臨床三基試題及答案zhi呼吸系統(tǒng)

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種疾病可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.氣管異物D.肺炎答案：C2.正常成人平靜呼吸時(shí)，潮氣量約為（）A.200-300mlB.400-600mlC.600-800mlD.800-1000ml答案：B3.診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是（）A.呼吸困難B.肺氣腫體征C.肺功能檢查示不完全可逆的氣流受限D(zhuǎn).慢性咳嗽咳痰答案：C4.引起大葉性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是（）A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.流感嗜血桿菌答案：B5.干性啰音不包括（）A.鼾音B.捻發(fā)音C.飛箭音D.哨笛音答案：B6.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是（）A.頭孢菌素B.青霉素C.紅霉素D.左氧氟沙星答案：B7.呼吸衰竭患者出現(xiàn)下列哪種情況可考慮使用呼吸興奮劑（）A.吸氧后仍有呼吸困難B.呼吸深快C.明顯發(fā)紺D.呼吸不規(guī)則且淺慢答案：D8.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是（）A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性阻塞性肺疾病D.胸廓畸形答案：C9.氣胸的典型X線表現(xiàn)為（）A.肺野透亮度增高B.肺紋理增粗紊亂C.胸腔內(nèi)大片致密陰影D.胸腔內(nèi)可見(jiàn)液平面答案：A10.Ⅱ型呼吸衰竭是指（）A.PaO?＜60mmHg，PaCO?正常B.PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHgC.PaO?＜50mmHg，PaCO?＞60mmHgD.PaO?＜40mmHg，PaCO?＞70mmHg答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于吸氣性呼吸困難特點(diǎn)的有（）A.吸氣顯著費(fèi)力B.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)“三凹征”C.吸氣時(shí)間明顯延長(zhǎng)D.呼氣時(shí)間明顯延長(zhǎng)答案：ABC2.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.肺栓塞答案：ABC3.肺炎按病因分類可分為（）A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎答案：ABCD4.下列哪些屬于肺結(jié)核的傳播途徑（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.母嬰傳播D.血液傳播答案：AB5.下列可引起咯血的疾病有（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.二尖瓣狹窄D.肺栓塞答案：ABCD6.下列關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理正確的是（）A.保持管道密閉B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.觀察引流液的量、顏色及性質(zhì)D.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60-100cm答案：ABCD7.呼吸衰竭患者氧療的原則正確的是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭可較高濃度吸氧B.Ⅱ型呼吸衰竭應(yīng)低濃度持續(xù)吸氧C.吸氧濃度越高越好D.保持PaO?在60mmHg以上答案：ABD8.下列屬于慢性肺源性心臟病的心肺功能失代償期表現(xiàn)的有（）A.呼吸困難加重B.發(fā)紺明顯C.頸靜脈怒張D.下肢水腫答案：ABCD9.下列哪些是支氣管哮喘的誘發(fā)因素（）A.花粉B.塵螨C.感染D.運(yùn)動(dòng)答案：ABCD10.下列關(guān)于胸部叩擊的說(shuō)法正確的是（）A.由下向上、由外向內(nèi)叩擊B.叩擊力度適中C.每次叩擊時(shí)間15-20分鐘D.適用于久病體弱、長(zhǎng)期臥床者答案：ABD三、判斷題（每題2分，共20分）1.吸氣性呼吸困難常見(jiàn)于支氣管哮喘。（）答案：錯(cuò)誤2.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能檢查第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值（FEV?/FVC）＜70%。（）答案：正確3.肺炎患者都需要使用抗生素治療。（）答案：錯(cuò)誤4.肺結(jié)核是乙類傳染病。（）答案：正確5.咯血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)。（）答案：正確6.胸腔閉式引流時(shí)，若引流管從胸腔滑脫，應(yīng)立即用手捏閉傷口處皮膚。（）答案：正確7.Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)高濃度吸氧以糾正缺氧。（）答案：錯(cuò)誤8.慢性肺源性心臟病患者使用利尿劑時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。（）答案：正確9.支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)雙肺可聞及廣泛的哮鳴音。（）答案：正確10.胸部物理治療包括深呼吸訓(xùn)練、有效咳嗽、胸部叩擊等。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育要點(diǎn)。答案：指導(dǎo)患者戒煙，避免有害氣體吸入；堅(jiān)持呼吸鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)；預(yù)防感冒及呼吸道感染；按醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期復(fù)查肺功能。2.簡(jiǎn)述肺炎患者的護(hù)理措施。答案：臥床休息，多飲水；監(jiān)測(cè)生命體征及病情變化；高熱者給予物理或藥物降溫；遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素；鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰，必要時(shí)吸痰；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。3.簡(jiǎn)述咯血患者的緊急處理原則。答案：讓患者安靜休息，頭偏向一側(cè)防窒息；保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口腔血塊；大咯血時(shí)可遵醫(yī)囑用止血藥；若出現(xiàn)窒息，立即采取頭低腳高45°俯臥位，拍背等急救措施。4.簡(jiǎn)述呼吸衰竭患者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的注意事項(xiàng)。答案：選擇合適面罩，固定良好防漏氣；調(diào)整參數(shù)合適，從低壓力開(kāi)始；保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)咳痰；觀察患者生命體征、意識(shí)等，有不適及時(shí)處理；防止面部壓傷，定期放松面罩。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論慢性阻塞性肺疾病患者如何進(jìn)行呼吸功能鍛煉。答案：可進(jìn)行縮唇呼吸，閉嘴經(jīng)鼻吸氣，縮唇緩慢呼氣，呼與吸時(shí)間比2-3:1。還有腹式呼吸，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)腹部下陷，用手感受訓(xùn)練，早晚各10-15分鐘，可增強(qiáng)呼吸肌力量，改善呼吸功能。2.討論肺炎患者預(yù)防的措施有哪些。答案：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；注意保暖，避免著涼；戒煙，減少煙霧刺激；保持室內(nèi)空氣流通；流感季節(jié)避免去人員密集場(chǎng)所；對(duì)易感人群可接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。3.討論如何對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行心理護(hù)理。答案：主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和擔(dān)憂。講解肺結(jié)核可治愈，消除恐懼焦慮。鼓勵(lì)患者表達(dá)感受，給予關(guān)心支持。介紹成功治愈案例，增