三月主治醫(yī)師資格考試兒科訓練試卷（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、以下哪項不是中毒性菌痢常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)

A、潛伏期多數(shù)為1?2d

B、高熱不退

C、腹瀉腹痛癥狀嚴重

D、血壓明顯降低

E、昏迷并反復驚厥

【參考答案】：C

2、兒科遺傳性疾病一般分類為

A、染色體病、常染色體顯性遺傳病、多基因遺傳病

B、常染色體隱性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病、多基因遺傳病

C、單基因遺傳病、常染色體顯性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病

D、常染色體顯性遺傳病、Y連鎖遺傳病、多基因遺傳病

E、染色體病、單基因遺傳病、多基因遺傳病、線粒體遺傳病

【參考答案】：E

3、10歲小兒，高熱、頭痛、嘔吐2d,昏迷2h。查體：意識不清

處于昏迷狀態(tài)，面色蒼白，皮膚可見瘀點及瘀斑，頸強陽性，克氏征及

布氏征陽性。血象：WBC15X10[YZ72_"9/L,中性粒細胞0.90,腦脊

液化驗：外觀混濁,WBC1000X10[YZ72"6/L,多核0.85,糖

0.56mmol/L,蛋白（十）,氯化物105mmol/L,涂片未找到細菌或新

型隱球菌。診斷為

A、流行性乙型腦炎

B、結核性腦膜炎

C、肺炎雙球菌腦膜炎

D、隱球菌性腦膜炎

E、腦膜炎雙球菌腦膜炎

【參考答案】：E

4、一個因發(fā)熱、扁桃體炎、心臟炎伴心力衰竭的患兒被診斷為風

濕熱，口服潑尼松治療12周，停藥后1?2天出現(xiàn)低熱、關節(jié)痛，查血

沉為50mm/h,應首先考慮

A、潑尼松的毒副作用

B、原診斷錯誤

C、疾病復發(fā)

D、潑尼松療程不足

E、藥物的反跳現(xiàn)象

【參考答案】：E

5、免疫功能的檢測與評估應除外

A、血沉檢測

B、補體檢測

C、T細胞功能檢測

D、B細胞功能檢測

E、吞噬細胞功能檢測

【參考答案】：A

6、一足月小于胎齡兒，生后第3天黃疸明顯，血清膽紅素

204umol/L,一分鐘膽紅素681Pmol/L。體檢：皮膚有瘀點，肝、

脾腫大，頭圍31cm。頭顱X線攝片有顱內(nèi)鈣化。診斷考慮

A、膽道閉鎖

B、胰腺纖維囊腫癥

C、巨細胞病毒感染

D、半乳糖血癥

E、甲狀腺功能減退

【參考答案】：E

7、某新生兒，孕40周分娩，出生體重2900gt人工配方奶喂養(yǎng)。

吮奶好。生后第2天皮膚出現(xiàn)黃染，逐漸加重，生后第5天測膽紅素為

201nmol/L,大便黃，尿黃。觀察黃疸至第2周末漸消退。考慮為

A、新生兒溶血病

B、母乳性黃疸

C、生理性黃疸

D、新生兒肝炎綜合征

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：C

8、重癥肌無力最常見類型

A、眼肌型

B、全身型

C、遺傳型

D、少年型

E、新生兒一過性

【參考答案】：A

9、哪項不是散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因

A、胚胎期碘缺乏

B、甲狀腺組織缺如

C、促甲狀腺素分泌不足

D、組織細胞對甲狀腺素反應低下

E、甲狀腺素合成障礙

【參考答案】：A

10、肺含鐵血黃素沉著癥急性發(fā)作期的主要治療是

A、激素

B、免疫抑制劑

C、脾切除

D、補鐵藥物

E、止血藥物

【參考答案】：A

11、肝脾腫大感染性疾病是

A、肝結核

B、肝豆狀核變性

C、溶血性貧血

D、白血病

E、戈謝病

【參考答案】：A

12、2?5歲小兒心臟左界在

A、左乳線外1cm

B,左乳線上或乳線內(nèi)0.5?1cm

C、左乳線內(nèi)1?2cm

D、左乳線夕卜2?3cm

E、左乳線外2cm

【參考答案】：A

13、心導管檢查右房血氧含量高于上下腔靜脈的先心病是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、動脈導管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：B

