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文檔簡介
2024護士執(zhí)業(yè)資格考試易錯題帶分析1.患者,男,35歲。因高熱急診入院。T39.5℃,主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡,并有頸項強直,診斷為流行性乙型腦炎。應采取的隔離方式是A.腸道隔離B.昆蟲隔離C.接觸隔離D.呼吸道隔離E.保護性隔離答案:B分析:流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播,所以應采取昆蟲隔離,防止蚊蟲叮咬患者及周圍人群,避免疾病傳播。2.下列哪種疾病可出現(xiàn)草莓舌A.麻疹B.風疹C.水痘D.猩紅熱E.幼兒急疹答案:D分析:猩紅熱患者會出現(xiàn)草莓舌,是由于舌乳頭腫脹、充血,形似草莓。麻疹有麻疹黏膜斑;風疹主要是耳后及枕部淋巴結(jié)腫大;水痘是皰疹;幼兒急疹熱退疹出。3.患者,女,60歲。有慢性阻塞性肺疾病病史10年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困難。動脈血氣分析:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。該患者的氧療方式應是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.高壓氧艙治療答案:C分析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。高濃度吸氧會解除低氧對呼吸的刺激作用,導致呼吸抑制,所以應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。4.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案:C分析:急性心肌梗死時,由于心肌缺血缺氧,最早、最突出的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更重,持續(xù)時間更長,且休息和含服硝酸甘油不能緩解。5.患者,男,45歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案:B分析:肝硬化患者放腹水后,可導致大量蛋白質(zhì)和電解質(zhì)丟失,誘發(fā)肝性腦病。題干中患者出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫及腦電圖異常等表現(xiàn),符合肝性腦病的特點。6.下列哪項不是糖尿病的慢性并發(fā)癥A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病足C.糖尿病腎病D.視網(wǎng)膜病變E.神經(jīng)病變答案:A分析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥,而糖尿病足、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等均為糖尿病的慢性并發(fā)癥。7.患者,女,28歲。因甲狀腺腫大就診,查甲狀腺Ⅱ度腫大,無結(jié)節(jié),TSH在正常范圍,甲狀腺功能正常。該患者可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.亞急性甲狀腺炎E.橋本甲狀腺炎答案:A分析:患者甲狀腺腫大,但甲狀腺功能正常,TSH正常,無結(jié)節(jié),符合單純性甲狀腺腫的表現(xiàn)。甲亢有高代謝癥狀及甲狀腺功能異常;甲減有低代謝癥狀及甲狀腺功能減退;亞急性甲狀腺炎有甲狀腺疼痛等表現(xiàn);橋本甲狀腺炎多有甲狀腺自身抗體異常。8.引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.柯薩奇病毒E.??刹《敬鸢福篊分析:小兒秋季腹瀉主要由輪狀病毒感染引起,多發(fā)生在秋冬季節(jié),起病急,常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀。9.患者,男,50歲。因消化性潰瘍住院治療,期間突然嘔血約1000ml。查體:神志清楚,血壓90/60mmHg,心率100次/分。此時應首選的治療措施是A.快速輸血B.口服去甲腎上腺素C.靜滴止血藥物D.胃鏡下止血E.三腔二囊管壓迫止血答案:A分析:患者大量嘔血,出現(xiàn)了低血壓,提示有休克表現(xiàn),此時應立即快速輸血,補充血容量,糾正休克,維持生命體征穩(wěn)定。10.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是A.下肢—臀部—面頰—上肢—全身B.臀部—面頰—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面頰—下肢—全身D.面頰—臀部—上肢—下肢—全身E.面頰—下肢—臀部—上肢—全身答案:A分析:新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序為下肢—臀部—面頰—上肢—全身。11.患者,女,30歲。診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,經(jīng)住院治療后癥狀基本緩解。下列對該患者的健康指導,不正確的是A.