血?dú)庵笜?biāo)穩(wěn)定答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.ECMO的組成部分包括（）A.膜肺B.離心泵C.監(jiān)測(cè)系統(tǒng)D.熱交換器答案：ABCD2.應(yīng)用ECMO的禁忌證有（）A.嚴(yán)重不可逆的心肺疾病B.惡性腫瘤終末期C.凝血功能障礙D.嚴(yán)重顱內(nèi)出血答案：ABCD3.ECMO運(yùn)行期間需要注意的事項(xiàng)有（）A.保持合適的血流速度B.防止空氣進(jìn)入循環(huán)C.定期更換膜肺D.嚴(yán)密觀察病情變化答案：ABD4.以下哪些是ECMO患者可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)（）A.感染B.出血C.肢體缺血D.空氣栓塞答案：ABCD5.常用于ECMO的血管有（）A.股動(dòng)脈B.頸內(nèi)靜脈C.橈動(dòng)脈D.鎖骨下靜脈答案：ABD6.ECMO患者鎮(zhèn)靜的目的是（）A.降低機(jī)體代謝B.減少躁動(dòng)C.防止呼吸對(duì)抗D.提高舒適度答案：ABCD7.ECMO支持模式有（）A.VV-ECMOB.VA-ECMOC.AA-ECMOD.VC-ECMO答案：AB8.ECMO治療可能出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包括（）A.腦梗死B.腦出血C.癲癇D.昏迷答案：ABCD9.ECMO設(shè)備日常維護(hù)內(nèi)容包括（）A.檢查設(shè)備性能B.清潔消毒C.校準(zhǔn)儀器D.補(bǔ)充消耗品答案：ABCD10.護(hù)理ECMO患者過(guò)程中，管道護(hù)理要點(diǎn)是（）A.防止扭曲B.保持通暢C.避免受壓D.定期更換答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.ECMO可以完全替代心肺功能，長(zhǎng)期使用無(wú)不良影響。（×）2.只有在呼吸心跳完全停止時(shí)才考慮使用ECMO。（×）3.ECMO過(guò)程中需要持續(xù)使用抗凝藥物。（√）4.ECMO設(shè)備分為成人型和兒童型，不能混用。（√）5.床邊可以直接開(kāi)展ECMO操作。（√）6.ECMO運(yùn)行期間患者生命體征一定會(huì)很穩(wěn)定。（×）7.膜肺使用時(shí)間一般沒(méi)有限制。（×）8.溫度過(guò)低會(huì)影響ECMO設(shè)備運(yùn)行。（√）9.護(hù)理ECMO患者不用關(guān)注心理狀態(tài)。（×）10.ECMO撤離前不需要評(píng)估心肺功能。（×）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述ECMO的基本原理答案：通過(guò)體外循環(huán)裝置，將靜脈血引出體外，在膜肺中進(jìn)行氣體交換，使血液氧合，再經(jīng)離心泵輸回體內(nèi)，部分或全部替代心肺功能，為心肺功能恢復(fù)爭(zhēng)取時(shí)間。2.列舉ECMO兩種常見(jiàn)并發(fā)癥及處理方法答案：血栓形成，需調(diào)整抗凝方案；感染，加強(qiáng)抗感染治療、嚴(yán)格無(wú)菌操作、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等，必要時(shí)更換感染部位管路。3.ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中需要注意什么答案：要確保設(shè)備穩(wěn)定運(yùn)行，維持合適的血流速度、氧合參數(shù)等；保證管道連接牢固，防止扭曲、受壓；密切觀察患者生命體征及病情變化，隨時(shí)做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備。4.簡(jiǎn)述ECMO撤離的一般步驟答案：首先評(píng)估心肺功能恢復(fù)情況，達(dá)標(biāo)后逐漸降低ECMO支持流量，同時(shí)觀察患者生命體征、血?dú)獾戎笜?biāo)。穩(wěn)定后斷開(kāi)ECMO系統(tǒng)，拔出血管插管，處理穿刺部位。討論題（每題5分，共4題）1.討論ECMO在急救領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀及前景答案：現(xiàn)狀：已成為危重癥急救的重要手段，在嚴(yán)重心肺功能衰竭等救治中發(fā)揮重要作用，但設(shè)備及技術(shù)要求高，應(yīng)用受限。前景：隨著技術(shù)發(fā)展，小型化、便捷化趨勢(shì)明顯，應(yīng)用范圍有望拓寬，能挽救更多急危重癥患者生命。2.對(duì)于ECMO昂貴的費(fèi)用及資源分配問(wèn)題，你有什么看法答案：ECMO費(fèi)用高確會(huì)帶來(lái)資源分配難題。一方面要提高醫(yī)保覆蓋率，讓更多患者受益；另一方面應(yīng)建立科學(xué)分配機(jī)制，根據(jù)病情嚴(yán)重程度、生存可能性等合理安排，確保資源有效利用。3.談?wù)勅绾翁嵘鼸CMO團(tuán)隊(duì)的協(xié)作能力答案：定期組織專業(yè)培訓(xùn)和模擬演練，使成員熟悉各環(huán)節(jié)工作流程；建立清晰的溝通機(jī)制，確保信息及時(shí)準(zhǔn)確共享；明確各成員職責(zé)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)，增強(qiáng)凝聚力和責(zé)任感