精神科護理規(guī)章制

度

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精神科護理規(guī)章制度

【篇一：精神科護理工作管理規(guī)范】

精神科護理工作管理規(guī)范

制度匯編

縣精神病防治院

8月1日

第一部分精神科護理工作制度

一、安全管理制度

二、病區(qū)巡視制度

三、危險物品保管、清查制度

四、服藥管理制度

五、病人開放管理制度

六、病人假出院制度

七、病人財物保管制度

八、飲食管理制度

九、護送病人外出管理制度

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十、保護約束制度

十一、精神科分級護理制度

十二、探視陪護制度

十三、病人個人衛(wèi)生處理制度

第二部分精神科疾病護理常規(guī)

一、精神科一般護理常規(guī)

二、精神分裂癥患者護理常規(guī)

三、情感性精神障礙患者護理常規(guī)

四、反應性精神病患者護理常規(guī)

五、瘴癥患者護理常規(guī)

六、強迫癥患者護理常規(guī)

七、焦慮癥患者護理常規(guī)

八、人格障礙患者護理常規(guī)

九、癲癇伴發(fā)精神障礙患者護理常規(guī)

十、器質(zhì)性精神障礙患者護理常規(guī)

、老年精神病患者護理常規(guī)

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十二、兒童精神病患者護理常規(guī)

十三、使用精神活性物質(zhì)所致精神障礙患者護理常規(guī)十四、中毒所

致精神障礙患者護理常規(guī)

十五、自殺、自傷護著護理常規(guī)

十六、外走患者護理常規(guī)

十七、暴力行為患者護理常規(guī)

十八、進食障礙患者護理常規(guī)

十九、眨眼障礙患者護理常規(guī)

二十、緊張綜合征患者護理常規(guī)

二十一、ect治療患者護理常規(guī)

第三部分精神科意外事件的防范級應急處理

一、緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案

二、暴力行為的防范及應急處理流程

三、自縊行為的防范及應急處理流程

四、跳樓行為的防范及應急處理流程

五、病人外走的防范及應急處理流程

六、觸電行為的防范及應急處理流程

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七、吞服異物行為的防范及應急處理流程

八、精神科藥物過量的防范及應急處理流程

九、噎食的防范及應急處理流程

十、燒傷燙傷的防范及應急處理流程

十一、住院患者突然發(fā)生病情變化應急處理程序十二、患者突然發(fā)

生猝死應急處理程序十三、患者有自殺傾向應急處理程序

十四、患者發(fā)生自殺應急處理程序

十五、患者外出不歸應急處理程序

十六、患者墜床/摔倒應急處理程序

十七、患者發(fā)生輸液反應應急處理程序十八、發(fā)生用藥錯誤時應急

處理程序

十九、靜脈空氣栓塞應急處理程序

二十、輸液過程中發(fā)生肺水腫應急處理程序二十一、病人發(fā)生誤吸

應急處理程序

二十二、藥物過敏性休克搶救程序

二十三、患者發(fā)生意外傷害應急預案

二十四、病區(qū)火災應急預案

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二十五、護理人員發(fā)生銳器傷應急處理流程二十六、發(fā)生差錯事故應

急處理流程

二十七、病區(qū)物品或藥品不足應急處理流程二十八、停電或突然斷

電應急處理流程二十九、常見護理技術(shù)告知程序

三十、靜脈使用留置針告知程序

三十一、氧氣吸入告知程序

三十二、霧化吸入告知程序

三十三、安置胃管告知程序

三十四、灌腸術(shù)告知程序

三十五、導尿術(shù)告知程序

三十六、使用保護具告知程序

三十七、精神科護理文書的書寫

【篇二：精神科三防病人護理管理制度】

精神科三防病人護理管理制度

1、三防病人（防消極、防外跑、防沖動）在一覽表做好標記。

2、工作人員熟記三防病人床號、姓名、病情和面貌特征。

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3、嚴重消極病人、明顯傷人毀物行為病人和有出走企圖或行為的病

