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市級(jí)慢性肝病診治與管理中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)一、基本設(shè)施要求(結(jié)構(gòu)性指標(biāo))1醫(yī)院等級(jí):三級(jí)醫(yī)院。2科室設(shè)置:具備肝病科(感染科或消化內(nèi)科)、U普外科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室、介入室、影像科。3床位規(guī)模:至少具備75張床位,能滿足對(duì)各類慢性肝病患者住院治療的需要;其中重癥監(jiān)護(hù)床單元不少于8床位。4相關(guān)條件:()手術(shù)室:全天候開放的手術(shù)室。()介入室:提供24小時(shí)介入治療。(供24小時(shí)全身C聲檢查、無(wú)創(chuàng)肝纖維化測(cè)定。()人工肝和血液凈化室:能提供24小時(shí)應(yīng)急治療。二、人員和相關(guān)技術(shù)開展要求(結(jié)構(gòu)性指標(biāo))1肝病科:具有與市級(jí)臨床重點(diǎn)專科必備醫(yī)療技術(shù)相應(yīng)的專業(yè)人員和診療技術(shù)。能常規(guī)開展抗病毒治療技術(shù)、人工肝和血液凈化技術(shù)肝臟穿刺活檢技術(shù)肝癌介入診療技術(shù)、肝臟普通外科技術(shù)、乙肝母嬰阻斷技術(shù)等。2.檢驗(yàn)科:能常規(guī)開展各類病毒性肝炎免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)、各類慢性肝病診斷檢測(cè)技術(shù)。3影像介入科能通過(guò)CT超聲的檢查和介入技術(shù)診斷和治療肝臟疾病。4人工肝和血液凈化室:具有成熟的人工肝和血液凈治療技術(shù)團(tuán)隊(duì)。三、肝病康復(fù)治療相關(guān)設(shè)備要求(結(jié)構(gòu)性指標(biāo))能開展上述相關(guān)技術(shù)的設(shè)備。四、運(yùn)行和管理(過(guò)程性指標(biāo))1肝病診療質(zhì)量控制和健康管理。建立蘇州市慢性肝病健康管理專家組和肝病診療質(zhì)量控制中心,制定完善全市統(tǒng)一的慢性肝病高危因素篩查診療康復(fù)方案并組織實(shí)施;每半年召開例會(huì),討論質(zhì)量改進(jìn)問(wèn)題,加強(qiáng)質(zhì)量控制工作;建立兩個(gè)市級(jí)慢性肝病會(huì)診中心,為全市范圍內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性肝病患者提供會(huì)診服務(wù)。2肝病康復(fù)治療中心日常管理。在醫(yī)院分管院長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)下圍繞肝病診斷和治療目標(biāo)建立各項(xiàng)管理制度,細(xì)化各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo),實(shí)施各項(xiàng)管理措施,評(píng)估階段性工作成開2次全院相關(guān)科室全體會(huì)議,總結(jié)階段工作,強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)工作,落實(shí)整改。每年至少舉辦1次省級(jí)以上繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,推進(jìn)全市慢性肝病規(guī)范化治療和管理。盡快建立慢性肝病健康服務(wù)平臺(tái),加強(qiáng)慢性肝病患者的系統(tǒng)管理,通過(guò)建立大數(shù)據(jù),為政府科學(xué)決策提供依據(jù)。五、目標(biāo)管理(結(jié)果性指標(biāo))1篩查和高危人群轉(zhuǎn)診率指標(biāo)。從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查出的慢性肝病高?;颊撸ㄟ^(guò)信息化手段,轉(zhuǎn)診到??漆t(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估,通過(guò)數(shù)量統(tǒng)計(jì)、比率統(tǒng)計(jì)進(jìn)行目標(biāo)管理。目標(biāo)是篩查、轉(zhuǎn)診的數(shù)量和比率不斷提高。2.高危因素人群干預(yù)指標(biāo)。轉(zhuǎn)診到??漆t(yī)院的高危人群,建立個(gè)人管理檔案的數(shù)量和比率;確定為治療干預(yù)對(duì)象的目標(biāo)人群數(shù)量和比率。目標(biāo)是建檔、干預(yù)的數(shù)量和比率不斷提高。3高危人群干預(yù)效果指標(biāo)。統(tǒng)計(jì)高危因素人群通過(guò)干預(yù)措施獲得改善的數(shù)量和比率住院人數(shù)和時(shí)間醫(yī)(醫(yī)保)費(fèi)用情況,評(píng)價(jià)該中心對(duì)高危因素人群干預(yù)的
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