每日用肥皂水清洗皮損部位B.避免使用化妝品C.避免日光暴曬D.局部用溫水濕敷,每日3次E.禁用紫外線消毒室答案:A分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚黏膜受損,應避免使用堿性肥皂、化妝品等刺激皮膚,可用溫水清洗,保持皮膚清潔。日光暴曬和紫外線可誘發(fā)病情加重,所以要避免。12.下列哪種藥物可誘發(fā)支氣管哮喘A.腎上腺素B.阿托品C.普萘洛爾D.多巴胺E.去甲腎上腺素答案:C分析:普萘洛爾為β受體阻滯劑,可阻斷支氣管平滑肌上的β?受體,使支氣管平滑肌收縮,從而誘發(fā)或加重支氣管哮喘。13.患者,男,65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭入院。血氣分析:pH7.25,PaCO?70mmHg,PaO?50mmHg。此時應采取的措施是A.高濃度吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.給予呼吸興奮劑D.機械通氣E.靜脈滴注碳酸氫鈉答案:D分析:患者慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭,出現(xiàn)嚴重的二氧化碳潴留和低氧血癥,pH降低,提示呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒。在這種情況下,應及時進行機械通氣,改善通氣功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留。14.患者,女,25歲。因急性腎盂腎炎入院,護士對其進行健康指導,下列哪項不正確A.多飲水,勤排尿B.避免勞累C.保持會陰部清潔D.治愈后即可停藥E.急性期應臥床休息答案:D分析:急性腎盂腎炎治療療程一般為1014天,不能癥狀緩解或治愈后立即停藥,應遵醫(yī)囑完成療程,防止復發(fā)和轉(zhuǎn)為慢性腎盂腎炎。15.小兒前囟閉合的時間是A.68周B.34個月C.11.5歲D.22.5歲E.34歲答案:C分析:小兒前囟正常閉合時間為11.5歲,早閉或過小見于小頭畸形;遲閉或過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減退癥等。16.患者,男,40歲。因車禍導致脾破裂急診入院。查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分,神志清楚,面色蒼白。此時應采取的體位是A.平臥位B.中凹臥位C.頭高腳低位D.半坐臥位E.俯臥位答案:B分析:患者因脾破裂出現(xiàn)休克表現(xiàn),中凹臥位可抬高頭胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加回心血量,改善重要臟器的血液供應。17.下列哪項不是骨折的專有體征A.畸形B.彈性固定C.骨擦音D.異?;顒覧.骨擦感答案:B分析:骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。彈性固定是關節(jié)脫位的特征表現(xiàn)。18.患者,女,55歲?;几哐獕翰?年,近期血壓波動在160170/90100mmHg之間,未規(guī)律服用降壓藥。今日突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊,測血壓200/120mmHg。該患者可能發(fā)生了A.高血壓危象B.高血壓腦病C.腦出血D.腦血栓形成E.短暫性腦缺血發(fā)作答案:A分析:高血壓危象是指在高血壓病程中,由于某種誘因使周圍小動脈發(fā)生暫時性強烈痙攣,血壓急劇升高,出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀。該患者血壓突然升高,符合高血壓危象的表現(xiàn)。19.患者,男,30歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術。術后第2天,患者訴傷口疼痛,體溫38.5℃。此時應首先考慮的是A.傷口感染B.肺炎C.尿路感染D.血栓性靜脈炎E.外科手術熱答案:E分析:外科手術熱一般在術后13天內(nèi)出現(xiàn),體溫一般不超過38.5℃,是由于手術創(chuàng)傷、組織吸收等引起的,屬于正常的生理反應。該患者術后第2天,體溫38.5℃,首先考慮外科手術熱。20.患者,女,22歲。因失戀后口服大量安眠藥入院。查體:深昏迷,呼吸淺慢,血壓下降。急診給予洗胃、導瀉等處理后,還應給予的特效解毒劑是A.納洛酮B.阿托品C.氟馬西尼D.解磷定E.亞甲藍答案:C分析:安眠藥多為苯二氮?類藥物,氟馬西尼是苯二氮?類藥物的特效解毒劑,能競爭性抑制苯二氮?類藥物與受體結(jié)合,從而逆轉(zhuǎn)其中樞抑制作用。21.患者,男,70歲?;悸苑涡牟?0年。近日因呼吸困難加重,伴下肢水腫入院。查體:發(fā)紺明顯,頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.肺性腦病B.心律失常C.心力衰竭D.休克E.消化道出血答案:C分析:患者慢性肺心病,出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫、發(fā)紺、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等表現(xiàn),提示右心衰竭。22.孕婦,28歲。