人，應安排在重管病室內(nèi)，24h重點監(jiān)護。

4、對有嚴重自傷、自殺行為的病人根據(jù)醫(yī)囑予以約束保護，必要時

可請家屬24小時陪護。

5、對有暴力行為的病人，工作人員不可將自己單獨與病人同置一

室，須有2人以上協(xié)同工作，以免受到傷害。

6、做好床邊交接班，加強觀察，嚴格落實巡視制度。

7、每日進行常規(guī)安全檢查，如外出返回時應再作安全檢查。

【篇三：精神科規(guī)章制度】

精神科工作制度

1.精神科醫(yī)、護、技工作人員要嚴格執(zhí)行國家及各級衛(wèi)生行政部門

頒布制定的醫(yī)療管理、

醫(yī)護技術(shù)操作等各項法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行關(guān)于精神衛(wèi)生工作的法

律、法規(guī)。

2.配備具有精神衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師，開展精神疾病的科學診

斷、有效治療和積極

康復工作。嚴格執(zhí)行有關(guān)麻醉、精神類藥品的使用管理規(guī)定。

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3.應當向患者和家屬宣傳精神衛(wèi)生知識、提供心理咨詢服務，為社會

開展精神衛(wèi)生知識

宣傳和服務提供技術(shù)指導。

4.嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，對疑難危重病員、不能確診的病員，

兩次門診復診不能

確診者，應及時請上級醫(yī)師診視。科主任、主治醫(yī)師應定期出門診和

查房，解決疑難病例。

5.對精神病人應有明確的認識和科學的態(tài)度、不歧視和諷刺病人，不

能將其病態(tài)、言語、

行為作為談笑資料。對病人態(tài)度和藹、熱情、平等相待。病人提出

的合理要求要盡量答復.

不能辦理的應耐心說明解釋，既要體貼關(guān)心，又要掌握原則，不得與

病人爭吵，不得毆打、

責難、侮辱病人，禁止與病人發(fā)生借貸、饋贈往來。

6,必須熟悉病人的生活、面貌特征、病情、風俗習慣、護理要點，

掌握病人的心理活動，

了解病人的地址與工作單.位，以便在發(fā)生意外情況時做出較為準確

的判斷，采取緊急措施

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7.工作人員應有高度的組織紀律和工作責任感，嚴格遵守各項規(guī)章制

度和勞動紀律，如

無業(yè)務上的需要，非工作時間內(nèi)非本科室工作人員不得在病房逗留，

不得在病房交談、會客、

辦私事，下班人員不得在病房內(nèi)看電視、娛樂。病人睡眠后應保持病

房安靜。

8.要有敏銳的觀察能力和高度的警惕性，防止意外事件的發(fā)生，遇有

緊急情況時態(tài)度要

鎮(zhèn)靜、處理要果斷、恰當，確保病人的安全。

9.認真貫徹保護性醫(yī)療制度，加強心理護理，避免一切不良刺激,不

得在病人面前談論病

情及預后.不能把病人帶入職工宿舍和為私人干活，不得向病人、家

屬暴露醫(yī)院內(nèi)部情況，如

事故及差錯、工作人員私生活及地址等。

10.工作時穿工作服，帶工作帽，儀表端正，整潔，衣著樸素大方，

禁止佩戴裝飾品。保

持門診及住院康復環(huán)境安靜、整潔、優(yōu)美。

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11.工作中要做到五好（態(tài)度好、照顧好、解釋好、技術(shù)好、團結(jié)

好），四輕（腳步輕、

說話輕、關(guān)門輕、操作輕），八注意（注意語言態(tài)度、注意心理狀

態(tài)、注意防止意外、注意

增加營養(yǎng)、注意延長睡眠、注意整潔美觀、注意娛樂活動、注意隔

離消毒）。

12.要妥善保管好鑰匙，防止丟失。精神科病區(qū)管理制度

1.病區(qū)由護士長負責管理。

2.保持病區(qū)整潔、舒適、安全、避免噪音，注意通風。工作人員做

到腳步輕、關(guān)門輕、

3.統(tǒng)一病區(qū)陳設,室內(nèi)物品和床位擺放整齊，固定位置，布局有序。

4.定期對患者進行健康教育，定期召開工休座談會，征求意見，不

斷改進病區(qū)工作。

5.醫(yī)務人員必須按要求著裝，佩帶胸牌上崗。

6.護士長全面負責保管病區(qū)財產(chǎn)、設備，建立帳目，定期清點，如有

遺失及時查明原因，

按規(guī)定處理。精神科健康教育制度

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一、健康教育對象主要是住院患者和家屬，以個別指導與集體講解相

