關(guān)于心臟大血管的影像學(xué)解剖心臟（大血管）的位置心臟位于胸腔內(nèi)，膈肌的上方，二肺之間。心臟是倒置的，前后略扁的圓錐體，像一個桃子。心尖鈍圓，朝向左前下方，與胸前壁鄰近。心底較寬，有大血管由此出入，朝向右后上方，與食管等后縱隔的器官相鄰。第2頁,共55頁，2024年2月25日，星期天第3頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟（大血管）的空間解剖心臟分右心房、右心室、左心房和左心室四個心腔右心偏前，左心偏后，心房位于心室的后方第4頁,共55頁，2024年2月25日，星期天正位時心前下部為右心室，左后下部為左心室，后上部分為左心房，右心緣為右心房心臟正位第5頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟瓣膜第6頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟血流走行第7頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟(大血管)

——檢查方法普通X線檢查

透視：多方位觀察；實(shí)時觀察搏動情況

攝片：后前位；右前斜位；左前斜位；側(cè)位；食管吞鋇心血管造影及數(shù)字減影心血管造影（DSA）CTMRI

第8頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟（大血管）

正常X線改變—后前位

右1/3；左2/3右緣：

上主動脈和上腔靜脈下右心房、下腔靜脈左緣：

上主動脈弓中肺動脈段（心腰）下左心室第9頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟（大血管）

正常X線改變—后前位升主動脈及上腔靜脈右心房下腔靜脈主動脈弓肺動脈段左心室第10頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟(大血管)

正常X線表現(xiàn)—右前斜位前緣：升主動脈肺動脈右心室左心室后緣：左心房右心房心前間隙心后間隙食管壓跡：主動脈弓左支氣管左心房第11頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟(大血管)

正常X線表現(xiàn)—右前斜位左心房右心室左心室第12頁,共55頁，2024年2月25日，星期天食管吞鋇右前斜位片主動脈弓壓跡左主支氣管壓跡左心房壓跡第13頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟(大血管)

正常X線表現(xiàn)—左前斜位

前：右心房右心室后：左心房左心室主動脈全貌第14頁,共55頁，2024年2月25日，星期天前：升主動脈右心室

胸骨后區(qū)后：左心房左心室心后食管前間隙心臟(大血管)

正常X線表現(xiàn)—左側(cè)位第15頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟(大血管)

正常X線表現(xiàn)—左側(cè)位右心室左心房左心室第16頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟(大血管)

正常X線表現(xiàn)—搏動規(guī)則、有節(jié)律性心左緣的搏動主要代表左心室的搏動，心右緣的搏動代表右心房的搏動左心室與肺動脈段的搏動方向相反，兩者的交點(diǎn)稱為相反搏動點(diǎn)，是衡量左、右心室增大的一個重要標(biāo)志相反搏動點(diǎn)上移，表明左心室可能膨隆，相反搏動點(diǎn)下移，表明右心室可能膨隆。第17頁,共55頁，2024年2月25日，星期天相反搏動點(diǎn)第18頁,共55頁，2024年2月25日，星期天影響心臟形態(tài)的生理因素體型

斜位心橫位心垂位心年齡呼吸體位第19頁,共55頁，2024年2月25日，星期天斜位心:體格適中(健壯型)，胸廓形態(tài)介于其他兩型之間，心呈斜位，心縱軸與水平面的夾角約45°，心與膈接觸面適中，心胸比率約0.5，心腰平直。第20頁,共55頁，2024年2月25日，星期天橫位心多見于矮胖體格的人，心縱軸與水平面的夾角小(小于45°)，心與膈的接觸面大，心胸比率常大于0.5。第21頁,共55頁，2024年2月25日，星期天垂位心即體格瘦長(無力型)，胸廓狹長，膈位置低，心影較小而狹長，呈垂位，心縱軸與水平面的夾角大于45°，心與膈接觸面小，心胸比率小于0.5，肺動脈段較長、稍突。第22頁,共55頁，2024年2月25日，星期天影響心臟形態(tài)的生理因素體型：

年齡：兒童為球形心老年人多為橫位心呼吸：深吸氣時為垂位心深呼氣時為橫位心體位：平臥時心影增大，呈橫位心第23頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心胸比率的計(jì)算

第24頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟（大血管）的CT斷層解剖1第25頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟（大血管）的CT斷層解剖2第26頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟（大血管）的CT斷層解剖3第27頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟（大血管）的CT斷層解剖4第28頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟（大血管）的CT斷層解剖5第29頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟（大血管）的CT斷層解剖6第30頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟（大血管）的CT斷層解剖7第31頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟（大血管）的CT斷層解剖8第32頁,共55頁，2024年2月25日，星期天心臟（大血管）的CT斷層解剖9第33頁,共55頁，2024年2月25日，星期天冠狀1第34頁,共55頁，2024年2月25日，星期天冠狀2第35頁,共55頁，2024年2月25日，星期天冠狀3第36頁,共55頁，2024年2月25日，星期天冠狀4第37頁,共55頁，2024年2月25日，星期天冠狀5第38頁,共55頁，2024年2月25日，星期天冠狀6第39頁,共55頁，2024年2月25日，星期天冠狀7第40頁,共55頁，2024年2月25日，星期天矢狀1第41頁,共55頁，2024年2月25日，星期天矢狀2第42頁,共55頁，2024年2月25日，星期天矢狀3第43頁,共55頁，2024年2月25日，星期天矢狀4第44頁,共55頁，2024年2月25日，星期天矢狀5第45頁,共55頁，2024年2月25日，星期天矢狀6第46頁,共55頁，2024年2月25日，星期天冠狀動脈第47頁,共55頁，2024年2月25日，星期天實(shí)體心臟（豬）前面第48頁,共55頁，2024年2月25日，星期天實(shí)體心臟（豬）后面第49頁,共55頁，2024年2月25日，星期天實(shí)體心臟（豬）左側(cè)位第50頁,共55頁，2024年2月25日，星期天實(shí)體心臟（豬）內(nèi)側(cè)1第51頁,共55頁，2024年2月25日，星期天實(shí)體