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病房?jī)x器間管理制度總則1.目的為加強(qiáng)病房?jī)x器間的管理,確保儀器設(shè)備的正常運(yùn)行,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于病房?jī)?nèi)所有儀器設(shè)備的管理,包括但不限于診斷設(shè)備、治療設(shè)備、監(jiān)測(cè)設(shè)備等。3.管理原則遵循科學(xué)管理、規(guī)范操作、定期維護(hù)、責(zé)任到人的原則,確保儀器設(shè)備處于良好的備用狀態(tài),滿(mǎn)足臨床工作需要。儀器設(shè)備的采購(gòu)與驗(yàn)收1.需求申請(qǐng)臨床科室根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展和患者需求,填寫(xiě)儀器設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)表,詳細(xì)說(shuō)明設(shè)備名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、用途、預(yù)算等信息,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字后提交至醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)。2.采購(gòu)審批設(shè)備管理部門(mén)對(duì)采購(gòu)申請(qǐng)進(jìn)行匯總、審核,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況和資金預(yù)算,提出采購(gòu)意見(jiàn),報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批。審批通過(guò)后,按照醫(yī)院采購(gòu)流程進(jìn)行采購(gòu)。3.采購(gòu)實(shí)施設(shè)備管理部門(mén)負(fù)責(zé)組織采購(gòu)工作,選擇具有資質(zhì)、信譽(yù)良好的供應(yīng)商進(jìn)行采購(gòu)。采購(gòu)過(guò)程中要嚴(yán)格按照合同約定執(zhí)行,確保設(shè)備的質(zhì)量、規(guī)格、型號(hào)等符合要求。4.驗(yàn)收要求儀器設(shè)備到貨后,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的外觀、數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、技術(shù)參數(shù)、隨機(jī)附件、資料等。驗(yàn)收合格后,填寫(xiě)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,相關(guān)人員簽字確認(rèn)。對(duì)于驗(yàn)收不合格的設(shè)備,要及時(shí)與供應(yīng)商溝通協(xié)商,要求其限期整改或退換貨。儀器設(shè)備的登記與檔案管理1.登記造冊(cè)設(shè)備管理部門(mén)對(duì)新購(gòu)置的儀器設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)登記,建立儀器設(shè)備臺(tái)賬。臺(tái)賬內(nèi)容包括設(shè)備名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、購(gòu)置日期、價(jià)格、使用科室、責(zé)任人等信息。2.檔案建立為每臺(tái)儀器設(shè)備建立獨(dú)立的檔案,檔案內(nèi)容包括設(shè)備的采購(gòu)合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、操作手冊(cè)、維修記錄、校準(zhǔn)證書(shū)等資料。檔案應(yīng)妥善保管,便于查閱和管理。3.信息更新隨著儀器設(shè)備的使用和管理情況的變化,及時(shí)更新臺(tái)賬和檔案信息,確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。儀器設(shè)備的使用與操作1.操作培訓(xùn)儀器設(shè)備使用前,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)組織相關(guān)操作人員進(jìn)行操作培訓(xùn),使其熟悉設(shè)備的性能、操作規(guī)程、注意事項(xiàng)等。操作人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并考核合格后方可獨(dú)立操作設(shè)備。2.操作規(guī)范操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)備操作規(guī)程進(jìn)行操作,不得擅自更改設(shè)備參數(shù)和程序。操作過(guò)程中要密切觀察設(shè)備運(yùn)行狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停機(jī),并報(bào)告相關(guān)人員進(jìn)行處理。3.使用記錄操作人員每次使用設(shè)備后,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)使用記錄,記錄內(nèi)容包括設(shè)備名稱(chēng)、使用時(shí)間、使用科室、操作人員、設(shè)備運(yùn)行情況等。使用記錄應(yīng)妥善保存,以備查閱。4.安全注意事項(xiàng)操作人員在使用設(shè)備過(guò)程中要嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程,確保自身安全和患者安全。如涉及輻射、電擊等危險(xiǎn)設(shè)備,操作人員必須穿戴相應(yīng)的防護(hù)用品。儀器設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)1.日常維護(hù)操作人員在使用設(shè)備后,應(yīng)按照設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)手冊(cè)的要求進(jìn)行日常清潔、消毒、潤(rùn)滑等維護(hù)工作,確保設(shè)備外觀整潔,性能良好。2.定期保養(yǎng)設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)制定儀器設(shè)備定期保養(yǎng)計(jì)劃,定期組織專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行全面保養(yǎng)。保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的檢查、調(diào)試、校準(zhǔn)、維修等,確保設(shè)備各項(xiàng)性能指標(biāo)符合要求。3.故障維修設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),操作人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門(mén)。設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)及時(shí)組織維修人員進(jìn)行維修,填寫(xiě)維修記錄。對(duì)于重大故障或維修難度較大的設(shè)備,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系廠(chǎng)家技術(shù)支持或外請(qǐng)專(zhuān)業(yè)維修人員進(jìn)行維修。4.