（圖片大小可自由調(diào)整）2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.1歲小兒生長發(fā)育中大運動為（）A、扶站B、獨自走C、獨自坐穩(wěn)D、跑E、跳2.大腦半球前3／5區(qū)域的血液供應(yīng)主要來自于（）A、兩側(cè)椎動脈B、兩側(cè)頸內(nèi)動脈C、豆紋動脈D、Willi動脈環(huán)E、大腦前動脈3.再生障礙性貧血血象表現(xiàn)為（）A、全血細(xì)胞減少B、紅細(xì)胞及血小板正常C、紅細(xì)胞及血紅蛋白減少D、周圍血大量原始及幼稚白細(xì)胞E、血小板減少并形態(tài)異常4.男孩，8歲，12月份發(fā)病，因發(fā)熱2天、伴頭痛及嘔吐1天、抽搐1次入院。查體：昏睡狀態(tài)，面色蒼白，軀干皮膚見散在瘀點及瘀斑，頸強直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×109／L，中性粒細(xì)胞0．95，腦脊液化驗：外觀混濁，WBC1200×106／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。最可能的診斷是（）A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、肺炎雙球菌腦膜炎D、隱球菌性腦膜炎E、流行性腦脊髓膜炎5.腎病患兒，強的松1.5～2mg／（kg·d），治療到第8周尿蛋白仍+++（）A、激素依賴B、激素?zé)o效應(yīng)C、激素部分效應(yīng)D、激素完全效應(yīng)E、復(fù)發(fā)6.足月兒，生后5天因不吃、不哭、黃疸而入院。查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，兩肺聞細(xì)濕啰音，心率155次／分，肝肋下3cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，雙下肢有硬腫。最可能的診斷是（）A、新生兒敗血癥B、新生兒寒冷損傷綜合征C、新生兒肺炎D、新生兒黃疸E、以上都不是7.易發(fā)生非典型（非結(jié)核性）分枝桿菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是（）A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥B、X-連鎖高IgM血癥C、X-連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病D、選擇性IgA缺陷病E、慢性肉芽腫病8.萌牙延遲（〉12個月），可能是（）A、鐵缺乏B、佝僂病C、甲狀腺功能減低D、鋅缺乏E、以上都不是9.毛細(xì)支氣管炎的高發(fā)年齡是（）A、新生兒B、2歲以上C、2～6個月D、1～3歲E、2～6歲10.正常兒童的尿液比重范圍是（）A、＜1.010B、1.005～1.015C、1.006～1.008D、1.010～1.025E、＞1.02511.下列可以檢測到隱孢子蟲卵囊的標(biāo)本有（）A、胃液B、血液C、糞便D、痰液E、嘔吐物12.嬰兒6個月，患有化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn)，體溫下降，癥狀改善，再次作腰椎穿刺行腦脊液檢查，白細(xì)胞數(shù)明顯減少。繼續(xù)原方案治療2d后，體溫又上升到39℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囟飽滿。［假設(shè)信息］上述患兒除頻繁嘔吐、前囟飽滿外，在高熱同時又出現(xiàn)多次抽搐，顱縫增大，肌張力增高或偏癱。做過硬腦膜下穿刺，流出液體2ml，外觀清。應(yīng)懷疑下列哪項診斷（）A、癲癇（繼發(fā)性）B、阻塞性腦積水C、硬腦膜下積液D、瑞氏綜合征E、腦室膜炎13.阿苯達唑治療細(xì)粒棘球蚴病的適應(yīng)癥是（）A、多發(fā)性細(xì)粒棘球蚴病B、多發(fā)性包囊且不易手術(shù)摘除C、摘除術(shù)后復(fù)發(fā)者且不能再次手術(shù)者D、摘除術(shù)前預(yù)防原頭蚴播散E、早期發(fā)現(xiàn)且囊小壁薄者14.