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定點醫(yī)療單位協(xié)議書?甲方(定點醫(yī)療單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(參保人或相關(guān)機構(gòu)):姓名/名稱:________________身份證號/組織機構(gòu)代碼:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于乙方需要接受醫(yī)療服務(wù),甲方作為具備相應(yīng)醫(yī)療資質(zhì)的定點醫(yī)療單位,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療服務(wù)范圍甲方為乙方提供涵蓋基本醫(yī)療服務(wù)、部分??漆t(yī)療服務(wù)等在內(nèi)的綜合性醫(yī)療服務(wù)。具體包括但不限于門診診療、住院治療、手術(shù)、檢查檢驗、康復(fù)治療、護理服務(wù)等。2.藥品供應(yīng)甲方應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定及醫(yī)保目錄要求,為乙方提供安全、有效、質(zhì)量合格的藥品。藥品的采購渠道應(yīng)合法合規(guī),確保藥品的供應(yīng)能夠滿足乙方的治療需求。3.醫(yī)療器械及設(shè)備甲方配備先進、齊全的醫(yī)療器械及設(shè)備,以保障醫(yī)療服務(wù)的順利開展。醫(yī)療器械及設(shè)備應(yīng)定期進行維護、校準(zhǔn)和更新,確保其性能良好、安全可靠。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照國家法律法規(guī)、醫(yī)保政策及本協(xié)議的約定,對乙方的就醫(yī)行為進行合理管理和監(jiān)督。在乙方違反醫(yī)保政策、本協(xié)議約定或存在其他不當(dāng)就醫(yī)行為時,有權(quán)采取相應(yīng)的措施,包括但不限于拒絕提供醫(yī)保報銷服務(wù)、要求乙方承擔(dān)不合理費用等。根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的實際需要,合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目、收費標(biāo)準(zhǔn)等,但應(yīng)提前通知乙方。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范及醫(yī)保政策的要求,為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。配備專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)人員,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平。醫(yī)護人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和豐富的臨床經(jīng)驗,遵守職業(yè)道德規(guī)范,為乙方提供熱情、周到的服務(wù)。建立健全醫(yī)療服務(wù)管理制度,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。對醫(yī)療服務(wù)過程進行全程監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療糾紛及安全隱患。按照醫(yī)保部門的要求,及時、準(zhǔn)確地上傳乙方的就醫(yī)信息、費用明細(xì)等數(shù)據(jù),確保醫(yī)保結(jié)算工作的順利進行。向乙方公示醫(yī)療服務(wù)項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保報銷政策等信息,接受乙方的監(jiān)督。協(xié)助乙方辦理醫(yī)保報銷手續(xù),提供必要的證明材料和信息支持。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)在甲方處享受符合醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療服務(wù),并按照規(guī)定享受醫(yī)保報銷待遇。對甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、收費標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保報銷等情況有知情權(quán)、監(jiān)督權(quán),有權(quán)要求甲方作出解釋和說明。在自身合法權(quán)益受到侵害時,有權(quán)向甲方提出異議,并要求甲方采取相應(yīng)的措施予以解決;如協(xié)商不成,有權(quán)向相關(guān)部門投訴或通過法律途徑維護自己的權(quán)益。2.義務(wù)如實向甲方提供個人基本信息、病情及就醫(yī)需求等相關(guān)情況,配合甲方進行醫(yī)療服務(wù)。遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)保政策及本協(xié)議的約定,按照規(guī)定就醫(yī)、結(jié)算費用。不得利用醫(yī)保身份套取醫(yī)?;?,不得進行虛假就醫(yī)、掛床住院等違規(guī)行為。在就醫(yī)過程中,按照甲方的要求支付個人應(yīng)承擔(dān)的費用。如涉及醫(yī)保報銷,應(yīng)按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。尊重甲方的醫(yī)護人員,遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,不得擾亂醫(yī)療秩序。三、醫(yī)療費用結(jié)算1.醫(yī)保報銷范圍及比例乙方在甲方處就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費用,按照醫(yī)保部門確定的報銷范圍和比例進行報銷。具體報銷范圍和比例以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策為準(zhǔn)。2.費用結(jié)算方式甲方應(yīng)按照醫(yī)保部門的要求,與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)定期進行費用結(jié)算。乙方個人應(yīng)承擔(dān)的費用,由乙方在就醫(yī)時直接向甲方支付;醫(yī)保報銷部分,由甲方與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。3.費用明細(xì)查詢甲方應(yīng)向乙方提供詳細(xì)的醫(yī)療費用清單,乙方有權(quán)隨時查詢自己的就醫(yī)費用明細(xì),了解費用的構(gòu)成和支出情況。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方違反國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范及醫(yī)保政策的要求,導(dǎo)致乙方的合法權(quán)益受到損害,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。如甲方未按照本協(xié)議的約定為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù),或因醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題給乙方造成人身傷害或其他損失的,甲方應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。若甲方未及時、準(zhǔn)確地上傳乙方的就醫(yī)信息、費用明細(xì)等數(shù)據(jù),導(dǎo)致醫(yī)保結(jié)算工作延誤或乙方無法正常享受醫(yī)保報銷待遇的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,并采取措施盡快解決問題。2.乙方違約責(zé)任乙方如違反國家法律法規(guī)、醫(yī)保政策及本協(xié)議的約定,存在虛假就醫(yī)、掛床住院、套取醫(yī)保基金等違規(guī)行為,甲方有權(quán)拒絕為其提供醫(yī)保報銷服務(wù),并要求乙方承擔(dān)全部醫(yī)療費用及相應(yīng)的法律責(zé)任。乙方未按照規(guī)定支付個人應(yīng)承擔(dān)的費用,逾期未支付的,應(yīng)按照約定支付違約金。甲方有權(quán)采取相應(yīng)的措施,如暫停為乙方提供醫(yī)療服務(wù)等,直至乙方支付費用。乙方如擾亂甲方的醫(yī)療秩序,給甲方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[x]年。協(xié)議期滿后,雙方如無異議,則自動延續(xù)[x]年。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(蓋章):____________________法定代表人(簽字):________________簽訂日期:______年__

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