中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試知識(shí)點(diǎn)大全2025年內(nèi)科部分1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）：是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難。肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)，使用支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV?/FVC＜0.70可確定為不完全可逆性氣流受限。治療穩(wěn)定期以支氣管舒張劑（如沙丁胺醇、異丙托溴銨）、糖皮質(zhì)激素等改善癥狀，急性加重期多由感染誘發(fā)，需控制感染、使用支氣管舒張劑、低流量吸氧等。2.肺炎：是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。肺炎鏈球菌肺炎起病急驟，高熱、咳膿血痰，X線表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇埃委熓走x青霉素G。支原體肺炎以刺激性干咳為突出表現(xiàn)，X線顯示多種形態(tài)的浸潤影，可呈節(jié)段性分布，治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（如紅霉素）。3.冠心?。菏侵腹跔顒?dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或（和）因冠狀動(dòng)脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。典型心絞痛發(fā)作部位主要在胸骨后或心前區(qū)，疼痛性質(zhì)為壓榨性、悶痛或緊縮感，持續(xù)35分鐘，一般不超過15分鐘，含服硝酸甘油可緩解。心肌梗死疼痛程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解，心電圖特征性改變?yōu)镾T段弓背向上抬高、寬而深的Q波、T波倒置，血清心肌壞死標(biāo)記物（如肌紅蛋白、肌鈣蛋白、CKMB等）升高。治療原則為盡快恢復(fù)心肌的血液灌注，如溶栓、介入治療等。4.高血壓：血壓值持續(xù)高于正常，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。高血壓患者應(yīng)改善生活行為，如減輕體重、減少鈉鹽攝入、補(bǔ)充鉀鹽、減少脂肪攝入、戒煙限酒、增加運(yùn)動(dòng)等。降壓藥物分為五大類，即利尿劑（如氫氯噻嗪）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI，如卡托普利）和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB，如氯沙坦）。5.糖尿病：是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌和（或）作用缺陷所引起。典型癥狀為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)，空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L可診斷。治療包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療（口服降糖藥如磺脲類、雙胍類、α葡萄糖苷酶抑制劑等，胰島素治療）。6.缺鐵性貧血：是體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。病因主要有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多。臨床表現(xiàn)有面色蒼白、頭暈、乏力等一般貧血表現(xiàn)，還可有異食癖、反甲。血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低、血清鐵蛋白降低是診斷缺鐵性貧血的重要指標(biāo)。治療原則是根除病因、補(bǔ)足貯鐵，口服鐵劑（如硫酸亞鐵）是主要治療方法。7.再生障礙性貧血：是一種可能由不同病因和機(jī)制引起的骨髓造血功能衰竭癥。主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染綜合征。重型再障起病急，進(jìn)展快，病情重；非重型再障起病和進(jìn)展較緩慢，病情較重型輕。治療包括支持治療（如成分輸血、控制感染等）和針對發(fā)病機(jī)制的治療（如免疫抑制治療、促造血治療等）。8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥：是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥。Graves病是甲亢最常見的病因，主要表現(xiàn)為高代謝綜合征（如怕熱、多汗、多食、消瘦等）、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如煩躁易怒、失眠等）、心血管系統(tǒng)癥狀（如心悸、心律失常等）、眼征等。血清甲狀腺激素（T?、T?）升高、促甲狀腺激素（TSH）降低是診斷甲亢的重要指標(biāo)。治療方法有抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性131I治療、手術(shù)治療。9.消化性潰瘍：主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍（GU）和十二指腸潰瘍（DU）。主要癥狀為上腹部疼痛，GU疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)12小時(shí)后逐漸緩解，至下餐進(jìn)食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律；DU疼痛多在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)至下餐進(jìn)食后緩解，部分患者有午夜痛。幽門螺桿菌（Hp）感染是消化性潰瘍的主要病因，胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查是確診消化性潰瘍的首選方法。治療原則為消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥，治療藥物包括抑制胃酸分泌藥物（如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑）、保護(hù)胃黏膜藥物（如枸櫞酸鉍鉀），如有Hp感染需進(jìn)行根除治療。10.肝硬化：是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。病因在我國以病毒性肝炎為主，主要臨床表現(xiàn)為肝功能減退（如消瘦、乏力、黃疸、出血傾向等）和門靜脈高壓（如腹水、側(cè)支循環(huán)建立和開放、脾大及脾功能亢進(jìn)）。并發(fā)癥有上消化道出血、肝性腦病、感染等。治療包括一般治療（休息、飲食等）、藥物治療（如抗纖維化藥物）、腹水治療（限制鈉水?dāng)z入、利尿劑、放腹水加輸注白蛋白等）。外科部分1.