母親孕期血糖高，尿糖（+），其新生兒多為（）A、早產(chǎn)兒B、過期產(chǎn)兒C、足月兒D、小于胎齡兒E、巨大兒15.患兒，男，10歲，因發(fā)作性眨眼、張口、聳鼻1個月就診，有時伴有下肢抽動及上肢不自主運動，發(fā)作時神志清楚，有時有喉中發(fā)聲，可自行控制片刻，入睡無發(fā)作。3個月前有"猩紅熱"病史。查體：神經(jīng)系統(tǒng)無陽性發(fā)現(xiàn)，腦電圖背景7～8Hzθ活動稍增多，該患兒最可能的診斷是（）A、病毒性腦炎B、癲癇C、風(fēng)濕性舞蹈癥D、多發(fā)性抽動E、肝豆?fàn)詈俗冃?6.下列關(guān)于結(jié)核病的敘述，最正確的是（）A、卡介苗可有效地預(yù)防結(jié)核病，故每個嬰兒常規(guī)接種卡介苗B、感染麻疹可使原有結(jié)核病惡化C、嬰兒確診肺結(jié)核主要靠痰培養(yǎng)D、粟粒性肺結(jié)核最常見于學(xué)齡兒童E、抗結(jié)核藥物可有效預(yù)防結(jié)核病17.5歲男孩，雙耳垂下腫痛3天，伴發(fā)熱，精神食欲欠佳。體檢：體溫38．4℃，神志清，雙側(cè)腮腺3cm×4cm，有壓痛，咽紅，腮腺管口有紅腫。在外診斷為流行性腮腺炎。如果患兒入院后出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐。高度提示患兒同時合并（）A、腦膜腦炎B、心肌炎C、胰腺炎D、睪丸炎E、中耳炎18.小兒風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕病主要區(qū)別是（）A、發(fā)熱B、關(guān)節(jié)炎C、血沉增快D、心臟損害E、X線關(guān)節(jié)面破壞19.對一表現(xiàn)為急性起病，肢體對稱性、進行性、弛緩性癱瘓的患兒，最合適的輔助檢查是（）A、腦電圖B、脊髓MRIC、腦脊液常規(guī)、生化檢查D、糞中找脊髓灰質(zhì)炎病毒E、肌肉活檢20.血吸蟲按其生活史可以分成（）A、3個發(fā)育階段B、2個發(fā)育階段C、4個發(fā)育階段D、5個發(fā)育階段E、6個發(fā)育階段21.男孩，8歲，反復(fù)眼瞼水腫3個月，查尿常規(guī)：尿蛋白+++，紅細(xì)胞20~30個／HP，診斷為腎炎性腎病。實驗室檢查可表現(xiàn)為，但除外（）A、BUN、Cr增高B、血白蛋白2.5g／LC、血清總蛋白4.5g／LD、血膽固醇10.6mmol／LE、α球蛋白降低，γ球蛋白增高22.醫(yī)療事故構(gòu)成要件中所說的危害結(jié)果不包括（）A、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙B、殘疾C、嚴(yán)重毀容D、死亡E、加重患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)23.胎齡35周，順產(chǎn)、生后4小時出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢：呼吸68次／分，有吸氣性凹陷，兩肺粗濕性啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級收縮期雜音，心率148次／分，律整。頭罩吸氧后，測血氣分析：pH7.32，PaO26.2kPa，PaCO27.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。最具有診斷價值的實驗室檢查是（）A、微量血沉B、血培養(yǎng)C、肝功能D、血白細(xì)胞計數(shù)E、血清膽紅素測定24.屬于篩查性智力測驗的是（）A、WPPSIB、繪人試驗C、Gesell智力診斷法D、S-B智力量表E、WISC-R25.男孩，6歲，發(fā)熱7天，體溫39℃左右，同時精神差、食欲明顯減退，近3天出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃疸，并訴肝區(qū)疼痛。