護(hù)理核心制度培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）內(nèi)補(bǔ)記，并加以注明。A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：C。分析：為保證病歷的準(zhǔn)確性和及時性，相關(guān)規(guī)定要求搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記搶救病歷。2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理核心制度（）A.護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度B.患者健康教育制度C.院務(wù)公開制度D.查對制度答案：C。分析：院務(wù)公開制度主要涉及醫(yī)院管理信息公開，不屬于護(hù)理核心制度范疇。3.一級護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D.正確實(shí)施治療、給藥措施答案：B。分析：實(shí)施床旁交接班不是一級護(hù)理特有的要點(diǎn)，每小時巡視患者等是一級護(hù)理要點(diǎn)。4.服藥、注射、輸液查對制度不包括（）A.嚴(yán)格進(jìn)行三查七對B.下一班護(hù)士查對上一班醫(yī)囑反應(yīng)C.擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行D.觀察用藥后的反應(yīng)答案：B。分析：下一班護(hù)士查對上一班醫(yī)囑反應(yīng)不屬于服藥、注射、輸液查對制度內(nèi)容。5.護(hù)理文件書寫可以由（）護(hù)理人員完成。A.必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員B.實(shí)習(xí)護(hù)士C.進(jìn)修護(hù)士D.見習(xí)護(hù)士答案：A。分析：護(hù)理文件書寫要求具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員，以保證其準(zhǔn)確性和法律有效性。6.輸血時錯誤的做法是（）A.兩人核對無誤后方可輸入B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血完畢及時拔針D.輸血完畢后及時將血袋送回輸血科保存答案：C。分析：輸血完畢后應(yīng)先沖管，不能立即拔針，以保證輸血管路內(nèi)血液全部輸入患者體內(nèi)。7.關(guān)于分級護(hù)理的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.特級護(hù)理：嚴(yán)密觀察病情變化，每15-30分鐘巡視患者B.一級護(hù)理：每1-2小時巡視患者C.二級護(hù)理：每3-4小時巡視患者D.三級護(hù)理：每日巡視患者2次答案：A。分析：一級護(hù)理每小時巡視患者；二級護(hù)理每2-3小時巡視患者；三級護(hù)理每日巡視患者不少于2次。8.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理不良事件（）A.患者在住院期間發(fā)生跌倒B.護(hù)士發(fā)錯藥C.護(hù)理人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，未造成患者不良后果D.患者在醫(yī)院自殺答案：C。分析：未造成患者不良后果的及時糾錯不屬于護(hù)理不良事件。9.搶救車未處于應(yīng)急備用狀態(tài)，屬于（）A.護(hù)理管理不良事件B.護(hù)理服務(wù)不良事件C.護(hù)理安全不良事件D.護(hù)理技術(shù)不良事件答案：A。分析：搶救車管理屬于護(hù)理管理范疇，未處于應(yīng)急備用狀態(tài)是護(hù)理管理不良事件。10.下列不屬于護(hù)理文書的是（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.手術(shù)記錄D.護(hù)理記錄單答案：C。分析：手術(shù)記錄由醫(yī)生書寫，不屬于護(hù)理文書。11.患者安全管理的重點(diǎn)不包括（）A.防跌倒B.防墜床C.防感染D.防自殺答案：C。分析：防感染主要屬于醫(yī)院感染管理內(nèi)容，患者安全管理重點(diǎn)是防跌倒、墜床、自殺等意外事件。12.醫(yī)囑查對制度中，處理醫(yī)囑后應(yīng)（）A.每班查對B.每天查對C.每周查對D.每月查對答案：B。分析：處理醫(yī)囑后每天進(jìn)行查對，保證醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確性。13.護(hù)理會診制度中，科間會診一般（）小時內(nèi)完成。A.12B.24C.48D.72答案：B。分析：科間會診一般要求24小時內(nèi)完成。14.患者身份識別中，至少使用（）種方法確認(rèn)患者身份。A.1B.2C.3D.4答案：B。分析：至少使用兩種方法確認(rèn)患者身份，如姓名、年齡等，以提高識別準(zhǔn)確性。15.下列關(guān)于護(hù)理交接班制度的描述，錯誤的是（）A.交班前，交班護(hù)士應(yīng)完成本班的各項(xiàng)工作B.交接時應(yīng)共同巡視病房，進(jìn)行床旁交接C.