妊娠32周,因前置胎盤入院。對該患者的護理措施,不正確的是A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.避免肛查D.監(jiān)測胎心胎動E.陰道檢查了解宮口開大情況答案:E分析:前置胎盤患者禁止陰道檢查和肛查,以免引起大出血。應絕對臥床休息,間斷吸氧,監(jiān)測胎心胎動等。23.患者,女,35歲。因乳腺癌行乳房根治術,術后護士指導其進行患側(cè)上肢功能鍛煉,開始的時間是A.術后24小時內(nèi)B.術后13天C.術后47天D.術后710天E.術后10天以后答案:A分析:乳腺癌術后24小時內(nèi)即可開始患側(cè)手指、手腕活動,促進血液循環(huán),防止患側(cè)上肢腫脹和功能障礙。24.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.肺氣腫D.胸腔積液E.顱內(nèi)壓增高答案:A分析:庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等,是機體為了排出過多的二氧化碳而采取的一種代償性呼吸。25.患者,男,42歲。因急性胰腺炎入院。禁食、胃腸減壓的目的不包括A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐誤吸E.促進胃腸蠕動答案:E分析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進而減少胰液分泌,減輕腹脹,防止嘔吐誤吸。但禁食和胃腸減壓會抑制胃腸蠕動,而不是促進。26.小兒驚厥發(fā)作時,下列處理措施錯誤的是A.立即將患兒抱到搶救室B.解開衣領,頭偏向一側(cè)C.在上、下磨牙之間放置牙墊D.按壓人中、合谷等穴位E.保持安靜,避免刺激答案:A分析:小兒驚厥發(fā)作時,應就地搶救,避免過多搬動患兒,防止加重驚厥。同時要解開衣領,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸;在上、下磨牙之間放置牙墊,防止咬傷舌頭;按壓人中、合谷等穴位止驚;保持安靜,避免刺激。27.患者,女,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護士在觀察病情時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺昏迷,球結(jié)膜水腫,皮膚溫暖多汗。此時應考慮患者可能發(fā)生了A.肺性腦病B.感染性休克C.心力衰竭D.電解質(zhì)紊亂E.彌散性血管內(nèi)凝血答案:A分析:慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)淺昏迷、球結(jié)膜水腫、皮膚溫暖多汗等表現(xiàn),提示二氧化碳潴留嚴重,導致肺性腦病。28.患者,男,56歲。因冠心病入院,在靜脈輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。該患者可能發(fā)生了A.急性左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.肺栓塞E.氣胸答案:A分析:患者在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,是急性左心衰竭的典型表現(xiàn),主要是由于急性肺水腫導致。29.患者,女,26歲。產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫38.5℃,惡露增多,有臭味。查體:子宮底臍下一指,有壓痛。該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、惡露增多有臭味,子宮底有壓痛,符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。30.患者,男,38歲。因車禍致右下肢骨折入院。骨折部位疼痛、腫脹明顯。護士在為其進行護理時,應特別注意觀察的是A.肢體溫度B.肢體感覺C.肢體血運情況D.肢體活動情況E.傷口情況答案:C分析:骨折后可能會損傷周圍血管,影響肢體血運,導致肢體缺血壞死等嚴重后果。所以應特別注意觀察肢體血運情況,包括皮膚顏色、溫度、動脈搏動等。31.患者,女,45歲。患甲狀腺功能亢進癥5年,經(jīng)藥物治療癥狀緩解。近日因勞累后出現(xiàn)心慌、多汗、手抖等癥狀。查甲狀腺功能:FT?、FT?升高,TSH降低。該患者目前最可能的診斷是A.甲亢復發(fā)B.亞臨床甲亢C.甲狀腺炎D.藥物性甲亢E.垂體性甲亢答案:A分析:患者有甲亢病史,經(jīng)治療癥狀緩解,現(xiàn)因勞累后再次出現(xiàn)甲亢癥狀,且甲狀腺功能檢查FT?、FT?升高,TSH降低,提示甲亢復發(fā)。32.患者,男,60歲。因胃潰瘍出血入院。經(jīng)治療后出血停止,病情穩(wěn)定。出院時護士對其進行健康指導,下列哪項不正確A.規(guī)律飲食,避免過饑過飽B.避免食用辛辣、刺激性食物C.戒煙戒酒D.定期復查胃鏡E.疼痛發(fā)作時可自行服用止痛藥答案:E分析:胃潰瘍患者疼痛發(fā)作時不能自行服用止痛藥,因為很多止痛藥會刺激胃黏膜,加重潰瘍,甚至導致出血等并發(fā)癥。應遵醫(yī)囑治療。33.患者,女,32歲。因尿頻、尿急、尿痛3天入院。查體:體溫38℃,腎區(qū)叩擊痛陽性。尿常規(guī):白細胞滿視野,紅細胞23個/HP。