肝B超示有一個2cm×3cm的低信號區(qū)，外周血白細(xì)胞3．8×109／L，中性粒細(xì)胞0．85，淋巴細(xì)胞0．15，病前4天患兒左腳有外傷史，現(xiàn)未痊愈。入院后使用抗生素前應(yīng)做的實驗室檢查是（）A、抗原檢測B、PCRC、血培養(yǎng)D、CRPE、涂片找細(xì)菌26.新生兒病毒性心肌炎的特點是（）A、一般在生后10天內(nèi)發(fā)病B、常合并其他臟器炎癥C、迅速發(fā)生急性心力衰竭D、起病突然，出現(xiàn)拒食、嘔吐、腹瀉、嗜睡E、死亡率高27.川崎病最常見的死亡原因是（）A、腦栓塞B、心肌炎C、冠狀動脈瘤破裂或心肌梗塞D、心包炎E、以上都是28.5歲半女孩，自半歲起青紫，逐漸加重，哭后明顯，有昏厥、抽搐史。體檢：胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級收縮期噴射性雜音，P2減弱，有杵狀指。最可能的診斷是（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥29.多發(fā)性大動脈炎的典型臨床表現(xiàn)為（）A、高血壓B、心臟雜音C、下肢水腫D、上下肢收縮壓差>50mmHgE、皮膚結(jié)節(jié)30.8個月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次／日，半天無尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血鈉135mmol／L，血鉀3.8mmol／L，BE-20mmol／L。脫水酸中毒糾正后，尿量中等，出現(xiàn)腹脹，腸鳴音減弱，心音低鈍，腱反射消失。應(yīng)考慮（）A、低鉀血癥B、低鈣血癥C、低鈉血癥D、高鎂血癥E、低氯血癥31.對判斷顱內(nèi)壓增高價值最小的臨床表現(xiàn)是（）A、血壓不明原因突然增高B、意識不清C、瞳孔不等大D、呼吸節(jié)律不整E、瞳孔對光反射消失32.胚胎期是指受孕后的（）A、8周內(nèi)B、9周內(nèi)C、10周內(nèi)D、11周內(nèi)E、12周內(nèi)33.嬰兒化膿性腦膜炎，細(xì)菌可通過下列何種途徑進入腦膜（）A、皮膚B、消化道C、呼吸道D、泌尿道E、鄰近組織感染34.3歲男孩，面色蒼白1個月，發(fā)熱2周，皮膚瘀斑1周。查體：皮膚黏膜蒼白，雙下肢可見瘀斑，雙頸后各2個淋巴結(jié)花生米大；心肺正常，肝肋下3．5C8，脾肋下3cm。血常規(guī)：白細(xì)胞20×109／L，RBC3．5×1012／L，Hb85g/L，PLT30×109／L；外周血涂片可見幼稚細(xì)胞，血小板分布稀疏。最可能的診斷是（）A、惡性淋巴瘤B、再生障礙性貧血C、地中海貧血D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、急性白血病35.中度智力低下IQ為（）A、55～70B、40～54C、20～39D、70以上E、20以下36.5個月大運動發(fā)育可疑遲緩的項目有（）A、不能抬頭B、不能翻身C、不能獨坐D、不能站E、不能爬37.男孩，7歲。1周前開始發(fā)熱，全身不適，食欲下降，大便干結(jié)，輕度腹脹，近2d輕咳，無痰。體檢：體溫38．9℃，神志清，軟弱，心臟無異常，兩肺呼吸音略粗，無啰音，肝肋下2cm，脾肋下1．5cm，軟，無壓痛。血象；白細(xì)胞數(shù)4．6×109／L，中性粒細(xì)胞0．68，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為0。肥達反應(yīng)：0效價1：40，H效價1：80，胸部X線透視正常。最可能的診斷是（）A、流行性感冒B、急性支氣管炎C、傷寒D、病毒性肝炎E、早期肺炎38.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征不包括（）A、對稱性關(guān)節(jié)腫痛B、近端指間關(guān)節(jié)腫痛C、腕關(guān)節(jié)腫痛D、遠端指間關(guān)節(jié)腫痛E、掌指關(guān)節(jié)腫痛39.猩紅熱的皮疹特點（）A、斑疹或斑丘疹，上有水泡B、斑疹大小不等，疹間無正常皮膚C、多型性紅色斑丘疹，疹退后無色素沉著D、皮膚彌漫充血，上有針尖大皮疹，疹退后1周可有片狀脫皮E、紅色斑丘疹，疹退后留有色素沉著40.哪一項是嬰兒消化系統(tǒng)解剖生理特點（）A、8個月后出現(xiàn)"生理性流涎"B、3～4個月會常出現(xiàn)溢奶C、出生時胰蛋白酶發(fā)育較好D、出生時胰脂酶分泌多E、出生時胰淀粉酶發(fā)育好41.女孩，8歲。近7d來先出現(xiàn)雙下肢無力，后出現(xiàn)雙上肢無力，雙下肢發(fā)麻。檢查：腦神經(jīng)無異常，心、肺無異常，呼吸每分鐘30次，雙上肢肌力Ⅳ級，雙下肢肌力Ⅲ級，張力低下，膝腱反射消失，巴氏征陰性，雙下肢痛覺、觸覺及深感覺存在。入院后腦脊液壓力正常，蛋白定量1．5g／L，細(xì)胞數(shù)4×106／L（4／mm）。假設(shè)該病例在病程第8天出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳，伴呼吸表淺、次數(shù)增加。應(yīng)首先考慮其屬于下列哪項（）A、合并呼吸肌麻痹B、合并吸入性肺炎C、合并低鉀危象D、合并第Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)受累E、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)受累42.6歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病：房間隔缺損。若該病例為第1孔未閉型缺損，心臟聽診時常伴有下列哪個瓣膜區(qū)雜音（）A、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音B、肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音C、左房室瓣區(qū)收縮期雜音D、右房室瓣區(qū)舒張期雜音E、左房室瓣區(qū)舒張期雜音43.患兒6歲。出生時有顱內(nèi)出血，現(xiàn)四肢運動障礙明顯，張力增高，屈膝、屈肘時常有屈曲性攣縮，膝腱反射亢進，巴氏征陽性。其類型是（）A、痙攣（偏癱）型B、痙攣（雙癱）型C、痙攣（四肢癱）型D、手足徐動型E、震顫型44.新生兒嘔吐最常見的原因是（）A、幽門痙攣B、胃扭轉(zhuǎn)C、胃食管反流D、顱內(nèi)壓升高E、消化道畸形45.屬于急性風(fēng)濕熱風(fēng)濕活動的證據(jù)（）A、瓣膜病B、血沉增快，CRP陽性C、ASO>500UD、皮下結(jié)節(jié)E、心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置46.A.省級衛(wèi)生行政部門B.省級以上衛(wèi)生行政部門C.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門D.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門E.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門醫(yī)療保健機構(gòu)開展婚前醫(yī)學(xué)檢查，須經(jīng)批準(zhǔn)許可的行政機關(guān)47.男孩，4歲，6天前有咽痛，伴發(fā)熱2天，用藥后熱退，咽痛好轉(zhuǎn)。今又發(fā)熱，頭痛，嘔吐3次，肢體疼痛，煩躁。體檢：體溫38．5℃，神志清，頸輕度抵抗，心、肺無異常，腹壁及提睪反射弱，膝反射未引出，左下肢肌力4級。腦脊液細(xì)胞數(shù)60×106／L，多核細(xì)胞0．40，單核細(xì)胞0．60，蛋白0．45g／L，糖及氯化物正常，初步診斷為脊髓灰質(zhì)炎。其臨床類型是（）A、延髓脊髓型B、延髓型C、腦炎型D、脊髓型E、混合型48.膽道蛔蟲病的治療原則有哪些？49.傷寒的腸道并發(fā)癥一般發(fā)生在病程（）A、第1周B、第2～3周C、第4～5周D、第6周E、整個病程50.男孩，10歲。8歲起發(fā)作性意識喪失，伴四肢抽搐，服藥后已2年未發(fā)。近來自行停藥，今晨開始又有頻繁連續(xù)抽動。在2次發(fā)作之間意識不清，來院急診時有頻繁發(fā)作伴昏迷。出院后繼續(xù)服藥至下列哪種情況時可以停藥（）A、發(fā)作完全控制2～5年后可逐步停藥B、持續(xù)用藥半年左右，不發(fā)作就可以停藥C、發(fā)作完全控制后1～2個月就可以停藥D、發(fā)作控制后2年停藥E、需終身服藥51.輕度脫水累積損失量（）A、50ml／kgB、50～100ml／kgC、100～120ml／kgD、120～150ml／kgE、150～200ml／kg52.腎病綜合征患兒足量激素治療4周，水腫消退，尿蛋白未轉(zhuǎn)陰，繼續(xù)維持治療至8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰（）A、激素敏感B、激素部分效應(yīng)C、激素耐藥D、激素依賴E、以上均不正確53.如何預(yù)防小兒狂犬病的發(fā)生？54.5歲男孩，擬診為傳染性單核細(xì)胞增多癥。為確診，其主要依據(jù)為下列哪項（）A、嗜異性凝集試驗B、血清VCAIgM陽性C、全身淺表淋巴結(jié)腫大D、發(fā)熱、咽痛、軀干部皮疹E、外周血出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞55.6個月男孩，出生時有重度窒息史，近1個月出現(xiàn)點頭哈腰狀發(fā)作，體檢：目光呆滯，無追視，不能豎頸，不能翻身，看到玩具無表情，不能伸手抓物。其最可能的診斷是（）A、大田原綜合征B、West綜合征C、Lennox-Gastaut綜合征D、兒童失神癲癇E、Landau-Kleffner綜合征56.A.3日內(nèi)B.5日內(nèi)C.7日內(nèi)D.15日內(nèi)E.30日內(nèi)醫(yī)療事故處理爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或判決的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在收到調(diào)解書或判決書之日起，報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的期限為57.患兒，男，7個月，因頻發(fā)四肢抽搐2周入院，每次發(fā)作前無明顯誘因，發(fā)作形式為嬰兒痙攣，母孕期無家禽接觸史，現(xiàn)智能發(fā)育與同齡兒相似，家族中無遺傳病史記載。查體：T36．3℃，眼距增寬明顯，前胸散在分布大小不等的色素脫失斑5處，與周邊皮膚分界清楚，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。對診斷最有意義的檢查是（）A、腦干聽覺誘發(fā)電位異常B、頭顱CT側(cè)腦室旁散在鈣化灶C、MRI示雙側(cè)腦室周圍對稱性蝶翼狀長T1長T2信號D、白細(xì)胞ASA活性增高E、腦脊液堿性髓鞘蛋白陽性58.有關(guān)小兒腹瀉病描述錯誤的是（）A、小兒腹瀉由多種病原所致B、腹瀉是兒童最常見的疾病之一C、腹瀉主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和大便性狀改變D、6個月～2歲是腹瀉病的高發(fā)年齡E、腹瀉不會影響兒童的生長發(fā)育59.最能體現(xiàn)不傷害原則的是（）A、醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物B、醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態(tài)C、醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時，應(yīng)作隱去姓名等處理D、醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮病人的各方面因素E、醫(yī)生治療時應(yīng)努力使病人受益60.新生兒早期下述哪一種細(xì)胞的功能未降低（）A、TH2細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、B淋巴細(xì)胞E、樹突狀細(xì)胞61.9個月女孩，母乳喂養(yǎng)，面色蠟黃，肝肋下2cm，脾肋下1cm，紅細(xì)胞2.8×10／L，血紅蛋白80g／L，紅細(xì)胞大小不等，大的紅細(xì)胞內(nèi)中央淺染區(qū)擴大，骨髓片呈巨幼紅細(xì)胞增生。最可能診斷為（）A、溶血性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、營養(yǎng)性混合性貧血E、白血病62.醫(yī)生的權(quán)利是（）A、具有獨立作出診斷和治療的權(quán)利以及特殊干涉權(quán)B、對病人義務(wù)和對社會義務(wù)的統(tǒng)一C、絕對干涉權(quán)D、保持和恢復(fù)健康，積極配合醫(yī)療，支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究E、支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究63.男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。搶救的首要措施是（）A、電除顫B、保持氣道通暢，人工通氣給氧，同時胸外心臟按壓C、胸外心臟按壓D、靜脈注射腎上腺素E、繼續(xù)行氣管插管64.患者王某，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個月，病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見，問是否愿意使用一種價格較貴的新藥，其父母經(jīng)過考慮，表示同意。因為從未使用過這種藥物，也不知道這種藥物的效果如何，所以醫(yī)生決定謹(jǐn)慎使用，嚴(yán)格監(jiān)控，結(jié)果表明，使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析，正確的是（）A、醫(yī)生使用新藥，應(yīng)該征得王某本人的同意B、該項治療屬試驗性治療C、效果不明顯，與醫(yī)師使用藥物過于謹(jǐn)慎有關(guān)D、因為使用藥物后的效果不明顯，所以醫(yī)師的行為不道德E、醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)65.男孩，6歲。尿少、頭痛3d，嘔吐3次，驚厥1次。查體：嗜睡，顏面浮腫，眼眶周圍見針尖樣瘀點。下列對解釋其臨床表現(xiàn)最有意義的檢查是（）A、浮腫程度B、腦膜刺激征C、血壓D、錐體束征E、腦脊液檢查66.水痘通過何種途徑傳播（）A、空氣飛沫和接觸B、食物C、糞便D、水源E、昆蟲媒介67.6歲，男孩，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級噴射性雜音，肺動脈瓣第二音增強、固定分裂，并在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級柔和舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏，右房、右室增大。應(yīng)考慮下列哪一種可能性較大（）A、房間隔缺損合并三尖瓣狹窄B、室間隔缺損合并三尖瓣狹窄C、房間隔缺損較大，左向右分流量較多D、室間隔缺損較大，左向右分流量較多E、以上都不是68.鐵粒幼細(xì)胞性貧血的特點除外（）A、總鐵結(jié)合力降低B、網(wǎng)織紅細(xì)胞正?；蛏仙鼵、血清鐵升高D、血清鐵蛋白升高E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低69.下部量過短見于（）A、營養(yǎng)不良B、垂體侏儒癥C、佝僂病D、先天愚型E、甲狀腺功能減低70.3個月嬰兒體格檢查時。其語言的能力有（）A、咿呀發(fā)音B、發(fā)2個字的重復(fù)音節(jié)，如"爸爸"、"媽媽"C、發(fā)單音詞，如"爸"、"媽"D、能哭喊，無其他語聲E、能哭喊，逗引不太會笑71.