無菌術(shù)：是針對微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施，包括滅菌法、消毒法、操作規(guī)則及管理制度。滅菌是指殺滅一切活的微生物，消毒是指殺滅病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或殺滅所有微生物。常用的滅菌方法有高溫滅菌（如高壓蒸汽滅菌法）、化學(xué)氣體滅菌（如環(huán)氧乙烷滅菌法）等，消毒方法有藥液浸泡消毒、甲醛蒸汽熏蒸消毒等。2.創(chuàng)傷：是指機(jī)械性致傷因素作用于人體所造成的組織結(jié)構(gòu)完整性破壞或功能障礙。創(chuàng)傷的局部表現(xiàn)為疼痛、腫脹、傷口或創(chuàng)面等，全身表現(xiàn)有發(fā)熱、生命體征變化等。創(chuàng)傷的急救原則是先搶救生命，如保持呼吸道通暢、止血、抗休克等，然后再處理局部傷口。傷口分為清潔傷口、污染傷口、感染傷口，清潔傷口可直接縫合，污染傷口一般在傷后68小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)后一期縫合，感染傷口需先引流，待感染控制后再行二期縫合。3.燒傷：由熱力（如火焰、熱液等）、化學(xué)物質(zhì)、電能等所致的組織損傷。燒傷面積的計(jì)算常用中國新九分法，頭頸部面積=9%，雙上肢面積=18%，軀干面積=27%，雙下肢面積=46%。燒傷深度分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度燒傷僅傷及表皮淺層，生發(fā)層健在，再生能力強(qiáng)，37天脫屑痊愈，不留瘢痕；淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層和真皮乳頭層，水皰較大，疼痛明顯，12周愈合，一般不留瘢痕，但有色素沉著；深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層，水皰較小，感覺稍遲鈍，34周愈合，常有瘢痕增生；Ⅲ度燒傷是全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼，創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化，痛覺消失，需植皮才能愈合。燒傷治療原則為早期及時(shí)補(bǔ)液、防治休克，妥善處理創(chuàng)面，防治感染等。4.骨折：即骨的連續(xù)性中斷。骨折的專有體征為畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。骨折的治療原則為復(fù)位、固定、功能鍛煉。復(fù)位方法有手法復(fù)位和切開復(fù)位，固定方法分為外固定（如石膏繃帶固定、小夾板固定等）和內(nèi)固定（如鋼板、螺釘?shù)龋９钦鄣牟l(fā)癥有早期的休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷等，晚期的關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨化性肌炎等。5.甲狀腺疾?。簡渭冃约谞钕倌[主要病因是碘缺乏，治療主要是補(bǔ)充碘劑或甲狀腺素。甲狀腺腺瘤是最常見的甲狀腺良性腫瘤，多無明顯癥狀，治療以手術(shù)切除為主。甲狀腺癌分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌，其中乳頭狀癌最常見，預(yù)后較好，手術(shù)是主要治療方法。6.乳腺癌：是女性最常見的惡性腫瘤之一。早期表現(xiàn)為患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，與周圍組織分界不清，不易被推動(dòng)。乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有局部擴(kuò)展、淋巴轉(zhuǎn)移、血運(yùn)轉(zhuǎn)移。手術(shù)治療是乳腺癌的主要治療方法，包括乳腺癌根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、保乳手術(shù)等，術(shù)后還需根據(jù)情況進(jìn)行化療、放療、內(nèi)分泌治療等綜合治療。7.腸梗阻：是指腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行、順利通過腸道。按病因可分為機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻、血運(yùn)性腸梗阻。典型臨床表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止自肛門排氣排便。腹部X線檢查可見多個(gè)氣液平面及脹氣腸袢。治療原則是矯正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂和解除梗阻，包括基礎(chǔ)治療（胃腸減壓、糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡等）和手術(shù)治療。8.闌尾炎：急性闌尾炎是外科常見病，是最多見的急腹癥。典型的腹痛發(fā)作始于上腹部，逐漸移向臍部，數(shù)小時(shí)（68小時(shí)）后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。右下腹壓痛是急性闌尾炎最常見的重要體征。治療以手術(shù)切除闌尾為主，對于不同意手術(shù)的單純性闌尾炎、客觀條件不允許手術(shù)以及存在手術(shù)禁忌證的患者，可采用非手術(shù)治療，如應(yīng)用抗生素、補(bǔ)液等。9.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：包括上尿路結(jié)石（腎和輸尿管結(jié)石）和下尿路結(jié)石（膀胱和尿道結(jié)石）。上尿路結(jié)石主要癥狀是疼痛和血尿，疼痛性質(zhì)可為鈍痛或絞痛，血尿可為鏡下血尿或肉眼血尿。膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷，疼痛放射至遠(yuǎn)端尿道及陰莖頭部，改變排尿姿勢后可緩解癥狀。治療方法根據(jù)結(jié)石大小、部位等選擇，如藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等。10.前列腺增生：是引起老年男性排尿障礙原因中最為常見的一種良性疾病。主要癥狀為尿頻、進(jìn)行性排尿困難（表現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù)、尿線變細(xì)而無力、射程變短等）、尿潴留等。直腸指診可觸及增大的前列腺，表面光滑，質(zhì)韌、有彈性，邊緣清楚，中間溝變淺或消失。治療包括觀察等待、藥物治療（如α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑等）、手術(shù)治療（如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)）。婦產(chǎn)科部分1.妊娠生理：卵子受精是妊娠的開始，胎兒及其附屬物自母體排出是妊娠的終止。妊娠期全過程從末次月經(jīng)第一日開始計(jì)算，平均280日，即40周。妊娠早期（妊娠13周末之前）孕婦可出現(xiàn)畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀，稱為早孕反應(yīng)。妊娠中晚期孕婦可自覺胎動(dòng)，正常胎動(dòng)每小時(shí)約35次。2.分娩：影響分娩的因素包括產(chǎn)力（子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力）、產(chǎn)道（骨產(chǎn)道、軟產(chǎn)道）、胎兒（胎兒大小、胎位、胎兒畸形）和精神心理因素。分娩全過程是從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出，分為三個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程是宮頸擴(kuò)張期，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全，初產(chǎn)婦需1112小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需68小時(shí)；第二產(chǎn)程是胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出，初產(chǎn)婦需12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成；第三產(chǎn)程是胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出，需515分鐘，不超過30分鐘。3.妊娠期高血壓疾?。喊ㄈ焉锲诟哐獕?、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓?；静±砩碜兓侨硇⊙墀d攣。主要臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫。子癇前期治療原則為休息、鎮(zhèn)靜、解痙（常用硫酸鎂）、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿、密切監(jiān)測母胎狀態(tài)、適時(shí)終止妊娠。子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的階段，是導(dǎo)致母兒死亡的最主要原因，處理原則為控制抽搐、糾正缺氧和酸中毒、控制血壓、抽搐控制后終止妊娠。4.異位妊娠：受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，習(xí)稱宮外孕，以輸卵管妊娠最常見。典型癥狀為停經(jīng)、腹痛、陰道流血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥與休克。陰道后穹隆穿刺抽出暗紅色不凝血有助于診斷。治療方法有手術(shù)治療（如輸卵管切除術(shù)、保守性手術(shù)）和非手術(shù)治療（如藥物治療，常用甲氨蝶呤）。5.前置胎盤：妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。主要癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。處理原則是抑制宮縮、止血、糾正貧血和預(yù)防感染，根據(jù)陰道流血量、有無休克、妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位、胎兒是否存活、是否臨產(chǎn)等綜合做出決定。6.胎盤早剝：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。主要病理變化是底蛻膜出血并形成血腫，使胎盤從附著處分離。主要癥狀為陰道流血、腹痛，可伴有子宮張力增高和子宮壓痛。治療原則為糾正休克、及時(shí)終止妊娠、防治并發(fā)癥。7.產(chǎn)后出血：是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml，是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。病因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。治療原則為針對出血原因，迅速止血；補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克；防止感染。8.子宮肌瘤：是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。常見癥狀有經(jīng)量增多及經(jīng)期延長、下腹包塊、白帶增多、壓迫癥狀等。治療應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀、肌瘤大小、數(shù)目、生長部位及對生育功能的要求等綜合考慮，可選擇隨訪觀察、藥物治療（如促性腺激素釋放激素類似物）、手術(shù)治療（如肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)）。9.子宮內(nèi)膜癌：是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，以來源于子宮內(nèi)膜腺體的腺癌最常見。主要癥狀為陰道流血（絕經(jīng)后陰道流血為典型癥狀）、陰道排液、下腹疼痛等。分段診刮是最常用、最有價(jià)值的診斷方法。治療以手術(shù)為主，輔以放療、化療及激素治療等綜合治療。10.卵巢腫瘤：是女性生殖器常見腫瘤，卵巢惡性腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤之一。卵巢腫瘤組織學(xué)類型繁多，常見的有上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤等。卵巢腫瘤早期多無癥狀，晚期主要癥狀為腹脹、腹部腫塊、腹腔積液及其他消化道癥狀。治療原則是手術(shù)為主，惡性腫瘤還需輔以化療、放療等綜合治療。兒科部分1.小兒生長發(fā)育規(guī)律：生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程，各系統(tǒng)、器官生長發(fā)育不平衡，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。體重是反映兒童體格生長，尤其是營養(yǎng)狀況的最易取得的敏感指標(biāo)，出生后前3個(gè)月每月增長700800g，312個(gè)月每月增長約300400g，12歲全年增長約2.0kg，212歲體重計(jì)算公式為：體重（kg）=年齡（歲）×2+8。身高（長）也是反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)，出生時(shí)身長平均為50cm，1歲時(shí)約75cm，2歲時(shí)約87cm，212歲身高計(jì)算公式為：身高（cm）=年齡（歲）×7+75。2.小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)：嬰兒喂養(yǎng)方法分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)是最理想的喂養(yǎng)方式，母乳營養(yǎng)豐富，易消化吸收，含有多種免疫成分，能增強(qiáng)嬰兒免疫力。人工喂養(yǎng)以配方奶為首選，奶量計(jì)算一般按嬰兒每日能量需要量為100120kcal/kg，需水量為150ml/kg。