該患者最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.尿道炎E.腎小球腎炎答案:B分析:患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征,伴有發(fā)熱、腎區(qū)叩擊痛陽性,尿常規(guī)有大量白細胞,符合急性腎盂腎炎的表現(xiàn)。34.小兒出生后,生長發(fā)育最快的時期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期答案:B分析:嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時期,此期體重、身高增長迅速,各系統(tǒng)器官功能也在不斷發(fā)育完善。35.患者,男,75歲。因腦血管意外昏迷入院。護士為其進行口腔護理時,取下的義齒應浸泡在A.冷開水中B.溫開水中C.生理鹽水中D.碳酸氫鈉溶液中E.過氧化氫溶液中答案:A分析:取下的義齒應浸泡在冷開水中,避免用熱水或酒精浸泡,以免義齒變形。36.患者,女,50歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近1個月來出現(xiàn)呼吸困難加重,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:端坐位,口唇發(fā)紺,雙肺底可聞及濕啰音。該患者目前的心功能分級是A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.無法分級答案:D分析:心功能Ⅳ級表現(xiàn)為休息時也有心力衰竭癥狀,如呼吸困難、不能平臥等。該患者出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀,符合心功能Ⅳ級。37.患者,男,30歲。因急性膽囊炎入院,行膽囊切除術。術后第3天,患者訴切口疼痛,體溫38.8℃。切口紅腫,有膿性分泌物。該患者可能發(fā)生了A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.腹腔感染E.敗血癥答案:A分析:患者術后切口疼痛、紅腫,有膿性分泌物,伴有發(fā)熱,符合切口感染的表現(xiàn)。38.患者,女,20歲。因失戀后情緒低落,口服大量安眠藥自殺。入院時昏迷,呼吸淺慢。應首先采取的急救措施是A.洗胃B.導瀉C.吸氧D.催吐E.應用解毒劑答案:A分析:對于口服安眠藥中毒的患者,在清醒時可催吐,昏迷患者應立即洗胃,以清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物。39.患者,男,65歲?;悸灾夤苎?0年,近日因受涼后病情加重,咳嗽、咳痰增多,伴有呼吸困難。查體:桶狀胸,雙肺呼吸音減弱。該患者最可能并發(fā)了A.肺氣腫B.肺心病C.支氣管擴張D.肺炎E.氣胸答案:A分析:患者有慢性支氣管炎病史,出現(xiàn)桶狀胸、雙肺呼吸音減弱等表現(xiàn),提示并發(fā)了肺氣腫。40.孕婦,25歲。妊娠38周,因前置胎盤入院。護士在護理過程中,應重點觀察的是A.陰道流血情況B.腹痛情況C.胎動情況D.血壓變化E.體溫變化答案:A分析:前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血,所以應重點觀察陰道流血情況。41.患者,女,40歲。因甲狀腺腫瘤行甲狀腺大部切除術。術后第2天,患者出現(xiàn)聲音嘶啞??赡艿脑蚴茿.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.傷口血腫壓迫答案:B分析:甲狀腺手術中損傷喉返神經(jīng)可導致聲音嘶啞,單側(cè)損傷多為聲音嘶啞,雙側(cè)損傷可導致失聲、呼吸困難甚至窒息。42.患者,男,55歲。因高血壓病入院。護士在為其測量血壓時,發(fā)現(xiàn)血壓計汞柱出現(xiàn)搏動,但聽診器未聞及搏動音。此時應A.繼續(xù)放氣,直至聽不到搏動音B.重新測量,使汞柱降至“0”點C.快速放氣,再仔細聽D.緩慢放氣,同時注意聽E.記錄為“0”答案:B分析:測量血壓時出現(xiàn)這種情況可能是操作不當或血壓計有問題,應重新測量,使汞柱降至“0”點,確保測量的準確性。43.患者,女,35歲。因缺鐵性貧血入院。護士在為其進行飲食指導時,應告知患者多吃的食物是A.牛奶B.雞蛋C.動物肝臟D.蘋果E.菠菜答案:C分析:缺鐵性貧血患者應多吃含鐵豐富的食物,如動物肝臟、瘦肉、豆類等。牛奶含鐵量低;雞蛋中鐵的吸收率較低;蘋果和菠菜雖然也含鐵,但含量不如動物肝臟高。44.患者,男,28歲。因外傷導致脾破裂,急診行脾切除術。術后第1天,患者訴腹脹明顯。最可能的原因是A.腸梗阻B.低鉀血癥C.胃腸功能未恢復D.腹腔感染E.術后出血答案:C分析:腹部手術后早期腹脹多是由于胃腸功能未恢復,腸腔內(nèi)積氣過多所致。一般隨著胃腸蠕動的恢復,腹脹會逐漸減輕。45.患者,女,60歲?;碱愶L濕關節(jié)炎10年。近日關節(jié)疼痛加重,伴腫脹、畸形。護士在為其進行護理時,應注意的是A.關節(jié)制動B.熱敷關節(jié)C.按摩關節(jié)D.避免關節(jié)活動E.指導功能鍛煉答案:E分析:類風濕關節(jié)炎患者在病情緩解期應指導其進行功能鍛煉,防止關節(jié)畸形和肌肉萎縮,但要注意活動強度和時間
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