接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽取交班報(bào)告，不提出疑問D.交接內(nèi)容應(yīng)包括患者病情、治療、護(hù)理等情況答案：C。分析：接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽取交班報(bào)告，有疑問及時提出。二、多項(xiàng)選擇題1.護(hù)理核心制度包括（）A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.病房管理制度C.護(hù)理查房制度D.護(hù)理會診制度E.患者身份識別制度答案：ABCDE。分析：這些制度都是保障護(hù)理工作質(zhì)量和患者安全的核心制度。2.輸血查對內(nèi)容包括（）A.床號、姓名、住院號B.血袋號、血型C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.血液種類、劑量E.血制品的有效期答案：ABCDE。分析：輸血時需全面核對這些內(nèi)容，確保輸血安全。3.特級護(hù)理的適用對象包括（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者答案：ABCDE。分析：這些患者病情嚴(yán)重，需要特級護(hù)理密切觀察和護(hù)理。4.護(hù)理不良事件報(bào)告的內(nèi)容包括（）A.事件發(fā)生的時間、地點(diǎn)B.患者基本信息C.事件經(jīng)過、后果D.對事件的初步原因分析E.已采取的處理措施答案：ABCDE。分析：全面報(bào)告這些內(nèi)容有助于對護(hù)理不良事件進(jìn)行分析和處理。5.護(hù)理文書書寫的基本要求包括（）A.客觀、真實(shí)B.準(zhǔn)確、及時C.完整、規(guī)范D.可隨意涂改E.簽全名答案：ABCE。分析：護(hù)理文書書寫禁止隨意涂改，要保證其原始性和準(zhǔn)確性。6.護(hù)理安全管理的措施包括（）A.加強(qiáng)護(hù)理人員安全教育B.建立健全護(hù)理安全管理制度C.加強(qiáng)病房環(huán)境管理D.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程E.定期進(jìn)行護(hù)理安全檢查答案：ABCDE。分析：這些措施都有助于提高護(hù)理安全水平。7.患者身份識別的方法有（）A.核對患者姓名、年齡B.核對患者住院號、床號C.讓患者或家屬陳述患者姓名D.腕帶識別E.指紋識別答案：ABCD。分析：指紋識別目前不是普遍用于患者身份識別的方法。8.護(hù)理會診的類型包括（）A.科內(nèi)會診B.科間會診C.院內(nèi)會診D.院外會診E.遠(yuǎn)程會診答案：ABCDE。分析：這些都是常見的護(hù)理會診類型。9.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)做到（）A.準(zhǔn)確及時執(zhí)行醫(yī)囑B.對有疑問的醫(yī)囑先執(zhí)行后詢問C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤及時與醫(yī)生溝通D.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度E.搶救時可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但要及時補(bǔ)記答案：ACDE。分析：對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)先詢問，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。10.病房管理制度包括（）A.保持病房整潔、安靜B.嚴(yán)格探視制度C.物品放置有序D.定期進(jìn)行病房消毒E.鼓勵患者參與病房管理答案：ABCDE。分析：這些都是病房管理的重要內(nèi)容，有利于患者的治療和康復(fù)。三、判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，應(yīng)及時修改。（）答案：錯誤。分析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，不能自行修改。2.輸血時應(yīng)先慢后快，輸血開始前15分鐘要慢滴，觀察患者有無不良反應(yīng)。（）答案：正確。分析：先慢滴觀察可以及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)。3.一級護(hù)理患者應(yīng)每15-30分鐘巡視一次。（）答案：錯誤。分析：一級護(hù)理患者應(yīng)每小時巡視一次。4.護(hù)理文書書寫應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，紅色墨水可用于標(biāo)記重點(diǎn)內(nèi)容。（）答案：正確。分析：這是護(hù)理文書書寫對墨水顏色的要求。5.患者身份識別時，只要核對姓名即可。（）答案：錯誤。分析：至少使用兩種方法確認(rèn)患者身份，不能僅核對姓名。6.護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)隱瞞不報(bào)，以免影響醫(yī)院聲譽(yù)。（）答案：錯誤。分析：護(hù)理不良事件應(yīng)及時報(bào)告，以便分析原因，采取改進(jìn)措施。