漢姆立克急救方法演講人：日期:目

錄CATALOGUE02適用人群及場(chǎng)景01急救原理概述03標(biāo)準(zhǔn)操作步驟分解04特殊情況處理方案05急救后觀察事項(xiàng)06培訓(xùn)與普及策略急救原理概述01定義與起源背景01定義漢姆立克急救方法（HeimlichManeuver）是一種用于迅速解除呼吸道阻塞的急救方法。02起源背景該方法由美國(guó)外科醫(yī)生亨利·海姆立克（HenryHeimlich）于1974年發(fā)明，并因此獲得廣泛認(rèn)可。氣道阻塞作用機(jī)制當(dāng)異物或食物堵塞呼吸道時(shí)，會(huì)導(dǎo)致氧氣無(wú)法進(jìn)入肺部，從而引發(fā)窒息。呼吸道阻塞漢姆立克急救方法通過(guò)迅速增加胸腔內(nèi)壓力，迫使肺部殘留氣體將阻塞物從氣道沖出。急救原理當(dāng)阻塞物被沖出后，患者能夠自主呼吸，從而挽救生命。自主呼吸恢復(fù)適應(yīng)癥與禁忌癥適用于由異物或食物引起的呼吸道阻塞，尤其適用于無(wú)法自主呼吸或說(shuō)話的患者。適應(yīng)癥對(duì)于孕婦、嚴(yán)重腹部疾病或胸部損傷的患者，以及意識(shí)不清的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用或避免使用此方法。此外，對(duì)于因心臟病、哮喘等疾病引起的呼吸困難，漢姆立克急救方法并不適用。禁忌癥0102適用人群及場(chǎng)景02成人急救標(biāo)準(zhǔn)條件意識(shí)清醒窒息原因施救者要求腹部沖擊患者意識(shí)清醒并能夠站立，適用于哈姆立克急救方法。由于食物、異物等阻塞呼吸道導(dǎo)致的窒息。掌握哈姆立克急救方法的技能，并能夠在緊急情況下冷靜地實(shí)施。施救者站在患者身后，環(huán)抱患者腰部，并用力向上、向內(nèi)擠壓患者腹部，形成強(qiáng)烈的腹部沖擊。對(duì)于嬰兒，采用胸部按壓法進(jìn)行急救，即讓嬰兒面朝下躺在施救者前臂上，頭低腳高，施救者用另一只手在嬰兒兩肩胛骨之間拍打數(shù)次。兒童及嬰兒差異化處理嬰兒急救對(duì)于兒童，可采用與成人相似的方法，但需適當(dāng)調(diào)整力度和角度，避免造成二次傷害。兒童急救在急救過(guò)程中，需保持冷靜，注意觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整急救措施，同時(shí)盡快聯(lián)系醫(yī)療救援。注意事項(xiàng)孕婦與肥胖者調(diào)整方案孕婦調(diào)整對(duì)于孕婦，急救時(shí)需特別小心，避免對(duì)胎兒造成壓迫?？刹捎眯夭堪磯悍ɑ蚺P位腹部沖擊法進(jìn)行急救，同時(shí)盡快聯(lián)系醫(yī)療救援。肥胖者處理注意事項(xiàng)對(duì)于肥胖者，由于腹部脂肪較厚，腹部沖擊法可能效果不佳?？刹捎眯夭堪磯悍ɑ蚪Y(jié)合其他急救方法進(jìn)行施救，同時(shí)盡快聯(lián)系醫(yī)療救援。在急救過(guò)程中，需保持冷靜，注意觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整急救措施，并盡可能尋求周圍人的幫助和配合。123標(biāo)準(zhǔn)操作步驟分解03施救者站立姿勢(shì)規(guī)范施救者需站在患者身后，雙腳分開(kāi)與肩同寬，雙手環(huán)繞患者腰部。站在患者身后施救者一手握拳，拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線的位置，即肚臍上方、胸骨下方的位置。雙手位置施救者需保持身體前傾，以便發(fā)力時(shí)能夠更好地將力量傳到患者腹部。準(zhǔn)備發(fā)力腹部沖擊法動(dòng)作分解施救者需用拳頭迅速向上方用力，對(duì)腹部施加一個(gè)快速而有力的沖擊，以使患者膈肌上升，產(chǎn)生強(qiáng)大的氣流將異物沖出。向上快速?zèng)_擊重復(fù)沖擊力度適中如果一次沖擊未能將異物排出，施救者應(yīng)立即重復(fù)此動(dòng)作，直到異物被排出或患者失去反應(yīng)。施救者在施加沖擊時(shí)需掌握好力度，既要足夠有力以排出異物，又要避免過(guò)度用力導(dǎo)致患者受傷?；颊咭庾R(shí)變化應(yīng)對(duì)患者清醒異物排出后患者失去意識(shí)如果患者意識(shí)清醒，施救者需安撫患者情緒，告知其正在實(shí)施急救措施，并讓患者配合呼吸和動(dòng)作。如果患者失去意識(shí)，施救者應(yīng)立即呼叫急救服務(wù)，并采取心肺復(fù)蘇等措施進(jìn)行急救。如果異物被成功排出，施救者需檢查患者呼吸和心跳是否正常，并觀察一段時(shí)間以確?；颊邿o(wú)其他異常情況。特殊情況處理方案04無(wú)意識(shí)患者急救流程判斷意識(shí)和呼吸首先判斷患者是否有意識(shí)和呼吸，如果沒(méi)有，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并撥打急救電話。擺放體位將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，頭部與身體保持同一平面，以便呼吸道暢通。