校準(zhǔn)與計(jì)量?jī)x器設(shè)備應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定定期進(jìn)行校準(zhǔn)和計(jì)量,確保設(shè)備測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。校準(zhǔn)和計(jì)量工作應(yīng)由具有資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,并出具校準(zhǔn)證書(shū)和計(jì)量報(bào)告。儀器設(shè)備的報(bào)廢與處置1.報(bào)廢鑒定儀器設(shè)備使用期滿(mǎn)或因技術(shù)落后、損壞嚴(yán)重等原因無(wú)法繼續(xù)使用時(shí),由設(shè)備管理部門(mén)組織相關(guān)人員進(jìn)行報(bào)廢鑒定。鑒定內(nèi)容包括設(shè)備的性能、技術(shù)狀況、使用年限、維修成本等。2.報(bào)廢審批經(jīng)報(bào)廢鑒定確需報(bào)廢的儀器設(shè)備,由設(shè)備管理部門(mén)填寫(xiě)報(bào)廢申請(qǐng)表,詳細(xì)說(shuō)明報(bào)廢原因、設(shè)備名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、購(gòu)置日期、使用科室等信息,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人、設(shè)備管理部門(mén)負(fù)責(zé)人、醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批后,辦理報(bào)廢手續(xù)。3.報(bào)廢處置報(bào)廢設(shè)備由醫(yī)院統(tǒng)一回收,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。處置方式包括報(bào)廢拆解、變賣(mài)等,處置過(guò)程中要做好記錄,確保資產(chǎn)安全。儀器設(shè)備的盤(pán)點(diǎn)與清查1.定期盤(pán)點(diǎn)設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期組織對(duì)病房?jī)x器設(shè)備進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),盤(pán)點(diǎn)周期一般為每年一次。盤(pán)點(diǎn)內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、使用狀態(tài)、存放位置等。2.清查核對(duì)盤(pán)點(diǎn)過(guò)程中要認(rèn)真核對(duì)設(shè)備臺(tái)賬和檔案信息,確保賬物相符。如發(fā)現(xiàn)賬物不符或設(shè)備丟失、損壞等情況,要及時(shí)查明原因,并進(jìn)行相應(yīng)處理。3.盤(pán)點(diǎn)報(bào)告盤(pán)點(diǎn)結(jié)束后,設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)編寫(xiě)盤(pán)點(diǎn)報(bào)告,總結(jié)盤(pán)點(diǎn)情況,提出改進(jìn)措施和建議。盤(pán)點(diǎn)報(bào)告經(jīng)審核后存檔。儀器設(shè)備的安全管理1.安全制度建立健全儀器設(shè)備安全管理制度,明確安全責(zé)任,加強(qiáng)安全教育,提高操作人員的安全意識(shí)。2.安全檢查定期對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行安全檢查,檢查內(nèi)容包括設(shè)備的電氣安全、機(jī)械安全、輻射安全等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患要及時(shí)整改,確保設(shè)備安全運(yùn)行。3.應(yīng)急處理制定儀器設(shè)備應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。如發(fā)生設(shè)備故障、安全事故等緊急情況,操作人員應(yīng)立即采取應(yīng)急措施,并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。儀器設(shè)備的信息化管理1.管理系統(tǒng)建設(shè)建立儀器設(shè)備信息化管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)設(shè)備信息的集中管理和共享。管理系統(tǒng)應(yīng)具備設(shè)備臺(tái)賬管理、檔案管理、使用記錄管理、維護(hù)保養(yǎng)管理、報(bào)廢管理等功能。2.數(shù)據(jù)錄入與更新設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)及時(shí)將儀器設(shè)備的相關(guān)信息錄入管理系統(tǒng),并定期進(jìn)行更新,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。3.數(shù)據(jù)分析與利用利用信息化管理系統(tǒng)對(duì)儀器設(shè)備的使用情況、維護(hù)保養(yǎng)情況、故障情況等數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,為設(shè)備管理決策提供依據(jù),提高設(shè)備管理水平。人員培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)制定儀器設(shè)備操作人員培訓(xùn)計(jì)劃,根據(jù)不同設(shè)備的特點(diǎn)和操作人員的實(shí)際情況,確定培訓(xùn)內(nèi)容和方式。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)地點(diǎn)、培訓(xùn)師資、培訓(xùn)教材等。2.培訓(xùn)實(shí)施按照培訓(xùn)計(jì)劃組織操作人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、實(shí)際操作等多種形式。培訓(xùn)過(guò)程中要注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,提高操作人員的實(shí)際操作能力。3.考核評(píng)估培訓(xùn)結(jié)束后,對(duì)操作人員進(jìn)行考核評(píng)估??己藘?nèi)容包括理論知識(shí)、實(shí)際操作技能、安全意識(shí)等。考核合格的操作人員頒發(fā)培訓(xùn)合格證書(shū),作為其上崗操作的依據(jù)。對(duì)考核不合格的操作人員要進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn),直至考核合格。監(jiān)督與檢查1.監(jiān)督機(jī)制建立健全儀器設(shè)備管理監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)儀器設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查。2.檢查內(nèi)容監(jiān)督檢查內(nèi)容包括設(shè)備管理制度的執(zhí)行情況、設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)、操作人員操作規(guī)范、維護(hù)保養(yǎng)記錄等。3.問(wèn)題整改對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,要及時(shí)下達(dá)
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