14、典型苯丙酮尿癥是由于肝內(nèi)缺乏下列哪種酶所致

A、酪氨酸酶

B、苯丙氨酸一4一羥化酶

C、鳥甘三磷酸環(huán)化水合酶

D、二氫生物蝶吟還原酶

E、谷氨酸脫斐酶

【參考答案】：B

15、治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為

A、青霉素

B、氯霉素

c、磺胺甲n惡嗖

D、頭抱曲松

E、利福平

【參考答案】：D

16、男孩，8歲，周身明顯浮腫，輕度尿少1周，尿色正常，血壓

不高，下肢有凹陷性指壓痕，尿蛋白（++++）,RBC3個/HP,此患兒最

有效的治療是

A、大量利尿劑

B、使用腎上腺皮質激素

C、使用大量抗生素

D、控制鈉鹽的食入

E、使用環(huán)磷酰胺

【參考答案】：B

17、患兒生后24?48小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，吐物為粘液樣，一般情況

好，最可能的診斷

A、羊水吞入

B、腸麻痹

C、食管裂孔疝

D、先天性肥厚性幽門狹窄

E、腸套疊

【參考答案】：A

18、原發(fā)性血小板減少性紫瘢，血小板重度減少時，最嚴重的后果

是

A、大量鼻血

B、肉眼血尿

C、大量咯血

D、顱內(nèi)出血

E、消化道出血

【參考答案】：D

19、關于乙肝的預防錯誤的是

A、在上臂三角肌部位皮下注射

B、用乙肝疫苗進行主動免疫

C、每次劑量5Pg

D、周歲時復查，免疫成功者3?5年加強

E、免疫失敗者重復基礎免疫

【參考答案】：A

20、哪項不是肺動脈瓣狹窄的X線表現(xiàn)

A、肺紋理減少

B、肺動脈總干凸出

C、右室增大

D、右房增大

E、左房增大

【參考答案】：E

21、男，2歲，發(fā)熱、咳嗽2天，喘息1天住院，查體雙肺可聞及

呼氣性喘鳴音和中等水泡音，其余檢查正常，重要的檢查是

A、白細胞及分類

B、血培養(yǎng)

C、血清病毒抗體

D、詢問既往有無類似發(fā)作史

E、痰液檢查

【參考答案】：D

22、男，12歲。昨晚曾吃海蝦等食物，今晨開始發(fā)熱，腹瀉，初

為水樣便，繼而粘液膿血便，每次腹瀉前均有腹痛。嘔吐兩次，T39℃,

大便鏡檢WBC10?15個/HP,RBCA?8個/HP,吞噬細胞1?2個/HP,

最可能的診斷是

A、嗜鹽菌腸炎

B、急性細菌性痢疾

C、急性腸炎

D、沙門菌感染

E、大腸桿菌腸炎

【參考答案】：B

23、維生素D缺乏性佝僂病冬春季多見的病因是

A、食物中維生素含量不足

B、未及時加輔食

C、嬰兒生長快，鈣磷需要量大

D、嬰兒食物中鈣磷含量少

E、皮膚接觸日光中紫外線較少

【參考答案】：E

24、糖尿病酮癥酸中毒患兒，治療后血糖迅速降至正常，酸中毒很

快糾正，但昏迷反加重，其可能原因是

A、低血糖昏迷

B、反應性高血糖癥

C、高血鉀

D、腦水腫

E、以上均不是

【參考答案】：D

25、手術治療中一般病人知情權不包括

A、有權自主選擇

B、有同意的合法權利

C、有明確決定的理解力

D、有家屬代為決定的權利

E、有做出決定的認知力

【參考答案】：D

26、哪項不是麻疹常見并發(fā)癥

A、心肌炎

B、肺炎

C、喉炎

D、關節(jié)炎

E、腦炎

【參考答案】：D

27、。男8歲，跨越過街欄桿時騎跨傷lh,能夠自行排尿，但是

尿道口溢血。查體：BP、P正常，會陰輕度血腫，恥骨上可及脹大的膀

胱。由于患兒哭鬧不能配合，尿管導尿失敗，下一步如何處理

A、輸液及抗生素治療，繼續(xù)觀察

B、恥骨上穿刺造痿

C、麻醉下再次試行留置尿管

D、立即行經(jīng)會陰手術止血，修復尿道

E、會陰部加壓包扎

【參考答案】：C

28、下列疾病中除收縮壓增高外，還伴舒張壓升高的是

A、動脈導管未閉

B、動靜脈痿

C、主動脈瓣關閉不全

D、甲狀腺功能亢進

E、主動脈峽部狹窄

【參考答案】：E

29、嬰兒體內(nèi)的母體IgG完全消失的時間為出生后

A、15?29天

B、30?59天

C、60?89天

D、90?120天

E、121?150天

【參考答案】：D

30、哪項不是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測方法

A、血培養(yǎng)

B、13c尿素呼吸試驗

C、胃竇黏膜快速尿素酶試驗

D、胃竇黏膜組織切片銀染色法查菌

E,糞便Hp抗原檢測

【參考答案】：A

31、男孩，H個月，健康嬰兒。為了保證健康的生長發(fā)育，其飲

食中蛋白質、脂肪、糖類所供應的熱世占總熱量的百分比為

A、155035

B、351550

C、503515

D、355015

E、153550

【參考答案】：E

32、病情可自行緩解的腦膜炎是

A、葡萄球菌腦膜炎

B、結核性腦膜炎

C、腮腺炎病毒腦膜炎

D、隱球腦膜炎

E、肺炎球菌腦膜炎

【參考答案】：D

33、維生素B12缺乏性貧血的發(fā)病高發(fā)年齡為

A、生后4—7個月

B、生后2?3個月

C、生后半年

D、生后3?4個月

E、1歲以后

【參考答案】：E

34、下面哪項不符合革蘭陰性桿菌肺炎的臨床特點

A、多有長期應用廣譜抗生素、免疫抑制劑藥物史

B、主要以肺內(nèi)浸潤、實變、出血性壞死為主

C、多見于新生兒及免疫功能低下者

D、全身中毒癥狀明顯，呼吸困難

E、病死率較低

【參考答案】：E

35、8個月男孩，發(fā)熱2d,驚厥2次收入院。入院查體：體溫

38.7℃,煩躁不安。前囪隆起，肌張力較高，為明確診斷，此患兒首

先應做的檢查是

A、頭顱B超

B、血氣分析

C、腦脊液

D、胸片

E、超聲心動圖

【參考答案】：C

36、3?4個月維生素D缺乏癥患兒，多見的骨骼系統(tǒng)改變是

A、方顱

B、胸廓畸形

C、手鐲、腳鐲征

D、顱骨軟化

E、下肢畸形

【參考答案】：D

37、一例多囊腎患者的女兒，12歲，無自覺癥狀，行常規(guī)體檢，

體格檢查無異常發(fā)現(xiàn)，尿常規(guī)：WBC3-4/HP,RBCO?1/HP,蛋白（一）。

雙腎B超及靜脈腎盂造影未見明顯異常。下列哪一項最有可能

A、肯定患多囊腎

B、她不會遺傳多囊腎給她的子女

C、她患多囊腎的概率約為1/2

D、她患多囊腎的概率約為1/4

E、她哥哥患多囊腎的概率比她大

【參考答案】：C

38、嬰兒出生后，卵圓孔解剖上關閉的年齡大多是

A、2?4個月

B、5?7個月

C、8?10個月

D、1歲

E、2歲

【參考答案】：B

39、9歲男孩，誤服有機磷農(nóng)藥4小時來急診室。查體：神志清醒,

全身顫動，大汗。瞳孔縮小，雙肺聞及大量濕啰音，心率62次/分，

腹部未見異常。入院后首要的治療是

A、血液透析

B、鎮(zhèn)靜劑

C、洗胃

D、導瀉

E、利尿劑

【參考答案】：C

40、鏡下血尿的標準為

A、離心尿高倍鏡下RBC>3個/HP,尿沉渣紅細胞計數(shù)>8義10[~6

/L

B、離心尿高倍鏡下RBC>4個/HP,尿沉渣紅細胞計數(shù)>8X10[~6

C、離心尿高倍鏡下RBC>3個/HP,尿沉渣紅細胞計數(shù)>6義10[~6

/L

D、離心尿高倍鏡下RBC>5個/HP,尿沉渣紅細胞計數(shù)>8義10[~6

/L

E、離心尿高倍鏡下RBc>3個/HP,尿沉渣紅細胞計數(shù)>5義10[~6

/L

【參考答案】：E

41、小兒體重增長變化的過程中，哪一點是不恰當?shù)?/p>

A、出生體重男較女重

B、出生后第1周內(nèi)可出現(xiàn)生理性體重下降

C、年齡越小，體重增長越快

D、2?12歲前每年體重穩(wěn)步增長

E、正常同年齡、同性別小兒的體重存在著個體差異一般在15%上

下

【參考答案】：E

42、女孩，10歲。發(fā)熱伴眼瞼微腫3d。尿蛋白卅，紅細胞(+++),

血紅蛋白90g/L,白細胞13X10T9/L,血小板90X10P9/L,AS01：

800,血尿素氮4.Ommol/L(lllmg/dl),CH5025kU/L(25U/ml),

C340ku/L(40kU/ml),按急性。腎炎治療后2周尿檢無變化。此時應

先考慮下列哪個診斷

A、遺傳性腎炎

B、乙型肝炎相關性腎炎

C、急進性腎炎

D、狼瘡性腎炎

E、IgA腎炎

【參考答案】:D

43、5歲男孩，發(fā)育較差，自幼易疲勞，安靜時口周輕度發(fā)縉，哭

鬧時加重，胸骨左緣第3肋間可聞ni級收縮期雜音，初步診斷為法洛四

聯(lián)癥，檢查結果正確的是

A、心電圖顯示右心室肥厚

B、心電圖顯示左心室肥厚

C、心導管測肺小動脈阻力增高

D、X線示肺血管影增粗，肺門搏動強烈

E、脈壓增大，有毛細血管搏動

【參考答案】：A

44、法洛四聯(lián)癥中決定患兒臨床表現(xiàn)嚴重程度的最主要病理畸形是

A、室間隔缺損

B、主動脈騎跨

C、肺動脈狹窄

D、右心室肥厚

E、房間隔缺損

【參考答案】：C

45、男，3歲，診斷為先天性心臟病，肺動脈瓣狹窄合并右室漏斗

部狹窄，超聲心動圖測定跨瓣壓差為80mmHg,目前治療意見是

A、暫不需要手術

B、手術治療

C、球囊導管擴張術

D、長期隨訪

E、先球囊導管擴張肺動脈瓣，再開胸手術解除漏斗部狹窄

【參考答案】：B

46、嬰兒腹瀉重型和輕型一的主要區(qū)別點是

A、有發(fā)熱、嘔吐

B、每日大便次數(shù)超過10次

C、有水、電解質紊亂

D、大便有粘液、腥臭

E、大便鏡檢有大量脂肪滴

【參考答案】：C

47、溶血性貧血的臨床特點哪項不正確

A、貧血逐漸發(fā)生，長期存在

B、黃疸

C、大多數(shù)呈輕至中度貧血

D、淋巴結腫大

E、肝、脾腫大

【參考答案】：D

48、六個月患兒，體重5.5kg,生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，體檢:

精神可，面色蒼白，腹部皮褶0.5cm,肌肉稍松弛，最可能的診斷

A、I度營養(yǎng)不良

B、II度營養(yǎng)不良

C、III度營養(yǎng)不良

D、正常兒

E、III度營養(yǎng)不艮，維生素A缺乏

【參考答案】：A

49、關于小兒陣發(fā)性室上性心動過速以下哪項是不正確的

A、最常見的原因是自律性增高

B、多數(shù)患兒常無器質性心臟病

C、心率常在160?300次/分

D、QRS波形態(tài)常正常

E、心電圖上常難以發(fā)現(xiàn)P波

【參考答案】：A

50、1,251-二羥膽骨化醇的靶器官是

A、皮膚、肝、腎

B、皮膚、腸、骨

C、肝、腸、骨

D、腎、腸、骨

E、肝、腎、骨

【參考答案】：D

51、癲癇全身性發(fā)作，不包括

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、失張力發(fā)作

D、強直性發(fā)作

E、杰克遜發(fā)作

【參考答案】：E

52、男性5d,早產(chǎn)兒，因不吃奶、哭聲弱、周身涼2d入院。體檢:

體溫不升，呼吸不規(guī)則，面色發(fā)細，皮膚冷并呈紫紅色，雙下肢、臀部、

下腹部及面頰部皮膚發(fā)硬，壓之微凹陷，雙肺可聞及少量濕啰音，最可

能的診斷是

A、新生兒敗血癥

B、新生兒硬腫癥并肺炎

C、新生兒水腫并肺炎

D、新生兒皮下壞疽

E、新生兒呼吸窘迫綜合征（肺透明膜?。?/p>

【參考答案】：B

53、心臟疾病的疼痛特點

A、疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活動明顯時加重

B、疼痛多位于上腹部，可有轉移性右下腹痛

C、疼痛常在肋緣或斜方肌處有放射痛

D、疼痛常固定于病變局部且常有壓痛

E、胸痛常在心前區(qū)或胸骨后方，可放射到左肩或腹部

【參考答案】：E

54、7歲小兒發(fā)熱5天，咽痛，輕咳，血尿2天，尿世正常，無浮

腫，血壓小高，尿蛋白（-），RBCG++）,無尿痛，近2年反復發(fā)生肉眼

血尿，最可能的診斷是

A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

B、單純性血尿

C、尿路感染

D、腎病綜合征

E、腎結核

【參考答案】：B

55、4歲男孩，自幼青紫，心電圖示右室肥大，X線胸片示心臟呈

靴形"，兩側肺野透亮度增加，可見網(wǎng)狀血管影。'最可能的診斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈瓣狹窄

D、動脈導管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：E

56、中、重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時，哪項表現(xiàn)不易出現(xiàn)

