圍手術(shù)期考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.圍手術(shù)期不包括（）A.手術(shù)前期B.手術(shù)中期C.手術(shù)后期D.出院后2.術(shù)前呼吸道準備中，戒煙時間至少（）A.1天B.3天C.1周D.2周3.預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施是（）A.應(yīng)用大量抗生素B.蒸汽吸入C.多翻身多做深呼吸，鼓勵咳嗽D.應(yīng)用祛痰藥物4.腹部手術(shù)患者術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的最常見原因是（）A.顱內(nèi)壓增高B.麻醉反應(yīng)C.水電解質(zhì)紊亂D.胃腸蠕動受抑制5.術(shù)后切口裂開的主要原因是（）A.營養(yǎng)不良B.腹壓突然增加C.縫合技術(shù)欠佳D.以上都是6.下列哪項不是術(shù)后切口感染的表現(xiàn)（）A.切口疼痛加重B.切口紅腫C.體溫正常D.局部有波動感7.胃腸道手術(shù)前禁食的主要目的是（）A.防止術(shù)后吻合口瘺B.減少胃腸道手術(shù)時的污染C.防止麻醉中嘔吐造成窒息D.減輕術(shù)后腹脹8.術(shù)后早期活動的主要目的是防止（）A.肺部并發(fā)癥B.切口裂開C.傷口感染D.深靜脈血栓形成9.術(shù)前備皮范圍原則上應(yīng)超出切口四周的距離至少（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm10.下列哪項屬于清潔切口（）A.胃大部切除術(shù)B.闌尾切除術(shù)C.甲狀腺手術(shù)D.腸梗阻手術(shù)二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.圍手術(shù)期護理包括（）A.手術(shù)前期護理B.手術(shù)中期護理C.手術(shù)后期護理D.出院后隨訪護理2.術(shù)前一般準備包括（）A.心理準備B.生理準備C.皮膚準備D.腸道準備3.下列哪些屬于術(shù)后常見并發(fā)癥（）A.發(fā)熱B.切口感染C.肺部感染D.深靜脈血栓形成4.預(yù)防術(shù)后切口感染的措施有（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.手術(shù)操作輕柔精細C.術(shù)后加強營養(yǎng)支持D.合理使用抗生素5.術(shù)后鼓勵患者早期活動的好處有（）A.促進胃腸蠕動恢復(fù)B.防止深靜脈血栓形成C.減少肺部并發(fā)癥D.減輕切口疼痛6.術(shù)前呼吸道準備包括（）A.戒煙B.深呼吸訓(xùn)練C.有效咳嗽訓(xùn)練D.預(yù)防性使用抗生素7.胃腸道手術(shù)術(shù)前準備包括（）A.禁食禁水B.清潔腸道C.留置胃管D.應(yīng)用抗生素8.術(shù)后切口疼痛的護理措施有（）A.評估疼痛程度B.給予止痛藥物C.分散患者注意力D.協(xié)助患者取舒適體位9.下列哪些是影響傷口愈合的因素（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)10.術(shù)后切口裂開的處理措施包括（）A.立即用無菌紗布覆蓋B.通知醫(yī)生C.協(xié)助患者取平臥位D.安慰患者三、判斷題（每題2分，共10題）1.圍手術(shù)期是指從確定手術(shù)治療時起，到與這次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束為止的一段時間。（）2.所有手術(shù)患者術(shù)前都需要常規(guī)進行腸道準備。（）3.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱一定是傷口感染引起的。（）4.早期活動可促進傷口愈合，減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生。（）5.清潔切口手術(shù)，無需預(yù)防性使用抗生素。（）6.術(shù)前患者血壓輕度升高，不影響手術(shù)進行。（）7.術(shù)后切口疼痛應(yīng)盡早使用強效止痛藥物。（）8.腹部手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)盡早拔除胃管。（）9.切口感染是術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一。（）10.對于有吸煙史的患者，術(shù)前無需戒煙。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述術(shù)前胃腸道準備的目的。答：防止麻醉中嘔吐造成窒息或吸入性肺炎；減少胃腸道手術(shù)時的污染；減輕術(shù)后腹脹。2.簡述術(shù)后早期活動的優(yōu)點。答：促進胃腸蠕動恢復(fù)，防止腸粘連和腹脹；減少肺部并發(fā)癥，如肺不張、肺炎等；防止深靜脈血栓形成；促進血液循環(huán)，利于傷口愈合。3.簡述預(yù)防術(shù)后切口感染的措施。答：嚴格無菌操作；手術(shù)操作輕柔，減少組織損傷；加強營養(yǎng)支持；合理使用抗生素；保持切口敷料清潔干燥；密切觀察切口情況。4.簡述術(shù)后患者發(fā)生深靜脈血栓形成的原因。答：術(shù)后患者活動少，血流緩慢；血液高凝狀態(tài)，如創(chuàng)傷、手術(shù)等刺激；血管壁損傷，手術(shù)操作可能損傷血管內(nèi)膜。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何做好圍手術(shù)期患者的心理護理。答：主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)；介紹手術(shù)相關(guān)知識，消除患者恐懼和疑慮；介紹成功案例，增強其信心；鼓勵家屬陪伴支持，給予情感關(guān)懷。2.討論術(shù)后患者出現(xiàn)肺部并發(fā)癥的原因及預(yù)防措施。答：原因有術(shù)后呼吸活動受限、痰液黏稠不易咳出、原有肺部疾病等。預(yù)防措施包括術(shù)前戒煙、呼吸訓(xùn)練，術(shù)后鼓勵咳嗽咳痰、早期活動、保持呼吸道通暢等。3.討論圍手術(shù)期營養(yǎng)支持的重要性及方法。答：重要性在于維持患者良好營養(yǎng)狀態(tài)，利于手術(shù)耐受和術(shù)后恢復(fù)。方法有術(shù)前根據(jù)情況調(diào)整飲食，必要時胃腸外營養(yǎng)；術(shù)后根據(jù)胃腸功能恢復(fù)情況，逐步從流食、半流食過渡到普食，必要時仍需胃腸外補充營養(yǎng)。4.討論如何觀察術(shù)后患者的病情變化。答：觀察生命體征，包括體溫、血壓、心率、呼吸等；觀察傷口情況，有無滲血、滲液、紅腫等；觀察引流管情況，記錄引流液的量、顏色、性質(zhì)；觀察患者的意識、精神狀態(tài)、肢體活動等；傾聽患者的主訴，了解其不適癥狀。答案一、單項選擇題1.D2.D3.C4.B5.D6.C7.C8.A9.D10.C二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD