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第六章異常妊娠婦女的護理多胎妊娠第六節(jié)定義分類病因病理臨床表現(xiàn)治療原則疾病概述

一次妊娠子宮腔內(nèi)同時有兩個或兩個以上胎兒。以雙胎妊娠多見。定義1.雙卵雙胎兩個卵子分別受精占雙胎妊娠的70%性別、血型相同或不同多種表型不同胎盤可一個，血液循環(huán)多為各自獨立兩個羊膜腔類型及特點2.單卵雙胎由一個受精卵分裂約占雙胎妊娠的30%相同的遺傳基因性別、血型及外貌等均相同通常早孕反應較重；妊娠中后期腹部增大明顯，體重增加迅速；水腫出現(xiàn)較早且明顯；妊娠晚期常有呼吸困難，活動不便；疲勞感較重，自訴多處有胎動。臨床表現(xiàn)1.妊娠期：加強營養(yǎng)，注意休息，預防并發(fā)癥發(fā)生。2.分娩期：嚴密觀察產(chǎn)程及胎兒情況；做好助產(chǎn)準備。3.產(chǎn)褥期：防止產(chǎn)后出血。處理原則1.一般護理及早診斷、加強保健注意休息（左側(cè)臥位）防止意外傷害加強營養(yǎng)：鐵、鈣、葉酸…護理措施2.病情觀察及時發(fā)現(xiàn)并處理：貧血、妊娠期高血壓、肝內(nèi)膽汁淤積癥、羊水過多、胎盤早剝、產(chǎn)后出血…3.心理護理4.分娩及產(chǎn)褥期護理觀察產(chǎn)程，防止宮縮乏力，嚴密觀察胎心、宮縮及陰道流血，防止臍帶脫垂、胎盤早剝，預防產(chǎn)后出血，預防新生兒并發(fā)癥5.健康指導休息

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