A、酸中毒

B、低鉀血癥

C、高滲性脫水

D、出現(xiàn)循環(huán)衰竭

E、低鈣血癥

【參考答案】：C

57、細菌性痢疾國內(nèi)多見病原是

A、福氏菌

B、志賀氏菌

C、福氏和鮑氏菌

D、志賀氏和鮑氏菌

E、宋內(nèi)氏菌

【參考答案】：A

58、維生素D中毒時，血鈣多大于

A、2mmol/L

B、3mmol/L

C、4mmol/L

D、5minol/L

E、6minol/L

【參考答案】：B

59、新生兒血容量占體重的百分數(shù)為

A、15%

B、20%

C、10%

D、12%

E、8%

【參考答案】：C

60、慢性胃炎的主要病因

A、應激反應

B、有害因子長期反復作用

C、誤服毒性物質

D、誤服腐蝕劑作用

E,微生物急性感染

【參考答案】：B

61、小兒呼吸道免疫特點錯誤的是

A、咳嗽反射弱

B、氣道平滑肌收縮功能強

C、纖毛運動功能差

D、肺泡巨噬細胞功能不足

E、免疫功能低下

【參考答案】：B

62、女性，13歲。傍晚時易出現(xiàn)復視、四肢乏力和酸痛，休息和

晨起時有好轉。檢查：雙上瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼

球其余各向活動正常。四肢肌力4級。肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損

害體征。正常肌電圖。但尺神經(jīng)處重復電刺激后，支配肌的動作電位波

幅遞減30%?？赡艿脑\斷為

A、多發(fā)性肌炎

B、Becker型肌營養(yǎng)不良

C、周期性癱瘓

D、運動神經(jīng)元病

E、重癥肌無力

【參考答案】：E

63、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質性急性腎衰竭，后者尿滲

透壓常

A、300mmol/L

B、350mmol/L

C、400mmol/L

D、450mmol/L

E,500mmol/L

【參考答案】：B

64、典型麻疹皮疹出齊的指征是

A、面部、軀干可見多數(shù)紅色斑丘疹

B、面部、軀干及四肢可見多數(shù)紅色斑丘疹

C、面部、軀干及四肢可見多數(shù)深紅色斑丘疹

D、融合成片、面部、軀干及四肢可見深紅色斑丘疹

E、掌心、腳心可見紅色斑丘疹

【參考答案】：E

65、兒童三浴鍛煉指

A、水浴、日光浴和空氣浴

B、陽光浴、空氣浴和溫水浴

C、寒冷浴、空氣浴和日光浴

D、擦浴、淋浴、日光浴

E、冷水浴、空氣浴和日光浴

【參考答案】：A

66、生理維持液是由下列哪些液體組成

A、1份10%葡萄糖+3份生理鹽水十0.3%氯化鉀

B、1份生理鹽水+2份10%葡萄糖+0.3%氯化鉀

C、3份生理鹽水+3份5%葡萄糖+0.2%氯化鉀

D、1份生理鹽水+4份5%葡萄糖+0.15%氯化鉀

E、以上都不是

【參考答案】：D

67、治療心衰時，洋地黃化后多少時間開始給予維持量

A、2h

B、4h

C、8h

D、12h

E、24h

【參考答案】：D

68、重癥肌無力最常合并

A、多發(fā)性肌炎

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、甲亢

D、甲狀腺腫瘤

E、胸腺腫瘤或胸腺增殖

【參考答案】：E

69、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的確診，除鐵的生化檢查外，下列哪一項亦

可以協(xié)助確診

A、喂養(yǎng)史

B、臨床表現(xiàn)

C、血象特點

D、骨髓象特點

E、鐵劑治療有效

【參考答案】：E

70、女，10個月，腹瀉3天，精神萎摩，皮膚彈性差，四肢稍涼,

尿量明顯減少，測得HC0[z3T2mmol/L,血鈉136mmo/L,第一天輸液

應選用下列哪種混合液（按生理鹽水：5%或10%葡萄糖：1.4%碳酸

氫鈉配置）

A、3:3:1液

B、2：3：1液

C、4：3：2液

D、2：2：1液

E、2：6：1液

【參考答案】：B

71、室間隔缺損出現(xiàn)明顯肺動脈高壓后，以哪個心腔增大為主

A、左心室

B、左心房

C、右心室

D、右心房

E、肺動脈

【參考答案】：C

72、患兒生后24?48小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，吐物為粘液樣，一般情況

好，最可能的診斷

A、羊水吞入

B、腸麻痹

C、食管裂孔疝

D、先天性肥厚性幽門狹窄

E、腸套疊

【參考答案】：A

73、生物醫(yī)學模式向生物一心理一社會醫(yī)學模式的轉變，引起了醫(yī)