結(jié)合的方式進行。

二、護理人員在接待患者入院時、診療過程中以及患者出院時，均應

根據(jù)病情和心理進

行健康教育。內(nèi)容包括：入院介紹、探視制度、檢查治療的注意事項

及護理要點、出院指導

等。

三、由組長制定每月的健康教育計劃，內(nèi)容應多樣化，包括常見病、

多發(fā)病的防、治、

護知識。由組長指定護士在室內(nèi)娛療時間，組織患者按計劃實施。并

記錄在健康教育登記本

上。

四、利用講座、黑板報、宣傳欄普及精神衛(wèi)生知識，幫助患者認識疾

病，遵醫(yī)囑治療，

鞏固疔效，防止復發(fā)。定期更換宣傳內(nèi)容。有條件時可利用vcd、放

像機等進行健康教育。

五、隨時矯正患者的不良行為。精神科病房健康教育工作制度

(-)根據(jù)專業(yè)特點制定科室健康教育指導內(nèi)容。

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（-）醫(yī)護人員對患者提供從入院到出院的全程健康教育指導。

（三）健康教育指導的形式可采用個別指導、集體講解、文字宣傳

等，配合以幻燈、模

型和技術(shù)示范操作等。

（四）根據(jù)患者病情和接受能力，動態(tài)實施疾病的預防、治療、護

理、飲食及康復保健

等方面的健康教育指導。

（五）住院患者健康教育指導情況應由護士記錄于健康宣教記錄單

±o

（六）做好用藥知識的健康宣教。患者應知道藥物名稱、作用及注

意事項，掌握正確的用藥方法。精神科業(yè)務學習制度

（-）全院性業(yè)務學習要實行簽到制度。

（-）臨床科室的業(yè)務學習，每月不少于1次，學習時間根據(jù)各科室

具體情況安排，護理部定期檢查。

（三）科室設立業(yè)務培訓手冊，每次的業(yè)務學習包括學習時間、內(nèi)

容、地點、主講人、參加人員等均應做好記錄，并定期檢查個人學

習筆記。

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（四）各科成立考核小組，制定嚴格考核辦法，對護士的業(yè)務知識、

操作技能等進行階段評價及年終考核。心理測查操作規(guī)程

1.測查者要遵守心理Ct室工作制度及安全制度。

2.測查前檢查測查設備是否完好。

3.測查者要向被測查著講明進行心理測評的目的和意義，使其了解

和掌握測評的要求和

規(guī)則，積極配合做好心理測評。

4.測試過程中要求被測查者獨立完成，不允許交流討論。

5.原則上200題20分鐘、566題40分鐘之內(nèi)應完成全部試題。

6.如有被測查者因特殊情況無法獨立完成測查，測查者可給予協(xié)

助。測查流程接通電源打開主機在顯示屏打開測查量表輸入被測查

者信息測查診斷打印診斷書

關(guān)閉電腦、音箱、打印機精神科搶救室工作制度

1.對急癥和危重病人要迅速有效地進行搶救工作。

2.搶救室內(nèi)搶救器材及藥品配置齊全，專人管理，定位放置，定量儲

存，定期檢查，過

期要及時更換；用后要立即清埋，消毒并補齊，用過的藥品安甑及包

裝均需核對后方可丟棄，

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任何人不得挪用和外借。

3.工作人員要嚴格執(zhí)行各項常規(guī)制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴密觀察病

情，認真書寫交接班

報告，嚴格執(zhí)行搶救交接班制度。

4,對搶救病人的診斷處理要果斷，務求準確，迅速有效，各種檢查要

及時，診斷處理有

困難時，應請示上級醫(yī)師協(xié)同處理。

5.搶救工作應有精確的時間概念和完整的搶救記錄，記錄要完整、

準確，內(nèi)容全面，重

點突出；醫(yī)囑準確無誤，口頭醫(yī)囑及時補記，各種檢查報告單粘貼整

齊。

6.病員在脫離危險期前，嚴禁隨意搬動和轉(zhuǎn)移。

7.搶救過程中，要及時向病人家屬或單位講明病情及可能發(fā)生的意外

情況，取得其理解

合作；一般情況下，搶救時.非搶救人員及病人家屬一律不宜停留搶救

室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)