添加輔食的原則是由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種，一般在嬰兒46個(gè)月開始添加輔食。3.小兒肺炎：是嬰幼兒時(shí)期最常見的疾病，是我國住院小兒死亡的第一位原因。支氣管肺炎是小兒時(shí)期最常見的肺炎，主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、氣促，肺部可聞及固定的中、細(xì)濕啰音。治療原則為控制感染、改善通氣功能、對癥治療、防治并發(fā)癥。4.小兒腹瀉病：是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征，6個(gè)月2歲嬰幼兒發(fā)病率高。根據(jù)病因分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉。臨床表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。治療原則為調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥、加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥。5.維生素D缺乏性佝僂?。菏怯捎趦和w內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高（如易激惹、煩鬧、多汗等）、骨骼改變（如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿、“X”形腿等）。治療目的在于控制活動(dòng)期，防止骨骼畸形，主要治療方法是補(bǔ)充維生素D和鈣劑。6.小兒貧血：是指外周血中單位容積內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量或血細(xì)胞比容低于正常。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料，6個(gè)月6歲兒童血紅蛋白低于110g/L，614歲兒童血紅蛋白低于120g/L為貧血。缺鐵性貧血是小兒最常見的貧血，治療主要是補(bǔ)充鐵劑。7.小兒先天性心臟病：是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常而導(dǎo)致的心血管畸形。根據(jù)左右心腔或大血管間有無分流和臨床有無青紫，可分為左向右分流型（潛伏青紫型，如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉）、右向左分流型（青紫型，如法洛四聯(lián)癥）和無分流型（無青紫型，如肺動(dòng)脈狹窄）。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，小型室間隔缺損可無癥狀，中型和大型室間隔缺損可出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、乏力、多汗、喂養(yǎng)困難、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。法洛四聯(lián)癥是存活嬰兒中最常見的青紫型先天性心臟病，主要由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚四種畸形組成，主要表現(xiàn)為青紫、蹲踞現(xiàn)象、杵狀指（趾）等。8.小兒急性腎小球腎炎：簡稱急性腎炎，是一組不同病因所致的感染后免疫反應(yīng)引起的急性彌漫性腎小球炎性病變。主要臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓。本病為自限性疾病，無特異治療方法，主要是對癥治療，防治嚴(yán)重循環(huán)充血、高血壓腦病和急性腎衰竭等并發(fā)癥。9.小兒腎病綜合征：是一組由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增加，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。臨床有四大特點(diǎn)：大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、明顯水腫。治療以糖皮質(zhì)激素為主，一般選用潑尼松，遵循起始足量、緩慢減藥、長期維持的原則。10.小兒驚厥：是兒科常見的急癥，是指全身或局部骨骼肌群突然發(fā)生不自主收縮，常伴意識(shí)障礙。熱性驚厥是小兒時(shí)期最常見的驚厥性疾病，多發(fā)生于上呼吸道感染初期體溫驟升時(shí)，分為單純型熱性驚厥和復(fù)雜型熱性驚厥。治療原則是盡快控制驚厥發(fā)作、防治腦水腫、尋找和治療病因、預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)。其他部分1.醫(yī)院感染：是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等。預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施包括清潔、消毒、滅菌、隔離、合理使用抗菌藥物等。2.護(hù)理程序：是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法，包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)五個(gè)步驟。評估是護(hù)理程序的第一步，是有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)地收集服務(wù)對象的健康資料的過程。護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。計(jì)劃是針對護(hù)理診斷制定的具體護(hù)理措施。實(shí)施是將計(jì)劃付諸行動(dòng)的過程。評價(jià)是將實(shí)施護(hù)理措施后服務(wù)對象的健康狀況與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較并做出判斷的過程。3.藥物不良反應(yīng)：是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。副作用是指藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用；毒性反應(yīng)是指藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)。4.醫(yī)療廢物管理：醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，放入有明顯標(biāo)識(shí)的專用包裝袋或容器內(nèi)，由專人定期收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)，再交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處理。5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)：是以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)