德的一系列變化，但應除外

A、醫(yī)德根本宗旨的變化

B、醫(yī)德意識的變化

C、醫(yī)德理論的變化

D、促進了生命倫理學的誕生

E、醫(yī)德規(guī)范的變化

【參考答案】：A

74、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥可分為以下幾種亞型，但除外下列

哪項

A、單純型

B、伴牛奶過敏

C、伴麥膠蛋白過敏

D、伴心肌炎或胰腺炎

E、伴出血性腎小球腎炎

【參考答案】：C

75、小兒良性癲癇的特點，不包括

A、5?10歲起病

B、有遺傳傾向

C、不影響智力發(fā)育

D、常在白天發(fā)作

E、預后良好

【參考答案】：D

76、患者5歲，因水腫、血尿5d入院。2d來食欲低下，伴嘔吐

5?6次，腹瀉2次，尿量少，日100?500ml,尿蛋白（+）,RBC滿視

野，血壓20/12kPa,心肺無異常，此患兒24h進入液體量的計算

A、50ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

B、60ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

C、30ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

D、20ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

E、10ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

【參考答案】：D

77、小兒動脈收縮壓可用下列公式推算

A、年齡X2+75mmHg

B、年齡X2+80mmHg

C、年齡X2+85mmHg

D、年齡X2+8mmHg

E、以上均錯

【參考答案】：B

78、患兒生后24?48小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，吐物為黏液樣，一般情況

好，最可能的診斷為羊水吞入，首選的治療措施

A、靜脈使用抗生素

B、洗胃

C、口服止吐藥物

D、禁食

E、口服阿托品

【參考答案】：B

79、新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響的原因是

A、新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少

B、新生兒皮下脂肪較多

C、新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟

D、新生兒體表面積相對小

E、新生兒基礎代謝較高

【參考答案】：C

80、男孩，1歲半。近3d來頻繁嘔吐伴驚厥，意識由嗜睡至昏迷。

肝肋下4cm。GPT80U,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),臨床診斷為瑞氏

綜合征。下列哪項不是其主要臨床特點

A、先驅病毒感染史

B、急性進行性腦病癥狀

C、神經(jīng)系統(tǒng)定位體征

D、腦脊液壓力增高而無炎癥改變

E、早期血、腦脊液中糖降低，血清GPT增高

【參考答案】：C

81、正常幼兒少尿標準是

A、每日W50ml

B、每日WlOOml

C、每日W200ml

D、每日W300ml

E、每日W400ml

【參考答案】：D

82、下列哪種情況不會發(fā)生新生兒ABO溶血病

A、母親為。型，嬰兒為B型

B、母親為AB型，嬰兒為A型

C、母親為A型，嬰兒是B型

D、母親為B型，嬰兒為A型

E、母親為0型，嬰兒為A型

【參考答案】：B

83、患兒男，10個月，有多汗，夜驚表現(xiàn)，查體可見方順，前囪

大，肋骨串珠，血鈣，磷降低，堿性磷酸酶升高，則該患兒最可能診斷

為

A、維生素D缺乏性佝僂病初期

B、維生素D缺乏性佝僂病激期

C、維生素D缺乏性佝僂病恢復期

D、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

E、維生素D缺乏性佝僂病中期

【參考答案】：B

84、胃炎最有價值的、安全、可靠的診斷措施為

A、胃液分泌功能

B、胃泌素測定

C、電子胃鏡檢查

D、HP的檢測

E、X線欽餐造影

【參考答案】：C

85、新生兒AB0溶血病可發(fā)生于第一胎，由于自然界中存在A或B

血型物質，可使0型血的母親在第一次妊娠前產(chǎn)生

A、抗

A、抗B的IgG

B、抗

A、抗B的IgA

C、抗

A、抗B的IgM

D、抗

A、抗B的IgE

E、抗

A、抗B的IgD

【參考答案】：A

86、治療要獲得病人的知情同意，其實質是

A、尊重患者自主性

B、尊重患者社會地位

C、尊重患者人格尊嚴

D、患者不會做出錯誤決定

E、患者提出的要求總是合理的

【參考答案】：A

87、下列哪項為敵鼠中毒常見的臨床表現(xiàn)