患兒2歲，智力低下，體格發(fā)育遲緩，眼距寬，鼻梁低平，眼裂小，有內(nèi)眥贅皮，外耳小，舌常伸出口外，頭圍小于正常，出牙延遲，四肢短，關(guān)節(jié)可過度彎曲，atd角增大。最可能的診斷為（）A、21-三體綜合征B、高精氨酸血癥C、先天性甲狀腺功能低下D、苯丙酮尿癥E、半乳糖血癥72.典型苯丙酮尿癥患者日后的智能水平取決于（）A、是否執(zhí)行無苯丙氨酸飲食B、是否進行強化教育C、治療開始的早晚和飲食控制是否嚴(yán)格D、是否應(yīng)用藥物四氫生物蝶呤E、治療開始的早晚、飲食控制是否嚴(yán)格和療程足夠73.小兒腹瀉飲食療法，錯誤的是（）A、母乳喂養(yǎng)者暫停輔食B、脫水患兒需禁食2天C、嚴(yán)重嘔吐者暫禁食2天D、人工喂養(yǎng)者暫禁食4~6小時E、病毒性腸炎改豆制代乳品，可減輕腹瀉74.簡述典型水痘的皮疹特點。75.男嬰10個月，腹瀉2d，大便為蛋花湯樣，8～10次／日，無腥臭，哭時淚少，尿量明顯減少，就診時間為11月中旬。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，查血鈉135mEq／L。入院補液種類應(yīng)選用以下哪項（）A、等張含鈉液B、1／3張含鈉液C、2／3張含鈉液D、1／5張含鈉液E、1/2張含鈉液76.當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病人時，會出現(xiàn)（）A、長期低熱B、體重下降C、盜汗D、慢性腹瀉E、全身淋巴結(jié)腫大77.表示接種卡介苗后的反應(yīng)為（）A、硬結(jié)直徑小于5mmB、硬結(jié)直徑為5～10mm之間C、1歲嬰兒，硬結(jié)直徑為10～20mmD、硬結(jié)直徑5～10mm，2～3d消失E、硬結(jié)直徑為20mm以上，7d未退78.骨髓造血，長骨干變?yōu)辄S髓，代償力大（）A、胚胎3～6周B、胚胎2～6個月C、胚胎6個月以后D、嬰幼兒E、5歲后79.7歲女孩。因"乳房增大，身高增長加速1年余，陰道出血5天"就診。體檢：身高119cm，乳房B4期，陰毛P2期。手腕骨X線片示骨齡10歲。最具診斷價值的檢查項目是（）A、盆腔B超檢查B、血雌二醇和睪酮濃度測定C、血T、T、TSH測定D、血清17-羥孕酮和尿液17-酮類固醇水平測定E、黃體生成素釋放激素（LHRH）興奮試驗80.在下述各種細(xì)胞中，主要執(zhí)行抗病毒效應(yīng)功能的是（）A、中性粒細(xì)胞B、細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、樹突狀細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞81.18天男性新生兒，嘔吐8天，逐漸加重，嘔吐物不含膽汁及糞便。查體：腹部無異常發(fā)現(xiàn)，肛診直腸無空虛感。可能性不大的疾病是（）A、巨結(jié)腸B、幽門痙攣C、賁門松弛癥D、肥厚性幽門狹窄E、胃內(nèi)隔膜82.胸片示活動性原發(fā)型肺結(jié)核，治療首選（）A、不需用藥B、INH+EMBC、INH+RFP+SMD、1NH+RFP+SM+強的松E、INH83.女性，5歲，尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39．5℃，左腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白（++），白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5～10個／HP。此時抗生素治療方案應(yīng)是（）A、單劑療法B、3天療法C、低劑量抑菌療法D、2周治療E、1個月治療84.腹瀉病，中度失水、低鉀、代謝性酸中毒患兒入院時最主要的處理是（）A、糾正水、電解質(zhì)紊亂，糾正代酸B、給止瀉藥C、給止吐藥D、調(diào)整飲食E、控制感染85.中醫(yī)認(rèn)為與哮喘關(guān)系密切的臟是（）A、肺，肝，腎B、肝，脾，腎C、肺，心，腎D、肺，脾，腎E、心，腎，脾86.