3月院感練習題與答案（附解析）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.醫(yī)務人員使用的快速手消毒劑:()A、洗必泰B、75%的乙醇C、異丙醇D、以上都正確正確答案：D答案解析：洗必泰、75%乙醇、異丙醇等都可作為快速手消毒劑的主要成分，所以以上選項都正確。2.按法律效力由高到低排列正確的是()A、法規(guī)、法律、規(guī)章B、法律、法規(guī)、規(guī)章C、法律、規(guī)章、法規(guī)D、標準、法規(guī)、法律正確答案：B答案解析：法律是由國家制定或認可的行為規(guī)則，具有最高的法律效力。法規(guī)是指國家機關制定的規(guī)范性文件，其法律效力低于法律。規(guī)章是行政性法律規(guī)范文件，法律效力低于法規(guī)。所以法律效力由高到低排列為法律、法規(guī)、規(guī)章。3.傳染病分哪幾類?()A、甲類、乙類B、甲類、乙類、丙類C、甲類、丙類、戊類D、甲類、乙類、戊類正確答案：B答案解析：傳染病分為甲類、乙類、丙類。甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。4.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強度,依法及時宣布為()A、乙類傳染病B、丙類傳染病C、法定傳染病D、甲類傳染病正確答案：C5.在細菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中,以﹍﹍﹍感染在我國最常見。()A、術后傷口感染B、肺部感染C、皮膚感染D、尿路感染正確答案：B答案解析：醫(yī)院內(nèi)感染中，肺部感染較為常見，這與多種因素有關，如患者機體抵抗力下降、醫(yī)療器械的使用等。在我國的醫(yī)院內(nèi)感染情況統(tǒng)計中，肺部感染在細菌所引起的感染里占據(jù)較為突出的比例。6.下呼吸道感染的病原學診斷標準不正確的是。()A、經(jīng)篩選的痰液,連續(xù)兩次分離到相同病原體。B、痰細菌定量培養(yǎng)分離病原菌數(shù)≥103cfu/mlC、血培養(yǎng)或并發(fā)胸腔積液者的胸液分離到病原體D、痰或下呼吸道采樣標本中分離到通常非呼吸道定植的細菌或其它特殊病原體正確答案：B答案解析：下呼吸道感染病原學診斷標準中，痰細菌定量培養(yǎng)分離病原菌數(shù)≥10?cfu/ml才符合標準，而不是≥103cfu/ml，所以選項B不正確。選項A經(jīng)篩選的痰液連續(xù)兩次分離到相同病原體、選項C血培養(yǎng)或并發(fā)胸腔積液者的胸液分離到病原體、選項D痰或下呼吸道采樣標本中分離到通常非呼吸道定植的細菌或其它特殊病原體均屬于下呼吸道感染病原學診斷標準。7.無明確潛伏期的醫(yī)院感染系指入院后多少時間發(fā)生()A、入院即發(fā)生B、入院12小時后C、入院12~24小時D、入院48小時后E、入院72小時后正確答案：D答案解析：醫(yī)院感染診斷標準規(guī)定無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以答案是D。8.高度危險性物品不包括()A、手術器械和用品B、血液和血液制品C、注射的藥物和液體D、穿刺針、輸血器材、輸液器材E、喉鏡正確答案：E答案解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險，如手術器械、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射的藥物和液體、血液和血液制品等。喉鏡屬于中度危險性物品。9.以下有關醫(yī)院感染中尿路感染說法錯誤的是:()A、病人沒有尿路感染的癥狀,但尿標本中的白細胞在10個/ml以上B、我國統(tǒng)計,尿路感染的發(fā)生率在醫(yī)院感染中約占20.8%~31.7%C、66%~86%尿路感染的發(fā)生與導尿管的使用有關正確答案：A答案解析：對于選項[A]，醫(yī)院感染中尿路感染的診斷標準較為嚴格，僅有尿標本中的白細胞在10個/ml以上不能確診為尿路感染，還需要結合其他癥狀、體征及實驗室檢查等綜合判斷，所以該說法錯誤。選項[B]我國統(tǒng)計，尿路感染的發(fā)生率在醫(yī)院感染中約占20.8%~31.7%，該說法正確。選項[C]66%~86%尿路感染的發(fā)生與導尿管的使用有關，導尿管使用是導致醫(yī)院感染中尿路感染的重要原因之一，該說法正確。10.盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的多少時,應當使用有效的封口方式。()A、4/5B、3/4C、2/3D、1/2正確答案：B11.以下說法錯誤的是:()A、抗菌藥物都是非處方藥B、強化藥物臨床應用管理,需要臨床科室、藥學部門、護理和醫(yī)療管理部門相互配合C、有藥可用與醫(yī)務人員和病人的用藥知識不足之間存在著巨大的差距導致不合理用藥D、促進合理用藥是公共衛(wèi)生問題正確答案：A答案解析：抗菌藥物分為處方藥和非處方藥，不是所有抗菌藥物都是非處方藥，A選項說法錯誤。