A、多汗、氣道分泌物多

B、全身強直抽搐、昏迷

C、共濟失調(diào)、澹妄

D、全身廣泛性出血

E、嚴重肝功能損害

【參考答案】：D

88、已診斷腎小球性血尿，伴有下列哪項臨床資料首先要考慮急性

鏈球菌感染后腎小球腎炎

A、夜尿增多

B、聽力異常

C、新近有皮膚感染，咽喉炎后出現(xiàn)血尿

D、有血尿家族史

E、感覺異常

【參考答案】：C

89、患者，男，1歲，診斷為右側睪丸鞘膜積液，下列哪項是最佳

處理方案

A、觀察到2歲

B、鞘膜翻轉術

C、藥物治療

D、立即引流

E、穿刺抽吸

【參考答案】：A

90、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要臨床表現(xiàn)為

A、急性起病，心源性休克

B、充血性心力衰竭

C、嚴重的心律失常

D、腦栓塞

E、肺部聞及干濕啰音

【參考答案】：B

91、男孩，2歲。未接種過麻疹疫苗，今在托兒所中接觸麻疹患兒,

當即給予丙種球蛋白注射。對該小兒應實際檢疫多少天？

A、7d

B、14d

C、21d

D、28d

E、無需檢疫

【參考答案】：C

92、女，3歲，支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)1天。動脈血氣分析pH7.5,

PaC0270mmHg,Pa0250mmHg,BE

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D、代償性呼吸性酸中毒

E、代謝性堿中毒

【參考答案】：C

93、引起皰疹性咽峽炎的病原體是

A、鼻病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、柯薩奇病毒

【參考答案】：E

94、小兒重癥肺炎不能進食時，合適的補液為

A、2：1等張液

B、3：1液

C、2：1液

D、1：1液

E、1：4液

【參考答案】：E

95、患兒，1歲。發(fā)熱3天，流涕、咳嗽，咽部及眼結膜充血，在

下眼瞼邊緣見Stimson線，口腔粘膜充血，既往未接種麻疹疫苗，該患

兒診斷麻疹，屬麻疹病程哪一期

A、潛優(yōu)期

B、前驅期

C、卡他期

D、出疹期

E、恢復期

【參考答案】：B

96、水楊酸類中毒的急救處理不應包括

A、5%碳酸氫鈉或1：5000高鎰酸鉀洗胃導瀉

B、糾正水、電解質紊亂，堿化尿液

C、注射維生素K1

D、大劑量抗生素

E、利尿劑

【參考答案】：D

97、控制驚厥的首選藥物為

A、水合氯醛

B、安定

C、氯丙嗪

D、苯妥英鈉

E、副醛

【參考答案】：B

98、小兒易發(fā)生間質性肺炎的原因

A、肺的彈力纖維發(fā)育較差

B、間質發(fā)育旺盛

C、肺泡數(shù)量少

D、肺含氣多

E、肺含血豐富

【參考答案】：E

99、男,12歲，近3d感上腹部不適，惡心嘔吐，突發(fā)暈厥2次，

心尖部可聞及II/6收縮期雜音。心電圖提示UI度房室傳導阻滯。首先

考慮的疾病是

A、先天性房室傳導阻滯

B、擴張型心肌病

C、先天性二尖瓣關閉不全

D、原發(fā)孔型房間隔缺損

E、暴發(fā)性心肌炎

【參考答案】：E

100、出生8個月之后才接種麻疹疫苗的原因是

A、8個月以前接種此疫苗不產(chǎn)生抗體

B、8個月以前接種此疫苗易產(chǎn)生休克

C、母體特異IgG持續(xù)到生后6個月

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：C

101、足月新生兒，明顯發(fā)給，血氧飽和度下降，經(jīng)積極供氧后，

發(fā)縉消失，氧飽和度正常，其可能的診斷是

A、法洛四聯(lián)癥

B、大血管轉位

C、肺炎

D、肺動脈閉鎖合并室間隔缺損

E、法洛三聯(lián)癥

【參考答案】：C

102、生后10d患兒，近4d吃奶不好，周身涼，哭聲弱，抽搐1次,

查體：面色發(fā)灰，皮膚明顯黃染，臍窩少許膿性分泌物，前囪飽滿，為

明確診斷首先檢查的項目是

A、血鈣、磷及堿性磷酸酶定量

B、血糖測定及胰島素定量

C、血鎂定量

D、腦B超或腦CT檢查

E、血細菌培養(yǎng)及腦脊液檢查

【參考答案】：E

103、13歲女孩，月經(jīng)量增多10多天。查體：貧血貌，皮膚散在

出血點，肝、脾未觸及,HblOOg/L,WBC10X10T9/L,血小板

25X10T9/L,骨髓增生活躍，全片可見巨核細胞55個，可能的診斷

是

A、脾功能亢進

B、急性白血病

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、再生障礙性貧血

E、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

【參考答案】：E

104、急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是

A、急性循環(huán)充血

B、高血容量

C、腎小球濾過率下降

D、心肌收縮力減低

E、抗利尿激素(ADH)分泌增加

【參考答案】：C

105、新生兒易發(fā)生胃食管反流，生后多久才能建立有效的抗反流

屏障

A、6周?3個月

B、1?2個月

C、5周?2個月

D、2?4個月

E、3?6個月

【參考答案】：A

106、6個月男嬰，純母乳喂養(yǎng)，查體發(fā)現(xiàn)面色蒼白，Hbl08g/L,

醫(yī)生首先應指導家長

A、補充鐵劑

B、添加輔食

C、補充葉酸

D、增加戶外活動

E、補充維生素D

【參考答案】：B

107、防止醫(yī)源性疾病的措施是

A、防止醫(yī)源性感染

B、防止交叉感染

C、防止意外的發(fā)生

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：D

108、體重的第二個增長高峰是

A、嬰兒后期

B、幼兒期

C、學齡前期

D、學齡期

E、青春期

【參考答案】：E

109、導致病毒性心肌炎的最常見病毒是

A、柯薩奇病毒乙組

B、柯薩奇病毒甲組

C、?？刹《?/p>

D、腺病毒

E、流感和副流感病毒

【參考答案】：A

110、6個月嬰兒，腹瀉嘔吐5d,精神委靡，前囪眼窩凹陷，皮膚

彈性極差，呼吸深大，四肢涼明顯，脈細弱，血鈉130nlmol/L,

CO[YZ72_2CP11.22mmol/L(25Vol%),應立即給

A、2：3：1液

B,4：3：2液

C、2：1液

D、靜注11.2%乳酸鈉液

E、5%糖鹽水

【參考答案】：C

111、患兒4歲，四肢屈側皮膚反復發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑，劇癢,

局部皮膚增厚呈苔葬樣變?；純涸袐雰簼裾畈∈?，其母有過敏性鼻炎

病史。診斷為

A、急性濕疹

B、接觸性皮炎

C、異位性皮炎

D、過敏性皮炎

E、嬰兒濕疹

【參考答案】：C

112、嬰兒9月。高熱伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。體檢：兩肺

呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，肝臟肋下3cm,脾臟肋下2cm。PPD

試驗陰性。X線胸片示兩肺散在點狀陰影。最可能診斷是

A、支氣管肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、敗血癥

D、病毒性肺炎

E、粟粒性肺結核

【參考答案】：E

113、10個月女嬰，7月份發(fā)病而就診。主訴腹瀉5d,為黃綠色稀

便，近2d大便深綠色，伴膿血及粘液。體檢：體溫38.5℃,精神差,

皮膚彈性尚可，心、肺正常，腹軟稍脹。大便鏡檢見大量紅、白細胞。

該患兒腹瀉的主要機制是

A、細菌直接侵犯腸黏膜

B、消化酶分泌少、活性低

C、腸絨毛被破壞，腸道水、電解質吸入減少

D、cAMP、cGMP生成增多，腸道分泌增加

E、雙糖酶活性降低，導致高滲性腹瀉

【參考答案】：A

114、2歲男孩，發(fā)熱(38?39()2天后口角、舌面及齒齦處出現(xiàn)成

簇小皰疹，部分潰破成潰瘍，頜下淋巴結腫大，咽充血，心肺未見異常。

最可能的診斷為

A、鵝口瘡

B、皰疹性口炎

C、潰瘍性口炎

D、皰疹性咽峽炎

E、以上都不是

【參考答案】：B

115、女，6個月，腹瀉3天，中度脫水伴酸中毒，經(jīng)液體療法10

時后有好轉，但精神萎靡，呼吸較前變淺，心率160次/分，心有低鈍,

腹脹，腸鳴音弱，血清鈉135mmol/L,應考慮

A、高鉀血癥

B、低鎂血癥

C、低鈉腦水腫

D、低鉀血癥

E、低鈣血癥

【參考答案】：D

116、觀察PPD試驗結果的時間為

A、12小時內(nèi)