7.特級護(hù)理患者應(yīng)專人24小時護(hù)理。（）答案：正確。分析：特級護(hù)理患者病情危重，需要專人24小時護(hù)理。8.護(hù)理查房制度只包括護(hù)理業(yè)務(wù)查房。（）答案：錯誤。分析：護(hù)理查房制度包括護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理行政查房等。9.病房管理中，患者可以自行調(diào)整床位。（）答案：錯誤。分析：患者床位調(diào)整需遵循病房管理制度，不能自行調(diào)整。10.護(hù)理會診時，會診護(hù)士應(yīng)在會診單上填寫會診意見并簽名。（）答案：正確。分析：會診護(hù)士需規(guī)范填寫會診意見并簽名。四、簡答題1.簡述輸血查對制度的內(nèi)容。答：輸血查對制度內(nèi)容包括：①輸血前必須由兩人核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。②輸血時須由兩人帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、床號、住院號、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。③輸血過程中，密切觀察患者反應(yīng)，如發(fā)生異常情況應(yīng)及時處理并記錄。輸血完畢后，將血袋送回輸血科至少保存24小時。2.簡述護(hù)理文書書寫的重要性。答：護(hù)理文書書寫具有重要意義：①反映患者病情變化和治療護(hù)理過程，為醫(yī)療診斷和治療提供重要依據(jù)。②是護(hù)理質(zhì)量評價的重要內(nèi)容，體現(xiàn)護(hù)理工作的科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性。③具有法律效應(yīng)，在醫(yī)療糾紛中可作為證據(jù)。④是醫(yī)護(hù)人員之間溝通的重要工具，利于醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作。⑤為教學(xué)和科研提供資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展。3.簡述一級護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)。答：一級護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括：①每小時巡視患者，觀察患者病情變化。②根據(jù)患者病情，測量生命體征。③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防等。⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。⑥實(shí)施床旁交接班。4.簡述患者身份識別制度的目的和方法。答：目的：防止醫(yī)療差錯，確保醫(yī)療活動中對正確的患者實(shí)施正確的治療和護(hù)理。方法：至少使用兩種方法確認(rèn)患者身份，如核對患者姓名、年齡、性別、住院號、床號等信息；使用腕帶識別，腕帶上注明患者姓名、年齡、性別、住院號等；讓患者或家屬陳述患者姓名等。5.簡述護(hù)理不良事件報(bào)告的流程。答：護(hù)理不良事件報(bào)告流程如下：①發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件后，護(hù)理人員應(yīng)立即采取措施，避免或減輕對患者身體的損害，盡可能挽救患者生命。②報(bào)告護(hù)士長，護(hù)士長及時了解事件經(jīng)過、患者現(xiàn)狀等情況，并向上級護(hù)理管理部門報(bào)告。③填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表，內(nèi)容包括事件發(fā)生的時間、地點(diǎn)、患者基本信息、事件經(jīng)過、后果、初步原因分析、已采取的處理措施等。④護(hù)理管理部門組織相關(guān)人員對事件進(jìn)行調(diào)查、分析，提出改進(jìn)措施。五、案例分析題患者李某，男，65歲，因“腦梗死”入院，一級護(hù)理。某日，護(hù)士小張?jiān)跒榛颊咻斠簳r，未認(rèn)真核對藥物，將其他患者的藥物輸入了李某體內(nèi)，發(fā)現(xiàn)后立即停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)處理，患者未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。1.請指出該案例中存在的護(hù)理不良事件，并分析其原因。答：該案例中存在的護(hù)理不良事件是護(hù)士發(fā)錯藥。原因如下：①護(hù)士小張未嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在輸液時未認(rèn)真核對藥物，這是導(dǎo)致事件發(fā)生的直接原因。②護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，工作時可能存在疏忽大意。③護(hù)理管理方面可能存在漏洞，如缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制，對護(hù)士的查對工作監(jiān)督不到位。2.針對該護(hù)理不良事件，應(yīng)采取哪些處