嚴(yán)重新生兒溶血的患兒生后第一天處理哪些是不正確的（）A、立即用壓縮紅細(xì)胞換血，以改善胎兒水腫B、交換輸血C、多輸白蛋白，以預(yù)防膽紅素腦病D、光照療法E、防止低血糖、低體溫87.兒童語言發(fā)育中能懂幾個較復(fù)雜詞句的年齡是（）A、4個月B、5個月C、6個月D、8個月E、9個月88.既能診斷又能治療氣道異物的非常有效的方法是（）A、纖維支氣管鏡B、氣管切開C、纖維喉鏡D、支氣管鏡E、氣管插管89.一小兒生后3d因不吃、不哭、體溫不升于12月入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒反應(yīng)差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，兩肺聞及濕啰音，肝脾肋下可及。最可能的診斷是（）A、新生兒肺炎B、寒冷損傷綜合征C、低血糖D、臍炎E、敗血癥90.妊娠晚期（）A、從受精到最初8周B、從胎齡第9周到出生C、從胎齡13周到未滿28周D、從胎齡滿28周到生后7天E、從胎齡滿28周到嬰兒出生F、從形成受精卵到不滿12周91.患兒，4歲半，麻疹后發(fā)熱20余天，乏力、精神萎靡、盜汗，伴陣發(fā)性痙攣性咳嗽、氣促，聽診肺部有少許干啰音，來院進行診治。凡臨床癥狀消失，腦脊液正常，抗結(jié)核療程結(jié)束后符合以下哪項考慮治愈（）A、穩(wěn)定1年半，仍無活動性者B、穩(wěn)定2年，仍無活動性者C、穩(wěn)定1年，無活動性者D、穩(wěn)定1年半，且血沉正常者E、穩(wěn)定半年，其血沉正常者92.根據(jù)抗體產(chǎn)生的原理，以下正確的是（）A、IgM抗體陽性可確診相應(yīng)病原的現(xiàn)癥感染B、IgG抗體陽性可確診既往相應(yīng)病原感染C、IgM抗體陽性+急性期、恢復(fù)期雙份血清IgG抗體滴度四倍增高可確診相應(yīng)病原體感染D、血清學(xué)檢測是落后的診斷手段，準(zhǔn)確率低，應(yīng)該淘汰E、IgG是低親和力抗體，基于IgG的抗原-抗體反應(yīng)可靠性低93.一早產(chǎn)兒，體溫30℃，反應(yīng)較差，對其治療下列說法正確的是（）A、熱量開始按每天335kJ／kg，并逐漸增至418～427kJ／kgB、早期有血壓不穩(wěn)定者，可選用多巴胺治療C、有DIC及出血傾向者，應(yīng)立即使用肝素D、有肺出血時立即采用呼吸機輔助呼吸E、快速復(fù)溫94.6歲男孩，平時不發(fā)紺，曾多次患肺炎并發(fā)心力衰竭。胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機器樣雜音，有水沖脈。如右心導(dǎo)管檢查將有下列哪項改變（）A、左室壓力增高，血氧飽和度增高B、右室壓力增高，血氧飽和度增高C、右室血氧比右房高1.0Vol％D、肺動脈血氧比右室高0.5Vol％E、右房、右室壓力增高，肺動脈壓力降低95.下列哪項不屬于兒童運動發(fā)育異常（）A、4個月不能豎頭B、8個月能獨坐C、10個月不會坐D、1歲不會站E、1歲半不會走96.12歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有（）A、8個B、6個C、9個D、10個E、11個97.男孩，7歲，浮腫4d，氣促1d，伴尿少，尿色深。查體：R32／min，心音增強，兩肺底部有少許濕性啰音，肝肋下2cm，BP20／12kPa（150／90mmHg），首先考慮診斷是（）A、腎病綜合征，肺血栓形成B、急性腎炎伴支氣管肺炎C、急性腎小球腎炎，高血壓D、急性腎小球腎炎，循環(huán)充血E、急性腎小球腎炎，腎功能衰竭98.8個月男孩，確診川崎病后出院，2個月后無明顯誘因猝死于家中，死前無明顯誘因。其死因可能為（）A、腦栓塞B、心肌炎C、顱內(nèi)出血D、冠狀動脈瘤破裂E、心包炎99.麻疹黏膜斑出現(xiàn)的時間為起病后（）A、1天以下B、1～2天C、2～4天D、4～6天E、6天以上100.肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理變化中，不包括下列哪項（）A、血液pH值低于7.35