B、12?24小時

C、24?48小時

D、48?72小時

E、72小時

【參考答案】：D

117、消化道潰瘍的治療應除外

A、保持生活規(guī)律

B、使用阿司匹林類藥物

C、避免過度疲勞和精神緊張

D、膠肽鉞劑

E、H2受體拮抗劑

【參考答案】：B

118、開始出第一顆恒牙的年齡是

A、4歲左右

B、6歲左右

C、8歲左右

D、10歲左右

E、12歲左右

【參考答案】：B

119,下列哪項不符合感染性休克的表現(xiàn)

A、心率加快，脈搏減弱

B、肢端冷，毛細血管再充盈時間延長

C、早期血壓下降，脈壓變小

D、代謝性酸中毒

E、尿量減少

【參考答案】：C

120、肝豆狀核變性的遺傳方式是

A、X連鎖顯性遺傳

B、常染色體顯性遺傳

C、多基因遺傳

D、常染色體隱性遺傳

E、X連鎖隱性遺傳

【參考答案】：D

121、化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎在腦脊液檢查有根本性區(qū)別的

項目是

A、WBC總數(shù)及分類

B、蛋白定量

C、糖及氯化物定量

D、腦脊液外觀

E、腦脊液檢菌

【參考答案】：E

122、小兒年齡分期中劃分恰當?shù)氖?/p>

A、新生兒期從出生到生后1個月

B、嬰兒期從生后到滿13個月

C、幼兒期1?3歲

D、學齡前期5?7歲

E、學齡期7?15歲

【參考答案】：C

123、發(fā)給的出現(xiàn)意味著毛細血管中還原型血紅蛋白達到

A、3g/dl

B、4g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

【參考答案】：C

124、關于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的

A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀

B、為作進行性的中樞性運動障礙

C、可伴有癲癇

D、絕大多數(shù)合并有智力低下

E、可伴有視覺障礙

【參考答案】：D

125、某鄉(xiāng)鎮(zhèn)入夏以來連續(xù)發(fā)現(xiàn)腹瀉病人，經(jīng)大便培養(yǎng)為福氏志賀

菌。防疫站為確保居民健康，采取預防措施，其重點應為

A、消滅傳染源

B、帶菌者管理

C、切斷傳播途徑，做好"三管一滅"

D、口服依鏈株活菌苗

E、口服磺胺或抗生素預防

【參考答案】：C

126、以下哪一疾病伴血小板減少

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、胸腺發(fā)育不全

C、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥

D、共濟失調(diào)毛細血管擴張癥

E、Wiskott-Aldrich綜合征

【參考答案】：E

127、新生兒重度窒息Apgar評分是

A、0分

B、0-1分

C、。?2分

D、0?3分

E、1?3分

【參考答案】：D

128、多關節(jié)炎型類風濕性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)中錯誤的為

A、關節(jié)腫大

B、關節(jié)疼痛

C、關節(jié)發(fā)紅

D、關節(jié)發(fā)熱

E、指趾關節(jié)梭形腫脹

【參考答案】：C

129、關于室間隔缺損的X線檢查結果中，不正確的是

A、小型缺損心影正常

B、大型缺損，心影中度或重度增大

C、肺血管陰影可有突然中斷現(xiàn)象

D、肺紋增粗增多

E、肺野清晰

【參考答案】：E

130、不能用于吸入治療的支氣管舒張劑為

A、丁氯喘

B、酚間羥異丙腎上腺素

C、特布他林

D、福莫特羅

E、沙丁胺醇

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、抗胃食管反流屏障功能包括

A、食管正常蠕動

B、LES

C、膈肌

D、膈食管韌帶

E、食管與胃間鈍角

【參考答案】：ABCD

2、易感者接觸麻疹后的預防措施是

A、檢疫觀察3周

B、可應急接種麻疹疫苗

C、近期應用過丙種球蛋白者，檢疫觀察延長至4周

D、丙種球蛋白不可與麻疹疫苗同時應用，若合用需相隔至少3周

E、口服抗病毒藥物

【參考答案】：ABCD

3、維生素A缺乏癥的常見病因

A、長期以淀粉類食物喂養(yǎng)

B、長期慢性腹瀉等消化系統(tǒng)疾病

C、長期以煉乳、脫脂乳喂養(yǎng)

D、過期產(chǎn)兒

E、各種急、慢性傳染病，發(fā)熱等

【參考答案】:ABCE

4、白血病的發(fā)病機制尚未完全明了，可能的發(fā)病因素為

A、患遺傳代謝病

B、病毒因素

C、電離輻射

D、化學物質

E、使用造血生長因子

【參考答案】：BCD

5、腺病毒肺炎的特點有

A、起病急驟，稽留高熱

B、全身中毒癥狀明顯

C、肺部體征出現(xiàn)較晚

D、易引起心力衰竭及中毒性腦病

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

6、甲亢的發(fā)病與下列哪些因素有關

A、精神刺激

B、食鹽加碘

C、特定遺傳素質

D、免疫功能紊亂

E、感染

【參考答案】：ACDE

7、以下哪些疾病存在體液免疫異常

A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

B、選擇性IgA缺乏癥

C、X-連鎖嚴重免疫缺陷病

D、X-連鎖高IgM血癥