清理口腔檢查患者口腔內(nèi)是否有嘔吐物或分泌物，及時(shí)清理，以保持呼吸道通暢。進(jìn)行哈姆立克急救法對(duì)于無(wú)意識(shí)患者，采用哈姆立克急救法進(jìn)行急救，即用手掌根部在患者腹部中央位置（肚臍上方、胸骨下方）連續(xù)快速按壓，直到異物被排出或患者恢復(fù)意識(shí)。如果患者意識(shí)清醒，可鼓勵(lì)其咳嗽以排出異物；若能看到異物，可嘗試用鑷子或手指將其取出。若異物未能被清除，應(yīng)立即采用哈姆立克急救法進(jìn)行處理，連續(xù)快速按壓患者腹部，使異物被氣流沖出。在哈姆立克急救法的同時(shí)，可拍打患者背部，幫助異物松動(dòng)和排出。若異物仍無(wú)法被清除或患者出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即尋求醫(yī)療救助。氣道異物部分清除處理清除可見(jiàn)異物哈姆立克急救法拍打背部尋求醫(yī)療救助聯(lián)合心肺復(fù)蘇應(yīng)用場(chǎng)景心跳驟停與窒息同時(shí)發(fā)生如果患者同時(shí)出現(xiàn)心跳驟停和窒息的情況，應(yīng)首先進(jìn)行心肺復(fù)蘇，然后再進(jìn)行哈姆立克急救法。哈姆立克急救法無(wú)效時(shí)心跳驟停且無(wú)法確定原因若哈姆立克急救法未能使異物排出或患者恢復(fù)呼吸，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以支持患者生命體征。在某些情況下，心跳驟停可能由多種原因引起，包括氣道阻塞。此時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并盡快尋求醫(yī)療救助以確定病因。123急救后觀察事項(xiàng)05并發(fā)癥監(jiān)測(cè)要點(diǎn)呼吸系統(tǒng)監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)消化系統(tǒng)監(jiān)測(cè)觀察患者是否有呼吸困難、氣促、喘息等呼吸系統(tǒng)癥狀，警惕呼吸道梗阻。觀察患者心率、血壓等循環(huán)指標(biāo)，判斷是否出現(xiàn)循環(huán)衰竭或休克。觀察患者意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小及對(duì)光反射等，警惕神經(jīng)系統(tǒng)受損。觀察患者有無(wú)嘔吐、嘔血等消化系統(tǒng)癥狀，警惕消化道梗阻或穿孔。交接患者基本信息包括患者姓名、性別、年齡、病史等基本信息，確保接收人員對(duì)患者有全面了解。交接急救過(guò)程詳細(xì)記錄急救過(guò)程及用藥情況，確保接收人員了解患者急救經(jīng)過(guò)及目前狀況。交接監(jiān)測(cè)指標(biāo)交接時(shí)重點(diǎn)核對(duì)患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)等監(jiān)測(cè)指標(biāo)，確保病情平穩(wěn)。交接后續(xù)治療向接收人員說(shuō)明患者后續(xù)治療方案及注意事項(xiàng)，確保治療連續(xù)性。醫(yī)療交接注意事項(xiàng)患者后續(xù)隨訪建議定期檢查患者應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查，了解康復(fù)情況及有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。01遵醫(yī)囑用藥患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，避免自行停藥或更改劑量。02飲食調(diào)理患者應(yīng)保持合理飲食，避免食用刺激性食物，促進(jìn)康復(fù)。03康復(fù)訓(xùn)練根據(jù)患者病情及醫(yī)生建議，制定合理的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，促進(jìn)身體功能恢復(fù)。04培訓(xùn)與普及策略06模擬訓(xùn)練核心模塊模擬真實(shí)急救場(chǎng)景，訓(xùn)練參與者在緊張情況下運(yùn)用漢姆立克急救方法。急救場(chǎng)景模擬將漢姆立克急救方法分解為若干步驟，通過(guò)模擬訓(xùn)練讓參與者掌握每一步的操作。急救步驟拆解組織不同角色參與模擬訓(xùn)練，包括施救者、患者和旁觀者，以全面提升急救能力。多角色參與社區(qū)推廣實(shí)施路徑建立急救網(wǎng)絡(luò)在社區(qū)內(nèi)建立急救網(wǎng)絡(luò)，設(shè)置急救點(diǎn)和志愿者，確保在緊急情況下能夠迅速展開(kāi)救援。03組織定期的急救技能培訓(xùn)活動(dòng)，邀請(qǐng)專業(yè)人員為居民講解和演示漢姆立克急救方法。02培訓(xùn)活動(dòng)宣傳普及通過(guò)社區(qū)宣傳欄、微信公眾號(hào)等途徑，向居民普及漢姆立克急救方法的知識(shí)和重要性。01急