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境安靜，忙而不亂，特殊情況下可安排病人家屬在場，防止醫(yī)療糾紛

發(fā)生。8_保持室內(nèi)消潔衛(wèi)生，定時消毒，防止交叉感染。精神科

住院病人會診制度

1.涉及精神疾病專業(yè)以外的軀體疾患疑難病例，應及時申請會診。

2.科室間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，填寫會診單，應邀醫(yī)師一般要在

24小時內(nèi)完成，并

寫出會診記錄。如需?？茣\的輕病員，可到相關(guān)?？茩z查會診。

3.急診會診：被邀請科室人員，必須10分鐘到達。

4.科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務人員

參加。

5.院內(nèi)大會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務科同意，并確定會診時間，通

知有關(guān)人員參加。

一股由申請科主任主持，醫(yī)務科要有人參加。

6.院外會診：病情復雜的疑難病例，需請外院專家會診，由科主任提

出，報醫(yī)務科同意，

并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間。應邀醫(yī)院應指派主治醫(yī)師以上職

稱的醫(yī)師前來會診。會

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診由中請科主任主持。若病員病情許可可由醫(yī)護人員，攜帶病歷，陪

同病員到院外會診。

7.科內(nèi)、科外、院外集體會診：經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史，做好會診

前的準備和會診記

錄。會診中，要認真查看人，充分發(fā)揚技術(shù)民主，提出明確的會診意

見。主持人要進行小結(jié)，

認真組織實施。精神科住院病人會診流程篇二：精神科安全管理制

度精神科安全管理制度在遵循普通病房護理安全管理制度的基礎上

結(jié)合精神障礙病人的臨床特點，特制定精神

病科護理安全管理制度如下：

1、病人入院時應嚴格檢查是否隨身攜帶危險品，貴重物品及藥品。

2、嚴格執(zhí)行交接班制度，各班交班時要查病人數(shù)，對自殺、傷人、

自傷、外走及危重病

人的病情要認真交接。

3、病人外出治疔、檢查、活動時，應有專人接送，返回病區(qū)時應清

點人數(shù)，嚴防將危險

品帶入病區(qū)，禁止在病區(qū)內(nèi)吸煙。

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4、護理人員應堅守崗位，認真執(zhí)行巡回護理制度，每15分鐘巡回一

次，勿使病人蒙頭

睡覺，以防意外，一級病房病人應做到24小時監(jiān)護，重點嚴防病人隨

時有人陪伴.5、病人洗澡時應由護士照顧,防止燙傷、跌傷或溺水，

對老年和重點病人應加強護理。

6、靜脈給藥的病人，保護病人應有專人看護，做到心中有數(shù)。

7、病區(qū)內(nèi)危險物品，如：鑰匙、剪刀、指甲剪、消毒劑、注射器、

體溫計、保護帶等應

有固定數(shù)量，放在安全固定的地點，認真交接班，如有遺失，要立即

尋找并報告護士長。

8、嚴格鑰匙管理，保管好鑰匙，進出護士站、醫(yī)生辦公室、治療

室、搶救室、值班室、

病房應隨手鎖門。

9、病區(qū)各種設備，如：電器設備、消防拴、門窗玻璃、鎖、床等物

品定期檢查，如有損

壞及時修理，保證安全。

10、每周定期檢查病床單位及病人身邊有無危險物品，發(fā)現(xiàn)問題及時

處理。

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11、治療后查清用物，不得將器械、藥品等危險品遺留在病房內(nèi)。

12、家屬探視在探視室進行，探視過程中應有護理人員進行巡視，防

止家屬給病人帶入

危險物品和不清潔食物。

13、嚴格執(zhí)行給藥制度，發(fā)藥后檢查病人口腔，看服到胃，注意觀察

病人的藥物不良反

應，及時給予對癥處理。

14、護理人員應密切觀察，隨時掌握病人的病情變化和心理問題，

并給予恰當?shù)奶幚恚?/p>

以免發(fā)生意外。篇三：精神科工作制度精神科工作制度

1、

2、科主任或指定的主治醫(yī)師領(lǐng)導本科的各項工作。嚴格執(zhí)行國家

及各級衛(wèi)生行政部門

頒布制定的醫(yī)療管理、技術(shù)