強化藥物臨床應用管理需要多部門相互配合，B選項正確。有藥可用但知識不足會導致不合理用藥，C選項正確。促進合理用藥對公眾健康有重要意義，屬于公共衛(wèi)生問題，D選項正確。12.關于微生物標本采集,以下說法錯誤的是()A、使用抗生素后采集標本B、在感染急性期C、避免常居菌群污染D、選擇正確的采集部位正確答案：A答案解析：微生物標本采集應在使用抗生素之前，避免抗生素對病原體的抑制，影響檢測結果，而不是在使用抗生素后采集標本。其他選項，避免常居菌群污染、在感染急性期、選擇正確的采集部位都是微生物標本采集的正確要點。13.凡進入人體自然通道與管腔黏膜接觸的內(nèi)鏡及其附件,如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結腸鏡、直腸鏡等,用前應達到()A、低效消毒B、中效消毒C、滅菌水平D、清潔水平E、高效消毒正確答案：E14.含氯消毒劑配制后使用時間不應超過()A、4hB、24hC、12hD、2h正確答案：B15.下列不屬于導致醫(yī)院感染的感染源有()A、病人自身特定部位(胃腸道、呼吸道、皮膚、泌尿生殖道、口腔粘膜等)的正常菌群B、周圍已感染或帶菌的病人(現(xiàn)患者、潛伏期病人及帶菌者)C、醫(yī)院帶菌的工作人員D、醫(yī)院的環(huán)境(主要指病房中一切設備和其他物體,特別是有水的環(huán)境常成為環(huán)境貯菌源)E、醫(yī)院的無菌器械和合格的一次性使用的無菌物品正確答案：E答案解析：醫(yī)院的無菌器械和合格的一次性使用的無菌物品不會成為醫(yī)院感染的感染源，它們本身是經(jīng)過嚴格處理以避免攜帶病原體的。而病人自身特定部位的正常菌群在一定條件下可能成為感染源；周圍已感染或帶菌的病人以及醫(yī)院帶菌的工作人員都可能傳播病原體導致醫(yī)院感染；醫(yī)院環(huán)境尤其是有水的環(huán)境常可成為環(huán)境貯菌源，也能引發(fā)醫(yī)院感染。16.最有可能導致骨髓移植病房的病人醫(yī)院感染的原因是()A、接觸傳播B、飛沫傳播C、空氣傳播D、生物媒介傳播E、條件感染正確答案：E17.終末消毒是指()A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對其原居住點的最后一次徹底的消毒B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒C、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖,以防組織感染正確答案：A答案解析：終末消毒是指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒。目的是殺滅或清除在住院期間已在病人住處、各種物品及環(huán)境中可能被污染的病原體，避免病原體傳播引起新的感染。選項B醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒不屬于終末消毒范疇；選項C醫(yī)院空氣全面消毒不一定是終末消毒特定所指；選項D殺滅或抑制活體組織上微生物生長繁殖以防組織感染表述的不是終末消毒的定義。18.醫(yī)院感染的感染鏈的三個環(huán)節(jié)()A、感染源B、傳播途徑C、易感宿主D、感染源,通過移位(易位)途徑和易感生態(tài)環(huán)境三個因素來實現(xiàn)E、以上都是正確答案：E答案解析：醫(yī)院感染的感染鏈由感染源、傳播途徑和易感宿主三個環(huán)節(jié)組成，所以選項E正確，A、B、C選項單獨表述不完整，D選項的描述不準確。19.對病室內(nèi)的空氣及地面應采取的醫(yī)院感染預防控制措施包括()A、時通風換氣,必要時空氣消毒;地面濕式清掃,遇污染時消毒B、時空氣消毒,必要時通風換氣;地面干式清掃,遇污染時清潔C、時通風換氣,必要時空氣消毒;地面干式清潔,遇污染時清掃D、時空氣消毒,必要時通風換氣;地面濕式清掃,遇污染時消毒正確答案：A答案解析：根據(jù)醫(yī)院感染預防控制要求，病室內(nèi)應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒；地面應濕式清掃，遇污染時進行消毒，A選項符合這些措施。B選項地面干式清掃不符合要求；C選項地面干式清潔、遇污染時清掃表述不準確；D選項順序錯誤，應先通風換氣，必要時再空氣消毒。20.使用中的新生兒暖箱內(nèi)表面()A、使用高水平消毒劑擦拭消毒B、日常清潔應以清水為主,不應使用任何消毒劑C、使用中水平消毒劑擦拭消毒D、日常清潔應以清水為主,加少量消毒劑正確答案：B答案解析：日常清潔應以清水為主，不應使用任何消毒劑。因為新生兒暖箱是用于為新生兒提供適宜環(huán)境的設備，頻繁使用消毒劑可能殘留對新生兒健康造成潛在危害，所以日常清潔以清水為主即可，避免使用消毒劑。二、判斷題（共40題，每題1分，共40分）1.安全注射要求注射不傷及被注射的人,并且實施注射的人不受任何可以避免的風險的傷害,注射所產(chǎn)生的廢物不應對社會造成危害。要嚴格遵守安全操作規(guī)程進行安全注射。