腦卒中的現(xiàn)場急救演講人：日期:目錄02緊急呼救與現(xiàn)場處置01病癥識別與評估03生命體征維護04禁忌事項與注意事項05急救人員協(xié)作要點06后續(xù)銜接與記錄01病癥識別與評估面部觀察患者是否出現(xiàn)口角歪斜，面癱等癥狀。01手臂檢查患者能否平舉雙臂，是否出現(xiàn)無力、麻木或癱瘓現(xiàn)象。02言語讓患者說一句話，觀察是否出現(xiàn)口齒不清、失語或表達困難。03視力詢問患者是否有視力模糊、看東西有重影或視野缺損等情況。04快速識別典型癥狀患者意識狀態(tài)判斷通過呼喚、輕拍等方式判斷患者是否清醒，能否對外界刺激作出反應。清醒程度觀察患者是否出現(xiàn)煩躁、焦慮、嗜睡或昏迷等異常精神狀態(tài)。精神狀態(tài)測量患者的血壓、心率、呼吸等生命體征，以評估病情嚴重程度。生命體征發(fā)病時間記錄要點發(fā)病時間準確記錄患者發(fā)病時間，對于后續(xù)治療至關重要。01癥狀變化詳細記錄患者癥狀出現(xiàn)、發(fā)展及變化情況，包括癥狀出現(xiàn)順序、持續(xù)時間等。02用藥情況詢問患者是否已服用相關藥物，記錄藥物名稱、劑量及服用時間。03既往病史了解患者既往是否有腦卒中、高血壓、糖尿病等病史，以便醫(yī)生更快做出診斷。0402緊急呼救與現(xiàn)場處置急救電話溝通規(guī)范第一時間撥打急救電話，如120或當?shù)蒯t(yī)療急救電話，告知患者病情、地址和聯(lián)系方式等重要信息。撥打急救電話保持電話暢通準確描述病情在等待急救人員到場的過程中，保持電話暢通，以便急救人員隨時聯(lián)系和指導。盡可能詳細地描述患者的病情，包括發(fā)病時間、癥狀表現(xiàn)、既往病史等，以便急救人員做出準確的初步判斷?；颊唧w位安全管理呼吸道管理保持患者呼吸道通暢，及時清理口腔分泌物和嘔吐物，防止誤吸和窒息。03在平臥的基礎上，可將患者的頭部稍微抬高15-30度，以促進靜脈回流和降低顱內(nèi)壓。02頭部抬高保持平臥腦卒中患者應盡量保持平臥姿勢，避免過度移動或搖晃，以減少顱內(nèi)壓增高的風險。01誤吸風險防控措施在急救人員到來之前，應及時清理患者口腔內(nèi)的異物，如嘔吐物、分泌物等，防止誤吸。清理口腔異物在患者病情未穩(wěn)定之前，應謹慎喂食，避免食物誤入呼吸道引起窒息。謹慎喂食如果患者出現(xiàn)嘔吐癥狀，應將頭部偏向一側，以便嘔吐物順利排出，避免誤吸。嘔吐時頭部偏向一側03生命體征維護呼吸道通暢保障方法清理呼吸道迅速清除患者口鼻內(nèi)的分泌物、嘔吐物等，保持呼吸道暢通。01放置體位將患者頭部偏向一側，以防止嘔吐物誤吸入呼吸道導致窒息。02吸氧給予患者吸氧，以維持血氧飽和度，減輕腦缺氧。03血壓與心率監(jiān)控重點定期測量患者血壓，確保血壓控制在適宜范圍內(nèi)，避免過高或過低。監(jiān)測血壓觀察心率藥物應用注意患者心率變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理心律失常等異常情況。根據(jù)需要給予患者降壓、調(diào)心等藥物，以維持生命體征穩(wěn)定。突發(fā)抽搐應對策略觀察病情密切觀察患者抽搐情況，記錄抽搐時間、部位及表現(xiàn)，為后續(xù)治療提供依據(jù)。03抽搐過程中需保持患者呼吸道暢通，防止窒息。02保持呼吸道通暢防止受傷在抽搐發(fā)生時，迅速將患者移至安全位置，避免碰撞或跌落。0104禁忌事項與注意事項禁止進食飲水依據(jù)腦卒中患者可能失去意識或吞咽困難，進食或飲水可能導致嘔吐物或食物誤入氣道，引起窒息。防止誤吸腦卒中后，腦部組織可能出現(xiàn)水腫，進食和飲水可能加重水腫程度，影響病情。避免加重腦水腫體位調(diào)整禁忌動作避免仰臥仰臥位可能導致口腔分泌物或嘔吐物堵塞氣道，造成窒息風險。01禁止頭部劇烈轉動頭部劇烈轉動可能導致腦部血流進一步減少，加重缺血性腦卒中病情。02不宜隨意搬動患者隨意搬動患者可能導致病情加重，甚至造成二次傷害，應等待專業(yè)急救人員到場后再進行搬動。03情緒安撫關鍵技巧家屬或旁觀者應保持冷靜，不要驚慌失措，以免給患者帶來更大的心理壓力。保持冷靜安慰患者轉移注意力用溫柔的語言和動作安慰患者，讓患者感受到關愛和支持，減輕恐懼和焦慮情緒?？蛇m當引導患者將注意力轉移到其他事物上，以減輕疼痛和不適感。05急救人員協(xié)作要點家屬溝通信息模板緊急聯(lián)系人提供患者家屬或緊急聯(lián)系人的聯(lián)系方式，以便急救人員及時溝通病情。03告知患者基本病史，如高血壓、糖尿病、腦卒中病史等，以便急救人員快速評估病情。02病史提供病情簡述向急救人員簡要描述患者情況，包括發(fā)病時間、癥狀、已采取的措施等。01急救物品準備清單如血壓計、心電圖監(jiān)測儀、血糖儀等，用于實時監(jiān)測患者生命體征。生命體征監(jiān)測設備如降壓藥、降糖藥、抗血小板藥物等，根據(jù)患者病史準備相應急救藥物。急救藥物如氧氣瓶、吸痰器、氣管插管等，以備不時之需。急救器材轉運通道預先規(guī)劃急救路線規(guī)劃提前規(guī)劃好轉運路線，確保道路暢通無阻，縮短轉運時間。01急救醫(yī)院選擇了解附近具備腦卒中救治能力的醫(yī)院，提前確定轉運目的地。02緊急聯(lián)絡機制建立與急救醫(yī)院的緊急聯(lián)絡機制，確保在需要時能夠迅速得到救援。0306后續(xù)銜接與記錄病史資料整理要素主要癥狀與發(fā)病時間詳細記錄患者發(fā)病時間、癥狀以及演變過程。02040301初步診斷及處理措施記錄現(xiàn)場初步診斷結果及采取的急救措施。既往病史及用藥情況了解患者既往腦卒中、高血壓、糖尿病等病史及用藥情況。生命體征及神經(jīng)功能評估記錄患者到達現(xiàn)場時的血壓、心率、呼吸等生命體征以及神經(jīng)功能缺損程度。急救過程交接內(nèi)容病情交接生命體征及神經(jīng)功能交接用藥情況交接病歷資料交接向接收醫(yī)療機構詳細介紹患者病情，包括發(fā)病時間、主要癥狀、已采取的急救措施等。詳細說明患者現(xiàn)場用藥情況，包括藥物名稱、劑量、用藥時間等。交接患者現(xiàn)場生命體征及神經(jīng)功能缺損程度，以便接收醫(yī)療機構進一步評估。交接患者相關病歷資料，包括初步診斷、檢查結果、治療