操作規(guī)程等各項法律法規(guī)，同時嚴格執(zhí)行有關(guān)精神衛(wèi)生工作的法律法

規(guī)。

3、配備具有精神衛(wèi)生專業(yè)職業(yè)資格的醫(yī)師，參與精神類疾病的診

斷、治療和康復工作。

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4、上班時應著裝整潔、穿戴好工作服、帽、儀表端莊，不佩戴徽章

和飾物，不化濃妝。操作時戴口罩。5、

6、

7、認真執(zhí)行三級查房制度。禁止歧視、侮辱和虐待精神疾病患

者。嚴格執(zhí)行有關(guān)麻

醉、不利于患者康復的任何信息、信件，不得告知患者。

8、對患者要保持良好的醫(yī)患關(guān)系，尊重人格，禮貌服務，文明待

人。

9、實行規(guī)范化管理，各類物品、藥品固定放置，并由專人負責，不

得隨意挪動。

10、積極開展業(yè)務學習，提高業(yè)務水平，能自行處理簡單突發(fā)應急

事件，并及時報告上級主管部門。篇四：精神科工作制度南石醫(yī)院

精神科工作制度

1.科主任或指定的主治醫(yī)師領(lǐng)導本科的各項工作。

2.耍求醫(yī)、護、技人員嚴格執(zhí)行國家、國務院及各級衛(wèi)生行政部門頒

布制定的醫(yī)療管理、

醫(yī)護技術(shù)操作等各項法律法規(guī)。同時要嚴格執(zhí)行關(guān)于精神衛(wèi)生工作的

法律、法規(guī)。

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3.配備具有精神衛(wèi)生專業(yè)職業(yè)資格的醫(yī)師，參與精神疾病的診斷、治

療和康復工作。非

精神衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)過國家指定的專業(yè)培訓，并獲得心理咨

詢或心理治療師資格證

書。

4.認真執(zhí)行三級查房制度。

5.對精神疾病患者進行明確的診斷、有效的治療和積極的康復、特別

針對老年性癡呆患

者，當前雖暫無特意有效地病因治療手段，但針對病人總體功能水平

和行為癥狀，仍可開展

積極的照料和處理。

6.醫(yī)學心理咨詢初診咨詢時間每次不少于20分鐘。復診咨詢時間每

次不少于10分鐘。

心理治療每次一般不少于40分鐘。心理咨詢及治療中要絕對保護患

者的個人隱私。

7.禁止歧視、侮辱和虐待精神疾病患者?；颊咴谧≡浩陂g都應有通

信、會客的權(quán)利，醫(yī)

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護人員應盡力予以滿足。為了維護患者的利益，配合有效治療，根據(jù)

情況需適當限制、暫緩

會客或通信的需告知家屬及病人，以取得理解和支持配合。

8.對于初次入院的病員及家屬，要詳細告知入院的注意事項，特別是

要求做好家屬的陪

護工作。

9.對于有躁狂癥狀的病員需重點關(guān)注，預防傷人及自傷情況的發(fā)生。

10.我科為開放式管理，凡病員及家屬需要外出者，必須告知當班醫(yī)生

及護士，并簽署

請假條。在病員在院外的安全有家屬負責。

11.嚴格執(zhí)行有關(guān)麻醉、精神類藥品的使用管理規(guī)定。

12.應當向患者和家屬宣傳精神衛(wèi)生知識、提供心理咨詢服務，為社

會開展精神衛(wèi)生知識

宣傳和服務提供技術(shù)指導。

13.門診工作應派有一定經(jīng)驗的醫(yī)師擔任，實行醫(yī)師兼管門診和病房

時，必須安排好人力。

14.對疑難重病員、不能確診的病員，兩次門診復診仍不能確診者，

應及時請上級醫(yī)師診

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視?？浦魅?、主治醫(yī)師應定期出門診和查房，解決疑難病例。

15.設立精神科精神康復專業(yè)和臨床心理專業(yè)門診。

16,六十歲以上老人及來自遠地的病員，