()A、正確B、錯誤正確答案：A2.置導尿管時應保持尿液引流系統(tǒng)的密閉性,并常規(guī)進行膀胱沖洗。()A、正確B、錯誤正確答案：B3.目前醫(yī)院的消毒滅菌更加重視“徹底清洗、盡快清洗和注意細節(jié)”。()A、正確B、錯誤正確答案：A4.室內(nèi)用品如桌子、椅子、凳子、床頭柜等的表面無明顯污染時,采用濕式清潔。當受到明顯污染時,先用吸濕材料去除可見的污染物,然后再清潔和消毒。()A、正確B、錯誤正確答案：A5.直接接觸患者的床上用品如床單、被套、枕套等,應一人一更換;患者住院時間長時,應每周更換;遇污染應及時更換。()A、正確B、錯誤正確答案：A6.醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機構或其科室患者中,短時間內(nèi)發(fā)生5例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。()A、正確B、錯誤正確答案：B7.隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,分泌物,體液等應當嚴格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。()A、正確B、錯誤正確答案：A8.留置導尿管后,不應常規(guī)進行膀胱沖洗或灌注。若發(fā)生血塊堵塞或尿路感染時,可進行膀胱沖洗或灌注。()A、正確B、錯誤正確答案：A9.應保持尿液引流系統(tǒng)通暢和密閉性,活動或搬運時夾閉引流管,防止尿液逆流。()A、正確B、錯誤正確答案：A10.手術人員盡量輕柔地接觸組織,保持有效地止血,最大限度地減少組織損傷,徹底去除手術部位的壞死組織,避免形成死腔。()A、正確B、錯誤正確答案：A11.普通30w直管型紫外線燈,使用中紫外線燈照射強度≥70μW/cm2為合格;()A、正確B、錯誤正確答案：A12.診療用品如血壓計袖帶、聽診器等,保持清潔,遇有污染應及時先清潔,后采用中、低效的消毒劑進行消毒。()A、正確B、錯誤正確答案：A13.標準預防的概念是,認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護措施。()A、正確B、錯誤正確答案：A14.使用呼吸機病人無禁忌癥者應將患者頭胸部抬高30℃~45℃,并應協(xié)助患者翻身拍背及震動排痰。()A、正確B、錯誤正確答案：A15.干罐儲存無菌持物鉗一經(jīng)打開使用時間不應超過4h。()A、正確B、錯誤正確答案：A16.術前備皮應當在手術當日進行,確需去除手術部位毛發(fā)時,應當使用不損傷皮膚的方法,避免使用刀片刮除毛發(fā)。()A、正確B、錯誤正確答案：A17.不能盲目采用廣譜抗菌藥或聯(lián)合用藥預防感染。()A、正確B、錯誤正確答案：A18.抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72~96小時。()A、正確B、錯誤正確答案：A19.在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學觀察措施的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者,應當配合衛(wèi)生部門或者有關機構采取醫(yī)學措施。()A、正確B、錯誤正確答案：A20.呼吸機相關肺炎是指建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎,包括發(fā)生肺炎48h內(nèi)曾經(jīng)使用人工氣道進行機械通氣者。()A、正確B、錯誤正確答案：A21.I類切口一般不主張預防性應用抗菌藥物。()A、正確B、錯誤正確答案：A22.艾滋病預防性用藥應在艾滋病職業(yè)暴露后盡早開始,最好在4小時內(nèi)實施。最遲不得超過36小時。()A、正確B、錯誤正確答案：B23.醫(yī)療廢物管理要求中,醫(yī)療廢物交接記錄病區(qū)人員應與醫(yī)院內(nèi)轉(zhuǎn)運人員做好交接登記并雙簽字,記錄應保存1年。()A、正確B、錯誤正確答案：B24.采集尿標本做微生物檢測時應在導尿管側(cè)面以無菌操作方法針刺抽取尿液,其他目的采集尿標本時應從集尿袋開口采集。()A、正確B、錯誤正確答案：A25.沖洗手術部位時,應當使用溫度為37℃的無菌生理鹽水等液體。()A、正確B、錯誤正確答案：A26.接觸傳播是指病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導致的傳播。()A、正確B、錯誤正確答案：A27.醫(yī)院必須對消毒、滅菌效果定期進行監(jiān)測,合格率必須達到100%,不合格物品不得進入臨床使用部門。()A、正確B、錯誤正確答案：A28.在發(fā)生導管相關血流感染、血管關閉不全、血栓時,應拔除臍動脈導管,不應更換導管;只有在導管發(fā)生故障時才更換臍靜脈導管。()A、正確B、錯誤正確答案：A29.物體表面應每天濕式清潔,遇污染時應及時清潔與消毒。()A、正確B、錯誤正確答案：A30.靜脈置管,成人置管應首選股靜脈。